File for Pekko Sangi
SSN: 090890-0558
Email: pekko.sangi@student.tut.fi
Phone: 0505573707
Address: Lemminkäisenkatu 8 C 66
Postal code: 33540
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-07 17:30:00 - END 2017-06-07 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen 30-vuotias arkkitehtiopiskelija tulee uupumuksen vuoksi.</p>
<p>Potilas kertoo olevansa kova suorittaja. Kiinnostuu asioista. Haluaa pit&auml;&auml; asiat hallinnassa. Lupaa helposti. On vaikea olla tekem&auml;tt&auml; hy&ouml;dyllist&auml;. Potilas kertoo tehneens&auml; viime talveen asti parin vuoden ajan osa-aikaista ty&ouml;t&auml; arkkitehtitoimistossa, opiskelleensa ja harrastaneensa teatteria. Teatteriporukass otti vastuut teatterita ja toimi sen vet&auml;j&auml;n&auml;/tuottajana. Se oli innostavaa. Viimevuoden huhtikuussa huomasi, ettei jaksa en&auml;&auml;. Innostus lakkasi. Kaikki hidastui. Ilon tunteet v&auml;heniv&auml;t. Tilanne helpottui, mutta pikjkuhiljaa syksyn 2016 aikana uupumus tuli uudelleen. Nukuttua sai. Oli vaikea pys&auml;hty&auml;. Ei pystynyt rentoutumaan. Varsinaisesti ei ahdistanut, mutta tunne oli levoton. Oli vaikea pysy&auml; aikataulussa. Opiskelut k&auml;rsiv&auml;t ensimm&auml;isen&auml;. Teatterin ja opiskelun lis&auml;ksi teki t&ouml;it&auml; arkkitehtitoimistossa kahtena p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa. Se ei tuntunut en&auml;&auml; kiinnostavalta. Kiinnostus teatteriinkin hiipui. Opiskelu tuntui taakalta ja raskaalta. Nyt on j&auml;&auml;nyt pois t&ouml;ist&auml;, kes&auml;t&ouml;iden j&auml;lkeen keskittyy opiskeluun. Lis&auml;ksi lopetti teatteriharrastuksen.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo my&ouml;s, ettei pysty kielt&auml;ytym&auml;&auml;n mist&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi kun on luvannut, haluaa my&ouml;s olla luotettava ja toteuttaa lup&aring;auksensa. N&auml;in on esimerkiksi opiskelujen projektity&ouml;t k&auml;rsineet. Kokee p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti mielihyv&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; on pit&auml;nyt lupauksensa, miettii kuitenkin nyky&auml;&auml;n, ett&auml; pit&auml;isi pysty&auml; priorisoimaan asioita, mutta ei pysty. Kiinnostavista asioista ei my&ouml;sk&auml;&auml;n pysty luopumaan. Aluksi tulee flow-tila, sitten uupumusta ja msennusoireitakin.</p>
<p>Sama valinnan vaikeus koskee my&ouml;s ihmissuhteita. Pitk&auml;&auml;n parisuhteeseen ei ole pystynyt, koska ei pysty sitoutumaan. Kokee, ett&auml; on liikaa kiinnostavia ihmisi&auml;, ei pysty valitsemaan vain yht&auml;, vaikka toisaalta haluaisi turvallista ja pitk&auml;j&auml;nteist&auml; parisuhdetta. Pystyy toisaalta keskustelemaan mahdolliset ongelmat, on kuitenkin vaikea hyv&auml;ksy&auml; sit&auml;, ett&auml; joku muu voisi m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; mit&auml; tehd&auml;&auml;n.</p>
<p>Taustasta kertoo, ett&auml; is&auml; kuoli sy&ouml;p&auml;&auml;n potilaan ollessa 19-vuotias. Potilaalla on silloin 13-vuotias pikkuveli. &Auml;idin ollessa surutilassa otti silloin perheest&auml; vastuun ja sai hyv&auml;&auml; oloa siit&auml;, ett&auml; pystyi sit&auml; kantamaan. oma suruty&ouml; j&auml;i v&auml;h&auml;lle. T&auml;m&auml;n ajattelee olevan merkityksellist&auml; vastuunkantamisen ja hallinnan halun kanssa. Itselt&auml;&auml;n vaatii paljon, kuvaa itse&auml;&auml;n perfektionistiksi.</p>
<p>St psych. Potilas on asiallinen. Nyt saanut jo voimia takaisin. Anhedoniaa viel&auml; on ja kyvytt&ouml;myytt&auml; rauhoittua.</p>
<p>Dg F32.9 Tarkemmin m&auml;&auml;tritt&auml;m&auml;t&ouml;n masentuneisuus</p>
<p>F60.5 Vaativa persoonallisuus</p>
<p>Suunn. Potilaalla voimakas vaativuus ja toisaalta miellytt&auml;misen halua. T&auml;h&auml;n liittyy korostunut kontrollin tarve. T&auml;m&auml; on johtanut masentuneisuuteen, josta nyt on toipumassa, mutta persoonallisuuden rakenne ja potilaan toimintatavat altistavat toistuvasti uupumukselle ja toisaalta masennukselle. Ongelmia my&ouml;s sitoutumisessa parisuhteeseen, joka aiheuttaa ahdistus ja masennusalttiutta. Suositellaan kuntoutuspsykoterapiaa, nyt tutustumisk&auml;yntej&auml; terapeutilla, kolmen kuukauden kuluttua lausunto Kelalle.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-21 11:15:00 - END 2017-06-21 12:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>A</strong>siakas on 26-vuotias mies, opsikelee arkkitehtuuria, ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ja lis&auml;ksi paljon harrastuksia. As on k&auml;ynyt J V&auml;&auml;n&auml;sell&auml; kes&auml;kuun alussa, h&auml;nen kirjoittamissaan potilastiedoissa laajempi kuvaus as:n tilanteesta ynn&auml; diagnoosit. L&auml;&auml;kityst&auml; ei ole, l&auml;&auml;k&auml;ri on suositellut kuntoutuspsykoterapiaa. As on 1/2 lapsi, is&auml; kuollut kun as on ollut 19-v. Vanhempien suhde ollut riitaisa, is&auml;ll&auml; alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja fyysist&auml; poissaoloa asian vuoksi, as on kokenut olleensa v&auml;liss&auml; ja sovittelijana. As kokee ottaneensa aina paljon vastuuta, ei ole osannut sanoa ei, ollut suorittaja ja vaativa itse&auml;&auml;n, kiltti muita kohtaan. Burn outia ollut alkuvuodesta, muttei ole hoidettu lomalla eik&auml; muullakaan tavoin. Uskonnollinen kotitausta on aiheuttanut ongelmia seksuaalisuuden suhteen. Nyt as seurustelee, ja sekin on nostanut asioita pintaan. As sanoo el&auml;v&auml;ns&auml; nyt j&auml;lkimurrosik&auml;&auml;/j&auml;lkikapinallista aikaa, pyrkii kanavoimaan sit&auml; n&auml;ytelm&auml;harrastuksen kautta. - Totean, ett&auml; t&auml;ss&auml; vaiheessa kannattaa terapiassa k&auml;ynti aloittaa heti, mahdollisesti jo lyhytterapialla saavutetaan toivottua tulosta. Kelan 3 kk aika tulee t&auml;yteen vasta syyskuun alussa. As on valmis 4-5 k&auml;yntikertaan t&auml;ss&auml; vaiheessa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi ke 28.6. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-28 11:15:00 - END 2017-06-28 12:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>2</strong>. tapaamiskerta.</p>
<p>Keskustelua armollisuudesta ja vaativuustason laskemisesta. Neuvon armollisuus-harjoituksen ja annan sen kotiteht&auml;v&auml;ksi. Pelkojen kohtaamisesta keskustelua; monia on jo kohdattukin, burn out avannut tietyss&auml; mieless&auml; silmi&auml;. Pelkoja on mm. sitoutumiskammo, j&auml;tetyksitulemisen pelko.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ke 5.7. klo 14.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-05 14:00:00 - END 2017-07-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>3.&nbsp;</strong>tapaamiskerta.</p>
<p>Jatketaan hyl&auml;tyksitulemisen pelon pohdintaa. - Arjessa jaksamisen suhten isojakin vaihteluita, ei kuitenkaan bipolaarisuutta, HH pohtii. - Haluaisin tehd&auml; tehd&auml; nyt itselle mieluisia asioita, kest&auml;&auml; hetken ennen kuin se menee 'lihaksiin'; sen ymm&auml;rt&auml;minen on nyt kehitysteht&auml;v&auml;n&auml;. - Korvaamattomuuden tunne, esim. opsikelijaj&auml;rjest&ouml;jen luottamusteht&auml;viss&auml;; keskustelua aiheesta.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 3 vkon p&auml;&auml;st&auml; ti 25.7. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-25 11:15:00 - END 2017-07-25 12:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>V</strong>astaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- seesteinen olo, festari oli hyv&auml; kokemus viime viikonloppuna; ongelmat ovat tauolla, seurustelu - yhteisest&auml; sopimuksesta tauolla</p>
<p>- terapian hy&ouml;ty: itsest&auml; huolehtiminen ehk&auml; kehittynyt, sanoittaminen. Burn-outin oireiden ennakoiminen</p>
<p>- ehk&auml; lyhytterapia riitt&auml;&auml;, pohditaan asiaa lis&auml;&auml; syksyll&auml;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 22.8. klo 12.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-22 12:30:00 - END 2017-08-22 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- yleiskatsausta n&auml;ist&auml; tapaamisista: kuinka jakaa energia tasaisesti; loppuunpalamisen vaaran tunnistaminen; liiallisen kiltteyden v&auml;hent&auml;minen - oman tahdon kasvattaminen</p>
<p>- riitt&auml;&auml;k&ouml; lyhytterapia vai hakeako pitk&auml;&auml; terapiaa? As pohtii josko k&auml;visi jollakin toisellakin terapeutilla</p>
<p>Uutta tapaamista ei sovittu, olen tarvittaessa k&auml;ytett&auml;viss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-25 16:30:00 - END 2017-10-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee toiselle psykiatrikk&auml;ynnille. Potilas kertoo, ett&auml; on nyt pystynyt yksinkertaistamaan el&auml;m&auml;&auml;&auml;ns&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; p&auml;&auml;ty&ouml;n&auml;&auml;n opiskelee ja ty&ouml;ss&auml; ei k&auml;y. Pystyy keskittym&auml;&auml;n. Toisaalta voimavaroja on niukalti. Kursseja on v&auml;h&auml;n ja sen pohjalta jaksaa nyt. On p&auml;ivi&auml;, ettei tahdo aamuisin p&auml;&auml;st&auml; s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s. Ahdistaa sekin tilanne. Viel&auml; on mmieless&auml; t&auml;ll&ouml;in aina, ett&auml; pit&auml;isi suorittaa jotakin. Toisaalta my&ouml;s aivot potilaan mukaan k&auml;yv&auml;t jatkuvasti, esimerkiksi kadulla kulkiessaan. Tekemiset ovat jatkuvasti mieless&auml;, mit&auml; pit&auml;isi opiskella, mit&auml; pit&auml;isi suoritta. Toisaalta joskus pystyy olemaan tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; voitti itsens&auml; ja vain rentoutui.</p>
<p>Lomake tutkimuksissa potilas raportoi:</p>
<p>BDI: Olen alakuloinen ja surullinen; minusta tuntuu, ett&auml; olen ep&auml;onnistunut useammin kuin muut ihmiset; en osaa nauttia asioista niin kuin ennen; olen pettynyt itseeni; moitin itse&auml;ni kaikesta mik&auml; menee pieleen; <span style="color: #000000;">kykenin ennen itkem&auml;&auml;n, mutta nyt en pysty vaikka haluaisin</span><span style="color: #000000;">;</span>&nbsp;minua eiv&auml;t en&auml;&auml; liikuta asiat, joista aiemmin raivostuin; yrit&auml;n lyk&auml;t&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksentekoa; olen huolissani siit&auml;, ett&auml; n&auml;yt&auml;n vanhalta tai etten n&auml;yt&auml; miellytt&auml;v&auml;lt&auml;; saadakseni aikaan jotakin minun on suorastaan pakotettava itseni siihen; olen aamuisin v&auml;syneempi kuin ennen; v&auml;syn nopeammin kuin ennen; kiinnit&auml;n tavallista enemm&auml;n huomiota s&auml;rkyihin ja kipuihin, vatsavaivoihin ja ummetukseen.</p>
<p>GAD-7: Hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne useana p&auml;iv&auml;n&auml;; en ole voinut lopettaa tai hallita huolestumistani useana p&auml;iv&auml;n&auml;; liiallinen huolestuneisuus erilaisista asioista useana p&auml;iv&auml;n&auml;; vaikeus rentoutua suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; niin levoton olo, ett&auml; on vaikea pysy&auml; aloillaan useana p&auml;iv&auml;n&auml;; taipumus harmistua tai &auml;rsyynty&auml; helposti suurimpana osana p&auml;ivist&auml;.</p>
<p>Potila son k&auml;ynyt Heikki Honkam&auml;en vastaanotolla ja koki sen hy&ouml;dylliseksikin. On kuitenkin ajatellut hakeutumista terapiaan jonkun toisen vastaanotolle.</p>
<p>St psych. Potilas on rauhallinen, v&auml;synyt, voimaton, asiallinen, hyvin tunnistaa masennukseen ja itsens&auml; loppuunajamiseen liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Vaativan persoonallisuush&auml;iri&ouml;n piirteit&auml;.</p>
<p>Suunn. Potilas on vaativa, vaikeus rentoutua. L&auml;htee helposti tekem&auml;&auml;n ja ottamaan vastuuta yli voimavarojensa. T&auml;m&auml; on johtanut masennukseen ja aiheuttanut toimintakyvyn romahduksen. Potilas on motivoitunut k&auml;sittelem&auml;&auml;n masennukselle altistaiva ja sen kautta ty&ouml;kyky&auml; alentavia ja sit&auml; uhkaavia persoonallisuuden tekij&ouml;it&auml;. Suositellaan potilaan yksil&ouml;psykoterapiaa kuntoutuksena. Potilas etsii viel&auml; terapeuttia, ilmoittaa, kun tiet&auml;&auml; terapeutin ja ak tekee B-lausunnon.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-15 10:00:00 - END 2017-11-15 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti:&nbsp;</p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; kes&auml;ll&auml; Honkam&auml;en vastaanotolla ja todennut tarvitsevansa pidempiaikaista terapiaa asioiden k&auml;sittelyyn.</p>
<p>Taustaa: is&auml; kuollut munuaissy&ouml;p&auml;&auml;n kun ollut 19-vuotias (kertoo, ettei ole is&auml;ns&auml; kuolemaa surrut: "ei halua surra, kokee sen olevan heikkoutta"). Joutunut t&auml;ll&ouml;in ottamaan valtavasti vastuuta mm. remontista, muutosta ym. pikkuveli ollut 13-vuotias. Mennyt armeijaan jonka ottanut tosissaan, sen j&auml;lkeen yliopistolle (arkkitehtuuria). Kertoo olleensa aiemmin yksin viihtyv&auml;, urheillut ja liikkunut luonnossa, sosiaalisuus ollut ep&auml;mukavaa. Kertoo ihailleensa hyvi&auml; esiintyji&auml; ja yliopistoon p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n l&auml;htenyt teatteritoimintaan, ollut puheenjohtajana ja tuottajana sek&auml; n&auml;yttelij&auml;n&auml;. Kertoo menneens&auml; rytin&auml;ll&auml; mukavuusalueeltaan, &auml;&auml;rip&auml;&auml;st&auml; toiseen. Kuluttanut itse&auml;&auml;n loppuun.&nbsp;</p>
<p>Luonteeltaan kuvailee olevansa haasteista/ vastuusta pit&auml;v&auml; (saa kokemaan merkitykselliseksi) ja perfektionistinen ja liian kiltti, haluaa olla toiminnan keskell&auml;. Kuvailee saaneensa paljon positiivista palautetta, huono palaute &auml;rsytt&auml;&auml;. Esille tulee, ett&auml; tunnesanojen kuvailu on vaikeaa.</p>
<p>Is&auml;l&auml;l ollut jonkin asteista alko-ongelmaa, &auml;idin kanssa v&auml;lit hyv&auml;t. Puhuvat paljon asioista.&nbsp;</p>
<p>Itsell&auml; nuorena ei alkoholink&auml;ytt&ouml;&auml;, nyky&auml;&auml;n 1 x vk. 4-10 olutta, tunnistaa jonkinasteiseksi ongelmaksi.</p>
<p>Aloitetaan yhteisty&ouml;. Annettu oma hakemus KELAA varten, ilmoittaa psyk. V&auml;&auml;n&auml;selle minut terapeutikseen. Aloitetaan jo ensi viikolla. TApaaminen torstaina 23.11. klo 12.00.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-23 12:00:00 - END 2017-11-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiasopimus ja sovitaan tapaamisia loppuvuoteen ja ensi vuoden puolelle.</p>
<p>On l&auml;hett&auml;nyt oman terapiahakmuksen ja ilmoittanut psyk. V&auml;&auml;n&auml;selle terapeutin ja aikomuksensa aloittaa.</p>
<p>Kertoo olonsa olevan t&auml;n&auml;&auml;n hyv&auml;. Mittaa oloaan sill&auml; mill&auml; tuulella her&auml;&auml; / onko energinen. V&auml;syneen&auml; tuntee olevansa vajavainen ja ajatus, ett&auml; "koko maailma on pieless&auml;". Tuntee ep&auml;varmuutta kykenev&auml;isyytens&auml; suhteen. Tunnistaa mustavalkoisuuden ja joko tai ajattelun.&nbsp;</p>
<p>Kertoo taustallaan olevan koulukiusaamista. T&auml;ll&ouml;in alkanut ajatella heikkouen olevan kirous. Esille tulee miten tunteita on vaikea nimet&auml;. Annetaan tunnep&auml;iv&auml;kirja mukaan. Kokee teht&auml;v&auml;n mielenkiintoisena ja haastavana. Pohtii ep&auml;miellytt&auml;vien tunteiden kohdalla torjuvansa ne. Kehotetaan tekem&auml;&auml;n t&auml;st&auml; torjunnasta muistiinpanoja jos niin k&auml;y.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-30 12:00:00 - END 2017-11-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo viikon olleen hyv&auml;. T&auml;ytt&auml;nyt tunnep&auml;iv&auml;kirjaa, siin&auml; hyv&auml; vointi n&auml;kyy. Kertoo teht&auml;v&auml;n olleen hyv&auml;, kun joutunut miettim&auml;&auml;n tunteitaan tarkemmin. Listannut tunteiksi viel&auml; ihastuneisuuden ja rakastumisen. Kertoo olleensa treffeill&auml;. KErtoo seurusteluasioiden olevan itselleen kipe&auml; aihe, koska ei ole koskaan seurustellut. Kuukausien tapailusuhteita on ollut. Kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; suhde menee m&ouml;nk&auml;&auml;n ja satuttaa itsens&auml;. Kuvaa l&auml;hiaikoina olleen ep&auml;onnistuneita suhteita. Tunnistaa kontrolloivansa ihastumistaan kuten muitakin asioita. Tunteet, joiden kanssa on eniten ongelmissa: suru, viha, avuttomuus. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi luonteenpiirteet. 10 hyv&auml;&auml;/huonoa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-08 12:00:00 - END 2017-12-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleen ty&ouml;teli&auml;s viikko, koska on joutunut valvomaan kouluteht&auml;vien &auml;&auml;rell&auml;. Kertoo kuitenkin t&auml;m&auml;n olevan tapansa opiskella.&nbsp;</p>
<p>Saanut t&ouml;it&auml; arkkitehtitoimistosta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ihmissuhteensa edenneen, viime kerran tapaamisen j&auml;lkeen pohtinut heitt&auml;ytymist&auml; ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt tehd&auml; niin. Kertoo ep&auml;onnistumisen pelon v&auml;hentyneen.</p>
<p>Palauttaa luonteenpiirrelistan, palataan siihen my&ouml;hemmin.</p>
<p>Aloitetaan tapauskuvausmallia. ks. fl&auml;ppi. Viikon kuluttua jatketaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-13 10:00:00 - END 2017-12-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo pohtineensa millainen on viestij&auml;n&auml;. Todennut miten on vaikea ajatella menneess&auml; muodossa. Luopuminen on vaikeaa, tunnistaa pelkoa, ett&auml; tekee jotakin lopullisia valintoja, v&auml;&auml;r&auml; ratkaisu &auml;rsytt&auml;&auml;, niist&auml; syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. T&auml;m&auml;n toteaa toisaalta olevan hy&ouml;dyt&ouml;nt&auml;. KErtoo koulussa olleensa parhaita oppilaita, saanut paljon hyv&auml;&auml; palautetta -&gt; sen kautta itsens&auml; arvostus. Toisaalta my&ouml;s ollut koulukiusattu (kokenut, ett&auml; suru on heikkoutta) Tunnistaa miten surun tunnetta on vaikea hyv&auml;ksy&auml; "j&auml;&auml; helposti surematta kaikki". Kertoo my&ouml;s miten viime vuoden aikana on kiltteys ja kohteliaisuus alkanut inhottaa. "uhkuu vihaa" ja haluaisi sanoa oman mielipiteen, toteaa miten on el&auml;nyt muiden takia, huomioimatta mit&auml; itse tarvitsee. Aikaansaavuuden kautta saanut hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja huomiota. Totetaa selviytymiskeinonsa olevan tulevaisuuteen suuntaaminen.</p>
<p>Annetaan teht&auml;v&auml;ksi tarkastella tunteita ja pys&auml;hty&auml; niiden &auml;&auml;relle -&gt; mit&auml; tapahtuu.</p>
<p>Viikon kuluttua tapauskuvausmallia jatketaan hox: skeematerapia</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-20 14:00:00 - END 2017-12-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olonsa olevan aktiivinen ja vire&auml;. Sanoo t&ouml;itten hyv&auml;n ilmapiirin tarttuvan. Ottaa vaikutteita miten muut toimivat. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n millainen olisi jos ty&ouml;ilmapiiri olisi erilainen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo tapailusuhteesta: kumppani sanonut, ett&auml; haluaa mietti&auml; asioitaan. Kuvaa tuntuneen kurjalta ollut vihainen "joko taas..." Ollut pettynyt. Pohtii, ett&auml; suru tarkoittaisi luovuttamista.</p>
<p>Esitell&auml;&auml;n suhdekaavio asiakkaalle. allekirjoittaa sen jossain m&auml;&auml;rin. Puhuu miten on p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;inen ja kilpailuhenkinen. Sen lis&auml;ksi kertoo haluavansa miellytt&auml;&auml; ja t&auml;m&auml; piirre on alkanut &auml;rsytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. Puhutaan alistumisesta, hy&ouml;kk&auml;yksest&auml; sek&auml; v&auml;lttelyst&auml;. Toteaa ,ett&auml; j&auml;m&auml;kkyytt&auml; tulee harjoitella.</p>
<p>hox: tapauskuvaus malli ja suhdekaavio fl&auml;pit.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-04 14:00:00 - END 2018-01-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n b-lausunto ja kelap&auml;&auml;t&ouml;s l&auml;pi. Kommentoi lausunnon olevan ep&auml;miellytt&auml;v&auml;&auml; kuunneltavaa. Haluaa viel&auml; lukea sen itsekin. Annettu asiakkaalle takautuvien korvausten hakulomake.&nbsp;</p>
<p>KErtoo loman menneen hyvin. Odottaa, ett&auml; tapaa tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; lauantaina 3 vk:n tauon j&auml;lkeen.</p>
<p>Kertoo oivaltaneensa, ett&auml; lapsuudesta l&auml;htien ollut ajatus, ett&auml; on oltava heti valmis ja muita askeleen edell&auml;. Nyt on t&ouml;rm&auml;nnyt siihen, ett&auml; on puutteita omissa taidoisssa tms. Kokenut havainnon hyv&auml;ksi, tuntuu, ett&auml; se on realistisempi kuva itsest&auml;&auml;n. Perfektionistisuus saattaa olla my&ouml;s muutoksessa.</p>
<p>Huomaa heitt&auml;neens&auml; vanhoja asioita romukoppaan. Asiat, jotak olleet t&auml;rkeit&auml;, eiv&auml;t v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; olekaan. T&auml;m&auml; on puhdistavaa "inventaariota" mutta my&ouml;s rankkaa.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; viikon kuluttua tarkastellaan vanhoja fl&auml;ppej&auml; ja aletaan kirkastaa tavoitetta terapialle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 13:00:00 - END 2018-01-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan tapauskuvausmalli loppuun. ks. FL&auml;ppi. Esille tulee miten tilanteissa, joihin liittyy negatiivisia tunteita alkaa v&auml;h&auml;tell&auml; asiaa, sanoittaa itselleen miksei se olekaan hyv&auml; tai kiinnostava tai toisaalta jos menee tilanteeseen jossa muita ihmisi&auml; ja itse on esim. allap&auml;in ja muut hyv&auml;ll&auml; mielell&auml; buustaa itse&auml;&auml;n, ett&auml; on samassa tunnetilassa muiden kanssa. Kertoo l&auml;hiaikoina pohtineensa omaa osaamistaan ammatissa, kyseenalaistaa sit&auml; koska kokee ehk&auml; ep&auml;varmuutta.</p>
<p>Kertoo olevan v&auml;h&auml;n tilanteita, jossa p&auml;&auml;st&auml;&auml; itsens&auml; rennoksi</p>
<p>Viikon kuluttua tavoitteelle neg. tunteiden hyv&auml;ksynt&auml; mittari hox: suruty&ouml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 14:00:00 - END 2018-01-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo tullessa menev&auml;n mukavasti ja pit&auml;&auml; kun on arkista.&nbsp;</p>
<p>Aletaan kirkastaa terapian tavoitteita. Keskustellaan tunteista joiden kanssa on eniten ongelmissa: pelko, kateus, suru. Mittaria teht&auml;ess&auml; asiakas ahdistuu. Kokee, ettei saa kiinni aiheesta, p&auml;&auml; ly&ouml; tyhj&auml;&auml;, alkaakin puhua miten onkin ty&ouml;ss&auml; stressaavaa tms. Kokee ep&auml;miellytt&auml;vyytt&auml;. HUomaa miten kontrolli aiheen tiimoilta meinaa karata. Sen kokee pelottavana koska "pit&auml;&auml; j&auml;rke&auml; itselleen t&auml;rke&auml;n&auml; arvona". Kuvaa miten el&auml;m&auml;nkokemukset opettaneet heikkouden olevan haitallista.</p>
<p>Kehotetaan tarkastelemaan suhdetta t&auml;h&auml;n tapaamiseen viel&auml; t&auml;n&auml;&auml;n my&ouml;hemminkin.</p>
<p>S&auml;&auml;det&auml;&auml;n aikatauluja asiakkaalle sopivimmiksi.</p>
<p>hox: tavoite jatkuu, mielikuvamatka lapsuuteen, mielikuvaharjoitus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 09:00:00 - END 2018-01-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo viime kerran jalkeen tunteiden olleen pinnassa. Tullut "primitiivinen tunne": heikkous ja avuttomuus kuvaa siit&auml; seuranneen hyv&auml; ja rentoutunut olo.</p>
<p>Kertoo tuntuvan hapuilevalta, inhottavalta. Ep&auml;ilee v&auml;istelev&auml;ns&auml; jotakin. J&auml;nnitt&auml;&auml; tapailusuhteessa kertoa terapiasta, pelk&auml;&auml;, ettei tule ymm&auml;rryst&auml;. Sovitaan, ett&auml; kertoo jos tulee hyv&auml; tilaisuus.</p>
<p>Kertoo olevansa itse herkk&auml;, se pelottaa, koska siihen liittyy lannistavat ja musertavat tunteet. Kuvaa yleens&auml; kiinnostuneensa ihmisist&auml; jotka eiv&auml;t ole niin herkki&auml;, koska he eiv&auml;t saa oman herkkyytt&auml; pintaan. Kuvaa miten joskus antautuu tunteelle ja se vie voimat, yleens&auml; kielt&auml;&auml; tunteen ja kovettaa itsens&auml;. Ep&auml;varmuuden my&ouml;nt&auml;minen on vaikeaa.</p>
<p>Kuvaa jakavansa el&auml;m&auml;n menneeseen ja nykyisyyteen: ks. muistiinpanot.</p>
<p>Kerrottu mielikuvamatkasta lapsuuteen, asiakas on kinnostunut, sovitaan, ett&auml; kokeillaan seuraavalla kerralla sit&auml;. HOx: GAs-tavoitelomake jatkuu</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-01 14:00:00 - END 2018-02-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>TArkastellaan ydintarpeita. Asiakas kokee, ett&auml; lapsuudessa muiden ik&auml;isten kanssa oli vaikeaa, koska muut vaikuttivat villeilt&auml; ja meluisilta. Siihen liittyen muodostunut kokemus, ett&auml; j&auml;&auml; vaille kokemuksilta joita muut saavat. Ollut herkk&auml; loukkaantumaan ym.&nbsp; Pit&auml;nyt herkkyytt&auml; suurena virheen&auml;. Is&auml;&auml;n liittyen muistelee h&auml;mmennyst&auml; ja vanhempien riidoissa on asettunut &auml;idin puolelle.</p>
<p>Keskustellaan herkk&auml; Pekko-min&auml;kuvasta. Se on fiilistelev&auml;, uppoutuu tunnelmiin ja muistoihin, saa aistien kautta nautintoja. TEht&auml;v&auml;&auml; tehdess&auml; aktivoituu herkkyytt&auml; arvosteleva puoli. Kertoo halusta lokeroida itsens&auml;, mukautuu, haluaa pit&auml;&auml; asiat kontrollissa ja j&auml;rkeilee / arvioi tunteitaan. Pit&auml;&auml; nyky&auml;&auml;n erilaisten ihmisten seurasta kuin itse on.</p>
<p>Viikon kuluttua mieikuvamatka lapsuuteen tai mielikuvaharjoitus koulukiusaamiseen liittyen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-07 09:00:00 - END 2018-02-07 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n mielikuvamatka lapsuuteen-harjoitus. KOkee ty&ouml;skentelyn miellytt&auml;v&auml;ksi, pystyi heitt&auml;ytym&auml;&auml;n ja el&auml;ytym&auml;&auml;n. Sovitaan,ett&auml; viikon kuluttua tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus kouulkiusaamiseen liittyen.&nbsp;</p>
<p>HOx: sovi aikoja lis&auml;&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-14 11:00:00 - END 2018-02-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas haluaa kertoa tapailusuhteeseen liittyv&auml;n tapahtuman. ks. muistiinpanot. Pohtii mit&auml; ko. ihmissuhteen kanssa tekisi, koska itse haluaa seurustella mutta toinen osapuoli on ep&auml;varma tunteistaan, eik&auml; halua sitoutua. Kuvaa miten tilanne on "jo 3. kerta vuoden sis&auml;ll&auml; kun on samankaltaisessa tilanteessa. Puhutaan skeemakemiasta. Asiakas kertoo lapsena muuttaneensa usein, juuri kun on saanut kavereita. Esille nousee ydintarpeista yhteys muihin, siihen liittyen pohtii olevan sek&auml; sitoutumiskammoa, ett&auml; ajatusta, ettei halua olla yksin.</p>
<p>Annetaan GAs-kaavake pohdittavaksi kotiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 12:00:00 - END 2018-02-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo ihmissuhteeseen liittyv&auml;st&auml; pelosta ja ep&auml;varmuudesta. Haluaisi p&auml;&auml;st&auml; tilanteeseen, ettei tarvitsisi kelailla turhia. Kuvaa miten kiehahtaa kun t&auml;t&auml; asiaa ei pysty kontrolloimaan.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n min&auml;kuva kontrolloivasta Pekosta, nime&auml;&auml; sen "herra presidentiksi" ks. fl&auml;ppi. Esille tulee miten moodi on vaativa, asettaa isoja tavoitteita, haluaa olla paras, merkityksellisyys tulee aikaansaavuudesta. Tunteita t&auml;m&auml; moodi ei juurikaan koe,&nbsp; paitsi jos joku muu on parempi silloin on kateellinen ja vihainen. Jos on tilanne miss&auml; ei ole kontrollia tulee vihaiseksi ja surulliseksi, t&auml;ll&ouml;in aktivoituu v&auml;h&auml;ttely, kielt&auml;minen "eteenp&auml;in, seuraavaan asiaan."</p>
<p>Sovitaan,ett&auml; ensi kerralla haastatellaan "herra Presidentti&auml;" tyhj&auml;n tuolin tekniikalla.&nbsp;</p>
<p>GAs-tavoitteitaan jatkojalostaa viel&auml; itse.</p>
<p>hox: mieikuvaharjoitus koulukiusaaminen, muuttoihin liittyen, is&auml;n kuolemaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 09:00:00 - END 2018-03-07 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olleen isoja tapahtumia. P&auml;&auml;see elokuun 17. vaihtoon Coloradoon, vaihto kest&auml;&auml; vuoden.</p>
<p>KErtoo eilen p&auml;&auml;tt&auml;neens&auml; tapailusuhteen. Saanut tiet&auml;&auml; toisen tapailleen muitakin miehi&auml;. Keskustellaan t&auml;st&auml;, kuvaa valtavaa vihaa ja surullisuutta. Sanoo olleensa kontrolloiva ja mustasukkainen, kertoo netin kautta stalkkailleensa. Pohtii miksi suhteissaan toistuu: vaatii toiselta sitoutumista mutta itse pelk&auml;&auml; sit&auml;. Kuvailee kehollisia reaktioita: t&auml;rin&auml;&auml;, hikoilua ja pelkoa. Kertoo j&auml;lkeenp&auml;in huomaavansa miten suhteessa ominaisuuksia jotka puhuneet toimimattomuudesta. Sovitaan, ett&auml; t&auml;h&auml;n liittyen tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus ensi kerralla.</p>
<p>Annettu eron ty&ouml;st&ouml;&ouml;n materiaalia mukaan.</p>
<p>HOx: tyhj&auml;tuoli herra presidentin haastattelu ks. fl&auml;ppi, mielikuvaharjoitus is&auml;n kuolema koulukiusaaminen, muutot.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-14 09:00:00 - END 2018-03-14 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KEskustellaan erosta. Ei ole ollut ex&auml;&auml;n yhteydess&auml;, ei ole pystynyt. Viha ja suru vuorottelevat. Kuitenkin asiakkaalle keinoja selvit&auml; tilanteesta. Kokee tarvetta pys&auml;hty&auml; ja k&auml;sitell&auml;. Kannustetaan t&auml;h&auml;n. Lis&auml;ksi sovimme, ett&auml; puhuu viel&auml; asiat selviksi ex&auml;n kanssa. Rajaa mys&ouml; yst&auml;vyyden pois, koska tunnistaa siin&auml; olevan riskin, ett&auml; palaavat vanhaan.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; ensi kerralla heti mielikuvaharjoitus: raastava tilanne ex&auml;n kanssa (keho: t&auml;rin&auml;, hikoilu, pelko) -&gt; silta lapsuuteen.&nbsp;</p>
<p>Pohtii tihennet&auml;&auml;nk&ouml; terapiaa 2 x viikko koska elokuussa l&auml;hd&ouml;ss&auml; vaihtoon.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-22 14:00:00 - END 2018-03-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo puhuneensa ex&auml;lle ja tavannutkin t&auml;t&auml; muutamana p&auml;iv&auml;n&auml;. Yst&auml;v&auml;n tuella kehottanut ex&auml;&auml; j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n rauhaan. Ex&auml; j&auml;&auml;nyt roikkumaan ja "pommittanut" viesteill&auml;. On tyytyv&auml;inen kun sai asian sanottua.&nbsp;</p>
<p>jatketaan hiukan tavoitteiden sanoittamisessa. Pyrit&auml;&auml;n selvittelem&auml;&auml;n asiakkaan tunnelukkoja: ep&auml;onnistumiseen liittyvi&auml; tunteita pyrkii v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n vaikka kokee sen inhimilliseksi. Kokee, ett&auml; on oltava tietynlainen, mik&auml;li ei ole ei voi hyv&auml;ksy&auml; itse&auml;&auml;n. Hox: asiakkaan temperamentti, vaativuus / pelot monisteet.</p>
<p>hox: mielikuvaharjoitus raastava tilanne ex&auml;n kanssa (hikoilu, t&auml;rin&auml;, pelko)-&gt; lapsuuden kokemus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-28 09:00:00 - END 2018-03-28 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikko sitten saanut ex&auml;lt&auml; 8 sivuisen kirjeen. Ei ole vastannut siihen.&nbsp;</p>
<p>Menn&auml;&auml;n mielikuvaharjoitukseen. Nykytilanne raastava ex&auml;&auml;n liittyv&auml;. Kokee ulkopuolisuutta, Tarve tulla huomioiduksi, on vihainen, ep&auml;uskoinen ja tyrmistynyt. Yritt&auml;&auml; tukahtuttaa tunnetta. Puistattaa kun ex&auml; ei reagoinut kosketukseen. Hox: ylpeys kun ei itse pyyt&auml;nyt huomioiduksi tulemista.</p>
<p>Silta menneisyyteen. Yl&auml;asteen v&auml;litunti. Ei p&auml;&auml;se porukkaan. ULkopuolisuus, h&auml;pe&auml;, halu p&auml;&auml;st&auml; pois. Hyv&auml;ksytyksi tulemisen tarve. Oma ylpeys ei kest&auml; puhua kiusaamisesta. Vanhemmoitu.</p>
<p>KErtoo harjoituksessa tulleen raskas olo, kokee, ettei saanut hyvin el&auml;ydytty&auml;. Kuvaa miten on varautunut pettymykseen usein. Hox: varautunut moodi, ylpeyden(temperamentin) vaikutus ongelmaan. hox: ep&auml;onnistumiseen liittyvien tunteiden v&auml;ltt&auml;minen.</p>
<p>Annettu vaativuus ja pelot lomake t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-04 09:00:00 - END 2018-04-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olevansa "risteyksess&auml;". Ex pommittanut ja halunnut tavata. N&auml;hnyt eilen mutta eiv&auml;t ole saaneet puhuttua asiaa loppuun, tapaavat viel&auml; torstaina uudelleen. Asiakkaan vaikea tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; palatako yhteen vai erota. Listataan + ja - eron ja yhteenpaluun suhteen. ks. fl&auml;ppi. Keskustellaan joustavuudesta ja siit&auml; kuinka voivat itse m&auml;&auml;ritell&auml; milainen suhde on tai ei ole. Asiakas l&auml;hd&ouml;ss&auml; vaihtoon 4 kk kuluttua ja kokee, ett&auml; silloin suhde kuitenkin p&auml;&auml;ttyisi.</p>
<p>Huomenna teemaa jatketaan. ks. muistiinpanojen teemat jatkossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-05 15:00:00 - END 2018-04-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo pohtineensa t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;ist&auml; ex&auml;n kohtaamista ja p&auml;&auml;tynyt, ett&auml; voisi ollakin suhteessa siihen saakka kun l&auml;htee vaihto-oppilaaksi. Kuvaa menev&auml;ns&auml; avoimella mielell&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ep&auml;onnistumisen pelkoa. Haastatellaan ep&auml;onnistumista pelk&auml;&auml;v&auml;&auml; puolta. Paikalla onkin suojeleva min&auml;tila. Huomioita: tyytym&auml;tt&ouml;myys pelottaa, pit&auml;&auml; tehd&auml; oikeita valintoja, on &auml;rsytt&auml;v&auml;&auml; tai siet&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; tehd&auml; virheit&auml;. Jos tekee virheen sit&auml; ei saa j&auml;&auml;d&auml; miettim&auml;&auml;n vaan ment&auml;v&auml; eteenp&auml;in, ettei hukkaa aikaa ja teht&auml;v&auml; enemm&auml;n t&ouml;it&auml;, pelottaa, ett&auml; kaduttaa, kilpailuvietti aktivoituu, ei halua olla kakkonen. Jos pys&auml;htyy alkaa laiskotella ja muuttuu passiiviseksi. Selviytymiskeinoina v&auml;lttely (vihalla suojautuminen?) ja hy&ouml;kk&auml;&auml;minen. Tunnistaa itsess&auml;&auml;n puolen, joka haluaa adrenaliinia yms.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee, ett&auml; nyt ollaan ongelman ytimess&auml;.</p>
<p>hox: skeemakaavioon soveltaminen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 19:00:00 - END 2018-04-11 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vakuutusyhti&ouml;st&auml; asiallinen tietojen pyynt&ouml;, liitetiedostona, pyydet&auml;&auml;n terapeuteilta tulosteet l&auml;hetett&auml;v&auml;ksi pyydettyyn osoitteeseen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-12 09:00:00 - END 2018-04-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olleensa p&auml;ivitt&auml;in ex&auml;n kanssa, nukkuneet toistensa luona jne. Eiv&auml;t kuitenkaan ole ottaneet suhdetta puheeksi. ASiakas kertoo, ettei ole uskaltanut pilata mukavaa tunnelmaa. Konfrontoidaan aiheessa. Kuvaa petetyksi tulemisen pelkoa, vihan tunnetta, ajatus, ett&auml; joutuu kamppailemaan saadakseen omat tarpeet esille. Tunnistaa kontrollin tarpeen. Sanoo, ett&auml; ihastumisen tunne lamauttaa ja vie mukanaan samalla tavalla kuin koulukiusaamistilanteissa meni toimintakyky. Sovitaan ,ett&auml; t&auml;st&auml; tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus huomenna.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-13 09:00:00 - END 2018-04-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui tapaamisen liian my&ouml;h&auml;&auml;n ty&ouml;asioidensa vuoksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-18 14:00:00 - END 2018-04-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>TEhd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus kiusaamiseen liittyen.</p>
<p>Vanhemmoi itse&auml;&auml;n. Avustetaan empaattisuudessa. Asiakas vihaisena kehottaa lapsimin&auml;&auml; puolustamaan itse&auml;&auml;n. Kokemus ,ett&auml; itse on tottunut p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n / ei halua muiden auttavan. Avun pyyt&auml;minen tai heikkous vaikeaa.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksen j&auml;lkeen kertoo miten seurakunnassa koki voivansa olla heikko ja se teki siell&auml; olemisesta erityist&auml;. Nyky&auml;&auml;n ei sellaista paikkaa ole. On surulinen t&auml;st&auml;. Ajattelee, ett&auml; asiaan ei ole ratkaisua vaan "el&auml;m&auml;ss&auml; panokset (vaatimukset) kovenevat." eik&auml; voi muuttua herkemm&auml;ksi. Keskustellaan t&auml;st&auml; uskomuksesta. Asiakas pelk&auml;&auml; juuttuvansa herkkyyteen jos sinne itsens&auml; p&auml;&auml;st&auml;&auml;. Mustavalkoista ajattelua aiheeseen liittyen. Huomaa miten rentoutuessaan alkaa huomioida esim. korvien soimista joka est&auml;&auml; rentouden. On &auml;rsyyntynyt kun pit&auml;&auml; kontrollista niin voimakkaasti. Kehotetaan olemaan itse&auml;&auml;n kohtaan empaattinen ja antamaan aikaa tottua ajatukseen herkkyydest&auml;.</p>
<p>Huomenna teemasta jatketaan. hox: rentoutus, kontrollimin&auml;tilan haastattelu.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-19 15:00:00 - END 2018-04-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo, ettei ole pohtinut tarkemmin mk-harjoitusta.</p>
<p>Listataan "herkkyyden/ rennon / haavoittuvan" plussia ja miinuksia: + aitous: voi olla oma itsens&auml;. - Pelko, ett&auml; lamaantuu, ei saa aikaan asioita - Pelko, ettei saa s&auml;&auml;delty&auml; tunteitaan "j&auml;&auml;v&auml;t p&auml;&auml;lle", silloin ei voi p&auml;rj&auml;t&auml;. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml;, ovatko n&auml;m&auml; totta.</p>
<p>Asiakkaan vaikea pysy&auml; aiheessa, vaikutelma tulee. R&ouml;nsyilee asian viereen. Tunnistaa est&auml;v&auml;ns&auml; herk&auml;n puolen. Ei osaa sanoa miksi. Puhutaan egosta ja varjosta. miten molemmat puolet (sosiaalinen, toimiva ym. ja herkk&auml; haavoittuva) ovat olemassa vaikka toisen tukahduttaakin. Rauhoitellaan, herk&auml;lle puolelle on annettava aikaa.</p>
<p>Hox: mielikuvaharjoitus is&auml;n kuolemaan liittyen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-24 09:00:00 - END 2018-04-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvailee olevan paljon asioita "kaoottisuutta", miten pyrkii unohtamaan kaiken stressin ym. Asiakkaan on vaikea kuvailla tunteitaan tai ajatuksiaan tilanteeseen liittyen. Todetaan taustalla olevan pelon,ett&auml; lamaantuu tms. Ajtuksia, joita totesimme viime tapaamisessa.</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus liittyen is&auml;n kuolemaan. Ovat &auml;idin kanssa ruokap&ouml;yd&auml;ss&auml;, &auml;iti kertoo ,ett&auml; menett&auml;v&auml;t is&auml;n. Tilanteessa ristiriitaisia tunteita. Suhde is&auml;&auml;n vaikea. Kokee vihaa ja surua. Omat tarpeet ty&ouml;nt&auml;&auml; sivuun. Tunnistaa kuitenkin tarpeen ,ett&auml; joku auttaisi, ettei tarvitsisi itse ottaa vastuuta. VAnhemmoidaan tilanteessa. Esille tulee ,ett&auml; on ollut vanhempien riitojen selvittelij&auml; jo vuosia (hox: mk-harjoitus) usein asettuu &auml;idin puolelle. Nuoresta tuntuu oudolta jos joku muu tulisi auttamaan ja ottamaan vastuuta. Haluasi itse olla vastuussa ja p&auml;rj&auml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>MK-ty&ouml;skentelyn j&auml;lkeen harjoitellaan tunteiden s&auml;&auml;tely&auml;: (asiakas kertoo tulevan vihaa: "taasko t&auml;t&auml; pit&auml;&auml; mietti&auml;") ja tehd&auml;&auml;n stressipallorentoutus. Koki hyv&auml;ksi.</p>
<p>huomenna teema jatkuu</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 12:00:00 - END 2018-04-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>ASiakas koki 2 x vk tapaamiset muuta el&auml;m&auml;&auml; kuormittaviksi, joetn jatkossa tapaamme 1 x vk.</p>
<p>Puretaan viime kerran mk-harjoitusta. Kuvaa &auml;rtymyst&auml; ja katkeruutta "miten on suostunut siihen, miten on toiminut. Pohtii olleensa luonteeltaan liian kiltti, ei osannut sanoa ei, oli tarve miellytt&auml;&auml;. Kerrotaan miten on kohtuutonta odottaa lapselta tai nuorelta reflektiokyky&auml; tms.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n uusi harjoitus liittyen vanhempien riitaan. ks. muistiinpanot. Kertoo &auml;idille tarpeistaan ja tunteistaan. Menen mielikuvaan ja vanhemmoin.</p>
<p>Kertoo harjoituksen j&auml;lkeen miten toivoi ratkaisua tilanteeseen ja miten on kapinoinut is&auml;&auml; vastaan kunnes t&auml;m&auml; sairastui. Riitoja ei k&auml;sitelty j&auml;lkeenp&auml;in. Is&auml;n kuolemaan liittyy ristiriitaisia tunteita.</p>
<p>Annetaan parantavat kirjeet ohjeistus suullisesti ja kirjallisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 14:00:00 - END 2018-05-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olevan kiireinen. Paljon isoja asioita: perinn&ouml;n jako, asunnon myynti, vaihtoonl&auml;ht&ouml;, ty&ouml;t.</p>
<p>Pohtii, ett&auml; stressinhallinta on parantunut. Kuvaa miten tunnistaa kontrolloinnin ja p&auml;&auml;st&auml;&auml; siit&auml; irti kun on kyse asiasta, johon ei voi vaikuttaa. T&auml;ll&ouml;in saattaa aktivoitua arvosteltevuus. Kerrottu 3. eri tason asioista. Kuvaa miten t&auml;m&auml;n tunnistus vaikeaa. Priorisointi on my&ouml;s vaikeaa "perfektionismin vuoksi kaikki pit&auml;&auml; olla hyvin hoidettu". Kehotetaan kyseenalaistamaan: "mit&auml; konkreettista haittaa jos.."</p>
<p>Kuvaa miten tuntuu kummalliselta ja vapauttavalta kun ei tarvitse huolehtia kaikesta. On totuteltava siihen . Tunnistaa miten helpolta el&auml;m&auml; sitten tuntuukaan kun voi p&auml;&auml;st&auml;&auml; turhista paineista irti.</p>
<p>Parantavia kirjeit&auml; ei ole aloittanut.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht. tehd&auml; jokin asia "ok-tasoisesti" sitten tarkkailla tuntemuksia.</p>
<p>hox: kontrolloiva / perfektionistin haastattelu</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 09:00:00 - END 2018-05-25 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleen kiireist&auml;, on v&auml;synyt mutta hyv&auml;ll&auml; fiiliksell&auml;.</p>
<p>suunnitellaan tapaamiset siihen saakka kun asiakas l&auml;htee vaihtoon. TApaamisia j&auml;ljell&auml; 6. Sovitaan ,ett&auml; asiakas tuo n&auml;ihin tapaamisiin teeman, josta haluaa puhua, viimeisess&auml; tapaamisessa kyd&auml;&auml;n l&auml;pi terapiapalaute ja arvioidaan terapiasuhdetta.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n GAs-arvio:ks. lomake. Kokee olevansa tavoitetasolla muiden paitsi menneisyyden asioiden l&auml;pik&auml;ynnin suhteen.&nbsp;</p>
<p>Kokee my&ouml;s miten perfektionistinen osa on hiljentynyt, pystyy toimimaan enemm&auml;n kokonaisuus silm&auml;ll&auml; pit&auml;en ja taito priorisoida on lis&auml;&auml;ntynyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-31 15:00:00 - END 2018-05-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla ei ole teemaa tapaamiselle. Tehd&auml;&auml;n Deps-masennusseula: 7/30pist. = ei masennusta ja GAD-7: 5/21 pist. = liev&auml; ahdistus</p>
<p>Esille tulee vaikeus rentoutua kiireess&auml;. Luonto, musiikki ja elokuvat ovat hyv&auml; tapa rentoutumiseen asiakkaalla. Kerrotaan lis&auml;ksi Ericks. rentoutus, suulliset ja kirjalliset ohjeet t&auml;h&auml;n.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi fl&auml;pit. My&ouml;s niist&auml; n&auml;kyy saavutettu muutos.&nbsp;</p>
<p>hox: sadep&auml;iv&auml;nkirje/ lista toimivista k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml;, arviolomake, tyytyv&auml;isyys asteikolle</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-07 15:00:00 - END 2018-06-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hett&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;postin klo 14.27, ettei ty&ouml; kiireiden vuoksi p&auml;&auml;se tapaamiseen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-14 15:00:00 - END 2018-06-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olleen kiirett&auml;. Vointi ottanut takapakkia. Palannut vaativuuteen. Siihen liittyen j&auml;ykk&auml;&auml; ja mustavalkoista ajattelua sek&auml; t&auml;ydellisyyden tavoittelua.&nbsp;</p>
<p>Listataan asioita, joita tulee tehd&auml; ennen vaihtoonl&auml;ht&ouml;&auml;, priorisoidaan niit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Haastatellaan vaatijaa tyhj&auml;ll&auml; tuolilla: Vaautuminen, ett&auml; on riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;, suojelee pettymyksen tunteilta. Kokee ty&ouml;skentelyss&auml; oivalluksen. Kuitenkin kokee ristiriitaista oloa kun toisaalta ei haluaisi luopua vaativuudesta kus siit&auml; saa kiksit kun suorittaa liikaa, kokee, ett&auml; palkinto vied&auml;&auml;n pois. Kehotetaan tarkkailemaan vaativuuttaan kaiken aikaa. Rajaamaan sit&auml; ja toisaalta huomioimaan sis&auml;ist&auml; lastaan, joka pettyy tms.&nbsp;</p>
<p>ks. t&auml;m&auml;n kerran muistiinpanot.&nbsp;</p>
<p>Sadep&auml;iv&auml;kirjett&auml; ei ole tehnyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 09:00:00 - END 2018-06-20 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saavu tapaamiseen. Yritetty soittaa, ei vastaa. L&auml;hett&auml;&auml; my&ouml;hemmin tekstarin, jossa kertoo nukkuneensa pommiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-28 09:00:00 - END 2018-06-28 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo miten vaativuus "puskee koko ajan esille". Kertoo esimerkin asunton&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyen. Siivoaa viimeiseen saakka. Saa siit&auml; hyv&auml;n fiiliksen. Kuitenkin kokemus, ettei jaksaisi, samaan aikaan p&auml;&auml;ss&auml; vaativuutta. Purkaa sis&auml;isen ristiriidan veljeens&auml;. Kannustetaan toimimaan "sis&auml;isi&auml; periaatteitaan" vastaan. Katsomaan mit&auml; tapahtuu.&nbsp;</p>
<p>SUositeltu Takasen Tunne lukko-kirjoja, joilla voisi terapiassa alkanutta prosessia yll&auml;pit&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Viikon kuluttua terapian p&auml;&auml;t&ouml;stapaaminen. Silloin arviota jaksosta ja terapiapalaute l&auml;pi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-04 09:00:00 - END 2018-07-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapian p&auml;&auml;t&ouml;sk&auml;ynti.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n muutosprosessin arviointikeskustelu: asiakas kokee nyky&auml;&auml;n tiedostavansa vaativuutensa, vaihdellen onnistu sit&auml; s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n. On harmissaan, ett&auml; terapia j&auml;&auml; kesken opiskeluvaihdon vuoksi.</p>
<p>Terapiasuhteen on kokenut hyv&auml;ksi. Ainoan vaikeuden koki olevan aikatauluissa. Vaikea j&auml;rjestell&auml; ty&ouml;t ja opinnot p&auml;&auml;st&auml;kseen p&auml;iv&auml;aikaan tapaamisiin.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terapiapalaute. Annetaan siit&auml; kopio asiakkaalle.</p>
<p>Kehotetaan olemaan yhteydess&auml; mik&auml;li haluaa opiskeluvaihdon j&auml;lkeen jatkaa allekirjoittaneen kanssa yhteisty&ouml;t&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


