File for Pernilla Indola
SSN: 110194-2762
Email: pernilla.indola@gmail.com
Phone: 0405492924
Address: Iltatähdentie 7, as. 104
Postal code: 20200
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-23 19:00:00 - END 2016-08-23 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Tarvitsee lausunnon kuntoutusrahan hakemista varten.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>21v nainen, joka muuttanut 3v sitten Kokkolasta Turkuun. Lapsuuden olosuhteet olleet ep&auml;vakaita, &auml;idin mieliala on hyvin ailahteleva ja h&auml;n on ollut ylisuojeleva, is&auml; ollut v&auml;kivaltainen. Psyykkinen oireilu alkanut jo 6-vuotiaana paniikkikohtauksina, ala-astei&auml;ss&auml; olut paljon poissaoloja koulusta, teini-is&auml;ss&auml; sairastunut sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;&ouml;n, aluksi oireilu anorektistyyppist&auml;, my&ouml;hemmin buliimista. Nykyisin esiintyy l&auml;hinn&auml; ahmimista ilman oksentelua ja k&auml;ytt&auml;&auml; v&auml;lill&auml; laksatiiveja. Taustalla kaksi im-yrityst&auml;. 15-v:na ottanut yliannostuksen l&auml;&auml;kkeit&auml; ja 17-v:na yritt&auml;nyt hyp&auml;t&auml; sillalta. Harhoja muistaa olleen jo lapsena (kuiskausta, napsutusta, kuullut vanhempien huutoa), enenev&auml;sti harhoja ollut 17-vuotiaasta l&auml;htien. Kuulee itkua ja huutoa toisesta huoneesta, iltaisin n&auml;kee naisen, joka k&auml;y peittelem&auml;ss&auml; potilaan. Harhoja on p&auml;ivitt&auml;in. Niit&auml; ei en&auml;&auml; pelk&auml;&auml;, mutta kokee h&auml;iritsev&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Potilas on ollut hoidossa lastenpsykiatrian poliklinikalla 10-vuotiaana ja teinin&auml; (15-16v) vuoden yksityisesti psykoterapiassa. Toinen psykoterapian jakso omakustanteisesti ollut 17-19-v:na. Kokkolassa asuessa ollut hoidossa my&ouml;s sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;yksik&ouml;ss&auml;, mm. p&auml;iv&auml;osastolla. Turkuun muuttamisen j&auml;lkeen hoito ollut Turun kaupungin psyk. polikl:lla, ollut my&ouml;s p&auml;iv&auml;osastolla. Tavannut l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; ja sh:a n. kerran kuukaudessa. 3v. sitten ohjattu my&ouml;s Kelan kustantamaan terapiaan, mutta se j&auml;i kesken jo 1. kuukauden kohdalla, kun koki, ettei ollut terapeutin kanssa samalla aaltopituudella. Nyt on suunnitteilla DKT-hoitojakso, mahdollisesti jo 9/16 alkaen. L&auml;&auml;kityksen&auml; ollut 17-vuotiaasta l&auml;htien k&auml;yt&ouml;ss&auml; Seronil 60mg, lis&auml;ksi k&auml;ytt&auml;&auml; nykyisin Peratsin 2mg ja Ketipinor 25mg tarvittaessa y&ouml;ksi. Aiemmin on kokeiltu my&ouml;s Citalopramia ja Cipralexia, jotka eiv&auml;t kuitenkaan toimineet yht&auml; hyvin kuin Seronil. Peratsinia k&auml;ytt&auml;nyt isommallakin annoksella, mutta sivuoireitten takia (hikoilu, painon nousu, huimaus) ei sit&auml; pysty k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n. Peratsin tasoittaa mielt&auml; ja on jnkv auttanut harhoihin. Muita antipsykootteja tai mielialan tasaajia ei ole kokeiltu.&nbsp;</p>
<p>Potilas on kirjoittanut ylioppilaaksi v. 2013 ja sen j&auml;lkeen ollut vuoden hevostallilla ty&ouml;harjoittelussa. Muuttanut Turkuun opiskelemaan yhteis&ouml;pedagogiikkaa, ala ei kuitenkaan tuntunut omalta ja j&auml;i kesken ja parin viikon p&auml;&auml;st&auml;. Ollut kuntouttavassa ty&ouml;toiminnassa hevostalleilla. 10/15-4/16 my&ouml;s sairauslomalla ja nyt taas ty&ouml;toiminnassa kahtena p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa. Ollut paljon poissaoloja, kun p&auml;iv&auml;rytmi on miten sattuu.&nbsp;</p>
<p>Nyt potilas on saanut opiskelupaikan ja haluaisi aloittaa kosmetologin opinnot, jotka pitk&auml;&auml;n olleet haaveena. Koulutus kustannetaan perint&ouml;rahoista. Koulutus kest&auml;&auml; normaalisti vuoden, mutta tutkinnon suorittamiseen voi k&auml;ytt&auml;&auml; maksimissaan 16kk. Vaikka ala siis kiinostaa, oma opiskelukyky mietitytt&auml;&auml;. P&auml;iv&auml;rytmi&auml; ei ole saanut kuntoon, vaikka on yritt&auml;nyt, k&auml;y nukkumaan usein vasta aamuy&ouml;st&auml; ja nukku pitk&auml;&auml;n, ottaa 5h p&auml;iv&auml;unetkin. Kokee harhat h&auml;iritseviksi ja keskittyminen herpaantuu. V&auml;lill&auml; tulee poissaolevaksi. On my&ouml;s ahdistunut, pelk&auml;&auml; uusia ihmisia ja uusien ihmiskontaktien luominen on vaikea. Masennustakin on edelleen.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on siis aiemmin diagnosoitu masennus, sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; ja tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus. Yritt&auml;nyt lausuntoasiaa vied&auml; eteenp&auml;in psyk. polikl:lla, mutta ei ole saanut l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; eik&auml; hoitajaa kiinni, eik&auml; soittopyynt&ouml;ihin ole vastattu. Aikoja ei nyt sinne ole varattu.</p>
<p>Status:</p>
<p>V&auml;rik&auml;s ulkon&auml;k&ouml;. Keskustelee asiallisesti ja koostuneesti, kertoo esitiedot hyvin j&auml;sentyneesti. Oirekuvaa sopii siis ep&auml;vakaaseen persoonallisuush&auml;iri&ouml;&ouml;n liittyv&auml;&auml;n eli on masennusta, ahdistusta, sy&ouml;misen kontrollin vaikeuksia, psykoottisia/dissosiatiivisia harhoja.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Jatkaa l&auml;&auml;kityksen&auml; Seronil 60mg, Peratsin 2mg, Ketipinor 25mg tarvitt. Siihen kannanotot jatkossakin kunnallisella puolella. DKT-hoito-ohjelmaan p&auml;&auml;sy&auml; odottaa. Kirjoitetaan lausunto kuntoutusrahaa varten 1.9.16.-31.5.17. Jos opinnot venyy, voi hakea jatkoa.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


