File for Pauliina Mäkinen
SSN: 040894-156A
Email: pauge22@gmail.com
Phone: 0503722177
Address: Vastamäenkaarre 22
Postal code: 14500
City: Iittala
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-13 12:00:00 - END 2017-01-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>!.vuosi terapiassa t&auml;yttym&auml;ss&auml; tammikuussa 2017.</p>
<p>22v.yliopisto-opiskelija, asuu kotona vanhempiensa kanssa jossa my&ouml;s 2v. nuorempi sisko.</p>
<p>Masennuksesta toipumassa hiljalleen, opintojen edist&auml;misess&auml; hitautta, mielenkiinnon ja n&auml;k&ouml;alojen puutetta, hiljainen ja vet&auml;ytyv&auml; nuori nainen. Kuitenkin nyt kiinni opinnoissa vaikka teht&auml;vi&auml; r&auml;stiss&auml;.tukemista ja vahvistamista itsetuntemuksen avulla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-17 14:00:00 - END 2017-01-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; kerralla k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi onnistuneita l&auml;sn&auml;oloja yliopistolla ja animekerhossa. Ei halua kertoa vanhemmille sit&auml; kuinka opinnot tosiasiassa hitaasti edistyneet.jatkossa voitaisiin tegd&auml; enneagrammi.Psykiatrille ensi viikolla menossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-24 14:00:00 - END 2017-01-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>menossa huomenna psykiatrille uutta b-lausuntoa ja l&auml;&auml;kityksen mahdollista nostoa varten.haetaan siis 2.vuotta kelalta.edellen masentuneisuutta, vet&auml;ytyy omiin oloihin, sos.el&auml;m&auml; hyvin v&auml;h&auml;ist&auml;, yksi yst&auml;v&auml; on mutta h&auml;n opiskelee muualla.sisko my&ouml;s yst&auml;v&auml; jonka kanssa aikaa viett&auml;&auml;. nyt opiskeluissa pontevampi aloitus, k&auml;ynyt luennolla mutta yksi poissaolo viime viikolta.</p>
<p>alavireinen usein ja vastaa helposti "en tied&auml;" kysymyksiin. n&auml;k&ouml;alaa tulevaisuuteen ei juurikaan ole, mihin voisi sijoittua.asuu kotona vanhempien ja siskon kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-01 14:00:00 - END 2017-02-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pauliina oli k&auml;ynyt psykiatrin vast.otolla jossa on kirjoitettu b-lausunto 2.vuoden terapian hakua varten ja nostettu l&auml;&auml;kityst&auml; annokseen Venlafaxin 150mg x 1.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kokemusta psykiatrin vastaanotolta joka hyv&auml; kokemus, kysymykset as. koki melko vaikeina. Joka johtunee siit&auml; ett&auml; as. ei ole selke&auml;&auml; n&auml;k&ouml;alaa tai tulevaisuuden suunnitelmaa.Opiskelu on alkanut t&auml;n&auml; vuonna viime vuoden loppua paremmin. Poissaoloja ei nyt juurikaan ole. Milenkiinnon puutetta ja motivaation puutetta on. N&auml;iden asioiden selkeytt&auml;minen on jatkon tavoite kuten itsetunnon vahvistaminen jota kautta voisi tulla rohkeutta ja itseluottamusta.Sos. el&auml;m&auml; hyvin niukkaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 12:00:00 - END 2017-02-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;&auml;kityksen noston j&auml;lkeen (venlafaxin 150mg x 1)josta kolmas viikko meneill&auml;&auml;n, on as. mieliala ollut alavireisempi, saamattomampi.Kehoitan varaamaan psykiatrille puhelin ajan kuten oli my&ouml;s psykiatrin ohje.</p>
<p>mietit&auml;&auml;n terapian rinnalle sopivan aktiviteetin l&ouml;yt&auml;mist&auml; jossa as. voisi harjoitella sosiaalisia taitoja.As.luvalla &nbsp;soitan h&auml;nen l&auml;sn&auml;ollessaan kaupungin Ovat-ryhm&auml;n ohjaajalle joka suosittelee ottamaan h&auml;neen yhteytt&auml; ja todetaan ett&auml; nuorille aikuisille suunnattu toiminnallinen ryhm&auml; tukisi erit.hyvin as. toipumista masennuksesta.As.lupaa mietti&auml; asiaa infon saatuaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-21 14:00:00 - END 2017-02-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pauliina yll&auml;ttyi kun nuorimies ehdotti tapaamista harraste kerhon j&auml;lkeen.P. kielt&auml;ytyi, pohditaan t&auml;h&auml;n kokemukseen liittyvi&auml; tuntemuksia ja ajatuksia. Opiskelu ei oikein ota sujuakseen.Vanhemmat eiv&auml;t tied&auml; poissaoloista.Otan puheeksi olisiko sairasloman tarpeessa?</p>
<p>Lapsuudesta muuta muisto joissa teki virheen ja ns.kantoi seuraukset. Kokee ett&auml; on silti ns.pumpulissa kasvanut. Pelkotiloja on jossain m&auml;&auml;rin, ihmisiin luottaminen ja tutustuminen todella vaikeaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-28 12:00:00 - END 2017-02-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kirjoittamani lausunto johon asiakas on tyytyv&auml;inen.T&auml;ll&auml; tapaamisella my&ouml;s nuoriso-ohjaaja Mira Sillanp&auml;&auml; jossa sovitaan ett&auml; as. osallistuu ensi viikosta alk.nuorten kuntotuttavaan p&auml;iv&auml;toimintaryhm&auml;&auml;n jossa harjoitellaan olemista ryhm&auml;ss&auml; sek&auml; k&auml;dentaitojen avulla yhdess&auml; tekemist&auml;, yhteinen ryhm&auml;n tuotos. T&auml;m&auml; tukee mielest&auml;ni asiakkaan kuntoutumista. J&auml;nnitt&auml;&auml; kuinka kertoa ryhm&auml;toimintaan osallistumisesta vanhemmille, n&auml;ytt&auml;isik&ouml; lausuntoni, kertoisiko oikeasta tilanteesta opintojen suhteen jne. Kannustan puhumaan vnahemmille rehellisesti asioista ja saa mahdollisesti n&auml;in tukea ja ymm&auml;rryst&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-06 11:00:00 - END 2017-03-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pauliinan kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi opiskelun tilannetta, opinnot eiv&auml;t juurikaan edisty.Vanhemmille ei ole uskaltanut todellisuutta kertoa. T&auml;n&auml;&auml;n aloittaa Ovat-ryhm&auml;ss&auml;, t&auml;m&auml;n kertoi vanhemmille ja he suhtautuivat asiallisesti ja kannustavasti.</p>
<p>Vien t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;nohjaukseen Pauliinan asioita jossa mm. todettiin ett&auml; perhetapaaminen voisi olla hyv&auml;ksi, mahdollinen piilossa oleva vihan tunne, passiivinen ei t&auml;m&auml; opintoihin liittyv&auml; saamattomuus, miten murrosi&auml;n on kokenut jne.tunnepuolen asioita ja my&ouml;s identiteetin rakentumisen vaihe on kesken.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-14 10:00:00 - END 2017-03-14 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittanut kuntouttavassa ty&ouml;toiminnassa,hyvin alkanut siell&auml;, menee my&ouml;s toiseen ryhm&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-28 12:00:00 - END 2017-03-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pauliina on sallistunut kuntouttavaa ty&ouml;toimintaa 2 x viikosa koko maaliskuun ajan, n&auml;m&auml; posit.kokemukisa. Opiskelu on nyt ihan nollassa ollut.Mietti ett&auml; syksyll&auml; aloittaisi uudella inolla, nyt motivaatiota ei l&ouml;ydy. Vanhemmille ei pysty asiasta kertomaan ,v&auml;lttelee konflikteja. Kannustan kertomaan mutta ei tunnu onnistuvan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-04 14:00:00 - END 2017-04-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-11 12:00:00 - END 2017-04-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt,jaksamaton. Y&ouml;uni tasoittunut kuukausien aikana jo hyv&auml;&auml;n suuntaa, nukkumaan ennen klo.24, nukkuu y&ouml;valo p&auml;&auml;ll&auml; ja her&auml;ilee.Haluaa pit&auml;&auml; valoa p&auml;&auml;ll&auml;, lapsesta asti ollut tapa.Motivaatio asioita j&auml;lleen pohditaan, ei uskalla tai halua kertoa vanhemmille ettei opinnot oikeasti ole edenneet mitenk&auml;&auml;n. Ehdotan perhetapaamista, ei ainakaan viel&auml; suostu.</p>
<p>Kes&auml;ty&ouml;paikan saanut ,ei t&auml;st&auml;k&auml;&auml;n mitenk&auml;&auml;n ilostu, kokee ett&auml; "pakkohan se on menn&auml;".</p>
<p>Sis&auml;inen motivaatio tuntuu puuttuvan, eik&auml; ulkoinenkaan nyt viel&auml; ole l&ouml;ytynyt, paitsi kes&auml;t&ouml;ist&auml; palkka motivoi. Puheliaampi on kuin vuosi sitten, harjottelua jatketaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-25 14:00:00 - END 2017-04-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut kes&auml;ty&ouml;paikan, aloitus toukokuun alussa.kokee olevansa ty&ouml;kykyinen vaikka opiskelu ei sujunut.Kokee ett&auml; ty&ouml; on eriasia ja orientaatio l&ouml;ytyy.Opiskelumotivaatiota ei l&ouml;ytynyt ja edelleenk&auml;&auml;n ei halua asiasta kotona vanhemmille kertoa vaikka olen sit&auml; ehdottanut.Mutta asiakakan ehdoilla menn&auml;&auml;n.Ovat-ryhmiss&auml; k&auml;y edellee mutta ne kohta loppuvat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-04 14:00:00 - END 2017-05-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pauliinalla ollut t&auml;n&auml;&auml;n viimeinen Ovat-ryhm&auml; josta mukana maalaamansa taulu joka j&auml;i hieman kesken mutta aikoo tehd&auml; kotona sen loppuun.Todella tyytyv&auml;inen ett&auml; meni ryhm&auml;&auml;n, sai siell&auml; uusia kokemuksia ja ryhm&auml;ss&auml; olemisen tavoite toteutui. Tyytyv&auml;isell&auml; mielell&auml; ett&auml; sai "edes jotain" aikaiseksi t&auml;n&auml; kev&auml;&auml;n&auml;. Aloittaa ensi viikolla jo kes&auml;t&ouml;iss&auml; joka sama paikka kuin viime kes&auml;n&auml;. tapaamiset harventuvat kes&auml;n ajaksi. Mietiii onko l&auml;&auml;kkeest&auml; mit&auml;&auml;n hy&ouml;ty&auml; (venlafaxin 150mg)Ohjaan varaamaan ajan l&auml;&auml;k&auml;rille jossa aiemminkin on k&auml;ynyt eli Terveystalo yleisl&auml;&auml;k&auml;ri ja psykiatri.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-11 11:00:00 - END 2017-08-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pitk&auml; tauko asiakkaan kes&auml;t&ouml;ihin ja lomiin liittyv&auml; tauko.Ei ole tehnyt uutta hakemusta kelaan 1.2. alk.jo katkennut, ohjeistan uudelleen. Kes&auml;ty&ouml;t loppuivat kylm&auml;n kes&auml;n vuoksi aieemin jo kes&auml;kuussa. Lomaillut perheen kanssa.Ei mit&auml;&auml;n suunnitelmaa opintoiohin liittyen. L&auml;&auml;kityksen&auml; Venlafaxin ei tuo riitt&auml;v&auml;&auml; vastetta, kehoitan olemaan yhteydess&auml; l&auml;&auml;k&auml;riins&auml; jotta annosta voitaisiin tarkistaa. Ehdotan ett&auml; vanhemmat tulisivat mukaan t&auml;nne sill&auml; nyt as. ei kerro totuutta vanhemmilleen mm.opintojen oikeasta tilanteesa.Tarvitsee ilmeisesti enemm&auml;n k&auml;yt&auml;nn&ouml;n tukea opintojen eteenp&auml;in viemisess&auml;.Toisaalta tuo esille ettei juurikaan ole kiinnostunut opinnoista, eik&auml; osaa ja tai halua suunnitella tulevaisuutta mitenk&auml;&auml;n. V&auml;symyst&auml; valittaa, valvoo my&auml;h&auml;&auml;n sek&auml; nukkuu pitk&auml;lle p&auml;iv&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-23 13:30:00 - END 2017-08-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen kela hakematta.Kysyn haluaako oikeasti jatkaa terapiaa? Empii mutta haluaa uuden ajan varata. Samat asiat esill&auml; kuin aiemminkin, v&auml;synyt, aloitekyky heikko, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta. Ehdotan j&auml;lleen vanhempien mukaan tuloa t&auml;nne jotta oltaisiin kaikki tietoisia kuinka voimme tukea Pauliinaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-29 14:00:00 - END 2017-08-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelahakemus edelleen tekem&auml;tt&auml;, ei saa aikaiseksi, hakemuspaperi h&auml;nell&auml; kyll&auml; on.Nyt lupaan laskuttaa t&auml;yden hinnan kun asia edelleen avoin. Aikoo nyt tehd&auml; ehk&auml; hakemuksen kuten muillakin kerroilla on aikonut.</p>
<p>Sama tilanne on my&ouml;s opintojen suhteen, ei edistymist&auml; opintosuunnitleman tekemiseksi.</p>
<p>Vihjannut &auml;idille ett&auml; t&auml;nne pyydetty mukaan, nyt itsekin suostuvainen ett&auml; &auml;iti saisi t&auml;nne tulla, ehdotan jo ensi kertaa johon on suostuvainen.Tarkoitus saada tukea Pauliinalle ja yhdess&auml; kartoittaa tilannetta. Sis.tauti l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; eilen k&auml;ynyt jossa labroja m&auml;&auml;r&auml;tty, &auml;iti ep&auml;ilee mahdollista kilpirauhassairautta kun Pauliina niin v&auml;synyt ja vet&auml;m&auml;t&ouml;n.</p>
<p>Pohditaan mit&auml; oikeasti haluaisi opiskella, ei vaihtoehtoisista ideoiista innostu kuten ammatillenen aikuiskoulutus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-05 16:30:00 - END 2017-09-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti kutsuttuna mukana keskustelemassa siit&auml; kuinka yhdess&auml; tuemme Pauliinaa opintojen edist&auml;miseen liittyen. Pauliinalla edelleen aloitekyvyn ja ryhtymisen heikkoutta.P&auml;iv&auml;rytmi niin ett&auml; valvoo my&ouml;h&auml;&auml;n ja nukkuu my&ouml;h&auml;&auml;n. Mik&auml;&auml;n ei erityisesti kiinnosta ja my&ouml;s vanhemmat huomanneet t&auml;m&auml;n jo vuosien ajan. Pauliina haluaa ns."p&auml;&auml;st&auml; helpolla" ilman ponnistelua, olla turvallisesti kotona, usein itse sanoo ett&auml; olen kuin 17v. vaikka on jo 23v. itsen&auml;istyminen pelottaa mutta toisaalta haluaa olla kotona rauhassa ja ei haluaisi ett&auml; vanhemmat puuttuvat mihink&auml;&auml;n asioihinsa mutta l&auml;hes kaikki opintoihin liittyv&auml; on j&auml;&auml;nyt tekem&auml;tt&auml; kun ne asiat vain omsaa tiedossaan.Nyt pohdittiin kuinka t&auml;st&auml; eteenp&auml;in ja P lupasi ett&auml; voisi hieman enenmm&auml;n kertoa vanhemmille asioistaan ja pyyt&auml;&auml; heilt&auml; tukea ja apua ja neuvoa.</p>
<p>Sovittiin ett&auml; ensi kerralla is&auml; tulee mukaantapaamiseen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-13 16:30:00 - END 2017-09-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Is&auml; mukana sovitusti. K&auml;yd&auml;&auml;n Pauliinan opintojen edist&auml;miseen ja tukemiseen liittyv&auml;&auml; keskustelua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-25 10:00:00 - END 2017-09-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Iittalalainen 23-vuotias Tampereen yliopiston informaatiotieteiden ja interaktiivisen median opiskelija tulee masennuksen vuoksi.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertooolleensa aina ujo. Koulussa oli kavereita ja se meni hyvin. Teini-angstia. Kirjoitti ylioppilaaksi 2013. Sen j&auml;lkeen piti v&auml;livuotta. t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen aloitti ammattikorkeakoulussa tietotekniikan opiskelut. Ne eiv&auml;t olleet omaan alaa, eiv&auml;t tuntuneet hyvilt&auml;.Tuolloin masentui, opiskelu ei sujunut, erist&auml;ytyi muista, ei v&auml;lill&auml; p&auml;&auml;ssyt l&auml;htem&auml;&auml;n kotoa. Hakeutui Terveystaloon psykiatrille, Escitalopram l&auml;&auml;kitys aloitettiin. Siit&auml; ei kokenut hy&ouml;ty&auml; tai haittaa, se vaihdettiin viim evuoden vaihteessa Venlafaxiniin. Sit&auml; k&auml;ytti v&auml;lill&auml; 150mg. Nyttemmin ep&auml;s&auml;&auml;nnn&ouml;llisesti on sit&auml; k&auml;ytt&auml;nyt. Terapiassa on vuoden k&auml;ynyt. Nyt on aloitettu Thyroxin l&auml;&auml;kitys (vvaikkakin arvot ovat olleet normaalit). Tuntee, ett&auml; on ehk&auml; saanut aktiivisuutta.</p>
<p>Potilas kuvaa, ett&auml; on turta olo. Energian puutetta. Aloitekyvyn puutetta. Aloitti vuosi sitten syksyll&auml; opiskelut Tampereen yliopistossa, ne eiv&auml;t oikein etene. Sosiaalisiin tilaisuuksiin ei ole jaksanut osallistua. Iloa pystyy jonkin verran kokemaan, mutta se on latteaa. Aamuisin ei ole virke&auml;, vaikka nukkuisi kuinka pitk&auml;&auml;n. Murehtii nykyhetke&auml;, maailman asioita. Huolissaan on omasta tulevaisuudesta. Kaipaa menneisiin parempiin aikoihin. Ei varsinaisesti itkuisuutta. Ihmisj&auml;nnityst&auml; on tullut. Vaikea l&auml;hte&auml;. Energian puute hakalin. P&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti nukkuu hyvin.</p>
<p>St psych. Apaattisuutta, mimiikka v&auml;h&auml;ist&auml;, puhuu rauhallisesti. Asiallinen.</p>
<p>F32.1 Keskivaikea masennustila (pitkittynyt)</p>
<p>Suunn. Nyt k&auml;ytt&auml;nyt Venlafaxin 75mg, lasketaan annos 37,5mg:aan (rec 37,5 mg 1x1 XXVIII), kahden viikon j&auml;lkeen laittaa viesti&auml;, onko saanut l&auml;&auml;kkeen lopetettua ja sen j&auml;lkeen aloitetaan Voxra. Kontrolli aloittamisen j&auml;lkeen 2-4 viikkoa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-09-26 09:30:00 - END 2017-09-26 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla jossa suunnitelma l&auml;&auml;kityksen vaihtamiseksi,lopettaa venlafaxinin ja tilalle voxra.</p>
<p>Yliopistoopintoja aloittanut kuten viime syksyn&auml;, tuo esille pelon ett&auml; josain vaiheessa opinnot eiv&auml;t kuitenkaan etene. Keskustellaan kahdesta edellisest&auml; tapaamisesta joissa mukana vanhemmat.Tuo esille ett&auml; nyt vanhemmat tukevat aktiivisemmin opintojen edist&auml;misess&auml;.</p>
<p>Omaa asuntoa hakenut Tampereen opiskelijaasunnoilta, ei sielt&auml; viel&auml; yhteydenottoa asunnosata.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-10 09:30:00 - END 2017-10-10 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskeluissa alkanut parempi syksy, hiljalleen tuntuu kiinnittyv&auml;n opintoihin. Sovitusti tiputellut Venlafaxin pois, muistututan olemaan s&auml;hk&ouml;postiyhteydess&auml; psykiatriin uuden l&auml;&auml;kityksen aloitusarviota varten.</p>
<p>Tuo esille pelkoajatuksia liittyen mahdollisiin uusiin ihmisuhteisiin, ei luota herk&auml;sti keneenk&auml;&auml;n.Miettinyt ett&auml; varsinkin miespuolisissa ihmisiss&auml; saattaa olla v&auml;kivaltaan taipuvaisia ihmisi&auml; tai yleens&auml;kin huolenaan ajoittain on yleinen maailman tilanne jossa sotaa ja v&auml;kivaltaa, pelk&auml;&auml; jos joutuis itse kohtaamaan jonkin v&auml;kivaltatilanteen tai pelottavan tilanteen. Ei ole koskaan joutunut sellaiseen mutta pelokas mielikuva aiheesta on tullut aiemminkin esille.</p>
<p>V&auml;symyst&auml;, vet&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; edelleen on, herk&auml;sti edelleen vastaa ettei tied&auml; mit&auml; opiskelulta tai omalta el&auml;m&auml;lt&auml; haluaa tai odottaa. On kuitenkin l&auml;sn&auml;ollut yliopistolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 11:30:00 - END 2017-10-25 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vihdoin kelaterapiap&auml;&auml;t&ouml;s my&ouml;nteisen&auml;.Ohjasin asiaaksta hakemaan kelan tuen takautuvasti.</p>
<p>L&auml;&auml;kitysksen vaihdos meneill&auml;&auml;n, lopettanut jo kokonaan Venlafaxinin ja nyt tarkoitus ottaa yhteytt&auml; psykiatri V&auml;&auml;n&auml;seen ja saada uusi resepti uudelle l&auml;&auml;kkeelle.Kannustan olemaan pian yhteydess&auml; psykiatriin. Huomannut ett&auml; kun l&auml;&auml;kehoitoa ei ole mieliala on laskenut, herkkyytt&auml; esiintynyt, muutaman kerran itkett&auml;nyt, t&auml;st&auml; keskutellaan pitk&auml;&auml;nkin kun ei oikein saa selv&auml;&auml; itkeek&ouml; vai ei, estyneisyytt&auml; t&auml;ss&auml;kin asiassa tulee esille.</p>
<p>Aloitekyvyn puutetta edelleen on opintojen suhteen, asteikolla 0-10 kysymykseen miten on saanut opintoja tehty&auml; vastaa 2, eli opinnot pienell&auml; alulla ovat.</p>
<p>V&auml;syneisyytt&auml; paljon, nukkuu "pommiin" melko usein ja ei p&auml;&auml;se yliopistolle ollenkaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 13:30:00 - END 2017-11-02 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskelussa kiinni pysymisen vahvistamista mietit&auml;&auml;n, edelleen haurasta on. Olonsa kokenut virke&auml;ksi vaikka Venlafaxin jo n. 3 viikkoa ollut pois k&auml;yt&ouml;st&auml;, tarkoitus oli ett&auml; ottaa yhteyden psykiatriin uuden l&auml;&auml;keen alkamista varten, ei ole ottanut yhteytt&auml;.Miettii tarviiko l&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>Mielialan kokee nyt hyv&auml;ksi mutta aloitekyky matala opintojen ja muunkin suhteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-16 13:00:00 - END 2017-11-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajatukset sumussa, kuten kuvaa. Ryhtymisvaikeutta edelleen paljon, kotona opiskeluteht&auml;vien tekeminen on vaikeaa, ei ole tyytyv&auml;inen vaikka nyt kuitenkin on joitakin teht&auml;vi&auml; saanut tehdyksi josta syyt&auml; iloita.Pohditaan saisiko enenmm&auml;n teht&auml;vi&auml; tehdyksi yliopistolla, esim.kirjastossa, miettii sit&auml; itsekin.Yliopistolla karttelee muita ihmisi&auml; edelleen kaikin tavoin, luennolla pystyy juuri ja juuri olemaan, j&auml;nnitt&auml;minen tutnuu aiheuttavan my&ouml;s syd&auml;men tykytyst&auml; ja muljahtelua joita kertoo tulevan y&ouml;ll&auml; kun ei saa nukuttua.</p>
<p>Kertoo ett&auml; usein menee kokonainen p&auml;iv&auml; ettei ole puhunut sanaakaan kenellek&auml;&auml;n vieraalle, vasta illalla kotona puhuu vanhempiensa ja siskonsa kanssa. J&auml;nnitt&auml;&auml; paljon kaikkia opiskelutovereita, eik&auml; muista nimi&auml; taikka mink&auml;n&auml;k&ouml;isi&auml; he ovat, ei katselel ihmisi&auml; ymp&auml;rill&auml;&auml;n ollenkaan siis esim. lunetosalissa.</p>
<p>Laittanut meilin psykiatrille, ajatuksella uuden l&auml;&auml;kkeen aloittamiseksi.</p>
<p>Hyvin keskustelee ja mietit&auml;&auml;n edell&auml; kuvattuja asioita altistuksen n&auml;k&ouml;kulmasta ja mink&auml;kokoisen oman tilan tarvitsee jne.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-30 13:00:00 - END 2017-11-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ysin vet&auml;m&auml;t&ouml;n, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta,nukkuu aamuisin pitk&auml;&auml;n, opiskelu ei suju.Ei muista kunnolla mit&auml; teki viime viikolla jne. Ei ole katsonut onko psykiatri laittanut s&auml;hk&ouml;postia.Ei oikein tied&auml; miksi k&auml;y terapiassa. Ehdotan j&auml;lleen kerran ett&auml; tekisi muistiinpanoja viikonvarrelta jotta puhuttaisiin asiakkaan esille tuomia asioita tarkemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 11:00:00 - END 2017-12-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Avoimempi kerronta.Pohtii j&auml;nnitt&auml;mist&auml; ja vet&auml;ytymist&auml;&auml;n sos.tilanteista joita pyrkii v&auml;lttelem&auml;&auml;n kaikin keinoin. Paljon harjoitusta ja tukea t&auml;h&auml;n tarvitsee. Hyv&auml;&auml; pohdintaa ja keskustelua omanarvontunnosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 14:00:00 - END 2017-12-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuli my&ouml;h&auml;ss&auml;, lyhyt keskustelu &auml;idin minulle l&auml;hett&auml;m&auml;st&auml; s&auml;hk&ouml;postista jossa &auml;idin huoli Pauliinan netti/peliriippuvuudesta, &auml;idin mielest&auml; on liikaa koneella n.8-10tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;.T&auml;st&auml; puhutaan, ei oikein tunnista huolta vaikka my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; noin paljon koneella menee aikaa pelaillen.Opintotehtv&auml;v&auml;t j&auml;&auml;v&auml;t l&auml;hes kokonaan tekem&auml;tt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 10:00:00 - END 2017-12-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kysyn t&auml;m&auml;n kuluneen vuoden mukavia tapahtumia, onnistumisia, ilon aiheita, mukavia muistoja? Vaivoin muistaa mit&auml;&auml;n, auttaen tulee pari hyv&auml;&auml; asiaa mieleen.Huonoja muistoja ei sen enemp&auml;&auml;.Pettynyt itseens&auml; kun ei edisty opinnoissa, toisaalta ei huolissaan vaan sanoo ettei se oikein milt&auml;&auml;n tunnu.</p>
<p>Kertoo ett&auml; &auml;idin kansaa usein ristiriitaa, kun &auml;iti hoputtaa opiskelemaan.</p>
<p>Kerron ett&auml; mielest&auml;ni Pauliinalle voisi tehd&auml; psykologiset testit jossa kognitiiviset taidot huomioitaisiin, muisti, ja se mihin voisi suuntautua tulevaisuutta ajatellen. As. sanoo ett&auml; sopii mutta onko siit&auml; mit&auml;&auml;n hy&ouml;ty&auml;?</p>
<p>Sovitaan ett&auml; olen yhteydess&auml; psykiatri V&auml;&auml;n&auml;seen jos voisimme sopia vaikka yhteistapaamisen ja tarkentaa hoitosuunnitelmaa terapian kolmannelle vuodelle.Nyt tuntuu ett&auml; as. on edelleen masentunut, yksin&auml;inen, vet&auml;ytyv&auml;, unirytmi sekaisin, saamaton, opinnot eiv&auml;t etene.Junnaamme paikoillamme, asiakkaalla oma vastuun ottaminen omasta el&auml;m&auml;st&auml; on hyvin vaikeaa. L&auml;&auml;kitysksen vaihtoasiaa ei ole edist&auml;nyt mill&auml;&auml;n lailla vaikka onlen asian hoitoon ohjannut lukemattomat kerrat, ei saa aikaiseksi.Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n ehdottomasti ole l&auml;&auml;kehoitoa vastaan.</p>
<p>Tulevan joulun viettoa puhutaan lopuksi, perheen kanssa viett&auml;&auml;. Jatketaan tammikuussa tapaamisia lomani j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-29 12:00:00 - END 2018-01-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelan 2.vuosi on p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; juuri, asiakas ei tied&auml; t&auml;n&auml;&auml;n haluaako viel&auml; jatkaa. sanoo ett&auml; on huono tekem&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;.Annan nyt viikon aikaa mietti&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; sill&auml; viime vuonna jatkon hakeminen venyi 8.kkta!!</p>
<p>Ohjaan varaamaan ajan psykiatrille b-lausunnon tekemist&auml; varten sek&auml; tekem&auml;&auml;n oman hakemuksen kelaan, jos siis p&auml;&auml;tt&auml;&auml; jatkaa terapiaa jota kyll&auml; suosittelen. Tavoitteena sos.tilanteiden helpottuminen,juuri muuta on vaikea lis&auml;ksi tavoitella kun asiakas ei itse tunnu juuri ollenkaa tiet&auml;v&auml;n mit&auml; haluaa tulevaisuudelta mill&auml;&auml;n osa-alueella. Seur. aika ensi viikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 11:30:00 - END 2018-02-05 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Laskutettu takautuvasti kun kela tullut.Opiskeluun liittyv&auml;&auml; tukemista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-16 11:30:00 - END 2018-02-16 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskelun tukemista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 15:30:00 - END 2018-02-19 16:15:00
MEETING NOTES:
<div id="container">
<div id="raportti" class="leightbox">
<div>Tulee terapian jatkoarviota varten. Potilas on k&auml;ynyt nyt kaksi vuotta Sari Myllykankaan vastaanotolla masennuksen ja ahdistuksen vuoksi. Potilaalla on ollut sosiaalista ahdistuneisuutta. Sosiaaliset tilanteet ovat olleet raskaita. jaksaminen on vajvaista. Lahdessa opiskellessa lopulta erist&auml;ytyi opiskelija-asuntoon. Opinnot j&auml;iv&auml;t kesken. Nyt on p&auml;&auml;ssyt Tampereen yliopistoon opiskelemaan. Suoritukset ovat v&auml;h&auml;isi&auml;. Alkuun on innostusta ja k&auml;y luennollakin, mutta lopulta uupuu.&nbsp; Apaattisuutta. Kiinnotumattomuutta ja jaksamattomuutta. Itkuisuutta. Ahdistuneisuutta. Erityisesti sosiaalinen ahdistuneisuus on nyt haittaavaa. Potilaalla asiat j&auml;&auml;v&auml;t kesken, l&auml;&auml;kkeen vaihto syksyll&auml; j&auml;i siihen, ett&auml; potilas lopetti Venlafaxinin, mutta ei aloittanut suunniteltua Voxraa. Ei suurta muutosta voinnissa havainnut vieroitusoireitten helpotuttua. Psykoterapiassa on kokenut saavansa hy&ouml;ty&auml; jaksamiseen ja itsetuntoonkin, mutta viel&auml; on erityisesti itsetunnon ja sosiaalisen ahdistuneisuuden suhteen ty&ouml;stett&auml;v&auml;&auml;. N&auml;id&auml;n toivoo helpottavan kuormittuneisuutta ja my&ouml;s parantavan jaksamista.</div>
<div id="raporttiteksti">BDI-kysely: Olen alakuloinen ja surullinen;&nbsp;Minusta tuntuu, ettei tulevaisuudella ole tarjottavanaan minulle juuri mit&auml;&auml;n;&nbsp;Minusta tuntuu, ett&auml; olen ep&auml;onnistunut useammin kuin muut ihmiset;&nbsp;En osaa nauttia asioista niin kuin ennen;&nbsp;En tunne erityisemmin syyllisyytt&auml;;&nbsp;Tunnen, ett&auml; jotain pahaa voi sattua minulle;&nbsp;En ole pettynyt itseeni;&nbsp;Kritisoin itse&auml;ni heikkouksista;&nbsp;Olen joskus ajatellut itseni vahingoittamista, mutten kuitenkaan tee niin;&nbsp;Itken nyky&auml;&auml;n aiempaa enemm&auml;n;&nbsp;&Auml;rsyynnyn aiempaa herkemmin;&nbsp;Muut kiinnostavat minua aiempaa v&auml;hemm&auml;n;&nbsp;Minun on hyvin vaikeata tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;;&nbsp;Mielest&auml;ni ulkon&auml;k&ouml;ni ei ole muuttunut;&nbsp;Ty&ouml;n aloittaminen vaatii minulta ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; ponnistuksia;&nbsp;Olen aamuisin v&auml;syneempi kuin ennen;&nbsp;V&auml;syn nopeammin kuin ennen;&nbsp;Ruokahaluni on ennallaan;&nbsp;Painoni on pysynyt viime aikoina ennallaan;&nbsp;En ajattele terveytt&auml;ni tavallista enemp&auml;&auml;;&nbsp;Kiinnostukseni sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n on pysynyt ennallaan.&nbsp;<strong>Testin tulos on 16 pistett&auml;.&nbsp;</strong>Liev&auml; masennus.</div>
<div>
<p>GAD-7: Hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; en ole voinut lopettaa tai hallita huolestumistani useana p&auml;iv&auml;n&auml;; liiallinen huolestuneisuus erilaisista asioista useana p&auml;iv&auml;n&auml;; vaikeus rentoutua useana p&auml;iv&auml;n&auml;; taipumus harmistua tai &auml;rsyynty&auml; helposti useana p&auml;iv&auml;n&auml;; pelko siit&auml;, ett&auml; jotakin kauheaa saattaisi tapahtua suurimpana osana p&auml;ivist&auml;. 8 pistett&auml;.</p>
<p>SPIN: Pelk&auml;&auml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;ss&auml; asemassa olevia ihmisi&auml; kohtalaisesti; toisten ihmisten edess&auml; punastuminen vaivaa minua v&auml;h&auml;n; minua pelottavat kutsut ja tapahtumat, joissa on ihmisi&auml; kohtalaisesti; v&auml;lt&auml;n puhumasta ihmisille, joita en tunne hyvin paljon; arvostelluksi tuleminen pelottaa minua paljon kohtalaisesti; nolostumisen pelko saa minut v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n joidenkin asioiden suorittamista tai puhumista toisille ihmisille kohtalaisesti; hikoileminen toisten ihmisten edess&auml; aiheuttaa minulle ahdinkoa kohtalaisesti; v&auml;lt&auml;n kutsuille osallistumista hyvin paljon; v&auml;lt&auml;n tekemisi&auml;, joissa olen huomion keskipisteen&auml; hyvin paljon; tuntemattomille puhuminen pelottaa minua hyvin paljon; v&auml;lt&auml;n joutumasta pit&auml;m&auml;&auml;n puheita&nbsp;&auml;&auml;rimm&auml;isen paljon; tekisin mit&auml; tahansa v&auml;ltt&auml;&auml;kseni arvostelluksi tulemisen v&auml;h&auml;n; syd&auml;men tykytys vaivaa minua ollessani ihmisten l&auml;hell&auml; kohtalaisesti; pelk&auml;&auml;n tehd&auml; asioita, kun ihmiset saattaisivat katsella hyvin paljon; nolostuneeksi tuleminen tai tyhm&auml;lt&auml; vaikuttaminen kuuluvat pahimpiin pelkoihini kohtalaisesti; v&auml;lt&auml;n puhumasta kenellek&auml;&auml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;ss&auml; asemassa olevalle kohtalaisesti; vapiseminen tai t&auml;riseminen muitten edess&auml; aiheuttaa minulle ahdinkoa kohtalaisesti. 39 pistett&auml;.</p>
<p>St psych. Potilas on j&auml;nnittynyt, ahdistunut, vakava, jaksamaton habitus.</p>
<p>Dg F32.0 Liev&auml; masennustila</p>
<p>F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuus</p>
<p>Suunn. Aloitetaan Voxra 150mg 1x1, rec XC. Potilas on k&auml;ynyt psykoterapeutti Sari Myllykankaan vastaanotolla kaksi vuotta kuntouttavassa yksil&ouml;psykoterapiassa. Potilas on pystynyt aloittamaan yliopisto-opiskelut, mutta toimintataso on edelleen alhainen. Masennukseen on tullut lievityst. Potilas k&auml;rsii edelleen liev&auml;st&auml; masennuksesta ja erityisesti sosiaalisten tilanteiden pelosta sek&auml; yleistyneest&auml; ahdistuneisuudesta. Suosittelen kuntoutuksena kolmatta vuotta yksil&ouml;psykoterapiaa psykoterapeutti Sari Myllykankaan vastaanotolla tavoitteena itsetunnon ja itsevarmuuden parantaminen ja siten kuormittavan ja energiaa viev&auml;n sosiaalisten tilanteiden pelon lievitt&auml;mist&auml; opiskelu- ja ty&ouml;kyvyn sek&auml; arjen toimintakyvyn vahvistamiseksi ja uhkana olevan opiskelu- ja toimintakyvytt&ouml;myyden ehk&auml;isemiseksi 1x/viikko, 40cx/vuosi.</p>
</div>
</div>
</div>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-03-02 12:00:00 - END 2018-03-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-16 10:00:00 - END 2018-03-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oma asunto Tampereella, siihen liittyv&auml;&auml; itsen&auml;istymispohdintaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-23 11:30:00 - END 2018-03-23 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tampereen asuntoa sisustanut, ei viel&auml; y&ouml;pynyt.Muutto omilleen pelottaa ja j&auml;nnitt&auml;&auml;.Pelk&auml;&auml; vieraita ihmisi&auml; hyvin paljon, pelko rajoittaa menemisi&auml; monella tapaa.Opinnoissa nyt hiljaiseloa, vain yksi kurssi varattuna t&auml;lle kev&auml;&auml;lle.Kes&auml;t&ouml;it&auml; on hakenut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-27 10:30:00 - END 2018-03-27 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskelu ei etene, tosin ei nyt kurssejakaan. Keskustelun aiheita ei oma-aloitteisesti tuo esille.Pohditaan perheen vuorovaikutuskuvioita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-06 13:00:00 - END 2018-04-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi unelmien ja tavoitteiden suunnittelua kuvien avulla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-19 13:00:00 - END 2018-04-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Avataaan ajatusvirtaa kuvaty&ouml;skentelyn avulla sanoista kev&auml;t, tulevvaisuus, nukkuminen, syd&auml;n vatsa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-24 11:00:00 - END 2018-04-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykyhetken ja tulevaisuuden pohdintaa jossa Pauliina aktiivisemmin mukana.Kuvaty&ouml;skentely mielikuvia auttamassa.&Auml;idin kanssa ristiriitoja usein, kokee ett&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; &auml;iti&auml; kun on niin passiivinen.Pauliina miettii oman asunnon merkityst&auml;, vaisulla tavalla edelleen.Innokkuus puuttuu edelleen l&auml;hes kaikkeen mutta mukana keskustelussa on kun kyselen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-11 12:00:00 - END 2018-05-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Usein ajatuksen rientoa jota kuvaa "randomit ajatukset" jotka kokee kiusallisiksi. Aiemminkin sanonut samaa mutta ei mill&auml;&auml;n saa tuotua yht&auml;&auml;n esimerkki&auml;. Nyt odottamisen ja auttamisen j&auml;lkeen saa tuotua yhden esimerkin jossa ajattelee t&ouml;rkeit&auml; ja rivoja ajatukisa jostain tei-i&auml;n tuttavuudesta, kokee siis ajatukset h&ouml;lm&ouml;iksi, syyllisyytt&auml; ja ahdistuneisuutta aiheuttaviksi.Kun jatkan aiheesta keskustelua kysellen toteaa ett&auml; tuo nyt oli vain yksi esimerkki mutta lis&auml;&auml; ei saa tuotettua, ei ilmeisesti uskalla tai pysty vaikka hell&auml;sti siihen kannustankin.</p>
<p>Pohtinut my&ouml;s onko ajatukiset pelkki&auml; ajatukisa vai voisiko ne olla &auml;&auml;ni&auml;?Miettinyt my&ouml;s voisiko ne olla Tourette-tyyppisi&auml; mutta ei &auml;&auml;neen lausuttuja?</p>
<p>Ehdotan j&auml;lleen ajan varaamista psykiatrille kun ajatusten rientoa on toistuvasti ja pitk&auml;ll&auml; ajalla ainakin t&auml;m&auml;n vuoden jo ollut mutta ei oikein innostu tai koe tarpeelliseksi.My&ouml;s ahdistuneisuutta usein ja sanoo ett&auml; "mun p&auml;&auml; pit&auml;isi vaihtaa" kun on hulluja ja turhia ajatukisa niin usein.&nbsp;</p>
<p>Muutoin t&auml;ydin looginen ja asiallinen ja rauhallinen kuten aina tavatessamme. Kes&auml;t&ouml;it&auml; on hakenut ja haastattelussa k&auml;ynyt. Palataan ensi viikolla uudelleen tuohon psykiatrille meno asiaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-17 15:00:00 - END 2018-05-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;lleen kerran pohdimme olisiko hyv&auml; ja tarpeen varata aikaa psykiatrille l&auml;&auml;kityksen aloitus arvioita varten jota suosittelen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-22 11:30:00 - END 2018-05-22 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Avautuvampi hieman enenmm&auml;n, pohtinut itekin onko tarpeen tavata psykiatri, j&auml;&auml; kuitenkin viel&auml; sit&auml; pohtimaan.Kehoitan ottamaan h&auml;neen yhteytt&auml; jotta saisimme loppuvuoden terapian tavoittelle suuntaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-05 14:30:00 - END 2018-06-05 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>t&auml;n&auml;&auml;n jotenkin virke&auml;mpi on, saanut kes&auml;t&ouml;it&auml; 15h viikossa josta olemme tyytyv&auml;isi. monenlaista hyv&auml;&auml; ja positiivisempaa pohdintaa t&auml;n&auml;&auml;n mm. tulevaisuuteen liityen.My&ouml;s itsest&auml;&auml;n (ulkon&auml;&ouml;st&auml;)huolehtinut hieman enemm&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-12 13:00:00 - END 2018-06-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pauliinalla kiva viikonloppu takana, festareilla joka n&auml;kyy ilona ja virkeyten&auml; kasvoilla. Ei itse tuota keskustelun aihetta, puhutaan festareista. Kysyn haluaisiko ett&auml; &auml;iti tulee mukaan ensi kerralla yhteiskeskusteluun jota &auml;iti ehdotti talvella, haluaa mietti&auml; voiko &auml;iti tulla. Nyt virke&auml;mpi josta annan my&ouml;s palautteen jolle hymyilee tyytyv&auml;isen&auml;. Ehdotan ett&auml; arvioimme ensi kerralla kev&auml;tkauden saavutukisa ja kirkastamme tavoitetta terapialle syksy&auml; varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 14:00:00 - END 2018-06-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuluvaa kes&auml;&auml; pohditaan,kuinka se sujuu,nyt hyvin ja tasaisemmalla mielell&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-07 12:00:00 - END 2018-08-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virke&auml;mpi, kes&auml;ty&ouml;iss&auml; ollut 15 tuntia viikossa, ne nyt p&auml;&auml;ttyneet. Syksylle ei mit&auml;&auml;n suunnitelmaa ole.Ehdotan ett&auml;&auml;iti tulisi mukaan seuraavaan tapaamiseen jotta kuullaan h&auml;nen n&auml;kemys Pauliinan vonnista kun kerta kotona asuu. N&auml;in sovitan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-16 13:30:00 - END 2018-08-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti mukana tapaamisessa pyynn&ouml;st&auml;ni.K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi huomioita Pauliinan kehitymisest&auml; ja tavoitteista viimeiselle syksylle terapiassa. &Auml;iti haluaa uskoa ett&auml; pieniin tavoitteisiin Pauliina kykenee, kun ei yrit&auml; liikaa eik&auml; nosta rimaa liian korkealle.Alisuoriutumista nyt aikuisena tuntunut olevan.Yliopisto-opinnot j&auml;lleen alkavat ja niiden suunnittelu on pienell&auml; alulla.Eiisompaa huolta tyt&ouml;st&auml; kuitenkaan ole.Perhe kannustaa itsen&auml;istym&auml;&auml;n.&Auml;iti kuvaa tytt&auml;rens&auml; luonnetta joka on enempi introvertti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 13:30:00 - END 2018-08-22 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viime viikon tapaamista jossa &auml;iti oli mukna, ei ihmeemp&auml;&auml; siit&auml;, ihan ok oli, toteaa.Ilmoittautunut syksyn kurseille yliopistoon, t&auml;m&auml; hyv&auml; saavutus.Harmissaan kun ei saa ryhdytyksi kotona oikein mihink&auml;&auml;n puuhaan, &auml;iti huomauttelee usein asiasta. Huonot y&ouml;unet usein ja nytkin hyvin v&auml;synyt kolmen tunnin y&ouml;nilla!</p>
<p>Muutoin vonti kuten ennekin, eli ok,kuten sanoo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-30 14:00:00 - END 2018-08-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskeluun orientoituminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-04 12:00:00 - END 2018-09-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ylipelokja korostuneesti, maailman tuskaa ja ahdistuneisuutta k&auml;yd&auml;&auml;n kunnolla l&auml;pi.Onko ajatusv&auml;&auml;ristymi&auml; tullut sill&auml; pelkoja muita ihmisi&auml; kohtaan on paljon.Opiskelut alkamassa ja n&auml;m&auml; pelot liittyv&auml;t vahvasti siihen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-13 10:30:00 - END 2018-09-13 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmannen vuoden yliopisto opinnot alkaneet, oli l&auml;sn&auml;, v&auml;synyt ja ulkopuolinen jossainm&auml;&auml;rin koki olonsa.Uusi harrastus ei kiinnosta, &auml;iti ehdottelee monia vaihtoehtoja, ei kiinnostu. Omaan asuntoon sopeutuminen pikkuhiljaa alulla.Kannustusta omann&auml;k&ouml;iseen el&auml;m&auml;&auml;n tarvitsee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 11:30:00 - END 2018-09-26 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Opintojen aloitus hyvin hankalaa.V&auml;synyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-19 12:00:00 - END 2018-10-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opintoja hieman saanut edistetty&auml;, enimm&auml;kseen yksin on asunnollaan, kotona k&auml;ydess&auml; on kontaktia perheenj&auml;seniin, muutoin yksin.Kuvaa itse&auml;&auml;n;nukkavieru,yksin&auml;inen ja onneton.Huomaa samoja asioita siskostaan ja haluaisi h&auml;nelle muunlaista el&auml;m&auml;&auml;.Kun aiheeseen syvennyt&auml;&auml;n lis&auml;kysymyksin alkaa torjunta, "olen tottunut yksin&auml;isyyteen" "ei se minua haittaa", "ihan sama", "en tied&auml;", toeamukset ovat toistuvia.Yksin&auml;isyys ei sii tunnu olevan ongelma vaikka tuo sit&auml; toistuvastu esille.</p>
<p>Nyt tuo esille ep&auml;uskonsa opinnoista valmistumiseen koskaan.Opinnoissa nyt kolmatta vuotta ja opintosuoritteita niukalti tullut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-30 12:00:00 - END 2018-10-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alkanut hiljalleen pohtia opiskelun merkityst&auml;, muutto omaan asuntoon nyt vakiintumassa, vaihtanut kirjat my&ouml;s joka tuntunut erikoiselta. Hiljalleen itsen&auml;istyy opiskelun sek&auml; muun el&auml;m&auml;n suhteen.Pieni&auml; tavoitteitarjen sujumiseen tehd&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 12:00:00 - END 2018-11-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi opiskelua, hidasta edistymist&auml; havaittavissa. V&auml;synyt ja ryhtymisen vaikeus on iso edelleen.Mielenkiintoa vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; oikein mihink&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


