File for Nona Närhinen
SSN: 130902A660E
Email: pnarhinen@gmail.com
Phone: 0505747458
Address: Reelinki 39
Postal code: 00890
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-16 19:00:00 - END 2016-08-16 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potila&iacute;see&auml;n. Kertoos tulee vastaanotolle vanhempien saattelemana. &Auml;iti kertoo ett&auml; hakevat potilaalla ulkopuolista apua koska eiv&auml;t tied&auml; miten toimia. &Auml;iti kertoo huolenaiheista seuraavaa. Potilas vet&auml;tyy huoneenseensa, sy&ouml; kuin lintu, ja viime aikoina ovat n&auml;heneet viiltelyn j&auml;lki&auml; k&auml;siss&auml;. Tuodaan esiin vaitiolovelvollisuus sek&auml; tialnteet joissa vaitioloa ei ole esim itsetuhoisuus tai toisen vahngoittaminen jne. Vanhemmat ymm&auml;rt&auml;v&auml;t asian sek&auml; potilas.</p>
<p>Potilaan kanssa keskustellaan yskin 30min. Potilas kertoo selitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;st&auml; pahan olon tunteestaan. Keroo alkaneen 11 vuotiaan, nyt 14v. Poitlas kertoo ett&auml; paha olo tulee joskus viikottain jsokus harvemmin, joskus kest&auml;&auml; useita viikkoja jne. Poitlas kertooe tt&auml; vanhemmat eiv&auml;t tied&auml; ett&auml; h&auml;nell&auml; ollut paha olo viiemiset 3 vuotta. Kartoitetaan potilaan tilannetta sek&auml; itsetuhoista k&auml;yt&ouml;s&auml;t. Poitlas kertoo ett&auml; joskus on raapinut itse&auml;&auml;n koulussa, viiletelee kotona ja joskus on polttanut ett&auml; itsens&auml; polttaminen on j&auml;&auml;nyt kokonaan pois ''ei ollut kivaa''? &nbsp;Potilas kertoo ett&auml; ei ole koulukiusaamista, yksi kaveri jolle puhuu, sisarukset Emil10v ja Erika 12v. Kokee huolehtivansa sisaruksistaan..</p>
<p>A: Potilaalla masennus piirteit&auml; sek&auml; viiltely&auml;. Tunteiden s&auml;&auml;telun vaikeutta.</p>
<p>P: Kerrotaan sek&auml; potilaalle ett&auml; vanhemmille hoitovaihtoehdoista ja miten tulee edet&auml;. Suositellaan yksil&ouml;terapiaa viikottain. Potilas kertooe tt&auml; haluaa jatkaa ks. terapeutin luona k&auml;yntej&auml;. Sovitaan terapiasta ja jatkossa, viikottaiset k&auml;ynnit.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-08-23 18:00:00 - END 2016-08-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilaan kanssa keskustellaan kuluneesta viikosta sek&auml; karotitetaan tilannetta. Potilas kertoo ett&auml; ollut parempi viikko. Keskutellaan potilaan ajatuksista kun vanehmmat kielt&auml;neet lukon k&auml;yt&ouml;n ovessa iltaisin sek&auml; &ouml;isin, saa pit&auml;&auml; lukkoa kiinni muutaman tunnin p&auml;ivisin. Keskutellaan kiukusta ja miten n&auml;ytt&auml;&auml; vanhemmille sek&auml; miten vanhemmat siihen reagoivat. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunteita sek&auml; niiden k&auml;sittely&auml;. Keskutellaan pahasta olosta ja siit&auml; miten k&auml;sittellee ja milloin nousee esiin. Potilas kertoo ett&auml; ei ole viilt&auml;nyt viime tapaamisen j&auml;lkeen, kertoo ett&auml; ei viiltele koska uintia muutaman viikon p&auml;&auml;st&auml;. Potilas kertoo ett&auml; viiltelee kun kokee ett&auml; ei onnistu miss&auml;&auml;n, on huono, jollakin ona siat huonosti jne. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi miten nyt hallitsee tilanteita jos p&auml;&auml;tt&auml;nyt ett&auml; ei viiltele. Potilas kertoo ett&auml; tekee muuta, kunten kuuntelee musiikkia. Potilaan kanssa keskustellaan unelmista jne.</p>
<p>A: Potilaalla viiltely&auml; sek&auml; selitt&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; pahanolon tunnetta?</p>
<p>P: Annetaan vihko johon kirjaa tunteita, tapahtumia jne. Lis&auml;ksi ohjeistetaan tekem&auml;&auml;n Nonan el&auml;m&auml;nkartta.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-08-30 18:00:00 - END 2016-08-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; viikko ollut vaikea verrattuna edellisiin viikkoihin. Potilas kertoo ett&auml; ollut paritoleirill&auml; jonne ei oikeastaan ollut halunnut menn&auml;. leirill&auml; ollut todellaa paholo ja kokenut olleensa henksiesti huonossa paikassa. Kokenut olleensa slevitymis moodissa. Potilas tehnyt Nona el&auml;m&auml;nkaratn sek&auml; kirjoittanut viikko raporttia. Viikko raportista nousee viiltely sek&auml; oksentaminen. potilas vahivstaa aktiivisen sy&ouml;mish&auml;ri&ouml;n. Keskustellaan pahasta olosta sek&auml; oirehdinnasta. Potilas kertoo ett&auml; paha olo niin voimakas ett&auml; yritt&auml;&auml; raktoa sit&auml; oksentamlaa sek&auml; viiltelyll&auml;. Kertoo itsesyyt&ouml;ksist&auml; sek&auml; alemmuudes kokemisesta.</p>
<p>A: Potilaalla sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; sek&auml; viiltely&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan tekem&auml;&auml;n pahaolon karttaa joka hetki kun kokee tunnetta ja tuomaan esiin tunnetta kuvin, teksin avulla jne.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-06 18:00:00 - END 2016-09-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas on tehnyht kotiteht&auml;v&auml;t joiden kautta k&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua potilaan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; viiltelyst&auml;. Potilas kertoo ett&auml; oksentaa ja rajoittaa sy&ouml;mist&auml;&auml;n l&auml;hesp&auml;ivitt&auml;in. Paha olo kaaviosta nousee esiin sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; sek&auml; viiltely. Potilas kertoo viiltelyst&auml;&auml;n ett&auml; alkanut kolme vuotta sitten. Pt kertoo ett&auml; viiltelyst&auml; tullut jossain m&auml;&auml;rin. Pt kertoo mm. ett&auml; jos ei ole viikkoon viillellyt, tulee h&auml;nelle tunne ''p&auml;&auml;st&auml; villtelm&auml;&auml;n''. Pt kertoo ett&auml; pit&auml;&auml; my&ouml;s viiltely j&auml;lki&auml; kauniina. Keskustellaan siit&auml; ett&auml; j&auml;ljet eiv&auml;t ole kauniita ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ajatusrakenteiden v&auml;&auml;ristymi&auml;. Kesktuellaan my&ouml;s ruuasta ja ruuan t&auml;rkeydest&auml; hyvinvointiin kuten keskittyminen, energia jne. Potilaan kanssa sovitaan ett&auml; yritt&auml;&auml; sy&ouml;d&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisin v&auml;liajoin jotakin, itselle mielek&auml;st&auml; kunte banaani jne.</p>
<p>Potilas kertoo ensimm&auml;ist&auml; kertaa kuinka ei pid&auml; koulusta jne.</p>
<p>A: Potilas ty&ouml;st&auml;&auml; viiltely&auml; sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;&auml;n.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen tekem&auml;&auml;n viikko p&auml;iv&auml;kirjaa sek&auml; pyydet&auml;&auml;n tuomaan kuvia jolloin ei ollut ongelmaa....&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-13 18:00:00 - END 2016-09-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; olltu parempi viikko takana, vaikka ollut viiltely&auml; joka p&auml;iv&auml;. Pt kertoo ett&auml; oksentanu tainoastaan kerran. Pt kertoo ett&auml; yritt&auml;nyt sy&ouml;d&auml; joka p&auml;iv&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti jotakin pient&auml;. Kertoo ett&auml; kokemsu ollut ahdistava, kertoo ett&auml; koeknut sy&ouml;neens&auml; liikaa. Onnistunut kuitenkin olla ilman oksantamista, lievitt&auml;nyt oloa viiltelem&auml;ll&auml;. Pt kertoo ett&auml; oksentamsiene viakuttanut my&ouml;s se ett&auml; perhe ollut paljon kotona ja tilaisuutta oksentamiselle olltu v&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Istunnossa l&auml;sn&auml; terapia koira, johon ottaa heti kontaktia ja puhuu koiran hyvinvoinnista heisjastellen omaa hyvinvointiaan.</p>
<p>A: Potilaalla sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, villtely&auml; sek&auml; masennus oireita.</p>
<p>P: Arvio terapiasta ja hoidon tarpeesta 5krt j&auml;lkeen. Kerrotaan is&auml;lle Nonan l&auml;sn&auml;ollessa ja luvalle arvio. Nostetaan esiin sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, p&auml;ivitt&auml;inen viiltely sek&auml; masennus oireet. Suositellaan intensiivisit&auml; terapiaa sek&auml; psykiatrin k&auml;ynti&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-20 18:00:00 - END 2016-09-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilaan kanssa keskutellaan onnellisuudesta valokuvien kautta. pt valinnut kuvia menneest&auml; ennen sairastumsitaan. Annetaan teht&auml;vksi seuraavalle kerralle kirjoittaa tarina istunnossa valituista kuvista.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; ei ole oksentanut p&auml;ivitt&auml;in ja yritt&auml;nyt sy&ouml;d&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Keskustellaan sy&ouml;misest&auml; sek&auml; annoksista. Pt kertoo ett&auml; viiltely&auml; ollut p&auml;ivitt&auml;in, kertoo ett&auml; purkaa nyt viiltelyll&auml; &auml;rtymyst&auml;&auml;n jota kokee p&auml;ivitt&auml;in. Haetaan poikkeuksia jolloin ei ole viillellyt.</p>
<p>A: pt:ll&auml; viiltely&auml; sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;.</p>
<p>P: Ohjataan s&auml;&auml;nn&ouml;llisiin pieniin ruokahetkiin, annetaan teht&auml;vi&auml; sek&auml; lis&auml;ksi viikko p-kirja jossa kirjoittaa yl&ouml;s viiltely-&gt;tunne, mit&auml; purkaa.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-27 18:00:00 - END 2016-09-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt tehnyt oma el&auml;m&auml;nkerrallisen tarinan. keskutellaan tariansta sek&auml; isovanhempien viestist&auml;. Pt kertoo ett&auml; kirjoittanut tarinaa kuvista ja oamsta elm&auml;st&auml;&auml;ns ek&auml; asioista joista pit&auml;&auml;. Pt kertoo ett&auml; ollut hyv&auml; viikko sek&auml; kertoo ettei ole oksentanut. Viiltely&auml; esiintynyt kaksi kertaa. Pt kertoo ett&auml; ollut parempi viikko kaiken kaikkiaan. keskutellaan kaikesta mik&auml; vaikuttanut hyv&auml;&auml;n viikkoon. Keskustellaan my&ouml;s miten onnistunut olemaan ilamn viiltely&auml; ja oksentamista. pt kertoo ett&auml; ei ole ollut aikaa, joku ollut kotona sek&auml; viiltelyss&auml; haluaa aprantaa vanhoja haavojaan.</p>
<p>A: pt ty&ouml;st&auml;&auml; tunteiden s&auml;&auml;tely&auml; sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;&auml;n/viiltely.</p>
<p>P: Annetaan uudelleen teht&auml;v&auml;ksi unelmakartta (seuranta miten asiat muuttuneet).</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-04 18:00:00 - END 2016-10-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; ollut kamala viikonloppu, koska ollut huonossa kurssissa. pt kertoo ett&auml; ruoka oli pahaa ja kussi kaikin puolin ollut pettymys. Pt kertoo ett&auml; villellyt edelleen ja koekillu tmy&ouml;s itsens&auml; polttamsiat tulitikuilla. Keskustellaan tunteista ja niiden purkamisesta muulla keinoin. Pt kertoo ett&auml; ei ole pystynyt oksentamaan koska kotona aina joku jne.&nbsp;</p>
<p>A: Pt ty&ouml;st&auml;&auml; itsens&auml; viiltamist&auml;, sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml; sek&auml; tunteiden hallintaa/ilmaisua.</p>
<p>P: Ohjataan kirjoitamaan kirje sy&ouml;msih&auml;iri&ouml;lle, ohjataan tunteiden ilmaisussa sek&auml; ohjataa edelleen sy&ouml;misess&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-11 18:00:00 - END 2016-10-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; ei ole ollut viiltely&auml; eik&auml; oksentamista kuluneen viikon aikana. Pt kertoo ett&auml; tehnyt mieli viilell&auml; mutta tehnyt jotain muuta kuten kuunnellut musiikkia, kirjoittanut jne. Pt kertoo ett&auml; viikko ollut ihan ok. Pt: n kanssa keskustellan perheen j&auml;sensit&auml; aj pt kuvialee heit&auml;. Pt kertoo ett&auml; ik&auml;v&ouml;i is&auml;&auml;ns&auml; paljon kun t&auml;m&auml; ei ole kotona, on matkoilla. P kertoo mys&ouml; sisar suhteistaan pikkusisko vahva ja p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;inen, pikku veli haaveilija ja herkk&auml;.</p>
<p>Keskutellaan kotiteht&auml;v&auml;st&auml;, kirje sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;lle.&nbsp;</p>
<p>A: Pt ty&ouml;st&auml;&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;&auml;n sek&auml; viiltely&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan kirjoittamaan sym&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; lis&auml;&auml; mit&auml; menett&auml;&auml; jen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-18 18:00:00 - END 2016-10-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: &Auml;iti l&auml;sn&auml; istunnossa ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi hoitoa sek&auml; pt:n oirehdintaan. Keskutelalan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; viiltelyst&auml;. Nostetaan esiin pt:n v&auml;&auml;ristynyt kuka sy&ouml;mih&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; viiltelyst&auml;. Kerrotaan ett&auml; pit&auml;&auml; viiltely&auml; kauniina jne. &Auml;iti nostaa esiin rankaisemisen ja tuetaan t&auml;t&auml; k&auml;sityst&auml;. Tuodaan esiin killti tytt&ouml; sek&auml; suorittaja jooka rankaisee itse&auml;&auml;n ''ep&auml;onnistumisesta''. Pt pit keskustelua hyv&auml;n&auml; ja oli huojentunut.&nbsp;</p>
<p>A: pt ty&ouml;st&auml;&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml; sek&auml; viiltely&auml;.</p>
<p>P: P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n jatkaa hoitoa 5krt ja tavataan uudelleen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-25 18:00:00 - END 2016-10-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: &Auml;iti kertoo alussa ett&auml; riitaa ollut kotona ennen terapiaan tuloa. &Auml;iti kertoo ett&auml; is&auml; sanontu ''pahasti'' mutta aiheesta. &Auml;iti kertoo ett&auml; olisi hyv&auml; puhua asiasta terapiassa.&nbsp;</p>
<p>Pt:n kanssa keskustellaan kotoan tapahtuneesta riidasta. Pt on itkuinen ja purskahtaa itkuun kunnolla kun kertoo is&auml;n sanoista. Pt kertoo ett&auml; saanut huonoja numeroita matiakssa 6 ja 5. Pt kertoo ett&auml; opettaja opettaa niin ettei opi ja ymm&auml;rr&auml;. Keskutellaan tilanteesta ja miten asiaan voidaan auttaa.&nbsp;</p>
<p>A: Pt ty&ouml;st&auml;&auml; pahaa oloa, viiltely&auml; sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;.</p>
<p>P: &Auml;iti&auml; kannustetaan ottamaan opettajaan yhteytt&auml; sek&auml; keskutelamaan matikan oppimisen vaikeudesta ja liian kovasta temmosta.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-01 18:00:00 - END 2016-11-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; saaneet sovittua asioita is&auml;n kanssa. &Auml;iti ollut yhteydess&auml; kouluun ja nyt &auml;iti auttaa matikan kanssa. pt kertoo ett&auml; &auml;idin kanssa on my&ouml;s p&auml;ivitt&auml;in yhteisi&auml; hetki&auml;, kokee hyvinv&auml;. Pt kertoo ett&auml; viiltely&auml; ollut kerran viikan aikana, ei oksentamista. Pohditaan yhdess&auml; miten viiltelyst&auml; p&auml;&auml;see kokonaan eroon. Pt kertoo nyt olevan tapa, pohditaan kuinka tavasta voi oppia pois.</p>
<p>A: Pt kertoo ett&auml; oksentaminen j&auml;&auml;nyt, viiltely&auml; edelleen kerran viikossa.</p>
<p>P: Ohjataan tekm&auml;&auml;n jotain muuta kun tarve viiltelylle tulee. Annetaan psykoedukaatiota ja ohjataan hyv&auml;n olon tunteen saavuttamiseen my&ouml;nteisill&auml; tavoilla.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-08 18:00:00 - END 2016-11-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; ollut huonompi viikko. Pt kertoo ett&auml; ollut paha olo eik&auml; aina tiennyt mist&auml; tulee. Pt kertoo ett&auml; viilt&auml;nyt itse&auml;&auml;n sek&auml; ke ett&auml; la. Pt kertoo ett&auml; itkenyt noin 3-4 krt viikon aikana, kertoo yhdeksi syyksi sen ett&auml; &auml;iti tulee v&auml;kisin terveystarkastukseen. Pt kertoo ett&auml; &auml;iti ei kuuntele h&auml;nt&auml; ja kokee inhottavana ja &auml;sytt&auml;v&auml;n&auml; tilanteen. Pt kertoo ett&auml; ei voi puhua omista asoistaan kun &auml;iti on l&auml;sn&auml;. Keskutellaan lohduksesta sek&auml; &auml;idin vastaisesat kapianasta. Lis&auml;ksi pohditaan miten tilanetta voisi purkaa &auml;idin kanssa. Pt kertoo my&ouml;s kokeneensa ep&auml;oikeuden mukaisuutta kun &auml;iti ostanut siskolle karkkipussin vaikka t&auml;m&auml; ei ollut tehnyt mit&auml;&auml;n viikon aikana.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi istuntoon otetaan &auml;iti mukaan ja keskustellaan pt:n toiviesta ja kiukusta. Tilanteeseen l&ouml;ydet&auml;&auml;n komppromissi.</p>
<p>A: Pt toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; masennuksesta.</p>
<p>P: &Auml;iti pohtii kilpirauhasen vajaa toimintaa -&gt; l&auml;hete, l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;. Ohjataan vuorovaikutuksessa sek&auml; tunteiden puhumisessa.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-15 18:00:00 - END 2016-11-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; ollut ok viikko. Pt kertoo ett&auml; viilt&auml;nyt kerran itse&auml;&auml;n, arkena. Kertoo ett&auml; ollut normaali olo? Pt kertoo ett&auml; ollut terveystarkastus, jossa ei ollut kokenut luottavaa ilmapiiri&auml; eik&auml; ollut puhunut terveydenhoitajalle. Pt kertoo ett&auml; pituus 152 ja paino 38kg. Pt kertoo ett&auml; sy&ouml; omasta mielest&auml;&auml;n nyt normaalisti. Pieni&auml; annoksia pitkin p&auml;iv&auml;&auml;. Pt kertoo ett&auml; ei koe ruokaa nyt ongelmana?</p>
<p>Pt:n kanssa keskustellaan sisarsuhteista sek&auml; vanhemmista. Pt kertoo ett&auml; kokee toiisnaan ep&auml;oikeuden mukaisuutta siit&auml; ett&auml; jos joku isaruksista tekee v&auml;&auml;rin kaikki saavat rangaistusken. Pt kertoo ett&auml; se on v&auml;&auml;rin. Keskutellaan ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunteesta.</p>
<p>A: Pt toipuu viiltelyst&auml; sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan tunteiden ty&ouml;st&auml;misess&auml; sek&auml; annetaan teht&auml;v&auml;ksi havannoida omia hyvi&auml; p&auml;ivi&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-22 18:00:00 - END 2016-11-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo hyv&auml;st&auml; viikosta. Avataan mit&auml; hyv&auml; viikko merkinnyt pt:lle ja mit&auml; siihen on kulunut. Pt kertoo ett&auml; nukkunut hyvin, koulussa ollut kivaa, ei ahdistusta. Kertoo ett&auml; akvereiden kansa ollut mukavaa koulussa ja aineet tutneneet hyv&auml;lle. Pt kertoo ett&auml; kotona asiat sujuneet ja ei ole ollut suurempaa riitaa. Pit kertoo ett&auml; sy&ouml;minen sujuu, kertoo ett&auml; ei ole viilt&auml;nyt viikkoon, tuo esiin ettei ole ollut tarvetta siihen.</p>
<p>A: Pt kertoo miten saavuttanut hyv&auml;n viikon, ei haditusta tai pahaa oloa.</p>
<p>P: Vahvistetaan toimijuutta sek&auml; kannustetaan tekm&auml;&auml;n niit&auml; asioita jotka auttavat hyv&auml;&auml;n oloon.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-29 18:00:00 - END 2016-11-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; ollut hyv&auml; viikko. Pt;n kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi hyv&auml;&auml; viikkoa sek&auml; tehd&auml;&auml;n samalla arviota terapian kulusta. Pt kertoo ett&auml;asteikolla 1-10 sy&ouml;misen kanssa on 8, kertoo ett&auml; ei oksentelua ja kokee ett&auml; sy&ouml; normaalisti, omassa mittakaavassaan. Pt kertoo ett&auml; oksentelua ei ole. Viiltely 7-8, kertoo ett&auml; ei ole viilt&auml;nyt kuluneen viikon aikan, kertooe tt&auml; tehnut muuta kuten kuunnellut musiikkia. Pt kertoo ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n j&auml;nnitt&auml;&auml; historian esitys. Kertoo ett&auml; pit&auml;&auml; saada hyv&auml; numero. Puretaan j&auml;nnityst&auml; ja lievennet&auml;&auml;n j&auml;nnityksen tunnetta.&nbsp;</p>
<p>A: Pt kertoo vointinsa olevan hyv&auml;, kertoo ett&auml; keinoja hallita itsetuhoista k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n, viiltely/oksentaminen.</p>
<p>P: Pt j&auml;&auml; lomalle, sovitaan is&auml;n kanssa jatkaa ensi vuonna tammikuun puolesta v&auml;list&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-01-10 18:00:00 - END 2017-01-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; loma ollut mahtava ja kertoo innoissan kaikesta n&auml;kem&auml;st&auml;&auml;n. Pt kertoo ett&auml; koulun alkukaan ei tunnu niin pahalta. Pt kertoo ett&auml; saanut ihan ok todistuksen, jossa ollut usieta kymppej&auml;. Keskustellaan suorittamisesta ja hyvist&auml; numeroista nauttimisesta.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; miettinyt sek&auml; viiltely&auml; ett&auml; sy&ouml;mist&auml;&auml;n. Kertoo hallineensa oireita, ollut kaksi viiltely episodia. Pt kertoo ett&auml; sy&ouml; nyt paremmin. Kertoo ett&auml; pyrkii sy&ouml;m&auml;&auml;n aina jotakin pient&auml;, s&auml;&auml;nn&ouml;llisin v&auml;liajoin.</p>
<p>A: Pt kertoo ett&auml; paha olo seuraa jos kokee ep&auml;onnistunneensa.</p>
<p>P: Ohjataan ruokailussa sek&auml; mit&auml; muuta voi tehd&auml; kun paha olo tulee.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-17 18:00:00 - END 2017-01-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; viikko sujunut hyvin. Keskutellaan viikon kohokohdasta joka ollut &auml;idin ja siskon kanssa. Pt kertoo ett&auml; ollut onnellinen yhteisest&auml; elokuva illasta. Pt kertoo ett&auml; on my&ouml;s onnelline kun is&auml; ostanut h&auml;nelle ja is&auml;lle yhteisen matkan kes&auml;lle. Pt kertoo ett&auml; menev&auml;t kahdestaan Lissaboniin jossa paljon historiallisia asioita. Pt kertoo ett&auml; on &auml;&auml;rimm&auml;isen onnellinen ja innoissaan.</p>
<p>Pt:n kanssa keskustellaan pitk&auml;&auml; koulun k&auml;ynnist&auml; ja ja stressit&auml;. Pt kertoo ett&auml; koulussa tilanen paljon helpottanut kun luokka jaettu kahteen osaan esim matikan tunnit. Pt kertoo ett&auml; koulussa on ihan ok.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; viiltely loppunut ja sy&ouml; nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Pt kertoo ett&auml; kokee onnellisuutta joka vaikuttaa hyv&auml;&auml;n oloon itsens&auml; kanssa.</p>
<p>A: Toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; alakuloisuudesta.</p>
<p>P: Ohjataan onnen tunteen vahvistamiseen sek&auml; nauttimaan asioista jotka tukevat onnellisuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-24 18:00:00 - END 2017-01-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; edelleen menny tosi hyvin. Pt kertoo ett&auml; hallinnut sek&auml; sy&ouml;mis ett&auml; viiltely h&auml;iri&ouml;it&auml;&auml;n. Pt kertoo ett&auml; koulussa mennyt hyvin ja kokee onnellisuutta. Pt:n kanssa keskustellaan mist&auml; kaieksta onnen tunne syntyy ja mik&auml; kaikki toimii nyt koulussa. Pt kertoo ett&auml; ajattelee edelleen viiltely&auml; ja pit&auml;&auml; arpia kauniina. Keskutellaan toimijuudesta sek&auml; vahvistetaan itsetuntoa.</p>
<p>A: Pt toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; villtelemisest&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan tunteiden s&auml;&auml;telyss&auml;, miten k&auml;sitell&auml; pahaa oloa jne. Tuetaan koulun k&auml;ynnisss&auml; sek&auml; itsetunnon vahvistamisessa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-31 18:00:00 - END 2017-01-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; ollut huonompi viikko kuin viimeksi. Pt kertoo ett&auml; kouluaisat ovat stressanneet paljon ja kokenut pettymyst&auml; erityisesti hirtorian prjektista. Pt:n kansssa tehd&auml;&auml;n tunnekorttien avulla tunnety&ouml;skentely&auml;. Keskutellaan viikon aikana esiintyneist&auml; tunteista ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi koulu sterssi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; viiltely on nyt ''hyllyll&auml;''. Pt kertoo ett&auml; ei ole tunnetta viiltelyyn. Ei osaa sanoa mik&auml; johtanut muutokseen. Pt kertoo ett&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n symish&auml;iri&ouml;&auml; ei ole olltu aktiivinen.</p>
<p>A: Stressi&auml;, v&auml;symyst&auml; sek&auml; vaikeutta nukkua.</p>
<p>P: Ohjataan stressin hallinssa sek&auml; vahvistetaan toimijuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-07 18:00:00 - END 2017-02-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; menee tosi tosi paremmin. Pt kertoo ett&auml; ei ole joululoman j&auml;lkeen viillellyt. Pt kertoo kuitenkin ett&auml; sy&ouml;msien kanssa on edelleen vaikeutta, vaikka itse ei t&auml;t&auml; tunnista. Pt ei sy&ouml; aamupalaa, koulussa sy&ouml; leiv&auml;n ja kotona sy&ouml; illallisen. Pt pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; riitt&auml;v&auml;n&auml; ravintona. Keskustellaan ravinnosta sek&auml; sen t&auml;rkeydest&auml;. Pt kertoo ett&auml; vuosia sitten ollut samanlainen jakso viiltelyn kanssa. J&auml;&auml;nyt pois pariksi kuukaudeksi ja sitten tullut takaisin. Pohditaan yhdess&auml; mit&auml; muuttunut, mik&auml; pit&auml;nyt oireet pois jne.&nbsp;</p>
<p>A: Pt:ll&auml; edelleen sy&ouml;mish&auml;ri&ouml; aktiivisena, s&auml;&auml;nn&ouml;stelee sy&ouml;mist&auml;&auml;n, ei oksenna.&nbsp;</p>
<p>P: Vanhemmat toivovat k&auml;yntejen harventumista jokatoinen viikko. Pt kokee ett&auml; ok.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-28 18:00:00 - END 2017-02-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on mennyt edelleen hyvin. Keskuteltaessa ilmenee ett&auml; ollut viiltely&auml; kerran ennen hiihtolomaa. Pt kertoo ett&auml; ei tied&auml; miksi tuli tarve ensiksi, mutta lopulta kertoo ett&auml; nousee tyhjyyden tunne kun tarve viiltelyyn syntyyn. Keskustellaan tyhjyyden tunteesta sek&auml; siit&auml; miten voi t&auml;ytt&auml;&auml; tyhjyytt&auml; ilman viilt&auml;mist&auml;.</p>
<p>A: pt toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; viiltelyst&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan hyvinvoinnissa sek&auml; ohjataan tunteiden k&auml;sittelyss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-14 18:00:00 - END 2017-03-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt istunnon alussa hiljainen ja vet&auml;tytynty. Kertoo ett&auml; kaikki hyvin. K&auml;ytet&auml;&auml;n koiraa ja keskutellaan koiran kautta. Laitetaan koira istumaan pt:n syliin ja ilme muuttuu ja ottaa paremmin kontaktia. Pt kertoo ett&auml; villt&auml;nyt. K&auml;yd&auml;&auml;n keskutelua viilt&auml;misest&auml; ja kertoo ett&auml; viiltelee kun tulee pakko olo. Pt:n kanssa pohditaan ja k&auml;yd&auml;&auml;n keskutelua viiltelyst&auml;. Pt kertoo ett&auml; sy&ouml; hyvin mutta usein tuntuu ett&auml; sy&ouml; liikaa ja tulee paha olo. Keskutellaan mik&auml; johtaa tunteeseen ett&auml; sy&ouml; liikaa.</p>
<p>A: pt kertoo ett&auml; villtelee v&auml;hintaan 1-2krt joko 1vk tai vk v&auml;lein.&nbsp;</p>
<p>P: Ty&ouml;stet&auml;&auml;n kehon kuvaa sek&auml; miten ilmaista tunteitaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-28 18:00:00 - END 2017-03-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; mennyt hyvin. Kertoo ett&auml; ei ole ollut halua viilt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n ja tuo esiin ettei ole viilt&auml;nyt itse&auml;&auml;n sitten viime kerran. Keskutellaan hyv&auml;st&auml; olosta ja vaihvistetaan hyv&auml;&auml; oloa. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n koulusta ja koulunk&auml;yntiin liittyvist&auml; paineista. Pt kertoo riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml; sek&auml; omista haluista olla hyv&auml;.</p>
<p>A: Pt ty&ouml;st&auml;&auml; tunteita, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; sek&auml; sy&ouml;mis/viiltely h&auml;iri&ouml;it&auml;.</p>
<p>P: vahvistetaan toimijuutta sek&auml; nostetaan esiin tee sit&auml; mik&auml; toimii.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-11 18:00:00 - END 2017-04-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; ollut hyv&auml;t viikot ei viiltely&auml;. Ruuan kanssa edelleen koekmusta ett&auml; sy&ouml; liikaa ja vaikuttaa negatiivisesti sy&ouml;miseen. Koulussa ei edelleenk&auml;&auml;n sy&ouml; mit&auml;&auml;n l&auml;mmint&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskutellaan vierheiden sallimisest&auml; itselle ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunteita.&nbsp;</p>
<p>A: Pt toipuu viiltelyst&auml; sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;.</p>
<p>P: Annetaan l&auml;ksyksi viikko arvio tnteista sek&auml; pelkoteht&auml;v&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-25 18:00:00 - END 2017-04-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ihansta lomasta sek&auml; matkasta. Pt:n kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi pitk&auml;&auml;n annettu kotiteht&auml;v&auml;&auml; jossa pit&auml;nyt yll&auml; tunteitaan viikon aikana. Pt kertoo ett&auml; kokemuksistaan sek&auml; siit&auml; mitk&auml; seikat vaiktuttaneet h&auml;nen tunteisiin ja miten niit&auml; on k&auml;sitellyt.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunteiden k&auml;sittely&auml; sek&auml; miten vaikuttaa viiltelyyn ja sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myyteen.&nbsp;</p>
<p>A: Pt kertoo ett&auml; sy&ouml;minen ja viiltely esiintyy noin 1-2krt kk.</p>
<p>P: pelko teht&auml;v&auml; siirtyy seuraavalle kerralle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-09 18:00:00 - END 2017-05-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; menee hyvin. Pt:n kanssa keskustellaan persuhteista sek&auml; pelko teht&auml;v&auml;st&auml;. Pt kertoo peloistaan ja siit&auml; kuinka haluaa suojella l&auml;himm&auml;isi&auml;&auml;n. Pt kertoo erityisesti pienemm&auml;st&auml; veljest&auml;&auml;n jota kuvailee huithapeliksi. Keskustellaan sisarsuhteista pitk&auml;&auml;n sek&auml; huolista liittyen niihin.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; toivoo kovasti kania ja kertoo suunnitlemastaan saada kani.</p>
<p>A: Pt toipuu viiltelyst&auml; sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan toimijuudessa, vahvistetaan itsetuntoa sek&auml; sek&auml; itseymm&auml;rryst&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-23 18:00:00 - END 2017-05-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt kertoo ett&auml; viime viikot opsieklut paljon ja suorittanut eri kouluteht&auml;vi&auml;. Pt kertoo ett&auml; ollut kerran viiltely&auml;. Keskutellaan pahasta olosat joka seurannut ennen viiltely&auml;. Pt kertoo ett&auml; liittyy koulun ja siihen ett&auml; saanut huonon numeron, vaikka omasta mielest&auml;&auml;n koe mennyt hvyin jne. Keskutellaan puhumisen merkityskest&auml; sek&auml; siit&auml; ett&auml; kuinka t&auml;rke&auml;&auml; on kysy&auml; opelta arvosanoihin liittyvi&auml; perusteluja jne. Pt kertoo ett&auml; ei koskaa kysy vaan hyv&auml;ksyy huonot numerot jne, vaikka omasta mielest&auml; mennyt hyvin.</p>
<p>A: Sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; edelleen, kuitenkin kertoo ett&auml; sy&ouml; n. 3h v&auml;lein jotakin? Viiltely&auml; kerran kuukaudessa.</p>
<p>P: Ohjataan puhumaan enemm&auml;n sek&auml; kysym&auml;&auml;n, ohjataan tunteiden hallinassa ja purkamisessa muille keinoin kuin itsens&auml; vahingoittamiselle. Saamassa kanin josta todella onnellinen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-06 18:00:00 - END 2017-06-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: pt:n kanssa keskustellaan todistuksesta sek&auml; numeroista, joihin on tyytyv&auml;inen. Kesksutellaan ptik&auml;&auml;n kes&auml;st&auml;, tulevista asioista sek&auml; peloista. K&auml;yd&auml;&auml;n kesksutelua my&ouml;s sy&ouml;misest&auml; sek&auml; viiltelyst&auml;. Keskustellaan miten voi kes&auml;n aikana k&auml;sitell&auml; vaikeita tunteitaan.</p>
<p>Pt kertoo is&auml;n lopettaneen ty&ouml;t ja aloittaa oman yrityksen. Pt kertoo ett&auml; is&auml; on nyt paljon rennompi.</p>
<p>A: Toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; viiltelyst&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan tunteiden tunnsitamsiessa ske&auml; hallinassa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-21 18:00:00 - END 2017-08-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo kes&auml;n olleen onnellista sek&auml; odottamisen aikaa. Pt kertoo ett&auml; odottanut koko kes&auml;n ett&auml; saa kanin, saanut Pupen 2vk sitten. Kertoo kanista onnellisena ja iloiten. Pt kertoo kes&auml;n kulusta ja siit&auml; kuinka hyvin mennyht, voittanut paljon omia pelkoja ja saanut onnistumsien kokemuksia.&nbsp;</p>
<p>A: Pt ei raportoi viiltelyst&auml; eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;.</p>
<p>P: Vahvistetaan toimijuutta sek&auml; onnellisuuden kokemusta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-26 18:00:00 - END 2017-09-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; menee hyvin. Peilataan vuosi sitten aikaan ja kertoo ett&auml; menee paljon paremmin. Edistyst&auml; omassa asenteessa, el&auml;m&auml;ss&auml; paljon mutuakin t&auml;rke&auml;&auml; kuin koulu. Pt:n t&auml;rke&auml;t asiat perhe, kotiel&auml;in.&nbsp;</p>
<p>A: Kertoo sy&ouml; hyvin (ei l&auml;mmint&auml; ateriaa koulussa), energinen ja ilonen. Kertoo ett&auml; viimeinen viiltely ollut viime kev&auml;&auml;n&auml;.</p>
<p>P: Vahvistetaan edelleen esitymist&auml; sek&auml; toimijuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-31 18:00:00 - END 2017-10-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt kertoo ett&auml; edelleen menee hyvin. Ei sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; oireita/viiltely&auml;. Kertoo kaikista hyvist&auml; asoista elm&auml;ss&auml;&auml;n. Puppe kani tuonut el&auml;m&auml;&auml;n paljon sis&auml;lt&ouml;&auml;, onnea ja hyv&auml;&auml; oloa. Kokee ett&auml; hallitsee stressi&auml; eritt&auml;in hyvin.</p>
<p>A: Toipunut.</p>
<p>P: Jatkaa tukik&auml;yntej&auml; tarvittaessa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


