File for Nina Ruohomäki
SSN: 250580-054J
Email: ninaruoh@hotmail.com
Phone: 0451112778
Address: Tarhurintie 14 b 26
Postal code: 01350
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-05 17:00:00 - END 2017-01-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti kelan psykoterapiaa varten.</p>
<p>Kyseess&auml; 36-v l&auml;hihoitaja opiskelija, jolla ollut rankkoja kokemuksia parin vuoden aikana. Oli olllut Pariisissa 11/-15 terrori-iskun aikana ja kolme l&auml;heist&auml; kuollut viime kev&auml;&auml;n&auml;. Mummo sairastunut aivoinfarktiin 4/-16 ja itsell&auml; ep&auml;ilty rintasy&ouml;p&auml;&auml;. Oireillut unettomuudella ja paniikkikohtauksilla (mennyt jalattomaksi). Aiemmin ei ole ollut pitk&auml;kestoista unih&auml;iri&ouml;t&auml;, parin y&ouml;n korkeintaan reaktiona stressaavaan tilanteeseen. Ei itse tunnistanut olevansa niin kuormittunut kaikesta. Harrastanut liikuntaa aktiivisesti ja siit&auml;kin kroppa reagoinut rajusti. Nyt menossa huomenna viideksi viikoksi ty&ouml;harjoitteluun Espanjaan. L&auml;&auml;kityksen&auml; k&auml;ytt&auml;nyt v&auml;lill&auml; mirtatsapin 3,75mg, jolla saa nukuttua. Nyt ei ole sit&auml;k&auml;&auml;n k&auml;ytt&auml;nyt, mutta sovitaan, ett&auml; ottaa Espanjaan mukaan,jotta varmasti saa nukuttua. Unikoulussa k&auml;ynyt x2, j&auml;&auml; nyt kesken.</p>
<p>Suunnitelma: sovittu kelan terapian aloituksesta, ilmoitaa kelalle. Ensimm&auml;inen k&auml;ynti 16.2 klo 17 ulkomaan harjoittelun j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-16 18:00:00 - END 2017-02-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti.</p>
<p>Espanjassa k&auml;ytt&auml;nyt Mirtatsapinia 7,5mg, jotta saanut nukuttua. Nyt kotiin tultua k&auml;ytt&auml;nyt melatoniinia 1,9mg. unet kunnossa t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Suhtautuu nukkumiseen siten, ett&auml; ei haittaa jos valvoo yhden y&ouml;n, suoriutuu kuitenkin p&auml;iv&auml;st&auml; ja nukkuu sitten seuraavana y&ouml;n&auml;. Oli ollut stressaantunut harjoittelun aikana, ja yritt&auml;nyt, ett&auml; kaikilla on mukavaa. Oli huomannut, ett&auml; kun ei ollut kotona, niin olivat k&auml;yneet lasten kanssa puistossa, sy&ouml;m&auml;ss&auml; tapaksia jne, mihin kotona ei ole aikaa, kun kotity&ouml;t vie osan ajasta. Espanjassa my&ouml;s mies auttoi kotit&ouml;iss&auml;. Harrastuksena ostaa kirpparilta tavaraa ja sitten toisesta p&auml;&auml;st&auml; myyd&auml; pois. T&auml;m&auml; tarkoittaa sit&auml;, ett&auml; kotona on tavaraa paljon. Tavaroiden py&ouml;ritt&auml;minen vie aikaa.</p>
<p>Potilaalla on kaksi tyt&auml;rt&auml;, 6- ja 7-v. Ennen joulua tutustunut pappaansa eli is&auml;nis&auml;&auml;n, jota ei ollut aiemmin tavannut. Isovanhemmat eronneet is&auml;n ollessa pieni. &nbsp;T&auml;ll&auml; hetkell&auml; lomaa. Sitten edess&auml; viimeinen 10-v kest&auml;v&auml; ty&ouml;harjoittelu. &nbsp; Mielialansa arvioi 6/7. Riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; on 8/9, jolloin on pirte&auml;mpi, saa tehd&auml; asioita mist&auml; tykk&auml;&auml; ja on ollut kahdenkeskist&auml; aikaa miehen kanssa. T&auml;h&auml;n p&auml;&auml;st&auml;&auml;n, kun potilas nukkuu kunnolla, p&auml;iv&auml;t ei ole liian t&auml;ynn&auml; ohjelmaa ja j&auml;rjest&auml;&auml; kahden keskist&auml; aikaa miehen kanssa.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 3.2 klo 18.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-02 18:00:00 - END 2017-03-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>kolmas k&auml;ynti.</p>
<p>Ty&ouml;harjoittelu alkanut p&auml;iv&auml;kodissa. Saanut nukuttua 4h kahtena viime y&ouml;n&auml;. Kokeilee nyt unen rajaamista kuuteen ja puoleen tuntiin, eli menee vuoteeseen vasta kun on v&auml;synyt klo 24. Ongelmana sek&auml; nukahtamisvaikeus ett&auml; aamuy&ouml;n valvominen. Pyrkii her&auml;&auml;m&auml;&auml;n my&ouml;s viikonloppuna samaan aikaan. Keskusteltu my&ouml;s mirtatsapinin ja ketipinorin k&auml;yt&ouml;st&auml;. Ilmeisesti ty&ouml;harjoittelun alkaminen stressaa sen verran ett&auml; vaikuttaa nukkumiseen, vaikkei sit&auml; itse tiedosta. K&auml;sitelty my&ouml;s &auml;itisuhdetta.</p>
<p>Suunnitelma: seuraava k&auml;ynti 9.3 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-09 18:00:00 - END 2017-03-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty l&auml;pi kuntoutujaa kuormittavia tapahtumia. Oli ollut Pariisissa terrori-iskujen aikana yhdess&auml; miehens&auml; kanssa. Kun oli kuullut tapahtuneesta (&auml;idilt&auml; tullut tekstiviesti) oli tullut kuvottava olo ja mennyt ruokahalu. Aamulla katsonut ikkunasta tyhj&auml;&auml; kaupunki, vain sotilaita marssinut kaduilla. Tullut kauhu, halua p&auml;&auml;st&auml; pois seuraavalla lennolla. Olivat saaneet vaihdettua lennon saman p&auml;iv&auml;n iltap&auml;iv&auml;lle ja kun tulleet Suomeen, saaneet viestin, ett&auml; miehen is&auml; oli kuollut lennon aikana.</p>
<p>Kuntoutujan rinnasta l&ouml;ytyi kyhmy, joka ei onneksi ollut sy&ouml;p&auml;&auml;. Sitten pomo kuoli ja miehen ty&ouml;kaveri teki itsemurhan. Kev&auml;&auml;ll&auml; aloitti autokoulun ja siell&auml; ollessa kuuli h&auml;lytysajoneuvon menev&auml;n ohi. Mummo oli saanut aivoinfarktin. Illalla siivosi mummon kotia ja j&auml;i sinne y&ouml;ksi. Sai paniikkikohtauksen. Viikon ajan tunsi pistely&auml; raajoissa ja meni sitten terveydenhoitajalle puhumaan. L&auml;hetettiin psykiatrisen sairaanhoitajan luokse terveyskeskukseen juttleemaan. &nbsp;T&auml;st&auml; alkoi unettomuus. &nbsp;Kev&auml;&auml;ll&auml; oli 3 viikkoa sairauslomalla. Ei tehnyt hyv&auml;&auml; p&auml;iv&auml;t py&ouml;ritell&auml; asioita mieless&auml;. BAI pisteet olivat olleet korkeat.</p>
<p>Kuolemanpelkoa ja turvattomuutta. Salilla veti lihakset jumiin ja helpotti vasta syv&auml;lihashieronnalla. Pelk&auml;si mm. ms-tautia. &nbsp;Nyt liikuntamuotona uinti, k&auml;vely ja pilates.</p>
<p>Unet olleet heikot viime viikonloppuna. Pe-la nukkunut 3h ja la-su 6h. Keskusteltu, ett&auml; kokeilee nyt mirtatsapiinin nostoa 15mg, t&auml;h&auml;n asti k&auml;ytt&auml;nyt ensin 3,75 ja sitten 7,5mg. Nukahtaa hyvin, mutta her&auml;ilee eik&auml; uni riit&auml; kellon soittoon asti.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 16.3 klo 17.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-16 17:00:00 - END 2017-03-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Y&ouml;unet korjautuneet Mirtatsapin 15mg:lla siten, ett&auml; nukkuu 6-7h/y&ouml;. Stressaa viimeist&auml; harjoittelua ja n&auml;ytt&ouml;&auml; sek&auml; tulevaisuutta, j&auml;&auml;k&ouml; tyhj&auml;n p&auml;&auml;lle valmistumisen j&auml;lkeen. Kertoo vanhemman tytt&auml;ren olevan erityslapsi (puheen tuottamisen vaikeus, eritysherkk&auml;).&nbsp;</p>
<p>Omasta lapsuudestaan ja nuoruudestaan kertoo, miten vietti paljon aikaa mummon kanssa.Mummon kanssa reissasi ulkomailla ja Suomessa, opiskelivat yhdess&auml; espanjankielen. Siksi mummmon sairastuminen ja kunnon heikkeneminen vaikuttaa kuntoutujaan niin paljon.</p>
<p>seuraava k&auml;ynti 23.3 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-16 17:00:00 - END 2017-03-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Y&ouml;unet korjautuneet Mirtatsapin 15mg:lla siten, ett&auml; nukkuu 6-7h/y&ouml;. Stressaa viimeist&auml; harjoittelua ja n&auml;ytt&ouml;&auml; sek&auml; tulevaisuutta, j&auml;&auml;k&ouml; tyhj&auml;n p&auml;&auml;lle valmistumisen j&auml;lkeen. Kertoo vanhemman tytt&auml;ren olevan erityslapsi (puheen tuottamisen vaikeus, eritysherkk&auml;).&nbsp;</p>
<p>Omasta lapsuudestaan ja nuoruudestaan kertoo, miten vietti paljon aikaa mummon kanssa.Mummon kanssa reissasi ulkomailla ja Suomessa, opiskelivat yhdess&auml; espanjankielen. Siksi mummmon sairastuminen ja kunnon heikkeneminen vaikuttaa kuntoutujaan niin paljon.</p>
<p>seuraava k&auml;ynti 23.3 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-23 18:00:00 - END 2017-03-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Y&ouml;uni ei riit&auml; aamuun asti. Her&auml;ilee aamuy&ouml;st&auml; mirtatsapin 15mg huolimatta. Miettii Ketipinor 25mg kokeilemista. Iltarutiinit pit&auml;nyt samoina, ottaa l&auml;&auml;kkeen klo 21 ja sitten lukee kirjaa ja nukahtaa n. 23. Ensi viikolla n&auml;ytt&ouml; ja se tuo stressi&auml;. Huolena jos ei nuku, miten suoriutuu n&auml;yt&ouml;st&auml;. Puhuttu n&auml;k&ouml;kulman vaihtamisesta (n&auml;ytt&ouml; menee hyvin, v&auml;hemmill&auml;kin unilla). Suunnittelee Pariisin matkaa anopin kanssa valmistumisen j&auml;lkeen. Haluaa positiivisen muiston Pariisista entisten muistojen tilalle. Tytt&auml;ren puheterapeutin kanssa kohtaaminen ja h&auml;nen antama palaute mietitytt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava vastaanotto 30.3 klo 17.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-30 18:00:00 - END 2017-03-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppuna olleet miehen kavereiden kanssa iltaa viett&auml;m&auml;ss&auml;. Sen pohjalta miettinyt, ett&auml; toivoisi, ett&auml; puoliso n&auml;ytt&auml;isi tunteensa ja kaipaa kosketusta. Parisuhteessa hyvi&auml; puolia huumori,joka yhdist&auml;&auml; sek&auml; molempien halu olla ihmisten kanssa. Viikonloppunanukkunutkohtalaisesti, jopa kyl&auml;ss&auml; sohvalla. J&auml;tt&auml;nty mirtatsapiinin pois ja huomannut, kuinka se teki aamup&auml;ivisin p&ouml;hn&auml;iseksi olon. Pitk&auml;vaikutteista melatoniinia k&auml;ytt&auml;nyt ja y&ouml;her&auml;ily j&auml;&auml;nyt pois. &nbsp;Ei koe itse&auml;&auml;n masentuneeksi tai ahdistuneeksi. Mielialan arvioi asteikolla 6 (1-10), eilen oli 8/9.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 6.4 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-06 18:00:00 - END 2017-04-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja on saanut nukuttua hyvin viikonloppuna. K&auml;ytt&auml;nyt valeriaanaa ja pitk&auml;vaikutteista melatoniinia. Alkoa ei ole k&auml;ytt&auml;nyt. Viikolla edelleen her&auml;nnyt aamulla aikaisin. T&auml;n&auml;&auml;n klo 5 kun lapsi tullut viereen. Ei nukahtanut uudelleen. Puhuttu kontrolloimisen halusta monella el&auml;m&auml;n allueella.El&auml;m&auml;nlaatu 8/9 - 5/6. Ty&ouml;harjoittelua j&auml;ljell&auml; 3 viikkoa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 12.4 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-12 18:00:00 - END 2017-04-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Harjoittelusta saanut hyv&auml;n arvosanan ja saanut nukuttua keskim&auml;&auml;rin 6-7h/y&ouml;. N&auml;m&auml; vaikuttaneet positiivisesti mielialaan. Tehty hengitys- ja mielikuvaharjoituksia. Annettu lainaan Kiireett&ouml;myys cd (mindfulness harjoituksia).</p>
<p>Seuraava aika 20.4 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-20 18:00:00 - END 2017-04-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutujan p&auml;&auml;si&auml;inen oli mennyt hyvin, vaikka pari y&ouml;t&auml; oli nukkunut huonosti. Toisena y&ouml;n&auml; olivat olleet kyl&auml;ss&auml; kavereiden luona ja toisena ollut riitaa puolison kanssa. Keskusteltu kielteisist&auml; kehist&auml;, mitk&auml; est&auml;&auml; nukkumasta ja sovittu, ett&auml; jatketaan ensi kerralla aiheesta, mit&auml; tarkoittaa jos romahtaa? K&auml;yty l&auml;pi nukahtamisakupisteet ja kuntoutuja jatkaa mf-harjoittelua cd:n avulla. P&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;iseti y&ouml;unet 6h/y&ouml;. Harjoittelua j&auml;ljell&auml; 6pv. K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s stressipisteit&auml;, mit&auml; kuntoutujalla ollut aiemmin ja stressin hallintakeinoja.</p>
<p>Seuraava vastaanotto 27.4 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 18:00:00 - END 2017-04-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huomenna viimeinen n&auml;ytt&ouml;p&auml;iv&auml;. Stressannut, kun ei ollut nukkunut la-su y&ouml;n&auml; ollenkaan, vaikka oli k&auml;ytt&auml;nyt kaikki luomukonstit. Sunnuntaina ottanut Triptyl mite&auml; ja nukkunut. Viime y&ouml;n&auml; nukkunut poikkeuksellisesti 22.30-03.00, koska eilen oli kurssikaveri sanonut, ettei saa ty&ouml;tt&ouml;myyskorvausta toukokuulta, kun on viel&auml; koulunkirjoilla kes&auml;kuulle asti. Itse ei aina tiedosta, mitk&auml; asiat stressaavat, vaan reagoi siihen unettomuudella. Menossa psykiatrin, joka on erikoistunut ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;ihin, &nbsp;vastaanotolle ensi keskiviikkona.&nbsp;</p>
<p>Seuraava vastaanottoaika 4.5 klo 13.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-04 13:00:00 - END 2017-05-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskelu nyt takana, saa paperit toukokuun lopussa. Viett&auml;&auml; valmistujaisia samaan aikaan syntym&auml;p&auml;ivien kanssa 25.5. Helpottunut olo, kun koulu loppu.</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatri Kimmo Kuoppasalmen vastaanotolla Terveystalossa Herttoniemess&auml;. DG: unettomuus. L&auml;&auml;kitys: Melatoniini 5mg ja tarvittaessa Insomin 5mg. &nbsp;Nukkunut nyt melatoniinilla ihan hyvin 7h y&ouml;unia, ei aamuy&ouml; her&auml;ily&auml;. Aamuy&ouml;st&auml; siis nukkuu kevyemmin, muttei ole her&auml;nnyt.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu stressinhallintakeinoista ja varomerkeist&auml; stressiin liittyen. Nime&auml;&auml; niskahartiajumin, leukaperien kivun, huimauksen ja kipe&auml;t lihakset ennakkomerkeiksi, joita tulee ennen y&ouml;unien huononemista stressin yhteydess&auml;. Stressi&auml; voi purkaa liikunnalla, musiikin kuuntelulla, lukemalla ja h&ouml;mpp&auml;ohjelmia katsomalla tv:st&auml;. Samoin voi mietti&auml; teht&auml;vien v&auml;hent&auml;mist&auml;/rajaamista.&nbsp;</p>
<p>Seuraava vastaanottok&auml;ynti 11.5 klo 13.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 13:00:00 - END 2017-05-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja kertoo nukkuneensa pari y&ouml;t&auml; upeasti aamuun asti. Sitten mennyt y&ouml; heikommin Insominista huolimatta. Liikuntaa lis&auml;nnyt, mummon kanssa viett&auml;nyt aikaa ja tehneet puolison kanssa tulevaisuuteen liittyvi&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, kuten l&auml;htev&auml;t 27.5 Espanjaan nelj&auml;ksi viikoksi, alkavat etsi&auml; isompaa asuntoa l&auml;htelt&auml; lasten koulua ja suunnittelevat espanjan vesikoiran hankkimista syksyll&auml;. Nykyisess&auml; asunnossa meneill&auml;&auml;n parvekeremontti, joka kest&auml;&auml; vuoden loppuun, jonka j&auml;lkeen alkaa putkiremontti.</p>
<p>Hoitava psykiatri luvannut soittaa huomenna l&auml;&auml;kemuutoksesta nukkumiseen liittyen. Keskusteltu my&ouml;s siit&auml;, millaista v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml; kuntoutujalla oli Pariisin terroriteon j&auml;lkeen esim. ei voinut k&auml;ytt&auml;&auml; Pariisista ostamiaan vaatteita eik&auml; aikonut en&auml;&auml; matkustaa. Peruturvallisuus pikkuhiljaa palautumassa. Koulustressin loppumisen my&ouml;t&auml; aamuy&ouml;n valvomiset v&auml;hentyneet. Asteikolla arvioi mielialansa 7 (1-10). On 8, kun tulee varmempi olo nukkumisesta.</p>
<p>Seuraava vastaanottok&auml;ynti 18.5 klo 13.00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-18 13:00:00 - END 2017-05-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nina nukkunut huonosti, parina y&ouml;n&auml; vain 2h. Aloittanut mirtatsapin 7,5mg y&ouml;ksi ja saanut nukuttua, mutta on p&auml;iv&auml;tokkuraa. Psykiatri oli yritt&auml;nyt soittaa perjantaina, mutta Nina ei ollut pystynyt vastaamaan (ajoi py&ouml;r&auml;ll&auml;). Yritt&auml;nyt tavoittaa t&auml;t&auml; onnistumatta.</p>
<p>Nina kertoo &auml;itienp&auml;iv&auml;traumastaan. K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s Ninan ensimm&auml;inen raskaus, joka p&auml;&auml;ttynyt keskenmenoon v. 2007. Ja seuraava raskaus alkanut vuoden kuluttua. Nina ollut stressaantunut koko raskaus ajan ja pel&auml;nnyt keskenmenoa. Siki&ouml;ll&auml; oli ollut poikkeusta syd&auml;n&auml;&auml;niss&auml; (j&auml;tt&auml;nyt v&auml;lily&ouml;nnin ja sitten sen per&auml;&auml;n extrasystolea). Korjaantunut synnytyksess&auml;. Vauva ollut itkuherkk&auml;. Nina oli ollut v&auml;synyt vauvan kanssa, kun t&auml;m&auml; itki niin paljon. Tuli uudelleen raskaaksi vuoden kuluttua ja ei jaksanut stressata raskaudesta. Raskaus sujui hyvin ja vauva oli helppo.</p>
<p>Seuraava vastaanottok&auml;ynti 24.5 klo 13.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 13:00:00 - END 2017-05-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja pit&auml;&auml; syntym&auml;p&auml;iv&auml;t ja valmistujaiset huomenna. K&auml;sitelty t&auml;m&auml;n hetken kriisej&auml; (puolison ylinopeudesta johtuneet ongelmat sek&auml; kuntoutujan irtisanominen ja sen sovittaminen yhteen ty&ouml;nantajan vaateiden kanssa).</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava aika kuntoutujan loman j&auml;lkeen 29.6 klo 17.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 13:00:00 - END 2017-05-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja pit&auml;&auml; syntym&auml;p&auml;iv&auml;t ja valmistujaiset huomenna. K&auml;sitelty t&auml;m&auml;n hetken kriisej&auml; (puolison ylinopeudesta johtuneet ongelmat sek&auml; kuntoutujan irtisanominen ja sen sovittaminen yhteen ty&ouml;nantajan vaateiden kanssa).</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava aika kuntoutujan loman j&auml;lkeen 29.6 klo 17.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-29 17:00:00 - END 2017-06-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas palannut Espanjan lomalta. &nbsp;Kertoo k&auml;ytt&auml;neens&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeen mukaisesti mirtatsapin 15mg &frac12; tbl x 1 sek&auml; melatoniinia 2,5mg- 5mg. Saanut nukuttua ilman aamuy&ouml; her&auml;ily&auml;. Aikoo jatkaa samalla l&auml;&auml;kityksell&auml; eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Todennut, ett&auml; ei tule onnelliseksi lukemalla eri kirjoja ja niiden neuvoja onnellisuudesta ja hyv&auml;st&auml; el&auml;m&auml;st&auml;. Sen sijaan alkanut tehd&auml; asioita joista nauttii ( muoti, kierr&auml;tys, h&ouml;mmp&auml;sarjojen seuraaminen, lehtien lukeminen, yst&auml;vien ja tuttavien tapaaminen, k&auml;vely).</p>
<p>Suunnitelma: seuraava k&auml;ynti 6.7 klo 17, aloitetaan el&auml;m&auml;nkaari ty&ouml;skentely (+ BDI ja BAI).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-12 17:00:00 - END 2017-07-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitettu potilaan kanssa el&auml;m&auml;nkaari ty&ouml;skentely.</p>
<p>Tiiviselm&auml; siit&auml;: syntynyt k&auml;til&ouml;opistolla, &auml;idin kertoman mukaan ollut haastava lapsi (vahva, itsep&auml;inen). Ei muista tehneens&auml; mit&auml;&auml;n &auml;idin kanssa pienen&auml;. Is&auml;n&auml;idin kanssa reissannut ensin Suomessa, sitten 8-v t&auml;ytetty&auml; ulkomailla. Mummia kuvaa pelokkaaksi ja araksi, opettanut Ninalle, ett&auml; mm. &nbsp;ilotulitukset ja humalaiset ovat vaarallisia. Kuvaa itse&auml;&auml;n is&auml;n tyt&ouml;ksi.Is&auml; oli se joka kannusti ja keksi uusia harrastuksia. &nbsp;&Auml;iti ollut se, jolle soittaa, kun tulee h&auml;t&auml;.</p>
<p>Ala-aste mennyt hyvin. Ollut kiltti, saanut hymytytt&ouml;patsaita ja stipendej&auml;. Viides-kuudesluokalla ollut erilaisessa kaveripiiriss&auml; ja joutunut koulussa puhutteluun, mik&auml; ollut Ninasta kamalaa. Yl&auml;asteella keskittynyt opiskeluun. Yleens&auml; aina ollut yksi hyv&auml; kaveri. Lukion j&auml;lkeen meni kihloihin Jannen kanssa. Oli puoli vuotta t&ouml;iss&auml; ja sitten l&auml;hti Espanjaan au-pairiksi puoleksi vuodeksi. Sen j&auml;lkeen meni Stokmanille t&ouml;ihin yst&auml;v&auml;n houkuttelemana. Janne vaihtui Mikkoon, jonka kanssa oli nelj&auml; vuotta, joista kaksi naimisissa. Suhdetta haastoi Mikon ex&auml;, joka pommitti Mikkoa Ruotsista ja halusi t&auml;m&auml;n takaisin. Puolen vuoden seurustelun kohdalla oli tauko seurustelussa, jolloin Mikko mietti Ruotsiin l&auml;ht&ouml;&auml;, muttei lopulta l&auml;htenyt. J&auml;tti Ninaan ep&auml;varmuuden tunteen. Toinen haastava seikka parisuhteessa oli se, ett&auml; Mikko ty&ouml;skenteli Ninan is&auml;n firmassa. Stressantui toisten kiusaamisesta niin, ett&auml; hiuksia l&auml;hti p&auml;&auml;st&auml;. Vaihtoi toiseen ty&ouml;paikkaan. Suhteen alussa salasivat seurustelunsa, koska sit&auml; ei katsottu hyv&auml;ll&auml;. &nbsp;Humalassa ollessaan Mikko pahoinpiteli Ninan (puoli vuotta ennen eroa).&nbsp;</p>
<p>Stokmannin ty&ouml;paikan j&auml;lkeen Nina opiskeli ensin matkailualaa Malmilla, mutta j&auml;tti sen kesken ja siirtyi opiskelemaan kosmetologiksi. Sen j&auml;lkeen jatkoi opintoja parturi-kampaajaksi. Tykk&auml;si kun sai k&auml;ytt&auml;&auml; luovuutta ja k&auml;sien j&auml;lki n&auml;kyi heti. Erottuaan Mikosta oli tavannut nykyisen miehens&auml;.</p>
<p>Nykyaika: Ovat etsineet uutta asuntoa, kun talossa on parvekeremontti vuoden loppuun. Muuttavat ty&ouml;tt&ouml;jen koulun l&auml;helle omakotitaloon. Nina on saanut nukuttua mirtatsapinin ja melatoniinin avulla.</p>
<p>Suunnitelma: seuraava vastaanottoaika 17.8 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-17 18:00:00 - END 2017-08-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas perui t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;isena ajan flunssan vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-24 18:00:00 - END 2017-08-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tavataan pitk&auml;st&auml; aikaa. Kuntoutuja on saanut osa-aikaisen ty&ouml;paikan koululaisten musiikkipainotteisesta iltap&auml;iv&auml;kerhosta. Ty&ouml;aika klo 11-15 (-17). Ovat my&ouml;s muuttaneet omakotitaloon ja sit&auml; ensin remontoineet. Ty&ouml;n alkaminen tukenut unirytmi&auml; ja mirtatsapinin avulla saanut nukuttua. Perheeseen tulossa koiranpentu n. kk kuluttua. Aloittaa kolme uutta harrastusta, lattaritanssin, joogan sek&auml; &auml;iti-lapsi espanjan opinnot. Eli paljon uutta ja innostavaa tulossa syksyyn, mutta my&ouml;s kuormitusta.</p>
<p>seuraava vastaanottoaika 29.8 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-05 18:00:00 - END 2017-09-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uusi ty&ouml; ja uusi koti puhuttaa. T&ouml;iss&auml; viel&auml; toimenkuva ep&auml;selv&auml;, mutta toivonut ett&auml; saa vastuun liikunnasta. Unet olleet ok kaikista n&auml;ist&auml; muutoksista huolimatta, kun on k&auml;ytt&auml;nyt mirtatsapin 7,5mg.</p>
<p>Seuraava vastaanottoaika 12.9 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-12 18:00:00 - END 2017-09-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu kuntoutujan kanssa psyoterapian jatkotarpeesta. Tapaamisia ollut t&auml;h&auml;n asti vasta 20, taukoja n. 3kk, aluksi kuntoutujan ty&ouml;harjoittelu Espanjassa, sitten kes&auml;loma ja minun kes&auml;loma. Kuntoutuja &nbsp;toivoo ty&ouml;skentelyn jatkamista. Nukkuminen ei ole viel&auml; normalisoitunut,pelk&auml;&auml; sit&auml;, ettei saakkaan nukuttua. K&auml;ytt&auml;nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti mirtatsapin7,5mg (paitsi viime y&ouml;n nukkunut ilman). Kuntoutujan tavoite on ett&auml; voi hyvin,pystyy normaaliin arki el&auml;m&auml;&auml;n, k&auml;ym&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; ja jaksaa harrastaa. Nyt aloittanut lattaritanssin, jooga alkamassa ja sen lis&auml;ksi espanjankielikurssi. Koiranpentu tulossa kotiin viikonloppuna. Nukkumattomuus aiheuttaa herk&auml;sti ahdistusta ja stressi&auml;.</p>
<p>Seuraava vastaanottoaika 19.9 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-19 18:00:00 - END 2017-09-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty l&auml;pi Ninan hyv&auml;n el&auml;m&auml;n sis&auml;lt&ouml; (perhe, kaverit, harrastukset, rentoutuminen, ty&ouml;, liikunta, matkustelu, musiikki, aurinko ja valo).</p>
<p>Seuraava vastaanottoaika 26.9 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-26 18:00:00 - END 2017-09-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty l&auml;pi Ninan &auml;itisuhdetta. Kuvaa &auml;idin aliarvoivan toisia ja mit&auml;t&ouml;iv&auml;n. H&auml;nen tapa on toimia oikein. T&auml;m&auml; noussut esille, kun &auml;iti ei hyv&auml;ksy Ninan koiranpentua. Puhuttu my&ouml;s siit&auml;, mit&auml; puolia Nina huomaa itsess&auml;&auml;n olevan samoja omassa &auml;itiydess&auml;&auml;n kuin &auml;idill&auml; on (tarkka, vaativa).&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: seuraava vastaanottoaika 3.10 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-03 19:00:00 - END 2017-10-03 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja kertoo lopettaneensa mirtatsapinin kokonaan viikko sitten. K&auml;ytt&auml;nyt melatonin 5mg nukkumiseen. Lauantaina ja sunnuntaina v&auml;lisen&auml; y&ouml;n&auml; ei saanut nukuttua (lasi viini&auml; ja yks olut, aiemminkin tehnyt nukkumisvaikeuksia. Kokenut oloonsa kuitenkin paremmaksi ilman mirtatsapiinia, ei ole huimannut eik&auml; ole ollut voimaton v&auml;synyt olo. K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s kuntoutujan riitaa puolison kanssa liittyen koiranpentuun.</p>
<p>kuntoutuja on varannut ajan psykiatrille B-lausuntoa varten (terapian jatko). Seuraava vastaanottoaika 10.10 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-10 18:00:00 - END 2017-10-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nina menossa huomenna psykiatrin vastaanotolle B-lausuntoa varten. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vointi hyv&auml;, mutta la-su y&ouml;n nukkunut vain pari tuntia. Viikolla nukkuu paremmin, kun enemm&auml;n fyysist&auml;/psyykkist&auml; kuormitusta. Seuraava terapia-aika sovitaan, kun kelan p&auml;&auml;t&ouml;s jatkosta tulee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-28 18:00:00 - END 2017-11-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ninan el&auml;m&auml;ss&auml; on tapahtunut paljon asioita viimeisen tapaamisen j&auml;lkeen. Nykyisess&auml; kodissa on kellarissa kosteutta, etsiv&auml;t omaa omakotitaloa tai paritaloa. Nina on etsinyt uutta ty&ouml;paikkaa, koska osa-aikaty&ouml;n palkka pieni. Menossa Montessorip&auml;iv&auml;kotiin haastatteluun sijaisuuteen joka kest&auml;&auml; kes&auml;kuuhun (t&auml;ysaikainen). Kokee, ett&auml; jaksaa nyt tehd&auml; kokoaikaista ty&ouml;t&auml;. Koiranpentu tuottanut haasteita, tarvii aikaa. Ninalla paljon harrastuksia, jotka nyt loppuvat, joten j&auml;&auml; enemm&auml;n aikaa koiranpennulle. Vanhimman lapsen puheterapeutti huolissaan lapsesta, psykologi tutkinut, yhtynyt huoleen. Nukkumiseen k&auml;ytt&auml;nyt Doxalia. Menossa nukkumiseen liittyv&auml;&auml;n uniterapiaan, jonka kestosta ei tietoa. Sovittu, ett&auml; k&auml;y sen ja palaa sitten asiaan, jos tarvii terapiaa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei vaikuta masentuneelta eik&auml; uniongelmat ahdista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 19:00:00 - END 2017-12-19 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nina on saanut ty&ouml;paikan montessorip&auml;iv&auml;kodista ja on siit&auml; tyytyv&auml;inen. Ty&ouml;suhde on puolen vuoden pituinen aluksi. Ovat etsineet omakotitaloa, mutta sopivaa ei ole viel&auml; l&ouml;ytynyt. Nina on k&auml;ynyt uniterapeutilla ja ajaa alas doxal l&auml;&auml;kityst&auml;. Pohtii sit&auml;, tarviiko terapiaa ja jos tarvii mink&auml;laista. Oli fb:sta lukenut eritysherkkyyteen perehtyneest&auml; terapeutista ja toistaalta miettii pariterapian tarvetta. Ehdotettu, ett&auml; miettii rauhassa mit&auml; haluaa. Nina on herk&auml;sti innostuva asioista (kuten aloitti joogan syksyll&auml;, innostui siit&auml;, mutta loppu syksyst&auml; ei en&auml;&auml; ollutkaan innostunut). Annettu kirjallisena ahdistuksenhallintakeinoja kokeiltavaksi ja harjoiteltavaksi.&nbsp; Ilmoittaa ensi vuoden puolella haluaako jatkaa terapiaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-15 18:00:00 - END 2018-01-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ninan kanssa sovittu tapaamiset kahden viikon v&auml;lein. Tavoitteena itsetuntemuksen lis&auml;&auml;minen, miksi k&auml;ytt&auml;ytyy sill&auml; tavalla kuin k&auml;ytt&auml;ytyy. Aloittanut uudessa ty&ouml;paikassa viime viikolla (montessorip&auml;iv&auml;koti). Ei ole saanut uuteen ty&ouml;paikkaan perehdytyst&auml;. Nukkuminen onnistunut ilman doxalia, mutta tarvittaessa niit&auml; l&ouml;ytyy kotoa. Ennen ensimm&auml;ist&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml; nukkuminen ollut heikompaa, samoin ennen Pariisin matkaa.</p>
<p>Seuraava vastaanottoaika 29.1 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-29 18:00:00 - END 2018-01-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nina on listannut terapian tavoitteensa: lis&auml;t&auml; itsetuntemusta, luopua haitallisista ajatusmalleista, tunnistaa stressi/ahdistusoireita ja oppia tasapainoittamaan el&auml;m&auml;&auml;. Nina ei muista aiemmin l&auml;pik&auml;ytyj&auml; stressioireita eli fyysiset oireet tulee ennen unettomuutta. Aiemmin Nina nimesi niskahartiajumin, leukaperien kivun, huimauksen ja kipe&auml;t lihakset ennakko-oireiksi. Nyt ollut kolme viikkoa uudessa ty&ouml;paikassa. Perehdytys on viel&auml; vaiheessaan. Ei tunnista olevansa stressaantunut, mutta kokee, ettei nukkkunut ollenkaan viime y&ouml;n&auml;. Talon/paritalon etsimisen tiedostaa stressaavan.</p>
<p>Seuraava aika 13.2 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-26 18:00:00 - END 2018-02-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;iss&auml; alkaa rutiinit l&ouml;ytym&auml;&auml;n ja Nina on jaksanut tehd&auml; 8h p&auml;iv&auml;&auml;. Hoidossa olevan lapsen vanhemman &auml;killinen kuolema on puhuttanut ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml; ja my&ouml;s Ninaa. K&auml;yty l&auml;pi abc- tunnemallin avulla tilannetta, jossa puoliso oli l&auml;htenyt Ninan is&auml;n kanssa konserttiin ja Nina odotti puolisoa kotiin. &Auml;iti oli viestitellyt Ninalle kiukkuisena. Nina kertoi, ett&auml; aiemmin oli k&auml;ytt&auml;ytynyt samalla lailla kuin &auml;iti seuraavana p&auml;iv&auml;n eli antanut puolison kuulla kunniansa moisesta k&auml;yt&ouml;ksest&auml;, nyt l&auml;hti itsekseen ulos lenkille. Katsottu my&ouml;s sit&auml;, miten tunteet ja ajatukset vaikuttavat siihen, ett&auml; on vaikeampi nukahtaa. Nina on saanut nukuttua paremmin ja ollut tukena toisille unettomille fb-kavereille, joilla on viel&auml; vaikeaa nukkumisen kanssa.</p>
<p>Seuraava vastaanottoaika 13.3 klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-13 18:00:00 - END 2018-03-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nina kertoo miten on joutunut venym&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml; kun on yksityinen pieni &auml;iv&auml;koti ja jos joku on poisssa toiset korvaa. Ty&ouml;sopimuson 22.6 asti, jatkot viel&auml; ep&auml;varmat. Kuvaa p&auml;iv&auml;kodin tunneilmapiiri&auml; kylm&auml;ksi (montessori). Ovat ostaneet talon Hiekkaharjusta, valmistuu loppuvuodesta ja muuttavat jo kuukauden kuluttua nykyisest&auml; kodista kerrostaloon. Nykyisess&auml; talossa on jotain sis&auml;ilmaongelmaa. El&auml;m&auml;nlaadun arvioi asteikolla 8 (1-10). Olisi parempi, jos jaksaisi liikkua ja nukkuisi paremmin.&nbsp; Kotiteht&auml;v&auml;ksi annettu tehd&auml; tunnelukko testi.</p>
<p>Seuraava vastaanottoaika 26.3 klo 18.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 18:00:00 - END 2018-03-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti peruuntunut Ninan sairauden vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-08 19:00:00 - END 2018-05-08 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ninan kanssa k&auml;yty l&auml;pi tilanteita mit&auml; tullut ty&ouml;ss&auml;. Ty&ouml;paikan ilmapiiri&auml; kuvaa tulehtuneeksi.Ninaon kuitenkin kest&auml;nyt tilanteet, vaikka v&auml;lill&auml; ahdistanut. Unet eiv&auml;t ole k&auml;rsineet. K&auml;ynyt 6x mindfulness kurssin ja saanut siit&auml; apua mielen tyyneyteen.&nbsp;</p>
<p>Suunitelma: ensi kerralla terapian lopetusk&auml;ynti 21.5klo 18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-22 19:00:00 - END 2018-05-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ninan ty&ouml;n jatkot on viel&auml; auki. Ty&ouml;sopimus on juhannukseen asti, mutta johtaja j&auml;&auml; lomalle t&auml;m&auml;n kuun lopussa. Nina olisi kiinnostunut jatkamaan montessorip&auml;iv&auml;kodissa, mutta on menossa ty&ouml;haastatteluun tavalliseen p&auml;iv&auml;kotiin Tikkurilassa. Vaikka tilanne on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; auki ja ep&auml;varma, Nina ei koe stressaavansa asiasta. P&auml;&auml;sev&auml;t muuttamaan omaan kotiin ensi vuoden puolella. Nina ei ole nukkunut huonosti. Bai 7/63 ja BDI 0/63. Muistutettu Ninaa fyysisist&auml; oireista (kuten hampaiden pureminen), jotka n&auml;kyv&auml;t ensin jos stressi&auml; tulee liikaa. K&auml;yntej&auml; on ollut&nbsp; seitsem&auml;n toisen vuoden kuntotuspsykoterapiavuonna 9 kk aikana. K&auml;yty l&auml;pi Ninan terapian aloitustavoitteet ja miten ne on saavutettu.</p>
<p>Suunnitelma: tehd&auml;&auml;n psykoterapiasta loppulausunto kelalle juhannusviikolla. Nyt ei sovita enenmpi&auml; k&auml;yntej&auml;, tarvittaessa Nina voi viel&auml; tulla k&auml;ym&auml;&auml;n ennen juhannusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 18:00:00 - END 2018-06-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee viel&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n ja kertomaan viime aikaisista tapahtumista ty&ouml;paikalla. Ninahan aloittaa syksyll&auml; uudessa ty&ouml;paikassa (toinen montessori p&auml;iv&auml;koti). Nykyisen p&auml;iv&auml;kodin hallitus pyrkii erottamaan johtajan ja Nina joutunut ik&auml;v&auml;&auml;n v&auml;lik&auml;teen prosessissa, johon ei aluksi halunnut valita puoltaan. Nyt kuitenkin p&auml;&auml;tynyt tekem&auml;&auml;n rohkeasti oman kirjelm&auml;n kokoukseen, jossa k&auml;sitell&auml;&auml;n johtajan mahdollista eroa/hallituksen vaihtoa. Ninaa on kohdeltu ty&ouml;paikalla ep&auml;oikeudenmukaisesti ja syrjiv&auml;sti kertomansa mukaan. Stressi ollut kova ja painostusta ty&ouml;ntekij&ouml;iden taholta, mutta Nina on kest&auml;nyt. Kolme ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml; j&auml;ljell&auml; nykyisess&auml; ty&ouml;paikassa. Ei sovita uutta aikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


