File for Rami Kuusela
SSN: 130169-1317
Email: rami.kuusela@gmail.com
Phone: 0400770868
Address: Pyhäniementie 450
Postal code: 39820
City: Kihniö
Country: FI


Appointments:

START 2018-07-19 09:00:00 - END 2018-07-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 49-vuotias Kihni&ouml;l&auml;inen&nbsp;erityisopettajana ty&ouml;skentelev&auml; mies, naimisissa, el&auml;&auml; uusioperheess&auml;. Tulee vastaanotolle leiv&auml;n masennuksen ja runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi. Kertoo haluavansa p&auml;&auml;st&auml; selville siit&auml; miksi asiat eiv&auml;t tunnu nykyisin en&auml;&auml; samalta kuin aikaisemmin, t&ouml;iss&auml; tulee k&auml;yty&auml;, mutta ei saa siit&auml; nykyisin erityisi&auml; fiiliksi&auml;.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;, josta saanut l&auml;hetteen psykiatrian poliklinikalle Parkanoon, sitten hakeutunut nykyisen palvelun piiriin. Sanoo huomanneensa ett&auml; on ongelmia joiden kanssa on kamppaillut jo pitk&auml;&auml;n. Nyt miettinyt, ett&auml; on asioita joita olisi hyv&auml; ty&ouml;st&auml;&auml; ammattilaisen kanssa. Kertoo alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n, ett&auml; saanut siit&auml; paljon iloa, mutta se tuonut my&ouml;s paljon huonoa. Sanoo olevansa fiksu ja&nbsp;taitava keskustelija, osaa ohjata keskustelua.</p>
<p>Kertoo viimeisen 5 vuoden aikana p&auml;&auml;sseen hyv&auml;&auml; asemaan ty&ouml;ss&auml;&auml;n, mutta huomannut innon hiipuneen ty&ouml;h&ouml;n ja alkanut miettim&auml;&auml;n, ett&auml; mik&auml; motivoi itse&auml;. Perheen kanssa on viihtynyt, yst&auml;v&auml;piiri on hiipunut pikkuhiljaa ja jonkin aikaa ollut olo, ettei jaksa en&auml;&auml; toisia ihmisi&auml; kuten ennen. Sanoo kehityssuunnan omassa p&auml;&auml;ss&auml; hiipuneen.</p>
<p>Omasta kasvuperheest&auml;&auml;n kertoo, ett&auml; on &auml;iti ja is&auml; sek&auml; nelj&auml; lasta. Kuvailkee vanhempien suhdetta vaikeaksi, is&auml;n kanssa vaikea kommunikoida, ei ole kokenut h&auml;neen koskaan oikeaa yhteytt&auml;. &Auml;idin kanssa l&auml;heiset v&auml;lit ja k&auml;ynyt syv&auml;llisi&auml;kin keskusteluja h&auml;nen kanssaan. perheen vuorovaikutuksesta kertoo, ett&auml; asioita hoidettiin &auml;idin kautta is&auml;lle, &auml;iti toimi v&auml;litt&auml;j&auml;n&auml;. &Auml;iti ty&ouml;skenteli perushoitajana ja is&auml; linja-auton kuljettajana. kokee lapsuuden perheess&auml; joutuneensa opettelemaan omien tarpeiden ilmaisemista.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Taustalla monenlaisia kuormittavia asioita, pojan sairastuminen, l&auml;heisen kuolema, uusperheen perustaminen. Tullut masentuneisuutta, n&auml;k&ouml;alattomuutta ja tyhjyyden tunteita. Kokenut&nbsp;jollain tasolla&nbsp;el&auml;m&auml;ss&auml; merkityksett&ouml;myytt&auml;.&nbsp;Alkoholia on k&auml;ytt&auml;nyt liikaa ja sen k&auml;ytt&ouml;&auml; yritt&auml;nyt v&auml;hent&auml;&auml;.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml; masentuneisuus&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Tutkimukset</span></p>
<p>BDI 17 pist.,&nbsp;GAD 5 pist., MDQ 0 pist.,&nbsp;PROD 4 pist.&nbsp;ja Audit 11 pist.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Status</span></p>
<p>Asiallinen, hyvin kontaktissa, aikaan ja paikkaan orientoitunut.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 20.8.&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>19.7.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-10 15:00:00 - END 2018-09-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 49-vuotias erityisopettajana ty&ouml;skentelev&auml; mies, naimisissa, el&auml;&auml; uusioperheess&auml;. Tulee vastaanotolle leiv&auml;n masennuksen ja runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi. Kertoo haluavansa p&auml;&auml;st&auml; selville siit&auml; miksi asiat eiv&auml;t tunnu nykyisin en&auml;&auml; samalta kuin aikaisemmin, t&ouml;iss&auml; tulee k&auml;yty&auml;, mutta ei saa siit&auml; nykyisin erityisi&auml; fiiliksi&auml;.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Kertoo, ett&auml; hein&auml;kuun lopulla hakeutui Minnesota-hoitoon rankan juomisen vuoksi, koki ettei saanut itse juomista poikki. Hoidon aikana sanoo itselle selvinneen, ett&auml; alkoholiriippuvuuden lis&auml;ksi k&auml;rsii l&auml;heisriippuvuudesta. Sanoo my&ouml;s oppineensa kaksi asiaa, ensimm&auml;inen on, ett&auml; voi p&auml;&auml;tt&auml;&auml; juoko ja toinen valehteleeko. Yritt&auml;nyt kotona hy&ouml;dynt&auml;&auml; hoitojaksolla opittuja asioita. Huomannut tunteiden tulevan enemm&auml;n pintaan kun ei juo, nyt nelj&auml; viikkoa takana ilman alkoholia ja se tuntunut kaikin puolin hyv&auml;lt&auml;. T&ouml;iss&auml; ollut ennen suorittaja ja kokenut negatiivisena jos tullut jotain hankaluuksia, nyt pystynyt ottamaan asian asiana. Oman tyt&ouml;n kanssa kokee p&auml;&auml;sseens&auml; parempaan keskusteluyhteyteen ja tuntunut, ett&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; paremmin toisiaan. Kokee nykyisell&auml;&auml;n p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;n puolison ja l&auml;heisten kanssa paremmin, mutta itsen kanssa ty&ouml;t&auml; viel&auml; riitt&auml;&auml;.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml; masentuneisuus&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Status</span></p>
<p>Asiallinen, hyvin dialogissa ja katsekontaktissa koko tapaamisen ajan.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 17.9.&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>10.9.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-17 15:00:00 - END 2018-09-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Peruuttamaton k&auml;ynti</span></p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>17.9.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-24 15:00:00 - END 2018-09-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 49-vuotias erityisopettajana ty&ouml;skentelev&auml; mies, naimisissa, el&auml;&auml; uusioperheess&auml;. Tulee vastaanotolle leiv&auml;n masennuksen ja runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi. Kertoo haluavansa p&auml;&auml;st&auml; selville siit&auml; miksi asiat eiv&auml;t tunnu nykyisin en&auml;&auml; samalta kuin aikaisemmin, t&ouml;iss&auml; tulee k&auml;yty&auml;, mutta ei saa siit&auml; nykyisin erityisi&auml; fiiliksi&auml;.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Kertoo arjen py&ouml;riv&auml;n hyvin, kotona keskusteltu&nbsp;aikaisempaa enemm&auml;n asioista, varsinkin&nbsp;l&auml;heisriippuvuudesta puhuttu puolison kanssa. Keskusteluyhteys puolison kanssa on mahdollistanut sen, ett&auml; syntynyt ymm&auml;rryst&auml; siit&auml; mink&auml;laiset asiat vaikuttaneet taustalla. Miettinyt onko minnehuumaa,&nbsp;kun puoliso antanut palautetta&nbsp;runsaasta puhumisesta.&nbsp;Kertoo ajatuksia tulevan ja menev&auml;n, ettei kaikkiin ehdi edes pys&auml;hty&auml;. Vanhempien kanssa aikoo puhua omasta tilanteestaan, &auml;idille varsinkin haluaa kertoa l&auml;heisriippuvuudesta ja&nbsp;kertoa huomioistaa suhteessa itseens&auml;.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml; masentuneisuus&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 1.10.</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>24.9.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-01 15:00:00 - END 2018-10-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 49-vuotias erityisopettajana ty&ouml;skentelev&auml; mies, naimisissa, el&auml;&auml; uusioperheess&auml;. Tulee vastaanotolle leiv&auml;n masennuksen ja runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi. Kertoo haluavansa p&auml;&auml;st&auml; selville siit&auml; miksi asiat eiv&auml;t tunnu nykyisin en&auml;&auml; samalta kuin aikaisemmin, t&ouml;iss&auml; tulee k&auml;yty&auml;, mutta ei saa siit&auml; nykyisin erityisi&auml; fiiliksi&auml;.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Toteaa aluksi, ett&auml; on arkiset fiilikset, sanoo terapiaan tullessa miettineens&auml; mist&auml; puhuisi, eik&auml; keksinyt mit&auml;&auml;n.&nbsp; Kertoo kotona viikonloppuna olleesta tapahtumasta, jossa puoliso pahoittanut mielens&auml;, mutta saivat&nbsp;asian k&auml;sitellyksi seitsem&auml;n tunnin hiljaisuuden j&auml;lkeen. Tilanteessa Rami unohtanut tehd&auml; jotain mit&auml; oli luvannut&nbsp;ja siit&auml; puoliso pahoittanut mielens&auml;. Kumpikaan ei ottanut asiaa heti puheeksi, vaikka Rami n&auml;ki, ett&auml; toisen mielt&auml; painaa jokin. Rami pystyy nopeasti nime&auml;m&auml;&auml;n vaihtoehtoisen toimintamallin, jonka olivat k&auml;yneet my&ouml;s puolison kanssa l&auml;pi. Kumpikin kokeneet, ett&auml; saivat asian lopulta selvitetyksi ja ilta sujui sen j&auml;lkeen mukavissa merkeiss&auml;.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml; masentuneisuus&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 10.10.</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>1.10.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-10 15:00:00 - END 2018-10-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 49-vuotias erityisopettajana ty&ouml;skentelev&auml; mies, naimisissa, el&auml;&auml; uusioperheess&auml;. Tulee vastaanotolle leiv&auml;n masennuksen ja runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi. Kertoo haluavansa p&auml;&auml;st&auml; selville siit&auml; miksi asiat eiv&auml;t tunnu nykyisin en&auml;&auml; samalta kuin aikaisemmin, t&ouml;iss&auml; tulee k&auml;yty&auml;, mutta ei saa siit&auml; nykyisin erityisi&auml; fiiliksi&auml;.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Puoliso ollut tytt&ouml;kavereiden kanssa reissussa ja itse oli k&auml;ynyt Lapualla minesotahoidossa, siell&auml; keskustellessa tullut ahaa-el&auml;mys kun toinen henkil&ouml; kertonut samanlaisista tilanteista kun omassa perheess&auml; ollut. Kertoo kotona olleen rauhallista, vaimon kanssa jatkettu keskustelua edellisen viikonlopun pohjalta. Pyydetty miettim&auml;&auml;n milt&auml; tuntui, kun vaimo oli reissussa, mink&auml;laisia tunteita nousi pintaan. Tunnistaa jonkinlaista ahdistusta ja yksin&auml;isyytt&auml; kokeneensa, sis&auml;ll&auml; ik&auml;&auml;nkuin velloi, mutta ei ollut en&auml;&auml; paha olla, kun meni ovelle ottamaan puolisoaan vastaan, olo helpotti siin&auml; kohtaa.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml; masentuneisuus&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 22.10.</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>10.10.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-22 15:00:00 - END 2018-10-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 49-vuotias erityisopettajana ty&ouml;skentelev&auml; mies, naimisissa, el&auml;&auml; uusioperheess&auml;. Tulee vastaanotolle leiv&auml;n masennuksen ja runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi. Kertoo haluavansa p&auml;&auml;st&auml; selville siit&auml; miksi asiat eiv&auml;t tunnu nykyisin en&auml;&auml; samalta kuin aikaisemmin, t&ouml;iss&auml; tulee k&auml;yty&auml;, mutta ei saa siit&auml; nykyisin erityisi&auml; fiiliksi&auml;.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Syysloma mennyt mukavasti, kaikenlaista puhdety&ouml;t&auml; ollut, loma tuntunut lomalta, varsinkin kun ollut raittiina. Vaimollakin ensimm&auml;inen palkallinen loma pitk&auml;&auml;n aikaan. Puuhommien yhteydess&auml; saaneet vaimon kanssa aikaiseksi hyv&auml;n keskustelun, josta tullut hyv&auml; mieli, kokenut&nbsp;mielihyv&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; pystyneet keskustelemaan kaikesta mahdollisesta ja viel&auml; kaikessa rauhassa.&nbsp;Puolison kanssa kummallekin j&auml;i hyv&auml; mieli, ett&auml;&nbsp;saivat puhuttua aroistakin asioista, ilman ett&auml; kummankaan olisi t&auml;ytynyt olla puolustusasemissa.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml; masentuneisuus&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 29.10.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>22.10.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-29 15:00:00 - END 2018-10-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Kyseess&auml; 49-vuotias erityisopettajana ty&ouml;skentelev&auml; mies, naimisissa, el&auml;&auml; uusioperheess&auml;. Tulee vastaanotolle leiv&auml;n masennuksen ja runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi. Haluaa saada keinoja ahdistavien asioiden k&auml;sittelyyn.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>On hieman v&auml;syneen oloinen, tulee suoraan t&ouml;ist&auml; vastaanotolle.&nbsp;T&ouml;iss&auml; ty&ouml;l&auml;it&auml; oppilaita ja muutenkin paljon asioita py&ouml;rinnyt mieless&auml;. Kertoo kotona miettineens&auml; mist&auml; olisi hyv&auml; puhua t&auml;ll&auml; kertaa, tunnistaa asioiden olevan oikeastaan aika hyv&auml;ll&auml; mallilla. Ajatellut ett&auml; v&auml;lill&auml; pit&auml;isi vaan antaa olla, ettei koko ajan tarvitsisi tehd&auml; mit&auml;&auml;n. Viikonloppuna oli ollut AA-tapaamisessa Sein&auml;joella ja se ollut mielenkiintoinen kokemus. Pohtinut my&ouml;s suhdettaan vanhempiin, ottaakko vanhoja asioita lapsuuden kokemuksistaan&nbsp;heid&auml;n kanssaan puheeksi, kannattaako ja hy&ouml;dytt&auml;&auml;k&ouml; se ket&auml;&auml;n. Ehdotettu kirjeen kirjoittamista vanhemmille, mutta sit&auml; ei kuitenkaan l&auml;hett&auml;isi, vaan laittaisi itselleen talteen.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml; masentuneisuus&nbsp;ja ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 5.11.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>29.10.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-05 15:00:00 - END 2018-11-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Peruuttamaton k&auml;ynti&nbsp;</span></p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>5.11.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-19 15:00:00 - END 2018-11-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Tulee vastaanotolle leiv&auml;n masennuksen ja runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi. Haluaa saada keinoja ahdistavien asioiden k&auml;sittelyyn.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Lyhytterapiajakson viimeinen tapaaminen,&nbsp;kyselty&nbsp;miten kokenut terapian, onko saavuttanut tavoitteet ja kuinka kokenut yhteisty&ouml;n allekirjoittaneen kanssa. Kertoo saaneensa apua niihin asioihin jotka m&auml;tt&auml;neet ja l&ouml;yt&auml;nyt arvot joiden mukaisesti haluaa el&auml;&auml; jatkossa. Kokee saaneensa el&auml;m&auml;&auml;n rakenteita, joista aikoo pit&auml;&auml; kiinni ja niiden avulla selvi&auml;&auml; hankalastakin tilanteesta.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml; masentuneisuus&nbsp;ja ahdistuneisuus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Ei sovita jatkohoitoa, tarvittaessa on yhteydess&auml; psykiatrian poliklinikkaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>19.11.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


