File for Olivia Marttila
SSN: 290801A650C
Email: om0029@edn.turku.fi
Phone: 0400292648
Address: Hemmolankuja 3
Postal code: 20900
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-12-15 15:00:00 - END 2016-12-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</p>
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Tulee murrosi&auml;n ongelmien vuoksi k&auml;ynnille, joka ilmenee vet&auml;ytymisen&auml; kotona ja mielialamuutoksina. Tulee &auml;idin saattamana, mutta haluaa tulla yksin k&auml;ynnille. &Auml;iti tulee mukaan k&auml;ynnin lopussa.&nbsp;</p>
<p><strong>Esitiedot: </strong>Kyseess&auml; 15 vuotias, yl&auml;asteen 9lk:lla olevan nuori. Asuu vanhempiensa kanssa. K&auml;ynyt koulun terveydenhoitajan ja koulul&auml;&auml;k&auml;rin luona, joka ohjannut koulupsykologin luokse, jossa k&auml;ynyt kerran ja k&auml;yntien on tarkoitus jatkua vuoden alussa. <strong><br /></strong></p>
<p><strong>Nykytilanne:&nbsp;</strong>Kertoi, ett&auml; olo on pahentunut noin kolme viikkoa sitten, mutta on ollut viimeiset 3 vuotta sekalainen. Huono vointi n&auml;kyy alakuloisuutena, keskittymisvaikeutena ja koulussa numeroiden laskuna. Kaverisuhteissa huono olo n&auml;kyy siten, ettei jaksa tavata heit&auml; eik&auml; pit&auml;&auml; suhteita yll&auml;. Asiat tuntuvat turhilta ja pahimpina jaksoina tulee itsetuhoisia ajatuksia ja viiltely&auml; k&auml;siin, jalkoihin ja kerran vatsaan. Viimeksi on viilt&auml;nyt itse&auml;&auml;n 2 viikkoa sitten. Viiltelyj&auml;ljet ovat pinnallisia ja hyvin parantuneet. Kertoi, ett&auml; syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n huonoista arvosanoista ja riidoista kavereiden kanssa, joka laukaisee tarpeen viilt&auml;&auml; itse&auml;.&nbsp; Nukkuminen vaihtelee 5-8 t/y&ouml;, ruokahalu on v&auml;hentynyt, paino pudonnut v&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p><strong>K&auml;yntikuvaus: </strong>Antaa hiljaisen vaikutelman, mutta vastaa adekvaatisti kysymyksiin. On kontaktissa, ei tule esille psykoottisuutta. Itsetuhoisia ajatuksia v&auml;lill&auml;, muttei ole akuutisti itsetuhoinen.</p>
<p><strong>Interventiot: </strong>Ohjataan miten voi viiltelyn sijaan kokeilla laittaa k&auml;det kylm&auml;&auml;n veteen ja syv&auml;hengitys, jonka kautta saa rauhoitettua kehoaan ja mielt&auml;&auml;n. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi ty&ouml;st&auml;&auml; viiltelyyn liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita kirjoittamalla vastauksia em. liittyviin kysymyksiin.</p>
<p>&Auml;idin tullessa k&auml;ynnille, kerrotaan sovitusti Olivian&nbsp; itsetuhoisista ajatuksista ja viiltelyst&auml;, koska kyseess&auml; alaik&auml;inen nuori. Ohjataan, miten vanhemmat voivat auttaa em. tilanteissa Oliviaa. Tuodaan esille eri hoidolliset vaihtoehdot sek&auml; julkisella puolella ett&auml; yksityispuolella.</p>
<p><strong>Suunnitelma: </strong>Suositellana muutamaa akuuttik&auml;ynti&auml;, koska koulupsykologin k&auml;ynnit jatkuvat vasta vuoden alussa. Koulupsykologi voi jatkossa arvioida tarkemmin asiakkaan vointia ja tarpeen mukaan ohjata eteenp&auml;in esim. nuorten psykiatrian poliklinikalle hoidon ja diagnoosin varmistamiseksi ja mahdollisen terapia-arvion tekemiseksi. Seuraava k&auml;ynti on 20.12.2016.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-20 15:00:00 - END 2016-12-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>Olivia kertoi, ettei ole nyt viilt&auml;nyt itse&auml;&auml;n. Muutaman kerran on tullut yllykkeit&auml; siihen, mutta niiss&auml; tilanteissa ei ole voinut toteuttaa niit&auml;. On kuunnellut musiikkia em. tilanteissa, joka on auttanut. On tehnyt viime kerralla annetun kotiteht&auml;v&auml;n, jonka kautta l&ouml;ysi yhteyden, joka laukaisi yllykkeen viilt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. Em. tilanteet littyiv&auml;t&nbsp; riitaan kavereiden kanssa, joista syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. Olivialla on kokemus, ett&auml; on vastuussa siit&auml;, ett&auml; kaveriporukka pysyy kasassa. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. uskomusta/k&auml;sityst&auml; NLP Onko se totta-harjoituksen kautta, jossa ajatus muuttuu muotoon "En ole vastuussa siit&auml;, ett&auml; kaveriporukka pysyy kasassa". Annetaan em. liittyv&auml; kotiteht&auml;v&auml; kirjoittaa tarina em. ajatuksesta.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 29.12.2016.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-29 13:00:00 - END 2016-12-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>Olivia tulee k&auml;ynnille &auml;idin saattamana, &auml;iti tulee mukaan k&auml;ynnille lopussa.</p>
<p>Olivia lukee tarinan, jonka liittyy viime kerralla annettuun kotiteht&auml;v&auml;&auml;n. Tarina on hyvin kirjoitettu, Olivia k&auml;ytt&auml;&auml; taitavasti metaforia ja symbolista kielt&auml;. Itse&auml; kuvaa kaupunki ja siihen liittyv&auml;t asiat. Tekstist&auml; nousee esille oman tilan oikeutus ja identiteettiin liittyv&auml;t teemat. Olivia tarkastelee tarinassa my&ouml;s suhdetta toisiin. Keskustelussa nousee esille existentiaaliset kysymykset esim. mik&auml; merkitys el&auml;m&auml;ll&auml; on? Olivia kokee em. ajatuksen ahdistavana. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa.&nbsp;</p>
<p>Luetaan el&auml;m&auml;&auml; bussinkuljettajana- metafora ja keskustellaan sen pohjalta ja annetaan psykoedukaatiota ajatuksista ja tunteista ja niihin liittyv&auml;st&auml; defuusiosta.</p>
<p>&Auml;idin tullessa mukaan k&auml;ynnille, keskustellaan jatkosta. Olivialla on ensi viikolla aika koulupsykologille.&nbsp; Kerrataan eri jatkohoitovaihtoehdot; julkisen puolen tuki, Kelan tukema kuntoutuspsykoterapia, jatkaminen ak:n luona.&nbsp; Ovat ep&auml;varmoja, mik&auml; vaihtoehto olisi paras. Keskustellaan em. asiasta.</p>
<p>Suunnitelma: Olivia menee koulupsykologin luokse, jonka j&auml;lkeen p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;t jatkavatko siell&auml; vai varaavatko uuden k&auml;ynnin ak:n vastaanotolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


