File for Petra Tarkiainen
SSN: 270200A608M
Email: petu.futis@gmail.com
Phone: 0449968183
Address: Kirjapiha 1
Postal code: 02250
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-24 16:15:00 - END 2016-08-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on 16-vuotias lukion ensimm&auml;isen vuoden naispuolinen opiskelija. Tulosyyn&auml; on sy&ouml;misen hallinta.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on useita ongelmia- lukih&auml;iri&ouml;, unihalvaukset ja herkuttelu. Lukih&auml;iri&ouml; on todettu yl&auml;asteella testien perusteella. H&auml;n on saanut erityisopettajan tukea. Kirjoittaminen on haasteellista. H&auml;nen kirjoitukseensa tulee selkeit&auml; virheit&auml;. Lukeminen on hidasta. My&ouml;s kielet ovat lukih&auml;iri&ouml;n takia vaikeita. H&auml;nen on erityisen vaikea kirjoittaa kuullun pohjalta tarinaa, koska keskittyminen on suurimmaksi osaksi oikeinkirjoituksessa, eik&auml; sen j&auml;lkeen en&auml;&auml; muista kuullun tarinan juonta. Nyt lukiossa on tulossa lukiseula, mink&auml; perusteella n&auml;kee, onko h&auml;nell&auml; kokeissa lis&auml;ajan tarvetta, tai saako h&auml;n erityisopettajalta tukea. Numeromuisti on todella hyv&auml;, ja matikka on esimerkiksi helppo.</p>
<p>Seuraavaksi potilas kertoo unihalvauksesta. Se on alkanut kev&auml;&auml;ll&auml; 2016. Pahimmat kuukaudet ovat olleet maalis - ja huhtikuun aikana. Kes&auml;n aikana on v&auml;hentynyt. Stressin aikana 1-2 kertaa y&ouml;ll&auml;. H&auml;n sanoo, ett&auml; on oppinut unihalvauksen kanssa olemaan, eik&auml; se tunnu en&auml;&auml; niin pahalta kuin alussa. Potilas sanoo, ett&auml; &rdquo;tiedostan asian ja annan sen j&auml;lkeen olla&rdquo;. Kun halvauksen aikana avaa silm&auml;t, h&auml;n n&auml;kee jonkun henkil&ouml;n seisovan h&auml;nen edess&auml;&auml;n tai tekem&auml;ss&auml; jotain. &rdquo;Silloin h&auml;t&auml;&auml;nnyn, enk&auml; pystyy nukkumaan&rdquo;. Kes&auml;n aikana se ei h&auml;irinnyt, koska pystyi nukkumaan my&ouml;s p&auml;iv&auml;ll&auml;. Selviytymisstrategiosita potilas kertoo, ett&auml; h&auml;n toivoo, ett&auml; unihalvaus menee y&ouml;n aikana ohi. Potilas sanoo, ett&auml; on kyseisest&auml; asiasta puhunut &auml;idilleen, ja kes&auml;n aikana pikkusiskolle ja is&auml;lle.&nbsp; Pikkusisko on saanut samanlaisia kohtauksia luistelukilpailukauden aikana.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nen vanhempansa ovat eronneet, kun h&auml;n oli yl&auml;asteella 7.luokan talvella. H&auml;n k&auml;y joka toinen viikonloppu is&auml;ll&auml;&auml;n. H&auml;n oli vanhempien eron aavistanut, sill&auml; vanhemmat olivat riidelleet paljon. H&auml;nell&auml; on 2 pikkusiskoa, 9- ja 14- vuotiaat, ja 20- vuotias isoveli. Veli on parin viikon p&auml;&auml;st&auml; muuttamassa kotoa pois. Potilas kertoo, ett&auml; vanhempien ero aikanaan ei vaikuttanut varsinaisesti h&auml;nen tunne-el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. H&auml;n kertoo, ett&auml; itki kunnolla pari kertaa, ja kerran oli raivostunut valmentajalle. Valmentaja oli ymm&auml;rt&auml;nyt tilanteen, koska h&auml;n tiesi h&auml;nen vanhempiensa erosta.</p>
<p>Seuraavaksi potilas kertoo sy&ouml;miseen liittyv&auml;st&auml; ongelmasta. H&auml;n ei pysty hallitsemaan sy&ouml;mist&auml;&auml;n. Erityisesti tykk&auml;&auml; herkutella ja sy&ouml;d&auml; paljon sokeripitoisia tuotteita. H&auml;n sy&ouml; ja ahmii itsens&auml; &auml;hkyyn ja viel&auml;p&auml; 30 minuutin kuluttua h&auml;n voi jatkaa herkkujen sy&ouml;mist&auml;. Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nelt&auml; puuttuu terveellisen sy&ouml;misen rutiini. H&auml;n on sy&ouml;nyt koko ajan ep&auml;terveellisesti. Nyt on &auml;iti hyvin huolissaan, ja joskus yritt&auml;nyt my&ouml;s rangaista. Esimerkiksi, j&auml;tt&auml;nyt viikkorahasta ilman. Ne eiv&auml;t ole toimineet. Naposteluun liittyy my&ouml;s salassa sy&ouml;mist&auml;, kaappien penkomista. Nyky&auml;&auml;n koko viikkoraha menee sy&ouml;miseen. Toisaalta on tavoite pelata paremmin jalkapalloa, ja h&auml;n on tiedostanut, ett&auml; siihen kuuluu my&ouml;s terveellinen ruokavalio. Sy&ouml;minen ja napostelu on yl&auml;asteen aikana mennyt koko ajan pahemmaksi. Kes&auml;ll&auml; on pystynyt tekem&auml;&auml;n 2,5 viikon mittaisen taon. Silloin h&auml;n ei ole napostellut eik&auml; ekstra k&auml;ynyt ostamassa kaupasta herkkuja. Motivaatio oli p&auml;rj&auml;t&auml; jalkapallossa. Sen j&auml;lkeen h&auml;n tunsi masennusta, ei ollut pirte&auml;. Kyseiset oireet olivat v&auml;liaikaiset. Nyt niit&auml; ei esiinny. Pahin napostelu on ollut 9.luokan kev&auml;&auml;ll&auml;. Potilaan sanoin h&auml;n silloin ahmi karkkeja.&rdquo; Koulup&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen, kun l&ouml;yd&auml;n kotona herkkuja, sy&ouml;n heti. Treenien j&auml;lkeen samoin&rdquo;. Potilas tunnistaa, ett&auml; herkuttelu alkoi tylsyydest&auml;; oli tyls&auml; tunne, en keksinyt mit&auml;&auml;n tekemist&auml;. Se tunne j&auml;i p&auml;&auml;lle, ja niin se on jatkunut. Kotona &auml;idin kanssa on siit&auml; riitoja. H&auml;n on huolissaan. Sisarukset kiusoittelevat. Potilas muistaa asian yhteydess&auml;, ett&auml; kun h&auml;n on ollut 11 &ndash; 12-vuotias, is&auml;ll&auml;ns&auml; on ollut ylipainoa. Eron j&auml;lkeen h&auml;n laihtui 50 kg. Nyt h&auml;n sy&ouml; terveellisesti ja harrastaa urheilua. Is&auml; tsemppaa h&auml;nt&auml;kin paljon terveelliseen ruokavalioon ja treeneihin.</p>
<p>Potilas harrastaa jalkapalloa sm- sarjassa; treenej&auml; 4 kertaa viikossa, 1 peli viikossa ja 1-2 kertaa h&auml;n k&auml;y salilla. H&auml;n kertoo, ett&auml; se on syy, miksi h&auml;n ei ole viel&auml; lihonut. Nyt on laihtunut hiukan kes&auml;ll&auml;. Viime viikolla on ostanut viimeiset karkit.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n naposteluun liittyvi&auml; tunteita. Kerrotaan tunnesy&ouml;misest&auml;, mahdollisesta riippuvuudesta. Potilas tunnistaa, ett&auml; h&auml;n loukkaantuu herk&auml;sti. Loukkaantumiset voivat kest&auml;&auml; jopa kuukauden. Silloin h&auml;n vet&auml;ytyy sosiaalisista kontakteista, kavereista, harrastuksesta ja makaa ainoastaan kotona katsoen TV:t&auml;. Potilas tunnistaa, ett&auml; p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; tunteena on suuttumus ja vihaisuus. H&auml;n on vihainen itselleen. &nbsp;Itkee paljon. Potilas muistaa varhaislapsuudesta luisteluharrastuksen, mist&auml; oli pit&auml;nyt oikein paljon. Koulun vaihdon takia se j&auml;i. Samoin kaverit vaihtuivat. Se oli hyvin surullista aikaa. H&auml;n ei muista, ett&auml; olisi asiaa k&auml;sitellyt mitenk&auml;&auml;n. H&auml;nen tapansa on antaa asioiden olla, h&auml;n ei halua n&auml;ytt&auml;&auml; kyyneli&auml;&auml;n. H&auml;nest&auml; suru on kest&auml;m&auml;t&ouml;n tunne. H&auml;n yritt&auml;&auml; p&auml;rj&auml;t&auml; ja unohtaa. Potilas kertoo, ett&auml; luistelun j&auml;tt&auml;minen 11- vuotiaana harmittaa nyky&auml;&auml;n oikein paljon. H&auml;n tykk&auml;&auml; enemm&auml;n luistelusta kuin jalkapallon pelaamisesta. Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;n oli saanut astman kes&auml;ll&auml; 2010. H&auml;n k&auml;ytt&auml;&auml; edelleen astmaan l&auml;&auml;kityst&auml;. H&auml;n muistaa, ett&auml; talvella on ollut huulisalpauskohtauspaniikki ja astmapaniikki. H&auml;nen t&auml;ytyy aina ennen pelaamistaan ottaa l&auml;&auml;kkeet.</p>
<p>Kerrotaan tukahdutetuista tunteista ja niiden k&auml;sittelemisen tarpeesta yleens&auml;.</p>
<p>Sovitaan seuraava aika kahden viikon p&auml;&auml;st&auml; 7.9. klo 15:00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-07 15:00:00 - END 2016-09-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 2. k&auml;yntikerta. Edellinen oli 2 viikkoa sitten.</p>
<p>Kuulumisten vaihto. Kahden viikon aikana h&auml;n oli kerran repsahtanut herkkuhimoon. H&auml;n oli sy&ouml;nyt silloin 400g makeisia 4-5 tunnin aikana. Se oli tapahtunut mopolla kaatumisen seurauksena. H&auml;n oli loukannut polvensa, ja l&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;yksell&auml; h&auml;n oli viikon pois treeneist&auml; ja kaikesta muusta liikunnasta. Nyt tilanne on parantunut. H&auml;n pystyy k&auml;velem&auml;&auml;n, liikkumaan ja osallistumaan treeneihin.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n loukkaantumisen ja repsahduksen v&auml;list&auml; yhteytt&auml;. Tarkastellaan ahdistuksen ja makeisten nauttimisen v&auml;list&auml; yhteytt&auml;. Potilas toteaa, ett&auml; kyseess&auml; on tunnesy&ouml;minen. Tarkastellaan kriittisi&auml; hetki&auml;, milloin ahdistus-makeahimo iskee eniten. Keskustellaan korvaavista vaihtoehdoista prosessin alkuvaiheessa. Potilas kertoo, ett&auml; urheileminen auttaa paljon. Harjoitellaan ahdistuksen tunnistamista ja sen ulkoistamista.</p>
<p>Keskustellaan prosessin aikana tukiverkoston tuesta. Potilas kertoo, ett&auml; kaverit auttavat paljon. Tutustutetaan oireet- tunteet- ajatukset &ndash; uskomukset ty&ouml;lehteen ja sit&auml; kautta, miten tukahdutetut tunteet ilmenev&auml;t kehollisina oireina.</p>
<p>Potilas tunnistaa tunnelukkoja (&auml;rtymyst&auml;, &auml;rsytyst&auml;, katkeruutta) rakkaasta harrastuksesta luopumisessa ja vanhempien avioerosta.</p>
<p>Tutustutaan aktiivisten terapioiden mahdollisuuksiin kielteisten tunteiden vapauttamisessa. Potilas kertoo haluavansa kokeilla niit&auml; itsekseen. Yhten&auml; vaihtoehtona my&ouml;s uloskirjoittamisen vaihtoehto. Suositellaan my&ouml;s anteeksiantamisen prosessia.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; potilas kokeilee omalla kohdallaan, miten tekniikat toimivat. Seuraavan ajan potilas varaa noin kuukauden p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


