File for Noora Pitkänen
SSN: 070394-2209
Email: noora@noorapitkanen.fi
Phone: 0407363662
Address: Kaivokatu 6 as. 25
Postal code: 53100
City: Lappeenranta
Country: FI


Appointments:

START 2016-09-14 18:00:00 - END 2016-09-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Noora on 22-vuotias kev&auml;&auml;ll&auml; 2016 liikuntaneuvojaksi valmistunut urheilualan yritt&auml;j&auml;, joka asuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; yksin. H&auml;nell&auml; on l&auml;hiverkostossaan poikayst&auml;v&auml; sek&auml; &auml;iti, &auml;idin uusi puoliso ja kaksi sisarusta. Vastaanotolla Noora on hyv&auml;ntuulinen, yhteisty&ouml;haluinen ja avoin puhumaan asioistaan.</p>
<p>Noora tulee omasta aloitteestaan vastaanotolle ja kertoo, ett&auml; taustalla on vuosina 2012-2014 sairastettu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, anoreksia/ortoreksia. Tuolloin hoitavana l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; on Nooran mukaan ollut Riitta Aalto. Oireilu oli tuolloin Nooran kertoman mukaan alkanut puolivuotisen luistelutauon aikana, ja h&auml;n oli avohoidossa noin kahden vuoden ajan. Terapia pystyttiin aloittamaan vuonna 2014. Tuosta ajasta Noora ei kuulemma muista oikein mit&auml;&auml;n, mutta selviytyi kuitenkin lukio-opinnoista ja p&auml;&auml;si opiskelemaan liikuntaneuvojaksi ja personal traineriksi, joiksi valmistui t&auml;n&auml; vuonna.</p>
<p>Nyt Noora on perustanut liikunta-alan yrityksen ja pit&auml;&auml; kertomansa mukaan v&auml;livuotta jatkaakseen sitten opintoja ammattikorkeakoulussa. Vastaanotolle Noora sanoo hakeutuneensa, koska on huomannut sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;oireilunsa taas alkaneen ja kokee, ett&auml; terapia on j&auml;&auml;nyt aiemmin kesken. Poikkeuksena aiempaan oireiluun nyt mukana on my&ouml;s jonkun verran oksentelua. Noora tarkkailee sy&ouml;misi&auml;&auml;n ja rajoittaa sit&auml;, joten ruokailu on supistunut niin, ett&auml; Noora sallii itselleen l&auml;hinn&auml; kaurapuuron, kananmunien, rahkan ja marjojen sy&ouml;misen. V&auml;lill&auml; sujuu kuulemma hyvin ja toisinaan kun ei ole tekemist&auml;, huonot ajatukset saattavat vallata olotilan. Nooran mukaan l&auml;hipiirist&auml; ainakin poikayst&auml;v&auml; ja &auml;iti tiet&auml;v&auml;t asiasta ja ovat huolissaan ja halukkaita auttamaan.</p>
<p>Aiemman sairastelun aikana opiskelu muualla auttoi, ja Noora koki eri ymp&auml;rist&ouml;n sek&auml; arkirutiineista poikkeamisen auttavan. Kartoitettaessa muita selviytymiskeinoja aiemmin, Noora kertoo terveystaulukosta, jota h&auml;n teki yhdess&auml; &auml;idin puolison kanssa. Nyt alustavana ensimm&auml;isen&auml; suunnitelmana onkin, ett&auml; Noora ottaa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n j&auml;lleen aiemmin hyv&auml;ksi koetun terveystaulukon, jossa lis&auml;&auml; joka viikko jotain uutta ravitsemukseensa. Ensimm&auml;iseksi tavoitteeksi Noora m&auml;&auml;rittelee sen, ett&auml; aterioilla on muutakin kuin uunissa tehty&auml; kanaa, esim. paistettua kanaa, kalaa tai jauhelihaa. T&auml;m&auml; on Nooran seuraavan viikon kokeilu.</p>
<p>Keskustellaan jatkosta sek&auml; mahdollisuudesta kelan tukemaan psykoterapiaan. Noora haluaa jatkaa yhteisty&ouml;t&auml; ja terapiakeskustelua jatketaan 20.9. Sovitaan, ett&auml; aiemmin hoitaneelta l&auml;&auml;k&auml;ri Riitta Aallolta pyydet&auml;&auml;n loppulausunto tms. psykoterapeutin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n.</p>
<p>UP</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-20 16:00:00 - END 2016-09-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Noora tulee vastaanotolle pirte&auml;n oloisena. Keskustelua edellisen kerran asioista jatketaan. Noora on keskustellut aiemmassa sairausvaiheessa soveltamastaan terveystaulukosta perheens&auml; kanssa, ja todennut, ett&auml; aluksi se oli toiminut, ja sitten vointi oli mennyt heikemm&auml;ksi. N&auml;ist&auml; syist&auml; terveystaulukkoa ei nyt sovelleta.&nbsp;</p>
<p>Noora on keskustellut viikon aikana perheens&auml; kanssa, ja on p&auml;&auml;tynyt siihen, ett&auml; haluaa nyt kokeilla ruokavalion monipuolistamista fiilispohjalla niin, ett&auml; rakentaa ateriakokonaisuuksia vapaammin. Noora uskoo saavansa t&auml;h&auml;n tukea my&ouml;s poikayst&auml;v&auml;lt&auml;&auml;n. Vaikka Noora vaikuttaa melko hyvinvoivalta, h&auml;n sanoo, ett&auml; poikayst&auml;v&auml;n kanssa asiasta keskustelu on ollut aika rankkaa. Noora ei ole nyt viikon aikana oksennellut.</p>
<p>Pohdimme asteikkokysymyksen avulla ruokavalion monipuolistamista ja Noora vertaa asteikolla tilannetta my&ouml;s tilanteeseensa nelj&auml; vuotta sitten. Noora kertoo tavoitteekseen nyt sen, ett&auml; p&auml;iv&auml;ss&auml; olisi eri ruokia tai eri p&auml;ivin&auml; olisi eri ruuat, eik&auml; aina samaa. Noora suunnitelee tekev&auml;ns&auml; ruokaa niin, ett&auml; voi ottaa sit&auml; my&ouml;s ev&auml;&auml;ksi.</p>
<p>Ruokavalion monipuolistamisen lis&auml;ksi Noora haluaa keskustella peiliin katsomisesta. Noora sanoo peilin olevan t&auml;rke&auml; ja ett&auml; kun h&auml;nen painonsa ylitti 50 kg, peilin edess&auml; alkoi itsens&auml; soimaaminen. Koska mielikuvaharjoittelu on Nooralle urheilusta tuttua, suunnitellaan, kuinka Noora voi jatkossa pyrki&auml; yhteisty&ouml;ss&auml; peilin kanssa n&auml;k&ouml;kulman vaihtamiseen: t&auml;st&auml; eteenp&auml;in peili sanoo Nooralle my&ouml;nteisi&auml; ja kannustavia asioita.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; pyyd&auml;n Nooran potilastiedot aiemmasta hoitopaikasta. Noora allekirjoitti suostumuslomakkeen tietojen pyyt&auml;miseksi. Selvitet&auml;&auml;n mahdollisuutta KELA:n tukemaan perheterapiaan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-04 16:00:00 - END 2016-10-04 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Noora tulee vastaanotolle hyv&auml;vointisen oloisena. Jatketaan keskustelua aiemmista teemoista. Kuulemma yritystoiminnan aloitus on pit&auml;nyt kiireisen&auml;, ja liikunta on antanut voimavaroja. Sy&ouml;minen on Nooran kertoman mukaan sujunut ok, vaikka v&auml;lill&auml; tulee j&auml;rjen vastaisia tunteita. Noora on kuitenkin selviytynyt niiden kanssa nyt hyvin. Noora mm. v&auml;ritt&auml;&auml; aikuisten v&auml;rityskirjaa rentoutuakseen ja v&auml;ltty&auml;kseen ik&auml;vilt&auml; ajatuksilta.</p>
<p>Noora selvitt&auml;&auml; psykiatrik&auml;ynnin mahdollisuutta B-lausunnon saamiseksi KELAa varten. Alustavasti on my&ouml;s sovittu, ett&auml; Nooran &auml;iti tulee mukaan seuraavalle vastaanotolle. Noora sanoo toivovansa, ett&auml; &auml;iti rauhoittuisi, eik&auml; olisi niin huolissaan h&auml;nest&auml;.</p>
<p>Aiemman hoidon epikriisi on saapunut Eksotelta. Tutustutaan siihen my&ouml;hemmin. Seuraava tapaaminen sovitaan kahden viikon kuluttua keskiviikkona 19.10.2016. Tarvittaessa Noora laittaa viestin s&auml;hk&ouml;postiin aiemmasta tapaamisesta sopimiseksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-19 16:00:00 - END 2016-10-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Noora tulee vastaanotolle &auml;itins&auml; Ninan kanssa. Jatketaan keskustelua sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;. &Auml;iti kertoo huolistaan: mm. fitness-kisat ja mahdollinen oksentelu. Noora kertoo, ettei ole oksentanut viime viikkoina ja ett&auml; on onnistunut monipuolistamaan ruokavaliotaan ja vointi on nyt aika hyv&auml;. Fitness-harrastuksessa h&auml;n sanoo kategorioidensa olevan model ja fitness. Noora on perunut osallistumisensa marraskuisiin kilpailuihin Vegasissa. Seuraavat kisat olisivat 2017 maaliskuussa. Keskustellaan Nooran halusta parantua sek&auml; liikunnasta ja levosta. Keskustelua my&ouml;s psykiatrik&auml;ynnist&auml; marras-joulukuussa tilanteen arviointia, lausuntoa ja KELA:n tukemaan perheterapiaan hakeutumista varten. Terapiatapaamiset jatkuvat t&auml;ll&auml; hetkell&auml; noin kahden viikon v&auml;lein.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-01 16:00:00 - END 2016-11-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan keskustelua aiemmista aiheista. Noora kokee kuulemma ristiriitaa, kun h&auml;nelt&auml; on kielletty fittness-kisaaminen. Keskustellaan siit&auml;, ettei kielto ole ikuinen, ja Noora keskustelee asiasta my&ouml;s valmentajansa kanssa.&nbsp;</p>
<p>Noora sanoo, ett&auml; on oppinut sy&ouml;m&auml;&auml;n terveellisesti ja samalla haasteellista on, ett&auml; h&auml;n pystyy rakentamaan asiakkaidensa kanssa terveellisempi&auml; ruokavalioita kuin itselleen.</p>
<p>Noora kertoo tehneens&auml; muutoksia, jotta saa nukutuksi riitt&auml;v&auml;sti ja on my&ouml;s saanut yritt&auml;j&auml;n t&ouml;ihins&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisyytt&auml; ja pysyvi&auml; aikatauluja.</p>
<p>Suunnitelmana on jatkaa terapiak&auml;yntej&auml; ja selvitt&auml;&auml; vastaavalta psykoterapeutilta Lappeenrannan Vastaamon psykiatritilannetta l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti&auml; varten.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-15 14:30:00 - END 2016-11-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan keskustelua aiemmista aiheista. Noora on tehnyt havaintoja, ett&auml; sy&ouml;misongelmien taustalla voisi olla monet t&auml;n&auml; vuonna tapahtuneet muutokset, kuten opiskelun p&auml;&auml;ttyminen ja muutto, yritt&auml;jyyden aloittaminen, t&auml;ydennyskoulutuksessa opiskelu sek&auml; uusi poikayst&auml;v&auml;, jonka kanssa Noora on juuri muuttanut yhteen asumaan. Noora kertoo aika ajoin olevansa kiukkuinen. Uniaika j&auml;&auml; kuulemma liian v&auml;h&auml;iseksi ja t&auml;h&auml;n Noora tulee kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n erityist&auml; huomiota. Jatketaan tapaamisia kahden viikon v&auml;lein.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-29 15:00:00 - END 2016-11-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan keskustelua Nooran t&auml;m&auml;n vuotisista el&auml;m&auml;nmuutoksista. Nyt Noora arvelee, ettei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; olisi suurempaa ongelmaa sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n kanssa, vaan el&auml;m&auml;&auml;n liittyy muuten stressitekij&ouml;it&auml;, jotka ovat lis&auml;nneet psyykkist&auml; kuormitusta. Nooran mukaan oman kehon hyv&auml;ksymisess&auml; on kuitenkin haasteita.</p>
<p>Nooran kanssa on suunniteltu hakeutumista psykiatrin arvioon ja mahdollisen B-lausunnon saamiseksi KELAn tukemaa perheterapiaa varten. Noora olisi t&auml;h&auml;n halukas ja on hy&ouml;tynyt aiemmin sairastetun sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n aikana terapiasta. Terapiassa on tuolloin ollut yhteisty&ouml;ss&auml; my&ouml;s perheenj&auml;seni&auml;, erityisesti &auml;iti. Nytkin terapiaa voisi toteuttaa perheterapiana, jolloin Noora voisi jatkaa terapiayhteisty&ouml;t&auml; kanssani. Noora suunnittelee varaavansa psykiatriajan ennen joulua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


