File for Nina Jussila
SSN: 290268-170B
Email: nina.jussila@kolumbus.fi
Phone: 0445249494
Address: Säkyläntie 645
Postal code: 21330
City: Paattinen
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-08 13:15:00 - END 2018-01-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Asiakas on vaihtamassa luottamuspulan takia terapeuttia ja on saanut siihen Kelan suostumuksen. P&auml;&auml;asiallisena ongelmana vaikeudet ty&ouml;paikkojen sosiaalisissa suhteissa. Asiakas on joko irtisanoutunut tai irtisanottu kolmen kuukauden aikana kolmesta ty&ouml;paikasta. H&auml;n kertoo tekev&auml;ns&auml; ty&ouml;ns&auml; hyvin, mutta olevansa kykenem&auml;t&ouml;n toimiviin vuorovaikutussuhteisiin ty&ouml;yhteis&ouml;iss&auml;. H&auml;n on kokenut kiusatuksi ja eristetyksi tulemista useissa paikoissa. Tavoitteena on kuntoutua ty&ouml;kykyiseksi.</p>
<p>Tausta: 50 vuotias nainen, naimisissa, ei lapsia. Diagonsoitu 2006 kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml; ja vaativa persoonallisuus. 1990-luvun alussa ollut yksi maniakausi, sen j&auml;lkeen vain masennuskausia. Lapsettomuus on asiakkaalle vaikea asia. Kuvailee lapsuuttaan turvattomaksi, asunut &auml;idin kanssa kahden ja n&auml;hnyt vaihtuvia miesyst&auml;vi&auml; ja &auml;idin pahoinpitelyj&auml;.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: kaksisuuntaiseen mielialah&auml;iri&ouml;&ouml;n&nbsp;Brintellix ja Truxal.&nbsp;</p>
<p>Terapian tavoitteet:Tunteiden s&auml;&auml;tely, ty&ouml;ss&auml; tapahtuvien asioiden k&auml;sittely ja ty&ouml;st&auml;minen, oppia k&auml;ytt&auml;ytym&auml;&auml;n ihmisten kanssa. Terapeutilta asiakas toivoo tukea ja kannustusta sek&auml; apua muun kuin mustan n&auml;kemiseen.&nbsp;</p>
<p>Muuta: K&auml;ytiin lyhyesti l&auml;pi ratkaisukeskeisyyden periaatteita. Suhtautuu kotiteht&auml;viin varauksellisesti. Mahdollisuus taloudellisista syist&auml; k&auml;yd&auml; terapiassa kahden viikon v&auml;lein. Varaa ajan, kun kela-p&auml;&auml;t&ouml;s terapeutin vaihdosta on tullut.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-05 14:15:00 - END 2018-02-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin tavoitekeskustelua terapiajakson suhteen. Potilaan tavoitteet liittyv&auml;t ennen kaikkea ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n palaamiseen ja siin&auml; p&auml;rj&auml;&auml;miseen. Potilaalla on ollut pitki&auml; ty&ouml;suhteita 1990-luvulta 2000-luvulle, mutta vuoden 2006 sairastumisen j&auml;lkeen ty&ouml;paikat ovat olleet lyhyit&auml; ja vaihtuvia. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; potilas on ty&ouml;t&ouml;n ja ilman ty&ouml;tt&ouml;myyskorvausta siihen asti, ett&auml; h&auml;n on joko ty&ouml;ss&auml; 12 viikkoa tai osallistuu ty&ouml;voimakoulutukseen. T&auml;m&auml; johtuu h&auml;nen irtisanoutumisistaan, joita on ollut kolme kolmen kuukauden aikana.&nbsp;</p>
<p>Potilas kuvaa ongelmien olevan ty&ouml;paikan ihmissuhteissa, kun taas itse ty&ouml;t h&auml;n on aina hoitanut hyvin. Potilas asettuu helposti uhrin asemaan ja tunnistaa my&ouml;s oman negatiivisuutensa.</p>
<p>Potilaalla on l&auml;&auml;kitys sek&auml; masennukseen ett&auml; maniaan (tarkempi kuvaus B-lausunnossa), mutta h&auml;n kuvaa olonsa melko huonoksi l&auml;&auml;kityksest&auml; huolimatta. Aikaisemmin on kokeiltu kaikki bipolaaril&auml;&auml;kkeet, mutta sivuvaikutusten vuoksi niist&auml; on luovuttu.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirjan jatkaminen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 14:15:00 - END 2018-02-19 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan tavoitteena on ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n palaaminen, mutta h&auml;n kokee sen vaikeana, koska on saanut useat potkut omasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml;&auml;n johtuen. Uhriutuminen ja omiin tulkintoihin uskominen kuvautuu hyvin potilaan kertomuksesta ja k&auml;ytiin t&auml;st&auml; terapeuttista keskustelua. Tutkittiin my&ouml;s ajatus-tunne-toiminta -keh&auml;&auml; ja keinoja pys&auml;ytt&auml;&auml; keh&auml; ja tehd&auml; tietoinen valinta toiminnan suunnasta. Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nen exit-reittins&auml; on ollut viime aikoina t&ouml;ist&auml; irtisanoutuminen, mik&auml; pidemm&auml;n p&auml;&auml;lle on ollut todella huono ratkaisu.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi potilas sai kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirjan pit&auml;misen jatkaminen sek&auml; omien ajatusten tutkiminen silt&auml; kannalta, ovatko ne faktaa vai oman ajattelun ja tulkinnan tuotosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-05 14:15:00 - END 2018-03-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua &auml;idin vaikutuksista kuntoutujan mielialaan. Kuntoutuja kertoo olleensa optimistisella mielell&auml; aamulla k&auml;yty&auml;&auml;n kuntosalilla ja jalkahoidossa, mutta puhelu &auml;idin kanssa sai mielialan romahtamaan. Kuntoutujan kertomuksen mukaan &auml;iti ei ole koskaan kannustanut h&auml;nt&auml; eik&auml; h&auml;n ole ollut sellainen tyt&auml;r kuin &auml;iti olisi halunnut. &Auml;idill&auml; on ollut "ottotytt&auml;ri&auml;" esimerkiksi ty&ouml;paikoillaan, joiden tekemisi&auml; &auml;iti on kehunut ja kommentoinut kuntoutujalle. Kuntoutuja kuvaa &auml;idin tekev&auml;n toisten asioista ja tekemisist&auml; omia johtop&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;&auml;n, joiden mukaisesti h&auml;n sen j&auml;lkeen alkaa toimimaan. T&auml;m&auml; malli on siirtynyt kuntoutujalle. Kuntoutuja jatkaa kotiteht&auml;v&auml;n&auml; sen harjoittelua, ett&auml; h&auml;n alkaisi tunnistaa t&auml;m&auml;n piirteen omassa ajattelussaan: onko asia faktisesti n&auml;in vai onko se kuntoutujan omaa tulkintaa ja johtop&auml;&auml;t&ouml;sten tulosta.</p>
<p>V&auml;limatkan ottaminen &auml;itiin ei onnistu, koska kuntoutuja pelk&auml;&auml; &auml;idin kostavan v&auml;lien katkaisemisen esimerkiksi k&auml;&auml;nt&auml;m&auml;ll&auml; kuntoutujan aviomiehen h&auml;nt&auml; vastaan. Kun tilannetta tutkittiin tarkemmin k&auml;vi ilmi, ettei kuntoutujan &auml;iti ole koskaan soittanut kuntoutujan miehelle, mutta se ei poista kuntoutujan pelkoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-19 19:15:00 - END 2018-03-19 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja kertoi heti toisena koulutusp&auml;iv&auml;n&auml; tapahtuneesta v&auml;likohtauksesta toisen ryhm&auml;l&auml;isen kanssa. H&auml;n on tilanteesta hyvin ahdistunut ja pohtii, miten selvi&auml;&auml; koulutuksen loppuun t&auml;m&auml;n henkil&ouml;n kanssa. K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua vallank&auml;yt&ouml;st&auml; sek&auml; uhriutumisen ja selviytyj&auml;n toimintamalleista. Kuntoutuja oli itse keksinyt j&auml;lkik&auml;teen, miten h&auml;n olisi voinut toimia toisin niin, ett&auml; olisi v&auml;ltt&auml;nyt uhriutumisen. Vahvistettiin t&auml;t&auml; huomiota ja mietitiin lis&auml;&auml; mielikuvaharjoituksia ja keinoja ahdistuksen lievent&auml;miseen tulevissa tilanteissa.</p>
<p>Tutkittiin my&ouml;s HOT-nelikentt&auml;&auml; kohti/pois ja aistihavainnot/sis&auml;inen maailma -akseleilla.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi mielikuvaharjoitusten ja huomion k&auml;&auml;nt&auml;misen harjoittelu.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-16 19:15:00 - END 2018-04-16 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua koulutusryhm&auml;ss&auml; tapahtuneesta vuorovaikutuskonfliktista. Asiakas oli viime tapaamisessa peloissaan kyvyst&auml;&auml;n suhtautua toiseen opiskelijaan konflktin j&auml;lkeen, mutta seuraavassa tapaamisessa tilanne oli muuttunut toisenlaiseksi. Puhuttiin asiakkaan tulkintamalleista ja n&auml;k&ouml;kulman laajentamisen mahdollisuuksista.</p>
<p>Asiakkaan on hyvin vaikea n&auml;hd&auml; asioiden positiivinen puoli, vaikka sellainen objektiivisesti tarkasteltuna tilanteessa olisi. Esimerkiksi h&auml;n ei arvosta ty&ouml;paikan saamista mill&auml;&auml;n tavalla, koska oli saanut ik&auml;v&auml;s&auml;vyisen viestin ko. paikasta pyydetty&auml;&auml;n harkinta-aikaa ty&ouml;paikan vastaanottamiseen. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; yritys l&ouml;yt&auml;&auml; negatiivisista asioista my&ouml;s mahdollinen muu n&auml;k&ouml;kanta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 18:15:00 - END 2018-05-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehtiin yhteenvetoa terapiajaksosta. Asiakas on huomannut jaksavansa paremmin opiskelu- ja ty&ouml;kavereiden kanssa ja pystyv&auml;ns&auml; suhtautumaan asioihin hivenen positiivisemmin kuin aiemmin.</p>
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua kurssilaisen kanssa ilmenneist&auml; vuorovaikutusongelmista. Asiakas on juuttunut vanhoihin tulkintamalleihin tiukasti ja kuljettaa mukanaan aikaisempien ep&auml;onnistumisten painolastia. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; ollutta kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirjaa h&auml;n on pit&auml;nyt mieless&auml;&auml;n ja kertoo huomanneensa hieman helpommin positiivisia asioita kuin aikaisemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 18:15:00 - END 2018-05-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on k&auml;ynyt psykiatrilla terapian jatkohakemusta varten. B-lausunnossa kuvataan mielialan madaltuminen ja se on havaittavissa my&ouml;s terapiavastaanotolla. Asiakas kuvaa kaikkien el&auml;m&auml;n osa-alueiden olevan huonolla tolalla ja l&auml;htee katastrofiajatusten mukaan. H&auml;n kuvaa itkev&auml;ns&auml; viikonloput ja pelk&auml;&auml; avioeroa, sill&auml; sen toteutuessa h&auml;n olisi t&auml;ysin tyhj&auml;n p&auml;&auml;ll&auml; ilman ty&ouml;t&auml; ja asuntoa. Terapeuttiseen keskusteluun vaihtoehtoisista n&auml;k&ouml;kulmista tai toimintavaihtoehdoista parisuhteen tilan parantamiseksi h&auml;n ei l&auml;hde, vaan pysyttelee tiukasti omassa kannassaan. Kannustettiin l&auml;htem&auml;&auml;n suunnitellulle matkalle kotiin j&auml;&auml;misen ja murehtimisen sijaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-11 18:15:00 - END 2018-06-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on itkuinen ja kertoo monenlaisista viimeaikojen vastoink&auml;ymisist&auml;. Negatiiviset ajaukset viev&auml;t asiakkaan koko energian eik&auml; h&auml;n pysty kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomiota positiivisiin poikkeuksiin. Asiakkaan pelkotila on suuri ty&ouml;tt&ouml;myyden, avioeron, asunnottomuuden ja oikeuteen joutumisen suhteen, joista ty&ouml;tt&ouml;myys on realistisin uhka. Erilaisten n&auml;k&ouml;kulmien tarkastelu asiakkaan kuvaamissa tilanteissa ei onnistu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-25 18:15:00 - END 2018-06-25 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli huomattavasti paremmalla mielell&auml; kuin edellisess&auml; tapaamisessa ja h&auml;n oli saanut voimaa koulutuksessa olleelta kouluttajalta, jonka kanssa oli k&auml;yty l&auml;pi ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n liittyvi&auml; kehitt&auml;mistarpeita. K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua asiakkaan tavoitteesta p&auml;&auml;st&auml; uhrin roolista selviytyj&auml;ksi ("j&auml;t&auml;n omaan arvoonsa muiden ihmisten sanomiset") ja siit&auml; oman el&auml;m&auml;ns&auml; hallitsijaksi ("kaikkien ei tarvitse minusta tyk&auml;t&auml;"). Kehitt&auml;mistavoitteeksi asiakas m&auml;&auml;ritteli neutraalin suhtautumisen muihin sek&auml; pahanpuhumisen ja valittamisen j&auml;tt&auml;misen pois.</p>
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua my&ouml;s sietoikkunan laajentamisesta sek&auml; v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisen vaikutuksista. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; on pakohuonepeliin osallistuminen kurssin p&auml;&auml;t&ouml;sp&auml;iv&auml;n&auml;, jos mahdollista tai ainakin k&auml;ynti pakohuonepaikan aulassa tutustumassa tilaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-18 10:00:00 - END 2018-07-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on kirjoittanut lakimiest&auml; varten yhteenvedon tapahtumista, joista h&auml;nen &auml;itins&auml; uhkaa tehd&auml; rikosilmoituksen ja h&auml;n halusi lukea sen tapaamisessa. Asiakas kuvaa &auml;itins&auml; kiusaavan h&auml;nt&auml; jatkuvasti ja h&auml;n kertoi my&ouml;s toistuvista herjaavista tekstiviesteist&auml;, joita &auml;iti h&auml;nelle l&auml;hett&auml;&auml;. Pohdittiin mahdollisuutta ottaa et&auml;isyytt&auml; &auml;itiin ja asiakas kertoi laittaneensa nyt puhelimeensa eston. Asiakas kokee kuitenkin vaikeana laittaa v&auml;lit kokonaan poikki, mutta jos &auml;iti tekee uhkaamansa rikosilmoituksen, se on asiakkaalle syy laittaa v&auml;lit poikki lopullisesti. Yleens&auml; &auml;iti on se, joka on laittanut v&auml;lit poikki pidemm&auml;ksikin aikaa, asiakas ei ole tehnyt sit&auml; koskaan aikaisemmin.</p>
<p>Positiivisina tapahtumina asiakas kertoi p&auml;&auml;sseens&auml; ty&ouml;haastattelun toiselle kierrokselle ja hakeneensa useita muitakin ty&ouml;paikkoja. Hein&auml;kuun alussa p&auml;&auml;ttynyt kurssi on ollut h&auml;nen mielest&auml;&auml;n eritt&auml;in hy&ouml;dyllinen ja vahvoista ennakkopeloista ja ahdistuksesta huolimatta h&auml;n uskaltautui osallistumaan kurssin yhteiseen pakohuonepeliin, mik&auml; osoittautuikin positiiviseksi kokemukseksi. My&ouml;s painonpudotus on edennyt onnistuneesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-06 13:15:00 - END 2018-08-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on saanut monia h&auml;nt&auml; vaivanneita asioita kuntoon. &Auml;iti ei aio j&auml;tt&auml;&auml; rikosilmoitusta ja h&auml;n on saanut kotitalonsa vara-avaimet takaisin vuoden odottamisen j&auml;lkeen. H&auml;n on my&ouml;s pit&auml;nyt kirjaa positiivista asioista ja tapahtumista muutamana p&auml;iv&auml;n&auml;. Keskusteltiin hankalasta tilanteesta veljenpojan kanssa eri n&auml;k&ouml;kulmista, mutta asiakas kokee t&auml;m&auml;n ik&auml;v&auml;n ihmisen puolustamiseksi. Terapeuttista keskustelua n&auml;k&ouml;kulmien laajentamisen merkityksest&auml; asiakkaan kehittymisen kannalta.</p>
<p>Asiakas kokee, ettei p&auml;&auml;se kehittym&auml;&auml;n ennen kuin on p&auml;&auml;ssyt puhumaan h&auml;nt&auml; loukanneiden ihmisten kanssa. Ehdotuksena kirjeen kirjoittaminen n&auml;ille henkil&ouml;ille ja sen tuhoaminen sen j&auml;lkeen. K&auml;ytiin my&ouml;s l&auml;pi mielikuvaharjoittelun periaatteita.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi positiivisten asioiden p&auml;iv&auml;kirjan jatkaminen sek&auml; kirjeen kirjoittaminen veljenpojalle. Ensi kerralla tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus veljenpojan tapaamisesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-24 18:30:00 - END 2018-08-24 19:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-03 19:15:00 - END 2018-09-03 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin terapeuttista keskustelua asiakkaan suhtautumisesta ty&ouml;h&ouml;n ja ty&ouml;tovereiden v&auml;liseen kilpailuun. Uusi ty&ouml;paikka nostaa pintaan aikaisemmat huonot kokemukset ja k&auml;ytiin keskustelua itse&auml;&auml;n toteuttavasta ennusteesta. Vahvistettiin asiakkaan kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirjan huomioita ja kannustettiin jatkamaan sit&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 19:15:00 - END 2018-09-17 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas harkitsee ty&ouml;paikan vaihtamista ja tutkittiin kummankin ty&ouml;paikan vahvuuksia ja heikkouksia. Tilanne selvi&auml;&auml; l&auml;hiaikona ja vaikuttaa mahdollisesti my&ouml;s asiakkaan mahdollisuuteen k&auml;yd&auml; terapiassa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 19:15:00 - END 2018-10-01 20:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-15 19:15:00 - END 2018-10-15 20:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


