File for Pirita Vuojela-Kivistö
SSN: 250873-078X
Email: vupii@kotikone.fi
Phone: 0504643939
Address: Mahlatie 3 e 19
Postal code: 03400
City: Vihti
Country: FI


Appointments:

START 2014-02-13 18:15:00 - END 2014-02-13 19:00:00
MEETING NOTES:
Varaa aikaa mielialaoireiden vuoksi. Takana raskaita vuosia. Äiti kuollut aivoihin metastoituneeseen syöpään 3/2013. Samaan aikaan vaihtanut työpaikkaa, sillä työssä kiusaamista useamman vuoden ajan. Kevään yrittänyt selvitä päivästä toiseen. 7/2013 yksittäinen käynti Mehiläisessä psykologilla. Äiti ollut läheinen. Nyt ei oikein ihmisiä, joille voisi puhua asioistaan. Yksi läheinen ystävä peli-foorumeiden kautta Portugalissa. Käynyt tätä tervehtimässä.&nbsp;2-4 krt/kk:ssa tunne, ettei jaksaisi nousta sängystä. Mielen perukoilla toivottomuutta, jolle ei uskalla antaa valtaa. Lasten vuoksi jaksaa (pojat, 4v, 7v ja 9v). Puoliso hyvä ihminen, mutta miehen oman ahdistuneisuuden vuoksi ei halua tätä kuormittaa. Ajoittain paniikkituntemuksia, joihin suhtautuu rauhallisesti, hengittelee ja tuntemukse menevät ohi.&nbsp;Äidillä kaksisuuntainen mielialahäiriö, yksi psykoottinen episodi äidin ollessa 50-vuotias. Vanhemmat eronneet, kun oli 3-vuotias. Isän uusi puoliso hyvin hylkivä. Isää kuvaa hyvin sulkeutuneeksi. Tuntuisi sisäistäneen hyvin negatiivisen kuvan itsestä lapsuudessa ja tätä kiusaaminen vahvistanut. Vaikea uskoa, että olisi välittämisen arvoinen. Ei tilaa omille tunteille, lupaa surra. Ei saa olla vaivoiksi, tuntee herkästi olevansa riippa. Lamaantuu riitatilanteissa, ei osaa puolustaa itseään. Itkee vain yksin ollessan. Nyt tapaamisessa kiinni tunteissaan.&nbsp;Varaa uutta aikaa ak:lle. Pidemmän päälle voisi hakeutua kela-terapiaan?
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-03-03 11:14:00 - END 2014-03-03 12:14:00
MEETING NOTES:
Pt tulee sosiaalisen jännittämisen, paniikkioireiden, huonon itsetunnon vuoksi. Äiti kuollut n. 1v. sitten, mikä pahentanut oireita.<div><br></div><div>Pt on 40-v. lastentarhanopettaja. Naimisissa, 3 lasta. Kertoo että runsas vuosi sitten jouluna äidillä todettiin aivokasvaimia. Tila eteni nopeasti ja äiti kuoli maaliskuussa. Samoihin aikoihin pt oli vaihtamassa työpaikkaa. Oli kokenut työpaikkakiusaamista päiväkodissa Vihdissä. Sai uuden paikan Espoon puolelta, viihtynyt paremmin. Koki olevansa jotenkin "sumussa", surutyö jäi tekemättä. Oireilu lisääntynyt, alkanut tulla paniikkikohtauksia, jotka olivat olleet poissa vuosia. Nyt alavireisyyttä, raskaalta tuntuu nousta aamuisin. Kokee olevansa epävarma töissä, ottaa pienetkin virheet ja epäonnistumiset raskaasti.</div><div><br></div><div>Vanhemmat eronneet, kun oli 3v. Isä meni pian uusiin naimisiin. Äitipuoli ei hyväksynyt pt:sta, avoimesti toi tätä esiin. Äiti uusiin naimisiin kun pt 10v. 3 sisarpuolta, lisäksi yksi isän puolelta. Isäpuoleen hyvät välit. Sisaret asuvat nyt muualla, ei kovin läheiset välit. Äidin siskoon, tätiin pitää kontaktia. Perhe muutti Espoosta Vihtiin, kun lapset pieniä, ystävät jäivät. Pt kokee ettei ole saanut kontakteja Vihdissä. Perhe-elämän takia ei paljoa ehdi harrastaa. Mies ei juuri keskustele, varsinkaan tunneasioista. Mies on nyt stressaantunut, kun työnantajafirmalla menee huonosti.</div><div><br></div><div>Pt käynyt Nina Kapiaisella, tarkoitus aloittaa terapia. Pt on tietoinen &nbsp;Kelan vaatimuksista. Ei nyt halua lääkityksiä. Vaikka oireita on, on toimintakyky kohtalainen, joten lääkitys ei ole välttämätön. Tulee lausuntoasiassa toukokuun lopulla.</div>
Patient paid €160 for appointment.


START 2014-03-13 18:15:00 - END 2014-03-13 19:00:00
MEETING NOTES:
Pitänyt mielialapäiväkirjaa: kahtena iltana masennuskohtaus, jolloin mieleen hiipii ajatus, ettei itsestä ole mihinkään. Ajattelee, että möykyssä on käsittelemättömiä tunteita liittyen vaikeisiin elämäntapahtumiin. Tuntee kipua, hylätyksi tulemisen tunnetta.&nbsp;<div>Suhteessa mieheen myönteistä: ilmaissut vapaammin tunteitaan, suuttunut &gt; mies suhtautunyt myönteisesti, rakentava keskustelu.</div><div><br></div><div>Pitänyt tiiviimmin yhteyttä Portugalissa asuvaan ystävään (2 krt/vko), ei niin yksinäinen olo.&nbsp;</div><div><br></div><div>Käynyt psykiatrilla, toinen aika toukokuussa, jolloin saa B-todistuksen kela-terapiaa varten. Tavoitteena käsitellä salpautunutta surua ja työstää itsetunto-ongelmaa. Itsetuntoteemasta ajattelee, ettei halua olla liian paljon muiden mielipiteen varassa, tietää itse kuka on. Lähetän terapeuttiluetteloita.&nbsp;</div><div><br></div><div><br></div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-03-28 19:15:00 - END 2014-03-28 20:00:00
MEETING NOTES:
Viime tapaamisen jälkeen parina aamuna olisi tehnyt mieli jäädä nukkumaan. Liittää tämän äidin kuoleman vuosipäivään. Äidin muistelu tuntuu vaikealta, ahdistavalta. Pelästyy tunteitaan. Ensi kerralla voisi ajatella katsoa äidistä koottuja videoita yhdessä ak kanssa. Liian yksin surun kanssa?<br><br>Elämässä paljon yksinäisyyden kokemusta: olen ihan yksin, kukaan ei välitä. Ryhmissä jää helposti sivuun, ei ehdi ja uskalla tuoda omia ajatuksiaan esiin. Pienessä porukassa rohkaistumista. Itsesuojelu ylläpitää tunnelukkoa?<br><br>Kertoo, että isä soittanut ja kysynyt kuulumisia. Tämä hyvin epätavallista. Suhteessa lapsiin isässä tulee esiin uudenlaisia piirteitä, leikkii ja touhuaa. Kivaa isän ja äidin temperamenttia. Kokee samanlaisuutta introvertin isän kanssa. Äiti ollut hyvin temperamenttinen ja sosiaalinen. Joskus hävennyt äidin näkyvää esiintymistä. Ollut mukautuva suhteessa äitiin?<br><br>Suhde mieheen lähentynyt. Pitää netin kautta yhteyttä ulkomailla asuviin ystäviin (ti, pe ja la), odottaa näitä tapaamisia. Tuntuu hyvältä, että on tärkeä. <br><br>Jatkaa mielialapäiväkirjan pitämistä.<br><br>Löytänyt terapeuttiluettelosta kaksi työpaikan lähellä vastaanottoaan pitävää terapeuttia. Suunnittelee ottavansa näihin yhteyttä. <br>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-04-16 18:11:00 - END 2014-04-16 18:56:00
MEETING NOTES:
Peruuttamaton poisjäänti. En saa asiakkaaseen puhelimitse yhteyttä.<br>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-04-24 18:15:00 - END 2014-04-24 19:00:00
MEETING NOTES:
Unohtanut edellisen ajan.<br><br>Mieliala vaihteleva, ei osaa sanoa, mikä laskee mielialaa. Huomaa, että mielen taustalla alkaa kehkeytyä toivoton olo, hiipiä mieleen. Kääntämällä ajatuksia toisaalle välttää toivottomuuden tunteen käymisen ylitsevuotavaksi. Saattaa kirjoittaa esim. sp:a&nbsp; nettiystäville tai kertoa miehelle, että olo tuntuu ahdistuneelta. Toivottomuuden tunteeseen liittyy ajatus itsestä yksinäisenä ja epäonnistuneena &gt; ajattelee ettei ole kenenkään muunkaan mielestä ok. <br><br>Puhutaan kehujen vastaanottamisen vaikeudesta. Taipuvainen rakentamaan itseluottamusta ennen kaikkea omiin arvioihin liittyen, ei nojaa niinkään muiden mielipiteeseen, ei koe sitä niin vahvasti ajatteluunsa vaikuttavana. Toisaalta miettii, että muiden kehut saattavat kyllä vaikuttaa jkv omaan arvioon itsestä. Arvioi paljon muiden palautteen vilpittömyyttä. Kokee tärkeimpänä itselle läheisten ihmisten palautteen. <br><br>On kuunnellut sisar- ja isäpuolen kanssa äidin mielimusiikkia pääsiäisenä. Yhdessä muisteleminen ja sureminen tuntunut turvalliselta ja lohtua tuovalta, helpottavalta. <br><br>Voisi lähettää mielialapäiväkirjaa ak:lle sp:iin.<br>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-05-15 18:15:00 - END 2014-05-15 19:00:00
MEETING NOTES:
Portugalissa asuvan ystävän kanssa tullut särö ystävyyteen. Kokee menettämisen pelkoa, toisaalta pettymystä ystävään. Itselleen epätyypillisesti kertonut ystävälleen omista tunteistaan ja miten omasta näkökulmastaan kokee tilanteen. Tämä vaatinut paljon rohkeutta. Miettii, että ystävän voimakas reaktio liittyy tämän oman elämän muihin ongelmiin, ei vain ystävyyssuhteeseen. Voiko luottaa siihen, että välit korjaantuvat? Pohtii omaa herkkyyttään ja sen hyväksymistä. Ei halua olla väkisin vahvempi kuin kokee voivansa olla, haluaa antaa tilaa omalle haavoittuvuudelle.&nbsp; <br>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-06-05 18:08:00 - END 2014-06-05 18:53:00
MEETING NOTES:
<p style="margin-bottom: 0cm">Ei ole päässyt selvittämään välejä
ystävän kanssa, koska tämä niin kiireinen. Muutaman sanan ovat
vaihtaneet. Luottaa nyt siihen, ettei suhde katkea. On nyt myös
itselleen epätyypillisesti tuonut esiin omia tunteitaan, aiemmin
olisi syyllistynyt ja hyvitellyt. Kertoo ystävyyssuhteesta, jossa
tullut hyväksikäytetyksi. Ei enää hypi toisten pillin mukaan. 
</p>
<p style="margin-bottom: 0cm">Miettii ystävyyssuhteitaan. Netin
kautta käytävä vuorovaikutus itselle helpointa, puhelias puoli
itsestä pääsee esiin. Kasvotusten käytävässä keskustelussa
kokee itsestä kertomisen tukalana. Pelkää, ettei ole riittävän
hyvä/ tulee satutetuksi. Pelko että sanoo jotain väärin.
Ajattelee, että ystäviä tällä hetkellä tarpeeksi. Saattaa kokea
ystävyyssuhteiden ylläpidon helposti taakaksi. Yksinäisyydentunne
vähentynyt. &nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-06-11 18:00:00 - END 2014-06-11 18:45:00
MEETING NOTES:
Kuvaa mielialaa tasaiseksi. Kyyneltyy kuulumisista kysyttäessä. Keskustelu liikkuu tässä tapaamisessa paljolti omien tunteiden välttelyn ja piilottelun tarpeen ympärillä. Halu olla piilossa, toisaalta kaipaisi tulla nähdyksi ja kuuluksi: äiti ollut ainoita ihmisiä, joka ei tyytynyt "kuuluu hyvää" - vastaukseen, vaan jatkanut kyselyä. Äiti nähnyt aina olemuksesta, onko jotakin vaivaavaa mielessä. Vastustellut alkuun, kertomisesta lopulta hyvä, helpottunut olo. &nbsp;<div><br></div><div>Kotitehtävä: kokeilee onko mahdollista ilmaista vapaammin omia ajatuksia työpaikan palvereissa.&nbsp;</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-06-26 18:15:00 - END 2014-06-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p class="MsoNormal">Yhteydenpito kirjekavereiden kanssa ollut heidän kiireidensä
vuoksi vähäisempää. Sosiaalista verkostoa saisi olla hieman enemmän. Ollut
tämän vkon lomalla, kaivannut aikuisseuraa. Mies stressaantunut ja poissaoleva,
ei ole saanut tästä juttuseuraa. Lasten kanssa sinänsä viihtyy hyvin, ovat
hyvää seuraa. </p>

<p class="MsoNormal">Suru äidin kuolemasta tuntuu nyt siedettävältä, käsitellyltä
asialta. Surun jakaminen isäpuolen kanssa ollut tärkeää, samoin sisaren kanssa
puhuminen. Ei koe surua musertavana, vaan enemmän kaipauksena. </p>

<p class="MsoNormal">Itsetunto edelleen keskeinen teema. Kuvaa olevansa edelleen
hyvin epävarma itsestään. Vaikea tuoda esiin omia ajatuksiaan. Sensuroi
sanottaviaan, ei ehdi osallistua keskustelunaiheisiin. Voisiko harjoitella
tätä?</p>

<p class="MsoNormal">Voisi ottaa yhteyttä mahd. kela-terapeutteihin?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-16 18:15:00 - END 2014-10-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttaa tapaamisen 2 tuntia ennen tapaamista sairauden vuoksi. Lasku.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-11-07 18:15:00 - END 2014-11-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kes&auml; mennyt hyvin. Tiivis kontakti nettikavereiden kanssa. Suhde portugalilaiseen yst&auml;v&auml;&auml;n entisell&auml;&auml;n. Miettinyt paljon yksin&auml;isyyden tunnettaan. Kokee kapeaksi alueen, jossa voi olla oma itsens&auml; ja kohdata muita ihmisi&auml;. Haluaa, ett&auml; aloitteet ihmissuhteissa itsest&auml; l&auml;ht&ouml;isin, ei ett&auml; joku tunkee omalle reviirille. Lapsena joutunut sosiaalisiin tilanteisiin ja toimimaan kaavan mukaan. En&auml;&auml; ei ole pakko. Tarvitsee paljon aikaa, ett&auml; l&auml;mpe&auml;&auml; ihmissuhteissa, tarkkailee, ennen kuin l&auml;htee l&auml;hestym&auml;&auml;n. Haluaa edet&auml; oman rytmins&auml; mukaan, ei itse&auml;&auml;n kapeuttaen, n&auml;enn&auml;isesti sujuvasti toimien.</p>
<p>Ty&ouml;skennellyt paljon oman omanarvontunteen eteen. On aidosti kiinnostunut siit&auml;, millainen todella on. Ei halua rakentaa el&auml;m&auml;&auml;n pit&auml;isi-ajattelun tai pakon varaan. Puhutaan suhteesta &auml;itiin. Sanoo painokkaasti: en ole &auml;itini.&nbsp;</p>
<p>Taipumus syyllist&auml;&auml; itse&auml; v&auml;hentynyt. Ei ota kantaakseen kaikkea. Luottaa paremmin siihen, ett&auml; yst&auml;vyssuhteet eiv&auml;t mit&auml;t&ouml;idy pienest&auml;, eik&auml; ole itse mit&auml;t&ouml;n. Tunnistaa paremmin, millainen on ja ei ole.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-01-15 18:15:00 - END 2015-01-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton poisj&auml;&auml;nti, lasku.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-01-29 18:15:00 - END 2015-01-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen peruuttamaton k&auml;ynti tammikuussa 2015. Ei vastaa tekstiviestiin.</p>
Patient paid €80 for appointment.


