File for Paula Vester
SSN: 110163-1522
Email: vesterpaula@gmail.com
Phone: 0505438095
Address: Hiirakonkuja 5 b
Postal code: 00780
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-01-07 16:00:00 - END 2016-01-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.1. 2016/OS</p>
<p>Pian 53-vuotias l&auml;hihoitajaksi (mt + p&auml;ihde) v.2007 valmistunut nainen. Tehnyt keikkaty&ouml;t&auml; etup&auml;&auml;ss&auml; yhdess&auml; paikassa, ts. p&auml;ihdekuntoutujien asuntolassa. Rankkaa kielenk&auml;ytt&ouml;&auml; ym. joutunut siet&auml;m&auml;&auml;n. Nyt ollut pari kk s-lomalla ahdistusoireiden ja unettomuuden vuoksi.</p>
<p>Unettomuutta ollut itse asiassa aina: muistaa maanneensa s&auml;ngyss&auml; kattoon tuijottaen, kun siskot nukkuivat vieress&auml;. 3/5 lapsesta, niukista oloista. Kokee lapsuutensa olleen traumaattinen. Vanhemmat joutuivat vahvasti uskonollisten piirien pauloihin, ja kotona oli kokouksia, joissa puhuttiin kielill&auml; ja peloteltiin kadotuksella ym. my&ouml;s lapsia. Synnin korostamista joka k&auml;&auml;nteess&auml; muistaa.</p>
<p>Sittemmin vanhemmat luopuivat yliti&ouml;uskonnollisuudelta, uskontoverit v&auml;heniv&auml;t "luonnollisen poistuman" kautta. &Auml;iti ihmetellyt itsekin my&ouml;hemmin sit&auml;, millaiseksi tilanne ajautui. &Auml;iti hoitanut dementoitunutta is&auml;&auml; monta vuotta, 6 v. sitten kuollut. &Auml;iti kertonut sen j&auml;lkeen ruvenneensa nukkumaan paremmin.</p>
<p>"Ylivilkkaista aivoista" puhuu. Keskittymisvaikeuksia ollut koulussakin. Otti esiin neurologin tutkimuksetkin. Tk-l&auml;&auml;k&auml;ri tuskin tekee l&auml;hetett&auml;. Hyv&auml; suhde tk-l&auml;&auml;k&auml;riin, joka ehdottanut psyk. sh:n kanssa keskustelua. Itse kuitenkin haluaa kokeilla kognitiivisen psykoterpian mahdollisuuksia. On k&auml;sitellyt lapsuuden traumoja 2004-05 psykodynaamisessa terapiassa. J&auml;i silloin 9kk:teen, rahat loppuivat. Oli silloin erotilanne miehen kanssa, mies halusi muuttaa rintamamiestaloon, itse ei. Nyt kuitenkin siin&auml; asuneet 10 v. Nyt muutosta tulossa asumiskuvioon. Omistaja myym&auml;ss&auml; taloa, asiakas miehineen miettii asumisoikeusasuntoa tmv.</p>
<p>Muutosta my&ouml;s ty&ouml;kuvioihin tulossa:&nbsp; josko saisi vanhustenhuollosta vkl-t&ouml;it&auml;, sitten voisi hoitaa siskonpojan vmon kahta lasta. Ei ole tarkkaan laskenut, riitt&auml;isiv&auml;tk&ouml; rahat. My&ouml;s opiskelu k&auml;ynyt mieless&auml;.</p>
<p>On alkuper&auml;iselt&auml; ammatiltaan keitt&auml;j&auml;, sitten vastaanottoapulainen, tuntikirjuri, miehen matkatstossa ty&ouml;ss&auml;. Ei osaa sanoa, mik&auml; oli mielekk&auml;int&auml; ty&ouml;t&auml;. Useammassa, my&ouml;s nykyisess&auml;, ty&ouml;yhteis&ouml; naisvoittoinen. Ei oikein jaksa "k&auml;l&auml;tyst&auml;". Samoin tullut ep&auml;asiallista suhtautumista s-lomiin ja masennukseen, tyyliin "otat vaan itse&auml;si niskasta kiinni".</p>
<p>Erityisherk&auml;ksi itsens&auml; "diagnosoinut". Kerroin FB-ryhm&auml;st&auml;.</p>
<p>Paljon lukenut psykologiaa, k&auml;ynyt ahdistuskursseja, mindfulnessia. L&auml;&auml;kkeet ja alkoholi olleet parhaimmat unen saantiin, vaikka tiet&auml;&auml; ett&auml; uni ei hyv&auml;laatuista alkoholin kanssa. Melatoniini ei toiminut. Samoin vaihdevuosioireisiin m&auml;&auml;r&auml;tyt estrogeenit ja keltarauhashormonit toivat sivuvaikutuksia. Hormonikierrukkaa oli gyne suositellut, miettii sit&auml; viel&auml;. Kallis vaihtoehto, jos ei sitten toimikaan.</p>
<p>Huumorintajuinen, mutta alavireinen kuvaa olevansa. Sos.ahdistuneisuutta esim. raportilla huomaa itsess&auml;&auml;n. Masennusjaksoja -90 -luvulta + SSRI-l&auml;&auml;kitysperiodeja. Jutellut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa, ett&auml; voisi vaikka lopun ik&auml;&auml;kin sy&ouml;d&auml;. Nyt Sepram 30 mg.</p>
<p>Ei sovittu jatkosta t&auml;ss&auml; vaiheessa. Miettii, haluaako keskustella lis&auml;&auml; ja varaa ajan netiss&auml;. Oli kiitollinen siit&auml;, ett&auml; totesin, ett&auml; h&auml;nell&auml; tuntuisi olevan paljon jo olemassa avaimia. Ja toisaalta ett&auml; ehk&auml; pit&auml;&auml; jossain m&auml;&auml;rin hyv&auml;ksy&auml; oma ominaislaatunsa ja muovata el&auml;m&auml; sen mukaan, ett&auml; unettomuus on mahdollisimman v&auml;h&auml;n haitaksi. Unihygieniaan jne. liittyv&auml;t asiat tuntui tiet&auml;v&auml;n hyvin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-29 12:30:00 - END 2016-01-29 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>29.1.16/OS</p>
<p>Paljon oli tulvahtanut viime kerran j&auml;lkeen mieleen. Kertoo maanneensa s&auml;ngyss&auml;, nukkuneensa ja sy&ouml;neens&auml;.</p>
<p>H&auml;pe&auml; iso teema: lapsuudenperheess&auml;/perhett&auml; joutui h&auml;pe&auml;m&auml;&auml;n. &Auml;iti aina h&auml;vennyt kaikkea. Isosiskon sairaudesta ei ole kovin monille puhunut. Ensimm&auml;inen seksikokemuks raiskatuksi tuleminen 17-vuotiaana tutun tanssilavakaverin toimesta.</p>
<p>Miettinyt, mitk&auml; kaikki asiat saaneet uupumaan syksyll&auml;: isosiskojen v&auml;kivaltakokemukset avioliitossa, siskonpojan ero, t&auml;m&auml;n esimiehen itsemurha ja pojan nouseminen esimies asemaan. &Auml;idin luona k&auml;vi. Kaikki sanovat "&auml;l&auml; kerro kenellek&auml;&auml;n". S&auml;ili&ouml; t&auml;yttynyt ja vuotanut yli.</p>
<p>Psyykkisest&auml;/fyysisen&auml; tuntuvasta kipuilusta puhuu. Konkreettisesti tuntuu rintakipuna ym. Muljahteluja sai Tolvonista, j&auml;tti pois. Vaihdevuosioireisiin p&auml;&auml;tt&auml;nyt hakea lievityst&auml; kierrukasta. Todennut, ett&auml; j&auml;rjet&ouml;nt&auml; pihistell&auml;, kun kuitenkin rahaa on s&auml;&auml;st&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Kelalta tullut kielteinen p&auml;&auml;t&ouml;s s-pv&auml;rahasta. Loukkaavalta tuntuu, ett&auml; joku ylh&auml;&auml;lt&auml; k&auml;sin p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, ett&auml; on "ty&ouml;kykyinen". Jaksanut tehd&auml; valituksen, sisu nousi.</p>
<p>Muutenkaan ei koe olevansa toimintakyvyt&ouml;n. Asia kerralaan, mm. kunnon kohottaminen ja erilaisten ty&ouml;mahdollisuuksien kartottaminen. Aikuisten kehitysvammaisten parissa oli yhden harjoittelun; se olisi mielekk&auml;&auml;n tuntuista ty&ouml;t&auml;. Syksyll&auml; aloitti uravalmennuksen Pukinm&auml;ess&auml;, j&auml;i viikon j&auml;lkeen kesken, kun tuli s-loma.</p>
<p>Nukkumattomuus, ik&auml;, vaihdevuosivaivat yhdess&auml; vaikuttaneet tod.n&auml;k. uupumuksen syntyyn. &Auml;idill&auml; ollut vaikeat vaihdevuodet, edelleen v&auml;lill&auml; kuumia aaltoja.</p>
<p>Miettii Kela-terapian hakemista. Ei ehk&auml; k&auml;visi kuitenkaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti kerran viikossa, vaan varaisi netist&auml; ajan. Asioiden ty&ouml;st&auml;minen ja pelkk&auml; jakaminen varmasti tekee hyv&auml;&auml;. Miehen kanssa + jonkun yst&auml;v&auml;n kanssa pystynyt kyll&auml; puhumaan ihan kaikesta. Mies paras yst&auml;v&auml;, toteaa. Todettiin, ett&auml; kaikkien kanssa ei ehk&auml; tarviskaan jakaa koko el&auml;m&auml;nhistoriaansa, riitt&auml;&auml; ett&auml; on parikin uskottua yst&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


