File for Oskari Selin
SSN: 170600A587R
Email: niina.selin@lempaala.fi
Phone: 0503031728
Address: Kiiskikuja 1 B
Postal code: 37550 
City: Lempäälä
Country: FI


Appointments:

START 2017-11-20 14:30:00 - END 2017-11-20 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lemp&auml;&auml;l&auml;l&auml;inen 17 vuotias lukiolainen tulee molempien vanhempien saattamana (my&ouml;s pikkusisko on mukana) hoitokontaktia varten.</p>
<p>Potilaalla on ollut lapsuudesta, erityisesti 5 luokasta alkaen kouluun menness&auml; vaikeutta. Soittanut &auml;idille ahdistuskohtauksista. Tullut paniikkioireita. Joillekin tunneille meno vaikeutui. Sin&auml;ns&auml; ei koulussa ollut huolta. Tilanne tuli niin voimakasoireiseksi, ett&auml; hakeutuivat lastenpsykiatri Kirsi Karimon vastaanotolle. Siell&auml; todettiin ADD ja aloitettiin aluksi metyylifenidaatti ja (Concerta, Medikinet) n&auml;ist&auml; ei hy&ouml;ty&auml; ollut riitt&auml;v&auml;sti ja haitat olivat suuremmat. L&auml;&auml;kitys vaihdettiin Elvanseen ja se on sopinut hyvin. Potilaalla on ollut tarvetta tehd&auml; asiat totutulla tavalla, vaikeus olla joustava, toiminta on hidasta. Potilaalla on ollut 2010 neuropsykologista kuntoutusta Frontaalissa. Musiikkiterapia aiemmin my&ouml;s. V&auml;lill&auml; on ollut raivareitakin. Risperidon lis&auml;l&auml;&auml;kitys auttoi. Ruokahalun puutetta ja potilas on laiha. Kokeiltiin Risperidonin tilalle aluksi Mirtazapiinia, mutta siit&auml; potilas tuli levottomaksi ja kiihtyi, &auml;rtyi. Nyt siihen on vaihdettu Olantsapiini tilalle 5mg 1/2-1 iltaisin.</p>
<p>Potilas on 4/-16&nbsp; - 8/-16 ollut Tays nuorisopsykiatrian tutkimuksissa. Tehty ADOS, 11 pistett&auml;. Asetettu Aspergerin oireyhtym&auml;n diagnoosi. Ohjattiin sielt&auml; kunnalisiin palveluihin, miss&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei kuitenkaan ole nuorisopsykiatrista osaamista.</p>
<p>Potilas on tyk&auml;stynyt Elvanseen, ei halua pit&auml;&auml; siit&auml; taukoja. L&auml;hinn&auml;, koska on silloin hyvin v&auml;synyt. P&auml;&auml;ns&auml;rkyj&auml; on paljon. Kouluun on nyt taas tottunut. Psykofyysinen fysioterapia on Body-mindissa, lis&auml;ksi nepsy valmennus.</p>
<p>St psych. Potilas on p&auml;&auml;asiassa hiljaa vanhempien kertoessa tilanteesta, osaan hieman dysforisia kommentteja, useimmiten ei itse osaa vointiaan kuvailla, laiha potilas on.&nbsp;</p>
<p>Dg F98.8ADD</p>
<p>F84.5 Aspergerin oireyhtym&auml;</p>
<p>Suunnitelma: Jatketaan entist&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;, Rec Elvanse 50mg XXX 1x1, Olantsapiini 5mg 1/2-1m XXVIII x 4. Kontrollit tilanteen mukaan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


