File for Riikka Kuukkanen
SSN: 270781-108E
Email: Rkuukkanen@gmail.com
Phone: 0456121771
Address: Lapintien 32 d24
Postal code: 33100
City: TRE
Country: FI


Appointments:

START 2015-04-08 15:00:00 - END 2015-04-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti. P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n aloittaa hoitosuhde.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-04-15 15:00:00 - END 2015-04-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;&auml;k&auml;rinlausunto B&nbsp; (Kaija Lietzen, yl.l&auml;&auml;k&auml;ri Tammelan terveysasema) 1.9.2014. Dg Ahdistuneisuus ja masennus F41.2 ja Opioidiriippuvuus F11.22.</p>
<p>Kelan kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 12.7.2014-11.7.2015. Yksil&ouml;terapia. Ei ole k&auml;ynyt terapiassa t&auml;m&auml;n vuoden puolella.</p>
<p>Pyyd&auml;n selvitt&auml;m&auml;&auml;n Kelasta, voiko tehd&auml; takautuvasti terapian keskeytyksen, jotta k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml; hoitok&auml;yntej&auml; voisi k&auml;ytt&auml;&auml; yli hein&auml;kuun.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ongelman m&auml;&auml;rityst&auml; asteikkokysymyksill&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-04-22 15:00:00 - END 2015-04-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikka ahdistuneena vastaanotolla. Riidellyt juuri ennen tuloa &auml;itins&auml; kanssa. Kokee ett&auml; &auml;iti syyllist&auml;&auml; edelleen kaikista mokista Riikkaa.</p>
<p>Riikka kertoo, ett&auml; perheen kaksi muuta lasta ovat akateemisia, my&ouml;s h&auml;nen olisi pit&auml;nyt pysty&auml; samaan. Perheess&auml; vahva odotus t&auml;h&auml;n suuntaan. Kokee etti ole lukijatyyppi&auml;. Muut asiat ovat aina kiinnostaneet.</p>
<p>Ahdistus p&auml;&auml;ll&auml;: mist&auml; saada kiinni ett&auml; jaksaisi nousta yl&ouml;s aamulla, ja k&auml;ivisi t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Asteikkoty&ouml;skentely&auml;: mik&auml; sinussa on se piirre, ett&auml; olet p&auml;&auml;ssyt nollasta kolmoseen? Sinnikkyys. Jos jotain haluaa niin sen tekee. Mutta sitten my&ouml;s lipsumisia.</p>
<p>Haluaisi p&auml;&auml;st&auml; l&auml;&auml;kkeist&auml; kokonaan eroon. Haluaa lapsia joskus.</p>
<p>K&auml;y viikottain hakemssa korvaushoitol&auml;&auml;kkeen terveyskeskuskuksesta. Ollut loppuvuoden 2014 k&auml;ytt&auml;m&auml;ss&auml; aineita, ja nyt katkolla kaksi viikkoa helmikuussa.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-04-29 15:00:00 - END 2015-04-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keroo k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; tiukan paikan tullen Lyricaa, Xanoria pieni&auml; m&auml;&auml;ri&auml; testien v&auml;lill&auml;. Oli p&auml;&auml;tt&auml;nyt kertoa asian minulle, koska haluaa olla rehellinen terapiassa. Hieno juttu!</p>
<p>Ahdistus vie toimintakyvyn. Pohdinbtaa siit&auml;, mit&auml; ajattelee kun ahdiostaa: Olen huono, olen ep&auml;onnistunut, miksi min&auml; osaa asioita, miksi en jaksa olla toimintakykyinne. Itsesyyt&ouml;kset.</p>
<p>Pohditaan ajattelun muuttamista my&ouml;nteisten kokemusten mieleenpalauttamiseen vaikka tietoisesti.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi perherakennetta ja arvoja mit&auml; siell&auml; on ollut vahavana. Akateeminen koulutus oli perheen arvo numero yksi. Riikka ei ollut akateemisesti lahjakas eik&auml; halunnut k&auml;yd&auml; kouluja. On kuitenkin hankkinut tarjoilijan&nbsp; koulutuksen, josta on nyt ylpe&auml;. Aiemmin ei voinut sit&auml; edes &auml;&auml;neen sanoa. H&auml;pe&auml;.</p>
<p>Noin 5-6 vuotta sitten masennus vahavsti liikkeelle.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-06 15:00:00 - END 2015-05-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;tti unil&auml;&auml;kkeet 3-4 viikkoa sitten (Ketipinor ja Mirtatzapin) ja on saanut nukuttua hyvin ilman l&auml;&auml;kkeit&auml;.</p>
<p>Edelliset l&auml;&auml;kkeet loppuivat eik&auml; halunnut en&auml;&auml; hakea apteekista uusia.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Itsetuntokysymysten l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Kukaan perheenj&auml;sen ei ole kyseenalaistanut ammatinvalintaa mutta itse kokee ett&auml; on ep&auml;onnistunut kun ei ole hankkinut akateemista alaa.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; koko el&auml;m&auml; on pelottavaa ja uutta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi p&auml;ihdehistoriaa:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>15 v aloitti pilven polttelun. 18 vuotiaana alkoi k&auml;yt&ouml;n oikein "kunnolla". Noin 25 ik&auml;vuoteen asti k&auml;ytt&ouml; oli kivaa. Sitten k&auml;ytt&ouml; alkoi lis&auml;&auml;nty&auml; ja ongelmat muodostua. El&auml;m&auml;n koko sis&auml;lt&ouml; oli muiden k&auml;ytt&auml;jien kanssa el&auml;mist&auml; ja "selk&auml;&auml;n puukottamista". Bentsojen v&auml;&auml;rink&auml;ytt&ouml; tuli my&ouml;s kuvioihin. Korvaushoidon 2 ekaa vuotta oli hyv&auml;&auml; aikaa: oli tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen uuden opettelusta ja el&auml;m&auml;n rytmin aikaansaamisesta. Entinen el&auml;m&auml; tuntui sellaiselta ett&auml; siit&auml; on p&auml;&auml;st&auml;v&auml; pois.</p>
<p>Pikku hiljaa retkahteluja bentosihin ja suurin pudotus loppuvuodesta 2014. Katkolla helmikuussa 2015 ja sen j&auml;lkeen ollut "kuivilla". Joitain bentsoja ottanut ahdistukseen.</p>
<p>Miten hankkia el&auml;m&auml;nkokemusta muustakin huumekuvioista?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Aloittaa yhden yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa joka-aamuiset k&auml;velylenkit koirien kanssa. Suunnitelmissa my&ouml;s ratsastuksen aloiuttaminen ja jooga,jota joskus on harrastanutkin .</p>
<p>Sovitaan ett&auml; selvitt&auml;&auml;&nbsp; Kelaan Kela-terapian jatkon eli voiko j&auml;lkik&auml;teen hakea taukoa vai pit&auml;&auml;k&ouml; nyt hakea uusi jakso piakkoin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-13 15:00:00 - END 2015-05-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itkuisena vastaanotolle. Riitaa &auml;idin kanssa.</p>
<p>Riippuvuussuhde molemmin puolin. &Auml;iti loukkaa puheillaan kun ahdistuu asiakkaan tilanteesta. Luottamuspulaa selviytymisest&auml;.</p>
<p>Hyv&auml;n olon tuottajana kundaliinijooga, jossa alkanut k&auml;yd&auml; siskonsa kanssa. Hyv&auml; olo. Ajatukset pysyv&auml;t muualla, onnikstunut olo kun on pystynyt keskittym&auml;&auml;n.</p>
<p>Suuri ongelma se, ettei pysty keskittym&auml;&auml;n monesti muuhun kuin omiin negatiivisiin ajatuksiin.</p>
<p>Pohdintaa siit&auml;, miten toimia &auml;idin kanssa niin ettei itse j&auml;&auml; syyllisyyden vangiksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-27 15:00:00 - END 2015-05-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n Kelaan hakemusta jatkosta. Riikan suunnitelmissa se, ett&auml; saisi puolen vuoden p&auml;&auml;st&auml; kuntoon itsens&auml; niin ett&auml; voisi aloittaa ty&ouml;t ravintolassa. Hoidossa haluaisi k&auml;yd&auml; viel&auml; vuoden. On sitoutunut hoitoon ja kokee ett&auml; l&ouml;yt&auml;nyt sopivan terapeutin itselleen.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua keskiviikkona klo 15.00.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-03 15:00:00 - END 2015-06-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt Kelassa selvitt&auml;m&auml;ss&auml; asioitaan. Kela on saanut viimeksi tekem&auml;mme lomakkeen jolla haimme terapeutin muutosta Kela-korvauksiin. Lausunnossa oli my&ouml;s hoidfon tarpeen perustelut, eik&auml; kela osannut sanoa tarvitseeko terapeutin en&auml;&auml; tehd&auml; uutta lausuntoa kolmatta vuotta varten.</p>
<p>Sovitaan ett&auml; Rioikka varaa ajan meid&auml;n psykiatrilat Kela-lausuntoa varten. Voin tehd&auml; viel&auml; erillisen lausunnon lomakkeen lis&auml;ksi.</p>
<p>Tarkennetaan viel&auml; ongelmat ja tavoitteet hoidolle:</p>
<p>Ongelmat: pelkotilat: j&auml;nnittyneisyys sosiaalisissa tilanteissa, pelko syd&auml;men pys&auml;htymisest&auml;, paniikkioireita &auml;&auml;ritilanteissa. Ahdistuneisuus: kuristava tunne fyysisin&auml; tuntemuksina, huolestuneisuus ja kauhukuvat. Masennus: aikaansaamattomuus.</p>
<p>Tavoitteet: normaalin el&auml;m&auml;n rytmin ja sis&auml;ll&ouml;n hakeminen vaikeiden vuosien j&auml;lkeen. Sosiaalisten tilanteiden hallinta, el&auml;m&auml;nhallinta ilman korvaushoitol&auml;&auml;kkeit&auml; ja muita l&auml;&auml;kkeit&auml;, ty&ouml;&auml;el&auml;m&auml;&auml;n p&auml;&auml;sy.</p>
<p>Syo Subutexia 8 mg aamulla (alun perin 16 mg).</p>
<p>J&auml;tti Ketipinorin 200 mg ja Mirtatzapinin pois helmikuussa 2015. On nukkunut hyvin ilman unil&auml;&auml;kett&auml;. Huumeiden tarvetta ei koe olevan. Samoin alkoholin k&auml;ytt&ouml; ei kiinnosta.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-10 15:00:00 - END 2015-06-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei tule paikalle.</p>
<p>Soitto Riikalle: kertoo unohtaneensa, on el&auml;nyt tiistaita koko ajan. Tarjoan t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle my&ouml;hemp&auml;&auml; ajankohtaa,jota ei ota vastaan. Uusi aika ensi viikon keskiviikkona klo 15.00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-17 15:00:00 - END 2015-06-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelasta on tullut p&auml;&auml;t&ouml;s kuntoutuksesta toisen vuoden kuntoutuspsykoterapiaan ajalle 15.4.2015 - 14.4.2016.</p>
<p>Asiakkaan omavastuuosuudet eli laskut menev&auml;t sosialaitoimistoon.</p>
<p>Flunssa edelleen vaivaa.</p>
<p>P&auml;&auml;llim&auml;isen&auml; h&auml;pe&auml; ja ahdistus,joka vaikeuttaa toimintakyky&auml;.</p>
<p>H&auml;pe&auml;-ajatukset: "iditoot", "olet pilannut el&auml;m&auml;si", "olet pilannut muiden el&auml;m&auml;n" jne vaivaavat jakuvasti. H&auml;pe&auml; nimenomaan suvun edess&auml;. Aamut kaikkein vaikeimpia. Kertoo itkeneens&auml; t&auml;n&auml; aamuna 4 tuntia her&auml;tty&auml;&auml;n.Tiet&auml;&auml; ettei saisi ottaa mielialal&auml;&auml;kkeit&auml;, mutta kokee niit&auml; tarvitsevansa jonkin verran.</p>
<p>Kokee ett&auml; huumeongelma on pilannut kaiken. Jos sit&auml; ei olisi, el&auml;m&auml; voisi olla normaalia; ty&ouml;ss&auml;k&auml;ynti&auml; jne.</p>
<p>Kielteisten ajatusten pys&auml;ytt&auml;miseksi ajatusten j&auml;sentely&auml; kotiteht&auml;v&auml;n&auml;. Yl&ouml;skirjaaminen ja tekstin lukeminen. Ottaa mukaan ensi kerralla.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-24 15:00:00 - END 2015-06-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ilmoitti p&auml;iv&auml;ll&auml; sairauden takia perumisen. Pyysi soittamaan, ja sovittiin puhemilimessa 5.8. klo 15.00 uusi aika.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-05 15:00:00 - END 2015-08-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruu tulonsa kolme tuntia ennen vastaanottoaikaa. Pyyt&auml;&auml; ottamaan h&auml;neen yhteytt&auml;.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-12 15:00:00 - END 2015-08-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riikalla on tullut takapakkia el&auml;m&auml;ntilanteessa. Kes&auml;-hein&auml;kuussa k&auml;ytti l&auml;&auml;kkeit&auml; ja piri&auml; sekaisin niin ettei muista kaikista tapahtumista mit&auml;&auml;n. Vaikea vaihe kesti 3 viikkoa,jonka j&auml;lkeen sai itsens&auml; kuiville omin voimin. Pari viikkoa oireet olivat vaikeita mutta kokee selvinneens&auml; lopulta rep&aring;sahduksesta. Voimakkaat syyllisyydentunnot.</p>
<p>Oli k&auml;ynyt p&auml;ihde-mielenterveyspalveluiden l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; kes&auml;kuussa, ja siit&auml; l&auml;htien alkoi k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; ym lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti. Koki ettei pystynyt kertomaan l&auml;&auml;k&auml;rille rauhoittavien l&auml;&auml;kkeiden tarvettaan, ja oli vihainen itselleen t&auml;st&auml;.</p>
<p>Riikka oli k&auml;ytt&auml;nyt ttt-rahat terapian omavastuuseen muihin kuluihin ja lasku on nyt maksamatta. Oli ollut yhteydess&auml; Helsinkiin Vastaamoon. Ohjattu ottamaan yhteytt&auml; perint&auml;toimistoon.</p>
<p>Aikoo kertoa sosiaalitoimistoon repsahduksesta ja anoo edelleen tukea terapiaan. Kova huoli tilanteesta.</p>
<p>Sovitaan ett&auml; hoitaa raha-asiaansa. Toisena alkaa harjoitella rentoutusharjoitusta joka aamu/ilta muutaman minuutin ajan. K&auml;ytt&auml;&auml; samaa harjoitetta kuin joogassa. Uusi aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-26 15:00:00 - END 2015-08-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt Ension l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; 19.8. ja saanut mielialal&auml;&auml;kkeen ja bentson. Seuranta-aika sovittu.</p>
<p>Korvaushoitol&auml;&auml;ke 8 mg annoksella t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Haluaa t&auml;st&auml; eroon.</p>
<p>Suhde vanhempiin ja omaan itsetuntoon. Uskaltaa v&auml;hitellen puhua kriittisesti vanhemmistaan. Sanonut ensimm&auml;isen kerran &auml;idille negatiivisen palautteen.</p>
<p>Uusi aika viikon kuluttua.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-02 15:00:00 - END 2015-09-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;symyst&auml; Unirytmi ja l&auml;&auml;kitys taustalla.</p>
<p>Rentoutusharjoituksia jonkin verran.</p>
<p>Virheelliset uskomukset ja niiden purkaminen. Avautunut uusi n&auml;k&ouml;kulma omaan el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Koulukiusaamisen purkua.</p>
<p>Uusi aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-09 15:00:00 - END 2015-09-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tilanne ok.</p>
<p>Uusi aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-16 15:00:00 - END 2015-09-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruutti viime tipassa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-09-23 15:00:00 - END 2015-09-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt. L&auml;&auml;kkeiden vaiktuus?</p>
<p>&Auml;idin negatiivinen vaikutus itsetuntoon. Rajaaminen.</p>
<p>Uusi aika viikon kuluttua.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-30 15:00:00 - END 2015-09-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruu ajan saman p&auml;iv&auml;n aikana.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-07 15:00:00 - END 2015-10-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttaa viime hetkell&auml;. Sairautta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-14 15:00:00 - END 2015-10-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alakuloinen. Kokee ettei el&auml;m&auml; mene eteenp&auml;in.</p>
<p>On ottanut et&auml;isyytt&auml; &auml;itiins&auml;.</p>
<p>Suuri huoli siit&auml; ett&auml; korvaushoidossa oleminen leimaa h&auml;net eik&auml; p&auml;&auml;se eteenp&auml;in perhesuunnittelussa ym.</p>
<p>Pohditaan korvaushoidon lopettamista. Haluaa aloittaa l&auml;&auml;kkeen v&auml;hent&auml;misen vuodne vaihteessa.</p>
<p>Suunnitelman mukaan tukeminen. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; arvojen kirkastaminen kirjoitusteht&auml;v&auml;.</p>
<p>Uusi aika viikon kuluttua.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-10-21 15:00:00 - END 2015-10-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Korvaushoidon lopettaminen vahvana motivaatiotekij&auml;n&auml; edelleen. Ahdistus,joka tulee lopettamiseen liittyvist&auml; peloista.</p>
<p>Pelkojen l&auml;pik&auml;yminen: mokailun pelko, vieroitusoireiden pelko, ent&auml; jos ei kest&auml;k&auml;&auml;n. Retkahduksen vaihtoehto.</p>
<p>Kannustavien asioiden miettiminen ja pelon kohtaaminen.</p>
<p>Uusi aika kahden viikon kuluttua.</p>
Patient paid €48 for appointment.


