File for Päivi Lepistö
SSN: 150573-086A
Email: lepisto.pe@gmail.com
Phone: 0400611274
Address: Tarhurinkatu 4
Postal code: 33400
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-13 11:00:00 - END 2017-06-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>1. tapaaminen</p>
<p>Ei aikaisempia hoitokontakteja.</p>
<p>Asiakas kohdannut menetyksi&auml; ihmissuhteissa viimeisen vuoden aikana ja t&auml;st&auml; syyst&auml; kokee surua ja voimavarat ovat koetuksella. Oma &auml;iti sairastunut Alzheimerin tautiin ja on hoitokodissa, h&auml;nen tilansa on huonontunut viime aikoina. Puolison is&auml; menehtynyt n. puoli vuotta sitten. T&auml;m&auml; ollut raskasta koko perheelle. Asiakas avoliitossa ja liitosta kaksi kouluik&auml;ist&auml; lasta. Lis&auml;ksi yst&auml;vien el&auml;m&auml;ss&auml; tapahtunut suuria muutoksia ja t&auml;m&auml; heijastuu yst&auml;vyyssuhteisiin ja oman el&auml;m&auml;n sek&auml; parisuhteen prosessointiin. Lis&auml;ksi muistoja vanhoista vaikeista tapahtumista noussut mieleen ja aktivoinut syyllisyytt&auml; ja pohdintaa, onko toiminut oikein ko. tilanteissa aikoinaan. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
<p>Suhteet l&auml;heisiin, sisaruksiin ja vanhempiin, erityisesti &auml;itiin, ovat l&auml;heiset ja niiss&auml; lupa ilmaista tunteita. Keskustelee paljon puolison ja yst&auml;vien kanssa. Kertoo, ett&auml; oma is&auml; ollut aina &auml;kkipikainen ja muuttunut vihaiseksi ja syyttelev&auml;ksi k&auml;ytt&auml;ess&auml;&auml;n alkoholia. On tukenut t&auml;ll&ouml;in &auml;iti&auml; ja liittoutunut h&auml;nen kanssaan. Kokee, ett&auml; t&auml;ll&auml; ollut osaltaan my&ouml;s vaikutusta siihen, ett&auml; itse ei ole alkoholia alkanut enemp&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Sovitaan uusi aika. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-19 09:30:00 - END 2017-06-19 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaaminen</p>
<p>Tunteita ollut laidasta laitaan. Kokee olon jollakin tavalla j&auml;nnittyneeksi, hieman ahdistuneeksi jatkuvasti. Ollut keikalla yhtyeens&auml; kanssa ja t&auml;m&auml; sujunut oikein hyvin, normaalisti. Ei j&auml;nnitt&auml;nyt tavallista enemp&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua menetyksist&auml; ja t&auml;st&auml; aiheutuneesta menetyksen pelosta. Kertoo tapahtumasta, joka hiljattain sattunut omalle lapselle. H&auml;n sairastunut &auml;killisesti ja vointi huonontunut nopeasti niin, ett&auml; joutunut sairaalassa teho-osastolle. Toipunut nopeasti eik&auml; mit&auml;&auml;n sairastumisen aiheuttajaa l&ouml;ydetty.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua tunteiden sallimisesta ja hyv&auml;ksynn&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-26 14:00:00 - END 2017-06-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen</p>
<p>Ollut esiintym&auml;ss&auml; juhannuksena, keikkoja ollut monta. Etuk&auml;teen j&auml;nnitt&auml;nyt esityksi&auml;, miten jaksaminen ja &auml;&auml;ni riitt&auml;&auml;. Keikkojen j&auml;lkeen olotila ollut helpottunut ja levollinen.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, antaako itselleen luvan surra ja olla my&ouml;s jaksamaton. Tottunut olemaan aina vahva ja p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;, johon muut ovat voineet tukeutua. Kokee, ett&auml; kykenee my&ouml;s turvautumaan muihin ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua/tukea. Keskustelua armollisuudesta, hyv&auml;ksynn&auml;st&auml; itse&auml; kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Varataan uusi aika kes&auml;loman j&auml;lkeen elokuulle. Tuolloin jatketaan el&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentelyst&auml;/ arvoty&ouml;skentelyst&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-24 19:00:00 - END 2017-07-24 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;ivi kertoo perheest&auml;&auml;n, nuorena tapahtuneesta asiasta jossa tuttu nuori henki&ouml; kuoli,samoin &auml;idin sairaudesta. Nyt p&auml;&auml;llinm&auml;isen&auml; on kuitenkin se,ett&auml; ahdistuksen tunne voi olla valmiina jo her&auml;tess&auml;,puhutaan siit&auml;</p>
<p>Samoin P&auml;ivi kertoo kokemuksesta,joka tapahtui lasten kes&auml;leirill&auml; jonka johdosta P&auml;ivi on pohtinut my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; vosiko haluta kouluttautua vaikkapa sosinomiksi diakoniksi.</p>
<p>Paljon puhumista ja asioiden avointa pohdintaa, menetelmi&auml; ahdistuksen siet&auml;miseen</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-27 19:00:00 - END 2017-07-27 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olo on ahdistunut miehen l&auml;hdetty&auml; t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;matkalle ja tulevaisuus monine huolineen pelottaa</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-31 13:00:00 - END 2017-07-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteet vaihtuvat p&auml;iv&auml;n aikana moneen suuntaan, viikonloppuna oli kuitenkin ollut mukava k&auml;yd&auml; &auml;iti&auml; ja is&auml;&auml; tapaamassa sek&auml; viett&auml;&auml; aikaa lasten ja yst&auml;vien kanssa, se antoi heng&auml;hdys tauko.</p>
<p>Puhuimme peloista, mahdollisuuksista ja oman ammattitaidon hy&ouml;dynt&auml;misest&auml; sen lis&auml;ksi ett&auml; saattaa hakeutua my&ouml;s opiskelemaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-07 14:00:00 - END 2017-08-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;ivi oli puhunut puolison kanssa,mit&auml; ammattitaitoa voisivat yhdess&auml; kehitt&auml;&auml; yritt&auml;jyyden n&auml;k&ouml;kulmasta. Oli my&ouml;s "t&ouml;rm&auml;nnyt" yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;,joka ty&ouml;skentelee samansuunaisella alalla ja heill&auml; oli ollut hieman keskustelua asiasta. Puhuttiin t&auml;m&auml;n hetkisest&auml; voinnista ja P&auml;ivi kertoo,ett&auml; hengitysharjoitus on olut avuksi. Ensi kuussa olisi haku ammatillisiin opintoihin ja puhuttiin siit&auml;,olisko kuitenkin jaksamista opiskella ammatillinen tutkinto,koska P&auml;ivill&auml; ei sit&auml; ole ja ty&ouml;vuosia on kuitenkin edess&auml; viel&auml; yli 20</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-16 15:30:00 - END 2017-08-16 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen 44-vuotias taitelija tulee ahdistuneisuuden vuoksi.</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt 13.6. Markku Tuomisen vastaanotolla ahdistuneisuuden vuoksi ja sielt&auml; suunniteltu hoitoa ja ohjattu terapiaan. Potilas kertoo, ett&auml; vimme joulun vaiheilta &auml;itins&auml; vointi on nopeasti romahtanut ja kev&auml;&auml;st&auml; alkaen t&auml;m&auml; on ollut hoitokodissa, nyt py&ouml;r&auml;tuolissa, autettava, ei puhu. Alzheimerin tauti. T&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; ahdistuneisuusm&ouml;ykky sis&auml;ll&auml; on kasvanut. Olo on levoton. Liev&auml;&auml; paniikkioirehdintaa. Lis&auml;ksi miehen ty&ouml;h&ouml;n liittyi muutoksia, mik&auml; stressasi ja lapsista nuorempi aloittaa koulun. Vanhempi on menee viidennelle luokalle. Alkanut kantamaan huolta moninaisista asioista. Ahdistusta tulee my&ouml;s vanhoista asioista. Vanha onnettomuustilanne yhdeks&auml;nkymment&auml; luvun alusta palaa mieleen. Lis&auml;ksi muut muistot. Mieleen tulee asioita, joita ajattelee tehneens&auml; v&auml;&auml;rin ja asioita, joissa ajattelee itse&auml;&auml;n kohdellun v&auml;&auml;rin. N&auml;m&auml; tulevat v&auml;kisin ahdistuksena. Mielialan ei koe olevan masentunut, mutta alakuloisuutta tunnistaa. Aamuisin j&auml;nnittynyt ja ahdistunut olo. Kiinnostusta on asioihin. 2008 aloitti keikkailun uudelleen ja siit&auml; asti tiiviisti tehnyt keikkoja. Nyt hyv&auml; menestys. On siit&auml; viel&auml; nauttin&uacute;t, mutta pelk&auml;&auml; paniikkioireita ja jaksamista senkin suhteen.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo olleen -90 luvulla isoja paniikkikohtauksia. Ne liittyiv&auml;t aiemmin mainittuun onnettomuustilanteeseen. Alkoivat elokuvaa katsoessa, siin&auml; iso onnettomuus. Nyt ne v&auml;lill&auml; olivat poissa, ajankohtaisesti kuitenkin liev&auml;&auml; oiretta paniikin suuntaan taas on. Levottomuutta. &Auml;idin luokse meneminen on ahdistavaa. Is&auml; on hyviss&auml; voinnissa, hyv&auml;t v&auml;lit t&auml;h&auml;n on, mutta aiemmin t&auml;m&auml;n ankaruudesta k&auml;rsinyt.</p>
<p>St psych. Ahdistunut, asiallinen, avoimesti keskustelee oireistaan, niit&auml; hyvin analysoi, itkuisuutta l&auml;pi tapaamisen, ilmeikkyytt&auml;kin on ja huumoriakin.</p>
<p>Dg F41.1. Yleistynyt ahdistuneisuuh&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunn. T&auml;ss&auml; vaiheessa on hy&ouml;tynyt terapia k&auml;ynneist&auml;, joita useampia on ollut. L&auml;&auml;kitys ei nyt v&auml;ltt&auml;m&auml;t&ouml;n ole. Annetaan GAD-7, PDSS-RS ja BDI lomakkeet t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi, tilaa Markku Tuomiselta kopion papereistaan, josko selke&auml;sti on tehty hoitosuunnitelma kes&auml;kuussa. T&auml;ss&auml; tapauksessa voidaan lausunto tehd&auml; jo syyskuussa. Muutoin kontrolli marraskuussa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-18 13:00:00 - END 2017-08-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yst&auml;v&auml;n kanssa olivat puhuneet ahdistuneisuudesta sek&auml; masennuksesta, olivat tunteneet kuinka toinen tiesi mist&auml; toinen puhui. Mukavaa on ollut, ett&auml; uusia ajatuksia jotka saattavat johtaa uusien asioiden &auml;&auml;reen on hieman tapahtunut. Keikalla on ollut ja tunnistanut j&auml;nnityksen kehossaan, joskin saanut ker&auml;tty&auml; rohkeuden ja keikka on hoitunut hyvin.</p>
<p>Puhutaan is&auml;st&auml; ja &auml;idist&auml;, joista &auml;rsyyntyy, tuntee syyllisyytt&auml; ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;. Kuitenkaan kummallakaan ei ole h&auml;t&auml;&auml;, &auml;iti on hoitokodissa dementoituneena, is&auml; p&auml;rj&auml;&auml; kotona, mutta syyllist&auml;&auml;, ettei lapset k&auml;y.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-27 13:30:00 - END 2017-09-27 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo seurannassa, ett&auml; vointi on ollut vaihtelevaa. Alkuun oli syv&auml;&auml;kin masennusta, kaikki oli synkk&auml;&auml;. Mit&auml;&auml;n ei jaksanut, tuskastui aamukahvin keitt&auml;misest&auml; ja vaatteiden nostamisesta lattialta. Ihmisi&auml; ei jaksanut tavat ja puhua n&auml;iden kanssa. Toisaalta miettii voinniin laskun l&auml;hteneen liikkeelle siit&auml;, ett&auml; ajattelli, miksi h&auml;n on aina se joka soittaa ja kutsuu. Lopetti soittamisen yst&auml;ville. Huomasi, etteiv&auml;t n&auml;m&auml; sitten h&auml;nelle soitelleetkaan. Tunsi itsens&auml; hyl&auml;tyksi, tarpeettomaksi, syrjityksi. Ihmiseksi, josta ei v&auml;litet&auml;. Lis&auml;ksi oli edelle&auml; mainittuja huolia &auml;idist&auml; ja perheen tilanteesta. Edelleenkin pelottaa vastata is&auml;n puheluihin, koska sielt&auml; tulee jotakin huolestuttavaa kuitenkin. T&auml;ss&auml;kin suhteessa kokee joutuneensa vastuunkantajaksi, jolle aina soitetaan ja joka v&auml;litt&auml;&auml; viesti&auml; muille sisaruksille. Nyt on v&auml;h&auml;n masennus ollut lievemp&auml;&auml;. Jaksanut kokea iloa ja tuntenut kiitollisuuttakin siit&auml; miten asiat ovat. Paniikkeja ei nyt ole ollut. Ahdistusta tulee. Unen saanti on t&auml;rke&auml;t&auml;, kun on ollut keikalla ja t&auml;ytyy silti seuraavana aamuna nousta tulee siit&auml; ahdistunut p&auml;iv&auml;, jaksamaton.&nbsp;</p>
<p>BDI: Olen tuskastumiseen asti alakuloinen ja surullinen; tulevaisuus pelottaa minua; men osaa nauttia asioista niin kuin ennen; minusta tuntuu, ett&auml; olen aika huono ja kelvoton; uskon, ett&auml; kohtalo rankaiseen minua; kritisoin itse&auml;ni heikkouksistani; &auml;rsyynnyn aiempaa herkemmin; yrit&auml;n lyk&auml;t&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;; olen laihtunut yli 2,5 kg;&nbsp;kiinnostukseni sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n on v&auml;hentynyt (12/63 pistett&auml;)</p>
<p>GAD-7: Hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; en ole voinut lopettaa tai hallita huolestumistani suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; liiallinen huolestuneisuus erilaisista asioista l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; vaikeus rentoutua useana p&auml;iv&auml;n&auml;; niin levoton olo, ett&auml; on vaikea pysy&auml; aloillaan useana p&auml;iv&auml;n&auml;; taipumus harmistua tai &auml;rsyynty&auml; helposti suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; pelko siit&auml;, ett&auml; jotakin kauheaa saattaisi tapahtua suurimpana osana p&auml;ivist&auml;.</p>
<p>PDSS-R: Potilaalla on esiintynyt paniikkikohtauksia, joihin liittyy kiihtynyt pulssi tai syd&auml;men tykytys, heng&auml;styneisyys, tukehtumisen tunne, ep&auml;todellinen olo, puutuneisuus tai pistely, kontrollin menett&auml;misen tai hulluksi tulemisen pelko, kuoleman pelko; kohtausten esiintymistiheys on liev&auml;, ei paniikkikohtauksia ja korkeintaan yksilievempi kohtaus viikon aikana; kohtaukset ovat kohtalaisen ahdistavia, ahdistus on voimakasta, mutta hallittavissa; ennakoiva ahdistus on ollut s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; tai kohtalaista; paikkojen ja tilanteiden v&auml;lttely on liev&auml;&auml;, satunnaista, yleens&auml; pystyin kohtaamaan tai siet&auml;m&auml;&auml;n tilanteen, el&auml;m&auml;ntapani ovat muuttuneet korkeintaan v&auml;h&auml;isesti t&auml;st&auml; johtuen; toimintojen v&auml;lttely on liev&auml;&auml;, pelko ja v&auml;lttely oli satunnaista, yleens&auml; pystyin kohtaamaan toiminnot, jotka aiheuttivat kehollisia tuntemuksia ja selvisin niist&auml; v&auml;h&auml;isell&auml; ahdistuksella, el&auml;m&auml;ntyylini on muuttunut vain v&auml;h&auml;n v&auml;lttelyn takia; oireet haittasivat ty&ouml;kyky&auml;ni tai suoriutumistani kotit&ouml;ist&auml; liev&auml;sti, pystyin kuitenkin tekem&auml;&auml;n l&auml;hes kaiken, mit&auml; olisin tehnyt ilman n&auml;it&auml; ongelmia; ongelmat h&auml;iritsiv&auml;t liev&auml;sti sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;ni, pystyin kuitenkin tekem&auml;&auml;n l&auml;hes kaiken, mit&auml; olisin tehnyt ilman n&auml;it&auml; ongelmia.</p>
<p>St psych. potilas on el&auml;v&auml;inen kontaktissa, v&auml;lill&auml; kyynelehtyy, asiallisesti kuvaa oireitaan.</p>
<p>Dg F32.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masenstuneisuus</p>
<p>F41.0 Paniikkih&auml;iri&ouml;</p>
<p>F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuus</p>
<p>Potilaan mieliala on nyt parempi. On k&auml;ynyt Sari Kallioinen-Rautavan vastaanototlla ja Salla Kujansivun vastaanotolla, jonka kassa toivoisi terapian jatkuvan. Potilaalla on masennusta vaihtelevasti ja ahdistuneisuutta paniikkikohtauksina ja yleistyneen&auml; ahdistuneisuutena. Ty&ouml;n vuoksi s&auml;&auml;nn&ouml;llinen el&auml;m&auml;n rytmi on vaikeaa, univaikeudet pahentavat oireita. Masentuneisuus kehittyy lamaavaksi ja paniikkioireet voimistuvat ja uhkaa ty&ouml;kyky&auml; pitk&auml;aikaiseksi. Potilas hy&ouml;tyy terapiasta, suositellaan kuntoutuksena yksil&ouml;psykoterapiaa terpeutti Salla Kujansivun vastaanotolla 1X/viikko, 40x/vuosi ty&ouml; kyvyn yll&auml;pit&auml;miseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-06 11:45:00 - END 2017-10-06 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on 44-vuotias nainen, avoliitossa, 2 lasta (11-v p, 7-v t), ty&ouml;ss&auml; musiikkialalla, esiintymiskeikkaa tekee. As tulee primaariperheest&auml; ollen 2/3 lapsi. &Auml;iti sairastaa Alzheimerin tautia ja se aiheuttaa as:lle voimavarojen kulumista, syyllisyyden tunteitakin. Is&auml; on ollut tiukka ja raippaa antanut lapsilleen, ollut my&ouml;s mit&auml;t&ouml;iv&auml; ja v&auml;h&auml;ttelev&auml;. As:lla on pelkoja, j&auml;nnittyneisyytt&auml;, syyllisyyden tunteita. J V&auml;&auml;n&auml;sel&auml; as on k&auml;ynyt, saanut sielt&auml; b-lausunnon kela-terapiaan; todettu ahdistuneisuutta, masennusta ja paniikkioireistoa. Paniikit ovat alkaneet 1991, jolloin as:n naapurin poika on humalassa ajanut kuolonkolarin. Elokuva vastaavasta aiheesta laukaisi paniikit, niit&auml; on esiintynyt siit&auml; l&auml;htien. L&auml;&auml;kityksi&auml; ei ole. Isovanhemmat olleet vapaakirkkotaustaisia, pappa oli saarnaaja. As toivoo my&ouml;s hengellisten asioiden k&auml;sittely&auml;. Paniikkioireisto edellytt&auml;&auml; el&auml;m&auml;nhistorian sanoittamista. Suunnitellaan tulevaa kuntoutusterapiaa, k&auml;yd&auml;&auml;n alkuun ainakin terapiakortit, siten skeematerapiaa. As laittaa hakemuksen Kelaan ja siihen HH:n terapeutiksi.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ke 11.10. klo 14.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-11 14:15:00 - END 2017-10-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaamiskerta.</p>
<p>Suunnitellaan, mit&auml; aiheita k&auml;sitell&auml;&auml;n: Asiakas pit&auml;&auml; yll&auml;pit&auml;vist&auml; keskusteluista; masennus/ahdistus... Enemminkin alakulo, esim. tietyt viikonp&auml;iv&auml;t ja -ajat aiheuttavat...<br />Kes&auml;n aikana as kokee muuttuneensa pohdisekelvammaksi, hillitymm&auml;ksi...</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 24.10. klo 12.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-24 12:30:00 - END 2017-10-24 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- olo on parantunut, kes&auml;isest&auml;, ahdistus/masennus silloin voimakkaana, syyllisyys helpottanut esim. &auml;idin tilanteesta, muttei edelleenk&auml;&auml;n normaalitila - onko mulla pre-vaihdevuosioireita?</p>
<p>- keikkaty&ouml;t&auml; teen kokop&auml;iv&auml;isesti, musiikkiala... Keskustelua joululauluista; keskustelua hengellisyydest&auml;, oma lut. srk, mutta my&ouml;s vapaakirkossa kokenut lohtua</p>
<p>- HH: Tee sit&auml; mik&auml; toimii, &auml;l&auml; korjaa sit&auml; mik&auml; ei ole rikki!</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; ti 7.11. klo 12.30. S&auml;&auml;nn&ouml;llinen k&auml;yntip&auml;iv&auml; voisi olla ti muutenkin 12.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-07 12:30:00 - END 2017-11-07 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli unohtanut tapaamisen, muisti eri p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;n. Selostin laskutusk&auml;yt&auml;nn&ouml;n. Laskutetaan. Seuraava k&auml;ynti sovittiin ensi vkon ke 15.11. klo 14.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-15 15:15:00 - END 2017-11-15 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- as kertoo, ett&auml; Kelasta tuli hylkyp&auml;&auml;t&ouml;s puuttuvan b-lausunnon vuoksi; as on ottanut yhteytt&auml; J V&auml;&auml;n&auml;seen arveli unohtaneensa l&auml;hett&auml;&auml; sen, mutta pist&auml;&auml; sen nyt eteenp&auml;in</p>
<p>- on ollut korvas&auml;rky&auml;, ep&auml;ilen tinnitusta... Huomenna on korval&auml;&auml;k&auml;ri</p>
<p>- tinnitusep&auml;ily aiheuttaa ahdistusta; on muutenkin ollut masennusta, unettomuutta, paniikkioireita; tunkkainen olo, alakulo, alavire</p>
<p>- tytt&auml;ren kummi OL, meill&auml; on v&auml;lit poikki mutta aiotaan nyt tavata tytt&auml;ren ja OL:n kanssa</p>
<p>Seuraava tapaaminen 30.11. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-12 10:45:00 - END 2018-01-12 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>1. kuntoutuspsykoterapiatapaaminen.</p>
<p>Diagnoosit: <br /><em>F32.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masentuneisuus</em><br /><em>F41.0 Paniikkih&auml;iri&ouml;</em><br /><em>F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuus</em></p>
<p>L&auml;&auml;kityksi&auml; ei ole k&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
<p>- menneet tulevat mieleen; niiden sanoittaminen, 'repun pakkaaminen uudelleen'</p>
<p>- ty&ouml; on aina samalla konseptilla; tekisi mieli kokeilla jotakin muuta; ik&auml;kriisi?</p>
<p>liikaa p&auml;&auml;nsis&auml;ist&auml; aikaa mietti&auml; mm. tinnitustaan</p>
<p>- keikkaty&ouml; raskasta, palautuminen vie aikaa, i h keikan valmistautumis- ja matkustus ajat voivat vied&auml; 24 h</p>
<p>- muskaritoimintaa olen tehnyt, on ollut mielek&auml;st&auml;; HH: Tee sit&auml; mik&auml; toimii; lis&auml;&auml; jos se lis&auml;&auml; sun hyvinvointia ja mielekkyyden tuntemuksia</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; to 25.1. klo 11.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-25 11:15:00 - END 2018-01-25 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- keskustelua murehtimistaipumuksesta ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteesta, erityisesti kotona kasvatustilanteissa; omat muistot lapsuudesta tulevat mieleen, siell&auml; oli perhev&auml;kivaltaa</p>
<p>- selostus amygdalasta, tunnereaktiot ym.</p>
<p>- teh&auml;&auml;n SKEEMATERAPIAA joillakin seuraavilla kerroilla</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; to 8.2. klo 11.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-08 11:15:00 - END 2018-02-08 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- ty&ouml;keikat lasten kanssa (sijaisuuksia) pirist&auml;v&auml;t, v&auml;hent&auml;&auml; masentuneisuutta... HH: Tee sit&auml; mik&auml; toimii!</p>
<p>- keskustelua lasten kasvatuksesta, koulunk&auml;ynnist&auml;, omista kasvukokemuksista</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; to 22.2. klo 11.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-22 11:15:00 - END 2018-02-22 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla puhuttiin:</p>
<p>- riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden fiilikset</p>
<p>- ry&ouml;pytyksen kohteena anopin ja vanhempien taholta, heid&auml;n huolensa ja vaivansa</p>
<p>- ik&auml;kriisik&ouml; mulla on p&auml;&auml;ll&auml;?</p>
<p>- nostalgiset ajatukset, alakuloisuus, menneisyyden kaipuu</p>
<p>- koulusijaisuudet, avustajan hommat, tykk&auml;&auml;n tehd&auml;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 3 vkon p&auml;&auml;st&auml; to 15.3. klo 11.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-15 11:30:00 - END 2018-03-15 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- selostus naapurin kanssa tapahtuneesta v&auml;lirikosta; v&auml;&auml;rink&auml;sitys, lapset katsoneet jotakin netist&auml;, mutta ei ko. naapurin lasten kanssa vaan toisen; v&auml;&auml;rink&auml;sitys ei korjaantunut anteeksipyynn&ouml;ill&auml;k&auml;&auml;n; nyt meid&auml;n lapset eiv&auml;t saa leikki&auml; heid&auml;n lasten kanssa jne... Taitavat olla herkki&auml; n&auml;m&auml; naapurit...</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 26.3. klo 13.45.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 13:45:00 - END 2018-03-26 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- t&ouml;it&auml; lasten parissa, harmittaa lasten hyvin/pahoinvointi siell&auml;, heijastuu ja peilautuu lasten k&auml;ytt&auml;ytymisess&auml;, mit&auml; oikein voi tehd&auml;...</p>
<p>Seuraava tapaaminen sovitaan tekstiviestill&auml;, jahka as tiet&auml;&auml; aikatauluistaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 12:30:00 - END 2018-05-14 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- tunnetilojen tunnistamistaidot kehittyneet, amygdala ym. pohdintaa</p>
<p>Seuraava tapaaminen ke 12.6. klo 12.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-12 12:30:00 - END 2018-06-12 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- ei akuutimpia, supportiivista yleiskeskustelua; t&ouml;iss&auml; olen k&auml;ynyt, mielialat normaalit, murehtimiskiinti&ouml;... t&auml;ll&auml; kertaa t&auml;ti joka soittelee lapsilleen ja lapsenlapsilleen 10 krt pv&auml;ss&auml;...</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 9.7. klo 12.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-09 12:30:00 - END 2018-07-09 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla puhuttiin:</p>
<p>- supportiivista yleiskeskustelua; paniikkioireet eiv&auml;t hallitse, osaan hallita niit&auml;; amygdala-ajatus on selvent&auml;nyt ja auttanut ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n asioita</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 6.8. klo 13.45.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-06 14:15:00 - END 2018-08-06 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla puhuttiin:</p>
<p>- &auml;iti kuoli viime perjantaina; hautajaiset su 26.8. Kihni&ouml;ss&auml;; selostus kuoleman hetkest&auml; ja sen aiheuttamista tuntemuksista</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 28.8. klo 12.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 12:30:00 - END 2018-08-28 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla puhuttiin:</p>
<p>- selostus &auml;idin viikonloppuna olleista hautajaisista; yleisfiilis on hyv&auml; joskin v&auml;synyt; keskustelua suruty&ouml;st&auml; ja yksil&ouml;llisyydest&auml; sen suhteen</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 17.9. klo 11.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 11:15:00 - END 2018-09-17 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla puhuttiin:</p>
<p>Seuraava tapaaminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 11:15:00 - END 2018-09-17 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla puhuttiin:</p>
<p>- keskustelua tunnemaailmasta; unista; &auml;iti tulee uniin silloin t&auml;ll&ouml;in, ik&auml;v&auml;, kaipaus</p>
<p>- poika 12-v, esimurrosik&auml;, ylipohtii asioita, ottaa raskaasti; itse olin samanlainen... Kuuluu murrosik&auml;&auml;n; jospa voisi kanavoida herkkyyden johonkin positiiviseen...?</p>
<p>- huomioidaan, ett&auml; 1. vuosi p&auml;&auml;ttyy 5.10. As haluaisi jatkaa 2. vuoden. As varaa ajan tutulle l&auml;&auml;k&auml;rilleen (Markku) b.lausuntoa varten; H kirjoittaa omansa ja l&auml;hett&auml;&auml; as:lle ja Kelaan</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 1.10. klo 11.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 11:15:00 - END 2018-10-01 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen 1. vuoden kuntoutusterapiatapaaminen. Asiakas ei ole viel&auml; k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; eik&auml; laittanut hakemusta, mutta toimii l&auml;hip&auml;ivin&auml; asiassa. Seuraava aika varataan sitten kun 2. vuoden p&auml;&auml;t&ouml;s on tullut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


