File for Riikka Kyläheiko
SSN: 280878-156N
Email: riikka@kylaheiko.net
Phone: +358505168519
Address: Sairashuoneenkatu 11 C 51
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-03-06 16:00:00 - END 2017-03-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas varannut ajan keskustellakseen el&auml;m&auml;ntilanteestaan. On ollut yhdess&auml; puolisonsa kanssa v.2000 l&auml;htien, avioliittoon v.2009. Pariskunta lapseton, eiv&auml;t ole halunneet lapsia. Suhde muuten hyv&auml; ja toimiva, mutta l&auml;heisyys ja seksi puuttuvat. seksi hiipunut v&auml;hitellen suhteen alun j&auml;lkeen, pot. ollut aina aktiivisempi osapuoli. K&auml;yneet l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; &nbsp;ja seksuaaliterapeutilla, tilanteeseen ei juurikaan muutosta. Viim. 3 v. ei seksi&auml; laisinkaan. Pot. tuntuu menett&auml;neen toivonsa seksin suhteen, ei jaksa en&auml;&auml; olla aloitteellinen ja yritteli&auml;s, puolisoa ei seksi kiinnosta. Viimeksi seksi alkanut pot.sta tuntua hankalalta ja ty&ouml;l&auml;&auml;lt&auml;, ep&auml;ilys puolison olevan vastahakoisesti mukana, ei tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Ajankohtaisesti pot.lla liiton ulkopuolinen suhde, ihastunut ty&ouml;kaveriinsa. Ihastus molemminpuolista. Molemmat tahoillaan naimisissa. Keskustellaan pt.n nykyisen liiton eduista ja haitoista vs. uusi suhde. Nyt malttaneet ty&ouml;kaverin kanssa mielens&auml; ja harkinneet rauhassa mihin suuntaan askeleen ottavat. Pot. toteaa olevansa turvallisuushakuinen, rakentanut tulevaisuuden ajatuksissaan nykyisen puolison varaan, t&auml;m&auml; taloudellinen tuki ja yhteisi&auml; suunnitelmia mm. ulkomaille t&ouml;ihin l&auml;ht&ouml;. Pot.n l&auml;heisin yst&auml;v&auml; ja ainoa jonka kokee perheekseen. Toisaalta loppuel&auml;m&auml; ilman seksi&auml; tuntuu isolta uhraukselta. Puoliso ei ole tietoinen pot.n suhteesta. Pot. aikoo ottaa asian esille t&auml;m&auml;n kanssa. Sovitaan seurantak&auml;ynti 20.3.17 klo 17.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-20 17:00:00 - END 2017-03-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. toisen kerran vastaanotolla pohtimassa nykyist&auml; aviolittoaan sek&auml; liiton ulkopuolista suhdettaan. Kallistunut ulkopuolisen suhteen p&auml;&auml;tt&auml;miseen koska ei ole valmis &auml;itipuolen asemaan ja miehell&auml; nykyisest&auml; suhteestaan lapsia. POt. ep&auml;varma ratkaisustaan edelleen, ei halua p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti, ihastunut. Nauttii ihastuksen kohteena olosta. Kokee t&auml;m&auml;n ihastuksen olevan aikaisempia vakavampi, itsell&auml;&auml;n enemm&auml;n tunteita peliss&auml;. Punnitsee nykyisen suhteensa ja uuden plussia ja miinuksia, nykyinen enemm&auml;n voitolla, tuttu ja turvallinen, yst&auml;v&auml;, vaikka siin&auml; puutteensa. Pohtii taukoa avioliitostaan itsen&auml;isty&auml;kseen, nyt kokee olevansa turhan riippuvainen miehest&auml;&auml;n. Nykyisess&auml; liitossa ei koe olevan mahdollista en&auml;&auml; saada kaipaamaansa l&auml;heisyytt&auml; ja seksi&auml;. Pot. tapaamisessa rauhallinen, j&auml;rkeilev&auml;. POhtii torjuntansa vaikutusta jatkossa kykyyn yhdess&auml; ty&ouml;skennell&auml; samassa ty&ouml;paikassa. JOs mies osoittaa viilentymist&auml;, pot. tod.n&auml;k. haluaa t&auml;t&auml; entist&auml; enemm&auml;n, sanoo.</p>
<p>Sovitaan pot.n tarv. varaavan uuden ajan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-03 17:00:00 - END 2017-11-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Asiakas on palannut Suomeen kolmen vuoden ulkomailla asumisen j&auml;lkeen ja kokee sopeutumisen takaisin Suomeen vaikeana. H&auml;n on muuttanut aviomiehens&auml; ty&ouml;n per&auml;ss&auml; ulkomaille tarkoituksena j&auml;&auml;d&auml; sinne pysyv&auml;sti, mutta viisumi- ym. ongelmien vuoksi he joutuvatkin palaamaan Suomeen vastentahtoisesti. Asiakas kokee olleensa parhaiten oma itsens&auml; toisessa maassa, ja paluu Suomen negatiiviseen ilmapiiriin on tuntunut musertavalta. Toinen iso asia asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml; on puolisen vuotta sitten alkanut sivusuhde ty&ouml;kaverin kanssa. Suhde on edennyt siihen pisteeseen, ett&auml; he ovat p&auml;&auml;tt&auml;neet marraskuun aikana tehd&auml; ratkaisun joko l&auml;hte&auml; nykyisist&auml; suhteistaan ja jatkaa yhdess&auml; tai lopettaa sivusuhde kokonaan.&nbsp;</p>
<p>Tausta: 39-vuotias nainen, avioliitossa, ei lapsia. Traumaattinen tausta, k&auml;ynyt lukioajan psykologilla kriisiluontoisessa terapiassa ja opiskeluaikana kolmivuotisen psykodynaamisen kela-terapian l&auml;heisriippuvuuden ja liev&auml;n masennuksen diagnoosilla. Kokenut hy&ouml;tyneens&auml; silloin terapiasta ja saaneensa v&auml;lineit&auml; tilanteiden k&auml;sittelyyn, mutta nyt tuntee olevansa niin isojen kysymysten &auml;&auml;rell&auml;, ett&auml; toivoisi p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; pidemp&auml;&auml;n terapiaan.&nbsp;</p>
<p>Muuta:&nbsp;K&auml;ytiin l&auml;pi Kela-terapian hakuprosessi sek&auml; ratkaisukeskeisen terapian periaatteet. Asiakas hakeutuu psykiatrin vastaanotolle hakuprosessin k&auml;ynnist&auml;miseksi. Sovittiin seuraava tapaaminen marraskuun loppupuolelle ennen sivusuhteen kohtalosta p&auml;&auml;tt&auml;misen takarajaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-28 16:45:00 - END 2017-11-28 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi viime kerran j&auml;lkeen oivaltaneensa, ett&auml; Suomeen paluu on h&auml;nen suurin ongelmansa, mik&auml; heijastuu tavalla tai toisella h&auml;nen muihin ongelmiinsa ja suhtautumiseensa muihin ihmisiin. Ty&ouml; ahdistaa h&auml;nt&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; monella tavalla: h&auml;n kokee tekev&auml;ns&auml; turhaa ty&ouml;t&auml; yritt&auml;ess&auml;&auml;n innostaa muita uusien ideoiden taakse ja saavansa vain negatiivista palautetta omasta tekemisest&auml;&auml;n. Ty&ouml;kuorma on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; suuri, ja h&auml;n tekee runsaasti ylit&ouml;it&auml;, mik&auml; kuormittaa entisest&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi esimiehen kanssa oleva suhde on odottamassa miehen ratkaisua, mutta asiakas ennakoi, ettei mies kykene sit&auml; tekem&auml;&auml;n. Asiakas ei my&ouml;sk&auml;&auml;n tied&auml;, mit&auml; h&auml;nen oman avioliittonsa kanssa tulisi tapahtumaan, jos sivusuhteen toinen osapuoli p&auml;&auml;tyisi eroon omasta liitostaan. K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua vastuunkannosta ja vaihtoehtoisista tulevaisuuksista.</p>
<p>Asiakas on tulossa psykiatrin vastaanotolle 30.11.2017 aloittaakseen Kela-terapian hakuprosessin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-30 09:15:00 - END 2017-11-30 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: mieliala- ja ahdistuneisuusoireet, psykoterapiatarpeen arvio.</p>
<p>Esitiedot: 21-24-vuotiaana kelan kuntoutuspsykoterapiassa.&nbsp; Valmistunut Valtiotieteen maisteriksi, p&auml;&auml;aineena teoreettinen filosofia. Opiskennut my&ouml;s kauppakorkeakoulussa markkinointia. Ollut nykyisen puolisonsa kanssa yhdess&auml; 15 vuotta, naimisiin 2009. Pt kuvaa kumppanuusuhdetta eritt&auml;in hyv&auml;ksi ja puolisoaan kantavaksi ja tasapainottavaksi. Ongelmana ollut miehen kiinnostumattomuus seksiin. Pt ei ole voinut kokea itse&auml;&auml;n naisena halutuksi. Ollut sivusuhteessa viime kev&auml;&auml;st&auml;. Tilanne kuvautuu kovin ambivalenttina.</p>
<p>Pt on ollut miehens&auml; kanssa 3,5 vuotta USAssa, joutuneet palaamaan Suomeen kev&auml;&auml;ll&auml; 2015. Pt kokee ett&auml; USAssa voinut olla oma itsens&auml;. Toteuttanut jaaveitaan. Opiskellut mm. valokuvausta ja toiminut valokuvaajana esim. yritystapahtumissa. Suomeen paluu ollut vaikea. Kokee ilmapiirin negatiiviseksi, Menett&auml;nyt suuntansa. Toiveet/haaveet karisseet. On t&ouml;iss&auml; yrityksess&auml; viestinn&auml;ss&auml; ja markkinoinnissa. Jkv tehnyt my&ouml;s valokuvauskeikkoja, mutta ei ole jaksanut itse&auml;&auml;n en&auml;&auml; markkinoida.</p>
<p>Pt kuvaa olevansa ahdistunut, mieliala on jatkuvasti masentunut. Ei koe en&auml;&auml; iloa niin kuin ennen. On v&auml;synyt. Kadottanut merkityksen. Tulkitsee kaiken negatiiviseksi. J&auml;&auml;py&ouml;ritt&auml;m&auml;&auml;n pieni&auml; lauseita, jotak kokee itseens&auml; kohdistuvaksi kritiikiksi. Kiukustuu. Kokee olevansa &auml;rtyis&auml;. On siit&auml; harmissaan, koska ei koe olevansa luonteeltaan sellainen. Olo on toivoton. Ei ole puoleen vuoteen saanut aikaiseksi t&ouml;iss&auml;. Pojektien valmistuminen ajallaan huolettaa. Ei ole tyytyv&auml;inen mihink&auml;&auml;n aikaansaannokseen. Ei aktiivisia itsetuhoajatuksia, mutta joskus ajatuksia siit&auml;, ett&auml; kuoleminen "ei haittaisi." Nukkuu edelleen melko hyvin, hiukan her&auml;ily&auml; joskus. Ruokahalu "ei ole ainakaan huonontunut", karkkia sy&ouml; enemm&auml;n kuin normaalisti. On vaikea syventy&auml; teht&auml;viin, ajatukset karkaavat huoliin. Kokee usein tunnetta, ett&auml; haluaisi ett&auml; h&auml;net j&auml;tet&auml;&auml;n rauhaan. Kokee ett&auml; h&auml;nelt&auml; vaaditaan, ja ett&auml; tekee paljon, mutteei saa aikaiseksi.</p>
<p>Oirekyselyss&auml; ei viitteit&auml; sosiaalisten tilanteiden pelosta, ei paniikkikohtauksia. Jkv k&auml;sienpesutaipumusta muttei selke&auml;&auml; pakko-oireista h&auml;iri&ouml;t&auml;.</p>
<p>Nykytila: Potilas puhkeaa itkuun, alkaessaan kertoa tilanteestaan. Kyynelehtii jkvmy&ouml;hemminkin. Ottaa katsekontaktia. Kerronta on koosteista ja selke&auml;&auml;. &Auml;&auml;nen painoissa ja korkeudessa on vaihtelua, samoin ilmeiss&auml; el&auml;vyytt&auml;. Ei outoja assosiaatioita eik&auml; poikkeavaa logiikkaa. Potilas tulee dialogiseen vuorovaikutukseen: kerronta on spontaania, se j&auml;tt&auml;&auml; tilaa kysymyksille ja kommenteille, joita potilas kuuntelee ja joiden mukaan h&auml;nen puheensa ohjautuu.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Ajankohtaisesti selke&auml; masennusoireisto, taustalla ristiriitainen el&auml;m&auml;ntilanne. Vaikutelma on ett&auml; potilaalla on motivaatiota psykoterapeuttiseen ty&ouml;st&auml;miseen. K&auml;ynyt kaksi kertaa terapeutti Tiina Anttilalla ja kokenut yhteisty&ouml;suhteen hyv&auml;ksi. L&auml;&auml;kityksiin ei ole motivoituntu enk&auml; katso niit&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;miksi. Lis&auml;ksi potilaalla on epilepsiaan karbamatsepiiinil&auml;&auml;kitys, mik&auml; on yhteisvaikutusten kannalta ongelmallinen. Potilas jatkaa k&auml;yntej&auml; psykoterapeutilla, ja kolmen kuukauden kuluttua voidaan arvioida kelan kuntoutuspsykoterapian tarpeellisuus.</p>
<p>Dg: F 33.1 toistuvan masennuksen keskivaikea (-liev&auml;) jakso</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-12-11 15:30:00 - END 2017-12-11 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on p&auml;&auml;tt&auml;nyt sivusuhteensa ja kertonut suhteesta ja sen p&auml;&auml;ttymisest&auml; aviomiehelleen. Aviomies ei ole ollut kiinnostunut seksist&auml; koko avioliiton aikana ja on periaatteessa hyv&auml;ksynyt sen, ett&auml; asiakkaalla on seksisuhde&nbsp;avioliiton ulkopuolella.&nbsp;K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua seksuaalisuuden merkityksest&auml; ja seksitt&ouml;m&auml;n avioliiton haasteista.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi arvokartoitus.</p>
<p>Asiakas on ollut marraskuun lopussa psykiatrin vastaanotolla tavoitteena p&auml;&auml;st&auml; Kela-korvattavaan terapiaan. Tammi-helmikuussa tapaamiset joka toinen viikko.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-02 18:45:00 - END 2018-01-02 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla on akuutti aviokriisi, kun aviomies on saanut selville h&auml;nen sivusuhteensa. Asiakas kokee tilanteen paitsi ahdistavana, my&ouml;s ep&auml;reiluna. H&auml;n on joutunut k&auml;rsim&auml;&auml;n miehens&auml; seksuaalisesta haluttomuudesta vuosia, ja on joustanut miehen uran vuoksi esimerkiksi asumalla ulkomailla ilman el&auml;kekarttumaa nelj&auml; vuotta. Nyt mies haluaa allekirjoituttaa asiakkaalle ep&auml;edullisen avioehdon. Mies on my&ouml;s sanonut, ettei h&auml;nt&auml; haittaa, jos asiakas hakee seksi&auml; liiton ulkopuolelta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas aikoo pyyt&auml;&auml; tilanteeseen rauhoittumisaikaa. H&auml;n my&ouml;s kirjoittaa miehelleen kirjeen omista kokemuksistaan tilanteen suhteen, mutta ei toistaiseksi l&auml;het&auml; sit&auml; eteenp&auml;in.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-09 18:45:00 - END 2018-01-09 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Terapeuttista keskustelua aviokriisin aiheuttamista tunteista ja ajatuksista. Pohdintaa avioliiton jatkamisen edellytyksist&auml; ja toiveista tulevaisuuden suhteen, ehdotus pariterapiasta yhteisen keskustelun mahdollistamiseksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-15 19:15:00 - END 2018-01-15 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kokee el&auml;m&auml;n t&auml;ll&auml; hetkell&auml; merkityksett&ouml;m&auml;ksi ja harmaaksi. Aviokriisi vaikuttaa taustalla eik&auml; asiakas pysty viel&auml; hahmottamaan, millaista tulevaisuutta h&auml;n voisi toivoa. H&auml;n on pohtinut paljon aikaisempia luopumisia ja menetyksi&auml; ja on tunnistanut joutuneensa&nbsp; luopumaan vastentahtoisesti monista h&auml;nelle t&auml;rkeist&auml; asioista. Yhdysvaltojen aika tulee keskustelussa vahvasti esiin ideaalitilanteena.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; asiakas laatii el&auml;m&auml;njanan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-29 19:15:00 - END 2018-01-29 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynnistettiin asiakkaan el&auml;m&auml;njanan tutkiminen. Asiakas tunnistaa hyvin ne vaiheet, jolloin h&auml;n on kokenut olevansa parhaimmillaan sek&auml; ne p&auml;&auml;t&ouml;kset ja hetket, jolloin el&auml;m&auml;n suunta on muuttunut ratkaisevasti. Jatketaan janan tutkimista seuraavassa tapaamisessa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-12 17:15:00 - END 2018-02-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin asiakkaan el&auml;m&auml;njanan tutkimista. Asiakas kuvaa ty&ouml;n merkityksellisyyden olevan h&auml;nelle eritt&auml;in t&auml;rke&auml;&auml; ja on nykyisess&auml; ty&ouml;teht&auml;v&auml;ss&auml;&auml;n miettinyt, onko t&auml;m&auml; sit&auml;, mit&auml; h&auml;n oikeasti haluaa tehd&auml;. Asiakas kuvaa olleens&auml; ty&ouml;h&ouml;n liittyen onnellisimmillaan silloin, kun suunta ja tavoitteet ovat olleet selke&auml;t. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakas kuvaa, ett&auml; kaikki el&auml;m&auml;n osa-alueet ovat tavallaan hajonneet tai muuttuneet ep&auml;selviksi. Asiakkaan unelmana on ollut tutkijan ura, mutta realiteetit esimerkiksi tutkijan ty&ouml;n rahoituksen suhteen saivat h&auml;net aikoinaan luopumaan unelmastaan. Kotona on arvostettu luonnontieteellist&auml; tutkimusta, mik&auml; on saanut asiakkaankin pit&auml;m&auml;&auml;n sit&auml; "oikeana" tutkimusalana. H&auml;nell&auml; on VTM-tutkinnon lis&auml;ksi keskener&auml;iset opinnot kauppakorkeakoulussa, mutta h&auml;n on todenn&auml;k&ouml;isesti luopumassa ajatuksesta saattaa ne opinnot joskus loppuun.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi arvokartoitus sek&auml; el&auml;m&auml;njanan tarkastelu arvojen n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-26 17:15:00 - END 2018-02-26 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua asiakkaan lapsuuden perheen ja traumaattisten tapahtumien vaikutuksesta asiakkaan ajatus- ja toimintatapoihin aikuisuudessa. Vanhemmat ovat eronneet &auml;idin aloitteesta asiakkaan ollessa kaksivuotias, mutta my&ouml;hemmin &auml;iti on antanut ymm&auml;rt&auml;&auml; is&auml;n pett&auml;neen ja j&auml;tt&auml;neen h&auml;net. Sama kuvio on toistunut asiakkaan kanssa teini-i&auml;ss&auml;, jolloin &auml;iti on asiakkaan aiheuttaman tulipalon j&auml;lkeen j&auml;rjest&auml;nyt h&auml;net asumaan iso&auml;itins&auml; luokse, ja on sen j&auml;lkeen kertonut sukulaisilleen, ett&auml; asiakas on hyl&auml;nnyt h&auml;net ja muuttanut pois omasta aloitteestaan. Tilanne on selvinnyt asiakkaalle h&auml;nen puhuttuaan is&auml;ns&auml; kanssa. Keskusteluun nousi my&ouml;s asiakkaan kokema suhteellisen v&auml;h&auml;inen velvollisuudentunto ja toisaalta intohimoinen paneutuminen itse&auml;&auml;n kiinnostavaan asiaan.</p>
<p>Jatketaan seuraavalla kerralla arvokartoituksen tutkimista.</p>
<p>Asiakkaalla on psykiatrin toinen k&auml;ynti 1.3., jonka j&auml;lkeen h&auml;n on j&auml;tt&auml;m&auml;ss&auml; hakemuksen Kela-terapiaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-12 17:15:00 - END 2018-03-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi tilanteen aktivoituneen tavallaan molempien miesten suhteen. Aviomies oli tullut kotiin viikonlopuksi yll&auml;tt&auml;en. H&auml;n pit&auml;&auml; asiakasta varuillaan ilmestym&auml;ll&auml; paikalle ilmoittamatta tai j&auml;tt&auml;m&auml;tt&auml; tulematta tavanomaisina ajankohtina. T&ouml;iss&auml; toisen miehen kanssa on ollut pient&auml; l&auml;hestymist&auml;, mutta ei mit&auml;&auml;n fyysist&auml;. Sen sijaan oli tullut ilmi, ett&auml; syksyst&auml; asti ty&ouml;paikalla on huhuttu asiakkaan ja ko. miehen suhteesta.</p>
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua suhteisiin liittyv&auml;st&auml; vallank&auml;yt&ouml;st&auml; ja toisaalta asiakkaan lohdun ja l&auml;heisyyden tarpeesta.</p>
<p>Psykiatrin tapaaminen oli peruuntunut, uusi tapaaminen varattu 15.3.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-19 17:15:00 - END 2018-03-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-26 17:15:00 - END 2018-03-26 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin terapeuttista keskustelua parisuhteen vallank&auml;yt&ouml;st&auml;, huijatuksi tulemisen kokemuksesta sek&auml; ratkaisun tekemisen vastuusta ja vaikeudesta.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi mind map parisuhteen hyvist&auml; ja huonoista puolista. Otetaan my&ouml;s k&auml;sittelyyn arvokartoitus.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-29 14:15:00 - END 2018-03-29 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen psykiatrik&auml;ynti.</p>
<p>Parisuhteen tiimoilta kuohuntaa. Potilas tunnusti psolleen sivusuhteen ja my&ouml;s lopetti sen. Koki ett&auml; pso haluaa erota, nyt on ep&auml;varma pson tahdosta. Itse pohtii eroa. Kokee ett&auml; pso pakenee asiasta keskustelemista ja ratkaisujen tekemist&auml;.</p>
<p>Voinnin suhteen n&auml;kee kuitenkin pient&auml; toivonkipin&auml;&auml; verrattuna edelliseen tapaamiseemme. Toisaalta keskustelussa tulevat spontaanisti esille monet masennusken teemat. Potilas kokee ett&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n kiinteist&ouml;palevelun markkinointi- ja viestint&auml;vastaavana ei saanut mit&auml;&auml;n aikaiseksi 1-2/18. On pettynyt tuloksiin valokuvauksessa, vaikka jotian keikkoja on sovittu jne. On useasti kyyneltyv&auml; vuorovaikutuksessa.</p>
<p>Kokee terapiakontaktin merkitykselliseksi. On mielest&auml;&auml;n saanut n&auml;k&ouml;kulmia ja keinoja tilanteeseensa. On ehdottomasti motivotinut jatkamaan terapiaa. L&auml;&auml;kityksi&auml; ei halua.</p>
<p>P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n siihen, ett&auml; haetaan Kelan kuntoutuspsykoterapiaa. Ak tekee B-lausunnon.</p>
<p>&acute;Dg: F33.0-1 toistuvan masennuksen liev&auml;-keskivaikea masennus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-04-09 17:15:00 - END 2018-04-09 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi tilanteen molempien miesten suhteen mutkistuneen edellisen tapaamisen j&auml;lkeen. Aviomiehen ty&ouml;t ovat vaarassa loppua kes&auml;kuussa, mik&auml; merkitsisi sit&auml;, ettei asiakas pysty eettisesti ajateltuna ottamaan eroa miehest&auml;&auml;n ja toisaalta ett&auml; t&auml;m&auml; muuttaisi takaisin Turkuun ja heid&auml;n yhteiseen kotiin. Toinen mies on kuormittunut monella tavalla ja on k&auml;ytt&auml;ytynyt t&auml;ysin normaalista poikkeavalla tavalla viime aikoina. Keskustelussa nousi esille asiakkaan keskeinen tarve: Kunhan joku pit&auml;isi minusta huolta. Hyl&auml;tyksi tulemisen pelko nousee helposti esiin nuoruuden kokemuksien pohjalta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-23 17:15:00 - END 2018-04-23 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittiin ajatus-tunne-toiminta -keh&auml;n kautta asiakkaan ristiriitaista toimintaa. Terapeuttista keskustelua huolenpidon tarpeesta ja hyl&auml;tyksi tulemisen kokemuksen aktivoitumisesta.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi tilanneanalyysi hankalaksi koetusta toiminnasta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-07 17:15:00 - END 2018-05-07 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli tutkinut lukioaikaisia papereitaan ja l&ouml;yt&auml;nyt sielt&auml; diagnoosikseen riippuva persoonallisuus. H&auml;n on tutkinut netist&auml; diagnoosin kriteereit&auml; ja kertoi joutuneensa tunnistamaan itsens&auml; hyvin monessa kohdassa vastoin omia odotuksiaan ja arvojaan. T&auml;m&auml;n&nbsp; my&ouml;t&auml; asiakas kertoi oivaltaneensa asioita omasta k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;&auml;n suhteessa tuen ja hoivan tarpeeseen. H&auml;n on huomannut hankkineensa kaikista ty&ouml;- ja opiskelupaikostaan itselleen ylemm&auml;ss&auml; asemassa olevan miehen tukihenkil&ouml;kseen, joiden suojattina h&auml;n on ollut erityisasemassa. Nykyisess&auml; tilanteessa t&auml;m&auml; erityisasema on h&auml;vinnyt, mik&auml; on tehnyt asiakkaan ty&ouml;nteosta aikaisempaa hankalampaa.</p>
<p>Jatketaan tilanteen tutkimista seuraavassa tapaamisessa mappaamisen kautta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-21 17:15:00 - END 2018-05-21 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi pohtineensa paljon edellisess&auml; tapaamisessa esille noussutta huomiota siit&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on kaikissa ty&ouml;paikoissa ollut tukipilari h&auml;nt&auml; ylemm&auml;ss&auml; asemassa olevan miehen muodossa. H&auml;n my&ouml;s kuvasi kaksijakoisuuttaan siin&auml;, ett&auml; osaa taitavasti hurmata, mutta pit&auml;&auml; toisen ihastumista vain ihastumisena illuusioon, ei todelliseen itseens&auml;.</p>
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua asiakkaan lapsuuden kokemuksista ja &auml;idist&auml;. H&auml;nen kertomuksessaan kuvautui kaksi hyvin erilaista kasvuymp&auml;rist&ouml;&auml;: boheemi, yksin&auml;inen ja ep&auml;luuloinen &auml;iti ja sen j&auml;lkeen huolehtiva ja uhrautuva iso&auml;iti. Pohdittavaksi seuraavaan kertaan j&auml;i, miten n&auml;m&auml; erilaiset kasvuolosuhteet ja niiden kautta muodostuneet toimintamallit ja -tavat n&auml;kyv&auml;t asiakkaan nykyisyydess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-29 19:45:00 - END 2018-05-29 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua viime kerralla esiin tulleesta n&auml;k&ouml;kulmasta lapsuuden ja nuoruuden vastakohtaisista kasvuymp&auml;rist&ouml;ist&auml; ja niiden vaikutuksista asiakkaan nykyhetken toimintaan. Asiakas kuvailee oman perususkomuksensa romuttuneen siit&auml;, ett&auml; h&auml;n on itsen&auml;inen ja osaava henkil&ouml;, kun h&auml;n on oivaltanut rakentaneensa systemaattisesti opiskeluajoista l&auml;htien tukihenkil&ouml;n varmistamaan h&auml;nen tekemisi&auml;&auml;n kussakin yhteis&ouml;ss&auml;. H&auml;n kokee tarvitsevansa itsen&auml;isyyden vahvistamista t&auml;m&auml;n havainnon pohjalta. Keskusteltiin my&ouml;s lyhyesti huijarisyndroomasta, josta h&auml;n on puhunut jo lukioaikana. Palataan t&auml;h&auml;n seuraavassa tapaamisessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 17:15:00 - END 2018-06-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitettiin asiakkaan arvokartoituksen ty&ouml;st&auml;minen. Asiakkaan kaksijakoinen lapsuus kuvautuu my&ouml;s asiakkaan arvoissa. Turvallisuus korostuu monessa yhteydess&auml;, mutta asiakkaan keinot sen saavuttamiseen vaihtelevat. Oman el&auml;m&auml;n valintojen suhteen n&auml;ytt&auml;ytyy kaottisuus ja itsens&auml; toteuttaminen, kun taas taloudellisen turvallisuuden asiakas on rakentanut aviopuolisonsa varaan. Seksin merkitys on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakkaan kuvauksen mukaan ylikorostunut h&auml;nen ajattelussaan ja arvoissaan. H&auml;nen mielest&auml;&auml;n pett&auml;minen ei ole pahinta, mit&auml; avioliitossa voi tapahtua.</p>
<p>Jatketaan arvokartoituksen tutkimista seuraavassa tapaamisessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-11 17:15:00 - END 2018-06-11 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin asiakkaan arvokartoituksen tutkimista ja k&auml;ytiin terapeuttista keskustelua siit&auml;, mik&auml; on pahinta, mit&auml; asiakkaan mielest&auml; parisuhteessa voi tapahtua. J&auml;tt&auml;minen ja hyl&auml;tyksi tuleminen olivat n&auml;it&auml;. Syyllisyyden k&auml;site nousee asiakkaan puheessa esiin usein: syyllisyys oman pienen mustan syd&auml;men piiloon j&auml;tt&auml;misest&auml; tai flirttailun menemisest&auml; liian pitk&auml;lle. Jatketaan t&auml;st&auml; teemasta seuraavassa tapaamisessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-25 17:15:00 - END 2018-06-25 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin terapeuttista keskustelua asiakkaan arvoista, suhteesta moraaliin ja seksiin, sosiaalisiin suhteisiin ja ty&ouml;h&ouml;n. Syyllisyyden tunne nousi j&auml;lleen keskusteluun ja asiakas kuvasi pyrkineens&auml; aina seksin suhteen siihen, ett&auml; sit&auml; voisi harjoittaa ilman syyllisyyden tunnetta. My&ouml;s huijaaminen ja huijatuksi tulemisen teemat nousivat esiin sek&auml; miellytt&auml;misen tarve. Asiakas nosti j&auml;lleen esille sparrauskumppanin tai tuen tarpeen erityisesti ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, mik&auml; havainto on yll&auml;tt&auml;nyt h&auml;net itsens&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-18 14:15:00 - END 2018-07-18 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua asiakkaan miellytt&auml;misen tarpeesta sek&auml; vihan tunteesta entist&auml; rakastajaansa kohtaan. Asiakas kuvaa olotilaansa hylki&ouml;ksi ja tunnisti vihan tunteen takana olevan hyl&auml;tyksi tulemisen tunteen. J&auml;rjen tasolla asiakas tunnistaa toimintamallinsa, mutta ei kykene vastustamaan voimakkaita tunnereaktioita ja sit&auml; kautta rajaamaan omaa toimintaansa. Asiakkaan ydinkysymys tapaamisessa oli, miksi h&auml;nelle on niin t&auml;rke&auml;&auml; tulla hyv&auml;ksytyksi ja rakastetuksi ja saada palautetta toisilta ihmisilt&auml; oman itsetunnon vahvistamiseksi.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; asiakas miettii, mik&auml; on pahinta, mit&auml; tapahtuisi, jos h&auml;n ei saisi omassa arvostusasteikossa korkealla olevaa henkil&ouml;&auml; pit&auml;m&auml;&auml;n itsest&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-06 17:15:00 - END 2018-08-06 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on tekem&auml;ss&auml; matkan entisille kotikulmilleen ja on viisumihakemuksen my&ouml;t&auml; joutunut palaamaan suureen pettymykseen siit&auml;, etteiv&auml;t he aikoinaan saaneet ennakko-oletuksista poiketen pysyv&auml;&auml; oleskelulupaa maahan, vaan joutuivat palaamaan Suomeen vastentahtoisesti. K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua pettymyksest&auml; ja odotuksista matkaa kohtaan. Toivo paluusta maahan pysyv&auml;sti on k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; mahdoton, mik&auml; asiakkaan on hyvin vaikea hyv&auml;ksy&auml;. Terapeuttista keskustelua matkasta tutkimusretken&auml; siihen, mitk&auml; asiat maasta olivat asiakkaalle t&auml;rkeimpi&auml; ja tekiv&auml;t siit&auml; h&auml;nen n&auml;k&ouml;kulmastaan paratiisin.</p>
<p>Palataan seuraavalla keralla my&ouml;s asiakkaan pohdintaan siit&auml;, mik&auml; on pahinta, jos h&auml;n ei saa arvostamaansa henkil&ouml;&auml; pit&auml;m&auml;&auml;n itsest&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-10 17:15:00 - END 2018-08-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ahdistuneensa ajatuksesta, ett&auml; h&auml;n on yksin vastuussa asuntolainasta seuraavan 15 vuoden ajan ilman taustavarmistajaa, jos h&auml;n ottaa eron. K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua asiakkaan vahvasta tarpeesta turvan varmistamiseen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on pohtinut kotiteht&auml;v&auml;n&auml; ollutta kysymyst&auml; siit&auml;, miksi tiettyjen ihmisten hyv&auml;ksynn&auml;n saaminen on h&auml;nelle niin t&auml;rke&auml;&auml; ja h&auml;n on oivaltanut, ett&auml; hyv&auml;ksynn&auml;n hankkimisessa lopulta on kysymys h&auml;nen ydinosaamisestaan, joka on uhattuna, jolleiv&auml;t h&auml;nen ponnistelunsa tuota tulosta. Asiakkaan lapsuuden kokemukset is&auml;n miellytt&auml;misen mahdottomuudesta nousivat pintaan. Asiakas on my&ouml;s saanut palautetta siit&auml;, ett&auml; pystyy eritt&auml;in nopeasti omaksumaan uusia arvoja, ajatuksia ja kulttuureja. Havaintona se, ett&auml; nykyisess&auml; ty&ouml;ss&auml; t&auml;st&auml; on h&auml;nelle suuri etu.</p>
<p>My&ouml;hemp&auml;&auml;n pohdintaan: mik&auml; aviomiehen tavassa lohduttaa toimii, mit&auml; siit&auml; voisi omaksua omaan toimintaan?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-23 19:30:00 - END 2018-08-23 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tuntee ep&auml;onnistuneensa molemmissa t&ouml;iss&auml;&auml;n viime aikona. H&auml;n on saanut kriittist&auml; palautetta omasta vuorovaikutustavastaan ja toisessa ty&ouml;ss&auml; h&auml;n ei ole saanut aikaan sellaisia tuloksia, kuin olisi toivonut. Lis&auml;ksi mielt&auml; painavat sitoutuminen asuntolainaan, l&auml;hestyv&auml; matka entisille kotikulmille sek&auml; tasavuosien t&auml;ytt&auml;minen.</p>
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua paineiden k&auml;sittelyst&auml;. Kotiteht&auml;v&auml;ksi sen pohtiminen, mik&auml; aviomiehen tavassa tasapainottaa asiakkaan ylikierroksia toimii ja mit&auml; niist&auml; voisi hy&ouml;dynt&auml;&auml; itse. Seuraavalla kerralla ulkoistaminen, mahdollisesti Joharin ikkuna.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 17:45:00 - END 2018-08-28 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa olevansa tyytym&auml;t&ouml;n ja pettynyt itseens&auml; l&auml;hes kaikilla el&auml;m&auml;nalueilla. K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua&nbsp;odotusten ja t&auml;h&auml;n asti toteutuneiden asioiden suhteesta. Palattiin edellisess&auml; tapaamisessa esill&auml; olleeseen vuorovaikutuspalautteeseen, joka oli yll&auml;tt&auml;nyt asiakkaan t&auml;ysin ja vaikuttanut h&auml;nen itsetuntoonsa voimakkaasti. Tutkittiin min&auml;kuvaa ja -tuntemusta Joharin ikkunan kautta. Asiakas tunnistaa kaksijakoisuuden monessa asiassa: toisaalta h&auml;n kokee olevansa hyvin avoin, mutta h&auml;n tunnistaa my&ouml;s suuren tarkasti varjellun salatun alueen itsess&auml;&auml;n. H&auml;n my&ouml;s kokee olevansa itsen&auml;inen, mutta toisaalta on hyvinkin riippuvainen esimerkiksi puolisostaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-04 17:45:00 - END 2018-09-04 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua edellisell&auml; kerralla tehdyst&auml; havainnosta eli siit&auml;, miten suuri merkitys palautteella on asiakkaan itsetunnolle. H&auml;n on miettinyt aiemmin tehty&auml; aikajanaa ja onnellisimpia el&auml;m&auml;nvaiheita siin&auml;. Yhteinen nimitt&auml;j&auml; on ollut vaihe, jossa h&auml;n on saanut paljon positiivista palautetta ja huomiota. T&auml;h&auml;n liittyy my&ouml;s oivallus siit&auml;, miksi amerikkalainen kulttuuri on ollut asiakkaalle mieleinen ja paluu Suomen palautekulttuuriin vaikea. Pohdittiin my&ouml;s asiakkaan toimintatapaansa tekemi&auml; muutoksia toisessa ammatissaan ja niiden selvi&auml; vaikutuksia asiakkaiden k&auml;ytt&auml;ytymiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-02 17:45:00 - END 2018-10-02 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on palannut&nbsp;etuk&auml;teen mietytt&auml;neelt&auml; matkalta, joka oli sujunut odotettua paremmin. Terapeuttista keskustelua toiveikkuudesta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas tunnistaa ty&ouml;ss&auml; suuren pelkonsa mokaamisesta. Jos n&auml;in k&auml;y, h&auml;n ei kykene irrottautumaan ep&auml;onnistumisesta, vaan se vaikuttaa pitk&auml;&auml;n h&auml;nen tekemisiins&auml;. Osa ty&ouml;st&auml; on kuitenkin sellaista, joka vaatii nopeaa palautumista, jotta ainukertainen ty&ouml; ei ep&auml;onnistu kokonaisuudessan. Palataan t&auml;h&auml;n teemaan my&ouml;hemmiss&auml; tapaamisissa. Palattiin my&ouml;s keskusteluun siit&auml;, miksi asiakas uskoo aviomiehen sanomiseen toisin kuin muiden tai omaan vakuutteluunsa.</p>
<p>Seuraavalla kerralla ahdistuksensietok&auml;yr&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-09 17:45:00 - END 2018-10-09 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Terapeutti sairaana</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-16 17:45:00 - END 2018-10-16 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on eritt&auml;in alakuloinen ja itkuinen. H&auml;n kokee ty&ouml;ss&auml; k&auml;ymisen ahdistavaksi ja oman ty&ouml;ns&auml; merkityksett&ouml;m&auml;ksi. P&auml;&auml;ttynyt suhde kollegan kanssa vaikeuttaa h&auml;nen olemistaan ty&ouml;paikalla ja h&auml;n kuvaa olevansa siell&auml; koko ajan tunnemyrskyn keskell&auml;, v&auml;lill&auml; jopa r&auml;j&auml;ht&auml;mispisteess&auml;. Asiakas kuvaa kritiikin sietonsa olevan muutenkin hyvin matala, mutta nyt h&auml;n ei pysty ottamaan vastaan sit&auml; ollenkaan ja toisaalta h&auml;n kokee l&auml;hes kaiken sanomisen itseens&auml; kohdistuvaksi kritiikiksi. Hylk&auml;&auml;misen skeema on vahvasti esill&auml;. Terapeuttista keskustelua tilanteesta, huomio asiakkaan runsaasti k&auml;ytt&auml;miin "ei koskaan", "aina", "kaikki" jne. ilmauksiin. Kotiin luettavaksi Ajatusten vapauttaminen -moniste.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-23 18:45:00 - END 2018-10-23 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan mieliala on selv&auml;sti parempi kuin viikko sitten ja k&auml;ytiin terapeuttista keskustelua t&auml;h&auml;n vaikuttaneista asioista. My&ouml;nteisten tapahtumien lis&auml;ksi asiakas on pohtinut paljon vuoden vaihteessa p&auml;&auml;ttyneen suhteen ja h&auml;nen ensimm&auml;isen rakkaussuhteensa yht&auml;l&auml;isyyksi&auml;. H&auml;n tunnistaa tietynlaisen pakkomielteen saada lis&auml;&auml; ihailua ja rakkautta, mik&auml; johtaa h&auml;ness&auml; t&auml;ydelliseen riippuvuuteen ja muun el&auml;m&auml;n "hylk&auml;&auml;miseen".&nbsp; Aloitettiin mindfulnessin mahdollisuuksien tutkiminen Ajatusten vapauttaminen -artikkelin kautta. Jatketaan t&auml;m&auml;n k&auml;sittely&auml; seuraavassa tapaamisessa. My&ouml;s ahdistuksensietok&auml;yr&auml; seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-30 18:45:00 - END 2018-10-30 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua asiakkaan ty&ouml;h&ouml;n liittyvist&auml; kysymyksist&auml;. Asiakas kokee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;ns&auml; merkityksett&ouml;m&auml;n&auml; ja siit&auml; tulevan palautteen yksinomaan negatiivisena. Tutkittiin asiakkaan tulkintoja ja musta-valkoista ajattelua sek&auml; realistisiin mahdollisuuksiin muutosten tekemiseen esimerkiksi omaan ty&ouml;nkuvaan. Jatketaan ty&ouml;n tuunauksen teemalla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-06 18:45:00 - END 2018-11-06 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettiin terapeuttista keskustelua asiakkaan ty&ouml;h&ouml;n liittyvist&auml; kysymyksist&auml;. H&auml;n on viime tapaamisen j&auml;lkeen pyyt&auml;nyt esimiehelt&auml;&auml;n kehityskeskustelua ja tuonut siin&auml; esiin tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml;&auml;n oman ty&ouml;ns&auml; merkityksett&ouml;myyteen ja siihen liittyv&auml;n negatiivisen palautteen saamiseen. Esimies on kuitenkin ollut tyytyv&auml;inen h&auml;nen ty&ouml;h&ouml;ns&auml; ja ottanut asiakkaan huolen tosissaan tilanteen parantamiseksi. Asiakas uskoo huijanneensa ja hurmanneensa esimiehens&auml; niin, etteiv&auml;t n&auml;m&auml; n&auml;e todellisuutta ja h&auml;nen osaamattomuuttaan. H&auml;n pelk&auml;&auml; viev&auml;ns&auml; yrityst&auml; v&auml;&auml;r&auml;&auml;n suuntaan omilla vahvoilla n&auml;kemyksill&auml;&auml;n, joista h&auml;n ei todellisuudessa kuitenkaan ole varma eik&auml; luota esimiesten p&auml;&auml;t&ouml;ksentekokykyyn n&auml;iss&auml; asioissa. Terapeuttista keskustelua my&ouml;nteisen palautteen torjuntamekanismeista.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi ty&ouml;ss&auml; onnistumiset ja oman tekemisen osuus niihin. Kausaaliattribuutiot seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-13 18:45:00 - END 2018-11-13 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Terapeuttista keskustelua merkityksellisen ty&ouml;n k&auml;sitteest&auml; ja asiakkaan n&auml;kemyksest&auml; omasta ty&ouml;panoksestaan ty&ouml;paikalla. Aikaisemmassa ty&ouml;paikassa saavutetun onnistuneen ja my&ouml;s mitattavasti merkitt&auml;v&auml;n ty&ouml;n j&auml;lkeen asiakkaan suhtautuminen tavanomaisempaan ty&ouml;h&ouml;n on mit&auml;t&ouml;iv&auml;&auml; eik&auml; h&auml;n t&auml;ll&auml; hetkell&auml; n&auml;e mahdollisuuksia merkitykselliseen ty&ouml;h&ouml;n nykyisess&auml; ty&ouml;paikassaan.</p>
<p>Harjoitukseksi p&auml;ivitt&auml;inen listaaminen valmiiksi tai eteenp&auml;in saaduista t&ouml;ist&auml; tekem&auml;tt&ouml;mien t&ouml;iden sijaan tai rinnalle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-29 16:45:00 - END 2018-11-29 17:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-12-04 18:45:00 - END 2018-12-04 19:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-12-07 16:30:00 - END 2018-12-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-12-17 20:15:00 - END 2018-12-17 21:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


