File for Raija Savolainen
SSN: 290164-140J
Email: raija.savolainen@hotmail.com
Phone: 040 7159932
Address: Yläkiventie 3 a 31
Postal code: 00920
City: Hki
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-01 15:00:00 - END 2016-03-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiahaastateluk&auml;ynti. Raija on 52-vuotias osastonhoitaja terveysasemalta, jolla on ollut toistuvia masennusjaksoja historiassaan. Vime syksyn&auml; 2015 tuli kuitenkin totaalinen uupumus ja masennus, joka vei ty&ouml;kyvyn. Ty&ouml;terveyshuollon kautta sai 3kk sairaslomaa, joka p&auml;&auml;ttyi tammikuun lopussa 2016. Siit&auml; alkaen on ollut taas ty&ouml;ss&auml;, mutta kokee, ettei ole voimissaan ja "p&auml;&auml; toimii hitaasti". Raija kokee olleensa useamman vuoden ajan stressaantunut ja ahdistunut. Omien vanhempien kuolemat 2000-luvulla sek&auml; is&auml;n dementiasairaus vieneet voimia ja tytt&auml;ren yksinhuoltajuus, erityisesti rankka murrosik&auml; sek&auml; taloudelliset vaikeudet rasitteina. Tyt&auml;r nyt 18-vuotias ja muuttamassa omaan asuntoon kev&auml;&auml;ll&auml;, mik&auml; helpottanee taloudellista tilannetta.</p>
<p>Raija hakee nyt p&auml;&auml;sy&auml; Kelan kuntoutuspsykoterapiaan ty&ouml;kykyns&auml; parantamiseksi ja yll&auml;pit&auml;miseksi ja masennuksen sek&auml; ahdistuksen hoitamiseksi. L&auml;&auml;kityksen&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; Essitalopram 15mg. Sovitaan terapian alkamisesta 15.3. klo 15. &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-15 16:00:00 - END 2016-03-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapian aloitusk&auml;ynti. Tehd&auml;&auml;n terapiasopimus kertaviikkoisista terapiak&auml;ynneist&auml; ak:n vastaanotolla.&nbsp;</p>
<p>P&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; olona Raijalla ollut totaalinen v&auml;symys ja v&auml;symisen murehtiminen tai siihen takertuminen. Sovitaan kotiteht&auml;v&auml;ksi, ett&auml; Raija t&ouml;ist&auml; tultuaan kirjoittaa kalenteriin v&auml;symyksen asteen (0-100%) ja hetken kuuntelee kehon tilaansa. Sitten laittaa kalenterin kiinni ja ottaa koirat, joiden kanssa l&auml;htee k&auml;velylenkille. Illalla my&ouml;s kirjoittaa paperipalaselle p&auml;iv&auml;n mukavat hetket ja laittaa ne lasipurkkiin. Sitten palkitsee itsens&auml; hyv&auml;n kirjan lukemisella, jonka Raija itse asetti palkinnokseen. Raijasta kotiteht&auml;v&auml;t tuntuvat hyvilt&auml; ja olo on helpottuneempi.</p>
<p>Terapia jatkuu nyt kertaviikkoisena, vaikka Kelasta ei ole viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; tullut.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-22 16:00:00 - END 2016-03-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiatapaaminen. V&auml;symys ollut edelleen kovaa. Unohtanut kotiteht&auml;vien tekemisen alun j&auml;lkeen. Saanut joitakin hyvi&auml; hetki&auml; kirjattua purkkiin ja v&auml;lill&auml; oman olon merkitsemisen yl&ouml;s. My&ouml;s muutaman kerran kuunnellut l&auml;sn&auml;oloharjoitusta ty&ouml;matkallaan. Kehutaan jo n&auml;ist&auml; muutoksista ja kannustetaan vaan jatkamaan "uuden ladun tamppaamista".&nbsp;</p>
<p>Puhutaan t&auml;ll&auml; kerralla lapsuus- ja nuoruusajasta ja perhesuhteista ja mietit&auml;&auml;n tekij&ouml;it&auml; Raijan kokemalle huonolle itsetunnolle. L&ouml;ydet&auml;&auml;n haavoittuvuustekij&ouml;it&auml;, joita t&auml;rke&auml; l&auml;hte&auml; ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n terapiasuhteessa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-29 16:30:00 - END 2016-03-29 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Raija on hyvin v&auml;synyt jatkuvasti. Kertoo viikonloppunakin nukkuneen nelj&auml;n tunnin p&auml;iv&auml;unia. H&auml;nest&auml; tuntuu, ett&auml; h&auml;n jaksaa kaksi tuntia kohtuuullisesti ja sen j&auml;lkeen v&auml;symys alkaa painaa. Puhutaan l&auml;&auml;kityksest&auml; ja suositellaan Raijalle ajan varaamista l&auml;&auml;k&auml;rilleen v&auml;symyksen takia. On pystynyt v&auml;h&auml;n lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n k&auml;vely&auml; ja rentoutusharjoitusten tekemist&auml;. Sovitaan, ett&auml; ty&ouml;bussimatkat Raija ottaa oman tilan katsastamiseen ja rentoutusharjoituksen tekemiseen. Sovitaan, ett&auml; aletaan k&auml;yd&auml; terapiassa l&auml;pi yhdess&auml; Mielekk&auml;&auml;sti irti masennuksesta kirjaa.</p>
<p>Puhutaan menneisyyden painolastista ja tehd&auml;&auml;n pieni anteeksiantoharjoitus. Raija kantaa syyllisyytt&auml; menneist&auml; asioista, josita on hyv&auml; alkaa vapautua.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-05 16:30:00 - END 2016-04-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Aloitetaan oman tilan kuunteluharjoitteella ja k&auml;sitell&auml;&auml;n l&auml;sn&auml;olevia tunteita. Viime kerran j&auml;lkeen ollut helpottava ja rentoutunut olo, kun saanut puhuttua valtavasta syyllisyyden kuormasta. Syntynyt uusia ja h&auml;mment&auml;vi&auml; oivalluksia, joita k&auml;sitell&auml;&auml;n. Ty&ouml;stressi on kova t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, muuten tullut pient&auml; helpotusta v&auml;symyksen tunteeseen. Puhutaan Raijan luottavaisesta ja turvallisesta olosta terapiasuhteessa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-12 16:30:00 - END 2016-04-12 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiatapaaminen. Raija t&auml;ytt&auml;nyt tunnelukkotestin, jonka tuloksia tarkastellaan ja valitaan muutama t&auml;rkein tunnelukko, jota l&auml;hdet&auml;&auml;n terapiassa ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Raija tehnyt my&ouml;s el&auml;m&auml;n janan ja paneudutaan siihen t&auml;ll&auml; kertaa. Nousee muisto lapsuudessa h&auml;d&auml;n ja turvattomuuden kokemuksesta ja tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus lapsuustilanteeseen ja tuotetaan korvaava kokemus turvan saamisesta tilanteessa. Raijassa nousee voimakkaita surun tunteita pintaan, mutta my&ouml;s samalla helpotusta ja turvan tunteen kokemus. &nbsp;Puhutaan, kuinka lapsuudessa on ollut samanaikaisesti sek&auml; turvattomuutta ett&auml; turvallisuutta ja rakkautta.</p>
<p>Terapia on l&auml;htenyt hyvin k&auml;yntiin ja Raija pystyy ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n hienosti kokemuksiaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-19 16:30:00 - END 2016-04-19 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Raija kertoo n&auml;hneens&auml; netist&auml;, ett&auml; Kelan kuntoutusterapiasta olisi tullut kielteinen p&auml;&auml;t&ouml;s. Pettymys on suuri. Raija kokee terapian olevan el&auml;m&auml;n ja kuoleman kysymys, h&auml;n ei jaksa ilman apua. Sovitaan, ett&auml; Raija tekee valituksen ja ak on my&ouml;s p&auml;&auml;t&ouml;ksen saatuaan yhteydess&auml; Kelaan. Raija on hyvin l&auml;htenyt ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n asioitaan terapiassa ja kokenut hy&ouml;tyv&auml;ns&auml; terapiasta. Lis&auml; kuormaa tuonut viikonloppuna hyv&auml;n yst&auml;v&auml;n itsemurhayritys, jota k&auml;sitell&auml;&auml;n. Puhutaan my&ouml;s itsen&auml;isist&auml; terapeuteista, joilla on alhaisemmat terapiataksat, kun Raijan kohdala talous on hyvin tiukilla. Raija j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n sit&auml;kin vaihtoehtoa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-26 16:30:00 - END 2016-04-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Raija kertoo muutoksista itsess&auml;&auml;n: on alkanut v&auml;lill&auml; suuttumaan ihmisille ja on h&auml;mmentynyt muutoksesta. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n alistumisen tunnelukkoa, annetaan kopioituna luku Raijalle ja puhutaan, kuinka k&auml;tketyt vihan tunteet alkavat pikkuhiljaa tulla pintaan ja se on hyv&auml;ksi. Puhutaan n&auml;ist&auml; kokemuksista.</p>
<p>Ak:lle ei ole tullut Kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;, mutta ak lupaa olla yhteydess&auml; Kelaan ja tehd&auml; terapiaa puoltava lausunto, jos se on mahdollista. Raija itse tekee valituksen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-03 16:30:00 - END 2016-05-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiatapaaminen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ak:n kirjoittama lausunto valitukseen kielteisest&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; kuntoutuspsykoterapiaan. Raija nyt sairaana, korvatulehdus ja kova flunssa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n aikuistumiskehityst&auml; ja suhdetta ex-mieheen.&nbsp;</p>
<p>Yksi kokemus ty&ouml;st&auml;,jossa osannut ilmaista eri&auml;v&auml;n mielipiteen. Ollut ylpe&auml; itsest&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-10 16:30:00 - END 2016-05-10 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiatapaaminen. Olo jaksamaton, v&auml;synyt, turhautunut t&ouml;iss&auml;. Tunistetaan sis&auml;ist&auml; rankaisijaa ja l&ouml;ydet&auml;&auml;n is&auml;n viimeiseen elinvuoteen liittyv&auml;&auml; syyllisyytt&auml;, jota kohdataan ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-24 16:30:00 - END 2016-05-24 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiatapaaminen. V&auml;symys ollut totaalista, huolissaan v&auml;symyksest&auml;. Nyt lomalla t&auml;m&auml;n viikon. Puhutaan l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnist&auml;, olisiko paikallaan. Huomannut eilen v&auml;symyksen l&auml;hteneen, kun olivat tytt&auml;ren kanssa pitk&auml;ll&auml; k&auml;velyll&auml; keskustassa. Puhutaan painosta ja liikunnasta ja tavoitetaan halu painon pudotukseen, mik&auml; aikaisemmin on ollut velvoite, pit&auml;isi, mik&auml; on lis&auml;nnyt taakkaa ja ep&auml;onnistumisen tunnetta. Nyt tunnustellaan halua ja se tuntuu vapauttavalta ja Raija alkaa tuntea, ett&auml; h&auml;n pystyy painonpudotukseen. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi etsi&auml; j&auml;&auml;kaapin oveen joku kuva, mik&auml; kuvaa halua voida paremmin.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n viel&auml; lauseita, joita Raija tehnyt suhteessa rankaisijaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-31 16:30:00 - END 2016-05-31 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiatapaaminen. Raija n&auml;ytt&auml;&auml; Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; valituksesta ja se on edelleen kielteinen kuntoutusterapian my&ouml;nt&auml;misen suhteen. Suositellaan Raijalle uuden psykiatrin lausunnon hankkimista yksityiselt&auml; sektorilta.&nbsp;</p>
<p>Olo ollut ahdistunut viime p&auml;ivin&auml; tytt&auml;ren valmistujaisjuhlien &nbsp;j&auml;lkeen. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n tytt&auml;ren itsen&auml;istymisen synnytt&auml;m&auml;&auml; tuskaa ja kipua.</p>
<p>Raija haluaa jatkaa terapiaa omakustanteisesti edelleen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-07 16:30:00 - END 2016-06-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. V&auml;symys ollut taas pinnassa ja harjoitukset ja lenkit j&auml;&auml;neet. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n esteit&auml; ja v&auml;symyksen taakse piiloutuneita merkityksi&auml;. Raija tavoittaa k&auml;ynnill&auml; t&auml;rke&auml;n perustarpeen, joka ollut jo lapsuudessa vaillinaisesti tyydyttynyt, liittymisen tarve ja tunnelukkoa siihen liittyen. Tehd&auml;&auml;n harjoite k&auml;ynnill&auml;, jossa Raija etsii itsest&auml;&auml;n ja terapeutista samankaltaisuuden piirteit&auml;, joka auttaa kokemaan yhteenkuuluvuuden tunnetta. Annetaan kotiin sama harjoitus havainnoida kanssaihmisiss&auml; samankaltaisuuden piirteit&auml; esim liikennev&auml;lineiss&auml; matkustaessa. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-14 16:30:00 - END 2016-06-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiatapaaminen. Katsotaan kes&auml;ajan k&auml;ynnit. Nyt kolmen viikon tauko ja k&auml;ynnit jatkuu 12.7. ja 19.7. kunnes taas taukoa. 9.8. jatketaan viikottaisia k&auml;yntej&auml;. Raija kustantaa nyt itse k&auml;ynnit ja harkitsee kes&auml;n aikana yksityiselle psykiatrille menoa uuden lausunnon saamiseksi Kelan kuntoutusterapiaan.&nbsp;</p>
<p>Nyt ollut hyvi&auml; p&auml;ivi&auml; voinnissa. Ollut jaksavampi ja keskittynyt energiaan. Tehnyt mieless&auml; my&ouml;s liittymisharjoituksia muihin bussissa, kaupungilla ja se tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Huomannut t&ouml;iss&auml; kahvip&ouml;yd&auml;ss&auml; liittyneens&auml; keskusteluun, mit&auml; ei ollut tehnyt aikoihin. L&ouml;ydet&auml;&auml;n Raijan antama rooli itselleen jo nuoruusi&auml;ss&auml; olla el&auml;m&auml;n sivustaseuraaja. Puhutaan my&ouml;s ihmiseksi synnyinlahjasta ansaita hyv&auml;&auml; oloa ja hyvinvointia ja t&auml;ytt&auml; el&auml;m&auml;&auml;. Tunnustellaan n&auml;it&auml;.</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;njanaa piirt&auml;m&auml;ll&auml; paperin toiselle puolelle t&auml;m&auml;n hetken ja merkitt&auml;v&auml;t tapahtumat t&ouml;ss&auml; el&auml;m&auml;nvaiheessa ja tyhj&auml;n janan tulevaisuuteen. Tunnustellaan tunteita tyhj&auml;n janan &auml;&auml;rell&auml; ja luottamuksen tunnetta el&auml;m&auml;n kulkuun.</p>
<p>Raija huomaa k&auml;ynneist&auml; olleen h&auml;nelle jo hy&ouml;ty&auml; ja haluaa ehdottomasti jatkaa ty&ouml;skentely&auml;. Tunnistaa miten vime vuodet h&auml;n on keskittynyt vain ongelmiin ja kuinka ne on sitten t&auml;ytt&auml;nyt el&auml;m&auml;n. Raija jatkaa hyvien hetkien kirjaamista p&auml;ivitt&auml;in, ajatuksen tasolla liitt&auml;mist&auml; itse&auml; muihin sek&auml; puhutaan, ett&auml; nyt kes&auml;tauolla h&auml;n aina tiistaisin terapia-aikaan lukee yhden luvun Mielekk&auml;&auml;sti irti masennuksesta -kirjaa. Raija on iloinen, ett&auml; n&auml;in terapia jatkuu lomallakin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-12 16:30:00 - END 2016-07-12 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Voinut yll&auml;tt&auml;v&auml;n hyvinkin kes&auml;tauolla. Lenkkeillyt enemm&auml;n lomaviikollaan ja kokenut my&ouml;nteisi&auml; tunnelmia lenkkeilless&auml;. Huomannut huomionsa kiinnittyv&auml;n nyky&auml;&auml;n enemm&auml;n hyviin asioihin kuin huonoihin. Tytt&auml;ren kotoamuuton j&auml;lkeen nukkunut huonommin, joka tunnistetaan k&auml;ynnill&auml;. Itkua tulee viel&auml; asiasta puhuttaessa ja kohdataan tunteita.</p>
<p>Pohditaan Raijan varhaista uskomusta itsest&auml;&auml;n "en kelpaa" ja kuinka se on ohjannut Raijan el&auml;m&auml;&auml; tuottaen yksin&auml;isyytt&auml;. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi tarkastella el&auml;m&auml;n janan kautta asioita, joihin onkin kelvannut: mm opiskelu- ja ty&ouml;paikkoja jne. &nbsp;</p>
<p>Puhutaan liittymisen tarpeesta ja mihin kaikkeen voisi alkaa itse&auml; liitt&auml;m&auml;&auml;n. Seuraava k&auml;ynti ensi viikolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-19 16:30:00 - END 2016-07-19 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Raija varannut yksityiselle psykiatrille ajan elokuun alkuun uuden B-lausunnon saamiseksi Kelan kuntoutusterapiaan hakemiseksi. Pyyt&auml;&auml; kopion ak:n kirjoittamasta lausunnosta Kelan kielteiseen p&auml;&auml;t&ouml;kseen valituksesta. Tulostetaan Raijalle kaksi kopiota lausunnosta.</p>
<p>Raija tehnyt kotiteht&auml;v&auml;&auml; "min&auml; kelpaan / olen kelvannut" ja l&ouml;yt&auml;nyt niukasti asioita, joihin omasta mielest&auml;&auml;n on kelvannut. Tunnistetaan, ett&auml; Raija ei arvosta asioita eik&auml; koe tyydytyst&auml; esim. vaativista ty&ouml;teht&auml;vist&auml;, joita on saanut. Pohditaan ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n itsens&auml; arvostusta.</p>
<p>Raija huomannut olevansa v&auml;h&auml;n jaksavampi aikaisempaan verrattuna. Nukkunut v&auml;h&auml;n paremmin ja ollut Tukholman risteilyll&auml; tytt&auml;ren kanssa viikonloppuna, joka virkist&auml;nyt. Kertoo risteilyn j&auml;lkeen tulleen taas voimakas menetyksen ja surun tunne tytt&auml;ren kotoa muutosta, jota kohdataan k&auml;ynnill&auml;. Tunnistetaan, ett&auml; raijan on vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; tunteita esille ja alkaa v&auml;litt&ouml;m&auml;sti keskittym&auml;&auml;n tunteista ylip&auml;&auml;semiseksi. Kotonakaan ei uskalla pys&auml;hty&auml; kokemaan tunteita. Kannustetaan Raijaa varaamaan surulle ihan oman ajan ja el&auml;m&auml;&auml;n surua.&nbsp;</p>
<p>Nyt tulee taas kolmen viikon tauko ty&ouml;skentelyyn.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-09 16:00:00 - END 2016-08-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Voimakas v&auml;symys, ahdistusta pinnassa. K&auml;ynyt uudella psykiatrilla viime viikolla, joka ihmetellyt Kelan hylk&auml;&auml;v&auml;&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ja diagnosoinut Raijalle vaikean masennuksen ja ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;n ja kirjoittanut uuden B-lausunnon Kelaan.&nbsp;</p>
<p>Tunnustellaan v&auml;symyst&auml; ja mahdollisesti sen takana olevia tunteita. Tunteita alkaakin nousta pintaan: surua ja ep&auml;toivoa. Kohdataan tunteita, tunnistetaan ajatuskeloja tunteiden taustalla sek&auml; toimintamalleja. Annetaan tilaa tunteille ja ohjataan fokusoimaan tunteiden kokemiseen eik&auml; ajatusten ruokkimiseen. Huomataan, ett&auml; liikunta j&auml;&auml;nyt v&auml;hemm&auml;lle ja p&auml;iv&auml;n mukavien hetkien kirjoittaminen kokonaan pois. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi elvytt&auml;&auml; n&auml;m&auml; toiminnot.</p>
<p>Terapia jatkuu nyt kertaviikkoisilla k&auml;ynneill&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-16 16:30:00 - END 2016-08-16 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Raija palannut t&ouml;ihin ja tunne ollut ahdistunut, v&auml;synyt ja p&auml;&auml; ei toimi. Raijan voinnissa tullut selv&auml;&auml; takapakkia alkukes&auml;n vointiin verrattuna, ennen kaikkea tunteiden ja ajatusten liikkumisen/joustavuuden tasolla. Raija itsekin tunnistaa saman. Raija kokee, ett&auml; on oppinut paketoimaan tunteensa ja olo on nytkin sellainen. Samalla paketoi my&ouml;s my&ouml;nteiset tunteensa. Puhutaan lapsuudesta ja tunteiden kokemisesta silloin ja tunnesuhteista vanhempiin.</p>
<p>Raijan olo on parempi istunnon lopussa ja oivalletaan, ett&auml; ty&ouml;stettiin paljon nimenomaan suhdetta vanhempiin alkukes&auml;st&auml;, johon tuli sitten taukoa kes&auml;lomienkin kautta.</p>
<p>UA 23.8.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-23 16:30:00 - END 2016-08-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Fokuksena k&auml;ynnill&auml; Raijan kokema vihan tunne ex-miest&auml;&auml;n kohtaan, erityisesti tytt&auml;ren vauva-aikaan liittyviin tilanteisiin, jolloin j&auml;&auml;nyt hyvin yksin ja kokenut v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; miehen taholta. Kokeillaan tuolitekniikkaa tunteiden ilmaisussa, koska tunteet j&auml;&auml;neet tuolloin ilmaisematta. Harjoitus ei kovain el&auml;v&auml;sti l&auml;hde etenem&auml;&auml;n. Annetaan Raijalle kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjoitaa ex-miehelle kirje, jota ei l&auml;hetet&auml;.</p>
<p>UA 30.8.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-30 16:15:00 - END 2016-08-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Raija voinut hyvin, ollut hyv&auml; olla ja jaksanut paremmin. Jopa t&ouml;ihin aamulla l&auml;ht&ouml; on tuntunut siedett&auml;v&auml;lt&auml;. Pohditaan tekij&ouml;it&auml;, jotka ovat johtaneet olotilassa tapahtuneeseen muutokseen. Edellisill&auml; kerroilla vihalla ollut selke&auml; kohde, muu kuin itse. Raija my&ouml;skin kirjoittanut viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen l&auml;hett&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n kirjeen ex-miehelleen, jossa purki tunteitaan. Puhutaan n&auml;iden tunteiden ilmaisemisella varmasti ollut osuutta voinnin parantumiseen. Raija tunnistaa my&ouml;s, ett&auml; ep&auml;toivon tunnetta ei ole tullut eik&auml; l&auml;htenyt ep&auml;toivoisia ajatusketjuja liikkeelle. Tosin alkanut murehtimaan koiransa elinik&auml;&auml; ja mahdollista kuolemaa, mutta saanut senkin hallintaan itse.</p>
<p>Pohtii painonhallintaryhm&auml;&auml;n osallistumista.</p>
<p>UA 6.9.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-06 16:30:00 - END 2016-09-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-06 16:30:00 - END 2016-09-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Kelalta tullut my&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s kuntoutusterapian my&ouml;nt&auml;misest&auml;. Raijan p&auml;&auml;t&ouml;ksess&auml; lukee, ett&auml; p&auml;&auml;t&ouml;s on v&auml;liaikainen, joka mietitytt&auml;&auml; Raijaa. Laittanut siit&auml; kyselyn Kelalle. Ak:lle tulee my&ouml;s my&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s lausunto. Iloitaan p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;.</p>
<p>Olo jatkunut suhteellisen hyv&auml;n&auml;, viikonloppuna ollut ahdistuksen tunnetta ja Raija liitt&auml;&auml; sen tyhjyyden tunteeseen. Raija mielt&auml;&auml; erist&auml;ytyneisyytt&auml;&auml;n h&auml;pe&auml;n tunteesta juontuvaksi. Kokenut h&auml;pe&auml;&auml; lapsesta saakka, johon nyt paneudutaan puheen tasolla. Raija kertoo h&auml;pe&auml;kokemuksistaan ja ne liittyv&auml;t &auml;idin kommentointiin h&auml;nest&auml;. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n n&auml;it&auml; kokemuksia ja &auml;idille &auml;idin pelokkuuden tunteen ns. palauttamista. Raija tunnistaa itsess&auml;&auml;n asuvan R&auml;v&auml;k&auml;n Raijan, joka ei saa tulla esiin. Kohdataan t&auml;t&auml;.</p>
<p>UA 13.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-13 16:30:00 - END 2016-09-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Raija huolissaan omasta kognitiivisesta tasostaan masennuksen seurauksena. Murehtii, palautuuko taso. Kokee, ettei pysty ajattelemaan kauaskatsoisesti vaan vain selvit&auml;kseen t&auml;st&auml; hetkest&auml;. Pohditaan, miten pitk&auml;aikainen innottomuus ty&ouml;st&auml; ja el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n vaikuttaa ajattelukykyyn sek&auml; haasteiden v&auml;lttely ja itsens&auml; mit&auml;t&ouml;inti. Raija sitten huomaa, miten ajattelu/toimintakyky on kuitenkin parantunut vuoden vaihteeseen verrattuna. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s psyykel&auml;&auml;kkeiden vaikutusta. Raijan tavoitteena on v&auml;h&auml;n v&auml;hent&auml;&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;, mutta maltillisesti, johon terapeutti kannustaa.</p>
<p>Tavoitteista puheenollen, annetaan Raijalle GAS-lomake ja tutkaillaan terapiaan liittyvi&auml; tavoitteita t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, kun Kela p&auml;&auml;t&ouml;skin tuli. Saadaan m&auml;&auml;ritellyksi liikuntaan liittyv&auml;t tavoitetasot ja Raija tunnistaa unelmansa saada selainen kunto, ett&auml; voisi l&auml;hte&auml; mukaan j&auml;rjestetyille luonto/patikkaretkile (t&auml;m&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisen viikottaisen liikunnan lis&auml;n&auml; on +2 taso). Raija tunnistaa pelon unelmoida, mutta kun unelma m&auml;&auml;riteltiin, miten hienolta se tuntuu. Liikutuksen hetki.</p>
<p>UA 20.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-20 16:00:00 - END 2016-09-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija haluaa puhua tytt&auml;rens&auml; paniikituntemuksista, joita tullut poikayst&auml;v&auml;n loukkaannuttua. Pohditaan my&ouml;s ty&ouml;t&auml;, jossa Raija kokee suurta voimattomuuden ja vastenmielisyyden tunnetta sek&auml; kokemusta huonommuudesta. Tarkastellaan huonommuuden kokemusta eri lauseiden kautta, jossa ihminen samaistuu huonommuuden ajatukseen tai vain havainnoi ajatusta ajatuksena. Havainnoidaan eroavaisuuksia.</p>
<p>Ensi viikolla Raija on estynyt tulemaan ja tullaan siihen tulokseen eri aikavaihtoehtoja mietitt&auml;ess&auml;, ett&auml; j&auml;tet&auml;&auml;n ensi viikko v&auml;liin. Raija kokee, ett&auml; ty&ouml;t&auml; lukuunottamatta h&auml;n on voinut hyvin ja saanut asioita eteenp&auml;in, josta iloinen.</p>
<p>UA 4.10.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-04 16:30:00 - END 2016-10-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Fokusoidaan surun tunteeseen, joka ollut l&auml;sn&auml; koiran kuolemasta johtuen. Tutustutaan talo-metaforaan tunteiden ja ajatusten ollessa vierailijoita, huonekaluja talossani ja kuinka halukas olen avaamaan kaikille vierailijoille oven. Kuunnellaan Jenni Vartiaisen laulu Suru on kunniavieras.</p>
<p>Raija tunnistaa, kuinka on alkanut avata ovea tunteille. Aikaisemmin h&auml;nelle on ollut t&auml;rke&auml;&auml; vain olla h&auml;tk&auml;ht&auml;m&auml;tt&auml; ja vain menn&auml; eteenp&auml;in. J&auml;tet&auml;&auml;n raijalle tunnusteltavaksi, mit&auml; kaikkea surua matkan varrelta on j&auml;&auml;nyt surematta ja kannustetaan Raijaa kirjoittamaan surusta, jos tulee ajatuksia.</p>
<p>UA 11.10. ja sen j&auml;lkeen viikon syyslomatauko.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-11 16:30:00 - END 2016-10-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ottaa arvolomakkeen esille, jota tehnyt pitk&auml;&auml;n. Arvolomakkeessa on eritylty erilaisia osa-alueita, joista k&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;ss&auml; istunnossa parisuhde, perhesuhteet ja sosiaaliset suhteet l&auml;pi, mit&auml; Raija n&auml;ilt&auml; osa-alueilta haluaa, millainen niiss&auml; oma rooli olisi ihanneolosuhteissa. Teht&auml;v&auml; on ollut vaikea ja nytkin Raijassa alkuun tulee esille tyhjyytt&auml; unelmoinnin edess&auml;, mutta josta p&auml;&auml;see yli ja sitten alkaakin tulla selkeit&auml; toiveita ja haluja. Raija aktivoitunut v&auml;h&auml;n el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, k&auml;ynyt muutamissa tilaisuuksissa, vaikka viel&auml;kin v&auml;symys ja omat pelot rajoittavat liittymist&auml;.</p>
<p>UA 25.10 syyslomatauon takia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-25 16:30:00 - END 2016-10-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raijalla mennyt lomaviikko hyvin, saanut paljon asuntoa siivottua ja pyyt&auml;nyt v&auml;litt&auml;j&auml;&auml; arviointik&auml;ynnille. Se saanut hyv&auml;&auml; oloa Raijassa. Ty&ouml;ss&auml; kohdannut haastavaa tilannetta uudella tavalla uteliaasti ja rohkeasti.</p>
<p>Jatketaan arvoty&ouml;skentely&auml; ja pohditaan mielek&auml;st&auml; ty&ouml;t&auml;, jota Raija voisi haluta tehd&auml;.</p>
<p>UA 1.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-01 16:30:00 - END 2016-11-01 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija tulele istuntoon raskain ajatuksin ja tuntein ty&ouml;st&auml;&auml;n. Tehd&auml;&auml;n alkuun mf-harjoite, tauon ottaminen itselle ja itsen ja tilanteiden katsominen neutraalisti. Tunnistetaan ajatuksia, jotka laitetaan virran pinnalle kellumaan. Katsoen ajatuksia vain ajatuksina.&nbsp;</p>
<p>Raija kokee harjoituksen hyv&auml;n&auml; ja toivoisi, ett&auml; oppisi suhtautumaan ty&ouml;h&ouml;ns&auml; neutraalisti.</p>
<p>Raija kirjoittaa ty&ouml;h&ouml;n liitt&auml;mi&auml;&auml;n ajatuksia ja harjoitellaan niiden katsomista vain ajatuksina. Erotetaan ajattelija ja ajatusten tarkkailija. Harjoitellaan mielen kontrollin heikent&auml;mist&auml; mm. toistamalla sanaa ty&ouml; per&auml;kk&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjoittaa t&ouml;iss&auml; ollessaan ajatuksiaan paperille, aloittaen lauseet aina "Minulla on ajatus, ett&auml;...." ja sen j&auml;lkeen l&auml;hte&auml; suorittamaa kyseinen ty&ouml;teht&auml;v&auml;. Annetaan Raijalle my&ouml;s Tauko-harjoitteen ohjeet t&ouml;ihin viet&auml;v&auml;ksi ja teht&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>Raija kokee istunnossa hyv&auml;n&auml; ajatusten et&auml;&auml;nnytt&auml;misen ja ulkopuolisena tarkastelun. Haluaa opetella n&auml;it&auml; terpaian ulkopuolella.</p>
<p>UA 8.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-08 16:30:00 - END 2016-11-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ottaa esille eilisen tilanteen t&ouml;iss&auml;, joka nostattanut voimakasta ahdistusta eilen ja t&auml;n&auml;&auml;n. Tarkastellaan tilannetta Ep&auml;edullisten ajatusten p&auml;iv&auml;kirja -lomakkeen muodossa, jossa tilanteen kuvailun j&auml;lkeen tunnistetaan tunteita ja niiden voimakkuuksia, automaattiajatuksia ja uskoa niihin. Sen j&auml;lkeen Raijan &nbsp;kanssa pidet&auml;&auml;n pieni hengitystauko, jonka j&auml;lkeen kirjoitetaan j&auml;rkiper&auml;iset vastaukset automaattiajatuksiin ja arvioidaan uskoa niihin sek&auml; lopuksi arvioidaan uudelleen uskoa automaattiajatuksiin ja tunnistetaan t&auml;m&auml;n hetkiset tunteet. Raijan ahdistuksen, pelon ja vihan tuneet olivat vaihtuneet loppuarviossa helpotuksen, j&auml;nnityksen, voiton ja riemun tunteeseen.</p>
<p>Ihmetell&auml;&auml;n yhdess&auml; n&auml;in suurta ty&ouml;skentelyn vaikutusta.</p>
<p>Raija ottaa viel&auml; pienemm&auml;n ahdistusta aiheuttavan tilanteen esille, jta pienesti mietit&auml;&auml;n samalla lomakekaavalla ja kannustetaan Raijaa tekem&auml;&auml;n kotona tarkempi p&auml;iv&auml;kirja asiasta.</p>
<p>UA 15.11.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-15 16:30:00 - END 2016-11-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo hyv&auml;st&auml; uutisesta, ett&auml; sai myyty&auml; asunnon ensimm&auml;isell&auml; n&auml;yt&ouml;ll&auml;. Takastellaan, mit&auml; kokemus kertoo el&auml;m&auml;st&auml; ja Raijan negatiivisesta tavasta n&auml;hd&auml; el&auml;m&auml;&auml;. Havainnollistetaan kumpaa uskoa, kokemusta vai ajatusta.</p>
<p>Tarkastellaan Raijan tuntemaa yksin&auml;siyyden tunnetta ja siihen liittyvi&auml; uskomuksia. Tehd&auml;&auml;n l&auml;sn&auml;oloharjoite, jossa tunnetaan yksin&ouml;siyyden tunnetta ja luodaan yhteytt&auml; liittymisen tarpeeseen. Luodaan kysymyst&auml; syv&auml;lle itsellee, mit&auml; toimia viisas neuvonantaja minussa kehoittaisi tekem&auml;&auml;n liittymisen tarpeen t&auml;ytt&auml;miseksi. Raijalle harjoitus kirkasti omaa vastuunottamista t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n yksin&auml;isyyden kokemuksesta.</p>
<p>UA 22.11.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-22 16:30:00 - END 2016-11-22 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raijaa ahdistanut koko viikon, tosin t&auml;n&auml;&auml;n olo alkanut helpottaa. Otetaan metafoora H&auml;irik&ouml;iv&auml;t matkustajat bussissa ja katsotaan, mit&auml; h&auml;irik&ouml;ivi&auml; ajatuksia ja tunteita Raijan bussissa on ollut. Tarkistetaan my&ouml;s, minne bussinkuljettaja on katseen suunnannut ja mit&auml; kuljettaja n&auml;kee, jos h&auml;n pit&auml;&auml; katseen omissa arvoissa ja unelmissa. Raija tavoittaa haaveen ulkomailla ty&ouml;skentelyst&auml; ja ajatuksen, ett&auml; pit&auml;&auml; olla ensin paremmassa henkisess&auml; kunnossa. Pohditaan t&auml;t&auml;, mik&auml; tuo parempaa henkist&auml; kuntoa ja mit&auml; se tarkoitta.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n loppuun mf-harjoite, jossa l&auml;hetet&auml;&auml;n pyynt&ouml; taas sis&auml;iselle viisaalle neuvonantajalle johdattaa tiet&auml; arvojen suuntaan ja rohkeutta kohdata siit&auml; juontuvat haasteet ja tunnematkustajat.</p>
<p>Kopioidaan Raijalle istunnossa esill&auml; ollut kaavio hyv&auml;ksynn&auml;n keh&auml;st&auml; ja v&auml;ltt&auml;miskeh&auml;st&auml; kirjasta Vapaudu &nbsp;mielesi vallasta. &nbsp;Raijaan keh&auml;t tekiv&auml;t suuren vaikutuksen ja sen oivaltaminen, ett&auml; ongelmatonta el&auml;m&auml; ei ole koskaan.</p>
<p>UA 29.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-29 16:30:00 - END 2016-11-29 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. K&auml;sitell&auml;&auml;n Raijan ahdistuneisuutta huomisiin kaupantekoihin liittyneen&auml;. Nostetaan esille Raijan aikaansaannoksia t&auml;lt&auml; syksylt&auml; ja elossa olemista, mist&auml; tunteet kertovat.</p>
<p>Raija ihmettelee huonomuistisuuttaan historiaansa liittyen. Katsotaan korttia masennuksen vaikutuksista kognitiivisiin toimintoihin ja Raijan tekem&auml;&auml; el&auml;m&auml;njanaa, jossa on paljon kuormitustekij&ouml;it&auml; viimeisen kymmenen vuoden sis&auml;ll&auml;. Raijassa nousee tunteita, joita kohdataan.</p>
<p>Ensi viikolla on Itsen&auml;isyysp&auml;iv&auml; tiistaina eik&auml; korvaavaa aikaa saada sovittua. Seuraava kerta siis 13.12. Katsotaan my&ouml;s seuraavat ajat ja joululoma.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi Raija voisi havainnoida elossa olemisen merkkej&auml; itsest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-13 16:15:00 - END 2016-12-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raijan olo parempi, helpottunut. Asuntokaupat tehty ja Raija sanoo saavan aikaan asioita ja tehnyt muuttoa ja siivousta paljonkin. Huomaa tekemisen vaikuttavan mielialaan positiivisesti. Ilmoittautunut englannin kurssille kev&auml;&auml;ksi.</p>
<p>UA 20.12.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-20 16:30:00 - END 2016-12-20 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Muuton takia Raija peruuttaa aikansa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-02 16:15:00 - END 2017-01-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija tulee kokelilemaan vastaanottoa Espoon toimipisteeseen, kun on muuttanut ainakin v&auml;liaiakisesti Espooseen. Matka terapiaan Espooseen tuntuu sopivalta ja sovitaan k&auml;yntien muuttamisesta Espoon toimipisteeseen.</p>
<p>Raija on v&auml;rikk&auml;&auml;sti pukeutunut ja suhteellisen hyv&auml;vointisen n&auml;k&ouml;inen. Sanoo voineen paremmin, vaikka ty&ouml; aiheuttaa ahdistusta. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml; ollutta vaikeaa alaissuhdetta. Raija tunnistaa itse&auml;&auml;n ahdistavan oma tunne siit&auml;, ett&auml; h&auml;nen t&auml;ytyisi olla innostuneempi ty&ouml;st&auml;&auml;n ja sit&auml; kautta parempi ty&ouml;ntekij&auml;. Kuitenkaan esimiehilt&auml; ei ole tullut vastaavaa palautetta. Esitet&auml;&auml;n vaihtoehtoinen ajatus, ett&auml; h&auml;n on riitt&auml;v&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n ja on ok tehd&auml; ty&ouml;t&auml;, joka ei liiemmin innostusta her&auml;t&auml;k&auml;&auml;n. Tunnustellaan t&auml;t&auml; vaihtoehtoista n&auml;k&ouml;kulmaa.</p>
<p>Raija kertoo ostaneen kirjan itselleen Vapaudu mielesi vallasta ja ala el&auml;&auml;. On lukenut kirjaa, joka vaikuttaa hyv&auml;lt&auml;. Raija tunnistanut k&auml;yv&auml;ns&auml; sotaa eri asioiden kanssa, kuten ty&ouml;n kanssa. Pohditaan, mit&auml; tarkoittaisi sodan lopettaminen.</p>
<p>UA 12.1.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-12 16:15:00 - END 2017-01-12 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kokee olonsa vanhaksi, raihnaiseksi ja kuin "el&auml;nm&auml; olisi ohi". Tutkitaan n&auml;it&auml; olotiloja ja ajatussis&auml;lt&ouml;j&auml; ja aloitetaan piirt&auml;m&auml;&auml;n moodikarttaa. Hahmotetaan uhripositio, johon l&ouml;ydet&auml;n uhriuttava johtoajatus "en voi vaikuttaa el&auml;m&auml;&auml;ni". Raija tiedostaa, kuinka paljon itse&auml;&auml;n uhriuttaa. Raijalla tulossa my&ouml;nteist&auml; valintaa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, kun on tekem&auml;ss&auml; asuntokauppoja. Pohditaan toimintoja, miten voi siin&auml; vaikuttaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;.</p>
<p>UA 16.1.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-16 16:15:00 - END 2017-01-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n lapsi-aikuismoodikarttaa. Kohdataan lasta mielikuvaharjoituksessa,jossa tulee kokemuksena esille lapsen ja maailman v&auml;liss&auml; oleva syv&auml; kuilu. Jututetaan lasta jaannetaan lapsellemielikuvassa sit&auml;,mit&auml; h&auml;n tarvitsee. Jaetaan harjoituksen j&auml;lkeen Raijan kokemuksia. Syntyy oivallusik&auml;&auml;nkuin kuilu on edelleen Raijan ja maailman v&auml;liss&auml;.</p>
<p>UA 23.1.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-23 16:30:00 - END 2017-01-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija sanoo voineen paremmin t&ouml;iss&auml;.Yritt&auml;nyt kohdata sis&auml;ist&auml; lasta itsekseen v&auml;liajalla,mutta kokee,ettei edennyt siin&auml;. Menn&auml;&auml;n uuteen harjoitukseen,jossa visualisoidaan Raija,kuilu ja maailma. Kohdataan tunteita,tarpeita ja muodostetaan Raijalle turvaksi my&ouml;t&auml;tuntoinen turvahahmo, jolta Raija opettelee pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua ja joka lupaa auttaa Raijaa kuilun ylitt&auml;misess&auml;. Puretaan harjoitus. Turvahahmosta puhe k&auml;&auml;ntyy uskontoon, joka ollut Raijalle merkitt&auml;v&auml; aikoinaan,mutta josta on nyt vieraantunut. Ehdotetaan,jospa Raija aktivoisi sit&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; uudelleen. Ajatus tuntuu Raijasta hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>UA 30.1.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-30 16:30:00 - END 2017-01-30 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo voinnin vaihdelleen, v&auml;lill&auml; suhteellisen hyv&auml; olo ja v&auml;lill&auml; ahdistunut ja masentunut. Erityisesti ahdistusta tuottanut k&auml;ynti lapsuusmaisemissa Espoossa. Tutkaillaan ahdistuksen takana olevia surun ja pettymyksen tunteita. Jatketaan my&ouml;s viime kerran mielikuvaharjoituksesta puhumista ja uskonnon merkityksen esille nousemista. Tunnistetaan pelkoa hyvinvoivaa olotilaa kohtaan. Tehd&auml;&auml;n tuoliharjoitus, jossa sijoitetaan yhdelle tuolille hyvinvoiva Raija, yhdelle tuolille masentunut Raija ja yhdelle tuolille havainnoija Raija, jolle ohjataan Raija nyt istumaan. Raija puhuu erityisesti masentuneelle puolelle havainnoijapositiosta k&auml;sin. Harjoitus on vaikuttava, Raija kokee erilaisia tunteita. Puretaan harjoitus ja keskustellaaan kokemuksesta. Kannustetaan Raijaa kotiteht&auml;v&auml;n&auml; ottamaan havainnoijapositiota k&auml;ytt&ouml;&ouml;n ja tunnustelemaan hyvinvoivaa puolta ja masentunutta puolta.</p>
<p>Annetaan Raijalle lainaan kirja Kirsi Ranto: Ole se valo joka olet.&nbsp;</p>
<p>UA 6.2.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-06 16:30:00 - END 2017-02-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo saaneen viikonloppuna kiinni asiasta, josta aikaisemmin on tyk&auml;nnyt ja koki samaa olotilaa nytkin. My&ouml;s kokenut turvallisuuden tunnetta tilanteessa, joka muistutti lapsuustilannetta. Menn&auml;&auml;n mielikuvassa nyt istunnossa lapsuustilanteisiin, jossa kokenut turvallisuuden tunnetta ja avataan dialogia lapsi-Raijan ja aikuis-Raijan v&auml;lille turvallisuuden tunteesta. Harjoitus on j&auml;lleen vaikuttava ja Raija kokee liikutuksen ja surun tunteita, mutta my&ouml;s vahvistumista.</p>
<p>UA 13.2.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 16:30:00 - END 2017-02-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo voineensa hetkitt&auml;in jo "normaalisti" ilman jatkuvaa v&auml;symyksen tunnetta. Raija tuntuu hy&ouml;tyv&auml;n kokemuksellisista harjoituksista, joita jatketaan.</p>
<p>T&auml;ss&auml; istunnossa kohdataan kokevaa kehopuolta tuolitekniikalla. Kokeva kehopuoli ja mit&auml;t&ouml;iv&auml; mieli kohtaavat ja synnytet&auml;&auml;n dialogia niiden v&auml;lille menem&auml;ll&auml; eri positioihin ja kirjoittamalla ja kohtaamalla puolia. Puretaan harjoitus. Raija kokee harjoituksen vaikuttavana ja oivalluksia yhteisty&ouml;halusta puolien v&auml;lille synnytt&auml;v&auml;n&auml;. &nbsp;</p>
<p>UA hiihtoloman j&auml;lkeen 27.2.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-27 16:30:00 - END 2017-02-27 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Terapiassa ollut hiihtolomatauko. Raija nyt v&auml;synyt, n&auml;k&ouml;alaton ja kokee olevansa vaan jatkuvassa oravanpy&ouml;r&auml;ss&auml; ty&ouml;n kanssa, joka ei tuota iloa. Piirret&auml;&auml;n taululle oravanpy&ouml;r&auml; ja tunnistetaan siin&auml; olevia tekij&ouml;it&auml; ja ulosp&auml;&auml;symahdollisuuksia. Mietit&auml;&auml;n kuolleen &auml;idin n&auml;k&ouml;kulmasta, mit&auml; h&auml;n ainoalle tytt&auml;relleen toivoisi. V&auml;hitellen Raija v&auml;h&auml;n vapautuu ja alkaa n&auml;hd&auml; mahdollisia ulosp&auml;&auml;syteit&auml; oravanpy&ouml;r&auml;st&auml; ja kokee olonsa vapautuneemmaksi istunnon lopussa.</p>
<p>UA 6.3.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-06 16:30:00 - END 2017-03-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto Raija ajallaan. Kertoo l&ouml;yt&auml;neen asunnon ja menev&auml;n kaupantekoon tulevana keskiviikkona. P&auml;&auml; on silti t&auml;ynn&auml; huoliajatuksia eik&auml; osaa iloita asunnosta. Tehd&auml;&auml;n moodiharjoitusta eri tilojen v&auml;lill&auml;, huolestuneen ja iloisen moodin v&auml;lill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n istunnossa mielikuvaharjoite turvahahmosta. Raija kokee harjoituksessa, ett&auml; ei ole turvahahmon arvoinen eik&auml; hahmo l&auml;hesty h&auml;nt&auml;. Saa kuitenkin katseyhteyden h&auml;neen ja hahmo hymyilee h&auml;nelle ja v&auml;litt&auml;&auml; n&auml;in rakkauden tunnetta. Tutkaillaan t&auml;t&auml; kokemusta.</p>
<p>UA 13.3.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-20 16:30:00 - END 2017-03-20 17:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-27 16:30:00 - END 2017-03-27 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. Raija kertoo t&auml;ytt&auml;neen hakemuksen Kelan kuntoutuskurssista ja hakevansa kes&auml;kuussa alkavaan ryhm&auml;&auml;n. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n istunnossa taas vahvana olevaa vastenmielisyytt&auml; ty&ouml;t&auml;&auml;n kohtaan.</p>
<p>UA 3.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-03 16:30:00 - END 2017-04-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. V&auml;symyst&auml;, stressi&auml; ja viikonloput menee pitk&auml;lti nukkumiseen Raija kertoo.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;skennell&auml;&auml;n t&auml;m&auml; istunto cope-korttien kanssa valiten pakasta kortteja, jotka kuvaa prosessimaisesti Raijan olotiloja lapsuudesta tulevaisuuden toivetilaan. Keskustellaan Raijan valitsemista korteista. Tulevaisuuden toiveolokortit tuovat Raijalle levollista oloa istunnossa. Raija huomaa korttien kautta my&ouml;s omaa edistymist&auml;.</p>
<p>UA 10.4.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-20 17:15:00 - END 2017-04-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. Voinut paremmin, lev&auml;nnyt ja ulkoillut p&auml;&auml;sis&auml;islomalla, joka virkist&auml;nyt. Puhutaan ulkoilun merkityksest&auml; ja sen j&auml;&auml;misest&auml; v&auml;h&auml;lle talven aikana. Raija haluaa alkaa kiinnitt&auml;&auml; huomiota my&ouml;s fyysiseen terveyteen ja painon pudottamiseen, josta puhutaan ja mietit&auml;&auml;n askeleita siihen.</p>
<p>UA 28.4.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-28 13:00:00 - END 2017-04-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija poikkeuksellisesti ajallaan Malmilla tulevan vapun sotkiessa aikatauluja. Raija on uupunut. Sanoo,ett&auml; j&auml;isi sairauslomalle, jos t&ouml;ist&auml; ei olisi niin paljon poissa v&auml;ke&auml;. Puhutaan t&auml;m&auml;nviikon l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnist&auml;, jossa l&auml;&auml;k&auml;ri kysynyt ty&ouml;kyvy&acute;st&auml;, johon Raija oli vastannut olevansa ty&ouml;kykyinen. Pohditaan t&auml;t&auml; ristiriitaa. Puhutaan Raijan palautumisesta p&auml;&auml;si&auml;islomalla ja lyhyemm&auml;nkin breikin vaikutuksesta viel&auml;, kun uupumus ei ole burnout tasoa. Puhutaan kognitiivisten kykyjen kapeutumisesta, joka Raijalla ollut pitk&auml;&auml;n.</p>
<p>Raija kertoo l&auml;&auml;k&auml;rin olleen hyvin my&ouml;nteinen Kelan kuntoutuskurssista, jonne Raija haki l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; todistuksen. L&auml;&auml;k&auml;ri puolti kuntoutuskurssia. Kurssi alkaa kes&auml;kuussa.</p>
<p>Katsotaan lomaketta Kuinka depressio kehittyy ja kiinnitet&auml;&auml;n huomiota erityisesti depressiivisiin k&auml;ytt&auml;ytymistapoihin, kuten miellytt&auml;vien toimintojen lopettamiseen v&auml;symyksen takia ja tunteiden tyhjyydest&auml;.Kannustetaan Raijaa taas aloittamaan lenkkeilyt asteittain koiran kanssa. Tehd&auml;&auml;n loppuun mf-harjoite,jossa n&auml;hd&auml;&auml;n koira ja koiralta saama kannustus.</p>
<p>UA 8.5.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-08 16:30:00 - END 2017-05-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. Raija sanoo voineen paremmin. On k&auml;ynyt lenkill&auml; koirien kanssa ja kokee kehittyneens&auml; l&auml;sn&auml;olotaidoissa. K&auml;ynyt lapsuusmaisemissa ja se tuonut mieleen sen koululaisen, joka jaksanut vain k&auml;yd&auml; koulua peloista ja ilke&auml;st&auml; opettajasta huolimatta. Pys&auml;hdyt&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n ja tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus, jossa annetaan urhealle ja todelliselle el&auml;m&auml;nsankarille mitali. Katsotaan mielikuvissa viel&auml; t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n el&auml;m&auml;nsankaria, joka tunnollisesti k&auml;y t&ouml;iss&auml; omista vastenmielisist&auml; tunteista huolimatta ja annetaan h&auml;nellekin mitali. Puretaan harjoitus ja k&auml;yd&auml;n kokemukset l&auml;pi. Lapsuusajan mielikuva oli helpo ja voimisti lapsi-Raijan oloa. Aikuis-Raijan kohtaaminen oli vaikeampi, mutta sai annettua h&auml;nellekin mitalin.</p>
<p>Raija sanoo saaneen my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen kuntoutuskurssille osallistumisesta.</p>
<p>UA 15.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-15 16:30:00 - END 2017-05-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. Hyv&auml;ll&auml; mielell&auml; tulevaa lomaa odottaa, vaikka ty&ouml;ss&auml; tullut t&auml;n&auml;&auml;n sairastumisia ja irtisanominen. Meinannut tulla katastrofin tunne, mutta saanut itsens&auml; siit&auml; yli ja jatkamaan t&ouml;it&auml;. Annetaan my&ouml;nteist&auml; palautetta Raijalle.</p>
<p>V&auml;synyt on ja pohtii, miksi niin paljon aina sinnittelee.</p>
<p>UA 22.5.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-22 16:00:00 - END 2017-05-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kokee palautuvansa paremmin viikonloppujen aikana nyky&auml;&auml;n. Ulkoilee ja osallistuu tapahtumiinkin.&nbsp;</p>
<p>Esitell&auml;&auml;n Raijalle traumaterapian n&auml;k&ouml;kulmasta rakenteellinen dissosiaatio, jota pohditaan Raijan tilanteessa. Ik&auml;&auml;nkuin ankara rankaisija ja mit&auml;t&ouml;ij&auml; olisivat eri osia Raijan minuudessa. Rankaisija puoli kontrolloi n&auml;in kipeit&auml; hyl&auml;tyksitulemisen ja h&auml;pe&auml;n tunteita, jotak olisivat my&ouml;s dissosioituja EP-osia. Suositellaan Raijalle luettavaksi netist&auml; dissosiaatiosta.</p>
<p>UA 2.6. poikkeuksellisesti Malmilla Raijan ty&ouml;esteiden takia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-05 15:00:00 - END 2017-06-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. On ensimm&auml;isell&auml; kes&auml;lomap&auml;iv&auml;ll&auml; ja l&auml;hd&ouml;ss&auml; huomenna Englantiin matkalle, joka j&auml;nnitt&auml;&auml;. Ensi viikolla on kuntoutuskurssi Ikaalisissa eli seuraava terapiatapaaminen on 19.6.</p>
<p>Raija pohtinut is&auml;ns&auml; sukua vapaa-ajalla ja erityisesti mummoansa, johon suhde oli hyvin et&auml;inen ja kylm&auml;. Jaetaan Raijan kokemuksia. Kohdataan lapsen tarpeita mummolta ja toteutetaan mielikuvissa lapsen arvolle kuuluva kohtaaminen mummon kanssa. T&auml;m&auml; tuntuu Raijasta hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>Seuraava aika siis 19.6.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-19 14:00:00 - END 2017-06-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. Raija ollut Englannissa ja heti per&auml;&auml;n kuntoutusjaksolla Ikaalisten kylpyl&auml;ss&auml;. Raija on totaalisen v&auml;synyt. Molemmat reissut olleet hyvi&auml; kyll&auml;, mutta v&auml;sytt&auml;vi&auml;. Raijaa itkett&auml;&auml; k&auml;ynnill&auml; oma v&auml;symisen tila ja kehon tila. Tunnistetaan syytt&auml;vi&auml; ajatusketjuja. Konsultaoiva psykiatri suositellut kuntoutusjaksolla uniapnean tutkimista, johon ylipaino on riskitekij&auml;n&auml;. kannustetaan Raijaa viem&auml;&auml;n asiaa eteenp&auml;in. Tunnistetaan, ett&auml; Raijan jaksaminen oli ennen reissuja parempi.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n loppuun mf-harjoite omien tunteiden kohtaamiseksi ja ajatuksista irtip&auml;&auml;st&auml;miseksi, oman arvon tuntemiseksi ja itse&auml; kiitt&auml;miseksi.</p>
<p>Tarjotaan Raijalle toista aikaa t&auml;lle viikolle, mutta Raija kokee, ett&auml; t&auml;m&auml; k&auml;ynti oli hyv&auml; ja huomasi j&auml;lleen mf harjoittelun j&auml;&auml;neen. Seuraava aika 10.7. ak:n lomien takia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-10 14:00:00 - END 2017-07-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. Kertoo olevansa yh&auml; hyvin v&auml;synyt ja sairaslomalla hein&auml;kuun. Raija on apaattisen ja luovuttaneen oloinen. Sanallistetaan n&auml;m&auml; huomiot ja kohdataan n&auml;it&auml; tunteita ja pohditaan, mist&auml; ne ovat syntyneet.</p>
<p>Istunnossa tehd&auml;&auml;n pitk&auml; tietosien l&auml;sn&auml;olon harjoitus, oman aidon itselle pys&auml;htyminen ja ajatusten sijoittaminen virtaan tai taivaalle aina niiden ilmaantuessa. Perus tietoisen l&auml;sbn&auml;olon harjoite. Raija sanoo kesken harjoituksen oivaltaneensa suorittavansa koko ajan kaikkea, jopa parantumista. Jatketaan harjoitusta ja olemisen tilassa olemista. Raija sanoo lopuksi olonsa helpottuneen. Ak lupaa l&auml;hett&auml; Raijalle yksinkertaisen hengitysharjoite &auml;&auml;nitteen, jota voi kuunnella tai tehd&auml; hiljaisen itsens&auml; kuunteluhetken. Suositellan Raijalle aamuin illoin pient&auml; pys&auml;htymisen hetke&auml;.</p>
<p>Raija kertoo ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin kirjoittaneen h&auml;net uniapneatutkimuksiin ja Raija aikoo olla yhteydess&auml; psykiatriinsa l&auml;&auml;kityksen tarkistamiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-17 15:00:00 - END 2017-07-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. Raija tunnistaa surua olevan pinnassa tunteena, jota kohdataan ja kannsuettaan Raijaa ilmaisemaan. Raija tunnistanut kokeneensa muitakin tunteita viikon aikana, kuten mielihyv&auml;&auml;. Tulee tunne, ett&auml; Raija on her&auml;nnyt v&auml;h&auml;n eloon viime kerrasta ja sanallistetaan se Raijalle. V&auml;symyst&auml; edelleen on, mutta Raija on antanut sen olla ja k&auml;ynyt k&auml;velyill&auml; ja mm Riikassa.</p>
<p>Raija kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ensi viikolla ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin aika ja psykiatrin aika. Puhutaan Raijan ty&ouml;kykyisyydest&auml;, joka on hyvin alhainen t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Raija itse kokeekin, ettei ole ty&ouml;kykyinen. Puhutaan sairausloman jatkamisesta. Puhutaan Raijan kanssa kroonisesta v&auml;symysoireyhtym&auml;st&auml; ja tunnustellaan sen merkkej&auml; Raijassa. Kehoitetaan Raijaa puhumaan asiasta psykiatrille. Raijan jatkuvan suorittamisen ja &auml;&auml;rirajoilla ponnistelun keh&auml;n on murruttava, jotta h&auml;n p&auml;&auml;sisi toipumaan uupumuksesta ja masennuksesta.</p>
<p>Lopuun mf-pys&auml;htymisharjoite. Opetetaan Raijalle aktiivisen hengitt&auml;misen malli harjoituksen alkuun ja loppuun. Raijalla on parempi olo viime kertaan verrattuna.</p>
<p>UA 10.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-10 15:00:00 - END 2017-08-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-10 15:00:00 - END 2017-08-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>terapiaistunto. Raija ajalllaan Mannerheimintien toimipisteess&auml;. Muuttunut toimipiste on ok Raijalle. Raija kertoo olevan edelleen sairaslomalla, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; elokuun loppuun. Tavannut psykiatrin hein&ouml;kuussa, joka todennut raijan k&auml;rsiv&auml;n voimakkaasta uupumuksesta, josta toipuminen i&auml;kk&auml;&auml;mp&auml;n&auml; vie aikaa ja suosittelee pidemp&auml;&auml; sairaslomaa. Nostaneet Ketipinorannosta huonon nukkumisen takia. raijalla todettu liev&auml; uniapnea, johon l&auml;&auml;kityksen&auml; painon pudotus. P&auml;&auml;sem&auml;ss&auml; Mielenterveystalon painonpudotusohjelmaan. Raijalla nousee ep&auml;ilys painonpudotuksen onnistumisesta, johon pys&auml;hdyt&auml;&auml;n sit&auml; tutkimaan.&nbsp;</p>
<p>Raija kokee, ett&auml; on alkanut jo v&auml;h&auml;n toipua uupumuksesta. Tunteita alkanut kokemaan, niin ilon kuin surunkin. Ydinuskomuksia tiedostetaan ja kuinka ne ovat saaneet Raijan toimimaan itselle ep&auml;edullisella tavalla. Raija alkanut huomata, ett&auml; on alkanut kyseenalaistamaan omia arvoja ja tutkimaan syvempi&auml; el&auml;m&auml;n arvoja. Tehd&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n mf-harjoite, jossa kuunnellaan sisint&auml; ja luodataan sisimp&auml;&auml;n kysymyksi&auml; arvoista.</p>
<p>UA 14.8.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 13:15:00 - END 2017-08-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija siirt&auml;&auml; aikaansa maanantailta keskiviikolle esteen takia. Nyt tavataan Malmilla. Raija kertoo voimakkaiden v&auml;symysaaltojen tulevan viel&auml; ja olo on parhaillaankin sumuinen ja v&auml;synyt. K&auml;ynyt mets&auml;lenkeill&auml; ja nukkunut 4h p&auml;iv&auml;unia. Puhutaan viel&auml; liittymisest&auml; painonpudotus ryhm&auml;&auml;n. Raija my&ouml;s kertoo, ettei ole ottanut Ketipinor-l&auml;&auml;kett&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml;&auml; annostusta (1-2 tbl/pv&auml;) vaan vain 1/2 tabl/pv&auml;. tutkiskellaan t&auml;m&auml;n takana olevia ajatusketjuja ja Raija p&auml;&auml;tyy nyt siihen, ett&auml; alkaa ottamaan 1 tabl/pv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kohdataan lapsuuden Raijaa, joka kokenut ep&auml;onnistumisia koulussa. Harjoituksessa aikuinen Raija antaa lapsi-Raijalle h&auml;nen tarvitsemaa my&ouml;nteist&auml; vahvistusta ja validointia. Harjoituksen j&auml;lkeen puhutaan Raijan oivalluksista lapsuuden ep&auml;onnistumisen tunteiden n&auml;kymisess&auml; t&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;.</p>
<p>UA 20.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 13:00:00 - END 2017-08-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija ajallaan. On virke&auml;mm&auml;n oloinen. Raija kertoo voimakkaan v&auml;symyksen tunteen kest&auml;neen viime viikon ja sunnuntaina ollut virke&auml;mpi olo. Tutkaillaan tekemisi&auml;.</p>
<p>Raija kertoo lis&auml;&auml;ntyneest&auml; avoimuudesta, johon alkanut tulla tarve ja kokenut sen positiivisena. Puhutaan tunnelukoista estyneisyyteen liittyen ja nyt positiivisista kokemuksista, kun tunnelukkoja on alkanut murtaa. Tehd&auml;&auml;n loppuun mf-harjoite ja huomataan, kuinka suhtautuminen itseen ja mielikuva omasta arvosta on alkanut muuttua. Iloitaan t&auml;st&auml;.</p>
<p>UA 28.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-29 14:00:00 - END 2017-08-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 13:00:00 - END 2017-09-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kuvaa oloaan todella v&auml;syneeksi. Samanlainen raskaus ja uupumus kuin kaksi viikkoa sitten. K&auml;ynyt ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; viime viikolla ja sen j&auml;lkeen iskenyt totaalinen v&auml;symys. Kuunnellaan oloa ja mielt&auml; l&auml;sn&auml;olon tilassa -tunnistetaan rankaisevuus ja moite mieless&auml; tilaa kohtaan. Raija tavoittaa, ett&auml; viimeksi auttoi, kun piti kokonaisen lepop&auml;iv&auml;n eik&auml; edes yritt&auml;nyt l&auml;hte&auml; liikenteeseen. Seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; olo oli virke&auml;mpi ja jaksavampi. Raija ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;nen tulee kuunnella kehontiloja ja lakata suorittamasta masennuksesta toipumista. Kun Raija tavoittaa t&auml;llaista ymm&auml;rryst&auml;, h&auml;n kuvaa, miten olo helpottui t&auml;ss&auml; ja nyt.&nbsp;</p>
<p>Raija kertoo, ett&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri ihmetteli Raijan hidasta toipumista ja teki l&auml;hetteen Avan psykiatrille. Psykiatrin aika on t&auml;n&auml;&auml;n illalla. Raija tunnistaa, ett&auml; t&auml;st&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin ihmetyksest&auml; l&auml;hti liikkeelle my&ouml;s h&auml;ness&auml; syyttely ja toivottomuuden tunteet.</p>
<p>UA 11.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-11 13:00:00 - END 2017-09-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kuvaa oloaan paremmaksi. Tutkaillaan havainnoivasta positiosta k&auml;sin kehon tilojen muutoksia, mielen ja tunnetilojen muutoksia ja tehd&auml;&auml;n osa tarkkailija-min&auml; harjoituksesta vahvistaakseen kokemusta erillisest&auml; havainnoijamin&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Raija ottaa kotiin lomakkeet, joilla tutkailee pelkoon ja painoonsa liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;.</p>
<p>UA 18.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-21 13:00:00 - END 2017-09-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija raportoi vaihtelevaa oloaan, nyt ei ole ollut massiivista v&auml;symyksen ja uupuneisuuden oloa. Tarkastellaan ja jatketaan aikaisemmin aloitettua moodikarttaa ja tunnistetaan kompensaatiokeinoja erityisesti ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, jotka kuluttavat ja johtavat uupuneisuuteen.&nbsp;</p>
<p>Tarkastellaan terapian vakuttavuutta t&auml;h&auml;n menness&auml;. Mielikuvat ja ajatus taistelusta ovat paljon muuttuneet, mutta konkreettista muutosta jaksamisessa ja v&auml;symyksen tunteen helpottamisessa ei ole tapahtunut. Pohditaan, onko jotakin traumamuistoja tai kokemuksia viel&auml;, jotka eiv&auml;t ole tulleet esille. Raija muistaa asian lapsuudesta, jota ei ole muistanut jakaa, joka ollut hyvin pitk&auml;aikainen altistus h&auml;pe&auml;n ja avuttomuuden tunteelle. Raija kertoo t&auml;st&auml; ja todetaan, ett&auml; t&auml;t&auml; muistoa on t&auml;rke&auml; l&auml;hte&auml; ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n terapiassa. Kannustetaan Raijaa kirjoittamaan kotona muistosta ja siihen liittyneist&auml; tekij&ouml;ist&auml;.</p>
<p>UA 25.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-25 13:00:00 - END 2017-09-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n Raijan kanssa lapsuuden pitk&auml;aikaista h&auml;pe&auml;n tunteelle altistumista sanallisin, kehollisin ja toiminnallisin keinoin. Lopussa Raija kuvaa voimaantunutta oloa.</p>
<p>UA 2.10.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-02 13:00:00 - END 2017-10-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Jatketaan lapsuusajan h&auml;pe&auml;llisen traumakokemuksen ty&ouml;st&auml;mist&auml; ja alivireystilan purkamista itsens&auml; hoitamiseen liittyen.&nbsp;</p>
<p>UA 9.10&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-09 13:00:00 - END 2017-10-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-19 12:00:00 - END 2017-10-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo saaneensa ruokavalioonsa muutoksia ja on iloinen siit&auml;. Painonhallintaryhm&auml; ei ole edennyt Raijalla, aikoo siihen keskitty&auml; nyt seuraavaksi. Puhutaan ty&ouml;h&ouml;n paluusta, Raija kertoo k&auml;yneen ty&ouml;paikallaan edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Tehd&auml;&auml;n my&ouml;s mielikuvaharjoitusta vaikean ty&ouml;kaverin kohtaamisesta.</p>
<p>UA 23.10.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-23 13:00:00 - END 2017-10-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. K&auml;sitell&auml;&auml;n h&auml;pe&auml;&auml; istunnossa ja se tuo uusia ulottuvuuksia Raijassa.</p>
<p>Raijalla on l&auml;&auml;k&auml;ri 31.10, jossa h&auml;n aikoo anoa lis&auml;&auml; sairaslomaa. Ollut kaupungilla viikonloppuna ja uupunut siit&auml;kin viel&auml; totaalisesti.&nbsp; &nbsp;</p>
<p>UA 2.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 13:00:00 - END 2017-11-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti. Mielikuvaty&ouml;skentely&auml; h&auml;pe&auml;n ja alistumisen toimintaketjun purkamiseksi.</p>
<p>UA 9.11.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-09 13:00:00 - END 2017-11-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Ty&ouml;h&ouml;n paluun pohtimista. Raija k&auml;ynyt kuntoutushoitajan vastaanotolla t&auml;ll&auml; viikolla ja Raija on l&auml;hd&ouml;ss&auml; kuntoutusohjelmaan, jossa etsit&auml;&auml;n raijalle paremmin sopiva ty&ouml;. Raijaa pelottaa ja kohdataan ja puhutaan peloista. Toisaalta my&ouml;s iloinen, koska kokee, ettei nykyinen esimiesty&ouml; ole h&auml;nen juttu. Puhutaan itsens&auml; toteuttamisen tarpeesta ja sen tyydyttym&auml;tt&ouml;myydest&auml;. Pohditaan miss&auml; kaikkialla el&auml;m&auml;nosa-alueilla itsens&auml; toteuttamisen tervetta voi toteuttaa.</p>
<p>UA 16.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-16 13:00:00 - END 2017-11-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija tuo istuntoon voimakkaan syyllisyyden tunteen ja sis&auml;isen rankaisijan, joka tunnistetaan. Tehd&auml;&auml;n tuoliharjoitus syyllist&auml;j&auml;n kanssa. Voimakas harjoitus, joka on pys&auml;ytt&auml;v&auml; ja syyllist&auml;j&auml; muuttuu n&auml;kyv&auml;ksi tultuaan hyvin hauraaksi ja lopulta voimanantajaksi.</p>
<p>UA 23.11.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-23 13:00:00 - END 2017-11-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Ravisutteleva istunto rakkauden tunteesta itseen sek&auml; t&auml;ydellisesti rakastettuna olosta tytt&auml;ren ja koiran osalta. k&auml;ytet&auml;&auml;n istunnossa valokuvia itsest&auml; ja em. l&auml;himm&auml;isist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi valokuvata itse&auml; ja erityisesti "kuplivaa Raijaa".</p>
<p>UA 30.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-30 13:00:00 - END 2017-11-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Jatketaan rakkauden teemaa ja katsellaan Raijan ottamia kuvia itsest&auml; viikon ajalta. Ehdotetaan Raijalle p&auml;iv&auml;kirjamaisen tallenteen tekemist&auml; itsest&auml; ja t&auml;st&auml; muutosprosessista, jossa h&auml;n el&auml;&auml;. Kuvien, kirjoitelmien tms muodossa. Puhutaan arvoista ja katsellaan vuosi sitten Raijan tekem&auml;&auml; arvolomaketta. Raija menossa vapaaehtoisty&ouml;n messuille lauantaina, Raija haluaisi innostua jostakin. Puhutaan ty&ouml;st&auml; ja siihen liittyvist&auml; ajatuksista t&auml;ss&auml; hetkess&auml;.</p>
<p>UA 7.12.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 13:00:00 - END 2017-12-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto, Raijalla ensi viikolla toinen kuntoutusviikko Ikaalisten kylpyl&auml;ss&auml;. Puhutaan t&auml;st&auml;.</p>
<p>Raija kertoo menev&auml;ns&auml; takaisin t&ouml;ihin 20.12. Se nostattaa tunteita Raijassa, joita k&auml;sitell&auml;&auml;n. Pohditaan my&ouml;s valmistautumista t&ouml;ihin.</p>
<p>UA 18.12.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 13:00:00 - END 2017-12-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo kuntoutusviikostaan ja motivoitumisestaan vesik&auml;velyst&auml;. Raija ottanut jo selv&auml;&auml; l&auml;hiuimahallinsa tarjonnasta. Ollut jaksavampi kuntoutusviikolla, mik&auml; kertoo voinnin parantumisesta.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n istunnossa kiitoskirje itselleen. Keskityt&auml;&auml;n tiedostamaan edistymist&auml; terapiassa ja itsen eteen ponnistelussa. Annetaan kotiin lauseent&auml;ydennysteht&auml;v&auml; my&ouml;nteisit&auml; asioista itsess&auml; ja el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Raijalla t&auml;n&auml;&auml;n kuntoutusohjaajan kanssa tapaaminen ja huomenna kolmikantaneuvottelu uudelleen sijoittamisesta ty&ouml;ss&auml;. Raija varannut my&ouml;s psykiatrin ajan tammikuulle kolmannen vuoden terapian hakemiseksi.</p>
<p>UA joululomien j&auml;lkeen 8.1.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-08 15:00:00 - END 2018-01-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo olostaan ty&ouml;ss&auml;; tahmea ja hidas olo. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml;oloa, vaativuutta itselt&auml;, vakavasti ottamista.&nbsp;</p>
<p>Raija on olemukseltaan rauhallinen ja mielelt&auml;&auml; joustava, pystyy kohtaamaan eri puolia.</p>
<p>Psykiatrin aika tulossa tammikuun lopussa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-15 15:00:00 - END 2018-01-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-22 16:15:00 - END 2018-01-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raijan olo ollut parempi, on elellyt pelkohahmon kanssa. Raija on viimeist&auml; viikkoa nykyisess&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n, kunnes pienen loman j&auml;lkeen siirtyy 1.2. uusiin teht&auml;viin. Puhutaan uudesta teht&auml;v&auml;st&auml; ja Raija l&ouml;yt&auml;nyt mielekkyytt&auml; siit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; ensi kerralla vosi ty&ouml;skentelyn fokuksena olla j&auml;&auml;hyv&auml;iset nykyty&ouml;lle.</p>
<p>UA 29.1.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-29 12:00:00 - END 2018-01-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija muutostilantessa: viime viikolla loppui osastonhoitajan ty&ouml;pesti ja t&auml;ll&auml; viikolla alkaa uusi ty&ouml; kiert&auml;v&auml;n&auml; terveydenhoitajana. Tehd&auml;&auml;n j&auml;&auml;hyv&auml;isty&ouml;skentely&auml; puhumalla ja mielikuvaharjoitteella. Kohdataan tunteita ja niiden sanomaa.</p>
<p>Raija on valmis menem&auml;&auml;n eteenp&auml;in el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ja ty&ouml;ss&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>UA 5.2.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 16:00:00 - END 2018-02-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Uuden ty&ouml;n aloittaminen puheenaiheena. Raija kertoo fiiliksist&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-12 16:00:00 - END 2018-02-12 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kuvaa olleen v&auml;synyt ja p&auml;&auml;kipuinen uuden ty&ouml;n aiheuttaman stressin takia. Raija kokee, ett&auml; kognitiiiviset kykyns&auml; edelleen laahaavat. Ak ottanut puheeksi, ett&auml; olisiko Raijan hyv&auml; jossakin vaiheessa k&auml;yd&auml; ty&ouml;kykyarviossa kognitiivisissa testeiss&auml;. Raijasta se olisi hyv&auml; ajatus, vaikka l&auml;&auml;k&auml;rit ovat sanoneet kognitiivisen kapasiteetin palautuvan hitaasti uupumuksesta. Pidet&auml;&auml;n ajatus mieless&auml;.</p>
<p>Ak kirjoittanut palautteen Kelalle toisesta vuodesta, joka k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 16:15:00 - END 2018-02-19 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo v&auml;symyksest&auml;&auml;n uuden ty&ouml;paikan aloittamisen j&auml;lkeen. Pit&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml; siit&auml;, ettei ole suuria vastuita tai ahllinnollista vastuuta ja asiakastilanteet olleet mukavia ja saanut positiivista palautetta. Uskoo, ett&auml; suurin v&auml;symys h&auml;lvenee pikkuhiljaa. Puhutaan arvoista ja ty&ouml;n sis&auml;ll&ouml;st&auml;, jonka Raija kokee mielekk&auml;&auml;n&auml;. Kohdataan omaa sis&auml;ist&auml; tilaa l&auml;sn&auml;olon tilasta k&auml;sin ja kuunnellaan sisimm&auml;n viestej&auml;.</p>
<p>Raija ottaa puheeksi sukulaisensa tulevat hautajaiset ja h&auml;pe&auml; nousee taas esiin, jota k&auml;sitell&auml;&auml;n.</p>
<p>UA 26.2.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-27 10:00:00 - END 2018-02-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto puhelimitse. Raija on sairaana ja korvataan eilinen peruuntunut istunto t&auml;n&auml;&auml;n puhelimitse. K&auml;sitell&auml;&auml;n Raijan menoa kummit&auml;tins&auml; hautajaisiin, joka nostattaa Raijassa monenlaisia tunteita ja ajatuksia. Tutkaillaan niit&auml; yhdess&auml;. Raija kokee keskustelun merkitt&auml;v&auml;n&auml;.</p>
<p>Katsotaan seuraavia uusia aikoja, jotka hieman poikkeavat normista. UA 12.3. klo 13.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-12 13:00:00 - END 2018-03-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo hautajaisista ja l&auml;hes olostaan "tulleeksi raiskatuksi" sukulaisten osalta. Tehd&auml;&auml;n kehollisia harjoituksia t&auml;m&auml;n kokemuksen purkamiseksi.</p>
<p>UA 14.3.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-14 13:30:00 - END 2018-03-14 14:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-29 16:15:00 - END 2018-03-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo olevansa hyvin v&auml;synyt. V&auml;symys iskenyt jo lomaviikon lopulla, erityisesti t&ouml;ihin paluu pelotti ja aiheutti ep&auml;varmuuden tunteita. Raija tehnyt teht&auml;vi&auml; omaan kuolemaan liittyen, joka todenn&auml;k&ouml;uisesti nostattanut ep&auml;toivon tunteita. Raija kuvaa oloaan "el&auml;m&auml; oli t&auml;ss&auml;" -tunnetta, joka ollut jo pitk&auml;&auml;n. Mit&auml; jos el&auml;m&auml; olikin nyt t&auml;ss&auml;. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi kirjoittaa siit&auml; kirje.</p>
<p>UA 5.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-09 16:00:00 - END 2018-04-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Viime viikon aika jouduttu perumaan ak:n taholta.&nbsp;</p>
<p>L&Auml;sn&auml;olontilassa itsen kuuntelua, hyv&auml;ksymisharjoittelua itsen ja el&auml;m&auml;narvojen ja totutumisen osalta. Raija tunnustellut yksin&auml;isyyden kokemusta v&auml;liajalla. Aikoo jatkaaa itsen tunnustelua ja kokemusten tutkimista kotona edelleen.</p>
<p>Tuo esille, miten moni asia on h&auml;nen sis&auml;ll&auml;&auml;n l&auml;htenyt muuttumaan ja tullut joustavuutta mieleen.</p>
<p>UA 17.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 16:00:00 - END 2018-04-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo olon olleen v&auml;synyt, mutta terveell&auml; tavalla, johon aikaisin nukkumaanmeno auttaa. Ty&ouml; on tuntunut ok:lta ja osannut hellitt&auml;&auml; omasta vaativuudesta.</p>
<p>Raija tuo esille, ett&auml; oli lukenut vanhoja papereita, joissa oli ollut lausuntoja ty&ouml;psykologilta ja psykiatrilta pidemm&auml;lt&auml; ajalta. Raija kokee, ett&auml; ei ole halunnut my&ouml;nt&auml;&auml; tai hyv&auml;ksy&auml; olleensa useammasti el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n masentunut. Erityisesti psykiatrin merkint&auml;, ett&auml; Raija olisi todenn&auml;k&ouml;isesti ollut jo lapsena masentunut, oli pys&auml;ytt&auml;v&auml;. T&auml;m&auml;n ty&ouml;st&auml;minen nyt terapiassa t&auml;rke&auml;&auml;. Raija pohtii my&ouml;s tapaa el&auml;&auml; masennuspuolensa kanssa tulevaisuudessa sovussa, ei yritt&auml;en sit&auml; piilottaa tai peitt&auml;&auml; vaan avoimesti sen kanssa.</p>
<p>UA 3.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 16:00:00 - END 2018-05-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Ak joutunut perumaan edellisen ajan sairastumisen vuoksi. Raija kertoo nyt ajallaan, ett&auml; olotilat vaihtelee kovasti edelleen. Otetaan paperia ja piirret&auml;&auml;n pallo, johon kirjataan, mik&auml; on se ik&auml;v&auml; olotila, joka edelleen piinaa. Annetaan sille taas uudelleen nime&auml;: stressi, ahdistus, pelot, painavatunne. Puhutaan vikme kerralla esill&auml; olleesta ajatuksesta, ett&auml; jo 9-vuotiaana on ollut todenn&auml;k&ouml;isesti t&auml;t&auml; samaa tunnetta. Silloin syntyy Raijassa oivallus, ett&auml; t&auml;m&auml;h&auml;n on is&auml;ns&auml; tuntemaa uhan tunnetta, joka purkautui is&auml;ll&auml; paniikki/hysteriakohtauksina. Raija oivaltaa, ett&auml; el&auml;&auml; jatkuvassa uhan vaarassa ja sit&auml; kuviteltua uhkaa ei ole edes koskaan tapahtunut. Raija kertoo, miten on alkanut suhtautua nyky&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n tilaansa toisin: hengittelee ja toistaa turvalausetta mieless&auml;&auml;n ja se saa olon rauhoittumaan. Nimet&auml;&auml;n t&auml;m&auml; puoli vastuulliseksi, turvalliseksi aikuiseksi. Tunnistetaan nyt is&auml;n toimintamallia ja paniikin synty&auml; h&auml;nen lapsuudestaan. Tunnistetaan my&ouml;s lapsi-Raijan lamaantunutta toimintamallia. Tehd&auml;&auml;n viel&auml; mielikuvaharjoitus, jossa n&auml;hd&auml;&auml;n ketjumallina is&auml;n lapsuudesta - Raijan aikuisuuteen syntynyt ketjureaktio ja tuotetaaan vastuullinen, turvallinen aikuinen siihen.</p>
<p>Raija on vaikuttunut oivalluksesta. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi tunnelause-lomake, jonka t&auml;ytt&auml;&auml; suhteesta is&auml;&auml;n.</p>
<p>UA 16.5. poikkeuksellisesti Malmilla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-16 14:15:00 - END 2018-05-16 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija tulee poikkeuksellisesti Malmille. Jatketaan viime istunnossa esille tullutta is&auml;n pelkoa. Annetaan Raijalle tunnelauselomake, jonka h&auml;n t&auml;ytt&auml;&auml; suhteessa is&auml;&auml;n. Aloitetaan lomakkeen l&auml;pik&auml;ynti.&nbsp;</p>
<p>Kerrotaan Raijalle ak:n ty&ouml;paikan vaihdoksesta kes&auml;ll&auml;. Annetaan Raijalle mietint&auml;&auml;n, miten h&auml;n haluaa terapiaansa jatkaa. Jatketan asian k&auml;sittely&auml; ensi istunnossa.</p>
<p>UA 21.5.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-07 13:00:00 - END 2018-06-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Raija kertoo toipuneen kuumeesta, jonka vuoski jouduttu perumaan my&ouml;s terapiaistunto. Sen j&auml;lkeen Raija ollut kuntoutusviikolla Ikaalisissa. Raija kertoo olleen pettynyt viimeiseen kuntoutusviikkoon. Ollut my&ouml;s v&auml;synyt kuumetaudin j&auml;ljilt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n fl&auml;pille sis&auml;inen lapsipositio asemaa aikuisessa itsess&auml;&auml;n. Lapsitunteina erityisesti pelko, h&auml;pe&auml;, turvattomuus. Autetaan Raijaa tiedostamaan, miten nykyel&auml;m&auml;n tilanteet ovat vain laukaisevia tekij&ouml;it&auml; lapsiosan tunteille ja kuinka kontrolli keinona vain tukahduttaa lapsiosan &auml;&auml;nt&auml; eik&auml; hoida sit&auml;. Opetellaan hoivaavaa suhdetta sis&auml;iseen lapseen ja tunteisin.</p>
<p>Raija kertoo fl&auml;ppikuvan olleen havainnollistava.</p>
<p>UA 14.6.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 16:00:00 - END 2018-06-14 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Jatketaan viime kerran teemaa sis&auml;isen lapsen kohtaamisesta ja &auml;&auml;nest&auml;. Raija tavoitti v&auml;liajalla yksin&auml;isen lapsipuolen, jota kohtasi. Pohditaan, miten vastuullinen vanhempi kohtaisi yksin&auml;isyytt&auml; ja auttaisi lasta yksin&auml;isyyden tunteen kanssa.Raija tiedostaa, ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi katsottuna jo sosiaalisia piirej&auml;, joihin haluaisi liitty&auml;, mutta pelko ja ajatus ty&ouml;l&auml;ydest&auml; ovat lamaannuttaneet toiminnan. Havainnollistetaan, miten vastuullinen vanhempi toimisi pelokkaan lapsen kanssa. Loppuun l&auml;sn&auml;oloharjoite omien lapsipuolien kanssa.</p>
<p>UA 18.6.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 16:00:00 - END 2018-06-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaistunto. Tehd&auml;&auml;n v&auml;h&auml;n v&auml;liarviointia. Raija kertoo saaneensa ruokavalioon muutosta ja paino on l&auml;htenyt alenemaan. Mieliala on ollut parempi pidemp&auml;&auml;n. Muisti on edelleen huono ja sanoja unohtelee. Puhutaan kognitiivisten taitojen hitaasta palautumisesta pitk&auml;kestoisesta uupumuksesta ja masennuksesta. Liikuntaa Raija saanut hitaaasti lis&auml;&auml;ntym&auml;&auml;n, mutta siihen haluaa lis&auml;&auml; muutosta. Ak kertoo artikkelista, jossa painotettiin kaikenlaisen liiunnan, my&ouml;s k&auml;velyn hy&ouml;dyist&auml; masennuksen parantumisessa ja aivojen uusiutumisessa. Ak lupaa etsi&auml; artikkelin ja v&auml;litt&auml;&auml; Raijalle.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n edelleen lapsitilamoodeja ja vastuullisen vanhemman moodia suhteessa omiin lapsimoodeihin.&nbsp;</p>
<p>Raijan terapia jatkuu Psyykkisen hyvinvoinnin keskuksessa Kompissa ak:n siirrytty&auml; 25.6. l&auml;tien sinne. K&auml;yty l&auml;pi Raijan kanssa k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat muutokseen liittyen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


