File for Oliver Kuivasto
SSN: 100403A719M
Email: satukuivasto@hotmail.com
Phone: 050 33 80 100
Address: Mäkitie 18 A
Postal code: 33510
City: TAMPERE
Country: FI


Appointments:

START 2017-03-16 18:00:00 - END 2017-03-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee tutustumisk&auml;ynnille &auml;itins&auml; kanssa. Hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri 0 neurologi Outi Saarenp&auml;&auml;-Heikkil&auml;&nbsp; ja psykiatri Jaana Ruuska molemmat TAYSista. Oliver sairastunut yhdess&auml; y&ouml;ss&auml; elokuussa 2016. Massiivisten tutkimusten j&auml;lkeen diagnosoitu CFS, krooninen v&auml;symysoireyhtym&auml;.</p>
<p>Oireista pahin on p&auml;&auml;ns&auml;rky ja yleinen voimattomuus. Koulun suhteen erityisj&auml;rjestelyj&auml;: k&auml;y koulua muutaman tunnin ja pari kertaa viikossa. Koulutaksilla koulumatkat. Erityisopettaja k&auml;y kotona. Oliverin vaihtelevasta voinnista johtuen vanhemmat tekev&auml;t pari et&auml;p&auml;iv&auml;&auml; t&ouml;it&auml; viikossa kotona. My&ouml;s isovanhemmat auttavat.</p>
<p>Oliver on hyv&auml; koulussa. H&auml;nen uusi harrastuksensa on sarjakuvapiirustus. Ennen sairastumistaan h&auml;n pelasti jalkapalloa.</p>
<p>Oliverilla on kaksi velje&auml;.&acute;: 11 ja 8 vuotiaat. Haussa vaativa l&auml;&auml;kinn&auml;llinen kuntoutus. Sairastumisesta kuitenkin vasta&nbsp; alle vuosi, joten lienee todenn&ouml;k&ouml;isemp&auml;&auml; ett&auml; Kela my&ouml;nt&auml;&auml; vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta vasta aikaisintaan elokuusta 2017 alkaen.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-05-19 15:00:00 - END 2017-05-19 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin &auml;iti, Satu Kuivasto ohjausk&auml;ynnill&auml; 1/20. Is&auml; Toni j&auml;&auml;nyt kotiin hoitamaan lapsia, yksi veljeksist&auml; sairastanut ja Oliver huonossa kunnossa.</p>
<p>Perheeseen kuuluu Satu (t&auml;ytt&auml;&auml; 42 v). ja Toni 41 v., Oliver 14 v., Aaron 11 v. ja Emil 9v. Vanhemmat olleet yhdess&auml; nuoresta saakka. Vanhemmat asuivat kolme vuotta Norjassa, Oliver syntyi siell&auml;. Pian syntym&auml;n j&auml;lkeen muutto Ruotsiin, jossa asuivat 7 vuotta. Nyt Suomessa 7 vuotta. Satu on henkil&ouml;st&ouml;suunnitelija, ty&ouml;hyvinvoinnista vastaava, my&ouml;s tiedottaja (asiantuntijateht&auml;viss&auml;). Toni tilintarkastaja, entinen ammattijalkapalloilija. Valmentaa Aaronin joukkuetta, voisi valmentaa my&ouml;s ammattimaisesti. Molempien vanhemmat asuvat Tampereella ja auttavat lastenhoidossa. Satu tekee kaksi et&auml;ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml; viikossa, Toni 1-2 pv/kk.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Oliverin sairastumishistoriaa, joka alkanut 2/2015 Olivern kaatuessa hiihtoladulla. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen valittanut voimakasta p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, Acutasta l&auml;hetetty kotiin, my&ouml;hemmin yksityisl&auml;&auml;k&auml;ri todennut enterorokon. Oliver sairastanut n. 2 vk kotona, useita l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;yntej&auml;, Acutasta ei apua, neurologialle ei hyv&auml;ksytty l&auml;hetett&auml;. Yksityisl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; tehty magneettikuvaus x 2 ja l&ouml;ydetty kysta kitaontelon ja aivojen v&auml;liss&auml;. Lukuisia hoitoyrityksi&auml;, Oliver 5 vk kipe&auml;, mik&auml;&auml;n s&auml;rkyl&auml;&auml;ke ei auttanut p&auml;&auml;ns&auml;rkyyn ja h&auml;n oli 1,5 kk pois jalkapallotreeneist&auml; (harrastanut kilpatasolla 5-6 x vko). V&auml;hitellen vointi koheni, kes&auml; sujui hyvin. Syksyll&auml; her&auml;si er&auml;&auml;n&auml; aamuna pahoinvoivana, uupuneena, kova p&auml;&auml;ns&auml;rky. Asiaa selvitelty j&auml;lleen usealla taholla, 4 vk pois koulusta, pystyi ainoastaan makuuasennossa olemaan, toimintakyky t&auml;ysin kadonnut. Viikon verran Tays/neurologialla tutkittiin kaikkea mahdollista, raskasta todella pahoinvoivan ja oksentelevan lapsen kanssa. Oliver piti taluttaa wc:hen, suolaliuos piristi voimia ja l&auml;hetettiin kotiin. Koulussa jaksoi olla 2 h, sen j&auml;lkeen haettava kotiin, kun ei pysynyt pystyss&auml;. &nbsp;Treen kaupungin neurologi Manta Tolonen l&auml;hetti osastoselvittelyihin Taysiin (11-12/2016) ja m&auml;&auml;r&auml;si triptyyli&auml; p&auml;&auml;ns&auml;rkyyn niin ett&auml; Oliver pystyi nukkumaan. T&auml;m&auml;n ansioista vuorokausirytmi normalisoitui.&nbsp;</p>
<p>Toimintakyvyn menetyksen my&ouml;t&auml; Oliver masentui, itsetuhoisia ajatuksia, halua kuolla, raivokohtauksia, kipuja. Aiemmin oli koulussa kiitett&auml;vien arvosanojen oppilas, nautti koulunk&auml;ynnist&auml;, jalkapallosta ja kavereista. Sosiaalinen ja positiivinen poika, hyv&auml; itseluottamus, aidosti innostunut jalkapallosta. Sairastumisen my&ouml;t&auml; menetti kaiken.L&auml;hete nuorisopsykiatrialle 12/2016. Neurologian tutkimusjakso osastolla toteutui 12/2016 ja diagnoosiksi CFS, krooninen v&auml;symysoireyhtym&auml;. Lis&auml;ksi POTS (autonomisen hermoston toimintah&auml;iri&ouml;). Satu sairauslomalla kaksi viikkoa, ei nukkunut lainkaan, vahti Oliveria, ettei tee mit&auml;&auml;n itselleen. &nbsp;Oliverin voinnin huonontuessa vanhemmat pelk&auml;siv&auml;t menett&auml;v&auml;ns&auml; Oliverin lopullisesti. My&ouml;s Emil oireili, sai apua koulukuraattorilta. Aaron ei ole halunnut k&auml;yd&auml; keskustelemassa leimaantumista pel&auml;ten.</p>
<p>Perhe l&auml;hti joulukuussa 2016 lomamatkalle Thaimaaseen. Thaimaassa k&auml;veli lyhyit&auml; matkoja, vietti 2-3 h vedess&auml; ja golfk&auml;rryill&auml; kuljettiin paikasta toiseen. T&auml;m&auml; piristi Oliveria ja h&auml;nell&auml; oli selke&auml;sti parempi mieliala ja toimintakyky viel&auml; kaksi viikkoa lomamatkan j&auml;lkeenkin. H&auml;n esim. jaksoi osallistua veljien leikkeihin.</p>
<p>Oliver toivoo saavansa toimintakyky&auml; takaisin. Kivus, s&auml;ryt ja uupumus m&auml;&auml;ritt&auml;v&auml;t el&auml;m&auml;&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. &Auml;iti on k&auml;ynyt koulussa kertomassa Oliverin tilanteesta sek&auml; luokkakavereille ett&auml; opettajille. Oliver k&auml;y koulussa 2 x vk 2 h jaksaessaan ja toivoo, ettei t&auml;ll&ouml;in puhuttaisi sairaudesta, vaan h&auml;n saisi olla niin kuin muutkin oppilaat. Lis&auml;ksi h&auml;n toivoo saavansa koulussa apua, jos tulee huono olo. Koulussa erityisopettaja (my&ouml;s psykoterapeutin p&auml;tevyys) Maija Siikasmaa on ollut aktiivisesti Oliverin ja perheen apuna ja tukena. Erityisopettaja tapaa Oliverin joka toinen viikko kotona ja joka toinen koulussa. Lis&auml;ksi Olivern osallistuu kotoa k&auml;sin oppitunteihin FaceTimen avulla. Viime syksyn&auml; Oliver ei jaksanut koulussa 2 kk:een mit&auml;&auml;n joulukuussa teki r&auml;stikokeita. Nyt on opiskellut oman opiskelusuunnitelman mukaisesti yleisopetuksen oppim&auml;&auml;rill&auml;, kokeista saanut 9,5-10. Tekee kokeet omassa tahdissaan jaksamisensa mukaan. Lukeminen on haastavaa ja oppiminen ty&ouml;l&auml;st&auml;, keskittymis- ja muistivaikeuksien vuoksi. &Auml;&auml;nikirjat lukuaineissa.</p>
<p>Perheell&auml; on tukiverkostoa, ja esim. er&auml;s perheelle tuttu l&auml;&auml;k&auml;ri on soittanut ja keskustellut Oliverin l&auml;&auml;kityksest&auml; lastenneurologi Outi Saarenp&auml;&auml;-Heikkil&auml;n kanssa. Nyt ma 15.5. ollut verkostoneuvottelu Taysissa, jossa otettu kantaa yksityisl&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml;&auml;n l&auml;&auml;kkeeseen, joka ei ole Taysin hoitolinjausten ja k&auml;yp&auml; hoito-suositusten mukainen. Oliverille sanottu, ett&auml; "vanhempasi aikovat sy&ouml;tt&auml;&auml; sinulle l&auml;&auml;kett&auml;, jota on testattu hiirill&auml;". Vanhemmat ovat tuttujen l&auml;&auml;k&auml;reiden avulla selvitelleet muiden Pohjoismaiden hoitolinjauksia, ja Norjassa hoito on huomattavasti kehittyneemp&auml;&auml; kuin Suomessa. Lis&auml;ksi ovat k&auml;yneet yksityisvastaanotolla (Olli Polo, Unesta-klinikka), josta l&auml;&auml;kem&auml;&auml;r&auml;ys kirjoitettu. &Auml;iti ennakoinut Oliverille jo ennen verkostoneuvottelua, ett&auml; erin&auml;k&ouml;alaisuutta voi tulla.&nbsp;</p>
<p>Oliverin oma psykoterapia nyt alkamassa, psykoterapeutti Anne Sarja. Psykofyysisest&auml; fysioterapiasta hy&ouml;tynyt, l&ouml;yt&auml;nyt oman jaksamisensa rajoja. T&auml;ll&auml; viikolla Oliver ollut huonovointinen.</p>
<p>&Auml;iti kertoo, ett&auml; samaan aikaan kun Oliverin sairastumiskierre alkoi 2/2016, heid&auml;n naapurustoaan j&auml;rkytti perhesurma, jossa perheen&auml;iti menetti henkens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan seuraava tapaaminen 26.5. klo 18.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-26 18:00:00 - END 2017-05-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Satu k&auml;ynnill&auml;. Olisi toivonut miest&auml;&auml;n mukaan, mutta t&auml;m&auml; l&auml;htenyt valmennusteht&auml;viin viikonlopuksi. Aaronin menee yst&auml;v&auml;ns&auml; m&ouml;kille. Satu itse on menossa Emilin kanssa huomenna turnaukseen ja isovanhemmat tulossa Oliverin seuraksi. Satu toivoo jatkossa keskusteltavan vanhempien v&auml;lisest&auml; ty&ouml;njaosta ja is&auml;n ja pojan v&auml;lisest&auml; suhteesta, joka on erilainen kuin Oliverin suhde &auml;itiin. Keskustellaan miten sairaus vaikuttanut perhesuhteisiin ja esim. Oliverin sopeutumishaasteista: veljet voivat tehd&auml; asioita, joita h&auml;n ei voi. &Auml;iti l&ouml;yt&auml;nyt uutta tietoa POTS-sairaudesta.</p>
<p>Viikko sitten aloitettu uusi l&auml;&auml;kitys ja Oliver ollut todella v&auml;synyt t&auml;m&auml;n viikon. &Auml;iti toiveikas l&auml;&auml;kityksen suhteen, p&auml;&auml;ns&auml;rkyj&auml; ei ole nyt ollut. &Auml;itikin v&auml;syneempi, koska nukkunut kevyesti koko viikon Oliverin vointia kuulostellen. Koulussa jaksanut olla 2 h ja erityisopettaja k&auml;ynyt kotona 1,5 h. Opettaja tukee koko perhett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Katsotaan seuraavaa aikaa juhannusviikolle, jos Tonikin p&auml;&auml;sisi mukaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-02 17:00:00 - END 2017-06-02 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Oliver on aloittanut uuden l&auml;&auml;kkeen noin pari vk sitten ja sen my&ouml;t&auml; vointi on mennyt todella huonoksi. H&auml;n ei juuri jaksa olla kuin s&auml;ngyss&auml; ja hetken aikaa tietokoneella. &Auml;iti ollut t&auml;ll&auml; viikolla joka p&auml;iv&auml; kotona et&auml;t&ouml;iss&auml;. Muutoin h&auml;n on kahtena p&auml;iv&auml; viikossa et&auml;t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Koulumenestys on ollut hyv&auml;&auml; ja erityisesti lukuaineissa erinomaista. Matematiikassa erityisesti on hyv&auml;. Oliverilla on omat teht&auml;v&auml;t,joita h&auml;n on tehnyt kotona. Muutoin &auml;ynyt 2 x viikossa &aacute; 2 tuntia kerrallaan. Koulukyydit taksilla. Facetime-sovelluksen avulla on &auml;&auml;niyhteys luokkaan, joten tiet&auml;&auml; mit&auml; tunneilla on tapahunut. Opettaja on k&auml;ynyt perjantaisin Oliverin luona.. Nyt huomenna saa todistuksen, mutta joku tuo todistuksen kotiin. Oliver k&auml;y ruotsinkielist&auml; koulua. Lukeminen ja siihen keskittyminen ollut syksyst&auml; asti vaikeaa.</p>
<p>Perhe on muuttanut Ruotsista Suomeen 7 vuotta sitten. Ruotsin kieli Oliverille erityisen helppoa, jopa helpompaa kuin &auml;idinkieli.</p>
<p>Oliver kertoo p&auml;&auml;s&auml;ryn olevan pahinta. Silloin ei voi liikkua sentti&auml;k&auml;&auml;n. Jokainen liikahdus aiheuttaa lis&auml;&auml; kipua. Edellisell&auml; viikolla oli enemm&auml;n p&auml;&auml;nsr&auml;ky&auml;. Kuluneella viikolla kuitenkin enemm&auml;n v&auml;symyst&auml;. Syd&auml;n hakkaa jo pienest&auml;kin liikkeest&auml;.</p>
<p>Viikon p&auml;&auml;st&auml; uusi tapaaminen. Ennen kes&auml;lomaa pyrit&auml;&auml;n j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n 2 tapaamista viikossa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-09 11:30:00 - END 2017-06-09 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Uudesta l&auml;&auml;kkeest&auml; tullut niin huono olo, ett&auml; Oliverilla on jouduttu hankkimaan py&ouml;r&auml;tuoli. H&auml;n ei jaksa olla pystyss&auml; tai istua kuin hetken. L&auml;&auml;kekokeilu lopetettu. Perhe l&auml;hd&ouml;ss&auml; ulkomaanmatkalle 28.6.viikoksi; matka onnistuu, kun py&ouml;r&auml;tuoli on k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Allekirjoittanut suositteli, ett&auml; &auml;iti pyyt&auml;isi l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n kuntoutussuunnitelmaan fysioterapian osuuteen sanat "osittain kotik&auml;yntein&auml;", jolloin fysioterapeutti tulisi kotiin ja voisi opastaa oikeaoppiset siirtymiset s&auml;ngyst&auml; py&ouml;r&auml;tuoliin tai muutoin my&ouml;s avustajan ergonomiset ty&ouml;asennot.&nbsp; Nyt k&auml;ynnit on peruttu sen vuoksi, ettei Oliver jaksa liikkua kotoa minnek&auml;&auml;n - saati kotonakaan huoneesta toiseen.</p>
<p>Tehtiin stressipistekysely, jossa pisteet 53= ei stressi&auml;. T&auml;m&auml; kohta liittyi sairastamiseen ja oli ainoa Oliverin merkitsem&auml; kohta. Tilanne on tasaantunut syksyst&auml;, jolloin h&auml;nell&auml; oli my&ouml;s itsetuhoisia ajatuksia. Py&ouml;r&auml;tuolin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n ottoon liittyi h&auml;pe&auml;&auml;, mutta samalla h&auml;n huomasi pystyv&auml;ns&auml; olemaan perheen kanssa ja osallistumaan jonkin verran enemm&auml;n. Oliver voi kertomasna mukaan ilmaista tunteita kotona, se on kaikille sallittu.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-14 12:00:00 - END 2017-06-14 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa nesteytykseen l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle perjantaina. Yritt&auml;&auml; olla ajattelematta asiaa. Tavallisesti kaikki laboratiokokeet ja piikit ovat kauhistus Oliverille ja h&auml;n kertoo suorastaan vapisevansa.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n turvapaikkaharjoitus EMDR-menetelm&auml;ll&auml;. Turvapaikkana lomakohde Thaimaassa, jossa ollut useita kertoja. Testataan turvapaikkaa parilla h&auml;iri&ouml;lla ja havaitaan turvapaikan toimivan.</p>
<p>Suositeltu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n t&auml;t&auml; turvapaikkaan perjantaina ja aina tarvittaessa. J&auml;tetty verkkosivujen osoite emdr.fi -sivustolle, josta voi hakea lis&auml;tietoa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-16 16:45:00 - END 2017-06-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver ollut t&auml;n&auml;&auml;n &auml;idin kanssa erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri Olli Polon vastaanotolla nesteytyst&auml; varten. He l&auml;htiv&auml;t aamulla 9.30 ja nesteytyksess&auml; menikin yll&auml;tt&auml;v&auml;n pitk&auml;&auml;n. Kertoivat tulleensa kotiin n 10 min ennen terapeuttia eli k&auml;yntiin meni 7 tuntia. Oliver sanoo olevansa hyvin v&auml;synyt ja n&auml;ytt&auml;&auml;kin silt&auml;. H&auml;n lep&auml;&auml; (kuten t&auml;h&auml;nkin asti) s&auml;ngyss&auml; terapeutin ollessa kotik&auml;ynnill&auml;, mutta nyt on huomionarvoista se, ettei h&auml;n tahdo l&ouml;yt&auml;&auml; sopivaa asentoa vaan vaihtaa sit&auml; usein. Oliver ei juuri valita, mutta terapeutista t&auml;m&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; hiukan tuskalliselta.</p>
<p>Edellisell&auml; kerralla harjoittelimme turvapaikkaa ja Oliver kertookin k&auml;ytt&auml;neens&auml; sit&auml; ennen k&auml;ynti&auml; ja siit&auml; oli hy&ouml;ty&auml;.Tavallisesti h&auml;n on kertomansa mukaan hyvin j&auml;nnittynyt ennen labrakokeita tai tilanteita, joissa pistet&auml;&auml;n, mutta nyt j&auml;nnitys tuli vasta pe aamuna.</p>
<p>Keskustellaan musiikista ja sen hy&ouml;dynt&auml;misest&auml; rentoutuksessa. Oliver kertoo kuuntelevansa p&auml;&auml;asiassa sellaista musiikkia, joka ei sovellu rentoutumiseen. Allekirjoittanut etsii youtube-kanavalta muutaman esimerkin rentoutusmusiikkiin, joista Oliver mahdollisesti hy&ouml;tyisi. Tehd&auml;&auml;n my&ouml;s rentoutusharjoitus, jossa terapeutin havaitojen mukaan on hiukan haasteita: Oliver liikahteli levottomasti, korjasi asentoa alituiseen yms., joista saattoi p&auml;&auml;tell&auml; ettei rentoutumisen ollut mitenk&auml;&auml;n syv&auml;&auml;. Harjoitellaa t&auml;t&auml; my&ouml;hemmin lis&auml;&auml;.</p>
<p>K&auml;ynti p&auml;&auml;tet&auml;&auml;n sovittua aikaa hiukan aikaisemmin (n. 7 min), koska Oliver on niin v&auml;synyt.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-21 12:00:00 - END 2017-06-21 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Vanhemmat ty&ouml;ss&auml;, mutta isovanhemmat &auml;idin puolelta paikalla.</p>
<p>Nesteytyksest&auml; ei ole ollut juuri mit&auml;&auml;n apua.Toiset ovat saaneet siit&auml; apua 3 viikon ajan. Oliver pettynyt, mutta miettii nyt muita mahdollisuuksia, joista l&auml;&auml;k&auml;ri kertonut. Muita vaihtoehtoja ovat l&auml;&auml;kelaastari, happihoito ja muut l&auml;&auml;kkeet.</p>
<p>Annettu 2 seuraavaa aikaa tiedoksi, jotka perheen ulkomaanmatkan j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-17 15:00:00 - END 2017-07-17 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Satu Tomi Kuivasto tuki- ja ohjausk&auml;ynnill&auml; Oliverin psykoterapiaan littyen. Oliver vointi t&auml;n&auml; kes&auml;n&auml; ollut huonompi kuin koskaan, eik&auml; perhe koe saaneensa apua Taysista. Ep&auml;toivoinen olo&nbsp;kun neurologi sanonut toipumisen viev&auml;n vuosia. Vanhemmat lopettaneet Propralin k&auml;yt&ouml;n, kun t&auml;st&auml; enemm&auml;n haittaa kuin hy&ouml;ty&auml;. Neurologi todennut saman ja kaikkineen k&auml;ynnist&auml; j&auml;&auml;nyt ik&auml;v&auml; tunnelma, perhe harkitsee jatkotoimia. Vanhemmat pohtivat my&ouml;s Ivig-hoitoa, jota ei ole Taysista suositeltu, vaan sanottu, ettette saa apua, jos t&auml;m&auml;n vaihtoehtoisen hoitotavan valitsette. Keskustellaan tarkemmin Ivig-hoidosta ja siihen liittyvist&auml; asioista, perheell&auml; realistinen k&auml;sitys tilanteesta.</p>
<p>Oliver on ollut koko kes&auml;n py&ouml;r&auml;tuolin varassa. Ei jaksa istua eik&auml; py&ouml;r&auml;tuolissakaan pitki&auml; aikoja. Kunto heikentynyt edellisest&auml; Tays-k&auml;ynnist&auml; alkaen (toukok. puoliv&auml;liss&auml;), eik&auml; kahtena viimeisen&auml; viikkona Oliver kyennyt lainkaan kouluun. Ldn-l&auml;&auml;kitys lis&auml;nnyt v&auml;symyst&auml; ja p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Toisaalta vanhemmat tunnistavat Oliverilla olevan my&ouml;s tavallista murrosik&auml;isen kiukuttelua, joka on helpottavaa, koska on terveen nuoren toimintaa. Vanhemmat pohtivat, mit&auml; ja paljonko Oliverilta voi vaatia? Toisaalta ovat huomanneet Oliverin ved&auml;tt&auml;v&auml;n (ensin ei jaksa l&auml;hte&auml; ulos, mutta jos itse keksii asian, jaksaakin hetken kuluttua). Perhe ollut viikon lomamatkalla Italiassa. Alkuviikosta Oliver ei jaksanut mit&auml;&auml;n, loppuviikosta ollut jo mukana altaassa ja is&auml; kantanut reppusel&auml;ss&auml; retkille paikkoihin, joihin ei p&auml;&auml;sy&auml; py&ouml;r&auml;tuolilla. Ravintolassa ruokailu onnistunut lyhyesti 2-3 kertaa.</p>
<p>Psykoterapeutti Anne Sarjan kanssa Oliver on jo edistynyt esim. kivun hallinnan ja piikkikammon suhteen. Verikokeessa k&auml;ynti sujunut aiempaa paremmin, kun Oliver osannut rauhoittaa itsens&auml; tilanteessa. Toiveissa, ett&auml; psykoterapiassa Oliver voisi harjoitella raivon ja kiukun hillint&auml;&auml;.</p>
<p>Keskustellaan nykytilanteen kuormittavuudesta vanhemmille, erityisesti &auml;idille ja pohditaan tukikeinoja t&auml;h&auml;n. My&ouml;s omaishoidon tuki.</p>
<p>Syyskuussa seuraava kontrolli Taysissa, lokakuussa verkosto. Vanhemmat katsovat seuraavaa aikaa netist&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-17 16:00:00 - END 2017-07-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lomamatka perheen kanssa ottanut koville, sill&auml; vointi ei ole ollut kovin hyv&auml;. Itse asiassa se on l&auml;hes yht&auml; huono kuin alussa, mutta p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; ei ole nyt. Jo lentomatka oli koettelemus. On enimm&auml;kseen omassa huoneessa ja lep&auml;ilee. V&auml;lill&auml; katsoo videoita. Lukea ei jaksa, koska ei pysty keskittym&auml;&auml;n. Menossa is&auml;n kanssa yksityissairaalaan Hkiin 31 pv, jossa kokeillaan uutta l&auml;&auml;kett&auml;. L&auml;&auml;kett&auml; annetaan kahtena per&auml;kk&auml;isen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; tiputuksessa. K&auml;ynyt my&ouml;s labrassa, joka meni t&auml;ll&auml; kertaa aika hyvin, kun muisti k&auml;ytt&auml;&auml; mielikuvaharjoitetta kivasta paikasta. Muuten labrakokeet ovat olleet hyvin ylivoimaisia.</p>
<p>Voimael&auml;in hirvi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-24 16:00:00 - END 2017-07-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Harjoitus, jossa negatiiviset tunteet siirret&auml;&auml;n kehosta k&auml;den kauttaa hirveen (pehmolelu, joka on ollut mukana pikkupojasta saakka). Tekee ensin harjoituksen mieless&auml;&auml;n ja sen j&auml;lkeen konkreettisesti. Vaikuttaa tyytyv&auml;iselt&auml;. Kerron harjoitteesta poisl&auml;htiess&auml;ni my&ouml;s &auml;idille.</p>
<p>Seuraavan viikon alussa Oliver on is&auml;ns&auml; kanssa Helsigiss&auml; Ivig-hoidossa, josta toivotaan olevan apua vaikeaan v&auml;symystilaan. Ivig-valmiste tiputetaan suoneen ja Oliver k&auml;ytt&auml;&auml; neulakammoisena mielikuvaharjoitteita, jotta saa itselleen paremman olotilan.</p>
<p>Oliverin vointi on heikko, joskin h&auml;n on ollut &auml;idin mukaan hieman iloisempi. Oliver on p&auml;&auml;asiassa omassa huoneessaan, l&auml;hinn&auml; s&auml;ngyss&auml;, mutta v&auml;lill&auml; lyhyen aikaa my&ouml;s tietokoneella. Tietokone tuoli on vaihdettu Oliverille sopivampaan; siin&auml; voi loikoilla ja selk&auml;noja k&auml;&auml;ntyy l&auml;hes makuuasentoon.</p>
<p>Tehty TAQ-kartoitus, jossa ei tullut esille mit&auml;&auml;n erikoista. Ainoastaan &auml;ikilliseen sairastumiseen liittyv&auml; sairaalajakso.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-03 16:00:00 - END 2017-08-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Is&auml; peruu Oliverin ajan t&auml;lt&auml; p&auml;iv&auml;lt&auml;. Oliver on ollut ma-ti Hgissa saamassa uutta hoitoa, joka meni hyvin. Nyt on kuitenkin v&auml;symyksen lis&auml;ksi todella kova p&auml;&auml;ns&auml;rky. &Auml;itikin valvonut poikansa kanssa edellisen y&ouml;n. Annettu tiedoksi nyt vakituinen aika eli keskiviikkoisin kl 16-17. Oliver her&auml;&auml;n klo 10 j&auml;lkeen, joten aamut ovat h&auml;nelle vaikeita.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-09 16:00:00 - END 2017-08-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Uusi hoito meni hyvin. Oliver tapasi sairaalassa kaksi tytt&ouml;&auml;, jotka olivat jo k&auml;yneet kerran saamassa l&auml;&auml;kityst&auml; samaan vaivaan. Tyt&ouml;ille oli tullut hoidon j&auml;lkeen todella kova p&auml;&auml;ns&auml;rky, kuten Oliverille my&ouml;s. Oliver ei pystynyt nukkumaan tai liikahtamaan sentti&auml;k&auml;&auml;n. Jos liikahtaisi, kipu r&auml;j&auml;ht&auml;isi. Kipu on eritt&auml;in voimakasta ja tulista. Siihen ei ole auttanut mik&auml;&auml;n. &Auml;iti valvoi Oliverin kanssa, jotta Oliverin oli helpompi olla.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus, jossa otetaan lempiv&auml;ri&auml; p&auml;&auml;n kautta kehoon ja kierr&auml;tet&auml;&auml;n v&auml;ri&auml; sellaisiin kehon osiin, jotka tarvitsevat hoitoa. Oliver k&auml;ytti turkoosia v&auml;ri&auml; ja liitti siihen kimallusta, sek&auml; hopeaa ett&auml; kultaa. T&auml;m&auml; toimi. Kiputilanteissa suosittelen k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n valkosita valoa.</p>
<p>Oliver kertoo pahoittavansa mielens&auml;, kun veljet ja is&auml; l&auml;htev&auml;t pelaamaan jalkapalloa tai kun he puhuvat siit&auml; kotona. H&auml;nt&auml; harmittaa, koska ei voi osallistua sairauden takia. Ei jaksa pysy&auml; v&auml;lill&auml; edes pystyss&auml;. Oliver kertoo kuitenkin nauttivansa siit&auml;, ett&auml; voi katsella pelej&auml; omassa huoneessaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-16 16:00:00 - END 2017-08-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt on parina pvn&auml; ollut huono olo. Asteikolla 1-10 olo on nyt 2. Jaksaa vain loikoilla s&auml;ngyll&auml;. On katsonut elokuvia, viimeksi Columboa. Ei jaksa lukea. &Auml;iti lukee. Oliver haluaa, ett&auml; h&auml;nelle luetaan ruotsin kielist&auml; kirjallisuutta. Ruotsin kieli on h&auml;nell&auml; vahva, mutta h&auml;n kertoo ajattelevansa suomeksi. Tarkistan turvapaikkaharjoitukseen liittyv&auml;n turvasanan, joka on kuitenkin h&auml;nelle ok suomenkielell&auml;, joten sit&auml; ei tarvitse muuttaa. Keskustellaan vaativaan l&auml;&auml;kinn&auml;lliseen kuntoutukseen liittyvist&auml; harrastusk&auml;ynneist&auml;, esim. jos k&auml;visi katsomassa jotakin pelej&auml;. Oliver ei halua, koska h&auml;nelle tulee vain paha mieli, koska ei itse pysty nyt tekem&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n. Apuopettaja Maija k&auml;ynyt kotona ja tulee uudestaan tekem&auml;&auml;n l&auml;ksyj&auml; Oliverin kanssa. Teht&auml;v&auml; liittyy ruotsinkieleen, mutta Oliver ei jaksa kirjoittaa, joten Maija auttaa siin&auml;. Vakituinen jumppari palaamassa kes&auml;lomalta. &Auml;iti peruu Oliverille varatun ajan 30.8., koska juuri sit&auml; ennen on hoitok&auml;ynti ja l&auml;&auml;kitys Hgiss&auml;. Viimeksi Oliverilla on todella paha p&auml;&auml;ns&auml;rky 2 pv sen j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-23 16:00:00 - END 2017-08-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin vointi oli yll&auml;tt&auml;en muuttunut parempaan suuntaan. Pe h&auml;n oli jo havainnut p&auml;iv&auml;n aikana parempaa vointia. Su meni jo mukavasti. Eilen h&auml;n oli k&auml;ynyt koulussa tervehtim&auml;ss&auml; koulukavereitaan. Nyt pysyy jo kyn&auml;kin k&auml;dess&auml;!</p>
<p>Ensi viikolla piti olla toinen l&auml;&auml;kehoito tiputuksena, mutta se aikaistettiin t&auml;m&auml;n vkn perjantaille. Nyt Oliver keskittyy nauttimaan hyv&auml;st&auml; voinnista sit&auml; ennen. Kerrataan mielikuvaharjoitteet. Keskustellaan tulevaisuudesta: haluaa pelata ammatikseen jalkapalloa Mancester Unitedissa.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-25 15:00:00 - END 2017-08-25 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Olivern &auml;iti, Satu Kuivasto k&auml;ynnill&auml;. Aviomies Toni Oliverin kanssa hoitomatkalla Helsingiss&auml;. Perhe p&auml;&auml;tti aloittaa hoitokokeilun, ja t&auml;n&auml;&auml;n toinen hoitokerta, ensimm&auml;inen kuukausi sitten. Oliverin vointi on hoidon my&ouml;t&auml; kohentunut huomattavasti. Nyt 8 p&auml;iv&auml;&auml;n ei ole k&auml;ytt&auml;nyt py&ouml;r&auml;tuolia, jaksaa istua ja sy&ouml;d&auml; perheen kanssa yhdess&auml; ruokap&ouml;yd&auml;ss&auml;, pystyy istumaan ja tekee innokkaasti kouluteht&auml;vi&auml;. Mieliala on kohentunut ja miettii jo, mit&auml; tekisi, jos olisi t&auml;ysin terve. Jaksanut lukea, ulkoilla ja pelata ja leikki&auml; veljiens&auml; kanssa, polkee kuntopy&ouml;r&auml;&auml;. K&auml;ynyt koulussa tervehtim&auml;ss&auml; koulutovereitaan ja kaverit tulossa kyl&auml;&auml;n l&auml;hiaikoina. Perhe arvostaa koulun j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml; tukea ja opetusj&auml;rjestelyj&auml; Oliverin asioissa. POTS-oireet j&auml;&auml;neet pois.</p>
<p>&Auml;iti kuvaa olevansa niin onnellinen, ett&auml; sy&ouml;minen ja nukkuminen tahtoo j&auml;&auml;d&auml; v&auml;h&auml;lle, koko perheen tilanne muuttunut positiivisesti Oliverin paremman voinnin my&ouml;t&auml;. Oliver on tuuminut, ett&auml; nyt &auml;iti voisi keskitty&auml; tekem&auml;&auml;n omia asioitaan, kun h&auml;nelle sopiva hoito on l&ouml;ytynyt.</p>
<p>Keskusteltu my&ouml;s Kelan avoterapiastandardista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-30 13:30:00 - END 2017-08-30 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver on tekem&auml;ss&auml; kotiteht&auml;vi&auml;&auml;n, kun menen kotik&auml;ynnille. Matikan teht&auml;v&auml;t ovat melkein valmiit. Nyt voinnin kohennuttua huomattavasti, h&auml;n on saanut kotiteht&auml;vi&auml;. Viel&auml; ei kuitenkaan videoyhteytt&auml; kouluun. Oliverin mukaan h&auml;n pystyy tekem&auml;&auml;n tehokkaasti teht&auml;vi&auml; tunnin aikana monesta eri kouluaineesta sen sijaan ett&auml; keskittyisi seuraamaan videolta tunnin etenemist&auml;. Ehk&auml; videoyhteys tulee mukaan joskus l&auml;hiaikoina.</p>
<p>Oliverin huoneen sein&auml;ll&auml; roikkuu n 20 eri mitalia. Kysyess&auml;ni niist&auml;, h&auml;n pyyt&auml;&auml; ettei niist&auml; keskusteltaisi. H&auml;n kertoo pyyt&auml;neens&auml; &auml;iti&auml;&auml;n viem&auml;&auml;n mitalit pois sein&auml;lt&auml; muistuttamassa h&auml;nen urheilusuorituksistaan. &Auml;iti ei ole kuitenkaan t&auml;h&auml;n suostunut.</p>
<p>Viime viikon l&auml;&auml;kehoito tiputuksena kesti 5 tuntia ja vointi on ollut sen j&auml;lkeen hyv&auml;. Ainoastaan eilen on ollut p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Viikonloppuna oli vieraita. Oliverin huoneessa on kassillinen uusia vaatteita, joita &auml;iti on hankkinut ja pyyt&auml;nyt sovittamaan. Oliver ei ole viel&auml; saanut sovitettua niit&auml;. &Auml;idin pit&auml;isi olla paikalla silloin, ett&auml; voi arvioida vaatteiden sopivuuden.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-06 16:00:00 - END 2017-09-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut t&auml;n&auml;&auml;n ja eilen koulussa 2. Osallistunut my&ouml;s matikan kokeeseen, joka mennyt hyvin. Viikonloppuna ollut ulkona. Hymyilee ja valoisampi. Keskustellaan uudesta l&auml;&auml;kityksest&auml; ja siihen liittyv&auml;st&auml; kritiikist&auml;. &nbsp;Ei halua keskustella jalkapallosta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-11 14:30:00 - END 2017-09-11 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Piirret&auml;&auml;n jana sairastumisesta, joka alkaa kev&auml;&auml;st&auml; 2016. Nyt menossa parempi jakso, mutta toinen l&auml;&auml;kehoito ei ole viel&auml; alkanut vaikuttamaan. Oliver ajattelee, ett&auml; jos l&auml;&auml;ke toimii samoin kuin edellisell&auml; kerralla, niin ensi viikolla voisi olla se aika. Ei kuitenkaan uskalla olla kovin toiveikas, ettei pety.</p>
<p>Kysymykseen, onko h&auml;nell&auml; ollut pahoja ajatuksia, vastaa ettei ole nyt ollut ja ettei halua puhua niist&auml;. Esit&auml;n kysymyksen voisimmeko tehd&auml; sopimuksen, jos pahoja ajatuksia on, niin h&auml;n voisi puhua niist&auml; allekirjoittaneelle. Oliver vastaa "tietenkin".</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-20 16:00:00 - END 2017-09-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut koulussa pari tuntia kerrallaan kahtena per&auml;kk&auml;isen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Nyt on v&auml;synyt.Matematiikan opiskelu vie nyt enemm&auml;n aikaa, kun t&auml;ytyy ajatella laskukaavoja yms. Ennen Oliver sai kokeilla numeroita 9-10 v&auml;lill&auml;. Nyt tuli kokeesta 8,5, johon sanoo kuitekin olevansa tyytyv&auml;inen nykyisess&auml; terveydentilassa. Tavoite on kuitekin p&auml;&auml;st&auml; parempiin koetuloksiin. Kieliss&auml; ei ole samaa ongelmaa kuin matematiikassa. Maanantaina seuraava l&auml;&auml;kehoito Helsingiss&auml;, jonka toivoo menev&auml;n hyvin. Ei halua puhua kanyylista tms., ei halua edes ajatella koko asiaa. 2. hoidon j&auml;lkeen ei oikeastaan ole viel&auml; tullut vaikutusta. On oikeastaan parempi olo, mutta ei ole ollut yht&auml; iloinen ja pirte&auml;. Aina ei edes huvita tehd&auml; mit&auml;&auml;n asioita. Tulevana viikonloppuna tulossa koulukavereita k&auml;ym&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-27 16:00:00 - END 2017-09-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Hiukan v&auml;synyt. Tehnyt kouluteht&auml;vi&auml; ja neuvotellut niist&auml; videov&auml;litteisesti opettajan kanssa. Hoito ollut maanantaina ja saanut saman m&auml;&auml;r&auml;n l&auml;&auml;kett&auml; kuin viimeksi. Olossa ei mit&auml;&auml;n erikoista. Hoito alkaa vaikuttamaan vasta 3. viikolla, josta muistuttaa terapeuttia. Ei halua puhua omasta jalkapalloharrastuksesta, mutta voi puhua siit&auml; yleisesti. Esimerkiksi keskustelu kummin kanssa sunnuntaina. Kummi on is&auml;n pelikaveri. Tunteista voi puhua, tottakai, mutta EI halua puhua omista tunteista. Allekirjoittanut pohtii tunneasioista keskustelua pelin avulla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-04 16:00:00 - END 2017-10-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>La l&auml;htien ollut heikompaa vointia. V&auml;sytt&auml;&auml;. Jaksaa istua vain v&auml;h&auml;n. Musiikkia voi kuitenkin kuunnella. S&auml;rkyl&auml;&auml;kkeet eiv&auml;t auta, ovat vain varalla ty&ouml;p&ouml;yd&auml;ll&auml;. Niit&auml; on kuitenkin turha ottaa Oliverin mielest&auml;. Nyt alkoi p&auml;&auml;ns&auml;rky ja siihen auttaa h&auml;nen mielest&auml;&auml;n vain aika. Opettajan kanssa keskustellut t&auml;n&auml;&auml;n FaceTimen v&auml;lityksell&auml;.</p>
<p>Vastailee lyhyesti kysymyksiin. Ei aloita itse keskustelua. Tarkistan, kokeeko h&auml;n oloaan vaivautuneeksi, kun terapeutti on h&auml;nen luonaan ja itse on huonovointisena s&auml;ngyss&auml;. Vastaus. "Ei".</p>
<p>Ainoa asia mist&auml; innostuu, on Wilma-koira, joka on esim. t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynyt 4 x h&auml;nen huoneessaan. Nytkin Wilman tulee Oliverin viereen s&auml;nkyyn. Wilmalle puhuessaan Oliverin &auml;&auml;neen tulee pehmeit&auml; s&auml;vyj&auml; ja h&auml;nen kasvoillaan on hymy.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin kanssa sovin terapiak&auml;ynnilt&auml; l&auml;htiess&auml;ni, ett&auml; annan tarvittaessa palautteen s&auml;hk&ouml;postilla. K&auml;yt&auml;nt&ouml;&auml; voi muuttaa tarvittaessa niinkin, ett&auml; my&ouml;s Oliver kuulee palautteen samalla kun kerron sit&auml; &auml;idille.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-06 13:30:00 - END 2017-10-06 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Satu ja Toni k&auml;ynnill&auml;. Katsottu loppuvuodelle 5 k&auml;yntiaikaa.</p>
<p>Oliverin toisen hoitokerran vaikutus alkanut 17 pv hoidosta. K&auml;ynyt koulussa ja tehnyt l&auml;ksyj&auml;, vet&auml;nyt kolme leukaa ja pelannut pingist&auml;. Kavereita k&auml;ynyt kyl&auml;ss&auml; ja jaksanut heid&auml;n kanssaan pelata jalkapalloa pihalla. Oliver oli ilmaissut olevansa tyytyv&auml;inen p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n takaisin jalkapallon pariin, t&auml;rke&auml; asia h&auml;nelle. Sairauden aikana pelannut jalkapalloa/toiminut managerina tietokonepeliss&auml;, tekee my&ouml;s pelivideioita YouTubeen. Kolmas hoitokerta ollut pari viikkoa sitten ja t&auml;m&auml;n viikon vointi ollut erityisen huono (kova p&auml;&auml;ns&auml;rky, paljon s&auml;ngyss&auml;, uupunut, ysk&auml; ja kurkku kipe&auml;). Viikon kuluttua hoidosta on kolme viikkoa, jolloin hyvien vaikutusten pit&auml;isi osapuilleen alkaa. Eilen ja t&auml;n&auml;&auml;n sy&ouml;nyt jatkuvasti, enteilee parempaa vaihetta. Hoitojen my&ouml;t&auml; voinnin pit&auml;isi parantua niin, ett&auml; hyv&auml;n voinnin jaksot pidentyv&auml;t. Kun on 3 kk oireeton, hoito yleens&auml; voidaan lopettaa. Perhe varautunut vuoden hoitoihin ja miettinyt my&ouml;s vaihtoehtoja, jos hoitoa ei olisi mahdollista jatkaa Suomessa. Hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri rohkaissut kertomaan Taysissa hoidoista. Ivig-hoitoa saaneita vanhempia on valittanut Valviraan siit&auml;, ettei Suomessa tarjota hoitoa k&auml;yp&auml;n&auml; hoitona.</p>
<p>&Auml;iti saanut t&auml;n&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksen omaishoidon tuesta palveluseteleineen, perehtyy p&auml;&auml;t&ouml;kseen paremmin k&auml;ynnin j&auml;lkeen. Jatkossa keskustellaan esim. vastuunjaosta vanhempien kesken ja Oliverin is&auml;- ja &auml;itisuhteesta. &Auml;iti sanoo is&auml;n ja Oliverin olevan tunneilmaisussaan samanlaisia, heid&auml;n ei ole helppo ilmaista tunteita. Is&auml; sanoo parhaiten miettiv&auml;ns&auml; ja purkavansa asioita juoksulenkill&auml;, &auml;iti toivoisi enemm&auml;n keskustelua.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-12 13:30:00 - END 2017-10-12 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan asioista&nbsp; valovoima-pelin avulla.&nbsp; Oliver pelaa s&auml;ngyst&auml; k&auml;sin. Pelilauta on lattialla ja allekirjoittanut istuu lattialla.</p>
<p>Oliver on vapautunut ja positivinen. Kehon kieli viestii hyv&auml;&auml; oloa ja silmiss&auml; on mukava tuike. Tutustumaan toinen toisiimme ja Oliver puhuu my&ouml;s tunteistaan. T&auml;ll&auml; tavalla asioiden k&auml;sittely onkin huomattavasti helpompaa.</p>
<p>Muuten terveydentila on ollut huono. Nyt olisi pit&auml;nyt jo olla n&auml;ht&auml;viss&auml; l&auml;&auml;kehoidon hy&ouml;ty. Oliver on syyst&auml; pettynyt. Ensi viikolla syysloma ja seuraavalla viikolla tapaamme TAYSissa verkostopalaverissa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-18 16:00:00 - END 2017-10-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vanhemmat Satu ja Toni k&auml;ynnill&auml;. Oliver ollut edelleen v&auml;synyt edellisen hoitokerran j&auml;lkeen, nyt viime p&auml;ivin&auml; v&auml;h&auml;n pirte&auml;mpi. Mieliala pysynyt parempana. Kahden viimeisen viikon aikana ei ole jaksanut lukea eik&auml; mietti&auml; kouluteht&auml;vi&auml;.&nbsp; Maanantaina saanut isovanhemmilta uuden tietokoneen, sen parissa touhunnut alkuviikon. Eilen jaksanut jo koodata peli&auml; ja illalla ollut hetken vanhempien kanssa saunassa. P&auml;iv&auml;ll&auml; l&auml;&auml;k&auml;rireissulla autossa pohtinut &auml;idille tilannettaan ja surrut jalkapalloilun menett&auml;mist&auml; - ei voi kehitty&auml; en&auml;&auml; samalla tavalla, kun palloilussa ollut 1,5 v. taukoa, vaikka tulisikin terveeksi. Lis&auml;ksi menett&auml;nyt pelikaverinsa, joiden kanssa el&auml;nyt tiiviisti yhdess&auml; monta vuotta. T&auml;n&auml;&auml;n soittanut kitaraa ensimm&auml;ist&auml; kertaa 1,5 vuoteen, hyvin sujunut, vaikka ollutkin fyysisesti uupunut kitaran viritt&auml;misen ja soittamisen j&auml;lkeen. T&auml;m&auml;n k&auml;ynnin ajaksi halunnut viel&auml; menn&auml; isovanhempien luokse kyl&auml;&auml;n.</p>
<p>Oliver on erityisesti sairauden aikaisemmissa vaiheissa kiukutellut enemm&auml;n is&auml;lleen ja toivonut is&auml;n l&auml;sn&auml;oloa. Is&auml; saattaa olla t&ouml;iden j&auml;lkeen kotona puolisen tuntia ja l&auml;hte&auml; sitten valmentamaan. V&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; juuri sill&auml; hetkell&auml; Oliver ei voi/halua keskeytt&auml;&auml; jotain tekemist&auml;&auml;n, joten kontakti is&auml;&auml;n j&auml;&auml; ohueksi. &Auml;iti tuo esiin, ett&auml; kun h&auml;n on koko p&auml;iv&auml;n kotona et&auml;t&ouml;it&auml; tehden, Oliver v&auml;ist&auml;m&auml;tt&auml; jossain vaiheessa alkaa pyyt&auml;&auml; &auml;iti&auml; luokseen. Kannustan is&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n, miten j&auml;rjest&auml;isi yhteist&auml; aikaa Oliverin kanssa, semminkin kun is&auml; sanoo tavoittavansa, milt&auml; tuntuu olla Oliverin ik&auml;inen poika. T&auml;n&auml;&auml;n tullut uusi jalkapallopeli postissa, jota pelataan lattialla, ja siihen Oliver haluaa haastaa is&auml;n. Vanhemmat toteavat Oliverin kognitiivisten taitojen tulevan esiin, kun hoidon hyv&auml;t vaikutukset alkavat n&auml;ky&auml;, ja niin on taas viime p&auml;ivin&auml; k&auml;ynyt.</p>
<p>Oliverilla on hyv&auml; ongelmanratkaisukyky ja paljon resilienssi&auml;. Taysin tuleva verkostoneuvottelu j&auml;nnitt&auml;&auml;, keskustellaan siihen liittyvist&auml; asioista. &Auml;iti ollut viikonloppuna CFS-yhdistyksen ensimm&auml;isess&auml; vuositapaamisessa Tampereella. Tapahtumaan osallistunut kaiken kuntoisia 17-70-vuotiaita sairaita ja heid&auml;n omaisiaan. Tapahtuman oli tarkoitus olla voimaannuttava, mutta olikin p&auml;invastoin vienyt paljon voimia ja tuonut uusia huolia toisten el&auml;m&auml;ntarinoiden my&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 10.11. klo 14.30.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-25 13:00:00 - END 2017-10-25 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Hoitoneuvottelu tays.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-01 16:00:00 - END 2017-11-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt is&auml;n kanssa Eiran sairaalassa Helsingiss&auml; hoidossa. Nyt on huonovointinen eik&auml; jaksa juuri puhua. valitsee 3 kuvakorttia, jotka kuvaavat parhaiten h&auml;nen oloaan viimeisen 2 kk.n aikana. Ei jaksa nyt pelata. Ilmaisee selke&auml;sti, jos ei ole kiinnnostunut jostakin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-08 16:00:00 - END 2017-11-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Istuu tietokoneella ja on jotenkin iloisempi ja toimeliaampi kuin aikaisemmin. Hymyilee, nauraa ja kasvoilla valoisampi ilme. Edellisest&auml; hoidosta ei ole viel&auml; mit&auml;&auml;n kerrottavaa. Muistuttaa allekirjoittanutta toistamiseen, ett&auml; muutokset n&auml;ht&auml;vill&auml; vasta kolmen viikon kuluttua. T&auml;ll&auml; kertaa Oliver puhuu my&ouml;s jalkapallosta ja lempipelaajasta, jolla on sellaisia ominaisuuksia, joita h&auml;nelt&auml; itselt&auml;&auml;n puuttuu: taito, nopeus ja molempijalkaisuus.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-14 14:30:00 - END 2017-11-14 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Vanhemmat Satu ja Toni Kuivasto ohjausk&auml;ynnill&auml;. Hoito- ja verkostoneuvottelu Taysissa sujunut huomattavasti odotettua paremmin. Nyt selvitet&auml;&auml;n, olisiko IVIG-hoitoa jatkossa mahdollisuus saada Taysissa. Neuvottelussa useampi taho vahvistanut omana n&auml;kemyksen&auml;&auml;n Oliverin voineen paremmin hoidon aloittamisen j&auml;lkeen. Neuvottelun j&auml;lkeen Taysista pyydetty Eiran sairaalan epikriisit ja hoitop&auml;iv&auml;kirjat vanhemmilta, ja Oliveria tavataan 22.11. yhdess&auml; fysioterapeutin kanssa.</p>
<p>Viimeksi hoitok&auml;ynti 1,5 viikkoa sitten, hoidosta hyv&auml; vaikutusta aiempaa nopeammin. P&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; ollut tiistaihin asti, nyt toissap&auml;iv&auml;st&auml; alkaen mieliala ollut parempi, iloisempi, ja Oliver jaksanut tehd&auml; asioita. Halunnut esim. alkaa lukea kirjoja englanniksi, &auml;iti hakenut kirjastosta ja Oliver lukenut tunnin &auml;&auml;neen englanniksi. Vet&auml;nyt viisi leuanvetoa, hyppyloikilla kiivennyt portaita yl&auml;kertaan. Idearikkaus tullut j&auml;lleen esiin, Oliverilla my&ouml;s hyv&auml; mielikuvitus. Saunassa jaksanut k&auml;yd&auml; l&ouml;ylyiss&auml; kaksi kertaa.</p>
<p>&Auml;iti viett&auml;&auml; paljon aikaa Oliverin kanssa, jolloin luonnollisesti tarjoutuu tilaisuuksia keskusteluun ja asioiden jakamiseen yhdess&auml;. Is&auml; kuvaa, ett&auml; kun h&auml;n yritt&auml;&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen l&auml;hesty&auml; Oliveria, t&auml;ll&auml; on usein joku oma asia kesken, ja h&auml;n komentaa is&auml;n pois huoneesta, esim. kun pelaa internetyhteis&ouml;ss&auml; pelej&auml;. Is&auml;ll&auml; ja Oliverilla on hyvi&auml; hetki&auml; kesken&auml;&auml;n kaksi kertaa viikossa, kun yhdess&auml; katsovat jalkapallo-otteluita, ja t&auml;ss&auml; jakavat yhteisesti voiton ja tappion hetket. Nyt vanhemmat ovat saaneet parina viikonloppuna parisuhdeaikaa, kun Oliver ollut paremmassa kunnossa. Is&auml; on p&auml;&auml;tt&auml;nyt v&auml;hent&auml;&auml; valmennusty&ouml;t&auml; puoleen, koska p&auml;iv&auml;ty&ouml; tilintarkastajana on my&ouml;s haastavaa ja sitovaa etenkin tammi-huhtikuussa. &Auml;iti toivoo, ett&auml; valmennuksen v&auml;hent&auml;minen n&auml;kyisi perhetilanteen eduksi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 24.11. klo 13.30.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-22 16:00:00 - END 2017-11-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin &auml;iti Satu l&auml;hetti oheisen s&auml;hk&ouml;postin, jonka perusteella t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n k&auml;ynti peruttu.</p>
<pre>Hei Anne!

Oliverille tuli kutsu Tayssiin ensi keskiviikkona 22.11. klo 13 alkaen.<br />Hoitaja arveli, ett&auml; k&auml;ynnill&auml; menee 2-3 tuntia. <br />Voi olla, ett&auml; ehtisimme kotiin juuri nelj&auml;ksi, mutta iltap&auml;iv&auml;st&auml; tulee<br />joka tapauksessa hyvin kuormittava Oliverille, joten on parempi <br />siirt&auml;&auml; terapia-aikaa.

Tayssissa on nyt tutustuttu kirjoittamaani p&auml;iv&auml;kirjaan ja<br />keskiviikkona Saarenp&auml;&auml;-Heikkil&auml; ja fysioterapeutti arvioivat Oliverin<br />kuntoa kes&auml;&auml;n verrattuna ennen ivig-hoitoja.

-Satu</pre>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-24 13:30:00 - END 2017-11-24 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tuki- ja ohjausk&auml;ynti puhelinkeskusteluna, koska Oliveria ei huonon voinnin vuoksi voi j&auml;tt&auml;&auml; yksin kotiin ja Tomi on ty&ouml;matkalla. Ke 22.11. &auml;iti oli Oliverin kanssa Taysissa hoito-/kontrollik&auml;ynnill&auml;. Ennen k&auml;ynti&auml; sh oli soittanut ja kertonut, ett&auml; tuolloin Oliverille teht&auml;isiin uudestaan TILT-testi. T&auml;m&auml; tehty viimeksi 2/2017, jolloin Oliver kokenut k&auml;yneens&auml; kuoleman rajamailla, pel&auml;nnyt kuolevansa ja l&auml;hes py&ouml;rtynyt. Testi tehty kahdesti. &Auml;iti ilmoittanut Taysiin, ettei n&auml;e j&auml;rkev&auml;n&auml; ja tarpeellisena k&auml;rsimyst&auml; aiheuttavan testin uusimista. &Auml;iti kertoo Oliverin l&auml;hes py&ouml;rtyneen kahdesti aiemmin testitilanteessa. Fysioterapeutti tullut Taysissa ensin hakemaan Oliverin vo:lla, ja &auml;iti kielt&auml;nyt my&ouml;s fysioterapeutin testaukset, koska aiemmin Oliver mennyt n&auml;ist&auml; todella huonoon kuntoon. Kun Oliver tullut takaisin vo:lta, fysioterapeutti kertonyt, ett&auml; k&auml;velytesti keskeytetty 3 min kohdalla Oliverin v&auml;symisen vuoksi. Ilmeisesti my&ouml;s jotain tasapainotestej&auml; tehty. Lastenneurologi Saarenp&auml;&auml;-Heikkil&auml; oli tavannut Oliverin ja &auml;idin ja viitannut 1990-luvulla tehtyyn tutkimukseen, jonka mukaan vain 25% POTS ja CFF-potilaista hy&ouml;tynyt IVIG-hoidosta, ollut lumevaikutusta. Kysytt&auml;ess&auml; Oliver oli itse kertonut omista kokemuksistaan hoidon hyvist&auml; vaikutuksista, ja ollut pettynyt, kun IVIG-hoito ei mahdollistu Taysissa. Saarenp&auml;&auml;-Heikkil&auml; todennut, etteiv&auml;t p&auml;iv&auml;kirjat riit&auml; todisteeksi kunnon paranemisesta, joten keskusteltuaan asiantuntijoiden kanssa h&auml;n ei ole hoidon puolesta eik&auml; vastaan. &Auml;iti toteaa Taysin k&auml;ynnin kuormittaneen h&auml;nt&auml; jo etuk&auml;teen, vaikuttanut esim. nukkumiseen. Todetaan perheen el&auml;v&auml;n sairastumiskriisin j&auml;lkeen todella kuormittavassa tilanteessa, jota hoitoon liittyv&auml;t traumaattiset tapahtumat ja tilanteet entisest&auml;&auml;n kuormittavat.</p>
<p>Eilisen p&auml;iv&auml;n Oliver maannut s&auml;ngyss&auml;, t&auml;n&auml;&auml;n noussut klo 13, k&auml;ynyt suihkussa ja tavannut opettajan. Suunnitelmissa olisi elokuviin meno, jos Oliver jaksaa l&auml;hte&auml;. &Auml;iti pohtii l&auml;&auml;k&auml;rin vaihtamista ja erilaisia jatkotoimia. Perhe aikoo edelleen jatkaa julkisen terveydenhuollon piiriss&auml; kaikesta huolimatta.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 8.12. klo 13.00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-29 16:00:00 - END 2017-11-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti Satu Kuivasto soittaa ja kertoo Oliverin olevan niin huonossa kunnossa, ettei h&auml;n jaksa keskustella. Perutaan tapaaminen.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s perheen kokemasta ep&auml;asiallisesta kohtelusta TAYSissa ja siit&auml;, ett&auml; Oliveria oli vastoin &auml;idin kehostusta testattu 6min k&auml;velytestill&auml;. Oliver oli joutunut keskeytt&auml;m&auml;&auml;n testin puoliv&auml;liss&auml;. &Auml;iti&auml; ei oltu p&auml;&auml;stetty testitilaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-12 17:45:00 - END 2017-12-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kova p&auml;&auml;ns&auml;rky on kest&auml;nyt useamman viikon. Nyt Oliver ei jaksa tehd&auml; juuri mit&auml;&auml;n. Aika kuluu lukiessa ja musiikkia kuunnelless&auml;. Jotkut musiikkikappaleet resonoivat mukavasti kehossa esim. syd&auml;nalassa. Keskustellaan fysioakustiseta tuolista, josta Oliverilla ei kokemuksia. Toisaalta h&auml;n ei edes jaksa l&auml;hte&auml; minnek&auml;&auml;n kokeilemaan sit&auml;, vaikka sit&auml; k&auml;ytet&auml;&auml;n mm. kivunhoidossa.</p>
<p>Oliver puhuu hyvin hiljaisella &auml;&auml;nell&auml;, jota allekirjoittaneen on v&auml;lill&auml; vaikea kuulla. H&auml;n kertoo, ett&auml; pysty puhumaan kovempaa. Kun allekirjoittanut kuulee v&auml;&auml;rin, tai valitsee v&auml;&auml;r&auml;n sanan, h&auml;n vaikuttaa hermostuvan, mutta hillitsee kuitenkin itsens&auml;. Keskustelu k&auml;y hiljalleen tasapainoillen oikean ja v&auml;&auml;r&auml;n ilmaisun v&auml;lill&auml;. Mummo k&auml;y v&auml;lill&auml; sanomassa heipat ja t&auml;ss&auml; kohtaa Oliver pystyykin puhumaan kuuluvammin.</p>
<p>Kouluasiat ovat olleet nyt tauolla, koska Oliver ei jaksa. Mik&auml;&auml;n asento ei ole hyv&auml;.</p>
<p>Keskustellaan terapian tavoitteista ja siit&auml; miten jotkut kipupotilaat yritt&auml;v&auml;t jaksaa yhden p&auml;iv&auml;n kerrallaan aamusta iltaan. T&auml;m&auml; ei ole kuitenkaan Oliverin tapa ajatella. Allekirjoittaneen kysymykseen, olisiko mies- tai naisterapeutilla v&auml;li&auml; h&auml;nelle, h&auml;n vastaa ettei.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-15 13:30:00 - END 2017-12-15 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Satu-&auml;iti k&auml;ynnill&auml;. Oliverin kova p&auml;&auml;ns&auml;rky jatkunut edelleen. P&auml;&auml;ns&auml;rky j&auml;&auml; hetkitt&auml;in taka-alalle, kun on mielenkiintoista tekemist&auml; tai kuuntelee musiikkia. Haastetta ollut suhteessa Taysin hoitoon: ei kirjoitettu l&auml;hetett&auml; lastentautien pkl:lle eik&auml; l&auml;&auml;k&auml;rinlausuntoa vapautuksesta taideaineista ja liikunnasta. &Auml;iti ottanut esiin yhten&auml; vaihtoehtona kantelun tekemisen, jonka j&auml;lkeen ylil&auml;&auml;k&auml;ri ollut tiiviisti yhteydess&auml; &auml;itiin ja tehnyt toistaiseksi voimassa olevan l&auml;hetteen lastentautien p&auml;ivystykseen p&auml;&auml;ns&auml;ryn vuoksi. L&auml;&auml;kitysasioita pohdinnassa jatkossa ja selvittelyss&auml; harvinaisen aivosairauden mahdollisuus. Sovitaan k&auml;yntiaikoja alkuvuodelle: 12.1. klo 15, 22.1. klo 16.30, 2.2. klo 15 ja 9.2. klo 15.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-20 14:00:00 - END 2017-12-20 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver ollut edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; &auml;idin ja vaarin kanssa Espoossa yksityisen neurologin, Markus F&auml;rkkil&auml;n vastaanotolla., joka ollut eri mielt&auml; Oliverin diagnoosista ja ett&auml; kyseess&auml; olisi jonkinlainen aivovamma, joka on hoidettavissa.&nbsp; K&auml;ynti ollut valaiseva ja antanut toivoa jopa TAYSin suhteen, koska F&auml;rkkil&auml;ll&auml; siell&auml; hyvi&auml; kontakteja, joiden kanssa yhteisty&ouml; on sujunut mutkattomasti. F&auml;rkkil&auml; luvannut kirjoittaa l&auml;hetteen aikuisten neurologian puolelle, jossa hoito olisi syyt&auml; aloittaa ja erimielisyydet j&auml;isiv&auml;t lastenneurologian puolelle. Oliver &auml;iti on tehnyt kovaa ty&ouml;t&auml; selvitt&auml;&auml;kseen pojalleen kaikki keinot saada asianmukaista hoitoa. &Auml;iti ep&auml;ilee, ett&auml; ty&ouml; tulee viel&auml; jatkumaan. Kansainv&auml;lisesti likvorvuodon paikkaus aivoista on korkealla tasolla &auml;idin mukaan Saksassa.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; havaittavissa heti Oliverin huomattavasti valoisampi olemus. H&auml;n tervehti iloisena ja oli yst&auml;v&auml;llinen. &Auml;&auml;nen k&auml;ytt&ouml; normaalia ja innostui esittelem&auml;&auml;n allekirjoittaneelle tietokonepeli&auml;, jota on pelannut n 2 vuotta. Pelin aihe on kaupunkisuunnittelu ja Oliver olikin rakentanut jo erilaisia osia ja h&auml;nen kaavoitussuunnitelmansa olivat mittavat. Oliver kertoi olevansa helpottunut eilisen l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin lopputulemasta. On hienoa tiet&auml;&auml;, ett&auml; tautiin on olemassa hoitokeino.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-12 15:00:00 - END 2018-01-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin &auml;iti Satu k&auml;ynnill&auml;. Oliver parhaillaan is&auml;ns&auml; kanssa varjoainemagneetissa Taysissa, jota pyydetty F&auml;rkkil&auml;n l&auml;hetteell&auml;. &Auml;iti saanut kiirehditty&auml; aikaa, jotta saisi tutkimustulokset eteenp&auml;in. Tarkoitus tutkia aivojen likvor-vuotoa (onko vai ei), ja voisiko sit&auml; paikata (sih-vuoto). Oliverin oireet sopisivat &auml;idin mukaan t&auml;h&auml;n (huonovointisuus, p&auml;&auml;ns&auml;rky, kurkkukipu). Sy&ouml;minen ollut niukkaa kurkkukivun vuoksi ja p&auml;&auml;ns&auml;rky ollut jatkuvaa. Kurkku t&auml;hystetty Taysissa, l&ouml;ytynyt afta Mehil&auml;isen k&auml;ynnill&auml; ja limakalvot olleet eritt&auml;in &auml;rtyneet. L&auml;&auml;kitys aloitettu ja pahin kurkkukipu hellitt&auml;nyt.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti pettynyt kun juuri saanut kuulla is&auml;lt&auml;, ettei Oliverille oltukaan tehty MRI-kuvausta varjoaineella, eik&auml; tietoa, miksi n&auml;in on toimittu. Oliver ollut yksin tutkimustilanteessa ja kertonut henkil&ouml;kunnan jossain vaiheessa soitelleen jonnekin, eik&auml; h&auml;nen mukaansa varjoainetta laitettu. Is&auml; ei saanut selville, mit&auml; oli tapahtunut. &Auml;iti yritt&auml;&auml; k&auml;ynnilt&auml; soittaa Taysiin, mutta kuvantamiskeskuksessa ket&auml;&auml;n ei ole en&auml;&auml; paikalla, ja asian selvitt&auml;minen j&auml;&auml; ensi viikkoon.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti on selvitt&auml;nyt, ett&auml; Saksasta voisi l&ouml;yty&auml; Oliverille asiantuntevaa paikkaushoitoa, jos kysess&auml; on likvor/sih-vuoto. Uusi neurologi aikuispuolelta on nyt hoitovastuussa Oliverista: Marita Ukkonen. Toistaiseksi ollut vasta puhelinyhteys. &Auml;iti on p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; t&auml;n&auml; vuonna Oliverin on saatava jostain h&auml;nen tilannettaan helpottavaa hoitoa. Keskustellaan tilanteesta, seuraava k&auml;yntiaika 22.1. klo 16.30</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-17 15:30:00 - END 2018-01-17 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti Satu on juuri ollut yhteydess&auml; Taysiin, jossa ei ole tarjolla Oliverille mit&auml;&auml;n hoitoa. L&auml;hetteen kirjoittanut Markus F&auml;rkkil&auml; luvannut mietti&auml; muita kanavia hoidon saamiseksi. Tilanne on kohtuuton Oliverille ja koko perheelle. &Auml;iti ollut yhteydess&auml; Saksaan, miss&auml; hoito voisi tapahtua ja my&ouml;s Kelaan, joka suhtautunut my&ouml;nteisesti asiaan. Vuotopaikkaa aivoissa ei voitu todentaa, koska TAYS ei suostunut tekem&auml;&auml;n kuvausta varjoaineella, joka olisi vuodon osoittanut.</p>
<p>Keskustellaan Oliverin kanssa kuluneesta kaudesta ja pohditaan terapian hy&ouml;tyj&auml;. Oliverin mukaan kaikista pahimmat ajatukset ovat v&auml;istyneet. Eli tarkemin sanottuna itsetuhoisat ajatukset. &Auml;iti Satu mainitsee viel&auml; my&ouml;hemmin piikkikammon, joka j&auml;i pois heti alussa mielikuvaharjoitteita k&auml;ytt&auml;m&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-22 16:30:00 - END 2018-01-22 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin &auml;iti Satu Kuivasto k&auml;ynnill&auml;. Selvitellyt tutkimus- ja hoitoasioita Taysin kanssa, eik&auml; ole tullut kuulluksi. Uusi hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri neurologialta ilmoittanut, ett&auml; nyt ei en&auml;&auml; tutkita mit&auml;&auml;n, vaan keskityt&auml;&auml;n kivunlievitykseen. Oli my&ouml;s ottanut kantaa, ettei hoitoa Saksassa voida puoltaa. Fr&auml;nkkil&auml; vaihtanut l&auml;hetteen HUSiin, mutta siell&auml; l&auml;hete siirretty aikuispuolelta lastenneurologialle, jossa ei ole kokemusta SIH-potilaista &auml;idin k&auml;sityksen mukaan. &Auml;iti selvitellyt jo pitk&auml;lle Saksan tutkimus- ja hoitokuvioita, tarkoittaisi k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; n. 2 viikon reissua. Jonoa sinnekin on jonkin verran. Lis&auml;ksi pit&auml;isi viel&auml; selvitt&auml;&auml; j&auml;lkihoitokuviot, jos Saksan hoitomatka toteutuu.</p>
<p>Oliverilla ollut eilen todella paha p&auml;&auml;ns&auml;rky ja keskustellaan vanhemman roolista, kun vain v&auml;h&auml;n on teht&auml;viss&auml; oman lapsen kivun lievitt&auml;misess&auml;. Ristiriitainen oli vanhempana tulee tasapainoilussa Oliverin tarpeiden ja muun perheen v&auml;lill&auml;. &Auml;iti kertoo Oliverin kokeneen saaneena apua psykoterapeutti Anne Sarjan k&auml;ynneist&auml; kipuihin, vaikeiden tunteiden k&auml;sittelyyn ja mieliala-asioihin. Oliver oli todennut, ettei h&auml;n ajattele synkeimpi&auml; ajatuksia (itsetuhoisia) niin usein kuin ennen. Oliver toivoo, ett&auml; sellainen hoitomuoto l&ouml;ytyisi, ett&auml; h&auml;n voisi palata jalkapallon pariin.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 2.2. klo 15.00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-24 14:45:00 - END 2018-01-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Nyky&auml;&auml;n Oliver ei juuri poistu omasta huoneestaan. H&auml;n sy&ouml;kin omassa huoneessa. Viikonloppuisin sy&ouml; p&auml;iv&auml;llist&auml; muiden kanssa.</p>
<p>Oliverilla on 4 x viikossa verkossa facetime aika opettajan kanssa, joka kest&auml;&auml; 15-30 min. Perjantaisin opettaja k&auml;y kotona, jolloin tehd&auml;&auml;n l&auml;ksyj&auml; tms. Nyt saanut kotiteht&auml;v&auml;ksi katsoa dvd:lt&auml; Anne Frankin viimeiset p&auml;iv&auml;t. T&auml;h&auml;n opettajan antaa kysymyksi&auml; vastattavaksi.</p>
<p>8 luokan oppinaineista saanut suoritettua matematiikan, englannin, ruotsin, suomen ja biologian. Keskustellaan tunteista ja el&auml;ytymisest&auml; elokuviin liittyen. Oliver kertoo joskus itkev&auml;ns&auml; elokuvaa katsoessaan, kun tulee aito tunne.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-31 15:45:00 - END 2018-01-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver on flunssassa. Nyt on varmistunut, ett&auml; Oliverin sairauteen on mahdollista saada hoitoa Saksassa, jonne Oliver on l&auml;hd&ouml;ss&auml; helmikuun 27 p&auml;iv&auml; &auml;idin kanssa. Matka kest&auml;&auml; kolme viikkoa, johon on otettu lukuun mahdollinen tarve tehd&auml; veripaikkaus toistamiseen. Oliver toiveikas.</p>
<p>J&auml;tettu &auml;idille terapiapalaute luettavaksi ja kommentoitavaksi. Keskusteltu Oliverin kanssa rikossarjoista, joita molemmat olimme katsoneet.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-02 15:00:00 - END 2018-02-02 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin &auml;iti, Satu Kuivasto, k&auml;ynnill&auml;. Suunnitelmat ovat tarkentuneet ja &auml;iti on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Oliverin kanssa Saksaan 27.2. tutkimuksiin ja hoitoon, matkan kesto 2-3 viikkoa. T&auml;h&auml;n liittyen ristiriitaisia tunteita ja pelkoja. Saksassa asiat on hoidettu hyvin ja Oliver saa oman case managerin joka on apuna kaikissa asioissa sek&auml; tulkin. Oliver on opiskellut kotona saksan kielt&auml; sen mink&auml; on jaksanut. Taysista on tullut neurologian vastuualuejohtajan lausunto, jossa hoitoon l&auml;htemist&auml; ei puolleta. &Auml;iti on ollut yhteydess&auml; Valviraan ja Kelaan asiassa, sek&auml; saanut tietoonsa henkil&ouml;n Sosiaali- ja terveysministeri&ouml;st&auml;, johon voi olla yhteydess&auml;. HUS/Hannu Heiskalalta on saapunut lausunto, jonka mukaan HUS voi tarjota jatkohoitoa ja tehd&auml; tarvittaessa yhteisty&ouml;t&auml; Taysin kanssa, jos Saksassa annettu hoito on asianmukaista. Taysin neurologille on tulossa k&auml;yntiaika 21.2.</p>
<p>Oliverin vointi on ollut vaihteleva, viimeisen 2-3 viikon aikana on jaksanut tehd&auml; jonkin verran kouluteht&auml;vi&auml;. Opettajaan on yhteydess&auml; puhelimitse ja erityisopettaja k&auml;y kotona kerran viikossa. Jonkin verran Oliver on jaksanut tehd&auml; my&ouml;s omia videoita, kuuntelee musiikkia ja lauleskelee. Oliverissa on my&ouml;s tavallisen murrosik&auml;isen k&auml;yt&ouml;st&auml; ja keskustellaan t&auml;st&auml; - hyv&auml; asia Oliverin kehityksen kannalta, ett&auml; saa my&ouml;s tavallisista asioista tavallisia reaktioita esiin vanhemmissa. Oliverilla on ollut ep&auml;toivon hetki&auml; harvemmin, h&auml;nell&auml; on enemm&auml;n ty&ouml;kaluja asioiden ja tunteiden k&auml;sittelyyn ja h&auml;n pystyy ajoittain ulkoistamaan tilannettaan ja pohtimaan sit&auml; kauempaa katsoen. Oliver on sanonut, ett&auml; kun h&auml;nell&auml; on kiinnostavaa tekemist&auml; "kipu j&auml;&auml; oven taakse", jolloin ei siis ole p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; mieless&auml;. Oliverilla on toimijuutta ja hyvin voidessaan esim. ruokkii koirat. Annan t&auml;st&auml; &auml;idille positiivista palautetta. NUPS/oyl Jaana Ruuskalle on aika 9.3., tarkoitus pohtia psykoterapian jatkoa.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 9.2. klo 15.15.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-07 14:45:00 - END 2018-02-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverilla on ollut t&auml;n&auml;&auml;n huimausta ja kipua silmien takana. H&auml;n on kuitenkin saanut tehty&auml; opettajan kanssa matematiikan kokeen osissa. Keskustellaan Saksan matkasta, johon Oliver toteaa, ettei h&auml;n laske p&auml;ivi&auml; siihen. Matka Saksaan on tavallaan kidustusta h&auml;nelle, mutta h&auml;n odottaa sit&auml; p&auml;iv&auml;&auml;, kun paranee. Viime aikoina h&auml;nelle ei kertomansa mukaan ole tapahtunut mit&auml;&auml;n ihmeellist&auml;. Kuntoutukset ovat s&auml;&auml;nn&auml;llisesti ma fysioterapia, ke psykoterapia ja pe k&auml;y opettaja. Oliverilla on huoneessaan rulla, jonka avulla h&auml;n hieroo ja verrryttelee jalkojaan.</p>
<p>Ei ole viime aikoina pelannut kaupunkisuunnittelu- ja rakentamispeli&auml; vaan on sen sijaan keskittynyt tekem&auml;&auml;n videoita muutaman viikossa.</p>
<p>Kivusta Oliver kertoo, ett&auml; se on asteikolla 1-10 nyt 10. Ja olisi enemm&auml;nkin, jos asteikkoa vaan piisaisi. Keskustellaan auringon valon vaikutuksesta p&auml;&auml;ns&auml;rkyyn ja silmien h&auml;ik&auml;isyyn. T&auml;h&auml;n Oliver toteaa, ett&auml; h&auml;n saa laitettua huoneesta kaihtimet kiinni. Mutta huoneen kattovalot h&auml;isev&auml;t h&auml;nt&auml;, vaikka niiss&auml; on himmennin. Mielialakaan ei ole hyv&auml;, kun on kipua. Oliver ei halua keskustella kivusta. H&auml;n mieluummin kiinnitt&auml;&auml; huomion muihin asioihin. Oliver kertoo tiet&auml;v&auml;ns&auml; varsin hyvin mik&auml; auttaa kipuun ja mik&auml; ei. H&auml;nen vastauksensa on "ei mik&auml;&auml;n".</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-09 15:15:00 - END 2018-02-09 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin Satu-&auml;iti ohjausk&auml;ynnill&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n ollut Tays/nuorisopsykiatrialla oyl Jaana Ruuskan tapaaminen, johon Oliver itse ei jaksanut osallistua. Sovittu, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri voi soittaa h&auml;nelle halutessaan. &Auml;iti k&auml;ynyt oyl:n kanssa l&auml;pi Oliverin sairausprosessia ja sih:n mahdollisuutta. Lis&auml;ksi k&auml;yty l&auml;pi psykoterapeutti Anne Sarjan palautetta Oliverin toimintakykyyn liittyen ja &auml;iti kokee, ett&auml; oyl pys&auml;htui asian &auml;&auml;relle. Jatkolausunto psykoterapiaan on siis tulossa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi &auml;idin kanssa ak:n kirjoittama kuntoutuspalaute ja t&auml;ydennet&auml;&auml;n sit&auml; hieman omaisen kommenttien osalta. Ak postittaa t&auml;n&auml;&auml;n palautteen Kelaan ja &auml;iti saa kopion mukaansa.</p>
<p>Keskustellaan Oliverin t&auml;m&auml;n hetkisest&auml; voinnista ja&nbsp; perhetilanteesta, tulossa olevasta Saksan matkasta. &Auml;iti&auml; pelottaa eniten se, jos matka osoittautuu pettymykseksi: jos Oliver ei saa apua eik&auml; mit&auml;&auml;n uusia suuntia avun hakemiselle tarjoudu. Arki j&auml;&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kotona paljolti &auml;idin varaan, kun is&auml;ll&auml; nyt ty&ouml;matkoja paljon ainakin p&auml;&auml;si&auml;iseen saakka. Isovanhemmat ovat apuna lasten hoitamisessa, mutta pohditaan, olisiko muuta apua saatavissa esim. vammaispalveluiden tai sosiaality&ouml;n lapsiperheiden palveluiden kautta. N&auml;it&auml; voi selvitell&auml; Saksan matkan j&auml;lkeen. &Auml;iti on my&ouml;s l&ouml;yt&auml;nyt suomalais-saksalaisen pariskunnan, josta on apua esim. asiakirja-asioissa.&nbsp;</p>
<p>Nyt j&auml;&auml;d&auml;&auml;n odottamaan uutta kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;st&auml; Kelasta. Sovitaan tapaamisia, kun p&auml;&auml;t&ouml;s on selvill&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-14 14:45:00 - END 2018-02-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olevansa huonovointinen. Monet sivuvaikutukset muuttuneet pahemmiksi viimeisen viikon aikana. Esim. k&auml;det ja jalat hikoavat ja niit&auml; t&auml;ytyy pest&auml; pitkin p&auml;iv&auml;&auml;. Peseminen ei auta kuin muutaman hetken. Ja hikisill&auml; k&auml;sill&auml; ei voi pelata tietokonepelej&auml; tai tehd&auml; videoita.</p>
<p>On huimausta ja sumuista oloa ja syd&auml;n hakkaa. Muistitoiminnot heikentyneet. Ei muista mit&auml; keskusteli esim. edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; opettajan kanssa ja t&auml;m&auml; tuntuu kamalalta. On vaikea keskitty&auml; ja l&auml;himuisti on heikko. Muistaa kuitenkin asiat hyvin ennen sairastumistaan. Korvista tulee tummaa vaikkua ja nen&auml;st&auml; vuotaa pari kertaa vikossa kirkasta nestett&auml;. T&auml;m&auml; ei ole Oliverin mielest&auml; nuhaa vaan jotakin muuta.</p>
<p>Oliver esittelee videoita, joita tehnyt viimeisen vuoden aikana ja kertoo niist&auml; yhteenvetoa esim. 1300 n&auml;ytt&ouml;kertaa ja 1631 katselua. Lis&auml;ksi h&auml;n seuraa mm. miss&auml; p&auml;in maailmaa h&auml;nen tekemi&auml;&auml;n videoita on katsottu.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Oliver oli hyvin puhelias ja toimelias h&auml;n huomasi sen itsekin. Koko ajan ei tarvitse kiinnitt&auml;&auml; kipuun huomiota vaan mieluummin muihin asioihin, niin jaksaa paremmin. Vireystila oli yl&auml;tasolla, mutta ei kuitenkaan yli sietoikkkunan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-23 10:30:00 - END 2018-02-23 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;ht&ouml; Saksan matkalle alkaa jo ensi viikon ti iltana. Oliver miettii mit&auml; ottaisi mukaansa. Tehnyt videoita, joita aikoo editoita matkan aikana vointinsa mukaan. Oliver vaikuttaa positiivisemmalta kuin aikoihin. Toive oikeasta hoidosta ja paranemisesta vaikuttaa asiaan.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin kanssa vaihdettiin muutama sana. TAYS saanut Kelasta selvityspyynn&ouml;n, miksi Oliver ei ole saanut asianmukaista hoitoa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-14 12:30:00 - END 2018-03-14 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver on pettynyt Saksan matkaan tai tarkemmin siihen, ettei h&auml;nt&auml; voitu hoitaa siell&auml;. Matka oli raskas. &Auml;idin mukaan poika on alkanut sunnuntai j&auml;lkeen voimaan hiukan&nbsp; paremmin; ottanut kitaran k&auml;teens&auml; ja opetellut uusiakin kappaleita. Kova p&auml;&auml;ns&auml;rky on ollut siihen saakka. Fysioterapiat alkavat nyt t&auml;m&auml;n viikon perjantaina. Seuraa rikossarjoja ja keskustellaan niist&auml;. Nyt viime viikolla alkanut uusi sarja. T&auml;n&auml;&auml;n keskustellut opettajan kanssa facetimen v&auml;lityksell&auml;. Sovittu ajat viikolla 21 saakka eli toukokuun loppupuolelle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-21 12:30:00 - END 2018-03-21 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver pelaa strategiapeli&auml;, kun tapaan h&auml;net kotik&auml;ynnill&auml;. T&auml;ll&auml; kertaa ukki on kotona h&auml;nen kanssaan. Oliver on noin vuoden verran tehnyt videoita ja julkaissut niit&auml; kolme kertaa viikossa. Keskustellaan h&auml;nen kehittymisest&auml;&auml;n videoiden tekemisess&auml;. Eilen ovat k&auml;yneet fysiatrin vastaanotolla, joka oli rohkaissut Oliveria tekem&auml;&auml;n asioita kivusta huolimatta. Allekirjoittanut ottaa esille kivunhoitoon liittyvi&auml; menetelmi&auml;, joista on ollut monille apua: mm. rentoutusharjoitukset, erilaiset liikuntamuodot kuten pilates, hathajooga ja qigong, akupunktio ja verisuoniterapia Bemer-laitteen avulla. Oliver ei halua keskustella n&auml;ist&auml;. T&auml;m&auml;n h&auml;n ilmaisee sanallisesti. H&auml;n kertoo kyll&auml; itse tiet&auml;v&auml;ns&auml; parhaiten mik&auml; h&auml;nt&auml; auttaa. Allekirjoittanut kertoo vain asioista ja keinoista, joista jotkut muut ovat saaneet apua.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-23 10:00:00 - END 2018-03-23 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Uuden kuntoutusjakson ensimm&auml;inen vanhempien ohjausk&auml;ynti, &auml;iti Satu Kuivasto k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti on palannut Oliverin kanssa kaksi viikkoa sitten Saksasta Oliverin tutkimus- ja hoitomatkalta, jossa selvisi, ettei sih-vuotoa ainakaan nyt t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole, joten veripaikkaa ei tehty. Hoito ollut asiantuntevaa ja todettu ett&auml; Oliverin aivot ovat terveet. Kaikkien verikokeiden tuloksia ei ole viel&auml; tullut, mutta on sanottu, ett&auml; on ep&auml;todenn&auml;k&ouml;ist&auml;, ett&auml; niist&auml; selvi&auml;isi, mik&auml; Oliverin elimist&ouml;&auml; vaivaa.&nbsp; Toivo paranemisesta romahti Saksassa sek&auml; &auml;idill&auml; ett&auml; pojalla, mutta nyt ovat jo p&auml;&auml;sseet taas arkeen kiinni ja jaloilleen. Matkan j&auml;lkeen kova p&auml;&auml;ns&auml;rky Oliverilla 4-5 p&auml;iv&auml;&auml;, mutta siit&auml; huolimatta ollut heti opettajaan yhteydess&auml; haluten tehd&auml; kouluteht&auml;vi&auml;. Sek&auml; Oliver ett&auml; &auml;iti ovat sinnikk&auml;it&auml; ja sisukkaita ihmisi&auml;, joten ajatus suuntautuu j&auml;lleen nykyhetkeen ja tulevaisuuteen.&nbsp;</p>
<p>Oliverille oli suositeltu Saksasta keskittymist&auml; kivunhoitoon, ja nyt k&auml;yneet fysiatri Minna St&aring;hlin vastaanotolla, mm. l&auml;&auml;kevaihdos suunnitelmissa sek&auml; autonomisen hermoston treenaamista. Yhten&auml; tavoitteena ulkoilla p&auml;ivitt&auml;in 10 min, eik&auml; antaa kivun est&auml;&auml; tekem&auml;st&auml; niit&auml; asioita oireiden pelossa, joista ennen nauttinut. &Auml;iti pohtii, mik&auml; on sopivasti, ettei Oliver toisaalta rasita itse&auml;&auml;n liikaa.&nbsp;</p>
<p>Oliverilla uusi nettipelikaveri Puolasta, jonka kanssa muutenkin ryhtynyt keskustelemaan enemm&auml;n asioistaan. Oliver voisi olla tulevaisuudessa pelinkehittelij&auml;/strategi, ja jo selvitellyt koulutusvaihtoehtoja. Syntym&auml;p&auml;iv&auml;t tulossa 10.4. Perhe muuttaa loppuvuodesta Tampereen keskustaan, ja &auml;idin mukaan Oliver on jo sopeutunut muuttoajatukseen.</p>
<p>K&auml;ynnit 29.3. klo 13.30 ja 6.4. klo 17.15.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-28 11:30:00 - END 2018-03-28 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver on juuri tullut korval&auml;&auml;k&auml;rist&auml; &auml;idin kanssa. Keskustellaan tavoitteesta. Oliver ei tied&auml;. Tai h&auml;n tarkentaa, ett&auml; tavoitteena on pysty&auml; keskustelemaan kaikista ongelmia ja saada ymm&auml;rryst&auml; mik&auml; h&auml;nt&auml; vaivaa ja miten siit&auml; voi selvit&auml;.</p>
<p>Oliver on pelannut fortnite-peli&auml; englantilaisten ja puolalaisen kaverien kanssa. Oliver iloitsee uusista kuulokkeista, joissa on my&ouml;s mikrofoni. Lis&auml;ksi h&auml;n kertoo pelanneensa merirosvo-peli&auml;, jota h&auml;n esittelee allekirjoittaneelle.</p>
<p>H&auml;n kuuntelee p&auml;ivitt&auml;in paljon musiikkia ja h&auml;nell&auml; on yli 400 musiikkikappaletta soittolistalla. H&auml;n osaa ulkoa yli sadan kappaleen sanat, joita laulaa mielell&auml;&auml;n yksin ollessaan.</p>
<p>Oliverilla on syntym&auml;p&auml;iv&auml; 10.4. H&auml;n ei sy&ouml; karkkeja eik&auml;k&auml; kerkkuja, mutta kavereita ehk&auml; tulee jossain vaiheeesa k&auml;ym&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-29 13:30:00 - END 2018-03-29 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;Oliverin &auml;iti, Satu Kuivasto k&auml;ynnill&auml;. &Auml;iti joutunut selvittelem&auml;&auml;n l&auml;heteasiaa kipupkl:lle, l&auml;hete siirretty aikuispuolelta lastentaudeille, vaikka tarkoitus ollut nimenomaan p&auml;&auml;st&auml; hoitoon aikuispuolelle. Asia j&auml;&auml;nyt Taysin ty&ouml;ryhmien selvitett&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>Oliver aloittanut uuden l&auml;&auml;kityksen nyt maanantaina (Gabapentiini). H&auml;n on ollut aamuisin v&auml;syneempi ja huonovointisempi, ruoka ei ole maistunut oksettavan olon vuoksi ja ollut herkemmin kiukkuinen. P&auml;iv&auml;n mittaan olo kuitenkin parantunut ja sy&ouml;nyt hyvin. Eilen ktrl-k&auml;ynti Taysissa, kurkku ok, l&auml;hete tehty kuulontutkimukseen. My&ouml;s psykoterapeutti eilen k&auml;ym&auml;ss&auml;, t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ei en&auml;&auml; jaksanut kouluasioita. Netiss&auml; nyt useampikin pelikaveri, joiden kanssa Oliver seurustelee omasta huoneestaan k&auml;sin. My&ouml;s veljekset t&auml;rkeit&auml; toisilleen ja veljill&auml; l&auml;heiset v&auml;lit kesken&auml;&auml;n.</p>
<p>Pohditaan Oliverin sairastumisen taustalla olevan my&ouml;s sikainfluenssarokotteen, jonka saanut vahingossa kaksi kertaa Ruotsissa asuessaan (3kk rokotev&auml;li). Taustalla my&ouml;s koulun sis&auml;ilmaongelma.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s, mik&auml; perheen tasolla auttanut selviytym&auml;&auml;n. Keinoina avoimet yhteiset keskustelut, kodin hyv&auml; ilmapiiri, huumori, positiivinen ajattelu, sitkeys. Ulkomailla asuminen liitt&auml;nyt perheenj&auml;senet tiiviisti toisiinsa, ja my&ouml;s yhteiset lomat t&auml;rkeit&auml; sek&auml; perjantai-illanvietot saunomisineen kotona. &Auml;iti kertoo, ett&auml; veljekset osaavat huomioida my&ouml;s yst&auml;vi&auml;&auml;n mukavalla tavalla. Oliverin murrosi&auml;n kanssa kokee tulevansa hyvin toimeen, kun keskusteluyhteys on kunnossa. &Auml;iti toteaa Oliverin olleen huomattavasti haastavampi 2 v. uhmaik&auml;isen&auml;, jolloin sai voimakkaita raivokohtauksia.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 6.4. klo 17.15.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-04 11:30:00 - END 2018-04-04 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver on hyv&auml;ll&auml; tuulella. H&auml;n lauleskelee musiikin tahdissa ja kertoo peleist&auml;&auml;n, joita pelannut.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-18 12:00:00 - END 2018-04-18 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver kertoo, ettei h&auml;nell&auml; ole ollut kuukauteen pahaa p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Gabapentin l&auml;&auml;kett&auml; lis&auml;tty, ottaa nyt 3 x p&auml;iv&auml;ss&auml;. Ei osaa sanoa viel&auml;, onko l&auml;&auml;kkeest&auml; ollut vaikutusta. Oliver kertoo, ett&auml; he ovat muuttamassa vuoden vaihteessa keskustaan ja heid&auml;n talo on juuri tullut myyntiin. Uusi koti sijaitsee l&auml;hell&auml; heid&auml;n kouluaan. Keskustellaan nettipeleist&auml;, joita pelannut eri kavereiden kanssa.&nbsp; Tilannut juuri krokotiiliasun peliasukseen ja on ilahtunut siit&auml;. Asu ei ole viel&auml; saapunut. T&auml;ytt&auml;nyt 15-vuotta juuri. Ei juhlinut. S&ouml;i&nbsp; v&auml;h&auml;n j&auml;&auml;tel&ouml;&auml;, sill&auml; ei sy&ouml; herkkuja. Huolissaan hiukan niskassa hiusten alla olevasta "napista", joka kipe&auml;. Esittelee pelaaja-lehte&auml;, jossa on kuvauksia eri peleist&auml; eri ik&auml;isille pelaajille. Oliver oli t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; puhelias, eloisa ja iloinen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-23 18:00:00 - END 2018-04-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin Satu-&auml;iti ohjaus- ja tukik&auml;ynnill&auml;, Toni-is&auml; valmennusteht&auml;viss&auml;. Keskustellaan kohtuuttomista tilanteista, johon Oliverin asioissa jouduttu Taysissa. Nyt ilmennyt, ett&auml; Oliverin hoitavaksi l&auml;&auml;k&auml;riksi nimetty johtajaylil&auml;&auml;k&auml;ri Mika Koskinen on ilmoittanut, ettei ole en&auml;&auml; hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri, muttei ole puhelimitse kertonut Oliverin fysioterapeutille, kuka uusi l&auml;&auml;k&auml;ri on. Fysioterapeutti pyrkinyt &auml;idin luvalla saamaan muutosta l&auml;&auml;k&auml;rinlausuntoon kuntoutusta koskien (lausunto sovittu teht&auml;v&auml;n 2019 loppuun, mutta onkin tehty 5/2018, johon itse asiassa Oliverilla on jo voimassa oleva lausunto ja kuntoutussuunnitelma). Tarkoitus oli ollut fysioterapiak&auml;yntien lis&auml;&auml;minen, kun Oliver on viime aikoina jaksanut tehd&auml; paremmin harjoituksia. Keskusteltu siit&auml;, mik&auml; her&auml;tt&auml;&auml; hoitavassa tahossa luottamusta ja arvostusta ja mik&auml; ei.</p>
<p>Oliver itse voinut 4 vkoa hyvin, viime viikolla enemm&auml;n p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, mutta siit&auml; huolimatta jaksanut&nbsp; tehd&auml; runsaasti kouluteht&auml;vi&auml;. Rehtorin mukaan siirtyy 9.luokalle, kun saa saksan kielest&auml; viel&auml; joitain suorituksia tehty&auml;. &Auml;iti iloinnut Oliverin jaksavan puhua yht&auml;aikaa englantia (verkkopelaajille), ruotsia (veljille ja kaverilleen) sek&auml; suomea (&auml;idille), kognitiivista kyky&auml; vaikuttaisi olevan hyvin k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Rippikouluasioita suunniteltu ja seurakunnan v&auml;ke&auml; k&auml;ynyt Oliveria tapaamassa.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 4.5. klo 10.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-25 12:00:00 - END 2018-04-25 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, huimausta ja syd&auml;men tykytyst&auml; ollut taas. V&auml;lill&auml; oireet olivat huomattavasti helpompia, mutta nyt ne ovat alkaneet uudestaan. Fysioterapiassakaan ei jaksa tehd&auml; kuten aikaisemmin. Kokee raskaana, ett&auml; joutuu kaiken aloittamaan alusta. Oliverin t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n tavoitteena on saada video aikaan. Allekirjoittanut ehdotaa h&auml;nelle kuunneltavaksi tietty&auml; musiikkikappaletta ja nimenomaan sen sanoja, mutta h&auml;n ei ole halukas :"en kuuntele suomenkielist&auml; musiikkia."</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n BDI-21-testi, jossa pistem&auml;&auml;r&auml;ksi tulee 6 eli mieliala on normaali ja hyv&auml;. Oliver on huomannut kuitenkin, ett&auml; ruokahalu on nyt huonompi kuin aikaisemmin. Ja kun h&auml;nell&auml; on paha mieli, h&auml;n on vihainen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-02 12:00:00 - END 2018-05-02 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuu hiljaisella &auml;&auml;nell&auml;.&nbsp; Ma ja ti ollut paha p&auml;&auml;ns&auml;rky. Nyt on p&auml;&auml;ns&auml;ryn j&auml;lkitila. Voi pahoin, joka paikkaan sattuu. Mutta tuli kuitenkin parempi olo, kun kuunteli musiikkia. Nyt ei oikein jaksa mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Seuraa nyt ruutu.fi sivustola j&auml;nn&auml;reit&auml;, joista menossa Poirot, kun menen kotik&ouml;ynnill&auml;. Ei ole jaksanut tehd&auml; mit&auml;&auml;n fysioterapiaharjoitteita, kun olo meni huonommaksi. Iloinen asia on kuitenkin se, ett&auml; saa mielihyv&auml;&auml; musiikista ja ett&auml; sai &auml;&auml;nitetty&auml; videon, johon viel&auml; pit&auml;is tehd&auml; editointia t&auml;n&auml;&auml;n. Hyv&auml;&auml; on sekin, ett&auml; on t&auml;n&auml;&auml;n saanut digitaaliseen peliin asun, jota odottanut. Oliver on huvittunut siit&auml;, ett&auml; allekirjoittanut k&auml;sitti Oliverin saaneen oikean asun, jota pit&auml;&auml; yll&auml;&auml;n pelatessaan.</p>
<p>Oliver kertoo makuaistinsa muuttuneen. Kaikki maistuu oudolle. Oliverin huoneessa k&auml;y v&auml;h&auml;n v&auml;li&auml; toinen perheen koirista,Wilma 6v., joka istuu v&auml;lill&auml; Oliverin syliss&auml; tai makaa s&auml;ngyll&auml;.</p>
<p>Oliver kertoo tehneens&auml; aiemmin yhden pelin, jota aikoo esitell&auml; allekirjoittaneele. Allekirjoittanut mainitsee Oliverille e-urheilusta, jota esim. Oriveden opistolla opiskellaan. T&auml;h&auml;n Oliver toteaa, ettei sellaista ole olemassakaan, mutta e-sport on. Allekirjoittanut pohti jos Oliver olisi kiinnostunut ammatillisesti e-urheilusta. Mutta sana oli siis v&auml;&auml;r&auml; Oliverin mielest&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-04 10:00:00 - END 2018-05-04 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Satu-&auml;iti tuki- ja ohjausk&auml;ynnill&auml;. T&auml;ll&auml; viikolla Oliverin vointi on ollut erityisen huono, fyysinen jaksaminen heikkoa. My&ouml;s viime viikolla voimakasta p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. &Auml;iti pohtii, onko viime viikolla Oliverin vointiin vaikuttanut muiden perheenj&auml;senten flunssaoireet. Oliverin l&auml;&auml;kityst&auml; on nyt v&auml;hennetty kahteen annokseen p&auml;iv&auml;ss&auml;, on ollut uupunut ja yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ei jaksanut tehd&auml; kouluteht&auml;vi&auml;k&auml;&auml;n. My&ouml;sk&auml;&auml;n fysioterapiajumppaa ei ole nyt jaksanut tehd&auml;. &Auml;iti miettii, tuleeko Oliverin kes&auml;st&auml; voinnin kannalta yht&auml; huono kuin viime kes&auml;st&auml;, ja jaksaako Oliver l&auml;hte&auml; kes&auml;kuun alussa lomamatkalle Kreikkaan, jos vointi ei kohene. Toisaalta toteaa oppineensa sairauden my&ouml;t&auml; el&auml;m&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;n kerrallaan, joten on toiveikas voinnin kohenemisesta. Oliveria auttaa arjessa selke&auml; p&auml;iv&auml;rytmi, eik&auml; &auml;iti ole kokenut, ett&auml; Oliver hy&ouml;tyisi esim. henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta, pieni&auml; hetki&auml; selviytyy yksikseen p&auml;iv&auml;n aikana, jos kunto ei nykyisest&auml; heikkene.</p>
<p>Oliverilla on my&ouml;s tavanomaisia murrosik&auml;&auml;n kuuluvia merkkej&auml;. H&auml;n tekee irtiottoa vanhemmista esim. neuvottelemalla siit&auml;, mist&auml; asioista voi p&auml;&auml;tt&auml;&auml; itse, ja tiuskii pahaa oloaan. Vanhemmat h&auml;n rajaa ulos kaveripiirist&auml;&auml;n, niin ett&auml; kun on yst&auml;viins&auml; yhteydess&auml;, vanhemmilla ei ole asiaa Oliverin huoneeseen. Pient&auml; aggression ilmaisua on esim. &auml;idille, mutta ottaa my&ouml;s vastaan hellyytt&auml;. Oliver on t&auml;rke&auml; my&ouml;s pikkuveljille, erityisesti nuorimmaiselle, Emilille, joka nauttii yhteisen ajan viett&auml;misest&auml; ja hassuttelusta Oliverin kanssa.</p>
<p>&Auml;idin omat ty&ouml;teht&auml;v&auml;t muuttuvat 1.6. alkaen, h&auml;nt&auml; on pyydetty esimiesteht&auml;viin, ja ottanut paikan vastaan keskusteltuaan asiasta perheenj&auml;senten kanssa. Is&auml; on kes&auml;ll&auml; 6 vkoa lomalla vastaten kotiasioista, joten &auml;iti pystyy paremmin keskittym&auml;&auml;n uuden ty&ouml;n haltuun ottoon, ja pystyy itsekin pit&auml;m&auml;&auml;n my&ouml;s vuosilomaa. Keskustellaa perheen voimavaroista ja niihin vaikuttavista ihmissuhteista. Vaikka el&auml;m&auml;npiiri onkin supistunut sairastumisen my&ouml;t&auml;, perheell&auml; on kuitenkin heit&auml; tukevia ja kannattelevia ihmissuhteita, sukulaisia ja yst&auml;vi&auml;.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 18.5. klo 8.30.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-09 12:00:00 - END 2018-05-09 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynnille menness&auml; Oliver onkin yll&auml;tt&auml;en ulkona. Oli ollut kertomansa mukaan jo l&auml;hes 30 min. Ilma on l&auml;mmin ja aurinko paistaa jopa kuumasti, mutta terassilla p&auml;&auml;see my&ouml;s varjoon ja vaihtelemme istumapaikkaa. Oliver kertoo olleensa joka p&auml;iv&auml; ulkona noin viikon ajan. Kouluteht&auml;v&auml;tkin h&auml;n on tehnyt ulkona ja saanut tehty&auml; niit&auml; enenmm&auml;n kuin aiemmin 5 p&auml;iv&auml;n aikana yhteens&auml;. Oliver on iloinen ja puhelias.</p>
<p>Kysyn koulusta ja onko h&auml;n saanut suoritettua kaikki aineet ja siirret&auml;&auml;nk&ouml; h&auml;net seuraavalle luokalle. Oliver loukkaantuu. Kerron, ett&auml; kun on viimeksi ollut puhetta asiasta tammi-helmikuussa, niin silloin oli tieto, ettei kaikkia aineita ole voitu suorittaa. Ja jos allekirjoittanut ei voi kysy&auml; asiasta, niin miten voisi t&auml;m&auml;n asian saada selville. Oliver on &auml;lyk&auml;s ja kyse onkin h&auml;nen jaksamisestaan ja siit&auml; miten koulu on tehnyt hopsissa.</p>
<p>Wilma-koira juoksentelee pihalla pallon per&auml;ss&auml; sit&auml; mukaan kun Oliver jaksaa heitt&auml;&auml; sit&auml;. Oliver komentaa v&auml;lill&auml; koiraa, ettei t&auml;m&auml; sotkisi itse&auml;&auml;n tai kaivaisi kuoppaa naapurin rajalle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-16 12:00:00 - END 2018-05-16 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver on yksin kotona ja ollaan ulkona terassilla. Vilma koira on l&auml;hettyvill&auml; koko ajan. Kekustellaan kipupoliklinikan l&auml;&auml;k&auml;rin pyyt&auml;m&auml;st&auml; terapiapalautteesta ja mit&auml; siihen kirjataan. Oliver on iloinen ja hyv&auml;ntuulinen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-18 08:30:00 - END 2018-05-18 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin &auml;iti Satu Kuivasto k&auml;ynnill&auml;. P&auml;&auml;ns&auml;ryn suhteen Oliverilla on ollut v&auml;h&auml;n parempia p&auml;ivi&auml;, kipua asteikolla 0-10 (10=pahin) on ollut 4-5, parhaimmillaan 3. Fysioterapeutit Sirpa ja Jonna suunnitelleet voivansa k&auml;yd&auml; Oliveria kuntouttamassa vuoroviikoin, Jonna suositellut my&ouml;s allasterapiaa, mutta ei tietoa, puoltaako hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri t&auml;t&auml;. K&auml;ynti Kipupoliklinikalla oli ollut ik&auml;v&auml;, l&auml;&auml;k&auml;ri oli aloittanut keskustelun Ivig-hoidon vaarallisuudesta ja sivuvaikutuksista, ihmetellyt miksei Oliver k&auml;y koulussa vaan tekee et&auml;n&auml;, ja miksei h&auml;nell&auml; ole harrastuksia. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen oli puhunut tietokoneiden olevan huono harrastus. &Auml;iti puolustanut Oliveria ja Oliver pyyt&auml;nyt &auml;idilt&auml; apua, kun l&auml;&auml;k&auml;ri kysellyt h&auml;nelt&auml; esim. l&auml;&auml;kityksist&auml;. Oliver oli todennut k&auml;ynnin j&auml;lkeen, ett&auml; h&auml;n tulee viel&auml; ansaitsemaan paremmin kuin ko. l&auml;&auml;k&auml;ri nimenomaan tietokonealalla. Ihaillaan Oliverin sinnikkyytt&auml;, sisukkuutta ja hyv&auml;&auml; itsetuntoa. Kipupoliklinikalle on sovittu kontrollik&auml;ynti viel&auml; syksylle. &Auml;iti oli tyytyv&auml;inen ett&auml; Oliver oli p&auml;&auml;ssyt k&auml;sittelem&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rireissua psykoterapeuttinsa kanssa.</p>
<p>Helatorstaina vietetyill&auml; veljesten sukusyntt&auml;reill&auml; Oliver oli jaksanut olla aktiivisesti mukana 2-3 h, vaikkea vointi ollut paras mahdollinen. Oli ollut ulkona ym. Viime aikoina Oliver on saattanut potkia palloa pihassa jonkun minuutin, trampoliinilla istunut veljiens&auml; kanssa ja pelanneet polttopalloa iloisesti naureskellen. Odottaa tulevaa viikonloppua, jolloin h&auml;net on kutsuttu kaverinsa syntt&auml;reille elokuviin ja sy&ouml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan kes&auml;ksi k&auml;yntej&auml; 15.6. klo 16, 6.7. klo 13 ja 20.7. klo 13. &Auml;iti toivoo, ett&auml; is&auml;kin p&auml;&auml;sisi mukaan n&auml;ille k&auml;ynneille.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-23 12:00:00 - END 2018-05-23 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kova p&auml;&auml;ns&auml;rky ollut viimeksi 2 vk sitten. On heitt&auml;nyt pihassa firsbeegolfia, jonka perhe hankkinut kuluneella viikolla. Ilmat ovat olleen suotuisat ja Oliver on ollut paljon ulkona - ainakin siihen n&auml;hden mit&auml; on ollut kuluneen vuoden aikana. Oliver on k&auml;ynyt elokuvissa kavereiden kanssa sunnuntaina. H&auml;n jaksoi hyvin, vaikka ko. marvel elokuva ei ollutkaan h&auml;nen mielest&auml;&auml;n kovin kiinnostava. Nyt Oliver suunnittelee tekev&auml;ns&auml; youtubeen videon, jossa h&auml;n vain puhuu englanniksi. H&auml;n toivoo tykk&auml;ysten sijaan kavereiden esitt&auml;v&auml;n h&auml;nelle kysymyksi&auml;. H&auml;nen aiheens&auml; saattaa liittyv&auml; vaikka elokuvaan, jonka h&auml;n on viimeksi n&auml;hnyt. Suunniteltiin, ett&auml; n 5-10 min video olisi riitt&auml;v&auml;n pitk&auml; - n&auml;in aluksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-30 12:30:00 - END 2018-05-30 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver halusi olla ulkona. H&auml;n yritt&auml;&auml; olla nyt auringossa kohtalaisen paljon, ette&auml; kest&auml;isi paremmin lomamatkalla aurinkoa. Lis&auml;ksi h&auml;n toivoo selvi&auml;v&auml;ns&auml; lentomatkasta ilman kovaa p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Istumme terassilla ja ohjeistan lyhyen hengitysharjoituksen, jonka tarkoitus on parantaa oloa. Oliver kertoo, ett&auml; tuon tyyppisill&auml; harjoitteilla pystyy helpottamaan vain pient&auml; kipua. Muuhun ne eiv&auml;t tepsi. Sen sijaan h&auml;nen omat mielekk&auml;&auml;t tekemisest&auml; ovat paljon suurempi apu kuin mielikuvaharjoittteet.</p>
<p>Oliver on huomannut luonnon suuren merkityksen oman olon kohentajana. H&auml;n suree jo etuk&auml;teen sit&auml;, ett&auml; perhe menett&auml;&auml; suojaisan pihan muuttassaan kaupunkiin. Toki h&auml;n ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; tilalle tulee muuta hyv&auml;&auml;.</p>
<p>OLiver kertoo tehneens&auml; kaksi videota YouTubeen, joissa keskustelee Fortnite-pelist&auml;. Video on n. 10-15 min. H&auml;n on tyytyv&auml;inen videoon ja pyrkii nyt tekem&auml;&auml;n viikossa yhden laadukkaan videon- keskittyy siis laatuun m&auml;&auml;r&auml;n sijaan.</p>
<p>&Auml;iti kertoo, ett&auml; Minna St&aring;hl, l&auml;&auml;k&auml;ri, jonka luona Oliver on k&auml;ynyt yksityisesti, neuvottelee Taysissa mahdollisudesta, ett&auml; h&auml;n voisi hoitaa Oliveria jatkossa. Sek&auml; &auml;iti ett&auml; Oliver olivat pettyneit&auml; ja j&auml;rkyttyneit&auml; kipupoliklinikan toimintaan ja kohteluun.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-13 12:30:00 - END 2018-06-13 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhelias ja iloinen. Haluaa esitell&auml; kuvan, jonka kehitellyt Fortnite peliin liittyen Suunnittelee laittavansa sen taustakuvaksi tietokoneeseensa. Ollut perheens&auml; kanssa viikon lomalla Etel&auml;-Euroopassa. Nautti lomasta, uimisesta ja hyv&auml;st&auml; ruoasta. K&auml;vi uimassa paljon sek&auml; altaalla ett&auml; meress&auml;.</p>
<p>K&auml;det ja jalat vahvistuivat jo viikon aikana uimalla. Allekirjoittanut suosittelee kokeilemaan allasterapiaa ja vinkkaan ottamaan asian puheeksi fysioterapeutin kanssa. Oliver kertoo, ett&auml; matkakohde oli ihana ja mereen oli vain n 10-20 m, joten h&auml;n jaksoi k&auml;vell&auml;. Allasterapia on haastavampi, jos vointi on huono, sill&auml; p&auml;&auml;ns&auml;rky voi tulla jo matkan aikana.</p>
<p>Nyt kun Oliverilla on ollut viikon tauko peleiss&auml; ja poadcastin tekemisess&auml;, niin h&auml;n puhkuu intoa tehd&auml; niit&auml;. H&auml;n haluaisi tehd&auml; nyt oikein urakalla videoita. Loman aikana h&auml;n luki 2 englanninkielist&auml; dekkaria.</p>
<p>Oliver suunnittelee tulevaisuudessa tekev&auml;ns&auml; t&ouml;it&auml; pelimaailmassa, esim. olemalla pelien rakentqja ja suunnittelija. H&auml;nell&auml; on alaan liittyv&auml; kielitaito. H&auml;n toteaa, ettei toki tied&auml; onko suunnitelma ajankohtainen en&auml;&auml; 5 vuoden kuluttua.</p>
<p>Nyt kiinnostuksen kohteena on huomenna alkavat jalkapallon MM-kisat Ven&auml;j&auml;ll&auml;, joissa h&auml;n kannattaa Kroatiaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-15 16:00:00 - END 2018-06-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Satu-&auml;iti tuki- ja ohjausk&auml;ynnill&auml;. Lomamatka Kreikkaan sujunut loistavasti Oliverin kannalta, toimintakyky ollut parempi kuin aikoihin. Oliver ei ollut k&auml;ytt&auml;nyt py&ouml;r&auml;tuolia lainkaan koko loman aikana, vaikka hotellialueella oli suuria korkeuseroja ja rappusten kiipe&auml;mist&auml;. Oli lukenut, uinut meress&auml; ja altaalla, sy&ouml;nyt muun perheen kanssa pitk&auml;&auml; ruokap&ouml;yd&auml;ss&auml;, k&auml;ynyt kaksi kertaa retkell&auml; l&auml;heisess&auml; kaupungissa, suppaillut kolmesti. Leikkinyt pikkuveljien kanssa ja seurustellut mukavasti aikuisten kanssa, hienosti osannut ottaa toiset ja toisten tarpeet ja toiveet huomioon. Kotiin palattua ollut t&auml;rke&auml;&auml; saada yhteys pelikaverihin netiss&auml;. Lomalla ollut ajoittain p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, mutta pystyi silti nauttimaan monista tekemisist&auml;. Oliver kertonut &auml;idille puhuneensa paljon Annelle (psykoterapeutille) lomasta ja &auml;iti kannustanut puhumaan jatkossakin.</p>
<p>Eilen selk&auml;kipua, fysioterapeutti Jonnalta saanut apua kotik&auml;ynnill&auml;. Kouluvuosi mennyt hienosti, saanut todistuksen 8,0 keskiarvolla ja stipendin koulusuorittamisesta. Ponnistellut loppukev&auml;&auml;st&auml; kovasti kouluteht&auml;vien eteen, koska n. 3 kk talvesta ollut niin huonovointinen, ettei k&auml;yt&auml;nnn&ouml;ss&auml; pystynyt oikeastaan lainkaan opiskelemaan. Jatkossa Oliverin asiat siirretty Taysissa Lasten kipupkl:lle, jolloin fysiatri Minna St&aring;hlin on mahdollista jatkaa hoitavana l&auml;&auml;k&auml;rin&auml;.</p>
<p>&Auml;idill&auml; alkanut vaativa uusi ty&ouml;, pitki&auml; p&auml;ivi&auml;, mutta pojat tulleet hienosti toimeen kotona. keskustellaan sairauden merkityksist&auml; ja sen eri vaiheista.&nbsp;</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 6.7. klo 13.00.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-20 12:30:00 - END 2018-06-20 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver vaipui muutmaksi sekunniksi kesken keskustelun omiin ajatuksiinsa. Allekirjoittanut otti t&auml;m&auml;n puheeksi. Oliver kertoi menneens&auml; johon omaan tilaan, valkeaan, johon ei kuulu muita &auml;&auml;nit&auml; tms. Keskustellaan sietoikkunasta ja siit&auml;, miten s&auml;&auml;dell&auml; omaa oloaan esim. kivun suhteen. Ylivireys ja alivireys k&auml;ytiin my&ouml;s l&auml;pi. Oliver kertoo s&auml;&auml;telev&auml;ns&auml; omaa oloaan mm. kuuntelemalla musiikkia, toisinaan my&ouml;s laulaa musiikin mukana. Oliver sai kotiteht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; muita vireystilan s&auml;&auml;telykeinoja. Annettu elokuulle muutama aika. P&auml;iv&auml; muuttuu torstaille.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-06 13:00:00 - END 2018-07-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin is&auml; tuki- ja ohjausk&auml;ynnill&auml;. Koska emme ole tavanneet pitk&auml;&auml;n aikaan, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi is&auml;n n&auml;k&ouml;kulmasta kulunutta vuotta. H&auml;n toteaa olevan kuormittavaa, ett&auml; Oliverin vointi edelleen jatkuvasti vaihtelee. Kun Oliver voi paremmin, alkaa toivoa pysyv&auml;mp&auml;&auml; hyv&auml;&auml; k&auml;&auml;nnett&auml;, mutta pettymys seuraa, kun vointi heikkenee ja toivo hiipuu, kun mist&auml;&auml;n ei tunnu saavan apua Oliverin tilanteeseen. Oliverin hyv&auml; jakso touko-kes&auml;kuun vaihteessa loi taas uskoa tulevaan, mutta nyt vointi on ollut taas heikompi. Is&auml; ajattelee, ett&auml; my&ouml;s videoiden teko, striimaus ja netiss&auml; pelaaminen (Fortnite) viev&auml;t voimia. Lomalla Kreikassa Oliver jaksoi viett&auml;&auml; paljon aikaa perheen parissa, ja is&auml; pohtii, johtuiko t&auml;m&auml; siit&auml;, ettei siell&auml; ollut em. ruutuasioita k&auml;ytett&auml;viss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Nyt l&ouml;ytynyt et&auml;l&auml;&auml;k&auml;ri Pohjois-Suomesta, ja h&auml;nen kanssaan on pohdinnassa, vaikuttaisiko alhainen ferritiinin m&auml;&auml;r&auml; (rauta-arvot) Oliverin vointiin. Perhe on p&auml;&auml;tt&auml;nyt kokeilla ferritiini-kuuria, josta vaikutukset n&auml;ht&auml;vill&auml; noin 2 kk kuluttua. Tarkoitus k&auml;yd&auml; t&auml;h&auml;n liittyen laboratoriokokeissa, mutta toistaiseksi Oliverin vointi on ollut sen verran heikko, ettei ole pystynyt k&auml;ym&auml;&auml;n labrassa. Rippikoulua on suorittanut kotona. Nyt katsotaan, jaksaako Oliver osallistua konfirmaatioon kirkossa vai miten toimitaan. Nyt oli tarkoitus my&ouml;s tehd&auml; jotain pieni&auml; kes&auml;lomareissuja, jos Oliverin vointi sallii. Juhannuksena Oliver oli osallistunut vointinsa mukaan suvun yhteiseen juhannuksen viettoon. Jalkapallon MM-kisoja seurannut jonkin verran is&auml;n kanssa, tiet&auml;&auml; jalkapallosta eniten pojista. Osin my&ouml;s siksi, ett&auml; aiemmin pelannut aktiivisesti FiFaa, joka nyt vaihtunut Fortniten pelaamiseen.</p>
<p>Is&auml; kertoo oman jaksamisensa olevan nyt parempaa tiukan kev&auml;&auml;n j&auml;lkeen. Saa voimavaroja urheilemalla ja loma-aikoina on nukkunut paremmin. Asunnon vaihto her&auml;tt&auml;nyt tunteita, mutta n&auml;kee uudessa, tulevassa kodissa paljon hyvi&auml; puolia.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 20.7.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-01 13:30:00 - END 2018-08-01 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lopettanut rautatablettien sy&ouml;misen, koska ollut mahakipua ja pahoinvointia. Rippujuhlat olleet my&ouml;s kes&auml;ll&auml;. K&auml;ynyt yksil&ouml;llisen rippikoulun, joka toteutunut osittain tapaamisina ja osittain verkossa.</p>
<p>Oliver on huolissaan muististaan. Pelk&auml;&auml; unohtavansa asiat, joita esim. opiskeltu koulussa. Olo on suurinpiirtein sama kuin aikaisemmin. Pahinta p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; ei ole ollut onneksi.</p>
<p>Saanut kutsun Fortnite- videopelin joukkueeseen ja kokee siit&auml; iloa. Peliin kutsuja oli katsonut Oliverin tekemi&auml; videoita.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-09 13:30:00 - END 2018-08-09 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oliver on yksin kotona. Pikkuveljill&auml; on alkanut t&auml;n&auml;&auml;n koulu. Oliver on keskustellut t&auml;n&auml;&auml;n opettajan kanssa facetimen v&auml;lityksell&auml;. Huomenna Maiju-kouluavustaja tulee k&auml;ym&auml;&auml;n ja tuo oppikirjoja. T&auml;n&auml;&auml;n Oliver on kuunnellut yht&auml; musiikkikappaletta, jossa kerrotaan kivusta. H&auml;n tutki biisin tekij&auml;n taustaa ja h&auml;nest&auml; tehty&auml; haastattelua ja&nbsp; huomasi h&auml;nen sairastavan jotakin vakavaa sairautta. Kivun teht&auml;v&auml; on auttaa el&auml;m&auml;ntarkoituksen l&ouml;yt&auml;misess&auml;.</p>
<p>Kerrottu allekirjoittaneen irtisanoutumisesta ja aikataulusta Oliverin is&auml;lle, joka tuli kotiin.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-10 17:00:00 - END 2018-08-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin Satu-&auml;iti k&auml;ynnill&auml;. Kun &auml;iti vertaa Oliverin vointia vuoden takaiseen, se on parempi, vaikkakin tilanne vaihtelee. T&auml;n&auml;&auml;n opettaja k&auml;ym&auml;ss&auml; ja Oliver jaksanut tehd&auml; kouluteht&auml;vi&auml; 1,5 h ajan, etuk&auml;teen j&auml;nnitt&auml;nyt, miten jaksaa, ja toimiiko muisti. Mieliala ollut p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti hyv&auml; ja konfirmaatiop&auml;iv&auml; sujunut hyvin. Kes&auml;n aikana on tavannut kavereita ja viimeksi maanantaina ollut elokuvissa kaverin kanssa. Itsekin ollut aktiivinen ottamaan yhteytt&auml; kavereihin. Parempina p&auml;ivin&auml; pelannut lautapelej&auml;, mm. shakkia perheenj&auml;senten kanssa, my&ouml;s sulkapalloa ja krokettia.</p>
<p>Oliverin p&auml;&auml;ns&auml;rky on helpottanut, mutta on ollut vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; Oliverille sopivaa rautalis&auml;&auml;. Helsinkil&auml;ist&auml; hematologia konsultoitu asiassa ja sovittu infuusiosta 17.8. pienell&auml; rautam&auml;&auml;r&auml;ll&auml;, jotta n&auml;hd&auml;&auml;n, sopiiko t&auml;m&auml; paremmin Oliverille. Kes&auml;ll&auml; tullut vatsakipuja ja oksennellut rautalisist&auml;, mutta halunnut itse sy&ouml;d&auml; sit&auml;, koska huomannut voinnin paranevan ja p&auml;&auml;ns&auml;ryn v&auml;henev&auml;n. Nyt rautalis&auml; on siis tauolla. Hematologi todennut Oliverin k&auml;rsineen 1,5 v. raudan puutteesta, Ferrittiiniarvo nyt 16, kun t&auml;m&auml;n ik&auml;isell&auml; tulisi olla 150-200. Infuusiota suositellaan yleens&auml;, kun arvo on alle 50.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin arvion mukaan Oliver toipuu rasituksesta hieman nopeammin ja paremmin kuin aiemmin. Oliver pohtii, loppuuko kipu koskaan, vaikka toisaalta on toiveikas el&auml;m&auml;n suhteen ja haluaisi tehd&auml; asioita, esim. k&auml;yd&auml; k&auml;velyll&auml;. Oliver oli todennut, ett&auml; on vaikea tiet&auml;&auml; mihin uskoo, helpottaako tilanne koskaan. Silti ei ole ollut itsetuhoisia ajatuksia.</p>
<p>&Auml;idin&auml;iti on j&auml;&auml;nyt el&auml;kkeelle ja voi olla jatkossa tarvittaessa enemm&auml;n hoitoapuna. Pohdinnassa my&ouml;s henkil&ouml;kohtaisen avustajan hankkiminen, jotta Oliver voisi itsen&auml;isemmin tehd&auml; asioita. T&auml;m&auml; tukisi i&auml;nmukaista kehityst&auml;, kun ei tarvitsisi olla niin riippuvainen vanhemmista.</p>
<p>&Auml;iti toivoo, ett&auml; psykoterapeutti Anne Sarja keskustelisi viel&auml; Oliverin kanssa siit&auml;, ett&auml; on lopettamassa ty&ouml;n Vastaamossa. Oliver itse haluaa jatkaa ty&ouml;skentely&auml; Annen kanssa, kosko kokee Annen kuuntelevan ja ymm&auml;rt&auml;v&auml;n h&auml;nt&auml;.</p>
<p>My&ouml;s ak lopettamassa Vastaamossa lokakuun 2018 lopussa, keskusteltu t&auml;st&auml; ja loppuvuoden jatkovaihtoehdoista. Katsottu ohjausk&auml;yntiaikoja, &auml;iti vahvistaa vanhemmille sopivat ajat tekstiviestitse elo-lokakuulle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-23 13:30:00 - END 2018-08-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti Satu Kuivasto ilmoitti tekstiviestill&auml; Oliverin sairastuneen pahasti flunssaan ja potevan p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. T&auml;st&auml; syyst&auml; t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n terapia perutaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-24 18:00:00 - END 2018-08-24 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oliverin &auml;iti Satu Kuivasto tuki- ja ohjausk&auml;ynnill&auml;. Viikko sitten Oliver saanut rautainfuusion Helsingiss&auml;, jossa hematologi ottanut kantaa, ett&auml; Ivig-hoito on ollut oikea hoito Oliverille, pys&auml;ytt&auml;nyt taudinkulun. Infuusiossa annettu rauaa 2/5 tavalliseta m&auml;&auml;r&auml;st&auml;, pienell&auml; m&auml;&auml;r&auml;ll&auml; l&auml;hdetty siis liikkeelle. &Auml;iti iloinen siit&auml;, ett&auml; hematologi Tom Widenius panostanut Oliverin kohtaamiseen ja tarkasti selvitt&auml;nyt Oliverille, mist&auml; on kyse, ja Oliverin mielipiteen, ennen kuin hoitoa l&auml;hdetty toteuttamaan. Muuten infuusio sujunut hyvin, mutta lopussa huomattu raudan menneenkin lihakseen, ja hauikseen noussut kohouma, joka ollut kipe&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri tullut tarkistamaan tilanteen, Oliveria tarkkailtu 1,5 h ja hoidettu kylm&auml;k&auml;&auml;reill&auml;. Kotimatkalla &auml;idill&auml; ensin flunssaoireita, sitten Oliverilla, ja t&auml;ll&auml; viikolla koko perhe ollut vuoronper&auml;&auml;n flunssassa.</p>
<p>Oliver ollut t&auml;ll&auml; viikolla v&auml;synyt ja ollut kovaa p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, mutta ei tied&auml;, johtuiko flunssasta vai esim. infuusiosta. T&auml;n&auml;&auml;n vointi helpottanut ja jaksanut opettajan kanssa tehd&auml; kouluteht&auml;vi&auml;. Viime viikolla tehnyt niit&auml; innokkaasti ja my&ouml;s oma-aloitteisesti 2h p&auml;iv&auml;ss&auml;.</p>
<p>&Auml;iti kertoo l&auml;&auml;k&auml;ripariskunnasta, joista toinen sairastunut CFS:&auml;&auml;n ja alkanut kehitt&auml;&auml; uutta hoitoa, josta alustavasti lupaavia tuloksia Norjassa, mutta pit&auml;isi tutkia hoidon vaikuttavuutta isommilla aineistoilla.</p>
<p>Keskustellaan perheen voimavaroista ja niihin vaikuttavista tekij&ouml;ist&auml;, mm. sosiaalisesta tuesta ja toisaalta kohtuuttomista tilanteista. &Auml;iti kertoo Oliverin Aaron-veljen polvivammasta todetun, ett&auml; joutuu nyt olemaan vuoden pelaamatta jalkapalloa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; siis ainoastaan nuorin poika pelikuntoinen. Keskustellaan t&auml;st&auml; eri n&auml;k&ouml;kulmista ja my&ouml;s siit&auml;, miten &auml;iti pelk&auml;&auml; my&ouml;s Aaron-veljen sairastumista Oliverin lailla nyt kun Aaron tulossa kuukauden kuluttua siihen ik&auml;&auml;n, jossa Oliver sairastui. &Auml;iti my&ouml;s tietoinen toisten perheiden tilanteista, joissa samaa sairautta.</p>
<p>Keskusteltu jatkoista, &auml;iti on yhteydess&auml; Kelaan. Kontrollik&auml;ynti Taysissa marras-joulukuun vaihteessa, jolloin tarkoitus p&auml;ivitt&auml;&auml; lausunnot, kev&auml;&auml;ll&auml; 2019 haussa jo Kelan nuoren kuntoutustuki.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-30 13:30:00 - END 2018-08-30 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikolla oli sairaana. Nyt on p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; eik&auml; jaksa tehd&auml; masennustesti&auml;, joka oli tarkoitettu v&auml;liarvioon. Puhuu aivosumusta. Unohtaa paljon asioita. Ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ajattele mit&auml;&auml;n asioita, mieli on kuin tyhj&auml; taulu. V&auml;lill&auml; hakee sanoja ja on harmissaan siit&auml;, ett&auml; unohtaa paljon asioita. Ensi viikolla on uusi l&auml;&auml;kitys Hgiss&auml;; rautatankkaus, josta ei halua puhua enemp&auml;&auml;.</p>
<p>Nyt on pystynyt tekem&auml;&auml;n koulujuttuja hiukan paremmin kuin viime vuonna. FaceTime on joka p&auml;iv&auml; koulun kanssa. Paitsi t&auml;n&auml;&auml;n, kun ei jaksanut. Aivosumu hankaloittaa etenkin kouluty&ouml;t&auml;. Asiat, joita opiskeli ennen sairastumista ovat paremmin mieless&auml; kuin ne, joita opiskellut sairastumisen j&auml;lkeen. On harmissaan, ett&auml; matikka, jossa ollut ennen todella hyv&auml;, on h&auml;nelle outoa. H&auml;n ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; aina muista, miten jotkut laskut lasketaan, koska ei muista kaavaa esim.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-21 17:30:00 - END 2018-09-21 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Sijais&auml;iti Satu k&auml;ynnill&auml;. Oliver saanut kaksi viikkoa sitten toisen rautainfuusion ja erityisesti viime viikonloppuna vointi ollut huonompi, ei jaksanut istuakaan. Nyt muutaman p&auml;iv&auml;n vointi ollut parempi, ja t&auml;m&auml; n&auml;kynyt heti Oliverista. Nyt jaksanut koulua 1 h/pv&auml;, sy&ouml;nyt yhdess&auml; perheen kanssa, k&auml;ynyt ulkoilemassa, leikkinyt koiran kanssa, fysioterapia- ja psykoterapiak&auml;ynnit jaksanut. &Auml;idin mukaan Oliver on iloisempi ja ulosp&auml;insuuntautuneempi kun voi paremmin, on esim. kiinnostunut veljiens&auml; kuulumisista.</p>
<p>Jatkossa Oliver haluaa striimata peleist&auml; ja el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. H&auml;n ihailee Imagine Dragon-artistia, joka on my&ouml;s selvinnyt vakavasta sairaudesta. Muistellaan yhdess&auml; sairastumisen alkua, ja Oliverkin on muistellut, kuinka l&auml;hti luontokouluun ja h&auml;nell&auml; oli parhaat ev&auml;&auml;t mukanaan. Pian t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen sairastui. My&ouml;s suhdettaan jalkapalloon prosessoinut ja pohtinut my&ouml;s veljens&auml; tilannetta, joka ei nyt omista syist&auml;&auml;n voi pelata jalkapalloa.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti ja perhe saavat voimavaroja hyvist&auml; hetkist&auml;, joita osaavat arvostaaviel&auml; aivan eri tavalla kuin aiemmin. Vakava sairastaminen perheess&auml; tuottaa rmonenlaisia tunteita, huolta ja syyllisyytt&auml; sek&auml; yksin&auml;isyyden tunnetta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-12 17:00:00 - END 2018-10-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Molemmat vanhemmat ohjausk&auml;ynnill&auml;. Is&auml;ll&auml; on ollut paljon matkat&ouml;it&auml;, mutta nyt p&auml;&auml;ssyt kotiin suunniteltua aikaisemmin. Oliver on voinut pari viikkoa paremmin, jaksanut tehd&auml; kouluteht&auml;vi&auml; ja kipuja ollut v&auml;hemm&auml;n. Oliver on hankkinut paljon tietoa ja suunnitellut omaa huonettaan uuteen kotiin, jonne perhe p&auml;&auml;see muuttamaan alkuvuodesta. Kun vointi on hyv&auml;, Oliver saa hienosti kognitiivista kapasiteettiaan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n ja kiinnitt&auml; my&ouml;s enemm&auml;n huomiota l&auml;hiymp&auml;rist&ouml;&ouml;ns&auml;. Pohtii my&ouml;s valintoja jatko-opintoihin liittyen, haaveissa lukio ja sen j&auml;lkeen yamk-tutkinto pelialalla.</p>
<p>Vanhemmat ovat huomanneet, ett&auml; psykoterapeutin k&auml;yntien j&auml;lkeen Oliver on avoimempi ja puheliaampi. Vanhempien mukaan Oliver on luontevasti vuorovaikutuksessa Annen kanssa ja voi olla h&auml;nen seurassaan oma itsens&auml;.</p>
<p>Ferritiiniarvo noussut kahden infuusion j&auml;lkeen 16:sta 140:een.</p>
Patient paid €0 for appointment.


