File for Rami Lehtinen
SSN: 130489-167Y
Email: rami.lehtinen89@gmail.com
Phone: 0407015021
Address: Kontionkatu 12 E 20
Postal code: 20750
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-07-12 19:00:00 - END 2017-07-12 19:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong></p>
<p>Parisuhteen ongelmat, suuttuminen, vaikea ottaa vastaan palautetta.</p>
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>Keskusteltu palautteen annosta, kriittisen palautteen vastaanottamisesta, n&auml;k&ouml;kulman vaihtamisen taidosta ja tavoitteen asettelusta liittyen parisuhteeseen.&nbsp;</p>
<p>Kokee nyt k&auml;ydyn keskustelun hy&ouml;dylliseksi ja ajatuksia her&auml;tt&auml;v&auml;n&auml;. Yritt&auml;&auml; saada puolisonsa mukaan seuraavaan tapaamiseen.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Puhuu asiasta vaimonsa kanssa kotona josko tulevat seuraavan tapaamiseen yhdess&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-20 20:00:00 - END 2018-03-20 20:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee nyt ensik&auml;ynnille. Kertoo ett&auml; ongelmana vihan hallinta parisuhteessa.</p>
<p>Potilas kertoo ett&auml; on seurustellut 7 vuotta, avopuoliso t&auml;ll&auml; hetkell&auml; 12 vk raskaana.</p>
<p>Kuvailee ett&auml; riita syntyy usein siit&auml; kun puoliso sanoo ett&auml; t&auml;m&auml; ei ole pitk&auml;&auml;n aikaan kysynyt h&auml;nen tunteistaan potilasta kohtaan. Sanoo ett&auml; t&auml;m&auml; on "t&ouml;kk&auml;isy" johon useasti reagoi suuttumalla joka eskaloituu raivoksi. Sanoo ett&auml; useinkaan ei edes muista oikein mit&auml; tilanteessa sanonut. Arvelee kuitenkin ett&auml; sanoo jotain ilke&auml;&auml; parisuhteesta tai siit&auml; ett&auml; aina t&auml;t&auml; samaa asiaa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi. Kertoo ett&auml; puolison reaktio on se ett&auml; t&auml;m&auml; alkaa itkem&auml;&auml;n.</p>
<p>Pohdittu potilaan kanssa tilannetta viimeksi kun viha noussut. Sanoo ett&auml; t&auml;m&auml; oli arkip&auml;iv&auml;n&auml;, ei oikein osaa kuvailla mit&auml; muuta sin&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; tapahtui.&nbsp;</p>
<p>Vihanstuminen yleens&auml; huutamista, raivoa, tavaroiden tai ovien paiskomista. Sanoo ett&auml; koskaan ei ole k&auml;ynyt puolisoon k&auml;siksi tai uhannut t&auml;t&auml;, mutta sanoo ett&auml; puoliso kuvaillut tilanteita varsin pelottaviksi.</p>
<p>Puhuttu ty&ouml;elm&auml;st&auml; ja sanoo ett&auml; siell&auml;kin v&auml;lill&auml; menett&auml;&auml; malttinsa, mutta ei alaisilleen voi raivota. Suuttuminen yleens&auml; "puhinaa."</p>
<p>Kertoo ett&auml; omassa perheess&auml; &auml;iti ollut sellainen jolla hermo mennyt lapsiin tai mieheen, is&auml;&auml; kuvailee rauhalliseksi. Sanoo ett&auml; itsekkin ajattelee olevansa melko rauhallinen toisaalta.</p>
<p>Puhuttu ketjuista - jotain tietty&auml; tapahtuu - mik&auml; her&auml;tt&auml;&auml; seuraavan reaktion. Sanoo ett&auml; tunnistaa ainakin sen ett&auml; itse ajattelee ett&auml; ei saa raivostua, sitten puoliso sanoo ett&auml; &auml;l&auml; ala nyt huutamaan ja siin&auml; vaiheessa on jo menossa kohti raivoa.</p>
<p>Puhuttu siit&auml; mit&auml; tilanteessa voisi tehd&auml; toisin. Sanoo ett&auml; puolison mielest&auml; tilanteesta poistuminen ei ole vaihtoehto. Puhuttu siit&auml; ett&auml; voisiko ottaa askeleen taaksep&auml;in ainakin mieless&auml;&auml; ja hengitt&auml;&auml; ja havainnoida mit&auml; kehossa tapahtuu.</p>
<p>Sovittu seuraava k&auml;yntiaika ke 4.4 klo 19</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-04 19:00:00 - END 2018-04-04 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee toiselle k&auml;ynnille. Kertoo ett&auml; kaksi viikkoa mennyt sek&auml; hyvin ett&auml; huonosti. Kertoo ett&auml; p&auml;&auml;si&auml;isen viett&auml;neet puolison vanhempien luona maalla.</p>
<p>Alettu piirt&auml;&auml; vuorovaikutuksesta kaaviota jossa reaktiot seuraavat toinen toisiaan. Otettu esimerkiksi se kun puoliso hakee kohtaktia kysym&auml;ll&auml; ett&auml; "et ole pitk&auml;&auml;n aikaan kysynyt rakastanko sua", kirjoitettu taululle reaktioita joita voi olettaa toisen k&auml;yv&auml;n l&auml;pi ja toisaalta reaktioita joita potilas itse kokee. Kysyy uudelleen - Alkaa &auml;rsytt&auml;&auml;, tuntuu kritiikilt&auml;- &auml;l&auml; nyt vaan suutu, suuttuu -tuntuu yksin&auml;iselt&auml;, raivo - suru. V&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myys - ep&auml;reiluus.</p>
<p>potilas ottanut k&auml;nnyk&auml;ll&auml; kuvan kaaviosta jota piirretty ja sovittu ett&auml; palataan siihe seuraavalla kerralla.</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s mit&auml; ulkoisia tekij&ouml;it&auml; suuttumuksella voi olla tai mit&auml; ulkoisia tekij&ouml;it&auml; sill&auml; ett&auml; puoliso haluaa hakea kontakti ja miksi tuntee t&auml;m&auml;n kritiikkin&auml;. Puhuttu my&ouml;s siit&auml; ett&auml; potilas itse kokee itsens&auml; toiminnan miehen&auml;, sanoja tulee v&auml;hemm&auml;n</p>
<p>Puhuttu my&ouml;s raskaudesta, ensi viikolla ultra ja sen j&auml;lkeen kertovat muille.</p>
<p>Sovittu seuraava kerta ke 18.4 klo 19</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-18 19:00:00 - END 2018-04-18 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee sovitusti k&auml;ynnille. Kertoo ett&auml; viime viikolla ollut taas riita tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa. Sanoo ett&auml; ei kovin paljon muista itse riidasta. Sanoo ett&auml; asiat on helppo ymm&auml;rt&auml;&auml; silloin kun viime kerralla piirrettiin reaktioita taululle, mutta vaikeita ottaa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n itse tilanteessa.</p>
<p>K&auml;yty kuitenkin muistikuvia tilanteesta l&auml;pi; tulleet molemmat kotiin t&ouml;ist&auml;, riita alkanut jostain ennen sy&ouml;mist&auml; ja p&auml;&auml;ttynyt siihen ett&auml; heitt&auml;nyt kassillisen omia vaatteitaan kun vaimo sanonut ett&auml; it&auml;isik&ouml; sun l&auml;hte&auml; nyt johonkin rauhoittumaan. Sanoo ett&auml; t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ei n&auml;hnyt tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml; 4 p&auml;iv&auml;&auml;n t&ouml;iden ja t&auml;m&auml;n matkan vuoksi.</p>
<p>Piirretty nyt keh&auml;kaavio johon; Seesteinen vaihe - &Auml;rsyke sis. -&gt; ulk. - Muistij&auml;lki aiemmasta aktivoituu - &Auml;rsytt&auml;&auml; lis&auml;&auml; - Kehollinen reaktio - Aivoille v&auml;hemm&auml;n verta - Ajattelu vaikeutuu - Raivo - V&auml;symys.</p>
<p>Esitetty potilaalle my&ouml;s sein&auml;n ty&ouml;nt&auml;miinen harjoitteena kun alkaa riidassa "tuntumaan kehossa" ja puhuttu siit&auml; ett&auml; adrenaliini laittaa syd&auml;mmen pumppaamaan lis&auml;&auml; verta kroppaan ja ottaa tavallaan kapasiteettia aivoista ajatella pois.</p>
<p>Puhuttu potilaan kanssa my&ouml;s siit&auml; ett&auml; vaikka raivo on h&auml;nen jotenkin riita tuntuu olevan parisuhteen ongelma. Ehdotettu ett&auml; tulisivat seuraavalla kerralla yhdess&auml; tapaamiseen. Potilas sanoo ett&auml; jo aiemmin t&auml;t&auml; vaimolle ehdottanut, mutta silloin t&auml;m&auml; ollut sit&auml; mielt&auml; ett&auml; ongelma on potilaan ei h&auml;nen. Ehdotettu ett keskustelisi siit&auml; ett&auml; t&auml;ss&auml; tarvittaisiin nyt h&auml;nen apua.</p>
<p>Sovittu ett&auml; katsovat sopivan ajan netist&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-29 19:00:00 - END 2018-05-29 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee nyt tapaamiseen yhdess&auml; puolison Emmin kanssa.</p>
<p>Emmi sanoo ett&auml; h&auml;nelle pariskunnan riitely n&auml;ytt&auml;ytyy sellaisena ett&auml; h&auml;nen mielest&auml;&auml;n parisuhteessa on asioita joita pit&auml;&auml; vaan puhua l&auml;pi, selvitt&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml; asioita. Kun ottaa asioita esille usein toinen suuttuu silmitt&ouml;m&auml;sti, jopa rikkoo tavaroita, haukkuu, huutaa.</p>
<p>Rami sanoo ett&auml; ei itsekk&auml;&auml;n siet&auml;isi olla sellaisen kanssa kun on. MOlemmat tunnistavat riidan kaavat. Emmi tekee yleens&auml; aloitteen puhumiseen, Rami vet&auml;ytyy tekem&auml;&auml;n jotain muuta, Emmi hermostuu, Rami hermostuu/raivostuu ja sen j&auml;lkeen pahaa oloa voi kest&auml;&auml; 3 tuntia tai kolme p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>Piirretty taululle kaavaa kommunikaatiosta joka osuu Ramissa johonkin sellaiseen selitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;&auml;n paikkaan jossa ahdistus kasvaa niin siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi ett&auml; se purkautuu v&auml;kivallalla. Molemmat ovat yht&auml; mielt&auml; siit&auml; ett&auml; jotenkin n&auml;in toimivat. Puhuttu my&ouml;s kuoppaan putoamisesta; siit&auml; ett&auml; normaalit ajatuksen toiminnot menev&auml;t pois p&auml;&auml;lt&auml; raivossa pohdinta, harkinta, empatiakyky, vastuu, muisti..</p>
<p>Puhuttu kunnioituksesta ja turvallisuudesta "post it" lappuina jota pit&auml;&auml; noudattaa. Lis&auml;ksi Emmi tuonut esiin ett&auml; asiaa pit&auml;&auml; nyt l&auml;hte&auml; ratkomaan yhdess&auml; ei vastakkain.</p>
<p>Ehdotettu joitain konkreettisia luovia ratkaisuja miten voisivat rikkoa riitelemisen liian tuttua kaavaa; esim. k&auml;velem&auml;&auml;n meneminen, asioiden kirjoittaminen paperille, munakello aikalis&auml;.</p>
<p>Painetta asioiden selvitt&auml;miseen lis&auml;&auml; raskaus ja tuleva vauva. My&ouml;s neuvolak&auml;ynneist&auml; tullut hankalia Ramille, jotenkin riidat osuvat my&ouml;s edelt&auml;viin iltoihin.</p>
<p>Sovittu ett&auml; j&auml;&auml;v&auml;t nyt miettim&auml;&auml;n ratkaisuja ja kumpikin ottaa vastuun omasta&nbsp; toiminnastaan. Sovittu ett&auml; varaavat my&ouml;hemmin uuden ajan nettiajanvarauksesta.</p>
Patient paid €170 for appointment.


