File for Pekka Ratilainen
SSN: 060565-061M
Email: ratilainen.juhapekka@gmail.com
Phone: 0401656688
Address: Helmipöllöntie 2
Postal code: 91900
City: Liminka
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-20 19:00:00 - END 2018-06-20 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pekka on k&auml;ynyt psykiatrilla kolme kertaa ja saanut B1- lausunnon kuntoutuspsykoterapian hakemista varten. T&auml;m&auml; skannattuna.&nbsp;</p>
<p>Pekan el&auml;m&auml;ss&auml; on tapahtunut ihan lapsuudesta alkaen hyvin paljon traumaattisia asioita; kotiv&auml;kivaltaa, sek&auml; henkist&auml; ett&auml; fyysist&auml;, mit&auml;t&ouml;imist&auml; ja hyljeksint&auml;&auml; vanhempien taholta, my&ouml;hemmin ty&ouml;paikkakiusaamista, paljon yksitt&auml;isi&auml; traumaattisia tapahtumia, ty&ouml;uupumus, sek&auml; voimakkaita kiputiloja. Ensitapaamisen perusteella Pekka k&auml;rsii eritt&auml;in selk&auml;sti PTSD-oireista, voimakkaasta ahdistuksesta ja masennuksesta. Pekka on koko ik&auml;ns&auml; v&auml;ltt&auml;nyt n&auml;ist&auml; asioista puhumista ja on pit&auml;nyt itsest&auml;&auml;n selv&auml;n&auml;, ett&auml; on vain p&auml;rj&auml;tt&auml;v&auml;. Nyt ihan lyhyen ajan sis&auml;ll&auml; Pekka ei kuitenkaan en&auml;&auml; ole jaksanut, voimat ovat ihan lopussa, on viimeinkin hakenut apua.&nbsp;</p>
<p>Pekka on todenn&auml;k&ouml;isesti k&auml;ynyt mieless&auml;&auml;n hyvin paljon l&auml;pi el&auml;m&auml;nkokemustensa, vaikekuksiensa ja oireilunsa v&auml;list&auml; yhteytt&auml;, vaikka ei ole asioista kenellek&auml;&auml;n puhunutkaan. H&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; hyvin syy-yhteyksi&auml; kokemustensa ja oireilunsa v&auml;lilt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pekka on hyvin v&auml;synyt, tuottaa paljon puhetta ja tuo voimakkaasti esille el&auml;m&auml;nmittaista tuskaansa. Pekka on kasvanut t&auml;m&auml;n tuskan kanssa.&nbsp;</p>
<p>Pekka voi aloittaa terapian vasta syksyll&auml;, koska nyt on kohta taas aloittamassa kokop&auml;iv&auml;ty&ouml;n ja sanoo, ett&auml; t&ouml;iden j&auml;lkeen ei kertakaikkiaan jaksa miit&auml;&auml;n muuta kuin maata sohvalla.Pekan el&auml;m&auml;ss&auml; hyvi&auml; asioita ovat perhe, ty&ouml;ss&auml; onnistuminen ja se, ett&auml; unet ovat nyt aika hyv&auml;t unil&auml;&auml;kkeen ansiosta. Pekka sanoo, ett&auml; on&nbsp; paljon sellaisia asioita, joissa h&auml;n olisi hyv&auml; ja joita voisi hy&ouml;dynt&auml;&auml;, mutta jotka ovat koko el&auml;m&auml;n j&auml;&auml;neet ahdistuksen ja pahan olon takia toteuttamatta. Pekka mainitsee esimerkkin&auml; sen, ett&auml; on eritt&auml;in lahjakas matemaattisesti, mutta ei ole t&auml;t&auml; tarpeeksi voinut hy&ouml;dynt&auml;&auml;. On kyll&auml; onnistunut yritystoiminnassaan jne, mutta kokee, ett&auml; olisi ollut mahdollisuuksiia parempaan jos kaikkea ei olisi varjostanut koko el&auml;m&auml;n ajan n&auml;m&auml; pahat asiat ja niiden vaikutus Pekan vointiin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; Pekka hakee nyt Kelalta p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ja aloitetaan sitten syksyll&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-05 18:00:00 - END 2018-09-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen tapaaminen, ensimm&auml;inen oli hein&auml;kuussa ja silloin sovittiin, ett&auml; Pekka aloittaa vasta syksyll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pekka kertoo, ett&auml; on edelleen kokopp&auml;iv&auml;t&ouml;iss&auml;, s&auml;hk&ouml;asentajana teollisuudessa. T&ouml;iss&auml; tekee kovasti koko ajan ja silloin ei tarvitse ajatella muuta kuin ty&ouml;asioita, siksi siell&auml; mielell&auml;&auml;n onkin. T&ouml;iden j&auml;lkeen on ihan uupunut, ei jaksa mit&auml;&auml;n, lep&auml;&auml; vain. Ei tee mit&auml;&auml;n lev&auml;tess&auml;&auml;n, ei lue, ei katso teeveet&auml;, ei voi keskitty&auml;.</p>
<p>Pekka on ennen ollut innokas kala- ja mets&auml;mies, mutta noin 10 v sitten alkaneiden todella voimakkaiden selk&auml;- ym. kipujen vuoksi on n&auml;m&auml; harrastukset j&auml;tt&auml;nyt. On yritt&auml;nyt viime kes&auml;n&auml; k&auml;yd&auml; Simoj&auml;rvell&auml; kalassa, mutta on uupunut niin paljon, ett&auml; on ajatellut, ett&auml; ei voi en&auml;&auml; kalastusharrastusta jatkaa kipujenkaan vuoksi, uupuu liikaa. On miettinyt ett&auml; entisten luonto- ja liikuntapainotteisten harrastusten tilalle pit&auml;&auml; saada jotain ihan muuta, mutta ei ole mit&auml;&auml;n jaksanut keksi&auml;, saatika aloittaa. Vaimo mets&auml;st&auml;&auml; ja kalastaa edelleen. Pekka ei kuitenkaan ole halukas vaimon kanssa n&auml;ist&auml; aiheista keskutelemaan, koska harmittaa kun ei itse p&auml;&auml;se.&nbsp;</p>
<p>Nyky&auml;&auml;n Pekka on oppinut el&auml;m&auml;&auml;n kipujen kanssa, koska niille ei mit&auml;&auml;n voi. Paljon on l&auml;&auml;k&auml;reiss&auml; k&auml;ynyt ja hyv&auml;&auml; hoitoa saanut. Kulumille ei kuitenkaan mit&auml;&auml;n voi. Pekka sanoo, ett&auml; kulumatkaan eiv&auml;t selit&auml; sit&auml; siet&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; kipua, joka h&auml;nell&auml; muutamia vuosia oli. Nyt on edelleen kipua, joka liikkumistakin est&auml;&auml;, mutta ei niin kamalaa kuin joitakin vuosia sitten. Pekka sanoo, ett&auml; oli oma prosessinsa oppia el&auml;m&auml;&auml;n kivun kanssa. Pekka sanoo usein toivoneensa illalla nukkumaan menness&auml; ett&auml; ei aamulla en&auml;&auml; her&auml;&auml;.</p>
<p>Nukkuminen on huonoa, hereill&auml; olo vaikeaa, koko ajan on hermostunut ja levoton, toivoton olo, Pekka k&auml;ytt&auml;&auml; sanaa lannistunut.&nbsp;</p>
<p>Pekka kertoo olevansa enemm&auml;n erakko kuin sosiaalinen. Sellainen harrastus pit&auml;isi l&ouml;yt&auml;&auml;, joka sopisi t&auml;h&auml;n luonteen piirteeseen.&nbsp;</p>
<p>Viimeinen vuosi on ollut Pekan el&auml;m&auml;ss&auml; vaikein. Viime syksyn&auml; ylltt&auml;en alkoi putkahdella mieleen tapahtumia ja asioita menneisyydest&auml; ja lapsuudesta. Ei ollut ollenkaan niit&auml; muistanut, saatika ajatellut ennen sit&auml;. Joitain masennuskausia oli Pekan el&auml;m&auml;ss&auml; aiemminkin, mutta niihin ei yhdist&auml; n&auml;it&auml; kokemuksia, eiv&auml;t silloin tulleet mieleen, Vuosi sitten ihmetteli mit&auml; ihmett&auml; tapahtuu, kun n&auml;m&auml; lapsuuden jutut alkoivat nousta mieleen. Kertoi sitten vaimollekin niist&auml;, ja vaimo oli ihan ihmeiss&auml;&auml;n. Vaimo sanoo, ett&auml; &auml;l&auml; mieti niit&auml;, mutta Pekka ei voi olla miettim&auml;tt&auml;, tunkevat mieleen koko ajan.&nbsp;</p>
<p>Kysyn miten Pekka selvisi niist&auml; masennuskausista, joita aiemmin oli ja jotka meniv&auml;t pian ohi. Vastaa, ett&auml; ty&ouml;n avulla, vaihtoi ty&ouml;paikkaakin usein ja uppoutui ty&ouml;h&ouml;n. L&auml;&auml;k&auml;riss&auml;kin on k&auml;ynyt, mutta ei silloin koskaan kertonut mit&auml;&auml;n kotioloistaan lapsuudessa, sanoi vain ett&auml; tavallinen koti oli.&nbsp;</p>
<p>Pekka sanoo, ett&auml; ei en&auml;&auml; nauti mist&auml;&auml;n, mik&auml;&auml;n ei tuo hyv&auml;&auml; mielt&auml; ja energiaa niin kuin aiemmin.&nbsp;</p>
<p>Pekan vanhemmat ovat molemmat kuolleet yli 10 v. sitten. Pekka sanoo, ett&auml; ei oikein edes v&auml;litt&auml;nyt koko asiasta silloin. Ei ollut l&auml;heinen vanhempien kanssa aikuisena.&nbsp; Pekka on iloinen, ett&auml; on itse osannut kannustaa ja kehua omaa tyt&auml;rt&auml;&auml;n ja osoittaa t&auml;lle hyv&auml;ksynt&auml;&auml;, sellaista ei koskaan kotona saanut, aina v&auml;heksyttiin ja mit&auml;t&ouml;itiin. Siit&auml; kasvoi huono itsetunto.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;Pekalla on viel&auml; muttamia lapsuudenyst&auml;vi&auml; j&auml;ljell&auml; Taivalkoskella. Sisaruksia on kuusi, mutta esim. Ruotsissa asuva skitsofreniaa sairastavaa velje&auml;&auml;n on n&auml;hnyt viimeksi yli 30 v sitten. Siskon kanssa on yhteys.&nbsp;</p>
<p>Pekka uskoo, ett&auml; lapsuuden kokemukset, v&auml;kivalta ja v&auml;heksyminen ovat vaikuttaneet koko h&auml;nen persoonsaansa, ei vaan ole sit&auml; ymm&auml;rt&auml;nyt ennen kuin nyt, kun lapsuuden asiat ovat alkaneet putkahdella mieleen.&nbsp;</p>
<p>Sovimme lopuksi, ett&auml; tavataan viikon p&auml;&auml;st&auml; 18.30 ja v&auml;lill&auml; voidaan tavata kaksoisajoillakin. Aluksi tehd&auml;&auml;n niin, ett&auml; Pekka saa purkaa tarinaansa, jota on todella paljon , ja siihen liittyvi&auml; tuntemuksiaan niin paljon kuin tarvetta on. Sit&auml; kautta p&auml;&auml;sen sis&auml;lle h&auml;nen tilanteeseensa.&nbsp;</p>
<p>Pekka korostaa v&auml;h&auml;n v&auml;li&auml; kaikenkattavaa uupumustaan, ei koe jaksavansa ty&ouml;n lis&auml;ksi mit&auml;&auml;n muuta. T&auml;st&auml; on kovin harmissaan. Puhumme viel&auml; traumaoireista ja siit&auml;, miten niist&auml; voi toipua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 18:30:00 - END 2018-09-12 19:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Pekka on j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; vuoden vaihteessa osa-aikaiseksi ty&ouml;ss&auml;&auml;n, tai sitten jopa koko aikaisesti el&auml;kkeelle. Odotta t&auml;t&auml; kovasti. Toisaalta ty&ouml; on hyv&auml;ksi, kun vie ajatuksia pois kipeist&auml; asioista, mutta toisaalta my&ouml;s v&auml;sytt&auml;&auml; niin kovasti, ett&auml; on ihan poikki kun sielt&auml; tulee.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Keskustelemme siit&auml;, ett&auml; Pekan olisi hyv&auml; saada jotain mielek&auml;st&auml; tekemist&auml; sitten kun ty&ouml;t v&auml;henev&auml;t tai j&auml;&auml; kokonaan t&ouml;ist&auml; pois. N&auml;in siksi, etteiv&auml;t ajatukset kaappaa kokonaan mukaansa. Pekka kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on hirve&auml;sti vaihtoehtoja, on harrastanut vaikka mit&auml; aiemmin. On mets&auml;st&auml;nyt, kalastanut, urheillut, pelannut pallopelej&auml;, ampunut, jne jne. Osaa my&ouml;s tehd&auml; k&auml;sill&auml;&auml;n kaikenlaista. V&auml;lill&auml; Pekka sanoo p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isesti, ett&auml; laittaa koko el&auml;m&auml;ns&auml; uusiksi, aloittaa uudet harrastukset, panee kaiken myyntiin ja muuttaa vaikka Espanjaan. Toisaalta h&auml;n kuitenkin sanoo, ett&auml; ei jaksa yht&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n, pit&auml;isi tehd&auml; paljon, mutta mit&auml;&auml;n ei jaksa.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pekka kertoo, ett&auml; on katsonut uuden Bond-elokuvan, oli katsonut sen aiemmin jo elokuvateatterissa,mutta ei muistanut sit&auml; ollenkaan. Kertoo olevansa h&auml;mmentynyt siit&auml;, ett&auml; ei muista juuri mit&auml;&auml;n. Aiemmin oli ter&auml;v&auml;j&auml;rkinen ja hyv&auml; muistinen. Nyt huomaa, ettei voi keskitty&auml; mihink&auml;&auml;n ja ett&auml; unohtelee asioita aivan kokonaisuudessaan. Muisti on huonontunut noin viisi vuotta sitten.</strong></p>
<p><strong>Pekka muistelee taas sit&auml; aikaa kun oli hirv&auml;n kipe&auml;, viisi vuotta yhteen menoon oli sairaslomalla, kulki kovasti tutkimuksissa ja l&auml;&auml;k&auml;reill&auml;, sek&auml; kuntoutuksessa. Kivut olivat niin kovat, ett&auml; halusi kuolla. Sanoo, ett&auml; perheen takia j&auml;i henkiin. P&auml;&auml;asiassa vain makasi kotona kivuissaan. Ei koskaan kertonut kenellek&auml;&auml;n, ei l&auml;&auml;k&auml;reille, eik&auml; vaimollekaan, ett&auml; voi my&ouml;s henkisesti huonosti. Laittoi kaiken fyysisten kipujen piikkiin. L&auml;&auml;k&auml;rit kyseliv&auml;t ja ep&auml;iliv&auml;t, ett&auml; Pekka voisi henkisestikin huonosti, mutta Pekka kielsi kaiken. My&ouml;nsi henkisen huonon vointinsa vasta sitten, kun ei kerta kaikkiaan en&auml;&auml; ollenkaan ollut voimia. Sitten kertoi l&auml;&auml;k&auml;reille ja vaimolle. Tytt&auml;relle ei ole koskaan kertonut.</strong></p>
<p><strong>T&ouml;iss&auml; Pekka on pidetty ja mukava seuramies, kova puhumaan. Kaverit san</strong><strong>ovat, ett&auml; on tyls&auml;&auml; kun Pekka on pois. Ovat kuitenkin huomanneet, ett&auml; Pekka ei voi hyvin. Pekka on vastannut, ett&auml; johtuu kivuista.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pekan molemmat vanhemmat ovat olleet pahoja Pekalle, moittineet kovasti ja is&auml; on ollut v&auml;kivaltainen, &auml;itikin joskus. Molemmilta on selk&auml;&auml;n saanut. Pekka arvelee, ett&auml; molemmat ovat kodeissaan kasvaneet samanlaisissa oloissa. Kummankaan syliss&auml; Pekka ei muista koskaan olleensa. Ainoat turvalliset ihmiset olivat Pekan vanhemmat sisarpuolet, mutta he eiv&auml;t asuneet en&auml;&auml; kotona. Pekka ja veljens&auml; joutuivat tekem&auml;&auml;n paljon t&ouml;it&auml; kotona, koulua ei arvostettu.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pekalla on ollut vaikeuksia my&ouml;s ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; aiemmin. On menestynyt hyvin yritysmaailmassa ym. ja siit&auml; on oltu kateellisia. Pekka on kokenut t&auml;m&auml;n raskaana. Sanoo, ett&auml; ei kest&auml; en&auml;&auml; yht&auml;&auml;n loukkauksia, kotona on loukattu tarpeeksi.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pekka puhuu lopuksi luottamuiksesta, sanoo, ett&auml; on hyvin vaikea luottaa kehenk&auml;&auml;n. Todetaan, ett&auml; t&auml;m&auml; on hyvin ymm&auml;rrett&auml;v&auml;&auml; ottaen huomioon, ett&auml; Pekka on kasvanut oloissa, joissa ei ollut luotettavaa aikuista. Pekka haluaa opetella luottamaan.</strong></p>
<p><strong>Pekka kertoo tehneens&auml; koko ik&auml;ns&auml; paljon kaikkea, on t&auml;ytt&auml;nyt el&auml;m&auml;ns&auml; ty&ouml;ll&auml; ja harrastuksilla. Kysyn olisiko t&auml;m&auml; ollut keino selvit&auml;, keino pit&auml;&auml; vaikeat asiat loitolla. Pekka miettii, ett&auml; n&auml;in taitaa olla, on haalinut niin paljon kaikkea el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, ett&auml; vaikeat asiat pysyisiv&auml;t niiden varjossa.</strong></p>
<p><strong>Lopuksi puhumme siit&auml;, ett&auml; vaikeat asiat on mahdollista saada j&auml;rjestym&auml;&auml;n mieless&auml; niin, ett&auml; ne eiv&auml;t en&auml;&auml; haittaa el&auml;m&auml;&auml;, vaan menev&auml;t sinne Pekan el&auml;m&auml;n kokemuksten joukkoon, mihin kuuluvatkin. Ovat osa eletty&auml; el&auml;m&auml;&auml;, mutta eiv&auml;t en&auml;&auml; vaikuta t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n. Pekka tuumii, ett&auml; taitaa olla vaikeaa, kun asiat aina mieless&auml; py&ouml;riv&auml;t ja olivat sit&auml; ennen niin kauan piilossa. Pekka pohdiskelee olisiko ollut hyv&auml; jos asiat olisivat aikaisemmin alkaneet pulpahdella mieleen. On sitten kuitenkin sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; nyt on kypsempi k&auml;sittelem&auml;&auml;n niit&auml;. Pekka aikoo kuitenkin alkaa k&auml;ym&auml;&auml;n asioita l&auml;pi ja toivoo, ett&auml; p&auml;&auml;sisi niist&auml; yli, siihen uskominen tuntuu vaikealta, mutta toisaalta Pekalla kuitenkin on mieless&auml; paljon sellaista, mit&auml; haluaa tehd&auml; sitten, kun on p&auml;&auml;ssyt yli n&auml;ist&auml; vaikeista asioista ja kaiken kattavasta uupumuksesta.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Aika menee nopeasti ja ehdotan, ett&auml; joskus voisi pit&auml;&auml; tupla-ajan. Pekka miettii, ett&auml; ei ole oikein varaa, jakaa mieluummin ajan niin, ett&auml; on 45 min kerran viikossa. T&auml;m&auml; sopii hyvin.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Seuraava aika ma 17.9.kello 18.30</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 18:30:00 - END 2018-09-17 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pekka toteaa taas heti aluksi olevansa &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n uupunut, haluaisi vain nukkua, vaikka monta vuorokautta putkeen. On ollut Pudasj&auml;rvell&auml; toisella asunnollaan viikonlopun vaimon kanssa. Pekka on vain nukkunut, vaimo on puuhastellut. Pekka sanoo olevansa pettynyt itseens&auml;, on hirve&auml;n suorituskeskeinen, mutta ei saa en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n aikaan.</p>
<p>Pekka kertoo, ett&auml; olisi vaikka mit&auml; tekemist&auml;, aivan loputon lista; metsi&auml; pit&auml;isi hoitaa, taloja pit&auml;isi kunnostaa, koneita pit&auml;isi huoltaa jne jne. Pekalla on suuri omaisuus, jota on koko ik&auml;ns&auml; vain kartuttanut ja kartuttanut. Sanoo painokkaasti, ett&auml; pit&auml;isi luopua siit&auml; kaikesta, ei ole muuta vaihtoehtoa, muutoin ei en&auml;&auml; jaksa. Kertoo esimerkin kaverinsa is&auml;st&auml;, joka on omistanut paljon, tehnyt bisnest&auml; koko ik&auml;ns&auml; ja ollut "liian monta rautaa tulessa tauotta", lopulta h&auml;n on tehnyt itsemurhan. Pekka sanoo, ett&auml; sen pit&auml;isi toimia h&auml;nelle varoittavana esimerkkin&auml;. Kysyn toimiiko se, Pekka naurahtaa h&auml;mill&auml;&auml;n ja sanoo, ett&auml; ei vaan osaa lopettaa, koko ajan pit&auml;isi saada lis&auml;&auml; ja lis&auml;&auml;. Kysyn miksi. Pekka vastaa ett&auml; sanopa se. Kysyn Pekalta eik&ouml; h&auml;n olekin monta kertaa sanonut, ett&auml; h&auml;nen vanhemmilleen ei mik&auml;&auml;n riitt&auml;nyt, ei vaikka Pekka kaikkensa yritti, koskaan ei saanut tunnustusta eik&auml; kehuttu hyv&auml;ksi, aina vain moitittiin ja vaadittiin lis&auml;&auml; ja parempaa. Huomautan Pekalle, ett&auml; vaikuttaa silt&auml; ett&auml;&nbsp; h&auml;n itse vaatii nyt itselt&auml;&auml;n sit&auml; mit&auml; vanhemmat aiemmin vaativat. Pekka toteaa, ett&auml; niinh&auml;n se on.&nbsp; Pekalla on siis tiedossaan miksi toimii kuten toimii ja my&ouml;s keinot miten pit&auml;isi toimia, jotta p&auml;&auml;sisi uuvuttavasta el&auml;m&auml;ntavastaan. Pekka sanoo v&auml;h&auml;n v&auml;li&auml;, ettei ole muuta keinoa, kuin luopua kaikesta, tehd&auml; t&auml;ydellinen el&auml;m&auml;nmuutos, muutoin k&auml;y huonosti. Kysyn mik&auml; est&auml;&auml; Pekkaa toteuttamsta t&auml;t&auml;, koska on itse todennut miksi voi huonosti ja my&ouml;s keksinyt mit&auml; tilanteelle pit&auml;isi tehd&auml;. Pekka vastaa, ett&auml; ei jaksa eik&auml; pysty.&nbsp; Keskustelemme kovasti siit&auml;, ett&auml; pit&auml;isi v&auml;hitellen alkaa "ottamaan asioista kiinni", pieni askel kerrallaan yritt&auml;&auml; vied&auml; asioita siihen suuntaan, ett&auml; saisi mielenrauhan niilt&auml; vaatimuksilta joita itselleen asettaa.&nbsp; Jos Pekka todella selke&auml;sti kokee ainoan vaihtoehdon olevan liiasta omaisuudesta ja sen vaalimisesta luopumisen, pit&auml;isi h&auml;nen konkreettisesti p&auml;&auml;tt&auml;&auml; mit&auml; tekee ensiksi t&auml;m&auml;n tavoitteen suhteen. Pekka sanoo jo miettineens&auml;, mutta ei vain saa kuitenkaan mit&auml;&auml;n aikaiseksi.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Yll&auml;tt&auml;en Pekka sanoo, ett&auml; pit&auml;isi ostaa lis&auml;&auml; peltoa. Kysyn miksi Pekka haluaa hankkia lis&auml;&auml; omaisuutta vaikka on koko ajan puhunut, ett&auml; siit&auml; pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; eroon. Pekka on h&auml;milll&auml;&auml;n ja sanoo, ett&auml; silt&auml; vaan tuntuu. Pit&auml;isi olla enemm&auml;n ja enemm&auml;n. K&auml;ymme v&auml;h&auml;n l&auml;pi miksi pit&auml;&auml; olla niin paljon, eik&ouml; Pekka p&auml;rj&auml;&auml; v&auml;hemm&auml;ll&auml;. Sanoo p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; hyvin v&auml;h&auml;ll&auml;, mutta haluaa varmistaa tyt&ouml;n tulevaisuuden. Kysyn eik&ouml; tyt&ouml;ll&auml; taida olla jo aika hyvin kaikkea (n&auml;in on Pekka kertonut) ja h&auml;n el&auml;&auml; jo omillaan ja p&auml;rj&auml;&auml; hyvin. Pekka my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; n&auml;in on, tytt&ouml; on saanut kaiken helpolla ja valmiina.&nbsp; Kysyn Pekalta eik&ouml; h&auml;nkin luule, ett&auml; tytt&ouml; mieluummin valitsisi sen, ett&auml; is&auml; huolhtii itsest&auml;&auml;n ja pysyy kunnossa, kuin ett&auml; hankkisi h&auml;nelle lis&auml;&auml; omaisuutta. Pekka ei ole ihan varma asiasta.</p>
<p>Pekka siis tiedostaa hyvin tilanteensa; vaatii itselt&auml;&auml;n ihan liikoja, ja on j&auml;&auml;nyt koukkuun bisneksen tekemiseen ja kaikenlaiseen suorittamiseen, on tehnyt sit&auml; koko ik&auml;ns&auml;, mutta silti ei koskaan ole ollut tyytyv&auml;inen itseens&auml;, haluaa vain enemm&auml;n ja enemm&auml;n. Nyt h&auml;n on niin uupunut, ett&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; on pakko muuttaa el&auml;m&auml;ntapansa, ihan totaalisesti. Pekka tiet&auml;&auml; my&ouml;s miten se konkreettisesti pit&auml;isi tehd&auml;, ja siihen olisi taloudelliset edellytykset. Ei kuitenkaan koe siihen pystyv&auml;ns&auml;, puhuu koko ajan konditionaalimuodossa ja jotenkin lannistuneella &auml;&auml;nell&auml;. Ilmeisesti j&auml;&auml; kuitenkin miettim&auml;&auml;n miten p&auml;&auml;sisi alkuun asioiden muuttamisessa siihen suuntaan kuin kokisi olevan tarpeellista.</p>
<p>Seruaava aika ensi ke kello 18.30</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 18:30:00 - END 2018-09-26 19:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Pekka on v&auml;synyt, uupunut, lehv&auml;hdellyt vain. Odotta vain sit&auml;, ett&auml; ty&ouml; loppuisi, siihen on viel&auml; 3 kk. Puhumme tarkemmin Pekan v&auml;symyksest&auml;, mist&auml; se tulee. Pekka sanoo, ett&auml; se tulee sek&auml; kivuista, ett&auml; mielest&auml;. Kysyn viel&auml; kivuista, koska en koe viel&auml; saaneeni kunnon k&auml;sityst&auml; siit&auml;, miksi Pekka on niin kipe&auml;. Pekka selitt&auml;&auml; tarkasti mist&auml; on kysymys. On ollut ennen oikein hyv&auml; kuntoinen ja urheilullinen, voimakas.&nbsp; On paiskinut kovasti t&ouml;it&auml;, itse&auml;&auml;n s&auml;&auml;stelem&auml;tt&auml;. Sitten on kerran uimaan hyp&auml;tess&auml;&auml;n tuntenut vihlovan kivun, autossa kipu on yltynyt siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi. On todettu jonkinlainen v&auml;lilevyn vamma. Sitten vaiva on vain pahentunut ja painaa nyt hermoja niin, ett&auml; v&auml;lill&auml; jalat, v&auml;lill&auml; k&auml;det menev&auml;t melkein tunnottomiksi ja k&auml;sien puristusvoima on heikentynyt niin, ett&auml; on p&auml;ivi&auml; milloin tavarat eiv&auml;t pysy k&auml;siss&auml; ja niihin on vaikea tarttua. My&ouml;s kivut raajoissa ovat joskus todella pahat. Kipuja on tutkittu paljon ja Pekka on ollut sairaalassa, kuntoutuksessa, pitkill&auml; sairaslomilla jne.</strong></p>
<p><strong>Pekka sanoo olevansa pettynyt itseens&auml; kun on nyky&auml;&auml;n niin heikko ja kipe&auml;. Syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. Kysyn miksi itse&auml;&auml;n syytt&auml;&auml;, eih&auml;n h&auml;n ole tilannettaan aiheuttanut. Pekka sanoo, ett&auml; on tehnyt liikaa t&ouml;it&auml;, liian paljon raskaita fyysisi&auml; hommia, ollenkaan v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml; jaksaako vai ei, mik&auml;&auml;n m&auml;&auml;r&auml; t&ouml;it&auml; ei ole riitt&auml;nyt. Mietimme sen yhteytt&auml; niihin vaatimuksiin, joita Pekka kertoo kotonaan lapsena asetetun. Mik&auml;&auml;n ty&ouml;n m&auml;&auml;r&auml; ei ole ollut riitt&auml;v&auml;, eik&auml; mit&auml;&auml;n ole tehty riitt&auml;v&auml;n hyvin. Pekka ja pikkuveli ovat tehneet kaikki ty&ouml;t kotona maalla, mutta koskaan ei ole kehuttu. Is&auml; on uhkaillut kotoa pois ajamisella ja ollut v&auml;kivaltainen. &Auml;iti on ollut kylm&auml;. Sitten kun Pekka oli isompi, mummo muutti asumaan heille kun miehens&auml; kuoli. Mies oli ollut mummon kertoman mukaan hyvin ilke&auml; ja paha. Mummo oli hyv&auml; ihminen ja kiltti pojille. H&auml;n ei kuitenkaan ollut paikalla viel&auml; silloin kun Pekka oli pieni. Silloin kukaan ei v&auml;litt&auml;nyt Pekasta, ei esim. ollut ket&auml;&auml;n joka olisi joskus pit&auml;nyt syliss&auml;. Pekka sanookin, ett&auml; ei ole oppinut l&auml;heisyytt&auml; ollenkaan, ei osaa halata ja olla hell&auml;. Esim. kotona vaimo halaa tyt&auml;rt&auml;, mutta Pekka ei osaa. Tyt&auml;r on siit&auml; huomauttanutkin. Min&auml; huomautan Pekalle, ett&auml; on h&auml;n varmaan kuitenkin v&auml;litt&auml;mist&auml; oppinut, vaikka kotona ei olekaan v&auml;litetty. Puheiden perusteella v&auml;litt&auml;&auml; tytt&auml;rest&auml;&auml;n kovin paljon ja tyt&ouml;ll&auml; on ollut hyv&auml; koti kasvaa ja hyv&auml;t vanhemmat. Pekka my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; n&auml;in on ja sanoo, ett&auml; se on varmaan tullut ihan ajatusty&ouml;n kautta, ei ole halunnut tytt&auml;ren kokevan samaa kuin itse on kokenut. Kertoo, ett&auml; is&auml;ns&auml; on kokenut varmaan samaa, t&auml;m&auml;n is&auml; on ollut kuulemma aivan hirve&auml;n paha mies. Mainitsen Pekalle, ett&auml; h&auml;n on oppinut selke&auml;sti my&ouml;s oikeamielisyytt&auml; ja empatiaa, vaikka ei ole sit&auml; itse kokenutkaan. Pekka vaikuttaa kovin kiltilt&auml; ja yst&auml;v&auml;lliselt&auml; miehelt&auml;. Pekka sanoo n&auml;in olevankin, mutta kertoo samalla, ett&auml; h&auml;n pelk&auml;&auml; koko ajan ihmisten reaktioita, pelk&auml;&auml; ett&auml; n&auml;m&auml; puhuvat pahasti, moittivat ja ilkeilev&auml;t. On joutunutkin ty&ouml;paikkakiusauksen kohteeksi, koska v&auml;lttelee uusiin ihmisiin tutustumista. Keskustelemme aiheesta ja mietimme, ett&auml; se varmaan liittyy siihen, ett&auml; Pekka antaa ulosp&auml;in hyvin yst&auml;v&auml;llisen ja miellytt&auml;v&auml;n, leppoisan miehen kuvan. Se varmasti h&aring;mment&auml;&auml; ihmisi&auml;, jotka yritt&auml;v&auml;t ottaa Pekkaan kontaktia, ja Pekka sitten vet&auml;ytyykin, koska pelk&auml;&auml; ilkeyksi&auml; ja loukkauksia. Pekka on oppinut niin hyvin peitt&auml;m&auml;&auml;n pahan olonsa, ett&auml; se ei ollenkaan n&auml;y p&auml;&auml;lle p&auml;in ja siksi kontaktiyrityksi&auml; tekev&auml;t ihmiset h&auml;mmentyv&auml;t, kun Pekka ei olekaan sellainen mukava ja seurallinen mink&auml; kuvan h&auml;nen olemuksestaan ensin&auml;kem&auml;lt&auml; saa.</strong></p>
<p><strong>Pekka analysoi taas omia tuntemuksiaan ja niiden yhteyksi&auml; kokemuksiinsa ja vuosikausia piilotettuihin traumoihinsa niin hyvin, ett&auml; sanon h&auml;nelle taas, ett&auml; mielest&auml;ni h&auml;nell&auml; on hyv&auml;t edellytykset toipua ja alkaa voida paremmin. H&auml;n on jo miettinyt ja ymm&auml;rt&auml;nyt tuntemuksiaan hyvin pitk&auml;lle. Ymm&auml;rt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n todella hyvin, ja h&auml;nell&auml; on hyv&auml; kyky k&auml;sitell&auml; ja pohtia tuntemuksiaan. Mielest&auml;ni h&auml;n on jo hyv&auml;ll&auml; alulla toipumisen tiell&auml;. Sit&auml; kohti pit&auml;isi menn&auml;, ett&auml; Pekka pystyisi hyv&auml;ksym&auml;&auml;n sen historian mik&auml; h&auml;nell&auml; on, asettamaan sen mieless&auml;&auml;n menneisyyteen ja el&auml;m&auml;&auml;n t&auml;t&auml; p&auml;iv&auml;&auml;.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pekka puhuu niist&auml; muutoksista, mit&auml; on suunnitellut, mitk&auml; kokee v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;miksi, ett&auml; voisi jatkaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. H&auml;n ajattelee ett&auml; kaiken pit&auml;isi muuttua, kaikki pit&auml;isi myyd&auml;, muuttaa ulkomaille jne. H&auml;n ei kuitenkaan koe jaksavansa, on liian uupunut. Ehdotan, ett&auml; Pekka aloittaisi pienemmist&auml; muutoksista, ei koko el&auml;m&auml;&auml; voi kerralla muuttaa. Pienikin muutos voi tuoda mukanaan hyvi&auml; asioita. Sovimme kuitenkin, ett&auml; Pekka ei nyt vaadi itselt&auml;&auml;n n&auml;it&auml; muutoksia ennen kuin jaksaa. Pekka miettiikin, ett&auml; ei ainakaan ennen kuin ty&ouml;t loppuvat jaksa tehd&auml; mit&auml;&auml;n ratkaisuja. Sovimme, ett&auml; t&auml;m&auml; kolme kuukautta, mik&auml; viel&auml; on Pekalla ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml; j&auml;ljell&auml;, voimme keskitty&auml; niihin asioihin, joiden Pekka kertoo koko ajan tunkevan mieleen ja h&auml;iritsev&auml;n kaikkea, ja v&auml;sytt&auml;v&auml;n mielen ihan totaalisesti. Pekka toteaa, ett&auml; nyt h&auml;n pystyy niist&auml; puhumaan, aikaisemmin ei ole pystynyt edes ajattelemaan.</strong></p>
<p><strong>Pekka kummastelee viel&auml; lopuksi huonoa muistiaan. On ollut ennen oikein hyv&auml; muistinen,nyt l&auml;himuisti on todella huono. Muistutan Pekkaa siit&auml;, ett&auml; muisti on todenn&auml;k&ouml;isesti tilap&auml;isesti huonompi, ei lopullisesti. Mieleen ei nyt vaan mahdu enemp&auml;&auml;, siell&auml; on aivan liian paljon tilaa vievi&auml; asioita. Kyll&auml; muisti taas sitten palautuu entiselleen kun asiat mieless&auml; ovat j&auml;rjestyneet, muistot ovat painuneet niille kuuluville paikoille, taka-alalle, ja nykyp&auml;iv&auml;n asiat p&auml;&auml;sev&auml;t etusijalle.</strong></p>
<p><strong>Seuraava aika ensi to 18.30</strong></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 18:30:00 - END 2018-10-04 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>4.10.2018 Pekka on tullessaan ahdistuneemman oloinen kuin muilla kerroilla. Valittelee taas uupumusta. Ensi viikko on t&ouml;ist&auml; vapaa ja silloin on menossa Pudasj&auml;rvelle viikoksi vaimon kanssa. Aikoo vain lev&auml;hdell&auml; ja mahdollisesti tehd&auml; mets&auml;t&ouml;it&auml;, tavoitteena olisi edes tankillisen verran k&auml;ytt&auml;&auml; raivaussahaa. Hirvenmets&auml;styskin alkaisi, mutta Pekka miettii, ett&auml; ei jaksa, j&auml;tt&auml;&auml; v&auml;liin.</p>
<p>Kerron Pekalle, ett&auml; olen nyt lukenut uudelleen l&auml;pi h&auml;nen l&auml;&auml;k&auml;rinlausuntonsa. Luin sen aluksi vain pikaisesti l&auml;pi, koska halusin itse mudostaa k&auml;sityksen siit&auml; mik&auml; Pekan tilanne on. Nyt kerron ett&auml; olen havainnut niit&auml; samoja asioita Pekan voinnista mit&auml; lausunnossa mainittiin. Etenkin voimakas ja todenn&auml;k&ouml;isesti hyvin pitk&auml;&auml;n (jo lapsuudessa alkanut) dissosiaatio-oireilu on selke&auml;sti havaittavissa. Puhumme v&auml;h&auml;n dissosiaatiosta. Pekka vaikuttaa tuskastuneelta ja alkaa hyvin ahdistuneen kuuloisena kertoa miten kamalaa oli kun alaluokilla opettaja pakotti sy&ouml;m&auml;&auml;n. Opettaja ty&ouml;nsi v&auml;kisin ruokaa Pekan suuhun. Erityisesti sis&auml;elinruoat ovat j&auml;&auml;neet mieleen. Oli kammottavaa j&auml;nnitt&auml;&auml; koulussa aina mit&auml; ruokaa on t&auml;n&auml;&auml;n ja miten k&auml;y jos ruoka on jotain mit&auml; Pekka ei halua sy&ouml;d&auml;. Pekka kertoo viel&auml;kin inhoavansa kaikkia sis&auml;elinruokia ja olevansa muutenkin huono sy&ouml;m&auml;&auml;n. Koko Pekan olemus kertoo ett&auml; n&auml;in todellakin on, h&auml;nt&auml; suorastaan puistattaa kun kertoo t&auml;st&auml;. Pekalla ei ollut ket&auml;&auml;n kenelle puhua t&auml;st&auml;k&auml;&auml;n pelosta. Vasta aikuisena on vaimolleen puhunut. Pekka v&auml;lttelee juhlatilaisuuksia ja muitakin tilaisuuksia miss&auml; joutuisi sy&ouml;m&auml;&auml;n. MUutenkaan ei pid&auml; tilaisuuksista miss&auml; on paljon ihmisi&auml;.</p>
<p>Pekka muistelee alakouluaikoja pitk&auml;&auml;n. Opettaja oli muutenkin ilke&auml;, teki Pekan usein naurunalaiseksi. T&auml;t&auml; kautta Pekka l&auml;htee vuolaasti miettim&auml;&auml;n muita kotioloihin liittyvi&auml; asioita. Pohdiskelee kovasti mitk&auml; johtuvat mist&auml;kin. Kertoo tarkkaan sukukuvioistaan ja kirjaan niit&auml; t&auml;h&auml;n yl&ouml;s, jotta pysyn jutun per&auml;ss&auml; muilla kerroilla, koska Pekka puhuu hyvin paljon suvustaan. Pekalla on seitsem&auml;n sisarusta. Vanhimmat (nelj&auml; tai kolme) ovat eri &auml;idin lapsia. He ovat paljon vanhempia kuin Pekka. Heid&auml;n &auml;itins&auml; on ollut mielisairas ja joutunut sairaalahoitoon, jolloin is&auml; on j&auml;&auml;nyt yksin n&auml;iden vanhempien lasten kanssa. SItten is&auml; on ottanut uuden vaimon, Pekan &auml;idin siis, ja ovat saaneet viel&auml; kome tai nelj&auml; lasta. Pekka on heist&auml; muistaakseni kolmanneksi tai toiseksi nuorin. Vanhemmat sisarukset ovat olleet Pekalle t&auml;rkeit&auml;, mutta ovat kaikki yht&auml;kki&auml; kadonneet siihen aikaan kun is&auml;lle tuli uusi vaimo. My&ouml;hemmin on k&auml;ynyt ilmi, ett&auml; heid&auml;t todenn&auml;k&ouml;isesti ajettiin pois kotoa. Ilmeisesti uusi vaimo vaikutti t&auml;h&auml;n. Pekalle oli suuri suru, ett&auml; sisarukset h&auml;ipyiv&auml;t, h&auml;n ihmetteli ja suri t&auml;t&auml;. Vanhemmat sisarukset eiv&auml;t tienneet ollenkaan millaista Pekan ja nuorempien el&auml;m&auml; oli, ett&auml; is&auml; ja is&auml;n uusi vaimo olivat lapsille niin pahoja. Osa vanhemmista sisaruksista ei suostu uskomaan t&auml;t&auml;. Pekka pit&auml;&auml; sisarusten kanssa jonkun verran yhteytt&auml;, siskon kanssa enemm&auml;n.</p>
<p>Pekka ei oikein tied&auml; miksi vanhemmat olivat niin vihaisia ja ankaria. Miettii, ett&auml; ehk&auml; heill&auml; oli samanlaiset vanhemmat, ehk&auml; se periytyy. Keskustelemme t&auml;st&auml; ja toetan, ett&auml; onneksi Pekka on katkaissut t&auml;m&auml;n perinn&ouml;n, ei ole jatkanut vihaisuutta ja v&auml;kivaltaisuutta omaa lastaan kohtaan. Pekka kertoo, ett&auml; on ehk&auml; p&auml;invastoin ollut tyt&ouml;lle liiankin kiltti, tytt&ouml; on saanut kaiken ja p&auml;&auml;ssyt tosi helpolla. Kysyn mit&auml; Pekka arvelee, miksi h&auml;n ymm&auml;rsi katkaista kierteen, eik&auml; tullut katkeraksi ja jatkanut vanhempiensa mallin mukaan. Pekka sanoo, ett&auml; on miettinyt asiaa ja ymm&auml;rt&auml;nyt ett&auml; se on v&auml;&auml;rin. Kun totean, ett&auml; Pekasta ei ole tullut sill&auml; tavalla katkera vanhempiansa kohtaan kuten valitettavan usein k&auml;y, ja sitten kierre jatkuu. Pekka sanoo ettei ainakaan viel&auml; ole katkera, ei tied&auml; jos viel&auml; tulee. Sanon mielipiteen&auml;ni, ett&auml; ei Pekka en&auml;&auml; katkeroidu, se olisi jo tapahtunut, Pekka on p&auml;&auml;ssyt sen yli ajatusty&ouml;ll&auml; ja ymm&auml;rt&auml;&auml; kuvion niin hyvin, ett&auml; katkeruus ei ole saanut otetta. Kun keskustelemme t&auml;st&auml; lis&auml;&auml;, huomaamme, ett&auml; jotain kuitenkin on kotoa periytynyt; Pekka on itse&auml;&auml;n kohtaan hyvin vaativa ja kova. Koko ajan pit&auml;isi jaksaa "painaa t&auml;ysill&auml;", olla t&auml;ydellinen kaikessa ja yritt&auml;&auml; enemm&auml;n ja enemm&auml;n. Ikin&auml; ei saa olla tyytyv&auml;inen itseens&auml;, vaan pit&auml;&auml; piiskata parempiin ja parempiin suorituksiin. Huomautan Pekalle, ett&auml; se on kyll&auml; aika ep&auml;reilua itse&auml;&auml;n kohtaan. Ei itselleenk&auml;&auml;n saa olla ep&auml;reilu.&nbsp; Pekka ymm&auml;rt&auml;&auml;, mutta sanoo olevansa aika kovap&auml;inen t&auml;ss&auml; asiassa. Huomaa kuitenkin, ett&auml; on antanut itselleen ainakin sen verran armoa, ett&auml; nyky&auml;&auml;n lev&auml;htelee paljon. SIlloinkin tosin mieless&auml; py&ouml;riv&auml;t asiat joit pit&auml;isi tehd&auml;. Keskustelemme t&auml;st&auml;. Ehdotan Pekalle, ett&auml; erittelisi mieless&auml;&auml;n sellaiset asiat joille ei nyt voi eik&auml; kannata tehd&auml; mit&auml;&auml;n ja laittaisi ne rauhallisesti mieless&auml;&auml;n "yl&auml;hyllylle" odottamaan. Pekka sanoo ett&auml; se on vaikeaa, h&auml;n on sellainen ett&auml; kaikien asioiden pit&auml;&auml; olla j&auml;rjestyksess&auml; ja hoidettu, heti. Ymm&auml;rr&auml;n t&auml;m&auml;n, mutta jatkan viel&auml; sanomalla, ett&auml; on asioita joita ei vaan aina heti voi hoitaa. Niiden kohdalla pit&auml;&auml; ajatella, ett&auml; ne ovat tavallaan hoidettu, kun ovat siell&auml; yl&auml;hyllyll&auml; hyv&auml;ss&auml; j&auml;rjestyksess&auml; odottamassa sellaista aikaa jolloin niille voi jotain tehd&auml;. N&auml;in Pekka voisi yritt&auml;&auml; ajatella sen suhteenkin, kun nyt miettii ett&auml; asiat eiv&auml;t voi parantua ennen kuin myy kaiken ja muuttaa kauas. H&auml;n on kertonut ettei kuitenkaan voi muuttaa, koska haluaa asua viel&auml; tyt&ouml;n l&auml;hell&auml; ja koirakin el&auml;&auml; viel&auml; monta vuotta. T&auml;m&auml;n muuttoasiankin Pekka voisi siis laittaa odottamaan, koska sit&auml; ei voi hoitaa nyt. Kun se asia olisi siististi "hyllytettyn&auml;", j&auml;isi Pekalla enemm&auml;n energiaa hoitaa niit&auml; asioita joille nyt voi tehd&auml; jotain. Esimerkiksi keskitty&auml; siihen, ett&auml; pikkuaskelin tekee sellaisia asioita joita kokee jaksavansa jo yritt&auml;&auml;, esimerkiksi tankillisen verran mets&auml;hommia, ja sitten taas lev&auml;htelisi jne.</p>
<p>Pekka kertoo lopuksi ett&auml; tekisi mieli k&auml;yd&auml; jossain ihan muualla lomalla, jossain miss&auml; ei olisi mit&auml;&auml;n omaa eik&auml; siis omia hommia. Ei kuitenkaan jaksa l&auml;hte&auml; esim. ulkomaanmatkalle, lento tuntuu raskaalta jo kipujenkin vuoksi, samoin automatka. Pekka sanoo viel&auml;, ett&auml; on rankkaa kun muistaa mit&auml; kaikkea teki ja jaksoi fyysisestikin ennen, nytkin haluaisi, mutta ei vain voi, ei pysty.</p>
<p>Pekka ei tule ensi viikolla, koska on lomalla ja Pudasj&auml;rven asunnolla, tulee 17.10. kello 17. T&auml;ll&auml; kertaa istuimme 30 min ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml;, koska Pekalla oli niin paljon tarvetta puhua. Sovimme, ett&auml; jos joskus menee taas pitk&auml;ksi, niin laskutan sitten tupla-ajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 17:00:00 - END 2018-10-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.10.2018 Pekka on vain lev&auml;hdellyt Pudasj&auml;rvell&auml; lomaviikon aikana. On tosin saanut tehty&auml; bensatankillisen raivaushommia kuten tavoitteena oli. Muuta ei ole jaksanut tehd&auml;. Loman j&auml;lkeen oli pari p&auml;iv&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml; helpompaa, mutta komantena aamuna oli hirve&auml;n vaikea nousta yl&ouml;s ja jaksaa t&ouml;iss&auml;. Pekka ihmettelee miksi on niin v&auml;synyt ja kaikki iloisuus ja yritteli&auml;isyys on kadonnut. Syyt&auml; l&ouml;ytyy kuitenkin kun alamme taas k&auml;yd&auml; l&auml;pi mit&auml; Pekan mieless&auml; liikkuu. H&auml;n kertoo, ett&auml; mieless&auml; myllert&auml;&auml; koko ajan ja varsinkin &ouml;isin "hirve&auml; ralli". Pekka on todella tuskastunut t&auml;st&auml; puhuessaan, suorastaan h&auml;diss&auml;&auml;n. H&auml;n kertoo v&auml;h&auml;n paniikinomaisesti miten kokemusten p&auml;tki&auml; vilahtelee mieless&auml;, sellaisiakin, joita ei ole ollenkaan tiennyt tapahtuneen. Sitten h&auml;n kertoo naishahmosta joka tulee h&auml;nen s&auml;nkyns&auml; viereen, etenkin Pudasj&auml;rvell&auml; ollessa. Hahmo on suuri ja harmaa, sen kasvoja ei voi erottaa, se vain seisoo s&auml;ngyn vieress&auml;. Pekka on aluksi s&auml;ik&auml;ht&auml;nyt t&auml;t&auml; hahmoa, on alkanut h&auml;diss&auml;&auml;n rukoilla is&auml; meid&auml;n... ja ollutihan paniikissa,&nbsp; mutta nyt alkaa olla vakuuttunut, ettei se olekaan niin paha, voi olla hyv&auml;kin. H&auml;n uskoo, ett&auml; hahmo ei vahingoita h&auml;nt&auml;. Pekka miettii onko hahmo se henkil&ouml;, joka kuoli siell&auml; Pudasj&auml;rvell&auml; joskus kauan sitten (samassa talossa, siit&auml; en ole varma). Pekka kuulee my&ouml;s puhetta, edesmenneiden tuttujen henkil&ouml;iden &auml;&auml;net puhuvat h&auml;nelle. &Auml;&auml;net ovat niin luonnollisia ja aitoja, ett&auml; Pekka on tarkistanut kaapeistakin onko siell&auml; joku. &Auml;&auml;net puhuvat kannustavia asioita. Pekka ihmettelee t&auml;t&auml; ja sanoo, ett&auml; aiemmin kuitenkin piti itse&auml;&auml;n suurin piirtein tervep&auml;isen&auml; vaikka vaikeaa olikin, mutta n&auml;m&auml; t&auml;llaiset n&auml;yt ja &auml;&auml;net ihmetytt&auml;v&auml;t.</p>
<p>Pekka puhuu siit&auml;, ett&auml; on kasvanut pelon ilmapiiriss&auml;, ihan pienest&auml; pit&auml;en on vain pel&auml;nnyt ja ollut varauillaan.&nbsp; Pekka on ollut ujo ja s&auml;ikky lapsi. Perhe on ollut hyv&auml;maineinen. Pekka sanoo, ett&auml; kukaan ei olisi uskonut mit&auml; heill&auml; kotona tapahtuu. Pekka on ollut aika hyv&auml; koulussa kaikesta huolimatta. My&ouml;hemmin kun on ollut jo Rautaruukilla t&ouml;iss&auml; on tavannut opettajansa joka on kysynyt pettyneen&auml; "eik&ouml; sinusta muuta tullutkaan.." Pekka oli hyvin pettynyt, koska oli itse ollut kuitenkin tyytyv&auml;inen siihen, miten hyvin oli p&auml;rj&auml;nnyt koulussa kaikista kotiongelmista huolimatta. Pekalla varmasti olisikin ollut kapasiteettia viel&auml; paljon enemp&auml;&auml;n mit&auml; h&auml;n on el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n saavuttanut, vaikka on nytkin p&auml;rj&auml;nnyt hyvin. H&auml;n vaikuttaa kovin "ter&auml;v&auml;lt&auml;" huomaamaan asiayhteyksi&auml; ja tekem&auml;&auml;n p&auml;&auml;telmi&auml; omaan oireiluunsa liittyen, vaikka toisaalta onkin aika huonossa kunnossa. Pekka tiedostaa t&auml;m&auml;n ja miettii millaista el&auml;m&auml; olisi ollut ilman lapsuusajan painajaista.</p>
<p>Pekka kertoo paniikkikohtauksista. Joskus esim. kaupassa tulee niin rajuja paniikkikohtauksia, ett&auml; on ihan hikinen ja tuskissaan, joskus on joutunut antamaan periksikin ja l&auml;htem&auml;&auml;n pois.</p>
<p>Pekka miettii my&ouml;s pikkusiskoaan, joka ei ollenkaan usko eik&auml; ymm&auml;rr&auml; millaista Pekalla ja muilla lapsilla oli kotona. Siskoa kohdeltiin paremmin, ehk&auml; hyviteltiin sit&auml; miten muita lapsia oli kohdeltu. Sisko tykk&auml;&auml; huonoa jos Pekka puhuu t&auml;st&auml; asiasta.</p>
<p>Puhutaan taas v&auml;h&auml;n dissosiaatiosta, jotta Pekka ymm&auml;rt&auml;isi mit&auml; h&auml;nen mieless&auml;&auml;n tapahtuu, kun "kimppuun hy&ouml;kkk&auml;&auml;" yll&auml;tt&auml;vi&auml; muistikuvia ja v&auml;l&auml;hdyksi&auml;. Pekan dissosiaatio on niin voimakasta, ett&auml; n&auml;m&auml; asiat yll&auml;tt&auml;v&auml;t h&auml;net kerta toisensa j&auml;lkeen. Ty&ouml;paikallakin Pekka dissosioi joskus niin kovasti, ett&auml; ty&ouml;kaverit heiluttelevat k&auml;si&auml; h&auml;nen edess&auml;&auml;n ja huutelevat nimelt&auml;.&nbsp; Kerron toipumisesta, Pekan mielest&auml; se kuulostaa mahdottomalta. Yrit&auml;n kannustaa Pekkaa ja kerron, ett&auml; ty&ouml; on sit&auml; isompi, mit&auml; kauemmin asiat ovat mielen perukoilla olleet piilossa. Pekalla asiat ovat ker&auml;ytyneet lapsesta asti ja Pekka on kasvanut sen kanssa, ett&auml; liian vaikeat asiat dissosioidaan pois, tavallaan "leikataan" pois muistoista, jotta mieli jaksaisi. Nyt ne pyrkiv&auml;t esiin ja s&auml;ikyttelev&auml;t ja ahdistelevat Pekkaa, mutta sit&auml; kautta ne pikkuhiljaa alkavat my&ouml;s asettua paikoilleen, sellaisten muistojen joukkoon, jotka ovat totta, ovat tapahtuneet, mutta jotka eiv&auml;t ole en&auml;&auml; t&auml;t&auml; p&auml;iv&auml;&auml;. Toipuminen on mahdollista ja todenn&auml;k&ouml;ist&auml;kin. Pekalla on hyvin kapasiteettia k&auml;sitell&auml; asioitaan ja h&auml;n ei ole siin&auml; oikeastaan en&auml;&auml; ihan alussakaan, on tehnyt jo itsekseen aika paljon t&ouml;it&auml; mieless&auml;&auml;n. Asiat kaipaavat vain lis&auml;&auml; j&auml;sentely&auml;, keskustelua, ymm&auml;rt&auml;mist&auml; asettuakseen paikoilleen. Pekan motivaatio kuntoutua on olemassa, ja sekin on aika hyv&auml; kunhan Pekka vain v&auml;symykselt&auml;&auml;n jaksaa yritt&auml;&auml;. My&ouml;s fyysiset vaivat viev&auml;t paljon Pekan voimia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 17:00:00 - END 2018-10-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pekka on ollut viikonlopun kotona, eiv&auml;t ole jaksaneet l&auml;hte&auml; Pudasj&auml;rvelle. Pudasj&auml;rven paikka on Pekalle rakkaampi kuin Limingan koti. Pekka pit&auml;&auml; paljon luonnosta ja Pudasj&auml;rvell&auml; se on l&auml;hell&auml;. Pekka pit&auml;&auml; erityisesti vaaramaisemasta.</p>
<p>Pekka kertoo, ett&auml; ty&ouml;kuviot eiv&auml;t ole viel&auml; selvinneet, mutta joka tapauksessa alkuvuodesta j&auml;&auml; puoliel&auml;kkeelle. H&auml;n suunnittelee alkavansa tekem&auml;&auml;n joka toinen viikko kaksi, joka toinen kolme ty&ouml;p&auml;vi&auml;&auml;. N&auml;in saa hyvin lepoaikaa ty&ouml;p&auml;ivien v&auml;liin. Pekka vaikuttaa jotenkin hieman toiveikkaammalta nyt kuin aiemmilla kerroilla. Suunnittelee, ett&auml; lep&auml;&auml; kev&auml;&auml;seen asti ja sitten pikkuhiljaa alkaa yritt&auml;&auml; ottaa el&auml;m&auml;&auml;n takaisin asioita, jotka ovat j&auml;&auml;neet pois. Miettii esim. kirjojen lukemista, luonnossa liikkumista jne. Pekka arvelee, ettei en&auml;&auml; ala mets&auml;st&auml;&auml;, vaihtaa sen ehk&auml; lintubongaukseen. On kokenut jotenkin v&auml;&auml;r&auml;n&auml; el&auml;inten tappamisen viimeisin&auml; mets&auml;styskertoina, on p&auml;&auml;st&auml;nyt jonkun hirven menem&auml;&auml;nkin. Arvelee, ett&auml; kunnioittaa nyt kaikenlaista el&auml;m&auml;&auml; aiempaa enemm&auml;n. Pekka puhuu v&auml;h&auml;n innostuneestikin asioista mit&auml; haluaisi tehd&auml;, ja sanoo nyt "ehk&auml; ne joskus onnistuvat viel&auml;", sen sijaan ett&auml; ennen on sanonut, ettei en&auml;&auml; ikin&auml; niit&auml; voi ja jaksa tehd&auml;.</p>
<p>Pekka selitt&auml;&auml;, ett&auml; vaikka yritt&auml;&auml; jotain sellaistakin tehd&auml;, mik&auml; on mukavaa, alkaa h&auml;n siin&auml;kin suorittaa, ja sitten se ei ole en&auml;&auml; mukavaa. H&auml;n ymm&auml;rt&auml;&auml; itsekin, ett&auml; se tulee is&auml;n vaatimuksista, on oppinut jo pikkupoikana, ett&auml; aina pit&auml;isi tehd&auml; v&auml;h&auml;n nopeammin, paremmin, enemm&auml;n...tyytyv&auml;inen ei saa olla, vaan pit&auml;&auml; piiskata itse&auml;&auml;n parempiin suorituksiin. Halonhakkuukin olisi mukavaa, mutta sitten siit&auml; tulee suoritus ja mukavuus h&auml;ipyy pois. Puhumme siit&auml;, ett&auml; Pekan pit&auml;&auml; tietoisesti yrit&auml;&auml; pys&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;m&auml; suorittaminen, vaikka ihan keskeytt&auml;&auml; koko toiminta ja p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, ett&auml; teen t&auml;t&auml; vain sen verran ja sill&auml; nopeudella kuin on mukavaa, en suorita, t&auml;t&auml; hommaa ei ole pakko tehd&auml; ollenkaan. Pekka selke&auml;sti ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n, mutta ep&auml;ilee ett&auml; sit&auml; on vaikea toteuttaa.</p>
<p>Pekka puhuu taas jonkin verran lapsuudestaan, ja toteaa, ett&auml; h&auml;n on kyll&auml; kehitellyt aikamoiset selviytymiskeinot itselleen, kun on kuitenkin niin hyvin p&auml;rj&auml;nnyt. Muistutan Pekkaa, ett&auml; h&auml;n on kertonut olevansa matemaattisesti eritt&auml;in lahjakas. Ehk&auml;p&auml; t&auml;m&auml; kyky on auttanut siin&auml;, ett&auml; h&auml;n on pystynyt my&ouml;s k&auml;tev&auml;sti p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n yhdistelem&auml;&auml;n ja laskelmoimaan miten kussakin vaikeassa tilanteessa tulee toimia, jotta selvi&auml;isi. T&auml;h&auml;n se energia sitten on aika pitk&auml;lle mennytkin, tilanteesta toiseen selvi&auml;miseen, oireilun kanssa selvi&auml;miseen mahdollisimman "n&auml;kym&auml;tt&ouml;m&auml;sti", ei ole siis ihme ett&auml; v&auml;sytt&auml;&auml;.&nbsp; Pekka on itsekin sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; n&auml;in se taitaa olla, voimat ovat lopussa kun sek&auml; hereill&auml;, ett&auml; unessa p&auml;&auml;ss&auml; py&ouml;rii koko ajan vaatimuksia erilaisen suorittamisen suhteen ja niist&auml; selvi&auml;miseksi pit&auml;&auml; koko ajan mietti&auml; keinoja. Lis&auml;ksi t&auml;m&auml; ei saa n&auml;ky&auml; muille, sekin vie energiaa. Muistutan taas Pekkaa siit&auml;, ett&auml; hyvin on onnistunut. H&auml;n n&auml;ytt&auml;&auml; ja vaikuttaa ulkoiselta olemukseltaan hyvin terveelt&auml;, hyv&auml;kuntoiselta ja hyvinvoivalta. Edes se ei n&auml;y p&auml;&auml;lle p&auml;in, ett&auml; k&auml;rsii kovasti kivuista. T&auml;m&auml; kaikki vie kuitenkin Pekalta niin paljon voimia, ett&auml; nyt kun tuon tiedostaa, on aika alkaa tekem&auml;&auml;n asioille jotain, suorittaminen pit&auml;&auml; saada kuriin.</p>
<p>Seuraava aika 31.10.klo 17</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 17:00:00 - END 2018-10-31 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Pekka on ollut Pudasj&auml;rvell&auml; viikonlopun. On vain lev&auml;hdellyt. Vaimo on k&auml;ynyt hirvimets&auml;ll&auml;, Pekka ei ole jaksanut. Kysyn onko Pekka jo hakenut kirjan, suunnitteli viime kerralla, ett&auml; aloittelee taas lukuharrastusta. Ei ole viel&auml; hakenut, mutta on kovasti suunnitellut, miettinyt, ett&auml; alkaa lukea Paasilinnan kirjoja. Suosittelen ett&auml; lukisi ensiksi J&auml;niksen vuoden. Paasilinnan kirjat ehk&auml; olisivat juuri sopivaa lukemista t&auml;h&auml;n tilanteeseen, kun Pekka ei jaksa viel&auml; mit&auml;&auml;n kovin raskasta lukea, mutta haluaisi kuitenkin aloittaa jostain.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Puhutaan Pekan lapsuuden perheest&auml;. Pekka kertoo, ett&auml; heill&auml; ei vietetty syntym&auml;p&auml;ivi&auml;, h&auml;n ei ole koskaan saanut syntym&auml;p&auml;iv&auml;lahjaa kotoa, eik&auml; edes mainittu ett&auml; on syntym&auml;p&auml;iv&auml;. Vain joulua vietettiin. Vanhemmat olivat poliittisesti kovin kiihkeit&auml; ja halusivat vaikuttaa my&ouml;s lastensa mielipiteisiin, painostivat n&auml;it&auml;.</strong></p>
<p><strong>Pekan is&auml; on ollut yli 40-vuotias Pekan syntyess&auml;, &auml;iti parikymment&auml; vuotta nuorempi. Pekan tyt&auml;r ei muista isovanhempiaan, isois&auml; oli jo kuollut tyt&ouml;n syntyess&auml; ja iso&auml;iti oli sairas, eiv&auml;t juurikaan tavanneet.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pekka miettii taas v&auml;symyst&auml;&auml;n. T&ouml;iss&auml; jaksaa hyvin k&auml;yd&auml; alkuviikon, mutta keskiviikkona jo on kovin v&auml;synyt. Ihmettelee kun toiset jaksavat niin hyvin. Todetaan taas, ett&auml; voimat ovat vuosikymmeni&auml; menneet siihen, ett&auml; Pekka on el&auml;nyt kovan paineen ja kovien vaatimusten alla ja lis&auml;ksi piilotellut itselt&auml;&auml;nkin sit&auml; kuinka huonosti on voinut.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pekka on p&auml;&auml;tt&auml;nnyt ottaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; takaisin niit&auml; asioita, joista ennen piti, mutta jotka ovat olleet pitk&auml;&auml;n poissa. H&auml;n miettii, ett&auml; mets&auml;styst&auml; ei ainakaan viel&auml; aloita, se on liian raskasta. Toisaalta harmittaa kun h&auml;nen poissa oloaan mets&auml;lt&auml; ihmetell&auml;&auml;n. Ehdotan taas Pekalle, ett&auml; aloittaisi jostain kevyemm&auml;st&auml;, mist&auml; pit&auml;&auml;, kalastus esim. T&auml;h&auml;nkin pit&auml;&auml; Pekan mielest&auml; olla kovasti varusteita, 30 verkkoa jne,jne. Se pit&auml;&auml; tehd&auml; heti kunnolla ja t&auml;ysill&auml;. Muistutan, ett&auml; voi ja pit&auml;&auml;kin aloittaa vaatimattomammin, jotta ei heti v&auml;syt&auml; itse&auml;&auml;n. Esim. yksinkertaisesti vain menee mato-ongelle tai pilkille.&nbsp; </strong></p>
<p><strong>Pekka on selke&auml;sti p&auml;&auml;tt&auml;nyt ottaa asioita takaisin el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, mutta joutuu viel&auml; kovasti tekem&auml;&auml;n ty&ouml;t&auml; itsens&auml; kanssa sen suhteen, ettei olisi vailla itselt&auml;&auml;n heti suuria asioita, ja alkaisi taas suorittaa.</strong></p>
<p><strong>Pekalla on ensi viikolla vapaa viikko ja menee Pudasj&auml;rvelle. Seuraava tapaaminen siis kahden viikon p&auml;&auml;st&auml; 15.11. kello 17.00</strong></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 17:00:00 - END 2018-11-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pekka on ollut Pudasj&auml;rvell&auml; osan vapaaviikkoaan. Olisi halunnut menn&auml; mets&auml;lle, mutta ei ole mill&auml;&auml;n jaksanut. On k&auml;ynyt mets&auml;ss&auml; k&auml;velem&auml;ss&auml; pari kilometri&auml; ja se on ollut todella rankkaa, on tullut kovat kivut. Pekkaa harmitta kovasti, ett&auml; on niin huonossa kunnossa, muistelee miten ter&auml;skuntoinen oli ennen.</p>
<p>Pekka kertoo, ett&auml; on ollut todella surumielinen olo viime aikoina. Edellisen kerran kun l&auml;hti terapiasta, oli huomannut, ett&auml; kyyneleet valuivat pitkin poskia, vaikka ei edes kokenut itkev&auml;ns&auml;. Muutenkin on ollut itkuherkk&auml; viimeaikoina. On ajatellut kuolemaa. Sanoo, ett&auml; ajattelee kuolemaa joka p&auml;iv&auml;. Pekka haluaa kuitenkin ett&auml; l&auml;heisill&auml; on hyv&auml; olla, haluaisi ett&auml; jos h&auml;n kuolee, niin l&auml;heisten tulevaisuus olisi hyv&auml; ja turvattu. Muistuttelen, ett&auml; l&auml;heiset varmasti kokevat tulevaisuuden t&auml;rkeimm&auml;ksi asiaksi sen, ett&auml; Pekka on elossa. Pekka on samaa mielt&auml;. H&auml;nell&auml; ei ole konkreettisia suunnitelmia p&auml;&auml;tt&auml;&auml; el&auml;m&auml;ns&auml;, vain toive siit&auml;, ett&auml; el&auml;m&auml; p&auml;&auml;ttyisi, kokisi sen helpotuksena.</p>
<p>Pekka sanoo olevansa pettynyt itseens&auml;. Ei kuitenkaan l&ouml;ydy oikein selke&auml;&auml; syyt&auml; sille, miksi on pettynyt, miss&auml; on mielest&auml;&auml;n toiminut v&auml;&auml;rin. Ainoana asiana Pekka mainitsee, ett&auml; olisi pit&auml;nyt menn&auml; aiemmin l&auml;&auml;k&auml;riin kun kivut alkoivat. Kipuja on ollut ainakin 15 vuotta. V&auml;lill&auml; Pekka on ollut sairaslomalla ja sairaalajaksoillakin. Kokee saaneensa kaiken mahdollisen avun kipuihin, on tyytyv&auml;inen hoitoihin, mutta kokee, ett&auml; ei ole olemassa hoitoa, joka auttaa n&auml;ihin kipuihin. Pekan sel&auml;ss&auml; on v&auml;lilevyongelma, ja se s&auml;teilee my&ouml;s&nbsp; jalkoihin. Joskus kivut ovat niin hirve&auml;t, ett&auml; Pekka ei voi ollenkaan olla s&auml;ngyss&auml;, pit&auml;&auml; nousta k&auml;velem&auml;&auml;n, jotta voisi jotenkin siet&auml;&auml; kivun. Pekka miettii, ett&auml; oli kipujen alkaessa liian sinnik&auml;s, kun vaan sieti kivut, eik&auml; mennyt l&auml;&auml;k&auml;riin. Miettii, ett&auml; ehk&auml; selk&auml; ei olisi p&auml;&auml;ssyt niin pahaksi, jos olisi mennyt aiemmin hoitoihin.</p>
<p>Pekalla on ollut rankka l&auml;&auml;kitys vuosien ajan. H&auml;n on tullut siihen tulokseen, ett&auml; l&auml;&auml;kitys ei auta, elimist&ouml; on tottunut siihen. Siksi Pekka on p&auml;&auml;tt&auml;nyt itse vierottautua l&auml;&auml;kkeist&auml;. On j&auml;tt&auml;nyt 2015 kaikki&nbsp; (metadoni, Tramal ym)pois ja on sinnitellyt kotona kipujen ja vierotusoireiden kanssa. Kertoo ett&auml; ei nukkunut moneen viikkoon, olo oli niin kamala. Hikoili ja paleli vuorotellen, t&auml;risi, ei voinut pysy&auml; paikoillaan jne. N&auml;it&auml; muistelee tuskaisena. Nyt&nbsp; Pekka k&auml;ytt&auml;&auml; vain Buranaa kipuun ja Ketipinoria nukkumiseen.</p>
<p>Pekka miettii, ett&auml; olisi paljon helpompi p&auml;&auml;st&auml; psyykkisest&auml; tuskasta, mik&auml;li fyysiset kivut eiv&auml;t pit&auml;isi niin huonossa kunnossa ja v&auml;syneen&auml;. Ja toisaalta, mik&auml;li olisi henkisesti paremmassa kunnossa, tuntuisivat kivutkin helpommilta kest&auml;&auml;.</p>
<p>Pekka puhuu taas siit&auml;, ett&auml; olisi t&auml;rke&auml;&auml; saada el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; pikkuhiljaa takaisin hyvi&auml; asioita. On yritt&auml;nytkin ja miettinyt t&auml;t&auml; paljon, mutta kokee ettei jaksa viel&auml; nyt, kun tekee kokop&auml;iv&auml;ty&ouml;t&auml;. Kokop&auml;iv&auml;ty&ouml; kest&auml;&auml; en&auml;&auml; reilun kuukauden. Ehdotan Pekalle, ett&auml; ei nyt vaatisikaan itselt&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n uutta ennen kuin j&auml;&auml; puoliaikaiseksi ja saa kunnolla lev&auml;hdetty&auml;. Jos vaatii v&auml;syneen&auml; itselt&auml;&auml;n liikaa, se saa asiat tuntumaan entist&auml; raskaammilta. Nyt, ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen, pit&auml;isi vain antaa itselleen lupa lev&auml;t&auml; niin paljon kuin mieli ja keho vaatii, ja viel&auml; sittenkin kun j&auml;&auml; puolip&auml;iv&auml;iseksi, lev&auml;htelisi aluksi ihan "luvan kanssa", niin kauan, ett&auml; kokee v&auml;h&auml;n voimistuneensa. Pekalle t&auml;m&auml; on aika vaikeaa, koska asettelee itselleen koko ajan vaatimuksia ja moittii itse&auml;&auml;n kun ei saa niit&auml; t&auml;ytetty&auml;. Aikoo kuitenkin yritt&auml;&auml;.</p>
<p>Pekka kertoo siit&auml; kun oli "aivan loppu" silloin 2015 kun vierottautui l&auml;&auml;kkeist&auml; ja kivut olivat siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;t. Pekka oli tuolloin pitk&auml;ll&auml; sairaslomalla. On ollut siis kaksi kertaa pitk&auml;ll&auml; sairaslomalla, toisen kerran noin vuoden ja toisella kertaa viisi vuotta. Kysyn mink&auml; avulla p&auml;&auml;si takaisin ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n, mink&auml; asian kokee h&auml;nt&auml; auttaneen. Pekka kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; oli kaveri Onni, joka veti mukaansa, ulos, toimintoihin jne. Onni on nyt kuollut, mutta Pekka muistelee h&auml;nt&auml; viel&auml;kin hymyillen. Ehk&auml; Pekan kannattaisi mietti&auml; haastellisissa tilanteissa mit&auml; Onni nyt sanoisi, miten Onni nyt h&auml;nt&auml; kannustaisi. Pekka kertoo my&ouml;s huumorin auttaneen h&auml;nt&auml;, sen ett&auml; oppi nauramaan itselleen, esimerkiksi sille, miten ei en&auml;&auml; voi tehd&auml; niit&auml; asioita, joita ennen pystyi. Kertoo ett&auml; auttoi ottaa nuo asiat jotenkin itseironian kautta.</p>
<p>Pekka puhuu lopuksi luottamuksesta. Kokee, ett&auml; h&auml;nen on hyvin vaikea luottaa ihmisiin, ihmettelee sit&auml;. Sanoo, ett&auml; on vain muutamia ihmisi&auml;, joihin todella luottaa.</p>
<p>Pekan olemus on t&auml;ll&auml; kertaa jotenkin erilainen kuin aiemmin, ehk&auml; luottavaisempi. Pekka puhuu paljon ja n&auml;ytt&auml;&auml; tuntemuksensa, vaikuttaa, ett&auml; h&auml;nen on helppo puhua. Aiemminkin h&auml;n on puhunut paljon, mutta mukana on ollut joku pieni varautuneisuus, ehk&auml; my&ouml;s pieni tarkkailu sen suhteen, mit&auml; voi puhua, miten suhtaudun. Nyt h&auml;n puhuu ihan vapautuneesti.&nbsp; Pekka vaikuttaa siis toisaalta hyvin tuskaiselta, mutta toisaalta silt&auml;, ett&auml; on p&auml;&auml;st&auml;nyt irti jostain suojauksesta, joka viel&auml; aiemmin oli mukana terapiak&auml;ynneill&auml;. Hyv&auml; n&auml;in, jatkamme viikon kuluttua. Lopuksi muistutan Pekkaa taas siit&auml;, ett&auml; antaa itsens&auml; lev&auml;t&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-21 17:00:00 - END 2018-11-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Pekka on rauhallinen, totinen, ei niin surumielinen kuin viime kerralla, hyvin mietteli&auml;s. H&auml;n miettii tulevaisuutta, miten aikoo ottaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; hyvi&auml; asioita takaisin. On suunnitellut, ett&auml; sitten kun vuodenvaihteessa j&auml;&auml; osa-aikaiseksi, alkaa treenaamaan ensiksi jalkoja. Alkaa k&auml;ym&auml;&auml;n salilla ja ehk&auml; uimassakin. Haluaa saada entist&auml; kuntoaan takaisin. Ei haaveilekaan p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; entiseen huippukuntoonsa, mutta nykyisest&auml; kunnostaan haluaa parantaa.</p>
<p>Pekka miettii ett&auml; olisi helppo aloittaa uudenlainen, helpompi el&auml;m&auml; kun olisi v&auml;hemm&auml;n omaisuutta hoidettavana. Miettii ett&auml; pit&auml;isi myyd&auml; kaikki ja muuttaa pois. Muistutan taas, ett&auml; h&auml;n on t&auml;st&auml; puhunut, mutta todennut, ett&auml; noin totaalinen muutos ei ole mahdollista. Muistutan, ett&auml; kaikkea ei tarvitse tehd&auml; &auml;&auml;rimm&auml;isell&auml; tavalla, voi tehd&auml; asioita my&ouml;s pikkuhiljaa, kuten Pekka itsekin on todennut kun on asioita pohdiskellut. H&auml;nelle olisi nimenomaan t&auml;rke&auml;&auml; oppia tyytym&auml;&auml;n pienempiin askeliin, ei vaatia itselt&auml;&auml;n liikoja, kuten on tottunut tekem&auml;&auml;n.</p>
<p>Pekka miettii, ett&auml; on kadottanut sen lepposisan Pekan, joka kauan sitten oli. Ei edes muista milloin viimeksi oli leppoisa, ehk&auml; 30 vuotta sitten. Nyt h&auml;n haluaisi kovasti takaisin sit&auml; leppoisuutta ja kyky&auml; nauttia asioista. Haluaisi p&auml;&auml;st&auml; eroon suorittamisesta, joka "luikertelee h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; tekip&auml; mit&auml; tahansa". Pohdimme, ett&auml; tuon suorittamisen aikakausi voisi nyt todellakin olla ohi. Nyt voisi alkaa toisenlainen aika, sellainen, ett&auml; voisi ottaa rennosti ja leppoisasti, tyyty&auml; v&auml;hemp&auml;&auml;n. Pekka hymyilee t&auml;t&auml; miettiess&auml;&auml;n ja sanoo, ett&auml; vain sit&auml; h&auml;n tarvitsisi, mill&auml;&auml;n muulla ei ole v&auml;li&auml;.</p>
<p>Pekka muistelee kouluaikojaan. Kertoo olleensa siell&auml; suosittu, koska oli hyv&auml; urheilija. H&auml;n oli hyvin kiltti ja vaikutti toisten silmiss&auml; hyvinvoivalta. Sen hyvinvoivan kuoren alla Pekka kuitenkin muistaa pel&auml;nneens&auml; kovasti esim. koulun auktoriteetteja. Pelk&auml;&auml; edelleenkin auktoriteetteja. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;kin pomoja j&auml;nnitt&auml;&auml;, mutta arvelee, ett&auml; sek&auml;&auml;n ei n&auml;y ulosp&auml;in, vaan h&auml;nt&auml; pidet&auml;&auml;n leppoisana, rentona Pekkana. Pekka toteaa, ett&auml; on saanut kasvatettua hyv&auml;t kulissit ja oppinut hyvin n&auml;yttelem&auml;&auml;&auml;n, t&auml;t&auml; kyky&auml; on tarvittu. Pekka on ollut koulussa kiusattujen yst&auml;v&auml;, on s&auml;&auml;linyt heit&auml;. Ty&ouml;paikallaankin on nyt ottanut "suojelukseensa" jonkun ty&ouml;ntekij&auml;n, jota kiusataan t&auml;m&auml;n heikkolahjaisuuden vuoksi.</p>
<p>Pekka itse pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n erakkoluonteena, mutta arvelee, ett&auml; ty&ouml;kaverit h&auml;mm&auml;styisiv&auml;t jos sen kuulisivat. Erakkoluonteen Pekka arvelee johtuvan siit&auml;, ett&auml; ei ole juuri koskaan pystynyt luottamaan kehenk&auml;&auml;n. Siit&auml; on j&auml;&auml;nyt pelko ja ep&auml;varmuus, on parempi olla erakko, kun ei tied&auml; kehen voi luottaa. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; on kuitenkin pit&auml;nyt selvit&auml;, ja sit&auml; varten Pekan on pit&auml;nyt kehitt&auml;&auml; sosiaalinen kuori, jonka l&auml;pi erakkous ei n&auml;y. T&auml;m&auml; kuitenkin ymm&auml;rrett&auml;v&auml;sti sy&ouml; kovasti voimavaroja.</p>
<p>Pekka ei muista milloin on viimeksi ollut ihan rentoutunut. Kysyn onko musiikilla Pekalle mink&auml;lainen merkitys ja kerron, ett&auml; sellaisille ihmsille, joille musiikki on t&auml;rke&auml;&auml; ja merkityksellist&auml;, voi musiikki olla hyv&auml; apu tuomaan rentoutta. Pekka sanoo, ett&auml; kuuntelee kyll&auml; joskus musiikkia, klassistakin, ja se on tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Kes&auml;ll&auml; on k&auml;ynyt Night Wishin konsertissa, se on ollut mahtava kokemus.</p>
<p>Pekka puhuu viel&auml; kovasta kontrollistaan itse&auml;n kohtaan, kokee olevansa laskukone, joka suorittaa koko ajan yht&auml;l&ouml;it&auml; sen suhteen, miten pit&auml;isi olla, miten on,miten on suoriutunut, miten pit&auml;isi suoriutua jne. Se laskukone on kasvanut vaatimusten my&ouml;t&auml; lapsuudessa, sit&auml; on tarvittu, jotta on selvinnyt. Nyt siit&auml; pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; eroon.</p>
<p>Pekka on selke&auml;sti alkanut k&auml;&auml;nt&auml;&auml; katsetta tulevaisuuteen ja n&auml;kee siell&auml; nyt ehk&auml; jo v&auml;h&auml;n valoa. Aiemmin h&auml;n vain vilkaisi tulevaisuuteen ja totesi sitten heti, ett&auml; "pit&auml;isi sit&auml; ja t&auml;t&auml;, mutta ei mill&auml;&auml;n voi, ei pysty, on vaikeaa, ei ole mahdollista".&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-28 18:30:00 - END 2018-11-28 19:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


