File for Pirkko Oinas
SSN: 100852-100J
Email: 
Phone: 0453231056
Address: Nylanderintie 5 A 2
Postal code: 90570
City: Oulu
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-10 13:30:00 - END 2018-04-10 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: MAS VAIKEUTUNUT</p>
<p>65-vuotias el&auml;kk oleva rak piirt&auml;j&auml;. Asuu yksin, el&auml;ke 63v (sit&auml; ennen ty&ouml;tt vuosia). Eronnut 8v sitten. Kaksi lasta, tyt&auml;r asuu USA;ssa, poika Hgiss&auml;- molemmilla perheet, yht&nbsp; 5 lastenlasta- eik&auml; heist&auml; huolia</p>
<p>Viime viikkoina psyykk voimat heikent,olo raskaammaksi, pit&auml;&auml; ponnistella ett&auml; saisi arkihommat tehty&auml; jne. Aamut vaikeinta.&nbsp; Ei itkua, ei naurua.Kuitenkin joka pv tunnin k&auml;v lenkin tekee (er&auml;s yst&auml;v&auml; on seuraksi joskus). Ruoan saa laitettua.&nbsp; Mik&auml;&auml;n ei ilahduta,&nbsp; Suht hyvin nukkuu (mutta tarkentuu; toist her&auml;&auml;misi&auml; on, mutta unet ei levott saati painaj ole).&nbsp; KEV&Auml;TVALO?-&nbsp; -nyt sit&auml; tarjolla korost-&nbsp; ehk&auml; se? Vrt viime vuoden os hoito ehk&auml; samanl per&auml;&auml;n?&nbsp; Vuodenajan merk&nbsp; ei ole ainakaan itse tiedost.</p>
<p>ELO:&nbsp; asuu yksin rivarissa- nyt yritt&auml;&auml; myyd&auml;, ja muuttaisi krs taloon (lumi- ja nurmity&ouml;t alkaa olla raskaita).</p>
<p>En tunne h&auml;nt&auml; entuudestaan.&nbsp;&nbsp; Kaksi kertaa PELTOLASSA:ernsim kerta 4v sitten, 2kk jakso. Viimeksi 6/2017, 1kk ajan-vaikea masennus- sit&auml; edelsi vaikea n. 1 kk unettomuus (kertoi s&auml;hk&ouml;hoitoa pohditun, muttei p&auml;&auml;dytty siihen, sai mag hoitoa- siit&auml; ei kok apua). L&auml;&auml;kkeit&auml; muutettu, vuorovaikutus os hoidossa- ja siten helpotti).&nbsp; Masennuksensa siis toist, ja lievemp&auml;n&auml; alkoi esiinty&auml; jaksott invol i&auml;ss&auml;- eli kun ty&ouml;t&ouml;n, lapset aik, eronnut. Vaikutelma; tyhj&auml;, rooliton, merkitykset&ouml;n el&auml;m&auml;?? (vrt &auml;itins&auml; tukena olo- rooli kantoi, antoi merkityksen).</p>
<p>MTT-hoitosuhde ollut , mutta se suunn lopetettavan 6/2018, ehk&auml; pari k&auml;ynti&auml; en&auml;&auml;.&nbsp; Kannustettu VERTAIS-tukeen- muttei saanut alulle... (kertoo ettei ilm l&auml;hete ollut toteutunut- toisaalta tarvitseeko l&auml;h? Oli pari ryhm&auml;&auml; suunn, toinen tanssi-)</p>
<p>TAUSTAT:&nbsp; kotoisin Kemij&auml;rvelt&auml;. Vuosia sitten &auml;idin tukeminen antoi merkityst&auml; el&auml;m&auml;&auml;n- t&auml;m&auml; kuoli 2 v sitten. Is&auml; oli kuollut jo aiemmin.&nbsp; Pari siskoa Oulussa on&nbsp; (n&auml;ist&auml; toinen varasikin t&auml;m&auml;n ajan).&nbsp; Ei koiraa tms. Harr;&nbsp; lukee jnknv,k&auml;velyll&auml; k&auml;y. Ei ole hiiht&auml;nyt, ei k&auml;y juurikaan uimahallissa&nbsp; (n&auml;m&auml; tukisi samalla polvien kaipaamaa liikehoitoa).</p>
<p>ST: asiall ulkoasu, ei ylipainoa, vapaasti k&auml;velee,ja istuu (polvien nivelrikkoa sanoo olevan-mutta mielest&auml;ni liev&auml;). Hieman j&auml;hme&auml;, hiljainen. Kuitenkin sanoittaa aivan ok, mutta kysymysteni tarve korost (ei spontaanisti vuodata j&auml;nnitteit&auml;, suruja, menntyksi&auml;- eik&auml; niit&auml; selv&auml;sti olekaan). Realiteeteissa on&nbsp; (ja hyvin kuvaa aiempia sair hoitojaan jne)</p>
<p>GAD7 11/21- liiall huolest ainoa kolmonen. DEPS 19/30. Kolmosina ponnist tarve, tarmottom, yksin tunne.&nbsp; BECK 17/63- ainoa kolmonen ettei voi itke&auml;, vaikka tunne p&auml;&auml;ll&auml;.</p>
<p>SUUNN: l&auml;&auml;kkeit&auml; on jo entuudestaan&nbsp; Escit&nbsp; 10mg&nbsp; x1 (ei koskaan ollut isompi annos), olanzapin 7,5mg x1, melatonin 3 mg 2 y&ouml;ksi. Temesta 1mg&nbsp; tarv (ottanut vain tarv, nyt 1/4 aamup&auml;ivin)&nbsp; &nbsp;Imovane 7,5 tarv&nbsp; (korkeintaan kerran viikossa menee)</p>
<p>Muina; metohexal 23,7 2/pv, losartan 50mg7pv.&nbsp; Cartexan 400&nbsp; 2/pv, Calcichew 2/pv, Divisun 800 1x1.&nbsp; Hyvin kirjoitettu LISTA h&auml;nell&auml; mukana- hyv&auml;!</p>
<p>&nbsp;Nyt L&Auml;&Auml;KEMUUTOS; saa tuplata escitalopramin (rec Escit orion 10mg 100, 1-2 tabl aamuisin). Uutena ent mukaan kokeeksi TRIPTYL 10mg 100- 1-4 tabl illalla&nbsp; (ahd ja mas lievitt, unen laatua turvaa).</p>
<p>Yht pitoa: meiliyhteys-tiedot annoin. Joka tapauksessa kev&auml;&auml;n mittaan raporttia jotenkin /vast otolle (siskonsa patisteli nyt n&auml;in l&auml;&auml;k&auml;riin). MTT:ll&auml; viel&auml; pari aikaa oli, seuraava&nbsp; 6/2018- sitten loppuu siell&auml;.</p>
<p>F33&nbsp; &nbsp;TOIST MASENNUS vaikeutunut- kev&auml;&auml;n valoisuus laukaisee?)</p>
<p>PS SOITIN 240418:&nbsp; ei isompaa muutosta. TRIPTYLI&Auml; ott vain 1 illalla- suuta hieman kuivaa, vatsa ei kovemmaksi mennyt (tuo annos ei viel&auml; pit&auml;isi olla kova antikolinerg vaikutus- enenmm&auml;n&nbsp; ahd sin&auml;ns&auml; viritt&auml;&auml;+ ik&auml;, naisilla korost). TEMESTAA ulkalt ottaa 1/2x1- aamusin olo ahdistunein.&nbsp; Suos otta vaikka 2.puolikas lis&auml;&auml;/pv (ajatus; ahd lievitt, sitten ulos, liikkeelle, sos aktiv mahdollistuu- ne taas korjaa).&nbsp; Mutta olo ei pahemmaksi.&nbsp; N&auml;in jatkaa- mutta jos hankala- ottaa yhteytt&auml; (Kes&auml;ksi pit&auml;is purkaantua- eli Triptyl ei tarvi j&auml;&auml;d&auml; p&auml;&auml;lle)</p>
Patient paid €200 for appointment.


