File for Piia Koivumäki
SSN: 101271-126H
Email: piia.koivumaki@gradia.fi
Phone: 0404114078
Address: Kypärätie 31-33 A 13
Postal code: 40630
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-03 16:15:00 - END 2017-10-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F41.9 Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>Esitiedot: Potilas tulee Ulla Paloj&auml;rven l&auml;hetteell&auml; (Tietoj&auml;rjestelm&auml;tunnus 4833135/30003/l&auml;hete) Ty&ouml;terveys Aallosta psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;rin konsultaatioon. Kts.yst liitetiedostona oleva l&auml;hete ty&ouml;terveydest&auml;. Kyseess&auml; on yksin asuva ammattiopsiton opettaja, jolla kolme aikuista lasta. Potilaalla on ollut paniikkih&auml;iri&ouml; jo nuoruudesta l&auml;htien. Hoitokontakteja terveyskeskukseen, yksityispsykiatreihin, YHTHS:lle ja ty&ouml;terveyshuoltoon. Muutamia k&auml;yntej&auml; ty&ouml;terveyspsykologilla, ei pitempi&auml; hoitosuhteita. 1998 ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; Zoloft, tuolloin syntyiv&auml;t kaksostyt&ouml;t. 2005 alkaen k&auml;yt&ouml;ss&auml; Venlafaksiini 150 mg x 1 ja Zopiclone 7,5 mg x 1. Paniikkikohtaukset j&auml;&auml;neet kohtuullisen hyvin pois, lievi&auml; kohtauksia v&auml;lill&auml; on. Aikoinaan potilaan oli hyvin vaikea l&auml;hte&auml; opiskelemaan paniikkih&auml;iri&ouml;n ja huonon itsetunnon vuoksi. Potilas ei uskonut p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml;. Potilas ollut maatalousyritt&auml;j&auml;, l&auml;hihoitaja ja opiskellut lopulta yliopistossa hoitotieteiden maisteriksi ja ollut 8 vuotta t&ouml;iss&auml; opettajana. Ongelmia kuitenkin jaksamisen ja itsetunnnon kanssa. Avioeron j&auml;lkeen yliopisto-opintojen aikaan runsasta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;, nyt 4 vuotta potilas ollut raittiina. Potilas on riippuvainen Imovanesta, annos ei ole kuitenkaan noussut vuosienkaan k&auml;yt&ouml;n j&auml;lkeen. Potilas saa l&auml;&auml;kkeest&auml; psykologista turvaa ja sen k&auml;ytt&ouml; on ollut potilaalle selviytymiskeino. Aiemmin my&ouml;s s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; Opamoxin k&auml;ytt&ouml;&auml; opettajan t&ouml;iden alkaessa, nyky&auml;&auml;n k&auml;ytt&ouml; on satunnaista.</p>
<p>Nykytila: Potilas on hyvin kontaktissa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja oireiluaan. BDI:ss&auml; 12/63 pistett&auml;, BAI:ss&auml; 11/63 pistett&auml;. Ajankohtaisesti masennus- ja ahdistuneisuusoireet ovat kohtuullisen v&auml;h&auml;isi&auml;, l&auml;&auml;kitys siis k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Paniikkih&auml;iri&ouml; esitietojen perusteella diagnosoitavissa, nyky&auml;&auml;n enemm&auml;n yleistyneen ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;n piirteit&auml;. Potilaalla huono itsetunto ja herkkyys riippuvuuksiin. Tosituvasti ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; vaikeuksia jaksamisen kanssa, ei kuitenkaan juurikaan sairauslomia. Pelkona paniikkih&auml;iri&ouml;n paheneminen. L&auml;&auml;kityksien v&auml;hent&auml;misen yhteydess&auml; oireet vaikeutuneet. L&auml;&auml;kityksen vaihtaminen tuntuu hankalalle, koska nykyistest&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; kohtuullisesti apua. Terveyskeskusl&auml;&auml;k&auml;rin kanssa suunnitelti Imovanen lopettaminen, koskja siihen kehittynyt riippuvuus. Potilaan ongelmat ovat sen kataisia, ett&auml; niit&auml; voidaan psykoterapiassa hyvin k&auml;sitell&auml;.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas miettii voisiko hakea Kelan kuntoutuspsykoterapiaa. Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml; diagnosoitu jo aiemmin. Nyt kolme k&auml;ynti&auml; ty&ouml;treveyspsykologin luona. Ty&ouml;kyky uhattuna. Kelan kriteerit t&auml;yttyv&auml;t. Suositellaan psykoterapeutin etsimist&auml;. Keskustellaan eri psykoterapia-muodoista ja psykoterapeutin valinnasta. L&ouml;ydetty&auml;&auml;n psykoterapeutin potilas varaa allekirjoittaneelta aikaa ja tuolloin tehd&auml;&auml;n B1-lausunto kuntoutuspsykoterapian hakemista varten&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Tietoj&auml;rjestelm&auml;tunnus 4833135/30003/l&auml;hete</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-20 14:00:00 - END 2017-10-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Etsin kognitiivista psykoterapeuttia Kelan tukemaa psykosterapiaa varten. Kyseess&auml; olisi siis tutustumisk&auml;ynti.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ahdistuneisuusoireita, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; l&auml;hinn&auml; GAD, keskusteltiin hoidon vaihtoehdoista ja hoidon sis&auml;ll&ouml;ist&auml;. Valitsee terapeutin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-27 10:00:00 - END 2017-10-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-01 17:45:00 - END 2017-11-01 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;&auml;tt&auml;nyt jatkaa yhteisty&ouml;t&auml; kanssani. Pohtii hoidon k&auml;ynnist&auml;mist&auml; ja pelkojakin taustalla, mit&auml; itsest&auml; paljastuukaan. T&auml;st&auml; keskusteltiin, peloista laajemminkin asiakkaan oireita nimitt&auml;v&auml;n&auml; yhteisen&auml; tekij&auml;n&auml;. K&auml;yt&auml;nn&ouml;n arjessa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kohtuullisesti p&auml;rj&auml;&auml;, varsinaisia paniikkikohtauksia ei ole esiintynyt, ahdistuneisuutta kyll&auml;kin ja ty&ouml;n kuormittavuutta. Opetusty&ouml;ss&auml; l&auml;hihoitajalinjalla haasteena suuret ryhm&auml;koot, motivaation v&auml;h&auml;isyys osalla opiskelijoita kun kaikki on ollut otettava sis&auml;lle ilman karsintaa ja ryhm&auml;n taitojen heterogeenisuus. Maahanmuuttajataustaisilla lis&auml;ksi kielen kanssa ongelmia. Huomannut v&auml;lill&auml; suuttuvansa ja korottavansa &auml;&auml;nt&auml;&auml;n saadakseen huomiota ja ty&ouml;rauhaa ja t&auml;st&auml; ei pid&auml;.</p>
<p>Huolena t&auml;ll&auml; hetkell&auml; prosessi, jossa ajetaan alas Imovanea. Nyt kymmenisen p&auml;iv&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;nyt 5 mg:aa, johon 7&frac12; mg:sta pudotus. Tuolla annoksella saa kyll&auml; unen p&auml;&auml;st&auml; kiinni, pelkoa unen katoamisesta l&auml;&auml;kev&auml;hennyksen my&ouml;t&auml; ja pohtii onko lopetus aivan tarpeellinen kun annos kuitenkin samana pysynyt.&nbsp; T&auml;t&auml; yhteisty&ouml;ss&auml; tk-l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa vie eteenp&auml;in.</p>
<p>Pohdittiin hoidon tavoitteita; ty&ouml;kyky ja sen tukeminen, ahdistuneisuuden hallintakeinojen rakentaminen, kyky rauhoittaa itse&auml; ja uskallus pys&auml;hty&auml; ja rentoutua tavoitteina. El&auml;m&auml;nhistoriallinen ymm&auml;rrys yhten&auml; tavoitteena auttaisi tilanteen j&auml;sent&auml;misess&auml; my&ouml;s.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-08 17:15:00 - END 2017-11-08 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;tilanteista kertoo, joissa joutuu pit&auml;m&auml;&auml;n j&auml;rjestyst&auml; luokassa ja kohtaamaan vastustusta ja huonoa k&auml;yt&ouml;st&auml;. ilmi&ouml; on uusi ja muutkin opettajat t&auml;h&auml;n t&ouml;rm&auml;nneet. Tilanteet haastavat tunnekontrollia ja pelk&auml;&auml; menett&auml;v&auml;ns&auml; malttinsa ja kasvonsa tilanteissa, jos n&auml;m&auml; toistuvat. T&auml;m&auml; jakso tosin nyt p&auml;&auml;ttyi ja tulee uusia opetuskokonaisuuksia ja ryhmi&auml;. Pohdittiin keinoja hallita tilanteita, opetusmetodeja jne.</p>
<p>Sai vkl:n aikana rauhoitettua mielens&auml; ja palauduttua ja t&auml;m&auml; viikko ihan hyvin k&auml;ynnistynyt.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-13 10:00:00 - END 2017-11-13 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;, F41.0 Paniikkih&auml;iri&ouml; (toipunut)</p>
<p>Esitiedot: Kts. edelliset k&auml;yntitekstit ja allekirjoittaneen tekem&auml; B1-lausunto. Potilas asuu avoliitossa, kolme aikuista lasta. L&auml;heisiin ihmisiin hyv&auml;t v&auml;lit. Kuormiittavina tekij&ouml;in&auml; ty&ouml; ja huoli tytt&auml;rist&auml;. Ty&ouml; her&auml;tt&auml;&auml; voimakkaita tunteita, auttamisen halua, vastuuta. Potilas paljon pohtinut opettajan ja hoitajan ty&ouml;n eroa ja rajan vet&auml;mist&auml;. Tytt&auml;rill&auml; my&ouml;s psyykkisi&auml; ongelmia, heit&auml; potilas yritt&auml;&auml; tukea.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla ollut jo varhaisesta aikuisuudesta paniikkih&auml;iri&ouml; ja siihen ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; aluksi Zoloft ja nyt Venlafaksiini. Pahimmat kriisit el&auml;m&auml;ss&auml; olleet kaksosten syntyminen ja avioero. Niiden aikoihin potilaan oireilu ollut voimakkaimmillaan. Hoto psykiatrian pkl:lla ja YTHS:ll&auml;. Nyt k&auml;ynetj&auml; ty&ouml;terveyshuollossa 2015 alkaen, k&auml;yntej&auml; my&ouml;s ty&ouml;terveyspsykologilla. Potilas on nyt k&auml;ynyt tutustumassa kahteen psykoterapeuttiin ja alustavasti sopinut psykoterapiasta psykoterapeutti Hannu majavan kanssa. H&auml;nen luonaan potilas on k&auml;ynyt jo kolme kertaa.</p>
<p>Nykytila: Ongelmikseen potilas kuvaa ahdistuksen, pelot, hallinnan menett&auml;misen pelon, ty&ouml; her&auml;tt&auml;&auml; voimakkaita tunteita, negatiiviset ajatukset itsest&auml;. Potilas toivoisi uutta tapaa suhtautua ty&ouml;n kuormitukseen ja ahdistuksen helpottumista. Selviytymiskeinoina on harrastukset, l&auml;heiset ihmiset.</p>
<p>Suunnitelma: Allekirjoittanut tekee B1-lausunnon kuntoutuspsykoterapiaa varten. L&auml;&auml;kitys asioita potilas hoitaa ty&ouml;terveyshuollossa/terveyskeskuksessa. Tarvittaessa potilas voi k&auml;ytt&auml;&auml; Vastaamon psykiatripalveluita.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-15 18:30:00 - END 2017-11-15 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;n rajoista, kuormituksesta ja henkli&ouml;kohtaisesta vastuusta keskusteltiin. Tulossa organisaatiomuutos, jonka yhteydess&auml; yhteiset pelis&auml;&auml;nn&ouml;t noiden osalta olisi hyv&auml; sopia jaksamisen tukemiseksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-22 17:30:00 - END 2017-11-22 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltiin ty&ouml;st&auml; ja informaation paljoudesta ja karsimisen tarpeesta. Hoidon suunnittelusta keskusteltiin, ty&ouml;tavoista ja tavoitteiden asettamisesta. Tekee omaa hakemusta KELAlle t&auml;m&auml;n viikon loppupuolella.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-29 17:30:00 - END 2017-11-29 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt seesteisempi aika ja jaksanut ty&ouml;ss&auml; paremmin. Puhutaan ty&ouml;n kuormitustekij&ouml;ist&auml;&nbsp;</p>
<p>ja havainnoista n&auml;iden vaikutuksesta jaksamiseen. Valmistautuu organisaatiomuutokseen jonka tuomia ty&ouml;n sis&auml;lt&ouml;&ouml;n liittyvi&auml; asioita ei viel&auml; voi t&auml;ysin ennakoida.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-05 16:15:00 - END 2017-12-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdittiin jaksamiskysymyksi&auml; ja nyt kokee melko rauhalliseksi vointinsa ja ty&ouml;ss&auml; jaksanut hyvin.</p>
<p>Puhuu lastensa jaksamisongelmista, kahdella tyt&ouml;ll&auml; diagnosoitu masennusta ja huolta heid&auml;n p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml;. N&Auml;ist&auml; keskusteltiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-13 15:45:00 - END 2017-12-13 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin ty&ouml;st&auml;, siin&auml; jaksamisesta, filosofian opinnoista ja haaveista my&ouml;s jatko-opintojen suhteen. T&auml;rke&auml;t&auml; pit&auml;&auml; jotain itse&auml; kiinnostavaa ja henkisesti vire&auml;n&auml; pit&auml;v&auml;&auml; toimintaa yll&auml;. N&auml;ist&auml; keskusteltiin. Nyt jaksanut melko hyvin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-20 17:30:00 - END 2017-12-20 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi kuulumisia, lemmikin kuolema ollut lasten kautta esill&auml; ja sit&auml; yhdess&auml; surreet. Samalla puhuttiin pojasta Markuksesta, joka erossa j&auml;&auml;nyt is&auml;lleen. T&auml;t&auml; kuviota pohdittiin, siihen liittyv&auml;&auml; syyllisyytt&auml; realisoitiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-03 17:30:00 - END 2018-01-03 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lukukausi alkamassa, vointi kohtuullisen vakaa ja loman aikana sai lev&auml;tty&auml;. Puhuttiin jaksamista tukevista asioista, miettii mm. v&auml;it&ouml;skirjaty&ouml;t&auml; yms.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-09 17:30:00 - END 2018-01-09 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;ss&auml; hyvin saanut rajattua ty&ouml;teht&auml;vi&auml; ja jaksanut paremmin. Miettii jatko-opintoja ja omia motiiveja</p>
<p>siihen. Kannustin asiaa selvitt&auml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-17 17:30:00 - END 2018-01-17 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kev&auml;&auml;n suunnitelmista ja kuormittuneisuudesta keskusteltiin. Logoterapiaopintoja suunnittelee ja niihin kannustin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-25 16:00:00 - END 2018-01-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;iss&auml; melko tasaista ja jaksanut. Miettii lasten tilannetta ja erityisesti toisen tyt&ouml;n avun piiriin saamista. Kuntoutuspsykoterapiaan saisi lausunnon jos l&ouml;yt&auml;isi terapeutin ja t&auml;ss&auml; yritt&auml;nyt auttaa.&nbsp;</p>
<p>Aloittanut logoterapian opinnot teoriaosuudella ja niist&auml; pit&auml;nyt.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-30 17:15:00 - END 2018-01-30 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tavoiteasettelusta keskustelua, KELA-p&auml;&auml;t&ouml;s ei viel&auml; tullut. Pohidtttiin ty&ouml;skentelymenetelmi&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-06 17:15:00 - END 2018-02-06 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Hoidon tavoitteita k&auml;ytiin l&auml;pi, KELAn kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s tullut. PAniikkh&auml;iri&ouml;n historiaa pohdittiin. 17-vuotiaana ensi kerran, sitten kaksosten syntym&auml;n aikaan toinen jakso ja silloin hakeutui hoitoon Muuramen MTToon. Pohdittiin avioeroon johtaneita seikkoja ja jnkv t&auml;st&auml; edelleen syyllisyysv&auml;ritteisi&auml; ajatuksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-14 17:30:00 - END 2018-02-14 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stressi&auml; kurssien vaihtuessa k&auml;siteltiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 17:30:00 - END 2018-02-21 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;- ja kotiasioista keskustelua, ensi viikolla lomaa ja se tulee tarpeeseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-01 17:00:00 - END 2018-03-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lomalla ja tavannut l&auml;heisi&auml;. Keskusteltiin suhteista vanhempiin ja omiin lapsiin. My&ouml;s parisuhteen teemaan palattiin ja oikeuteen esitt&auml;&auml; omia toiveita/asettaa kohtuullisia rajoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 17:00:00 - END 2018-03-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin ty&ouml;st&auml;, mit&auml; voi opiskelijoilta edellytt&auml;&auml; ja miten suunnata opetusta ja mit&auml; voi vaatia. Ep&auml;selv&auml;t ohjeet lis&auml;&auml;v&auml;t kuormittuneisuutta ja joutuu jatkuvasti itse linjauksia miettim&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-16 17:15:00 - END 2018-03-16 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;el&auml;m&auml;n ja opiskelijoiden s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; mietittiin. Kertoo my&ouml;s v&auml;it&ouml;skirjaprojektin etenemisest&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-22 17:00:00 - END 2018-03-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua opetuksesta, rooleista ja moninaisista teht&auml;vist&auml;, mitk&auml; kokee lis&auml;n&auml; opetuksen p&auml;&auml;lle. Innokkuutta tuo v&auml;it&ouml;skirjasuunnitelman laatiminen, joka hyv&auml;ss&auml; vauhdissa ja muu filosofinen opiskelu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-29 17:15:00 - END 2018-03-29 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;n rajaaminen ja ty&ouml;stressi keskustelussa, v&auml;it&ouml;skirjaty&ouml;n hakemuksen laittanut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 16:45:00 - END 2018-04-11 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Koulussa alkamassa viimeinen kuuden viikon jakso ja sen ymp&auml;rill&auml; stressi&auml;, jota nyt melko hyvin jaksanut ja hallinnut. Kertoo suhteesta t&auml;tiin ja siihen liittyv&auml;st&auml; &auml;rtymyksest&auml; ja rajaamisen tarpeesta. V&auml;it&ouml;sty&ouml; mennyt l&auml;pi filosofian laitoksella ja viime k&auml;dess&auml; tdk ratkaisee lopullisen hyv&auml;ksynn&auml;n. T&auml;st&auml; iloinen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-19 17:30:00 - END 2018-04-19 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ja jaksaminen ok, puhuttiin opetuksen muutoksista ja niiden mukanaan tuomista uusista haasteista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-23 17:00:00 - END 2018-04-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin ty&ouml;st&auml; opettajana ja sen haasteista, muuttua, ottaa ryhm&auml;&auml; huomioon ja rakentaa itsens&auml; n&auml;k&ouml;ist&auml; opetussis&auml;lt&ouml;&auml;. Kev&auml;tkauden melko hyvin jaksanut ja siihen tyytyv&auml;inen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 17:30:00 - END 2018-05-03 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Rajoista ja vastuista ty&ouml;ss&auml; keskusteltiin. Toisena asiana vierottautuminen Imovanesta, jota k&auml;ynnist&auml;m&auml;ss&auml;. Keskusteltiin siihen liittyvist&auml; peloista ja ahdistuksesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 17:00:00 - END 2018-05-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;ss&auml; melko mukavasti jaksanut ja enemm&auml;n rajoja kyennyt asettamaan. Filosofian opintoja suorittanut ja nekin projektit loppumassa.</p>
<p>Pohtii suhdetta tytt&ouml;ihin ja psoon ja toivoo n&auml;it&auml; teemoja jatkossa k&auml;sittelyyn.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 17:30:00 - END 2018-05-14 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhteen vuorovaikutusteemaa mietittiin. Kokee pson juuttuneen opinnoissaan, filosofian gradu j&auml;&auml;nyt kesken eik&auml; n&auml;yt&auml; sit&auml; saavan eteenp&auml;in. Mukana my&ouml;s alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja passiivisuutta, jonka mahdollisia syit&auml; pohdittiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 17:00:00 - END 2018-05-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii suhtautumismalleja pson gradun tekoon ja p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Gradua tehnyt vuosikausia saamatta sit&auml; valmiiksi ja t&auml;m&auml; &auml;rsytt&auml;&auml;. Pohdittiin, miten ottaa asia esille ja miten tukea psoa t&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 17:00:00 - END 2018-05-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huolta tyt&ouml;n pahoinvoinnista; masennusta ja ty&ouml;uupumusta. T&auml;t&auml; teemaa k&auml;siteltiin koko tunti eri kanteilta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 17:30:00 - END 2018-06-06 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdittiin tyt&ouml;n tilannetta ja Piian ty&ouml;kuvioita, joita tiimin&auml; hahmottaneet t&auml;ll&auml; viikolla. ensi viikolla Ateenaan lomamatka, n&auml;hd&auml;&auml;n juhannuksen alla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-21 14:00:00 - END 2018-06-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin alkukes&auml;n kuulumisia l&auml;pi, lomamatka meni hyvin ja pso oli oma-aloitteisesti ilman alkoholia ja siit&auml; Piia tyytyv&auml;inen. Muutoinkin v&auml;it&ouml;skirjasuunnitelman ymp&auml;rilt&auml; verkostoitumista ja positiivista palautetta, joka rohkaisee. Pohtii itseluottamuksen puutetta viel&auml;, jonka suhteen toivoo korjaantumista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-25 14:00:00 - END 2018-06-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tyt&ouml;n jaksamisestas huolta, h&auml;nelle tullut parisuhteen ero. T&auml;t&auml; k&auml;siteltiin. Muutoin aloittamassa itse Zopiclonin lopetusta, viime y&ouml;ksi pudotti annoksen 2.5 mg:aan ja tarkoitus pari viikkoa menn&auml; n&auml;in joka toinen y&ouml; ja joka toinen 5 mg. Siit&auml; sitten v&auml;hent&auml;en tavoite pudottaa l&auml;&auml;ke pois elokuun alkuun menness&auml;. Ei t&auml;ysin vakuuttunut t&auml;m&auml;n tarpeellisuudesta, mutta aikoo yritt&auml;&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Muutoin melko tyytyv&auml;inen vointiin ja kes&auml;loman vapauteen lukea ja tehd&auml; mit&auml; haluaa. Seur. aika 30.7. klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-30 15:00:00 - END 2018-07-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin kes&auml;n kuulumisia l&auml;pi. Onnistunut vierottautumaan unil&auml;&auml;kkeest&auml;, nyt kaksitoista y&ouml;t&auml; jo ilman. Muutoinkin kes&auml; ollut monipuolinen ja paljon aikaa j&auml;&auml;nyt my&ouml;s l&auml;heisille. Opinnot k&auml;ynnistym&auml;ss&auml; ja jo materiaalia tutkimustaan varten tilannut jne. N&auml;ist&auml; keskusteltiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-08 17:30:00 - END 2018-08-08 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii ty&ouml;n alkuun liittyvi&auml; kysymyksi&auml;.T&auml;m&auml; syksy tuo mukanaaan monia muutoksia toimintaymp&auml;rist&ouml;&ouml;n ja n&auml;ist&auml; keskusteltiin. Ollut nyt pidemp&auml;&auml;n ilman unil&auml;&auml;kett&auml; ja siin&auml; hyvin onnistunut. N&auml;it&auml; teemoja k&auml;siteltiin .</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-14 17:00:00 - END 2018-08-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiaprosessin arviointia ja jatkon suunnittelua. Lukukausi k&auml;ynnistynyt ja monet opetusk&auml;yt&ouml;nn&ouml;t muuttuneet ja n&auml;ihin sopeutumista edellytet&auml;&auml;n. Jatko-opinnot my&ouml;s k&auml;ynnistym&auml;ss&auml; ja niiss&auml; jnkv j&auml;nnityst&auml; omasta suoriutumisesta. N&auml;ist&auml; teemoista keskusteltiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-23 17:00:00 - END 2018-08-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Positiivisia tunnelmia jatko-opinnoista ja tytt&ouml;jen kuulumisista. Pohdittiin opiskeluja ja niiden asemaa omissa suunnitelmissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 17:30:00 - END 2018-08-29 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdinnassa ty&ouml; ja jatko-opinnot. Varsin hyvin voinut ja jaksanut ty&ouml;ss&auml;kin uusissa olosuhteissa melko hyvin. Nukkuu ilman unil&auml;&auml;kett&auml; my&ouml;s riitt&auml;v&auml;n hyvin jaksaakseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-06 16:00:00 - END 2018-09-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Varsin hyvin jaksanut, pohdittiin ty&ouml;t&auml; ja jatko-opintoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-11 18:15:00 - END 2018-09-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;kulttuurin muutoksesta keskusteltiin, uudenlaista vastuuttamista opiskelijoille ja siihen totuttautumista. Pohdittiin terapian jatkoa ja uutta hakemusta tehd&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 17:30:00 - END 2018-09-19 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelussa uuden jatkohakemuksen tekeminen ja jatko-opinnoissa tohtoriseminaarin alku ja siell&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml; englannin kielen k&auml;ytt&ouml;&auml;. N&auml;ist&auml; keskusteltiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-27 16:30:00 - END 2018-09-27 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stressi&auml; ja sen hallintaa mietittiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 16:30:00 - END 2018-10-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;ss&auml; hyvin jaksanut kiireist&auml; huolimatta. Jaksamisen v&auml;lineist&auml; keskusteltiin ja ty&ouml;ss&auml; tuntuu my&ouml;s ty&ouml;n imua olevan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-11 16:45:00 - END 2018-10-11 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdittiin ty&ouml;ss&auml; jaksamista ja palautumista. Miettii omaa jatko-opintosuunnitelmaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 16:00:00 - END 2018-10-24 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>TY&ouml;ss&auml; jaksamista mietittiin, kertoo monien tiimikavereiden uupuneen, mutta itse kohtalaisesti jaksanut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-01 16:00:00 - END 2018-11-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltiin ty&ouml;st&auml;, sen hektisyydest&auml; ja vaikeudesta ty&ouml;p&auml;iv&auml;n sis&auml;ll&auml; tauottaa ja k&auml;ytt&auml;&auml; aikaa suunnitteluun. Kuitenkin jaksanut, mutta huomaa ett&auml; illalla ei paljoa j&auml;&auml; aikaa ja voimia muihin asioihin. Englantia opiskelee yliopistolla ja kans. opistolla ja haluaa kehitt&auml;&auml; ilmaisutaitojaan,.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-08 16:45:00 - END 2018-11-08 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Jaksamisesta, palautumisesta ja vapaa-ajan j&auml;rjestelyist&auml; keskusteltiin. Oppinut hyvin rytmitt&auml;m&auml;&auml;n vkl jaksaakseen, lauantai palautumisp&auml;iv&auml; omine rutiineineen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-14 17:30:00 - END 2018-11-14 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhdeteemaa k&auml;siteltiiin, l&auml;heisyyytt&auml;, seksuaalisuutta ja puhumista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-21 17:30:00 - END 2018-11-21 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhdeteemaa jatkettiin, seksuaalisuudesta ja seksin puutteesta ja sen implikaatioista keskusteltiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-28 17:30:00 - END 2018-11-28 18:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


