File for Paavo Puhtila
SSN: 170290-067Y
Email: paavo.puhtila@gmail.com
Phone: 0401749585
Address: Hämäläisentie 160
Postal code: 31250
City: Teuro
Country: FI


Appointments:

START 2016-11-17 10:00:00 - END 2016-11-17 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>26-v. mies tulee sos. j&auml;nnitt&auml;misen, p&auml;ihdeongelman takia. &Auml;iti saattamassa, pt tulee Forssan l&auml;helt&auml;. Nuoruusi&auml;ss&auml; ollut vakava masennus, josta pt oli p&auml;iv&auml;osastohoidossa l&auml;hjes &frac12;v. Lukio j&auml;i kesken alkuvaiheessa. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen pt alkoi k&auml;ytt&auml;&auml; p&auml;ihteit&auml;, aluksi kannabista, sitten amfetamiinia, sitten opiaatteja. Sitten sai l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; bentsoja opiaattivieroitukseen, k&auml;ytti n&auml;it&auml; yhdess&auml; opiaattien kanssa.</p>
<p>Pt on ajoittain pyrkinyt irti huumeista, erityisesti v. -14 oli armeijassa, sit&auml; ennen vanhempien luona k&auml;rsi vieroitusoireet ja selvisi armeijasta kunnialla. Oli 12kk, panssarivaunun ajajana. Selvin p&auml;in on jnkv j&auml;nnitt&auml;misongelmaa sos. tilanteissa ja uusissa tilanteissa, ei kuitenkaan siet&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml;. Armeijan j&auml;lkeen kuitenkin kokeilusta l&auml;hti k&auml;ytt&ouml; uudestaan liikkeelle, viime kes&auml;n&auml; sekoiluja, joihin liittyi rikoksia (ajoneuvo-, p&auml;ihde- ja varkausrikoksia), joutumassa n&auml;ist&auml; oikeuteen. T&auml;m&auml; jnkv her&auml;tteli, hakeutui Forssan A-klinikalle. Sielt&auml; m&auml;&auml;r&auml;tty venlafaksiinia, naltreksonia, olantsapiinia, Ketipinoria, pieni m&auml;&auml;r&auml; Diapamia. Pt t&auml;ll&auml; hetkell&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; en&auml;&auml; olantsapiinia (10mg) ja Ketipinoria (50-75mg), l&auml;hinn&auml; unil&auml;&auml;kkeen&auml;, sek&auml; naltrksonia.</p>
<p>Pt k&auml;y nyt kerran kuussa seuloissa (ajokortti hyllyll&auml;) ja samalla on keskustelu p&auml;ihdehoitajan kanssa. Pt ei ole kokenut t&auml;st&auml; hy&ouml;ty&auml;, ei keksi juteltavaa koko ajaksi. Silti ajattelee ett&auml; on tuen ja terapian tarpeessa.</p>
<p>Pt on siis maatilalta, 3/3 lapsi, isoveli on -puoli ja 10v. vanhempi, ei vars. ole ollut perheen el&auml;m&auml;ss&auml;. Isoveli 4v. vanhempi. Vanhemmat siis maanviljelij&ouml;it&auml;, nyt jo el&auml;kkeell&auml;. Pt on nyt ollut maatilan t&ouml;iss&auml;, is&auml; siell&auml; kuitenkin my&ouml;s t&ouml;iss&auml; mukana.</p>
<p>Vastaanotolla pt on asiallinen, hieman pid&auml;ttyv&auml;inen.</p>
<p>Pid&auml;tt&auml;ydyn bentsoista, vain erityisiin tilanteisiin (asiointi kotipiirin ulkopuolella) pieni m&auml;&auml;r&auml; Opamoxia. Olantsapiini lopetetaan. Ketipinor ja mahd. naltreksoni jatkuu, n&auml;ist&auml; on reseptiti A-klinikalta. Kokeillaan buspironia ahdistuneisuuteen, lis&auml;ksi Propral.</p>
<p>Terapian voi sopia suoraan p&auml;ihdeterapeutin kanssa, Kelan tuki mahdollista aikaisintaan 3kk kuluttua, mieluummin 6kk raittiutta, eli maaliskuun alussa.&nbsp;</p>
<p>Rec Buspiron Actavis 10mg N:o CC, 1x2, Propral 10mg N:o C, 1-2x1, Opamox 15mg N:o XXX, 1-2 tarv.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-11-24 13:00:00 - END 2016-11-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Paavo tulee yhdess&auml; &auml;itins&auml; Marketan kanssa ensi k&auml;ynnille. k&auml;ynyt vasta psykiatrilla vastaamossa. &nbsp;haluaa p&auml;&auml;st&auml; eroon opiaateista, bentsoista ja amfetamiinista. &nbsp;ollut kaksi kuukautta k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; muuta kuin Opamoxia ja sit&auml;kin vain todella harvoin. &nbsp;ajokortti hyllyll&auml; ja saamassa sen takaisin ehk&auml; puolen vuoden kuluttua. &nbsp;k&auml;yt&auml;v&auml; antamassa puhtaat seulat.<br />asuu nyt tammelassa vanhempien tilalla yksin. tytt&ouml;yst&auml;v&auml; Forssassa, jonka luona viikonloppuisin. vanhemmat kuljettavat autolla asioille ja tukevat muutoinkin paavon raitistumista.<br />paavo on hieman hiljainen mutta v&auml;hitellen alkaa puhua enemm&auml;n. &nbsp;haluaa terapian tueksi raitistumiseen. &nbsp;ehdotan my&ouml;s samalla terapian lis&auml;ksi NA-ryhm&auml;&auml; vertaistueksi. &nbsp;paavo on siihen hyvinkin suostuvainen. laadimme suunnitelmaa yhdess&auml; ja &auml;iti lupaa vanhempien hoitavan kuljetuksen tammelasta helsinkiin. &nbsp;mietimme sit&auml; my&ouml;s virkist&auml;v&auml;n&auml; vaihteluna yksin asumiseen. &nbsp;sovimme ett&auml; he yhdess&auml; varaavat ajan mahd. jo ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-08 17:00:00 - END 2016-12-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>paavo on helpottuneen oloinen nyt ensimm&auml;isell&auml; k&auml;ynnill&auml; yksin. &nbsp;kertoo avoimesti t&auml;m&auml;n hetkisest&auml; tilanteestaan: tytt&ouml;yst&auml;v&auml;st&auml;, asumisesta maatilalla, suhteesta vanhempiin, ajatuksistaan NA-ryhmiin. keskustelemme kaikista n&auml;ist&auml;. &nbsp;samoin terapian mahdollisuudesta tukena omissa tavoitteissa.<br />annan teht&auml;v&auml;ksi lukea AA:n 1. askeleen, el&auml;m&auml;nkaaren piirt&auml;misen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-15 17:00:00 - END 2016-12-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>paavo kertoo ahdistuksestaan, jota kokee my&ouml;s terapiaan tullessa. &nbsp;kaikki sosiaaliset tilanteet vieraiden ihmisten seurassa j&auml;nnitt&auml;v&auml;t. &nbsp;p&auml;ihteitten (paitsi kaljan) k&auml;yt&ouml;n lopettamisesta on n. kolme kuukautta. &nbsp;kertoo nukkuvansa huonosti (her&auml;ilee). &nbsp;puhumme suhtautumisesta siihen osana vieroitusoireita. &nbsp;puhumme my&ouml;s miten hyv&auml;ksymisen avulla helpottaa tilannetta.<br />aikoo aloittaa t&auml;&auml;ll&auml; helsingiss&auml; NA k&auml;ynnit ensi viikolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-06 15:00:00 - END 2017-02-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>paavo on yhdess&auml; &auml;itins&auml; kanssa juttelemassa paavon tilanteesta. puhumme my&ouml;s minnesota-hoidosta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-22 14:00:00 - END 2017-02-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>viime kerralla puhuimme paavon hakeutumisesta minnesota-hoitoon. h&auml;n j&auml;i miettim&auml;&auml;n ja nyt on p&auml;&auml;tt&auml;nyt l&auml;hte&auml; lapualle. &nbsp;p. on yhdess&auml; &auml;itins&auml; kanssa vastaanotolla. &nbsp;ilmoitan lapualle paavon olevan tulossa 28.2. &nbsp;keskustelemme terapiasta sen j&auml;lkeen. p. on tulossa hoitojakson j&auml;lkeen terapiaan ja kokee &nbsp;sen tarpeelliseksi. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


