File for Pipsa Kämäräinen
SSN: 060887-1022
Email: pipsa@uhanadesign.com
Phone: 0443784375
Address: Hämeenpuisto 31 A 10
Postal code: 33200
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-26 10:15:00 - END 2018-04-26 11:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilas tarvitsee B-lausunnon p&auml;&auml;st&auml;kseen kuntoutuspsykoterapiaan.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on k&auml;mppiksen kanssa asuva muotoilija, joka on valmistunut v. 2013. H&auml;n on ty&ouml;skennellyt Uhana Designilla kokop&auml;iv&auml;isesti pari vuotta. H&auml;n on siell&auml; koruvastaava. Vanhemmat erosivat, kun potilas oli 5 v. Potilas ja 7 v. vanhempi sisko j&auml;iv&auml;t asumaan &auml;idin kanssa. Vanhemmat olivat kasvattajina hyviss&auml; v&auml;leiss&auml;. &Auml;idille tyypillist&auml; on kriittisyys, tiukka kuri ja suorituskeskeisyys. &Auml;idin kriittisyys ja perfektionismi tarttuvat herk&auml;sti. &Auml;itisuhde parani, kun potilas muutti kotoa pois. &Auml;idill&auml; on uusi kumppani, jonka kanssa potilas on tullut hyvin toimeen. Is&auml; on ollut lempe&auml;, kannustava, vahvistava ja anteeksiantava. Isosiskolla on ollut rintasy&ouml;p&auml;.</p>
<p>Traumoja kysytt&auml;ess&auml; potilas mainitsee raskaan eron ja abortin, mutta h&auml;n on kuitenkin sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; n&auml;m&auml; eiv&auml;t ole j&auml;&auml;neet pitk&auml;ksi aikaa vaivaamaan mielt&auml;. Potilas kokee menett&auml;neens&auml; parhaan yst&auml;v&auml;ns&auml; t&auml;m&auml;n mielenterveysongelmien ja p&auml;ihdek&auml;yt&ouml;n vuoksi. Potilaalla on hyvi&auml; ihmissuhteita.</p>
<p>V. 2017 ty&ouml; oli potilaan el&auml;m&auml;ss&auml; hyvin keskeisess&auml; asemassa. Kun ty&ouml;stressi v&auml;heni lokakuussa 2017, potilas koki romahduksen. Oli vaikeata tiet&auml;&auml;, mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml; ylim&auml;&auml;r&auml;isell&auml; ajalla. Potilas koki, ettei h&auml;nell&auml; ollut mit&auml;&auml;n positiivisia odotuksia tai tulevaisuutta. Itsetuhoisuutta ei ollut. Oli p&auml;&auml;t&ouml;ksenteonvaikeutta ja kokemusta, ettei kykene tekem&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n. Potilas meni 6.10.2017 tk-l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle, josta sai sairauslomaa 2 vk. Tuolloin depressiopisteet olivat korkealla. My&ouml;hemmin h&auml;n asioi ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, joka kirjoitti sairauslomaa 2 kk. Lis&auml;ksi potilas oli 1 kk:n osasairausp&auml;iv&auml;rahalla. Potilas on k&auml;ynyt 4 kertaa Tipotiell&auml; psykiatrisen esh:n vastaanotolla. Viel&auml; yksi k&auml;ynti on j&auml;ljell&auml;. Potilaan hoito yritettiin saada erikoissairaanhoitoon, johon h&auml;nt&auml; ei kuitenkaan otettu. Lokakuussa potilas k&auml;ytti 2 vk essitalopraamia, joka aiheutti ripulia, unettomuutta ja v&auml;symyst&auml;. Marraskuussa tilalle aloitettiin Voxra, jonka annos on 150 mg.</p>
<p>Potilas sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on aiemminkin ollut masennusjaksoja. Potilaalla on ep&auml;varmuutta ja ep&auml;onnistumisen pelkoa. H&auml;n v&auml;lttelee asioiden loppuun viemist&auml;.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilas kertoo voivansa nyt melko hyvin. Olo on toiveikas.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas on ulkonaisesti hoidettu. H&auml;n liikuttuu kyyneliin puhuessaan siit&auml;, ettei h&auml;nell&auml; syksyll&auml; ollut mit&auml;&auml;n positiivisia odotuksia.&nbsp;</p>
<p><strong>Dg:</strong> F33.1 Toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> potilas etsii itselleen psykoterapeutin. 3 kk:n hoitosuhde on jo k&auml;ytyn&auml;. Potilas palaa vastaanotolleni saamaan B-lausunnon psykoterapiaa varten.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-05-17 12:45:00 - END 2018-05-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kyseess&auml; toinen k&auml;ynti psykiatrilla. Potilas ei ole viel&auml; ottanut yhteytt&auml; psykoterapeutteihin. Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut voimakkaan pahan olon jaksoja, joiden yhteydess&auml; h&auml;nen on ollut vaikea rauhoitella itse&auml;&auml;n. Tulevana viikonloppuna on 95-vuotiaana kuolleen &auml;idin&auml;idin hautajaiset. Tuntuu vaikealta kohdata oma &auml;iti varsinkin, kun on ep&auml;varma omasta olostaan.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; laadin B-lausunnon, joka l&auml;hetet&auml;&auml;n Kelaan. Psyk. esh on todennut, ett&auml; potilas voisi hy&ouml;ty&auml; rauhoittavasta l&auml;&auml;kkeest&auml;. Potilaan oma suhde rauhoittavaan l&auml;&auml;kkeeseen on ambivalentti. Kirjoitan reseptin Medipamista ja potilas voi itse p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, ostaako sit&auml; vai ei.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Voxra 150 mg 1x1, n:o 2 x 90.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Medipam 5 mg tarv. 1-2 x 1-2, n:o XXX.</p>
Patient paid €180 for appointment.


