File for Oleg Zakataev
SSN: 060562-237J
Email: zakat.62@gmail.com
Phone: +358505707293
Address: Tikasniitynkuja 7 B
Postal code: 02200
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-20 14:00:00 - END 2017-01-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>55v mies, yhdess&auml; vaimon kanssa (Anna, 51v). Ongelmana 15v pojan vointi.</p>
<p>Tulosyy:</p>
<p>Tarve saada tukea ja tietoja, jotta voidais orientoitua tilanteessa. Sek&auml; pot-lla ett&auml; h&auml;nen puolisolla vakavasti ahdistusta ja neuvottomuutta sitoutuen t&auml;h&auml;n, ett&auml; 15v poika Artem sanonut 2 kk sitten olevansa transseksuaali ja haluavansa pys&auml;ytt&auml;&auml; kehityksen mieheksi. Keskustelussa tullut ilmi, ett&auml; poika ei halua, ett&auml; miehen sukupuolielimet poistettaisi, mutta halua rintoja kuten naisilla; tulevaisuuden n&auml;kemys "olemisesta kaikkien kanssa, l&auml;heisen ihmisen l&ouml;yt&auml;minen ja onnellinen el&auml;m&auml; kauniissa talossa kumppanin ja hienon koiran kanssa".</p>
<p>Vanhemmilla kysymykset:</p>
<p>-onko toivoa, ett&auml; poika j&auml;&auml; pojaksi, ett&auml; sellaiset ajatukset menev&auml;t ohi?</p>
<p>-mill&auml; m&auml;&auml;r&auml;ll&auml; vakavasti pit&auml;isi suhtautua asiaan? i&auml;st&auml; johtuvat rajoitukset? pojan oikeudet? mill&auml; m&auml;&auml;r&auml;ll&auml; saa poika itse p&auml;&auml;tt&auml;&auml;?</p>
<p>Vanhemmilla vakava pelko - jos tapahtuu mit&auml; tapahtuu - ilman rajoitusta, siis voi olla mahdotonta palautua aiempaan tilanteeseen. Pelko my&ouml;s pojan luottamuksen rikkomisesta ja h&auml;nen arvamattomasta reaktiosta t&auml;h&auml;n.</p>
<p>Tausta:</p>
<p>Molemmalla vanhemmalla toinen liitto. Is&auml;ll&auml; aiemmasta liitosta kaksi aikuista lasta (v&auml;lit hyv&auml;t, asuvat omillaan). &Auml;idill&auml; ollut ed. liitosta poika, joka 12v sitten, ollessa 19v, hukkui lumivy&ouml;ryss&auml; vuoristolla (yhteens&auml; hukkui 7 nuortamiest&auml;, joista 2 velje&auml;). Artem oli 2,5v ik&auml;inen. Is&auml; ollut ty&ouml;matkalla. &Auml;idill&auml; vakava suru, "Artem piti mua elossa"; ei oikeasti kriisiapua; jonkin aikaa my&ouml;hemmin &auml;itien sururyhm&auml;ss&auml; joitakin k&auml;yntej&auml;.</p>
<p>Poika on kasvatettu-opetettu huolella, on aina ollut koulussa hyvin menestyv&auml;. Lastentarhassa ollut sosiaalinen; koulussa ajan mennessa enemm&auml;n ja enemm&auml;n virtuaalista kontaktia muiden kanssa, tietokonepelia 12v alkaen, sos-media t&auml;rke&auml;. Todellisia kontakteja kavereiden kanssa kovin v&auml;h&auml;n; vanhempien mielest&auml; ei oikeasti ole omaa kaveripiiria. &nbsp; Lapsena kiinnostunut tyt&ouml;ist&auml;, 13vna ollut tytt&ouml;-yst&auml;v&auml;.&nbsp; 2v sitten l&ouml;ysi kotona seksileluja; sit&auml; ennen vanhemmat huomasivat kiinnostusta tytt&ouml;jen alusvaatteisiin ja sukkahousuihin, poika sanonut, ett&auml; se on fetish. Ostanut my&ouml;s itse seksileluja. Is&auml; keskustellut aiheesta; poika tunnistanut, ett&auml; on leikkinut nim. lelujen kanssa, koska ollut toive, ett&auml; transseksuaali-ajatukset menev&auml;t ohi, mutta niin ei mennyt. Viime aikana katsoo pornoa, erityisesti Japanin pornoa, jossa paljon omituista.</p>
<p>Pojan persoonallisuuden kehityksest&auml; keskustellessa tulee ilmi, ett&auml; aina on ollut voimakas tarve eristautua massasta ja olla huomattu, huomion keskipistena, jopa j&auml;rkytt&auml;v&auml;n&auml; muille. Ei kest&auml;&auml; mit&auml;&auml;n kilpailutilannetta (h&auml;vimist&auml;) eik&auml; kykenee itsen&auml;isesti ottamaan vastaan mit&auml;&auml;n haasteita; harrastukset (musiikki, tennis ja uinti) ovat j&auml;&auml;neet sen takia, vaikka on ollut hyv&auml;ll&auml; tasolla. Ei ole koskaan kuulunut esim. luokan "johtoryhm&auml;&auml;n", mutta on "&auml;&auml;rimm&auml;isen individualistinen" eik&auml; kykenee tottelemaan kenenk&auml;&auml;n ohjauksia. On aina ollut vakavasti negativistinen &auml;iti&auml;-is&auml;&auml; ja opettajia kohtaan. Aina on ollut y&ouml;kastelu; 7-8v i&auml;n saakka iltaisin ei juonut nestetta ja kastelua oli silloin t&auml;ll&ouml;in. 9v alkaen, kun vanhemmat alkasivat rajoittamaan iltajuomista ja selvitt&auml;m&auml;&auml;n, miksi sit&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml;, joi aina ja paljon ja my&ouml;s kastelua oli runsaasti joka y&ouml;. Nyt 0,5v sitten l&auml;&auml;k&auml;ri selvitt&auml;nyt, miksi ei voi juoda illalla, ja poika lopetti sen heti. Juo selv&auml;sti liian makeaa teet&auml;. Liikkuu talvella vaan T-paidalla, ilman takkia. 7-8vna k&auml;ynyt psykologilla; jos aihe kiinnostaa, ty&ouml;skentelee hyvin ja tulokset hyvi&auml;; jos aihe ei kiinnostaa, tulee vakava protestik&auml;yt&ouml;s ja ei mit&auml;&auml;n tuloksia. Kotit&ouml;it&auml; ei tee, itse ei pukeutuu (&auml;iti pit&auml;&auml; pukea). Toinen psykologi-ty&ouml;skentely nyt 0,5v sitten; poika keskeytti itse, sanoi "h&auml;n ei pystyy mua auttaa millakin tavalla", psykologi ei kommentoinut vanhemmille mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Keskustelusta tulee vaikutelma, ett&auml; pojan k&auml;yt&ouml;ksess&auml; tulee esille tunne-el&auml;m&auml;n syv&auml; regressi.&nbsp; Mahdollisena syyn&auml; t&auml;h&auml;n voisi olla pojan aktiivisen varhais-i&auml;n kehitysvaiheessa kiintymyssuhteen vakava h&auml;iri&ouml; johtuen &auml;idin psyykkisest&auml; "poissaolosta" vakavan ja ilmeisesti merkitt&auml;v&auml;ll&auml; m&auml;&auml;r&auml;ll&auml; hoitamatta j&auml;&auml;neen surun takia.</p>
<p>Dgn: F94.1 Lapsuuden kiintymyssuhden reaktiivinen h&auml;iri&ouml;</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; F98.00 Ei-elimellinen y&ouml;kastelu</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; (F44.7 Sek&auml;muotoinen dissosiaatio-h&auml;iri&ouml;??)</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; (F43.1 Pitkittynyt traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml; ja kehittyv&auml; persoonallisuuden muutos??)</p>
<p>Tarpeeksi on Artemille psykologinen erotusdiagnostinen tutkimus psykoosisairauden poissulgemiseksi ja oireilun luonteen tarkistamiseen.</p>
<p>&Auml;idill&auml; tulee ilmi selv&auml;sti pitk&auml;aikaisen posttraumaattisen stressih&auml;iri&ouml;n piirteita; h&auml;n tunnistaa avun tarvetta. Koska &auml;iti on venej&auml;kielinen, suomi on kovin heikko, siis sovitaan terapia &auml;idinkielell&auml; (Nelli Sulkonen?).</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-01-23 14:00:00 - END 2017-01-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pariskunta uudestaan k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>Tullut ilmi, ett&auml; pojalla on Valkovenej&auml;lt&auml; kotoisin oleva aikuinen verkostokaveri, joka houkuttelee h&auml;nt&auml; keskustelemaan seksi- ja transseksuaaliaiheista sek&auml; tulevaisuudessa el&auml;m&auml;st&auml; sen mukaan. Pot sanoo, ett&auml; on vaikea saada selville, kumman sukupuolinen on nim. kaveri.</p>
<p>T&auml;h&auml;n liittyen pot-lle ja h&auml;nen vaimolle tullut vakavasti kysymys juriidisesta n&auml;k&ouml;kulmasta heid&auml;n pojan tilanteeseen, erityisesti vanhempien oikeuksita ja velvollisuuksista.</p>
<p>Suositeltu neuvotella asianajajan kanssa ja yritt&auml;&auml; l&ouml;yd&auml; samalaatuisiin tilanteihin erikoistunut lakimies/asianajaja.</p>
<p>Keskusteltu Artemin &auml;idin avun tarpeesta; &auml;iti itse t&auml;h&auml;n motivoitunut.Pot (is&auml;) alustavasti ei koe terapiaa olevana tarpeeksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


