File for Pihla Kimmo
SSN: 010692-254D
Email: pihla.kimmo@gmail.com
Phone: 0504273264
Address: Leikosaarentie 11 C 38 B
Postal code: 00980
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-01-23 16:00:00 - END 2015-01-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As. tulee ensimm. kertaa vast.otolle. Espanjalainen poikayst&auml;v&auml; saattamassa. Sek&auml; poikayst&auml;v&auml; ett&auml; oma &auml;iti ovat olleet sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; asiakas tarvitsee apua. As. itsekin sit&auml; mielt&auml;.</p>
<p>As. on sairastanut anoreksian ollessaan noin 15-18 vuotias. K&auml;vi silloin psykologin tai vastaavan kanssa keskustelemassa noin kaksi vuotta. Ei oikein kokenut hy&ouml;tyneens&auml; siit&auml;, koska ei halunnut kertomansa mukaan puhua asioistaan.</p>
<p>As. on t&auml;ll&auml;kin hetkell&auml; todella hoikka. Kertoo haluavansa pienent&auml;&auml; rintansa koska ne ovat mielest&auml;&auml;n isot verrattuna h&auml;nen kehoonsa. Rinnat eiv&auml;t vaikuta mill&auml;&auml;n tavalla liian isoilta. As. on jo maksanut 500 &euro; ennakkomaksua tulevasta operaatiosta, joka olisi tulossa l&auml;hiaikoina.&nbsp;</p>
<p>As. on aloittanut opiskelut sosionomiksi syksyll&auml; ja on siit&auml; todella iloinen. K-kaupassa on ollut t&ouml;iss&auml; kaksi vuotta, mutta nyt tekee osap&auml;iv&auml;t&ouml;it&auml; koska opiskelee.</p>
<p>Kysytt&auml;ess&auml; asiakkaalta omakuvaa, as. kertoo ettei ole koskaan viihtynyt kehossaan ja ei ole halunnut n&auml;ytt&auml;&auml; naiselta. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n kertomansa mukaan halua olla my&ouml;sk&auml;&auml;n poika.&nbsp;</p>
<p>Kun asiakasta haastattelee tulee seuraavat asiat esille: Asikas haluaa peitt&auml;&auml; naiselliset muodot, jotta saa olla rauhassa, huuteluilta ja kosketteluilta.</p>
<p>Poikayst&auml;v&auml;n kanssa ei ole harrastanut koskaan seksi&auml;. As. pelk&auml;&auml; kaikkea itseen kohdistuvaa negatiivista sek&auml; positiivista huomiota, joka jollakin tavala viittaa naisellisuuteen.</p>
<p>Keskusteltaessa tulee esille, ett&auml; rintojen pienent&auml;misen halu johtuukin mahdollisesti siit&auml;, ett&auml; as. kokee silloin saavansa naisellisia muotoja pois ja voi voi silloin piilottaa osan naisellisuuttaan.</p>
<p>Asiakkaalla on ollut lapsesta asti ongelmia oman kehonkuvansa kanssa. As. kertoo, ett&auml; tiukat vaatteet ahdistavat, silloin muodot paljastuvat parhaiten. As. pukeutuukin neutraalisti, jopa poikamaisesti.</p>
<p>As. kertoo, ett&auml; on univaikeuksia ja masennusta. On aikaisemmin sy&ouml;nyt kahta eri masennusl&auml;&auml;kett&auml;. Asiakkaalla on my&ouml;s ahdistuneisuutta ja paniikkih&auml;iri&ouml;it&auml;. Nyt sy&ouml; ainoastaan Opampxia 15 mg, jota ottaa silloin kun on edess&auml; hankala tilanne, esim. esitelm&auml; koulussa.&nbsp;</p>
<p>As. kertoo ettei ole koskaan harrastanut seksi&auml;. Vaikka rakastaakin poikayst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; ja tiet&auml;&auml; ettei t&auml;m&auml; tekisi koskaan mit&auml;&auml;n pahaa, silti kosketuskin tuntuu todella ahdistavalta. Asiakas ahdistuu ja joutuu paniikkiin.</p>
<p>As. kertoo ettei ole tullut hyv&auml;ksik&auml;ytetyksi. Asiakkaan &auml;iti oli todennut, ett&auml; tyt&auml;r k&auml;ytt&auml;ytyi jo lapsena kuin olisi tullut hyv&auml;ksik&auml;ytetyksi. As. ei sellaista muista ja kertoo ettei edes haluaisi muistaa. Toisaalta ei ole tarkoituksenmukaista kaivaa esiin jotain mit&auml; ei edes ole mahdollisesti tapahtunutkaan.</p>
<p>As. pohtii leikkauksen ajankohtaa, joka on 3.3. ja pohtii kuinka hankalaa se on koulun kannalta juuri sill&auml; ajankohdalla.</p>
<p>Allekirjoittaneen n&auml;kemys asiasta:</p>
<p>Asiakkaan ei pit&auml;isi miss&auml;&auml;n nimess&auml; nyt menn&auml; leikkaukseen vaan asiakkaan ahdistusta, masennusta ja kehonkuvan v&auml;&auml;ristyneisyytt&auml; pit&auml;isi hoitaa ensin. Kun n&auml;m&auml; asiat on saatu kuntoon ja aikaa on kulunut, saatta olla mahdollista, ett&auml; as. n&auml;kee kehonsa toisella tavalla. Allekirjoittanut tuo asian esiin asiakkaalle ja ehdottaa operaation siirtoa. Asiakas p&auml;&auml;tt&auml;&auml; itse, mutta t&auml;ss&auml; tilanteessa ja asiakkaan psyykkisen kunnon huomioiden, operaatio ei ole hyv&auml; ratkaisu.</p>
<p>Leikkava l&auml;&auml;k&auml;ri ei ehk&auml; ole tietoinen asiakkaan tilantesta tai on j&auml;tt&auml;nyt sen huomioimatta. Asiakkaalle saattaa my&ouml;hemmin koitua vaikeuksia, mik&auml;li psyykkinen vointi oleellisesti kohenee ja leikkaus on jo tehty.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-02-04 18:00:00 - END 2015-02-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-02-13 17:00:00 - END 2015-02-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


