File for Nina Orpana
SSN: 220472-1284
Email: nina.orpana@edu.hel.fi
Phone: 050 5426566
Address: Sarastustie 12
Postal code: 00140
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2014-04-01 17:00:00 - END 2014-04-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Palasi kelan kuntoutusterapiaan. Olemme tavanneet joitakin kertoja n. vuotta aiemmin, silloin Nina oli stressaantunut perhetilanteestaan. &nbsp;Ahdistunut, kokee &auml;rtymyst&auml;. &Auml;rtymys n&auml;kyy parisuhteessa ja suhteessa lapsiin. Kokee tekev&auml;ns&auml; liikaa t&ouml;it&auml; ja vastuullisuus vahva. Vaatimukset itse&auml; kohtaan suuret. Tavoitteiden/ tilanteen kartoitusta. Haluaa oppia olemaan armollisempi itselle ja haluaa oppia k&auml;ytt&auml;ytym&auml;&auml;n niin, ettei hermostu ja menet&auml; malttiaan. Tavoitteena my&ouml;s oppia huolehtimaan omasta jaksamisestaan, l&ouml;yt&auml;&auml; keinoja miten se toteutuisi.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-04-14 15:00:00 - END 2014-04-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>H&auml;iritsee oma &auml;rtyneisyys. Huoli kev&auml;&auml;n jaksamisesta - ty&ouml;t kasaantuvat. On tasaisen &auml;rtynyt olo. Huolissaan sek&auml; ty&ouml;- ett&auml; parisuhde - asioista. &nbsp; Aiemmin kun tapasimme vuosi sitten, oli hyvin huolestunut kest&auml;&auml;k&ouml; parisuhde h&auml;nen k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n. Nina reagoi hermostumalla ja puoliso on ihminne, joka ei kest&auml; konflikteja juuri lainkaan. Nina kokee, ett&auml; h&auml;nen on opittava k&auml;ytt&auml;ytym&auml;&auml;n toisin, ettei tule eroa. K&auml;ytt&auml;ytymisanalyysi: Nina puhuu miehelle asioista, kun mies ei ymm&auml;rr&auml;, Nina hermostuu ja sanoo tiukemmin. T&auml;st&auml; syntyy syvi&auml; loukkaantumisia.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-04-22 17:00:00 - END 2014-04-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mietti miksi &auml;rsytt&auml;&auml; toisten k&auml;yt&ouml;s. Onko tullut hyv&auml;ksytyksi lapsena? Mit&auml; toivoo /odottaa ? Puhumme lapsuudesta. Kokee, ett&auml; ollut paljon vaatimuksia, joista on kasaantunut vaatimukset itse&auml; kohtaan. On kasvanut perfektionistiksi.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-04-29 17:00:00 - END 2014-04-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkamme riitojen analysointia. Kuinka saisi poikki riidat? Voiko puolison kanssa puhua rauhallisesti. Pohdimme my&ouml;s NInan oman jaksamisen teemoja.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-05-06 17:00:00 - END 2014-05-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>helpottunut, ett&auml; voi tulla puhumaan. Suuttumuksen miettimist&auml;. R&auml;j&auml;hti vieraille lapsille, t&auml;st&auml; riita puolison kanssa. Voi kuitenkin kohtuullisen hyvin vaikka toukokuu ty&ouml;ss&auml; vaikea kuukausi. Mietimme mit&auml; on tehnyt toisin t&auml;ss&auml; toukokuussa verrattuna aiempiin. On tiedostanut paremmin omasta itsest&auml; huolehtimisen merkityksen ja koittanut tarkkailla, mit&auml; r&auml;j&auml;hdyksiss&auml; tapahtuu itsess&auml;. On yritt&auml;nyt tunnistaa ajoissa jaksamisensa rajat.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-05-13 17:00:00 - END 2014-05-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-06-04 09:00:00 - END 2014-06-04 09:45:00
MEETING NOTES:
Viimeinen kouluviikko oli erittäin raskas. Teki paljon ylitunteja. Miehen kanssa iso riita- puhetta erosta. Hakeutuvat myös pariterapiaan.
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-06-04 09:45:00 - END 2014-06-04 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Edellisen kerran teeman jatkoa.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-06-24 15:00:00 - END 2014-06-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Iso huoli avioliitosta, paljon riitoja. menossa perheneuvontaan. Varanneet ajan ja saaneet Malmin perheasiain neuvottelukeskuksesta. Pohdimme sit&auml;. mik&auml; osa Ninan jaksamisessa on parisuhdekriisill&auml;. Kokee, ett&auml; suuri osa. Yksil&ouml;terapian keinoin on haastavaa saada kiinni osasta parisuhdeproblematiikkaa.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-08-05 16:30:00 - END 2014-08-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ninalla projekti itselle. Kunka pit&auml;&auml; huoli omasta jaksamisesta. Parisuhdehaasteet tuovat oman osansa ja silti my&ouml;s se, kuinka Nina itse voi, on merkitt&auml;v&auml;ss&auml; osassa my&ouml;s perheen kannalta. Kokee ty&ouml;n raskaana ja haastavana. Puhetta omasta projektista, jossa aikaa omalle hyvinvoinnille. Ajatusten tunnistusta - kiire ajattelu, t&auml;ydellisyys, ei virheit&auml;. Ajatustenb haastaminen. T&auml;ytyyk&ouml; tehd&auml; t&auml;ydellist&auml;? Mist&auml; se ajatus tulee? Miten haluaisi ajatella?&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-08-05 17:15:00 - END 2014-08-05 18:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-08-19 16:30:00 - END 2014-08-19 17:15:00
MEETING NOTES:
parisuhteessa kohtuuullisen hyvin. On kokenut pientä väsymystä. Kysymys miksi hakee hyväksyntää - tietää syyn. Opettelua tunnistamaan ja pysähtymään ja miettimään reaktio.&nbsp;
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-08-19 17:15:00 - END 2014-08-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kouluvuosi alkanut. Kuinka selvi&auml;isi ty&ouml;st&auml; ilman voimakasta uupumista&amp; stressi&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-09-02 16:30:00 - END 2014-09-02 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Hyvin v&auml;synyt ja stressaantunut. Kokee, ett&auml; liikaa ty&ouml;t&auml; ja muistettavaa. Mietimme mit&auml; voisi karsia. Tapaamiset purkamisia - tuleeko riitt&auml;v&auml; hy&ouml;ty. Mit&auml; pit&auml;isi muuta tapahtua. Miten oppisi rentoutumaan. haluaa jotakin konkreettista istunnoista. Toisaalta vaikeus syventy&auml; teemoihin, silloin kun pys&auml;hdymme pohtimaan jotakin.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-09-02 17:15:00 - END 2014-09-02 18:00:00
MEETING NOTES:
kaksoisajan toinen puoli
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-10-07 16:30:00 - END 2014-10-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut sairauslomalla. Liian kiireen tuoma stressi hieman helpottanut loman takia. Osallistuu parikurssiin.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-10-07 17:15:00 - END 2014-10-07 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>kaksoisaika</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-11-04 17:00:00 - END 2014-11-04 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Haluaa konkretiaa. K&auml;ytiin l&auml;pi v&auml;kivalta- kaavan avulla keinot tunnistaa tunteiden ja ajatusten syntyminen. Teht&auml;v&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; oma keino pys&auml;ytt&auml;&auml; tilanne. Ketjuttumisen piirt&auml;minen. Kuinka negatiiviset asiat alkavat tunteen avulla ruokkia itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2014-11-18 16:30:00 - END 2014-11-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-11-18 17:15:00 - END 2014-11-18 18:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-01-05 15:00:00 - END 2015-01-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-01-05 15:45:00 - END 2015-01-05 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lomalla rauhoittui. Kuinka l&ouml;yt&auml;&auml; keinot stressin v&auml;hent&auml;miseen arjessa. Toivoo jonkin asian syvent&auml;mist&auml; - teht&auml;v&auml; mietti&auml; mit&auml; haluaa &nbsp;syvent&auml;&auml; ja k&auml;sitell&auml;. "En vaan halua olla t&auml;llainen" - lause lopussa.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-01-19 13:00:00 - END 2015-01-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>On liev&auml;sti masentunut - asiat ei tunnu miss&auml;&auml;n. Haluaa syvent&auml;&auml; ajatuksia. Voi kun joku ei aina odottaisi jotakin - ajatus. Mit&auml; odottaa itselt&auml;&auml;n ja mit&auml; tarvisi. Parisuhteessa tilanne samanlainen - ei muutosta. J&auml;lleen mietimme mit&auml; on t&auml;rke&auml; syvent&auml;&auml;? Ehdotan ajatuskulun tutkimista. Puhumme siit&auml;, miten tapa ajatella vaikuttaa tunteisiin. Jokin keh&auml;m&auml;isyys siin&auml;, ett&auml; kokee, ettei kukaan oikeen osaa auttaa ja antaa v&auml;lineit&auml;. On k&auml;ynyt eri terapioita ja ryhmi&auml;.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2015-01-19 13:45:00 - END 2015-01-19 14:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-23 13:00:00 - END 2015-02-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuukausi taukoa loman ja Ninan koulutuksen takia. &nbsp;Havainto lomalla nukkumisen merkityksest&auml; mielialaan ja stressiin. Voi hyvin ja parisuhteessa ollut kaksi kuukautta parempi tilanne. Mies oli p&auml;&auml;tt&auml;nyt ettei riitele en&auml;&auml;.</p>
<p>Puhui siit&auml; kuinka ottaa kritiikin voimakkaasti. Opettelua antaa ajtuksen tulla ja menn&auml;. Negetiivisen keh&auml;n tarkastelua. Ratkaisukeino kritiikkiin ollut, ett&auml; yritt&auml;&auml; enemm&auml;n - miksi? Pit&auml;isik&ouml; oppia ajttelemaan, ett&auml; asioilla on monta puolta ja ihmisill&auml; mielipiteit&auml;.&nbsp;</p>
<p>N&auml;k&ouml;kulman vaihtamisen kysymyksi&auml; - Ninan oma ajatus, ett&auml; ajattele on mustavalkoista. V&auml;liin j&auml;&auml;v&auml;t s&auml;vyt. Joko asiat onnituu tai onnistu. Ent&auml; sek&auml;- ett&auml;.</p>
<p>Minulla on ajatus...- harjoitus.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-23 13:45:00 - END 2015-02-23 14:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-30 14:15:00 - END 2015-03-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>kerrattiin A B C - malli. &nbsp;Ahdistuneisuuteen kuuluu usein 1.miellytt&auml;misen/hyv&auml;ksynn&auml;n tarve, stressitekij&ouml;iden huomiotta j&auml;tt&auml;minen, t&auml;ydellisyyden tavoittelu,liiallinen hallinnan tarve. Tunteiden tunnistamisen t&auml;rkeys ja omien uskomusten haastaminen . Jatko mietinn&auml;ss&auml;. Ajattelin meid&auml;n lopettavan, mutta nyt Nina mietti jonkinasteista jatkoa tuen muodossa. Ehdotin aikaa psykiatrille ja arvioitavaksi onko jatkon tarvetta.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2015-03-30 15:00:00 - END 2015-03-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nina j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n terapian jatkon mielekkyytt&auml; kiireen ja taloudellisen tilanteen vuoksi. Kokee, ett&auml; ollut t&auml;rke&auml; kun h&auml;nell&auml; on oma paikka puhua ja samalla h&auml;n sanoo, ettei &nbsp;ole varma onko tilanne heill&auml; kotona muuttuntu selke&auml;sti. Huolehtimistaipumus tuntuu osin olevan esteen&auml; terapian toimivuudelle. Huoli siit&auml; saako muutosta aikaan j&auml;tt&auml;&auml; osin alleen toiminnan muuttamisen. Sovimme, ett&auml; tapaamme viel&auml; kerran ja sitten h&auml;n ilmoittaa minulle mit&auml; on ajatellut terapiasta, ett&auml; saan joko jatkolausunnon tai p&auml;&auml;tt&auml;mislausunnon eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2015-05-11 14:00:00 - END 2015-05-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Takana pitk&auml; tauko. Nina ei ole viel&auml; hoitanut kela- asiaa eteenp&auml;in. Sovimme, ett&auml; h&auml;n ilmoittaa kun saa psykiatrin k&auml;yty&auml;. Aikojen peruuntumisen vuoksi kehotus k&auml;yd&auml; psykiatrilla, ei l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. Puhuimme peruutuksista - ollut seitsem&auml;n hankalaa flunssaa. Mietimme mik&auml; on vaikuttanut sairasteluun. On jaksanut olosuhteisiin n&auml;hden hyvin. Puolison lomautusilmoitus ei aiheuttanut heid&auml;n v&auml;lilleen riitaa. &nbsp;Parisuhteessa asiat hyvin - tukevat toisiaan. Nina kertoo olevansa &nbsp; &nbsp; rauhallinen vaikka koulussa on kiireisin aika. Puoliso on ollut onnellinen, ett&auml; lomautuksesta kertominen ei aiheuttanut aiemman kaltaista ongelmaa. Ninalla on huoli, mutta haluaa pit&auml;&auml; toiveikkuutta yll&auml; my&ouml;s suhteessa puolisoon. Sanoo oppineensa jotenkin suhteuttamaan toukokuun paineisen kouluty&ouml;n sopiviin mittoihin tai sitten on kiinni siit&auml;, ett&auml; kotihuolet on isompia ja koulu menee sivussa. Kun saanut psykiatrik&auml;ynnin k&auml;yty&auml;, ilmoitus minulle ja laitan oman lausunnon. Kokee terapian jatkumisen t&auml;rke&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-01-11 14:15:00 - END 2016-01-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-01-11 14:15:00 - END 2016-01-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen pitk&auml;n ajan kuluttua. Ollut vaikeita kausia v&auml;liss&auml; - l&auml;hinn&auml; fyysiseen terveyteen ja parisuhteeseen liittyen. Tilanteiden p&auml;ivityst&auml;, lonkkaleikkaus onnistui hyvin ja tuonut hyv&auml;&auml; tulosta. Ensi kerralla tarkasti t&auml;m&auml;nhetken tilanteisiin oman vaativuuden suhteen ja riitojen.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-01-25 14:15:00 - END 2016-01-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Haluaa selvuiytymis ajatuksia. Kolmen kohdan listoja. &nbsp;Halu, ettei kiinnit&auml; liian piukkutarkkoihin asioihin huomiota. &nbsp;Halu lopettaa tiuskiminen: 1. OPys&auml;hdy 2. mik&auml; tunne taustalla. 3. Automaattisen ajattelun katkaisu - esim k&auml;ytt&auml;ytym&auml;l&auml; toisin. &nbsp;ABC - mallin kertaus. &nbsp;</p>
<p>Miten levottoman jengin pystyisi sulkemaan lokeroon : 1. pala kerraallaa 2. mielen tuominen hengitykseen 3. hyv&auml;ksyminen - voiko tehd&auml; vai ei ?&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Automaattisessa ajatuksessa ensimm&auml;isen merkin tunnistua ja tosissaan otto. tunnista tunne. Oikea osoite,</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-02-08 14:15:00 - END 2016-02-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>mies loukannut jalan ja Nina kovin v&auml;synyt siihen, ett&auml; aina jotain tapahtuu. Itkuinen ja v&auml;synyt. Suuttumuksen hallinta teema jatkui. Nelj&auml;n kohdan lista ja automaattiset ajatukset: Ninan automaattinen , usein toistuva ajatus &nbsp;Miksi t&auml;st&auml; ei tule mit&auml;n, miksi en kuitenkaan onnistu . T&auml;rke&auml; tunnistaa se ja olla l&auml;htem&auml;tt&auml; keskusteluun/ kanppailuun ajatuksen kanssa. Ei vaadi reagointia. Kamppailustressi versus el&auml;m&auml;n normaalit stressitekij&auml;t. Mit&auml; tekee kun automaattinen ajatus tulee? Tarralappu - huomaaminen, ett&auml; on "vaarassa". Jatkamme aiheesta.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-02-29 14:15:00 - END 2016-02-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lakettelu viikko /loma sujui hyvin. Eilen riita miehen kanssa. K&auml;vimme l&auml;pi kaavion kuinka v&auml;ltt&auml;&auml; kriisitilaan joutuminen. Nina tunnisti kohdan, jossa olisi voinut j&auml;tt&auml;&auml; toisen rauhaan ja antaa olla pettynyt - asian tivaaminen toiselta ei heid&auml;n suhteessa n&auml;yt&auml; toimivan. &nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-21 18:00:00 - END 2016-03-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puolison kanssa hankalaa. T&auml;n&auml;&auml;n olivat pariterapiassa. Palasimme kaavioon, jossa mietit&auml;&auml;n "alatielle" tipahdusta. Teht&auml;v&auml;n&auml; ottaa jokin symbolinen ele, kun huomaa olevansa vaarassa hermostua. Itse ajatteli vihkisormusta symboliesineeksi. Keski&ouml;ss&auml; merkkien tunnistus ja tosissaan otto. Samoja taitoja k&auml;ytt&ouml;&ouml;n kuin urheilussa. Puhui my&ouml;s ty&ouml;v&auml;symyksest&auml; ja mit&auml; osuutta sill&auml; on hermojen kiristymiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-11 14:15:00 - END 2016-04-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>On energinen , mutta tiedostaa, ett&auml; aivan liikaa kaikkea ty&ouml;t&auml; ja menoa. Miehen kanssa nyt melko hyvin. Puhumme j&auml;lleen vihan tunteiden tasoittelusta - paluu kaavioon ja omien jaksamisen tekij&ouml;iden tunnistamiseen. Puhuu ty&ouml;kavereille kun koulussa on liian kiireist&auml;. On iloinen kun osasi sanoa ei viikonloppukutsulle. P&auml;&auml;sosin vanhojen teemojen kertausta.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-25 14:15:00 - END 2016-04-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhteessa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; paremmin. Pirte&auml;n oloinen ja rauhallinen, vakka sanoo, ett&auml; nyt vuoden kiireisin ja stressaavin aika. Toukokuun selviytymislista : 1. Rajaaminen - poisti wilman omasta k&auml;nnyk&auml;st&auml;. Ty&ouml;ajan ja vapaa-ajan erottaminen. 2. Onnistumisanalyysi - emotionaaliseen pankkiin tallentuneiden hyvien kokemusten /kuulemien asioiden kelailu kerran viikossa. &nbsp;3. Ei mieti v&auml;syneen&auml; liian suuria p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. Sana itselle, ettei ole liian vaativa v&auml;syneen&auml;. 4. Itsest&auml; huolehtiminen- mik&auml; voimaannuttaa itse&auml;. &nbsp;Puhuu paljon koulussa ty&ouml;skentelyn vaativuudesta.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-09 14:15:00 - END 2016-05-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ei jaksa kovin hyvin kiireen takia ja parisuhde my&ouml;s ongelmissa. N&auml;ytt&auml;&auml; kuitenkin jaksavammalta kuin 2 v sitten kev&auml;&auml;ll&auml;. Ei niin itkuinen.</p>
<p>Mies j&auml;&auml;nyt lomautetuksi 3 vk sitten eik&auml; ollut kertonut ennenkuin Nina huomasi laskuista. Miettii miten selvi&auml;&auml; taloudellisesti ja mit&auml; ajattelee suhteesta, kun mies on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; suhteen ongelmat Ninan aiheuttamia. Mies kutsunut pariterapiassa NInaa pirttihirmuksi- t&auml;m&auml; loukkasi syv&auml;lt&auml;. Puhumme kuinka lempe&auml;sti voi my&ouml;s palauttaa nimikkeet ym takaisin "tuota en suostu ottamaan vastaan" .&nbsp;</p>
<p>Koulustressi my&ouml;s kev&auml;&auml;n viimeisin&auml; viikkoina. Mietimme j&auml;lleen mik&auml; auttaisi Ninaa jaksamaan.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-30 16:00:00 - END 2016-05-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>On v&auml;synyt, mutta olemus ihan kohtuullisen pirte&auml;n n&auml;k&ouml;inen. Puhutaan ty&ouml;yhteis&ouml;st&auml;. On osannut rajata vahvasti teht&auml;vi&auml;, joihin ei jaksa , eik&auml; kuulu suostua. Kotona tilanne ei muuttunut. Puoliso vaikuttaa masentuneelta, Nina huolissaan taloudesta ja miehen henkisest&auml; jaksamisesta. Tuntuu, ett&auml; pariterapiakaan ei auta, vaikka k&auml;yv&auml;t n. 1krt/kk. Nina miettii, ett&auml; mik&auml; sitten auttaisi? Ovat k&auml;yneet my&ouml;s parisuhderyhm&auml;n. &nbsp;Puhumme negatiivisesta keh&auml;st&auml;, jossa tulkitaan toistensa tekoja ja sanoja oman kehyksen kautta. Onko kysyminen vahtimista/painostamista vai kiinnostumista ja huolenpitoa.&nbsp;</p>
<p>Ninan oman jaksamisen pohdinta. Liikunta, rajaaminen ja omien tunteiden purkaminen.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-13 13:00:00 - END 2016-06-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhumme r&auml;j&auml;hdyksist&auml;. kaavio, jossa piirretty laukaisevat tekij&auml;t. T&auml;rke&auml; tunnistaa ne ja ottaa aikalis&auml;. Sama teema ollut useina kertoina. Nina kysyy miten sitten saisi pys&auml;ytetty&auml; ajatusketjun. K&auml;ymme eri metodeja l&auml;pi. Samaan aikaan kun k&auml;ymme niit&auml;, Nina pohtii sit&auml;, ett&auml; pit&auml;&auml;k&ouml; h&auml;nen olla aina se joka jaksaa. Ajatus on hankala, toistuva ajatus- puhumme ajatuksen uskomisen hy&ouml;dyst&auml;. Tiet&auml;&auml; j&auml;rjell&auml;, ett&auml; muutkin huolehtivat, mutta vahva tunne siit&auml;, ett&auml; kaikki vaativat h&auml;nelt&auml; jotakin.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-08 14:00:00 - END 2016-08-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kovin v&auml;synyt t&ouml;ihin paluun ajatuksesta. Mies on huonossa kunnossa. Masennus pahentunut. Kehotin varaamaan miehelle ajan l&auml;&auml;k&auml;riin. Miehen vointi heijastuu suoraan Ninan oloon - on voimiensa &auml;&auml;rirajoilla. Vaikeus keskitty&auml; Ninaa auttaviin tekij&ouml;ihin kun miehen tilanne on niin huolestuttava. Lupaa ottaa pariterapiassa vahvasti puheeksi pelkonja ja huolensa puolison voinnista.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-22 15:00:00 - END 2016-08-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tilanne v&auml;h&auml;n rauhallisempi kotona. Ollut iso riita, jossa puolisot nimitteliv&auml;t toisiaan, selvittiv&auml;t riidan. &lt;puhuttiin tunteen muuttamisesta ajatusta muuttamalla. Ninan pettymys pakkautuu ajatusta kasvattamalla ja kun haastaa ajatuksen , alkaa tunnetila muuttua : esim Kuka minua sitten auttaa? Ajatus on katkeroittava retorinen ajatus - kun sit&auml; purkaa, sis&auml;ll&auml; ajatuksia: mies on nyt sairas/vaikeasti masentunut - ei pysty auttamaan - pit&auml;&auml;k&ouml; luopua toivomasta t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Yst&auml;v&auml;t kuuntelevat ja ty&ouml;kaverit auttavat. &nbsp;Lopulta ajatus on vain automaattinen, tunnetilaa yll&auml;pit&auml;v&auml; ajatus.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-05 15:00:00 - END 2016-09-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>On v&auml;synyt, kertoo koulun olevan ihan hullua. Haastavia tilanteita paljon. Mies k&auml;ynyt perheneuvonnassa yksin my&ouml;s ja Nina on hiueman toiveikkaampi siit&auml;, ett&auml; miehen masennusta alettaisiin hoitaa. Perhetilanne on kuormittava vaikka riitoja ei nyt ole niin paljoa. Mietimme mit&auml; voisimme k&auml;sitell&auml; terapiassa kun tuntuu hankalalta saada otetta parisuhteen ongelmiin yksil&ouml;terapian keinoin. Nina on v&auml;hemm&auml;n r&auml;j&auml;hdysherkk&auml;. &lt;siihen vaikuttaa miehen masennus, mutta my&ouml;s se, ett&auml; on oppinut tiedostamaan hetket, jolloin "tipahtaa". Sanoo v&auml;lill&auml; - esim. viikonloppuna sanoi jotakin, joka oli vaivannut mielt&auml;, mutta kokee, ett&auml; ei voi sanoa edes rauhallisesti. Onko se masennuksen aiheuttamaa vai parisuhdedynamiikan ongelmia?. Mies ei kest&auml; riitoja ja kokee arvottomuutta . Nina pohtii omaa jaksamistaan. Kokee mielekk&auml;imm&auml;ksi t&auml;ss&auml; kohden paneutua niihin. Jaksaa liikunnan ja hyvien ty&ouml;kavereiden avulla.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-12 15:00:00 - END 2016-09-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>On v&auml;synyt ja uupunut. Miehen tilanne ei muuttunut muuten kuin niin, ett&auml; mies k&auml;y keskustelemassa perheneuvojan kanssa. L&auml;&auml;k&auml;riaikaa h&auml;nelle ei viel&auml; varattu. &nbsp;Palaamme j&auml;leen kysymykseen mit&auml; Nina tarvitsee? Mik&auml; terapiassa voisi auttaa? Sanoo, ett&auml; haluaa konkreettista, jotakin ty&ouml;kaluja. Kun mietimme mihin, ei osaa sanoa. Sanoo esimerkiksi sen olleen hyv&auml; kun piirsimme "reaktiotavat" - kuvion. H&auml;n on toisinaan palannut ajattelemaan sit&auml;. Haluaa konkreettista ty&ouml;kalua Aakeen ja arjen jaksamiseen. Nina puhuu paljon, emme saa juuri syvennetty&auml; teemoja. Kerron lopettavani Malmilla toukokuussa ja koska Ninan kela- terapia voi jatkua viel&auml; vuoden, olisi hyv&auml; vaihtaa t&auml;ss&auml; kohden kolmannelle vuodelle uusi terapeutti, jos ei ole halukas tulemaan keskustaan. Ninalle ei onnistu aikatauluihin siirtyminen keskustaan, kokee muutenkin olevansa kaikkien aikataulujen kanssa t&auml;ysin v&auml;syksiss&auml;. &nbsp;Selvit&auml;n asiaa, Nina varaa l&auml;&auml;k&auml;ri ajan. &nbsp;Lis&auml;ys 21.9 Kysyin Hilkka Mustoselta tilannetta, voisiko ottaa terapiaan, mik&auml;li Nina saa kolmannen vuoden kuntoutusterapialausunnon. Hilkka suhtautuu my&ouml;nteisesti, joten ehdotan Ninalle t&auml;t&auml; toimintamallia.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-26 15:00:00 - END 2016-09-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kiireinen ja stressaantunut. Tuli kesken koulup&auml;iv&auml;n. Pient&auml; toivonpilkahdusta on tuonut miehen ty&ouml;llistymiseen - rahoitus kouutusta varten j&auml;rjestynyt. &nbsp;Mies my&ouml;s k&auml;y perheneuvonnassa keskustelemassa. Ninalla vahva v&auml;symys ty&ouml;h&ouml;n . Puhutaan vakavasti vaihtoehtoisen ty&ouml;n mietinn&auml;st&auml;. T&auml;m&auml; v&auml;h&auml;n teht&auml;v&auml;ksi NInalla - kun huomaa keh&auml;ajatuksen - ei jaksa- koulu on liian vaativaa &nbsp;- ym. Ja kun huomaa umpikuja ajatuksen , ottaisi mielen kiinni, ettei mene automaatilla ja pohtisi, mik&auml; voisi olla suunnitelma kohti jotakin hyv&auml;&auml;. Nyt puhumme esim. aikuiskoulutuspuolesta, laaja- alaisesta ym. Keksiest&auml; saada ajattelun umpikuja pys&auml;htym&auml;&auml;n. &nbsp;Puhumme lyhyesti my&ouml;s NInan vaativuudesta itse&auml; kohtaan. On mielest&auml;&auml;n oppinut hieman sanomaan ei ja ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml; olisi riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Annan Hilkka Mustosen yhteystiedot ja kehotus varata l&auml;&auml;k&auml;ri mahdollisimman pian, ettei kela-prosessi katkeaisi kovin pitk&auml;ksi aikaa, tukea kokee tarvitsevansa.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-10 15:00:00 - END 2016-10-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>On hieman my&ouml;nteisemm&auml;ll&auml; ja jaksavammalla mielell&auml; verrattuna viime kertaan. Mies ollut tyytyv&auml;inen ty&ouml;st&auml;&auml;n ja se heijastuu jonkin verran Ninaan. Kuitenkin my&ouml;s raha- salaisuuksia paljastunut ja Nina ollut pettynyt. Keskustelua miten t&auml;st&auml; eteenp&auml;in.Kertaamme asioita, joita olemme k&auml;yneet l&auml;pi. &nbsp;Asiat ja ajatukset/mielensolmut ero. On pohtinut jatko- opintoja ja opntovapaata. Heti tullut hieman rauhallisempi olo, ei niin umpikujamainen pakko selvit&auml; koulussa. &nbsp;Miettii laaja- alaisen ja aikuiskoulutuksen v&auml;lill&auml;. Ninalla on kaksoisp&auml;tevyys ja hallinnon tentti/tutkinto takana. Huomaa v&auml;lill&auml; miettiv&auml;ns&auml;, ett&auml; voisi sairastua, ettei tarvisi menn&auml; t&ouml;ihin. T&auml;m&auml; Ninalle merkki, ett&auml; on v&auml;synyt ty&ouml;h&ouml;n.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;riaika 2 vk kuluttua. Haluaa, ett&auml; puhun tulevalle terapeutille mist&auml; olemme puhuneet viimeiset vuodet.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-24 14:00:00 - END 2016-10-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lopetuskerta. keskiviikkona l&auml;&auml;k&auml;ri ja laittaa viestin Hilkalle.&nbsp;</p>
<p>Kertasimme alun tavoitteita</p>
<p>1. Oppia laittamaan omia rajoja. Ei:n sanominen- on oppinut ja opetellut. Ty&ouml;st&ouml; jatkuu.</p>
<p>2. Huomioisi itse&auml; ja tarpeitaan - yritt&auml;&auml; muistaa huomioida omaa jaksamistaan - ty&ouml;st&ouml; jatkuu.</p>
<p>3. Perfektionismin tarkastelua. Tunnistaa ja puhumme siit&auml;, ett&auml; my&ouml;s muita elemnettej&auml; termin sis&auml;ll&auml;. perfektionismissa on my&ouml;s se Ninan vahvuus- tarkka ty&ouml; ja vaatimus antaa itsest&auml;&auml;n paljon - samassa h&auml;nen heikkous. Voi uupua, muut voivat ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml; kokea, ett&auml; ylivaativa.</p>
<p>4. Tunnepurkausten hillint&auml; - kaavio on yh&auml; mieless&auml;. Kuinka ehk&auml;ist&auml; tipahduksia.</p>
<p>Parisuhde. Ty&ouml;st&ouml;&auml; vuosia- ollut erilaista apua siihen (pariterapia ja kurssi).&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


