File for Reetta Alenius
SSN: 240276-0101
Email: reetta.alenius@gmail.com
Phone: 0400466596
Address: Salotie 2
Postal code: 33180
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-11-21 09:00:00 - END 2018-11-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Tamperelainen 42-vuotias sosiaalipsykologian maisteri tulee yleistyneen ahdistuneisuuden vuoksi. Tunnettu, henkil&ouml;tiedot tarkistettu.</p>
<p>Esitiedot. Potilas on k&auml;ynyt allekirjoittaneen vastaanotolla ty&ouml;terveyshuollon konsultaatiossa 5.12.2017. Tuolloin potilas oli ahdistunut ja masentunut. Potilas oli k&auml;ynyt ty&ouml;terveyshuollon psykologilla.</p>
<p>Potilas kertoo lapsuudessaan olleen is&auml;ll&auml; alkoholiongelmaa ja &auml;iti on ollut dramaattisesti ajoittain itsetuhoisuudestakin puhuva, &auml;idin puolelta my&ouml;s turvaa koki. Potilas kertoo kuitenkin olleensa aina jossain m&auml;&auml;rin peloissaan. Is&auml; k&auml;vi t&ouml;iss&auml;, mutta joutui kotitilannetta aina pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n. Potilaalle on t&auml;st&auml; j&auml;&auml;nyt ep&auml;varmuus tulevaa kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Potilas kuvaa aina olleen ahdistusherkkyytt&auml;, on ollut taipuvainen murehtimaan. Potilas on tekev&auml; ja ideoiva. Potilas on pakljon ollut ulkomailla. Singaporessa on ollut opiskelemassa, silloin oli stressiin liittyen voimakasta ahdistuneisuutta ja paniikkikohtaus. Noin 10 vuotta sitten k&auml;vi siell&auml; kongnitiivisella psykoterapeutilla.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; aina on ollut haaveena perheen kanssa palata Suomeen ja Tampereelle. Haave t&auml;yttyi sill&auml;, ett&auml; saivat K&auml;puyl&auml;st&auml; hankittua talon ja alkoivat sit&auml; remontoida. Potilas on kuitenkin alkanut ker&auml;t&auml; paineita. Potilas koki ty&ouml;ss&auml; ty&ouml;yhteis&ouml;st&auml; painetta, lis&auml;ksi on ahdistunut siit&auml;, ett&auml; on tehnyt ty&ouml;t&auml; pienell&auml; palkalla ja on siihen ylikoulutettu. Mies on paljon ty&ouml;matkoilla ja potilas on ottanut talon remontoinnista paineita. Perheen arjen py&ouml;ritys on my&ouml;s ollut potilaan vastuulla. Kev&auml;&auml;n 2017 aikana voimat alkoivat huveta. Potilas tuli uupuneeksi. Kes&auml;ll&auml; 2017 tuntui, ettei jaksa nousta s&auml;ngyst&auml;. Potilas j&auml;i palkattomalle vapaalle ty&ouml;st&auml;. Syksyn 2017 aikana sai ty&ouml;teht&auml;vi&auml; korjattua ja teki 80% ty&ouml;aikaa. Masennuksen osalta vointi helpottui tuolloin huomattavasti.</p>
<p>Suurimapan ongelmana on ollut toistuvasti voimistuva ahdistuneisuus, josta potilas on k&auml;rsinyt koko ik&auml;ns&auml;. Potilas miettii pelolla ja huolissaan tulevia&nbsp; asioita, joihin ei voi vaikuttaa. Potilas pelk&auml;&auml; sairauksia, l&auml;himm&auml;isten menett&auml;mist&auml;, omaa kuolemista, taloprojektin ep&auml;onnistumista, ty&ouml;n ep&auml;onnistumista. Potilas on huolissaan, ett&auml; on tehnyt taloremontissa jonkin virheen, joka korstautuu my&ouml;hemmin. Potilas j&auml;&auml; n&auml;it&auml; pohtimaan, ei saa nukuttua. Asiat suurenevat mieless&auml; katastrofiajatuksiksi. Potilas on lis&auml;ksi huolissaan sanomisistaan ja mit&auml; ihmiset ajattelevat. Potilaalla on pelkoja, ett&auml; on nolannut itsens&auml; ja menett&auml;nyt kasvonsa.&nbsp;</p>
<p>Potilas kokeili Sertralin l&auml;&auml;kityst&auml;, mutta jo pienell&auml; annoksella potilas ahdistui lis&auml;ksi, ajatukset sekaantuivat, ei saanut niist&auml; kiinni, ei saanut nukuttua, oli s&auml;hk&ouml;iskutuntemuksia. Potilas on k&auml;ynyt psykologilla ja siit&auml; on kokenut olleen hy&ouml;ty&auml;.</p>
<p>Seurannassa potilas kertoo, ett&auml; on vaihtanut ty&ouml;paikkaa. On nyt useamman j&auml;rjest&ouml;n K&auml;pyprojektissa&nbsp;nyt koulutustaan vastaavassa teht&auml;v&auml;ss&auml;. Palkan piuenuus ja teht&auml;v&auml;n m&auml;&auml;r&auml;aikaisuus aiheuttavat huolia. Pelk&auml;&auml;, ettei vuoden vaihteen j&auml;lkeen saa ty&ouml;t&auml;. Taloremontti on valmistunut, on siihen tyytyv&auml;inen, mutta siit&auml; nousee my&ouml;s edelleen ahdistuneisuutta, taloon tehtiin my&ouml;s pienimuotoinen hotelli jonkka menestyksest&auml; on huolissaan. Potilaan ahdistuneisuus jatkuu, huolet ovat voimakkaita pelkoja ja ne ovat laaja-alaisia. Huolet haittaavat keskittymist&auml;. Arjen toimintakyky on vaihtelevaa. Uudelleen amsentuneisuutta ei ole tullut.</p>
<p>Lomaketutkimuksessa potilas raportoi:</p>
<p>GAD-7: Hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; en ole voinut lopettaa tai hallita huolestumistani suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; liiallinen huolestuneisuus erilaisista asioista l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; vaikeus rentoutua useana p&auml;iv&auml;n&auml;; niin levoton olo, ett&auml; on vaikea pysy&auml; aloillaan useana p&auml;iv&auml;n&auml;; taipumus harmistua tai &auml;rsyynty&auml; helposti useana p&auml;iv&auml;n&auml;; pelko siit&auml;, ett&auml; jotakin kauheaa saattaisi tapahtua l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;.</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt psykoterapeutti Minna Kautun vastaanotolla ja yhteisty&ouml; oli sujuvaa.</p>
<p>ST psych. Potilas on ahdistunut, asiallinen, ei masentuneisuutta nyt.</p>
<p>F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuus</p>
<p>Suunn. Potilas j&auml;&auml; viel&auml; miettim&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityst&auml;, kirjoitetaan alustavasti l&auml;&auml;keresepti Venlafaxin 37,5mg 1x1 kaksi viikkoa ja sen j&auml;lkeen 2x1, XXVIIIx2. Potilaalla on taustallaan kasvuymp&auml;rist&ouml;ss&auml; ep&auml;vakautta ja traumaattisuus. Potilaalla on riski&nbsp;uudelleen masentua ja potilas toistuvasti ahdistuu toimintakyky&auml; rajoittavasti. Potilaan ty&ouml;kyky on toistuvasti ja pitk&auml;aikaisestikin uhattunu. Suositteleen potilaalle kuntoutuksena yksil&ouml;psykoterapiaa psykoterapeutti&nbsp;Minna Kautun&nbsp;vastaanotolla 2x/vko, 80x/vuosi ty&ouml;kyvyn tukemiseksi ja toistuvan ja pitk&auml;aikaisen ty&ouml;kyvytt&ouml;myyden ehk&auml;isemiseksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


