File for Nina-Miia Karppelin
SSN: 040773-058X
Email: ninnikarp@gmail.com
Phone: 0505623955
Address: Kyllikinraitti 6 D 50
Postal code: 33500
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-09-01 13:00:00 - END 2015-09-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty terapiasopimus. Tapaamiset 1 x vk:ssa. Mahdollisesti my&ouml;s my&ouml;hemmin vaikeavammaisten l&auml;&auml;kinn&auml;llinen kuntoutus. Suositeltu ottamaan yhteytt&auml; Kelan tstoon ja tarkistamaan p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;n. Kokee voimattomuutta asioiden jatkuvan hoidon vuoksi. L&auml;&auml;k&auml;rit kirjoittavat lyhytn&auml;k&ouml;isesti lausuntoja ja lausunnot ja hakemukset eiv&auml;t keskustele kesken&auml;&auml;n. Neuvottu ottamaan yhteytt&auml; TAYSin neurokirurgian pkl:n sosiaality&ouml;ntekij&auml;&auml;n ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua. On neurokirurgialla kirjoilla kivunhoitoon liittyv&auml;n takajuostestimulaattorin vuoksi. V&auml;synyt, itkuinen ja voimaton. Stimulaattori asennettu leikkaushoidossa 2 vk sitten, mutta ei ole p&auml;&auml;ssyt viel&auml; toipumaan, koska on koko ajan hoidettavana asioita, jotka vaikuttavat oleellisesti perheen taloudelliseen tilanteeseen. On yksihuoltaja.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-08 13:00:00 - END 2015-09-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>PUhutaan k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioista: vammaispalvelulain mukaiset asunnon muutosty&ouml;t, henkil&ouml;kohtainen avustaja ja kuljetuspalvelu. Tilanteen kartoittaminen. Yhteyshenkil&ouml;n/sostt/vpl tietojen etsiminen Treen kaupunki. - Puhuttiin my&ouml;s TNS-laitteen hy&ouml;dyst&auml; tai sopiiko se.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-15 13:00:00 - END 2015-09-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapeutin sairastumisen vuoksi aika peruttu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-22 13:00:00 - END 2015-09-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Paljon hoidettavia asioita. Ei ole l&ouml;yt&auml;nyt yhteist&auml; aikaa TAYSin sostt:n kanssa. Viimeksi oli niin huonossa kunnossa, ett&auml; aika meni ohi. Puhutaan viel&auml; kuljetuspalveluista, henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta jne. Kivun hoidosta jne. Lapset huolissaan &auml;idin jaksamisesta. on yh. Miesyst&auml;v&auml; auttaa paljon.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-29 13:00:00 - END 2015-09-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Bussilla terapiaan kulkeminen provosoi kipua. Soitin Kelaan ja tiedustelin mahdollisuutta terapeuttina allekirjoittaa&nbsp; SV67-lomake matkakorvauksiin liittyen. Kirjoitettu se ajalle 29.9.2015 -alk. m&auml;&auml;r&auml;aikaisena samala ajalle kuin Kelan kuntoutuspsykoterapia my&ouml;nnetty. N soitti samaan aikaa TAYSiin ja selvitti mahdollisuutta arviointik&auml;yntiin erilaisten kuntoutus- ja el&auml;ke-etuisuuksien yhteensovittamiseksi. Toisena vaihtoehtona omal&auml;&auml;k&auml;ri. Tapaamiset psykoterapiassa tiistaisin klo 13 jouluviikolle asti sovittu.</p>
<p>Vammaispalvelutoimistoon ei ole viel&auml; ollut yhteydess&auml;. Paljon keskener&auml;isi&auml; asioita. Vuokra-asunto selvi&auml;&auml; huomenna. Olisi aivan keskustassa Laukontorilla.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-10-06 13:00:00 - END 2015-10-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vpl asiat hoitamatta. Sovitaan, ett&auml; jos ovat tekem&auml;tt&auml; viel&auml; ensi kerralla, niin tehd&auml; ne yhdess&auml;. Kotipalvelua kysynyt, mutta ei saa. Allekirjoittaneen mielest&auml; parempi vaihtoehto olisi henkil&ouml;kohtainen avustaja, sill&auml; siit&auml; ei tulisi kuluja. Pyyd&auml;n my&ouml;s selvitt&auml;m&auml;&auml;n terveydenhuoltovakuutuksen sis&auml;ll&ouml;n, esim. s&auml;hk&ouml;mopo voisi olla tarpeen ulkoilussa jne. Nyt taloudellisista syist&auml; katsoi, ettei kannata k&auml;ytt&auml;&auml; Kela-taksia, sill&auml; vuosi on lopussa ja h&auml;n ei ehtisi hy&ouml;ty&auml; siit&auml;. Suunnittelee k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; kela-taksia vuoden alusta l&auml;htien. Harmittelee, ett&auml; paino noussut paljon ja talvitakki j&auml;&auml;nyt pieneksi. Menossa viel&auml; omahoitajan vo:lle, jolloin pyyd&auml;n ottamaan esille my&ouml;s apuv&auml;lineasiat; mit&auml; apuv&auml;lineita mahdollisesti saisi arkea helpottamaan.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-10-20 13:00:00 - END 2015-10-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olleet Pohjois-Suomessa syyslomalla. Lomalla kaikki muut sairastelleet. Miesyst&auml;v&auml; joutunut Oyksiin keuhkokuumeen vuoksi ja muut tulleet junalla Treelle. Nyt todella v&auml;synyt ja juuri ja juuri jaksoi tulla terapiak&auml;ynnille.</p>
<p>Saanut tiedon Ortonin jaksoista loppuvuodelle ja seuraavan vuoden kev&auml;&auml;lle: 2.11.-6.11.2015, 8.2. - 11.2.2016, 4.4. - 7.4.2016 ja 6.6. - 10.6.2016.Sovitaan VPL-hakemuksen tekemisest&auml; ensi kerralla, mik&auml;li N ei ole saanut tehty&auml; sit&auml;. Kuntoutustutkimusosastolle aika TAYSiin 10/2015; tavoitteena tehd&auml; yksi riitt&auml;v&auml; l&auml;&auml;k&auml;rinlausunto eri etuuksia varten.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-10-27 13:00:00 - END 2015-10-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Soittaa aamulla ja kertoo olevansa jonottamassa l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. &Auml;&auml;ni kuulostaa tukkoiselta. Perutaan aika.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-10 13:00:00 - END 2015-11-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut viime vk:n Ortonissa Hgiss&auml; jaksolla. Tyk&auml;nnyt ja hankkinut pienapuv&auml;lineit&auml; omalla kustannuksella. L&auml;&auml;kityst&auml; ei muutettu. Lymfaa kokeiltu, mutta ensi kerralla maltillisemmin. Kokeillut my&ouml;s jotakin &Auml;&auml;nituolia, josta hyv&auml; kokemus, kipe&auml; jalka oireeton ja ihan niin kuin sit&auml; ei olisikaan.</p>
<p>Puhutaan kuntoutussuunnitelmasta ja terapeutin lausunnoista. Vpl hakemukset viel&auml; tekem&auml;tt&auml;. Ensi kerralla keskityt&auml;&auml;n kuntotussuunnitelmaa, josta omal&auml;&auml;k&auml;ri ei tunnut N:n mielest&auml; tiet&auml;v&auml;n juuri mit&auml;&auml;n. N miettii omal&auml;&auml;k&auml;rin vaihtamista.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-17 13:00:00 - END 2015-11-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan kivun hoidosta ja kuntoutussuunnitelmasta. Tekee hakemuksen vaativaa kuntoutusta varten. Kirjoitan psykoterapeutin lausunnon kuntoutussuunnitelmaa varten ja otan kantaa my&ouml;s laajemmin asioihin. Omal&auml;&auml;k&auml;ri ei ole Ninan mukaan kovin perehtynyt asiaan. Haettava my&ouml;s vammaispalvelulain mukaisia etuuksia.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-24 13:00:00 - END 2015-11-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa omahoitajan vastaanotolle ja sen j&auml;lkeen omal&auml;&auml;k&auml;rille. Puhutaan eri terapiamuodoista, joita olisi syyt&auml; hakea vaativaan kuntoutukseen liittyen. Omal&auml;&auml;k&auml;rin on kirjoitettava n&auml;ist&auml; lausunto. Py&ouml;r&auml;tuoli saattaisi olla my&ouml;s tarpeellinen, sill&auml; v&auml;lill&auml; N ei pysty k&auml;velem&auml;&auml;n ollenkaan ja voimat saattavat loppua esim. kauppareissulla.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-12-15 08:00:00 - END 2015-12-15 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa huomenna omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle kuntoutussuunnitelman laatimista varten. Teen terapiapalautteen lomakkeelle KU117, vaikka asiakkaalla ei viel&auml; olekaan vaikeavammaisen statusta. Ko lomake helpottaa l&auml;&auml;k&auml;rin ty&ouml;t&auml;, josta voi koota helposti kuntoutussuunnitelmaan tarvittavat tiedot. Tulostan valmiiksi my&ouml;s Kelan oheen kuntoutussuunnitelman laatimista varten.</p>
<p>Seuraava tapaaminen loppiaisen 2016 j&auml;lkeen eli n kk:n tauko v&auml;liss&auml; asiakkaan lomasuunnitelmista johtuen.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2016-01-12 13:00:00 - END 2016-01-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hett&auml;&auml; viestin, ett&auml; on sairaana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-01-19 13:00:00 - END 2016-01-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt hoitamaan asioita, mm. omal&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ei tietoa vaadittavista lausunnoista ja N soittanut useaan otteeseen ja muistuttanut niist&auml;. Soitettu Kelan viranomaisnumeroon Ninnin l&auml;sn&auml;ollessa ja tiedusteltu hakemusten tilaa. Hakemus on k&auml;sittelyss&auml; ja arvoitu k&auml;sittelyaika kk:n lopussa.</p>
<p>Uhkana, ett&auml; joutuu TAYSista tk:n kivunhoitoon. Suosittelen keskustelemaan t&auml;st&auml; seuraavalla Ortonin jaksolla ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n kannanottoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-26 13:00:00 - END 2016-01-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut aamulla huonossa kunnossa ja oli jo l&auml;hell&auml; perua k&auml;ynnin. Saanut kelasta kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen vaativasta kuntoutuksesta ja ettei kuntoutussuunnitelmassa oltu suositeltu mit&auml;&auml;n kuntoutusmuotoa. Printattu ohjeet "kuntoutusportista" kuntoutussuunitelman tekemiseksi. El&auml;kkeen saajan hoitotuki oli my&ouml;nnetty perutukena.</p>
<p>Suositeltu hakemaan uudestaan vaativaa kuntoutusta yms. T&auml;h&auml;n tarvitaan tueksi vammaispalvelutston tekem&auml; palvelusuunnitelma, jota tullaan pyyt&auml;m&auml;&auml;n muiden palveluiden lis&auml;ksi.</p>
<p>Kun istuminen vaikeaa, mietittiin satulatuolia, esim. kotitaloust&ouml;iden tekemiseen tms.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-02 13:00:00 - END 2016-02-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Laittaa tekstiviestin 2 h ennen varattua aikaa. Kipukohtaus. Menossa Acutaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-02-16 13:00:00 - END 2016-02-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olluv edellisell&auml; viikolla Ortonissa kuntoutusjaksolla. Fysioterapeutti suositellut allasterapiaa, josta kirjoittanut lausunnon. Omal&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut lausunnot esteet&ouml;nt&auml; asuntoa ja henkil&ouml;kohtaista avustajaa varten. Omal&auml;&auml;k&auml;ri suositellut my&ouml;s k&auml;ym&auml;&auml;n jossakin arviointiryhm&auml;ss&auml; allasterapiaan liittyen. Mieti&auml;&auml;n yhdess&auml; mist&auml; mahtaa olla kysymys. Odotetaan maksusitoumusta fysio/allasterapiaan, sill&auml; kunnon yll&auml;pito ja kohentaminen nyt v&auml;hint&auml;&auml;nkin tarpeellista. Kertoo miettineens&auml; omal&auml;&auml;k&auml;rin vaihtamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-23 13:00:00 - END 2016-02-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vaihtamassa l&auml;&auml;k&auml;riasemaa ja odottaa omal&auml;&auml;k&auml;rin nime&auml;mist&auml;. Ei ole saanut p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; viel&auml; vammaispalveluun liittyen. Hakenut henkil&ouml;kohtaista avustajaa 4 tuntia viikossa. Terapeutin AS:n arvion mukaan tuntim&auml;&auml;r&auml; v&auml;h&auml;inen. N kertookin taistelevansa jatkuvasti p&auml;rj&auml;&auml;misen kanssa. Ei halua tunnustaa, ett&auml; on ulkopuolisen avun tarpeessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-23 13:00:00 - END 2016-02-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vaihtamassa l&auml;&auml;k&auml;riasemaa ja odottaa omal&auml;&auml;k&auml;rin nime&auml;mist&auml;. Ei ole saanut p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; viel&auml; vammaispalveluun liittyen. Hakenut henkil&ouml;kohtaista avustajaa 4 tuntia viikossa. Terapeutin AS:n arvion mukaan tuntim&auml;&auml;r&auml; v&auml;h&auml;inen. N kertookin taistelevansa jatkuvasti p&auml;rj&auml;&auml;misen kanssa. Ei halua tunnustaa, ett&auml; on ulkopuolisen avun tarpeessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-08 13:00:00 - END 2016-03-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Miettii ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluuta, jonka kuitenkin kokee mahdottomana. Ei pysty seisomaan, ei pysty istumaan, ei pysty k&auml;velem&auml;&auml;n; monesti pystyy kivulta nukahtamaan vasta klo 05. Itkee. Kes&auml;kuussa 2016 haettava sairaslomaa tai ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n arvioitava tilanne uudelleen. Odottaa aikaa omal&auml;&auml;k&auml;rille, jonka olisi teht&auml;v&auml; uusi kuntoutussuunnitelma.</p>
<p>K&auml;det reagoivat kivulla s&auml;&auml;tilan vaihteluihin ja miettii kykeneek&ouml; k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n en&auml;&auml; kyyn&auml;rsauvaakaan. Suusta tulee eri sanoja kuin luuli puhuneensa. T&auml;st&auml; toiset huomauttaneet usein viime aikoina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-15 13:00:00 - END 2016-03-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa k&auml;ym&auml;&auml;n vammaispalvelutoimistossa kutsuttuna. Suosittelen palvelusuunnitelman tekemist&auml; sen j&auml;lkeen, kun etuuksia my&ouml;nnetty. Ensi viikolla menossa TAYSiin kipul&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle (Petteri Maunu). Terveemm&auml;ss&auml; jalassa vihlovaa kipua ilmeisesti ylirasituksesta. Vasen k&auml;si my&ouml;s oireilee s&auml;&auml;tilojen muutoksesta ja vaikeuksia k&auml;ytt&auml;&auml; kyyn&auml;rsauvaa. Hatanp&auml;&auml;lle my&ouml;s menossa, jossa pyyd&auml;n ottamaan esille apuv&auml;lineasiat: ty&ouml;tuolin tarve kotona kotit&ouml;iss&auml; ja py&ouml;r&auml;tuoli tilap&auml;isk&auml;ytt&ouml;&ouml;n, silloin kun ei pysty k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n kyyn&auml;rsauvaa syyst&auml; tai toisesta. - Itkuinen ja v&auml;synyt omaan tilanteeseensa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-22 15:00:00 - END 2016-03-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut Acutassa ja joutunut sen j&auml;lkeen viel&auml; osastolle ja sielt&auml; edelleen kipupkl:lle varatulle ajalleen. V&auml;synyt. Kipul&auml;&auml;kitys ei auta riitt&auml;v&auml;sti. Kipupumppu p&auml;&auml;ll&auml; koko ajan. Menossa Tipotielle selvitt&auml;m&auml;&auml;n omia asioitaan. Liikkuminen ajoittain tuskallista ja vaikeaa, ett&auml; mielest&auml;ni olisi hyv&auml; olla kotona jo py&ouml;r&auml;tuoli. Kehotan ottamaan t&auml;m&auml;n asian esille apuv&auml;lineita harkittaessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-12 13:00:00 - END 2016-04-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut viime viikolla Ortonissa kuntoutusjaksolla. Jakso ei mennyt hyvin; tuli paha migreeni ja joutui soittamaan apua, mutta kukaan ei vastannut. Ollut osastolla ja k&auml;ynyt kaikissa yksil&ouml;terapiatapaamissa, mutta j&auml;tt&auml;nyt v&auml;liin ryhm&auml;tapaamiset.</p>
<p>K&auml;ynyt vammaispalvelutoimistossa sek&auml; omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaantolla ja hoitanut asioitaan. Huolissaan miesyst&auml;v&auml;n k&auml;yt&ouml;ksest&auml; ja sen vaikutuksesta perhe-el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-19 13:00:00 - END 2016-04-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt, voimaton, aikaansaamaton omasta mielest&auml;&auml;n. ETsii esteet&ouml;nt&auml; asuntoa, mutta ei ole viel&auml; l&ouml;yt&auml;nyt mieleist&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-26 13:00:00 - END 2016-04-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut edellisen&auml; y&ouml;n&auml; Acutassa. Tai mennyt jo iltap&auml;iv&auml;ll&auml; ja l&auml;htenyt kotiin klo 02 j&auml;lkeen. Kipul&auml;&auml;kkeet eiv&auml;t auttaneet ja Acutassa kokeiltiin perinteisen kaavan mukaan niit&auml;, joista ei ole aikaisemminkaan ollut apua. Vihdoin l&auml;&auml;k&auml;ri oli kysynyt mit&auml; potilas itse ajattelee auttavan. Sit&auml; l&auml;&auml;kett&auml; sitten laitettiin ja kohta p&auml;&auml;sikin sitten kotiin.</p>
<p>Kipupumppu tuntuu rajoittavan Ninan toimintaa ja osallistumista, matkustamista. Ei kest&auml;, ett&auml; ihmiset py&ouml;riv&auml;t ymp&auml;rill&auml; esim. lentoasemalla. Haluaisi olla n&auml;kym&auml;t&ouml;n. On vaikea hyv&auml;ksy&auml; kipupumppua, vaikka se on v&auml;ltt&auml;m&auml;t&ouml;n. Herkistyy keskustelussa ja pyyd&auml;n ajattelemaan jotakin paikkaa, jossa ollut hyv&auml; olla. Se on l&auml;mmin ranta josskin Turkissa. Keskustelun aika k&auml;y pariinkiin kertaa tuossa paikassa ja hengitys tasoittuu ja olo rauhoittuu. Suosittelen kokeilemaan tuota turvapaikkaa vaikeissa tilanteissa. Sit&auml; voisi kokeilla my&ouml;s vaikeissa kiputilanteissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-10 13:00:00 - END 2016-05-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt TAYSissa fysioterapeutin vastaanotolla ja suunnitelleet koordinaatoria, joka nivoisi asioita yhteen. Ollut allasterapiassa ja jumpannut siell&auml; jonkin verran. Jumpparin mielest&auml; tehnyt paljon t&ouml;it&auml;, mutta omasta mielest&auml;&auml;n vain v&auml;h&auml;n.</p>
<p>Hermokipua ajoittain, sykkiv&auml;&auml;, joka kest&auml;&auml; max 10 min. Puhutaan kompressiosukista ja niiden hy&ouml;dyst&auml;. Kipupumppu muljahtelee vatsanpeitteen alla v&auml;lill&auml;. Suosittelen tukivy&ouml;n hankkimista. Kes&auml;kuussa on jakso Ortonissa, silloin peruuntuu k&auml;ynnit psykoterapiassa.</p>
<p>Turvapaikkaa (=Turkki) on k&auml;ytt&auml;nyt jonkin verran tarvittaessa ja se on toiminut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-17 13:00:00 - END 2016-05-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle 27.5., johon menness&auml; kirjoitan terapiapalautteen ja suosittelen psykoterapian jatkoa l&auml;&auml;kinn&auml;llisen&auml; kuntoutuksena. Hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin kirjoitettava kuntoutussuunnitelma.Suosittelen varaamaan aikaa hoitavalle psykiatrille ja katsotaan numero valmiiksi. Psykiatrin teht&auml;v&auml; kirjoittaa B-lausunto psykoterapiaa varten.</p>
<p>OIkea jalka ollut huonona; s&auml;rkenyt ja viikonloppu mennyt lev&auml;tess&auml;. Nyt jalassa v&auml;rimuutoksia ja jalka punainen. Suosittelen hankkimaan rautakaupasta pintal&auml;mp&ouml;mittarin, jolla voi seurata jalan l&auml;mp&ouml;tilamuutoksia. Kannattaa kirjata muutokset yl&ouml;s. Puhutaan CRPS-oireyhtym&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-24 13:00:00 - END 2016-05-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n lausunto Kelalle vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta varten. Lausunto toimitetaan lis&auml;ksi omal&auml;&auml;k&auml;rille, hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille=psykiatrille.&nbsp;</p>
<p>Kelan kuntoutuspsykoterapian 1. vuosi p&auml;&auml;ttyy 31.8.2016. Suosittelen jatkossa k&auml;yntej&auml; 2 x viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-31 13:00:00 - END 2016-05-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>ETsii edelleen riitt&auml;v&auml;n suurta ja esteet&ouml;nt&auml; vuokra-asuntoa Treen keskustasta. K&auml;ynty viime pe omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla, joka tekee kuntoutussuunnitelman. Soittanut hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille, joka luvannut tehd&auml; b-lausunnon. Pohditaan kotik&auml;yntien tarvetta johtuen vaikeasta kiputilasta; aina ei p&auml;&auml;se l&auml;htem&auml;&auml;n terapiaan. T&auml;st&auml; syyst&auml; kotik&auml;ynnit olisi hyv&auml; tehd&auml; tarpeen mukaan kotik&auml;yntein&auml;. Terapeutti laittaa t&auml;st&auml; s&auml;hk&ouml;postilla viesti&auml; hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
<p>Oikean jalan v&auml;ri poikkeava; punainen. Jalka kipe&auml; lonkkaan saakka. TArvitsee istuessaan tukea oikean kantap&auml;&auml;n alle, jotta parempi istua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-21 13:00:00 - END 2016-06-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykiatrin (Henrik Rosvall/ Tre kaup) lausuntoon pyydetty lis&auml;m&auml;&auml;n kotik&auml;ynnit. Tekee lis&auml;yksen ja l&auml;hett&auml;&auml; sen Kelaan.</p>
<p>Puhutaan Ortonin kuntoutusjaksosta, jossa ollut herk&auml;ll&auml; mielell&auml;. Itkuherkk&auml; my&ouml;s terapeutin luona, kun puhuu parisuhteestaan. Ennakoi ongelmia lasten is&auml;n kanssa lasten tapaamisiin liittyen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-26 13:00:00 - END 2016-07-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuspsykoterapian p&auml;&auml;t&ouml;s voimassa elokuun loppuun saakka. Ollut lomamatkalla kahdestaan puolisonsa kanssa. Hankaluuksia miehen kanssa, jolla alkoholi ja l&auml;&auml;ke eiv&auml;t sovi yhteen ja aiheuttaa huomattavaa sekavuutta. T&auml;m&auml; huolettaa Ninni&auml;. Keskustellut puolison kanssa jonkin verran asiasta, mutta eiv&auml;t pysty kunnolla k&auml;sittelem&auml;&auml;n asiaa, koska lapset ovat nyt kes&auml;lomalla ja paljon kotona.</p>
<p>Toinen ajankohtainen asia on uuden vuokra-asunnon l&ouml;yt&auml;minen. K&auml;ynyt katsomassa, mutta h&auml;nen asettamansa kriteerit eiv&auml;t t&auml;yty. Kokee ristiriitaa ex-puolison kerrottua heid&auml;n kolmelle tytt&auml;relleen asioita, jotka eiv&auml;t pid&auml; paikkaansa. Lapset eiv&auml;t en&auml;&auml; Ninnin mukaan tied&auml; kumpaa vanhemmista uskovat. Ninni ohjeistanut kysym&auml;&auml;n asiasta vaikka mummilta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-02 13:00:00 - END 2016-08-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee suoraan Kelasta. Ihmettelee, ettei tarvitse tehd&auml; uusia hakemuksia. Ep&auml;ilee. Kelassa ei kuitenkaan ollut omal&auml;&auml;k&auml;rin kirjoittamaa B lausuntoa, mutta oli psykiatrin B-lausunto. Suosittelen pyyt&auml;m&auml;&auml;n Kelasta henkil&ouml;kohtaisen neuvojan, ett&auml; kaikki etuudet tulee hoidettua. T&auml;h&auml;n ei riit&auml;, ett&auml; on joku vaihtuva ty&ouml;ntekij&auml;. Henkil&ouml;n t&auml;ytyy olla nimetty.</p>
<p>Olo heikko. Oikea jalka ollut kipe&auml;n&auml; ja ollut v&auml;h&auml;ll&auml; menn&auml; Acutaan. Jotenkin saanut y&ouml;t sinnitelty&auml; ja aamulla ajatellut, ett&auml; jos jotenkin jaksaisi. N&auml;in mennyt 3 p&auml;iv&auml;&auml; s&auml;ngyss&auml;. Nyt k&auml;vellyt alle 500m ja on aivan uuvuksissa ja voimaton. Viilt&auml;v&auml; kipu iskee joka askeleella.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-09 13:00:00 - END 2016-08-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ongelmia Kelan hakemusten ja lausuntojen kanssa. B-lausunto ei ollut mennyt Kelaan, vaikka niin oli sovittu. V&auml;synyt tilanteeseen.</p>
<p>Kivun kanssa taistelee p&auml;iv&auml;st&auml; toiseen. Kipul&auml;&auml;k&auml;ri moittinut, kun joutunut k&auml;ym&auml;&auml;n Acutassa, vaikka oli taistellut jo 3 vk kivun kanssa kotona.</p>
<p>Muistin kanssa ongelmia. Samoin sanat menev&auml;t sekaisin. Esim. induktioliedest&auml; tulee injektioliesi jne. N&auml;in on k&auml;ynyt useamman kerran terapiak&auml;ynnill&auml; ja puhutaan siit&auml;. Lapset kuulemma vinoilevat t&auml;st&auml; asiasta &auml;idille. Aikoo ottaa t&auml;m&auml;n puheeksi omal&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-16 13:00:00 - END 2016-08-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Soitettu Kelaan ja kiirehditty p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Nykyinen voimassa t&auml;m&auml;n kk:n loppuun. Ninni v&auml;synyt ja huonovointinen, flunssa. Saanut TAYSin kipupkl:lta epikriisin, jossa otettu kantaa osastojaksoon ja Acutassa-k&auml;yntiin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-23 13:00:00 - END 2016-08-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelasta ei viel&auml;k&auml;&auml;n uutta p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Viikonloppuna lapset olleet is&auml;ns&auml; luona ja N ollut kahdestaan puolisonsa kanssa. Puolisolla alkoholiongelma, joka nyt k&auml;rjistynyt. Puhutaan t&auml;st&auml;. N oli menossa katsomaan itselleen ja tyt&ouml;ille kolmiota, mutta keskusteltuaan puolisonsa kanssa asiasta p&auml;&auml;tti nyt viel&auml; katsoa. Puoliso todennut itsekin, ett&auml; tilanteeseen tultava nyt muutos.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-30 13:00:00 - END 2016-08-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itkuinen ja pettynyt: hakemukset edelleen Kelassa k&auml;sittelyss&auml;. El&auml;kkeen maksu lakannut, samoin hoitotuen ja lapsikorotusten. Ei pysty nyt maksamaan vuokraan. Samoin psykoterapiasta ei viel&auml; tietoa.</p>
<p>Soitan Kelaan ja saadaan sama ilmoitus: nyt ei voi tehd&auml; muuta kuin odottaa. Suosittelen Ninaa soittamaan viel&auml; k&auml;sittelij&auml;lle ja kiirehtim&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</p>
<p>Tavataan s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti sovittuina aikoina, vaikka ei viel&auml; tietoa Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;. Nyt laskut menev&auml;t siis itselle, ellei Kelan p&auml;&auml;t&ouml;s tule ennen laskutusp&auml;iv&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-06 13:00:00 - END 2016-09-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;kkeest&auml; tehty vuoden m&auml;&auml;r&auml;aikainen p&auml;&auml;t&ouml;s ja maksatus tullut normaalisti kk:n alussa. Helpotuksen huokaus: ei tarvinnut neuvotella vuokran maksun viiv&auml;stymisest&auml; tms. El&auml;kkeensaajan hoitotuki oli kuitenkin pienin. Katsotaan sit&auml; my&ouml;hemmin ja ker&auml;t&auml;&auml;n avun tarpeeseen liittyv&auml;t perustelut liitteeksi. Soitettu Kelaan ja tiedusteltu vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;/kunttoutuspsykoterapiaa. Kiirehditty taas. K&auml;sittely kuului olevan loppusuoralla.</p>
<p>Nyt valoisampi Ninni kuin viime viikolla. Silti pohtii vammaispalvelun p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, joita odottaa. Hakemuksen kertoo laittaneensa jo huhtikuussa. Erityise tarpeen olisi nyt kuljetuspalvelu ja henkil&ouml;kohtainen avustaja. Taloudellisten asioiden j&auml;rjestytty&auml; jaksaa uskoa tulevaisuuteen. Menossa katsomaan asuntoa t&auml;n&auml;&auml;n keskustasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-06 13:00:00 - END 2016-09-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huonovointinen. Peruu varatun ajan hyviss&auml; ajoin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-20 13:00:00 - END 2016-09-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asuntoasiat pohtimista ja &lt;kelan etuuksien miettimist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-27 13:00:00 - END 2016-09-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>tuo mukanaan vammaispalvelutoimiston p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, joista haluaa keskustella. My&ouml;nnetty kuljetuspalvelua ja hl&ouml;kohtaista avustajapalvelua, jossa kuitenkin pieni tuntim&auml;&auml;r&auml;. Keskustellaan t&auml;m&auml;n palvelun k&auml;ytt&auml;misest&auml; ja kun p&auml;&auml;see alkuun, osaa my&ouml;s arvioida tarvitaanko sit&auml; lis&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-04 13:00:00 - END 2016-10-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>terapeutti sairaana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-11 13:00:00 - END 2016-10-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aspa-palvelusta ollut henkil&ouml;kohtainen avustaja k&auml;ym&auml;ss&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa. Tyytyv&auml;inen ao henkil&ouml;&ouml;n ja t&auml;m&auml;n tekem&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n. Nyt huomaa, ett&auml; on ty&ouml;nantajan roolissa ja t&auml;m&auml; tuntuu erikoiselta. T&auml;ytyy muistaa kertoa suoritettavat ty&ouml;teht&auml;v&auml;t huolellisesti. Puhutaan my&ouml;s avustajatuntien riitt&auml;vyydest&auml; ja Nina kertoo pit&auml;v&auml;ns&auml; niist&auml; kirjaa samoin kuin vammasta/sairaudesta johtuvista kuluistaan.</p>
<p>Menossa katsomaan H&auml;meenpuistosta isoa asuntoa ja toivoo saavansa sen. V&auml;synyt etsim&auml;&auml;n riitt&auml;v&auml;n isoa asuntoa yhdest&auml; tasosta, joka liikuntarajoitteen takia v&auml;ltt&auml;m&auml;t&ouml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-18 13:00:00 - END 2016-10-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itkuherkk&auml;,v&auml;synyt ja masentunut. Muistiongelmia.Tuskastunut omaan oloonsa ja painon nousuun. Mietit&auml;&auml;n onko jokin l&auml;&auml;ke, joka lihottaa. Toisaalta heikko liikuntakyky ja kivut est&auml;v&auml;t liikkeelle l&auml;htemisen tai ainakin heikent&auml;v&auml;t halukkuutta liikkumiseen. Toisinaan liikkuminen jopa mahdotonta.Ei ole viel&auml; onnistunut l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n sopivaa esteet&ouml;nt&auml; asuntoa keskustasta.&nbsp;</p>
<p>ASPA-palvelusta saanut nyt muutaman kerran henkil&ouml;kohtaisen avustajan palveluita. Totuttelee palveluun ja sen tilaamiseen. T&auml;ytyy vain muistaa tilata viikko etuk&auml;teen. Suunnitelmallisuus ja ennakointi korostuvat. Huomannut avustajasta olevan suurta hy&ouml;ty&auml;: avustaja tekee niit&auml; t&ouml;it&auml;, joita N ei itse pysty suorittamaan. Opettelee my&ouml;s k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua. Mennyt taksilla mm. kansalaisopiston kielikurssille. Oli helppo menn&auml;, eik&auml; tarvinnut olla muista riippuvainen.</p>
<p>Fysioakustisesta tuolista ollut apua. Lievensi kipua.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-25 13:00:00 - END 2016-10-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opettelee k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n vammaispalvelulain mukaisia palveluita, joita h&auml;nelle my&ouml;nnetty: henkil&ouml;kohtainen avustaja ja kuljetuspalvelu. Huomannut henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta olevan huomattavasti apua ja pohtii my&ouml;nnettyjen tuntim&auml;&auml;rien k&auml;ytt&auml;mist&auml; ja niiden riitt&auml;vyytt&auml;. Henkil&ouml;kohtaisen avustajan suorittama ty&ouml; helpottaa arjessa ja vaikuttaa my&ouml;s Ninan mielialaa kohentavasti: avustaja tekee ne ty&ouml;t, joita Nina ei itse pysty tekem&auml;&auml;n,mm. siivous ja mankelointi. &nbsp;Kuljetuspalveluita k&auml;ytt&auml;nyt nyt mm. osallistuessaan kielikursseille.</p>
<p>Kivun kanssa taistelee p&auml;ivitt&auml;in. K&auml;ytt&auml;nyt ensimm&auml;ist&auml; kertaa fysioakustista tuoli fysioterapiassa ja kokenut siit&auml; olevan apua: kipu lieventynyt hetkellisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-03 13:00:00 - END 2016-11-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkunut huonosti kivusta johtuen. Aamulla ollut psykofyysisess&auml; fysioterapiassa ja siell&auml; itkenyt: v&auml;synyt kipuun.</p>
<p>Puhutaan mielen voimasta ja my&ouml;nteisest&auml; ajattelusta. Kipe&auml;&auml; kohtaa kehossa voi ik&auml;&auml;n kuin huuhdella sopivilla ajatuksilla. OIkea jalka nyt niin kipe&auml;, ettei voi edes k&auml;tt&auml; laskea reidelle. Kipe&auml; varpaisiin saakka.</p>
<p>Nyt ei jaksa lukea, mutta suosittelen etsim&auml;&auml;n youtubesta videoita mielen voimasta ja katsotaankin pari lyhytt&auml; viedeota. Se tapahtuu mihin uskot.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-08 13:00:00 - END 2016-11-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>TEhd&auml;&auml;n terapian tavoitteet 2. vuodelle ja laaditaan siihen liittyv&auml; mittaristo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-15 13:00:00 - END 2016-11-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perunut t&auml;m&auml;n aamun fysioterapian kiputilan vuoksi. Menossa kouluun keskustelemaan tytt&auml;rens&auml; asioista.</p>
<p>Oikea jalka siis kipe&auml; ja kosketusarka. Jos se puhuisi, se haluasi muuttaa Espanjan aurinkoon. Siell&auml; s&auml;&auml;vaihtelut pieni&auml; ja kipu olisi tasaisempaa. Puhutaan t&auml;st&auml;. On selvitt&auml;nyt asiaa jo pitemp&auml;&auml;n ja tutkinut lasten kouluvaihtoehtoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-22 13:00:00 - END 2016-11-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan nukkumisesta: nukkuu p&auml;tkitt&auml;in, nyt alle 2 h unta. Ottanut unil&auml;&auml;kkeen klo 19, mutta uni tuli vasta n klo 24. Olisiko tehokkaampaa l&auml;&auml;kett&auml; tarjolla? Aikoo keskustella asiasta hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s muita keinoja uniongelman hoitamiseksi.</p>
<p>Joulu, joululahjat ja suunnitelmat my&ouml;s puheissa. Haluaa olla perheens&auml; ja l&auml;hisukulaisten kanssa laskettelurinteess&auml; perinteisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-09 10:00:00 - END 2016-12-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohditaan mist&auml; Ninnin hyv&auml; el&auml;m&auml; koostuu. Tekee kirjallisen koosteen siit&auml; ja suunnittelee itselleen sopivat konkreettiset toimenpiteet el&auml;m&auml;nlaadun parantamiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-13 13:00:00 - END 2016-12-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan henkil&ouml;kohtaisesta avustajista ja heid&auml;n t&ouml;ist&auml;&auml;n. Kivusta ja kivun hoidosta, johon saanut psykofyysiselt&auml; fysioterapeutilta uuden vinkin: linkki sivustolle, josta kuuntelee harjoitteita. Nyt kinesioteipit oikeassa jalassa. Puoliso osaa my&ouml;s laittaa tarvittaessa teipit jalkaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-20 13:00:00 - END 2016-12-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Muuttavat Tammelaan tammikuun toisella vklla. Asunto 2 tasossa, mutta alakerrassa on mh ja pesutilat, joten asunto k&auml;y paremmin Ninnille liikuntarajoitteisena. Koulu on n 40 m p&auml;&auml;ss&auml;, jossa 2 tyt&ouml;ist&auml; aloittaa. Puhuttiin my&ouml;s tytt&ouml;jen ja heid&auml;n is&auml;ns&auml; tapaamisista, joista Ninni huolestunut. Tai pikemminkin siit&auml;, ett&auml; vakioviikonloppu eli kk:n 3 vl ei olekaan mahdollisesti en&auml;&auml; heid&auml;n tapaamisvl. Puhuttiin my&ouml;s Ninnin kumppanin alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml;, josta Ninni v&auml;lill&auml; huolissaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-10 13:00:00 - END 2017-01-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Muutto menossa parhaillaan. Vanha asunto pit&auml;&auml; olla tyhj&auml;n&auml; su menness&auml;. On arvioinut omat voimansa paremmiksi kuin mit&auml; onkaan: v&auml;synyt. Tavaraa paljon. Edellisen kerran muuttanut silloin, kun oli viel&auml; tarve. Nyt menossa my&ouml;s hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin Petteri Maunun vastaanotolle, johon liittyy my&ouml;s stressi&auml;. Hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri ei "pid&auml;" siit&auml;, jos N joutuu v&auml;lill&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n Acutassa kiputilansa vuoksi, koska silloin N:lle ei voida aloittaa Maunun suunnittelemaa hoitomuotoa. Muutossa on riski, ett&auml; joutuu Acutaan: tehnyt enemm&auml;n t&ouml;it&auml; kuin mit&auml; jaksaakaan ja keho reagoi siihen kivulla. Suosittelen ottamaan yhteytt&auml; vammaispalveluun ja anomaan tilap&auml;isesti juuri muuttoa varten lis&auml;tunteja. Arviodaan tilap&auml;istarpeeksi 20 tuntia entisten lis&auml;ksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-17 13:00:00 - END 2017-01-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Muutto sujunut kohtuullisesti. Hakenut henkil&ouml;kokohtaiselle avustajalle tilap&auml;isesti muuton vuoksi lis&auml;tunteja, mutta p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ei ole viel&auml; tullut. Rasittunut muutosta ja kipe&auml;. Viime viikolla ollut tapaaminen kipul&auml;&auml;k&auml;rin ja kipupsykologin vastaanotolla TAYSissa, jossa my&ouml;s Ninan kumppani ollut mukana. Todettu Nina k&auml;yneen Acutassa kivun vuoksi viimeksi 9/16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-24 13:00:00 - END 2017-01-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Muuttolaatikoita edelleen purkamatta. On kuormittanut itse&auml;&auml;n ja potenut kipua. On saanut kutsun painonhallintaryhm&auml;&auml;n, joka saattaa osua p&auml;&auml;llekk&auml;in terapia-ajan kanssa. Tarkistetaan tilanne ja sovitellaan aikoja tarvittaessa. Sovitaan my&ouml;s systemaattisesta ty&ouml;skentelyst&auml; terapiaan liittyen - kunhan saa muuttolaatikot purettua ja tilanteen rauhoittumaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-07 13:00:00 - END 2017-02-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hoitanut lasten terveysongelmia. Vanhemmalla tyt&ouml;ll&auml; lonkassa vaivaa, 9-vuotiaalla vatsaongelmia. Ninni miettinyt my&ouml;s psyykkisten ongelmien mahdollisuutta nuoremman tyt&ouml;n vatsaongelmiin, mutta ei pid&auml; sit&auml; todenn&auml;k&ouml;isen&auml;. Joka ilta klo 18 j&auml;lkeen tytt&ouml; valittaa vatsaansa.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s lasten is&auml;n toiminnasta: aiemmat sopimukset lasten tapaamisviikonlopuista ei n&auml;y en&auml;&auml; pit&auml;v&auml;n. Nyt ei voi mitenk&auml;&auml;n ennakoida milloin is&auml;lle sopii, vaikka h&auml;n asuu paljon l&auml;hemp&auml;n&auml; kuin aikaisemmin.</p>
<p>Kivun kanssa koittanut p&auml;rj&auml;t&auml;. Nukkumaan menee n klo 24. Toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; yl&ouml;s s&auml;ngyst&auml; n klo 9, mutta joskus menee klo 10.30. Ehdotettu nukkumaanmenon aikaistamista klo 22, jota p&auml;&auml;tt&auml;&auml; kokeilla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Edelleenk&auml;&auml;n ei mit&auml;&auml;n yhteydenottoa vammaispalvelusta ja avustajan lis&auml;tunneista.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-14 13:00:00 - END 2017-02-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>jalka kipe&auml;, olisi pit&auml;nyt teipata, mutta ei huomannut. Joissakin paikoissa istuessaan tuolin korkeus vaikuttaa kipua lis&auml;&auml;v&auml;sti. Terapiassa n&auml;in ei kuitenkaan tapahdu; hyv&auml; tuoli istua.</p>
<p>Haluaisi lis&auml;&auml; fysioterapiaa tai psykofyysist&auml; fysioterapiaa. Nyt my&ouml;nnetty 20x vuodessa, mutta se ei riit&auml;. Puhutaan my&ouml;s vaativasta l&auml;&auml;kinn&auml;llisest&auml; kuntoutuksesta. Voisi ottaa asian puheeksi TAYSin osastojaksolla neurokirurgisella osastolla. My&ouml;s sairasloman jatkaminen/kuntoutustuki mietitt&auml;v&auml; ja varattava aika TAYSin sosiaality&ouml;ntekij&auml;lle vaikka jo etuk&auml;teen. Tarvitsisi lis&auml;&auml; henkil&ouml;kohtaisen avustajan tunteja. Pyyd&auml;n listaamaan asioita, joihin tarvitsee apua. Nyt avustaja k&auml;y 2 pvn&auml; vkssa. Jaksaa huonosti asioita. esim kauppareissun j&auml;lkeen sanoo olevansa aivan poikki. Silloin ei voi muuta kuin lev&auml;t&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-21 13:00:00 - END 2017-02-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Jalan kanssa nyt normaalit ongelmat. Viikonloppuna ilman venlaflaxin l&auml;&auml;kett&auml; ja kauheat vieroitusoireet. Haki l&auml;&auml;kkeet ja aloitti uudestaan.</p>
<p>J&auml;rkyttynyt siit&auml;, ettei tunnistanut vl parhaan kaverinsa &auml;iti&auml;. T&auml;llaista ei ole aikaisemmin tapahtunut. Tunnisti kasvot, mutta ei tiennyt kuka henkil&ouml; on. Itkee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-07 13:00:00 - END 2017-03-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan tavoitteista ja arvioidaan t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n tilannetta: kivun suhteen parempi tilanne nyt kuin joulukuussa, nyt 7-8. Tasapainon osalta tilanne nyt 7 ja perhe 8.</p>
<p>Hiihtolomalla tyt&auml;r kaatunut rinteessa ja vasen k&auml;si murtunut olkavarresta. Huolta ja hoitamista. Kiirett&auml; on pit&auml;nyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-12 10:00:00 - END 2017-03-12 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Laittaa viestin, ett&auml; on menossa heti ma TAYSiin ainakin 2 vk:n jaksolle. Viesti tullut pe ja kyseess&auml; on peruutuspaikka. Osasto neurokirurginen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-28 13:00:00 - END 2017-03-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut vajaa 2 vk TAYSin osastolla kuntoutuksessa. Tiivis aikataulu. Suunniteltu jakso loppui pari pv aikaisemmin, koska osastolla todettiin norovirus.</p>
<p>Pohtii lihavuusleikkausta ja haetaan keskustelun tueksi 2/17 ilmestynyt Aamulehden artikkeli. Aika omal&auml;&auml;k&auml;rille l&auml;hiaikoina, jolloin ottaa puheeksi asian.</p>
<p>TAYSissa joku moniammatillisen ty&ouml;ryhm&auml;n j&auml;senist&auml; oli kiinnostunut Ninnin jatkosuunnitelmista ja tiedustellut onko Ninni ajatellut el&auml;kett&auml;. Kysymys oli tullut yll&auml;tt&auml;en ja Ninni kertoo olleensa h&ouml;lmistynyt.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-04 13:00:00 - END 2017-04-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Siirret&auml;&auml;n ensi viikon tapaamisaikaa seuraavan pv:n aamuun asiakkaan toivomuksen mukaisesti. V&auml;synyt ja aikaansaamaton. Yritt&auml;nyt etsi&auml; l&auml;&auml;k&auml;rintodistusta liittyen invapys&auml;k&ouml;intilupaan, joka on uusittava. Miettii mit&auml; tulee tapahtumaan nykyisen sairasloman p&auml;&auml;tytty&auml;. Uudelleen koulutus, osa-aikaty&ouml; tms. Kokee, ettei tule jaksamaan kiputilasta johtuen kokoaikaty&ouml;t&auml;, sill&auml; nukkuminenkin on joskus hankalaa. Nyt huomanntu k&auml;sien, olkap&auml;iden ja jalan olevan tavallista kipe&auml;mm&auml;t. Miettii mist&auml; syyst&auml;. Voiko johtua uudesta l&auml;&auml;kkeest&auml;. Menossa ensi viikolla omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. Aikoo itse ottaa puheeksi lihavuusleikkauksen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-12 08:00:00 - END 2017-04-12 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa t&auml;n&auml;&auml;n omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. Lukee terapeutille Kanta-palvelusta merkint&auml;j&auml; edelliselt&auml; TAYSin kuntoutusjaksolta. Kipu rajoittaa liikkumista, sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;, matkustamista, nukkumista ja seksiel&auml;m&auml;&auml;. Puhutaan vaativasta l&auml;&auml;kinn&auml;llisest&auml; kuntoutuksesta ja sen hakemista. L&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; pyydett&auml;v&auml; lausunto siihen. Kela p&auml;&auml;tt&auml;&auml; asiasta - ei l&auml;&auml;k&auml;ri. Haettava lis&auml;tunteja liittyen henkil&ouml;kohtaiseen avustajaan. Kokee rasittavana, ett&auml; on oltava koko ajan hl&ouml;kohtaisen avustajan kanssa, kun t&auml;m&auml; t&ouml;iss&auml;. Tiedustelen tarkempia ohjeistuksia ko asiaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-25 13:00:00 - END 2017-04-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut p&auml;&auml;si&auml;isen laskettelemassa. Joutui potemaan my&ouml;s kipua, jolloin joutui olemaan vain petipotilaana. Kipu on arkip&auml;iv&auml;&auml; , migreenikohtaukset ovat lis&auml;&auml;ntyneet. Acutassa ei ole joutunut k&auml;ym&auml;&auml;n pitk&auml;&auml;n ainaan, onneksi.</p>
<p>Ei osaa n&auml;hd&auml; itse&auml;&auml;n el&auml;kkeell&auml;, ei ty&ouml;ss&auml; eik&auml; opiskelemassa. Mieluummin olisi m&auml;&auml;r&auml;aikaisella el&auml;kkeell&auml;, sill&auml; siihen liittyy jonkinlainen toivon n&auml;k&ouml;kulma.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-23 13:00:00 - END 2017-05-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut omal&auml;&auml;k&auml;rin kirjoittaman todistuksen pys&auml;k&ouml;intilupaa varten. Pettynyt ja itkuinen, kun lausunto kirjoitettu vain vuodeksi. Lausunnossa mainittu haittaluokaksi 11. Keskustellut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa my&ouml;s lihavuusleikkauksesta ja asia j&auml;&auml;nyt siihen, ett&auml; N miettii viel&auml;. N haluaisi samalla leikkauskerralla hoitaa stimulaattorin akun vaihdon ja lihavuusleikkauksen. Puhuu ruoan ahmimisesta, joka ajoittaista. Tosin m&auml;&auml;r&auml;t, joita mainitsee, eiv&auml;t kuulosta suurilta. Kysyn mik&auml; tunne on ennen ahmimista ja sen aikana. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n sit&auml;.</p>
<p>Pohditaan asiakkaan kanssa edelleen perusteita hakea vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta. N haluaa saada selvyyden mit&auml; h&auml;nen leikkaushoidossaan, siis leikkaussalin puolella, on tapahtunut. H&auml;nen mukaansa vain potilasasiamies saa leikkaussalin kertomukset.</p>
<p>Kertoo jonkinlaisista hahmotush&auml;iri&ouml;ist&auml;, jotka voimistuneet. Joskus ne &nbsp;naurattaa, mutta toisinaan itkett&auml;&auml;. Nyt stressi&auml; lapsen rippijuhlista.</p>
<p>Toinen stressi on avopuolison alkoholin k&auml;ytt&ouml;, joka ongelmallista. Mies k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; juuri ja aloittanut antabus-kuurin. Ninan mukaan kuuri ollut noin viikon verran.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-30 13:00:00 - END 2017-05-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Omal&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut c-lausunnon vammaisetuuksien hakemiseksi. Sama lausunto k&auml;y my&ouml;s Kelalle vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen hakemuksen liitteeksi, mik&auml;li siit&auml; l&ouml;ytyy samat tiedot kuin kuntoutussuunnitelmasta, Erityisen stressaantunut nyt lapsen rippijuhlien vuoksi.Kaikenlaista j&auml;rjestelt&auml;v&auml;&auml; riitt&auml;&auml;.Kelan maksusitoumus voimassa elokuun loppuun saakka. Kuntoutuspsykoterapiapalaute viisasta tehd&auml; juhannukseen menness&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-06 13:00:00 - END 2017-06-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>tytt&auml;ren rippijuhlat stressaavat ja juhlat ovat reilun viikon p&auml;&auml;st&auml;. El&auml;m&auml;nkumppanin alkoholiongelma on hoidossa antabus-l&auml;&auml;kkeen turvin, joten siit&auml; ei ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml; huolta. Tullut kutsu TAYSiin urologian osastolle tutkimuksiin, joita pelk&auml;&auml; ja j&auml;nnitt&auml;&auml;. On kuitenkin menossa. Suosittelen ottamaan yhteytt&auml; psykiatri Henrik Rosvalliin b-todistusta varten vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta ajatellen. Keskityt&auml;&auml;n rippijuhlien j&auml;lkeen vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen hakemiseen. Toimintaterapeutti tulossa kotiin kartoittamaan arjessa selviytymist&auml;. Suosittelen pyyt&auml;m&auml;&auml;n lausunnon, jonka voisi liitt&auml;&auml; my&ouml;s vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen hakemukseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-13 13:00:00 - END 2017-06-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiapalaute ja arvioidaan terapian vaikuttavuus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-01 13:00:00 - END 2017-08-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-08 13:00:00 - END 2017-08-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei tullut varatulle ajalleen. Soitin ja puoliso vastasi puhelimeen kertoen Ninnin olevan kipe&auml;n&auml;. Pyydetty v&auml;litt&auml;m&auml;&auml;n Ninnille viesti&auml;, ett&auml; ilmoittaisi muista varatuista ajoista, siis onko tulossa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-15 13:00:00 - END 2017-08-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole tullut viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; Kelasta psykoterapiaan liittyen. Nyt ongelmana, ett&auml; omal&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut sairauslomaa vain 31.12.2017 saakka. T&auml;st&auml; aiheutuu, ett&auml; Ninni joutuu varaamaan aikaa l&auml;&auml;k&auml;rille v&auml;h&auml;n v&auml;li&auml;. Nyt h&auml;n pohtii, jos voisi p&auml;&auml;st&auml; kuntoutustutkimuspoliklinikalle ty&ouml;kyvyn arvioon. Suosittelen ottamaan yhteytt&auml; TAYSin sosiaality&ouml;ntekij&auml;&auml;n el&auml;keasiaan jne liittyen.</p>
<p>Pohtinyt lihavuusleikkausta ja p&auml;&auml;tynyt sen kannalle. Painon v&auml;heneminen auttaisi merkitt&auml;v&auml;sti my&ouml;s liikkumisessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-22 13:00:00 - END 2017-08-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt, veto pois, itkuinen ja uupunut. Lapset ovat olleet vl is&auml;ns&auml; luona ja Ninni halusi vain lev&auml;t&auml; kotona. Keskustellaan lihavuusleikkauksesta, jota ennen t&auml;ytyy olla 4 vk &nbsp;v&auml;h&auml;energisell&auml; dieetill&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-29 13:00:00 - END 2017-08-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Laittaa tekstiviestin klo 10.45. On saanut y&ouml;ll&auml; migreenikohtauksen ja on vasta her&auml;nnyt. P&auml;&auml; ei toimi kunnolla. Peruu ajan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-06 13:00:00 - END 2017-09-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-12 13:15:00 - END 2017-09-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-19 13:15:00 - END 2017-09-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittanut v&auml;h&auml;energisen dieetin ja k&auml;y ryhm&auml;ss&auml;. Nyt unohtanut autoon v&auml;lipalansa. Nukkuu 8 tuntia y&ouml;ss&auml;, mutta menee nukkumaan vasta n klo 24. Toivoon voivansa aikaistaa nukkumaanmenoa tunnilla. Vammaistukiasioissa ongelmaa, johon haluaa ty&ouml;ntekij&auml;lt&auml; apua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-26 13:15:00 - END 2017-09-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>peruu k&auml;ynnin saman p&auml;iv&auml;n aamuna. Ollut fysioterapiassa, mutta ei nyt kykene tulemaan psykoterapiaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-03 13:15:00 - END 2017-10-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Unohtanut t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n ajan ja tulee nopeasti paikalle terapeutin l&auml;hetetty&auml; tekstiviestin.&nbsp; Ollut aamulla toimintaterapiassa ja k&auml;ynti ottanut koville.&nbsp; Pohtinut aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;, jota esiintyy tietyiss&auml; asioissa. On ep&auml;tietoinen terveydentilastaan: omal&auml;&auml;k&auml;rin mukaan nykyinen heikko terveydentila kest&auml;&auml; vuoden. Kuitenkin uni- ja kipuongelmat aiheuttavat muistiongelmia, joista esimerkkin&auml; t&auml;m&auml;n k&auml;yntikerran unohduskin. Ei ole saanut viel&auml; kutsua TAYSiin. Suosittelen soittamaan TAYSin sosiaality&ouml;ntekij&auml;lle ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n kokonaisvaltaista terveydentilan arviointia liittyen vaativaan l&auml;&auml;kinn&auml;lliseen kuntoutukseen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-24 13:15:00 - END 2017-10-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Omal&auml;&auml;k&auml;ri kaivanut Ninnin kantap&auml;&auml;st&auml; metallisirun, joka ilmeisesti pist&auml;nyt siell&auml; pitk&auml;&auml;n. Nyt seurataan, johtuiko vaiva siit&auml;. Kertoo puolison alkoholiongelmasta, josta k&auml;yneet keskustelua viime aikoina ja miettineet ratkaisua ja hoitoa. Kerrotaan Tampereen kaupungin palveluista/Ensio.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-31 13:15:00 - END 2017-10-31 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan kivusta ja sen hoidosta. Omalla toiminnallaan yritt&auml;&auml; vaikuttaa kivun hyv&auml;&auml;n hallintaan ja hoitoon, mm. etsii hyv&auml;n asennon, tekee hengitys- ja mielikuvaharjoitteita, l&auml;mp&ouml;hoitoa, katsoo tv:t&auml; saadakseen ajatukset muualle ja viimeisen&auml; vaihtoehtona on l&auml;&auml;kitys.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-07 13:15:00 - END 2017-11-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo nuoruusajan kihlauksesta, joka purkaantui. K&auml;ynyt ammattikoulussa parturi-kampaajaksi ja ty&ouml;skennellut valmistumisen j&auml;lkeen yritt&auml;j&auml;n&auml; pari vuotta. Oli kokematon eik&auml; hallinnut yritt&auml;miseen liittyvi&auml; asioita mm. verotukseen liittyen. Maksoi j&auml;lkik&auml;teen viel&auml; maksuja. Joutui samaan aikaa seksuaalisen ahdistelun kohteeksi asiakkaan luona, mutta p&auml;&auml;si livahtamaan pois.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-21 13:15:00 - END 2017-11-21 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saanut kutsua kummitytt&ouml;ns&auml;=veljen tyt&ouml;n l&auml;ksi&auml;isiin, koska veli ei halunnut h&auml;nt&auml; kutsua. T&auml;m&auml; kipe&auml; asia Ninnille ja liikuttuu t&auml;st&auml; kertoessaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-28 13:15:00 - END 2017-11-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tavoitteena ottaa unil&auml;&auml;ke aikaisemmin. Nyt on kiireinen, kun on monta projektia menossa samaan aikaan. Pohditaan rehellisyytt&auml;/ep&auml;rehellisyytt&auml; ja arvoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-05 13:15:00 - END 2017-12-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Oikea jalka kipe&auml; taas. Tuntuu ettei mik&auml;&auml;n auta. Ep&auml;ilee, ett&auml; jalka &auml;itiy edellisell&auml; viikkolla, kun teki fysioterapiassa asahia. Kokeillut kaikki mielikuvaharjoittelusta l&auml;htien, mutta ei apua.</p>
<p>Keskusellaan ex-puolison kanssa kommunikoinnista ja siin&auml; tarvittavasta pelisilm&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-12 13:15:00 - END 2017-12-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole viel&auml; kuulunut mit&auml;&auml;n laihdutusleikkaukseta. Arvelee sen ajoittuvan jonnekin kev&auml;tpuolelle, ehk&auml; huhtikuun loppuun. Toisaalta miettii jos p&auml;&auml;sisi leikkaushoitoon vaikka aikaisemmin, jos sattuu tulemaan peruutuksia.</p>
<p>Keskustellaan tytt&auml;rist&auml; ja tyt&auml;rten luonteesta. Samoin sivutaan ex.puolisoa ja t&auml;m&auml;n tapoja toimia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 13:15:00 - END 2017-12-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puoliso ratkennut juomaan ja Ninni hoksannut sen, kun pakastimen kansi ollut raollaan.Sielt&auml; l&ouml;ytynyt pullo. Nyt Ninni miettii mit&auml; tehd&auml; joulun kanssa. L&auml;hte&auml;k&ouml; miehen ja lasten kanssa reissuun, jolloin pahimmassa tapuksessa j&auml;isi lasten kanssa loukkuun, jos mies alkaisi juomaan. Vai j&auml;isik&ouml; suosiolla lasten kansa kotiin. Nyt aikoo neuvotella asiasta lasten kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-16 13:15:00 - END 2018-01-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Suunnittelee tulevana viikonloppuna ottavansa puheeksi puolison alkoholismin ja sen hoitamisen. Itse on valmis l&auml;htem&auml;&auml;n asiaa k&auml;sittelem&auml;&auml;n ulkopuolison kanssa, mutta miten mies.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s lasten is&auml;st&auml; ja h&auml;nen suhtautumisestaan lasten asioiden hoitoon ja elatusmaksuihin.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-23 13:15:00 - END 2018-01-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti peruttu terapeutin sairastumisen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-30 13:15:00 - END 2018-01-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelleet puolison kanssa alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml; ja Ninni p&auml;&auml;tt&auml;nyt antaa miehelle viel&auml; yhden mahdollisuuden. TAYSin kipupkl ei ota en&auml;&auml; Ninni&auml; asiakkaaksi tai pikemminkin Ninni ei ole en&auml;&auml; kipupkl:n asiakas.. Eri asia lienee, jos Ninnin tilanne muuttuu. Ninni vaikuttaa jotenkin yll&auml;ttyneelt&auml; ja tyrmistyneelt&auml; t&auml;st&auml; asiasta.</p>
<p>Ninni on ollut viime aikoina todella v&auml;syksiss&auml;. T&auml;m&auml; saattaa liitty&auml; Lyrican ja TRmalin yhteisvaikutukseen. Su p&auml;iv&auml; meni kokonaan nukkuessa. S&auml;&auml;tilat ja niiden vaihtelut vaikuttavat oikean jalan kiputiloihin. Ninni luulee omasta mielest&auml;&auml;n olevansa paremmassa kunnossa kuin onkaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 13:15:00 - END 2018-02-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>To labrat ja syd&auml;nfilmi ja soittoaika niist&auml; l&auml;&auml;k&auml;rille. Tullut my&ouml;s kipupkl:n loppulausunto TAYSista. Pohtii ett&auml; on j&auml;&auml;nyt tyhj&auml;n p&auml;&auml;lle. Ent&auml; jos ei saakaan sit&auml; hoitoa, joka sairauteen kuuluu? Tai jos ei saa k&auml;ytt&ouml;&ouml;ns&auml; uusia l&auml;&auml;kkeit&auml;?</p>
<p>Nyt on sairaslomaa huhtikuun loppuun. Omal&auml;&auml;k&auml;rille aika huhtikuussa.My&ouml;s laihdutusleikkaukseen pit&auml;isi tulla aika huhtikuussa. Kipupumppu on nyt neurokirurgian asia.&nbsp; Ninni toivoo saavansa pysyv&auml;n stimulaattorin, joita voisi ladata tarvittaessa. Nyt h&auml;n seuraa stimulaattorin kaukos&auml;&auml;timest&auml;, milloin paristo on vaihdettava.</p>
<p>Invalupaa varten pit&auml;&auml; olla v-lausunto. Viimeksi omal&auml;&auml;k&auml;ri kirjoitti sen vain vuodeksi. Ninnin kokee t&auml;m&auml;n juoksuttamisena. Tai sitten omal&auml;&auml;k&auml;rill&auml; on h&auml;nen sairaudestaan parempaa tietoia kuin neurokirugian osastolla.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-06 13:15:00 - END 2018-02-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; fysioterapeutilla ja tullut heti illalla jo kipe&auml;ksi. Ei ole pystynyt kunnolla nukkumaan. Oikeaan jalkaan s&auml;teilee kovasti kipua.</p>
<p>Keskustellaan joulusta ja uudesta vuodesta ja puolison alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;. Ninni etsii nyt itselleen ja tyt&ouml;ille kolmiota keskustasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-13 13:15:00 - END 2018-02-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pe k&auml;ynyt verikokeissa ja syd&auml;nfilmiss&auml;. Ei ole viel&auml; soittanut niist&auml; l&auml;&auml;&auml;rille. Saanut kipupolilta loppulausunnon. Lausunnossa maininta, ett&auml; "k&auml;ytt&auml;ytyminen ei en&auml;&auml; ilmenn&auml; kipua", jonka aikoo pyyt&auml;&auml; poistamaan virheellisen&auml; merkint&auml;n&auml;. Ei muista, ett&auml; olisi asiasta keskustellut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa. 8/2015 l&auml;htien kivunhoitoon tarkoitettu stimulaattori on ollut p&auml;&auml;ll&auml; koko ajan. Poikkeuksena syd&auml;nfilmin otto 10 min ja 1 tunti edellisin&auml; vuosina. Tuo 10 min paussi kostautui siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n&auml; olona koko viikonlopun niin, ett&auml; N-M harkitsi Acutaan l&auml;ht&ouml;&auml;.</p>
<p>5.4 on aika lihavuusleikkaukseen liittyv&auml;&auml; ravitsemusterapiaan liittyen ja 24.4. on sis&auml;tautien poliklinikalle aika samaan asiaan liittyen. On saanut l&auml;hetteen 25.7. ammatilliseen kuntoutuksen selvittely&auml; varten.</p>
<p>Mies retkahtanut juomaan. N miettii&nbsp; oman asunnon hakemista&nbsp; ja siihen liittyv&auml;n vuokratakuun hankkimista.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-20 13:15:00 - END 2018-02-20 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee terapiaan liev&auml;ss&auml; kuumeessa. Perhe on l&auml;htem&auml;ss&auml; Rukalle laskettelemaan perjantaina, joten Ninni ei ole terapiassa kahtena seuraavana viikkona. Omal&auml;&auml;k&auml;ri soittanut juuri jokin aika sitten otetuista labroista. Ne ovat ok, samoin kuin syd&auml;nfilmi. Ninni suunnittelee ottavansa yhteytt&auml; TAYSin potilasasiamieheen, jottaisi saisi korjattua l&auml;&auml;k&auml;ri Petteri Maunun kirjoittamasta epikriisist&auml; virheellisen tiedon.</p>
<p>Ninnill&auml; ei ole kertomansa mukaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voimavaroja ottaa puheeksi kumppaninsa alkoholiongelmaa. Ovat keskustelleet asiasta sen verran, ett&auml; mies tiet&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml;n olisi syyt&auml; keskutella asiasta puolisonsa kanssa. Sopivaa hetke&auml; ei kuitenkaan ole viel&auml; tullut. Ninnill&auml; on omissa terveysasioissa paljon selvitelt&auml;v&auml;&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, joten h&auml;nell&auml; ei ole edes energiaa ottaa asiaa esille. Mutta jos mies ottaa asian esille, niin h&auml;n osallistuu kyll&auml; keskusteluun.</p>
<p>Ninni kertoo k&auml;yneens&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa viime ti Al-Anon -ryhm&auml;ss&auml;, mutta ei ole varma meneek&ouml; sinne ainakaan t&auml;n&auml;&auml;n. Tuolloin ryhm&auml;ss&auml; oli muitakin uusia osallistujia.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-13 13:15:00 - END 2018-03-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut laskettelemassa perheens&auml; kanssa hiihtolomalla. Loma mennyt hyvin ja on tyytyv&auml;inen siihen, ettei mies retkahtanut. Ei ole kertomansa mukaan uskaltanut edes kiitt&auml;&auml; puolisoaan siit&auml;, kun pelk&auml;&auml;, ett&auml; sen j&auml;lkeen tilanne k&auml;&auml;ntyy huonoksi.</p>
<p>Kertoo tulleensa koulukiusatuksi. Haukuttu neekeriksi. Tumma ihoinen, tummat hiukset ja silm&auml;t. Haukkuminen alkoi jo alaluokalta,kun opeteltiin lukemaan. On yritt&auml;nyt olla n&auml;kym&auml;t&ouml;n.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-27 13:15:00 - END 2018-03-27 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Psoriasis pahentunut. T&auml;h&auml;n saakka sit&auml; on ollyt kyyn&auml;rp&auml;iss&auml;. K&auml;ynyt juuri omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla erilaisiin todistuksiin liittyen. Kelan etuudet, invapys&auml;k&ouml;inti, sairausloma. Puoliso esitt&auml;nyt huolensa, ett&auml; Ninni oikea k&auml;si vapisee y&ouml;ll&auml;. Omal&auml;&auml;k&auml;ri ei ollut kommentoinut t&auml;t&auml; asiaa. V&auml;symyksest&auml; keskustellut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa ja pohtinut suorittako asioita ennemm&auml;n kuin oikeasti jaksaakaan.</p>
<p>Puoliso retkahtanut juomaan v&auml;lill&auml;. Ninni on katsellut itselleen ja tyt&ouml;ille asuntoja.</p>
<p>Ninni kokee saaneensa ty&ouml;kaluja kivunhoitoon niin, ettei aina tarvitse l&auml;hte&auml; Acutaan.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-17 13:15:00 - END 2018-04-17 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Mies juo ja Ninnill&auml; mitta t&auml;ysi. Etsii kolmiota alueelta keskusta, Kaleva ja Hatanp&auml;&auml;, jotta p&auml;&auml;sisi helposti asioimaan ja kauppoihin. Vanhin tyt&auml;r tarvitsee oman huoneen jo lukio-opintojen vuoksi. Kaksi nuorinta voisi olla samassa huoneessa ja Ninni nukkuisi itse olohuoneessa.</p>
<p>On odottanut omal&auml;&auml;k&auml;rin lausuntoa, jotta saisi invapys&auml;k&ouml;intiluvalle jatkoa ja kuntoutustukea. Omal&auml;&auml;k&auml;ri todennut viimeksi, ettei nyt tarvitse odotella lausuntoa. Ninni kertoo soittaneensa eilen ja tiedystelleensa tilannetta, mutta l&auml;&auml;k&auml;ri oli varannut aikaa huomiselle lausunnon kirjoittamista varten. Ninni harmissaan, ettei lausuntoa ole viel&auml; kirjoitettu. Pahimmillaan lausunnon viipyminen katkaisee h&auml;nen etuuksien maksamisen, mink&auml; seurauksena on toimeentulovaikeudet esim. vuokranmaksuongelmat.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-27 10:00:00 - END 2018-04-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ilmoittaa tekstiviestill&auml; 23.4., ettei p&auml;&auml;se tulemaan terapiaan. Pyyt&auml;&auml; allekirjoittaneelta lausuntoa TAYSin kuntoutusjaksoa varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-08 13:15:00 - END 2018-05-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-15 13:15:00 - END 2018-05-15 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiapalaute, jota tarvitsee taysin kuntoutustutkimuspolilla ensi viikolla. P&auml;ivitet&auml;&auml;n se my&ouml;hemmin Kelaa varten.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-25 10:00:00 - END 2018-05-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan TAYS kuntoutustukimusjaksosta ja puolison alkoholiongelmasta. Hakee vaativana l&auml;&auml;kinn&auml;llisen&auml; kuntoutuksena psykoterapiaa ja fysioterapiaa mm.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-29 13:15:00 - END 2018-05-29 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hett&auml;&auml; sovittua tapaamista edellisen&auml; iltava viestin, ett&auml; on kuumeessa, ollut jo useamman p&auml;iv&auml;n. Kuume jatkuu viel&auml; tapaamisp&auml;iv&auml;n aamuna. Perutaan tapaaminen asiakkaan sairastuminen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-05 13:15:00 - END 2018-06-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotona rauhallista. Mies ei ole repsahtanut. Lapsilla viikonloppuna koulun p&auml;&auml;tt&auml;j&auml;iset; ongelmia olla jokaisen juhlassa. Kuumeilua nyt yli viikon. Su kuumetta yli 40. T&auml;n&auml; aamuna 38.2. Miettii onko mittari kunnossa. Menee apteekkiin ostamaan perinteisen mittarin.</p>
<p>oikeassa kyljess&auml; kova kipu. Kipupumpussa vilahti joku merkki, mutta mietti n&auml;kik&ouml; oikein. Kehotan ottamaan yhteytt&auml; Taysiin t&auml;ss&auml; asiassa. Onko mahdollista, ett&auml; n&auml;m&auml; kaksi asiaa liittyv&auml;t toisiinsa: kuume ja kipupumppu,?</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-07-31 13:15:00 - END 2018-07-31 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotona vaihtaneet lasten huoneita ja laittaneet kierr&auml;tykseen tarpeettomia tavaroita. Nina-Miia ollut my&ouml;s puistossa pit&auml;m&auml;ss&auml; kirpputoria muutamana p&auml;iv&auml;n&auml;. V&auml;s&auml;ht&auml;&auml; helposti sen j&auml;lkeen, kun on saanut jotakin tehty&auml;. Sairauslomaa 30.9.2018 saakka, jonka omal&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut. Kuntoutustutkimuspoliklinikalta tullut sairauslomatodistus 31.12.2018 saakka. Puoliso ratkennut juomaan kes&auml;loman aikana ja Nina-Miia odottaa hetke&auml;, ett&auml; voi keskutella miehens&auml; kanssa kahdestaan. Nyt hankalaa, kun lapset ovat kotona ja voivat kuulla tai keskeytt&auml;&auml;&nbsp; milloin tahansa. N on kuitenkin jo valmistautunut keskusteluun ja laittanut asioita yl&ouml;s. Vammaistuki hyl&auml;tty Kelassa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-16 09:00:00 - END 2018-08-16 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>hakenut vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta, josta kielteinen p&auml;&auml;t&ouml;s. Lihavuusleikkaus tulossa, johon liittyen on ravitsemusterapeutin aika l&auml;hiaikoina. Lis&auml;ksi aika my&ouml;s psykiatrille. Henkil&ouml;kohtaista avustajaa ei ole saanut pitk&auml;&auml;n aikaan. Ilmeisesti p&auml;&auml;t&ouml;s ollut m&auml;&auml;r&auml;aikainen. Suosittelen hakemaan sit&auml; uudestaan ja asia on kirjattava my&ouml;s kuntoutussuunnitelmaan samoin kuin tarvittavat terapiat.</p>
<p>Arvioidaan tavoitteet, joita 2. N&auml;m&auml; molemmat toteutuneet 65%. Kirjoitetaan terapiapalaute ensi kerralla.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-21 13:15:00 - END 2018-08-21 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt. Viett&auml;neet syntt&auml;reit&auml;. Vieraita ollut&nbsp; n 30 hl&ouml;&auml;. Tytt&auml;ret ovat sen verran isoja, ett&auml; siivoavat ja tekev&auml;t tarjottavia. Ninni on pystynyt keskittym&auml;&auml;n muuhun. Tytt&auml;ret kilpailevat kesken&auml;&auml;n tai ainakin vertailevat. Kuka saa enemm&auml;n huomiota tms. Ninni yritt&auml;&auml; olla tasapuolinen, mutta t&auml;m&auml; k&auml;y h&auml;nen voimilleen. Ninni on menossa syyskuun alkup&auml;ivin&auml; psykiatrin vastaanotolle tarkoituksena saada lausunto vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta varten. Sit&auml; ennen on laihdutusleikkaukseen menevien ryhm&auml;tapaaminen, jossa on paikalla my&ouml;s hoitohenkil&ouml;kuntaa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-29 13:15:00 - END 2018-08-29 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiasuhteen p&auml;&auml;tt&auml;minen.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


