File for Rami Pätilä
SSN: 031083-167T
Email: rami-patila@gmail.com
Phone: 040 8389 212
Address: Lumikkotie 16
Postal code: 45150
City: KOUVOLA
Country: FI


Appointments:

START 2018-10-15 16:00:00 - END 2018-10-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Laura Evans (s. 1980) ja Rami P&auml;til&auml; (s 1983) tulevat yhdess&auml; Carean lastenpsykiatrian psykologin kanssa ensik&auml;ynnille. Tarkoituksena on, ett&auml; Laura ja Rami alkavat k&auml;yd&auml; perheterapiassa saadakseen tukea vanhemmuuteen erityisesti kohta 12-vuotiaan Milanin kohdalla. Perhe on uusperhe ja siin&auml; on my&ouml;s kaksi muuta lasta. Terapiaan tulon taustat ovat viel&auml; melko selkiytym&auml;tt&ouml;m&auml;t, mutta niista selvi&auml;&auml; sen verran, ett&auml; Laura sanoo kokevansa perheen jakautuneen kahtia: toisella puolella on Rami tytt&auml;ren kanssa ja toisella Laura poikien kanssa. Rami sanoo pit&auml;v&auml;ns&auml; oleellisempana asiana terapiaan h&auml;nen ja Lauran v&auml;list&auml; suhdetta.</p>
<p>Psykologin mukaan on suunniteltu, ett&auml; ensin on aloitustapaaminen, sitten viisi arviointikertaa, jonka j&auml;lkeen hoitokokous, johon psykoterapeutti tekee lausunnon jatkoa varten. Tapaamiset ovat 90 minuuttia kerrallaan. Ajatuksena on, ett&auml; toteutamme terapiaa aluksi perheen aikuisille ja tarpeen mukaan Milan tulee joskus mukaan, kuin my&ouml;s muut lapset. P&auml;&auml;paino on Lauran ja Ramin terapiatapaamisissa.</p>
<p>Suunnitelmana on tavata 25.10.2018 alkaen viisi kertaa 90 minuuttia suunnilleen kerta viikossa, jonka j&auml;lkeen teen Carealle lausunnon jatkoa varten. Viidenness&auml; tapaamisessa arvioidaan k&auml;yntej&auml; ja pohditaan yhdess&auml; jatkoa, jotta saan perustan lausunnon tekemiseen. Arviointik&auml;yntien j&auml;lkeen Lauralla ja Ramilla on Carealla hoitokokous, johon toimitan lausunnon. Seuraavassa tapaamisessa luodaan tavoitteet arviointik&auml;ynneille.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-25 16:00:00 - END 2018-10-25 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Laura Evans ja Rami P&auml;til&auml; saapuvat sovitusti vastaanotolle. Jatketaan keskustelua ensik&auml;ynnill&auml; aloitetuista aiheista.</p>
<p>Keskustelusta k&auml;y ilmi haasteellinen el&auml;m&auml;ntilanne, jossa molemmat k&auml;yv&auml;t ty&ouml;ss&auml;, opinnoissa ja harrastuksissa. Lis&auml;ksi on nelj&auml; lasta, joista 12- ja 14-vuotiaat pojat Lauran biologisia lapsia, 7-vuotias yhteinen tyt&auml;r ja 14-vuotias Ramin biologinen tyt&auml;r. Lauran poikien is&auml; asuu Yhdysvalloissa, eik&auml; siten ole poikien el&auml;m&auml;ss&auml; juurikaan. Ramin vanhemman tytt&auml;ren l&auml;hivanhempi on h&auml;nen &auml;itins&auml;, ja tyt&auml;r k&auml;y my&ouml;s is&auml;n luona.</p>
<p>Havainnollistetaan perhesuhteita piirt&auml;m&auml;ll&auml; sukupuu ja keskustelemalla suhteista. Laura ja Rami kertovat monenlaisista haasteista, joita on heid&auml;n v&auml;lill&auml;&auml;n ja perhedynamiikassa. Kuulemma kun kumpi tahansa vanhemmista on yksin lasten kanssa kotona, sujuu paremmin. Laura on keskustelun aikana v&auml;lill&auml; itkuinen ja sanoo olevansa usein ahdistunut kotona ollessaan ja on kuulemma pohtinut jo vuosia avioeroa. Kuitenkin h&auml;n sanoo, ett&auml; on jotain, mik&auml; pit&auml;&auml; yhdess&auml; ja mit&auml; h&auml;n ei oikein osaa m&auml;&auml;ritell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pari on halukas viel&auml; yritt&auml;m&auml;&auml;n ja pit&auml;&auml; kokeilunarvoisina perheen ja parisuhteen tilanteen parantamiseksi keskustelussa esille nousseita asioita: Rami pyyt&auml;&auml; kaikkia lapsia esim. uimaan tai elokuviin, vanhemmat katsovat yhdess&auml; jotain mukavaa tv-ohjelmaa, vanhemmat keskustelevat yhdess&auml; lasten kanssa lasten osallistumisesta kotit&ouml;ihin sek&auml; p&ouml;yt&auml;tavoista, toivotetaan hyv&auml;&auml; y&ouml;t&auml; jne. T&auml;ss&auml; vaiheessa vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; pariskunta on halukas kokeilemaan useita pieni&auml; muutoksia oman, toistensa ja koko perheen hyvinvoinnin parantamiseksi.</p>
<p>Suunnitelmana on jatkaa terapiakeskusteluja seuraavassa arviointik&auml;ynnin tapaamisessa. Mahdollisesti mietit&auml;&auml;n my&ouml;hemmin Furmanin Muksuopin hy&ouml;dynt&auml;mist&auml; lasten kasvatuksessa ja ohjaamisessa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-10-30 16:00:00 - END 2018-10-30 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Laura Evans ja Rami P&auml;til&auml; tulevat sovitusti vastaanotolle. He kertovat edistymisest&auml; ja ilmapiirin vapautumisesta edellisen k&auml;ynnin j&auml;lkeen, ja ett&auml; viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen Rami on pyyt&auml;nyt Milli&auml; (Milan) mukaan uimaan, ja he ovat k&auml;yneet kaksi kertaa, mik&auml; on tuonut lapsille ja Lauralle tosi hyv&auml;n mielen. Laura sanoo, ett&auml; h&auml;nenkin t&auml;ytyy&nbsp; muuttua.</p>
<p>Laura muistelee parin onnellisimpana aikana aikaa muutama vuosi sitten kihlautumisen aikaan, ja toivoisi samaa tulevaisuuteen. Keskustelussa k&auml;y ilmi,, ett&auml; sek&ouml; Laura ett&auml; rami ovat el&auml;m&auml;ntilanteissaan todella v&auml;syneit&auml;. P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n kartoittamaan kummankin voimavaroja piirt&auml;m&auml;ll&auml; voimavara-paristot: Laura arvioi voimavaroikseen 30 - 40 % ja Rami 50 %, kun asteikko 0 - 100 %. Marraskuun 2018 aikana Lauran tavoite on nostaa voimavaransa 50 %:iin ja Ramin 53 - 54 %:iin. Lauralla t&auml;m&auml; tarkoittaa sit&auml;, ett&auml; h&auml;n voi kotona olla oma itsens&auml;, saa vastauksen, kun kysyy Ramilta ja tyytyy mihin tahansa sanottuun vastaukseen. Lis&auml;ksi Lauran tavoite on oma rauhallinen hetki ennen nukkumaanmenoa. Rami puolestaan ottaa t&auml;st&auml; l&auml;hin omaa hiljaista (Peltorit p&auml;&auml;ss&auml;) aikaa vaikkapa tunnin p&auml;ivitt&auml;in menem&auml;ll&auml; mets&auml;&auml;n tai kuntosalille. My&ouml;s Ramilla on tavoite olla oma itsens&auml; niin, ettei tarvitse ohjailla ja hukuttaa tunteita. Yhdess&auml; Laura ja Rami sopivat tavoitteekseen treffit, sill&auml; heill&auml; ei ole kuulemma ollut yhteist&auml; aikaa pitk&auml;&auml;n aikaan.</p>
<p>Suunnitelmana on jatkaa keskusteluja arviointik&auml;ynneill&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-11-08 16:00:00 - END 2018-11-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan keskustelua Laura Evansin ja Rami P&auml;til&auml;n parisuhde- ja perheasioista. Pieni&auml; hyvi&auml; muutoksia on Lauran ja Ramin mukaan tapahtunut.</p>
<p>Suunnitelmana on jatkaa tapaamisia.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-13 16:00:00 - END 2018-11-13 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Laura Evans ja Rami P&auml;til&auml; saapuvat sovitusti tapaamiseen. Jatketaan keskustelua parisuhteeseen ja perheeseen liittyvist&auml; teemoista. Laura vaikuttaa melko v&auml;syneelt&auml; ja on itkuinen keskustelun aikana. Keskustelussa nousee esiin monia asioita, jotka ovat menneet parempaan p&auml;in. Esimerkiksi Laura on ollut tyytyv&auml;isempi, kun Rami on ollut lasten kanssa. Lis&auml;ksi Rami kertoo pyyt&auml;neens&auml; Lauraa treffeille viikonlopuksi, mist&auml; molemmat ovat iloisia.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s erilaisista tavoista ilmaista itse&auml;, ja siit&auml;, miten hyv&auml;ksy&auml; toisen erilainen tapa ja kokemus olla suhteessa. Keskustelun loppupuolella Laura vaikuttaa olevan taas tyytyv&auml;isempi.</p>
<p>Suunnitelmana on tavata j&auml;lleen viikon kuluttua. Silloin keskustellaan arviointik&auml;ynneist&auml; ja terapian jatkosta.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-11-22 16:00:00 - END 2018-11-22 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Laura Evans ja Rami P&auml;til&auml; tulevat sovitusti viimeiselle perheterapian arviointik&auml;ynnille, joilla he ovat k&auml;yneet&nbsp;Carean maksamana.&nbsp;Otetaan puheeksi, ett&auml; nyt on tarkoitus tehd&auml; yhteenvetoa terapiasta ja sopia jatkosta.</p>
<p>L&auml;ht&ouml;kohtana arviointik&auml;ynneill&auml; oli Lauran toteamus siit&auml;, ett&auml; perhe on jakautunut kahtia ja Ramin toteamus siit&auml;, ett&auml; ennemmin on kyse Lauran ja h&auml;nen v&auml;lisest&auml; suhteestaan. Lis&auml;ksi Laura toi esiin h&auml;nen ja Ramin erilaiset kommunikointitavat. Esille tuli my&ouml;s Lauran ja Ramin kertomina kiireinen ja kuormittava el&auml;m&auml;ntilanne, jossa molemmat opiskelevat, k&auml;yv&auml;t ty&ouml;ss&auml;, harrastuksissa ja jossa on nelj&auml; lasta. Terapiassa kartoitettiin kummankin voimavaroja. Keskustelussa olivat my&ouml;s muun muassa arvot ja arvostukset, parisuhde, ik&auml;tason mukaiset teht&auml;v&auml;t perheess&auml;, yv&auml;ksyminen sek&auml; suhteessa olemisen tapa ja kokemus. Yksik&auml;&auml;n lapsista ei ollut mukana terapiassa kertaakaan, joten perheen kokonaistilanteeseen on hankala ottaa mit&auml;&auml;n kantaa.</p>
<p>Molemmat kokevat hy&ouml;tyneens&auml; arviointikertojen terapiasta. Laura toteaa, ett&auml; terapeutin olisi ollut hy&ouml;dyllist&auml; n&auml;hd&auml; psykologin Milan-pojasta kirjoittamat lausunnot, joita ei nyt ollut k&auml;ytett&auml;viss&auml;. Molemmilla on kertomansa mukaan ollut motivaatiota, ja kokeilunarvoisia asioita on l&ouml;ytynyt yhteisiin tekemisiin perheen kanssa ja parina. Edistyst&auml; on kuulemma ollut ilmapiirin vapautumisessa kotona. Keskusteluyhteys on Lauran mukaan kuitenkin "veitsenter&auml;ll&auml;".</p>
<p>Voimavaroja Laura sanoo ammentavansa harrastuksestaan sek&auml; sisarus- ja yst&auml;vyyssuhteista. My&ouml;s Rami sanoo ammentavansa voimavaroja harrastuksestaan. Laura nostaa esiin my&ouml;s huumorin. Kannustan Ramia ja Lauraa havoinnoimaan perheess&auml; olevia ja tapahtuvia hyvi&auml; asioita ja kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n niihin huomiotaan enemm&auml;n ja sanomaan asioita my&ouml;s &auml;&auml;neen.</p>
<p>Terapiaa ei jatketa, sill&auml; Laura ja Rami sanovat olevansa niin kiireisi&auml; ja kuormitettuja, ett&auml; tiettyyn ajankohtaan sitoutuminen yht&auml;aikaiseen menoon viikoittain - tai hieman harvemminkin - olisi el&auml;m&auml;ss&auml; lis&auml;stressi. Lis&auml;ksi Laura kokee, ettei terapian jatkamisella saataisi lis&auml;hy&ouml;ty&auml; ja -arvoa suhteessa perheen ajank&auml;ytt&ouml;&ouml;n.</p>
Patient paid €180 for appointment.


