File for Nina Bharn
SSN: 201170-056M
Email: nina.bharn70@suomi24.fi
Phone: 0453245056
Address: Korsholmantie 9 H 146
Postal code: 00900
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-14 17:00:00 - END 2016-08-14 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Varannut ajan, kun kokee k&auml;rsiv&auml;ns&auml; miehens&auml; narsismin takia.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>45v nainen, 3 jo aikuista lasta. Eronnut 24v kest&auml;neest&auml; avioliitosta 4v sitten, kun oli l&auml;hikapakassa tutustunut nykyiseen miehens&auml;. Ovat asuneet yhdess&auml; n vajaa 3v. Potilaan nuorimmainen 18v tyt&auml;r asuu my&ouml;s perheess&auml;, tytt&auml;rell&auml; ilmeisesti jonkinlainen kehitysvamma, kun potilaan mukaan t&auml;m&auml; on 10-12-vuotiaan tasolla, eik&auml; kykene itsen&auml;isesti asumaan. Peruskoulun j&auml;lkeen Kiipulan ammattiopisto j&auml;&auml;nyt kesken, eik&auml; koulussa nyt k&auml;y. Potilas itse on aiemmin toiminut henkil&ouml;kohtaisena avustajana, mutta ollut viimeiset pari vuotta ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. My&ouml;s nykyinen mies ollut parin vuoden ajan ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. Aika on kulunut pitk&auml;lti television parissa ja kahvilla k&auml;ydess&auml;. Alkoholia eiv&auml;t potilaan mukaan juurikaan k&auml;yt&auml;, eik&auml; huumausaineita.&nbsp;</p>
<p>Ensimm&auml;isen paniikkikohtauksen saanut, kun viimeinen avustettava kosketteli h&auml;iritsev&auml;sti. Nykyisen miehens&auml; on kokenut alkuhuumauksen j&auml;lkeen manipuloivaksi, joka on tarkoituksella valinnut h&auml;net uhriksi. Potilaan mukaan mies ei ole koskaan ollut fyysisesti v&auml;kivaltainen, mutta k&auml;ytt&auml;&auml; henkist&auml; v&auml;kivaltaa, haluaa m&auml;&auml;r&auml;t&auml; ja tehd&auml; kiusaa, nujertaa ja on mustasukkainen. Potilaan mukaan tilanne k&auml;rjistyi n. 2kk sitten, kun miehen ex-puoliso oli soittanut h&auml;nelle ja kertonut omista kokemuksistaan ja ns varoittanut miehest&auml;. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen havahtunut itsekin siis siihen, ett&auml; mies on narsisti. On nyt p&auml;&auml;tt&auml;nyt p&auml;&auml;st&auml; eroon miehest&auml;, mutta ovat molemmat saman asunnon vuokralaisia, miehell&auml; on kuitenkin toinenkin asunto ja potilas arvelee, ett&auml; jos ilmoittaa miehelle haluavansa erota, ei tule ongelmia. Toisaalta yksin selvi&auml;minen pelottaa potilasta, koska koskaan ei ole asunut yksin. Kokee turvattomuutta.</p>
<p>Potilas kokee siis olevansa t&auml;ysin muuttunut, eik&auml; ole en&auml;&auml; oma itsens&auml;. Ei saa en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n tehty&auml;, pakon edess&auml; siivoaa ja laittaa ruokaa, mutta muuten kokee, ettei jaksa mit&auml;&auml;n, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta, eik&auml; huvita ja makaa vaan s&auml;ngyss&auml;. Saa paniikkikohtauksia ainakin 3x viikossa miehen l&auml;sn&auml; ollessa. Silloin syd&auml;n tykytt&auml;&auml;, eik&auml; saa henke&auml;, vapisee ja olo on ahdistunut ja levoton, ei pysty keskittym&auml;&auml;n, eik&auml; olemaan paikoillaan. Kohtaus voi kest&auml;&auml; monta tuntia. Potilaan mukaan mies nauttii, kun h&auml;n voi huonosti. N&auml;kee sen jotenkin miehen katseesta. V&auml;lill&auml; mies katsoo potilaan mukaan eritt&auml;in kylm&auml;sti ja ilke&auml;sti ja hetken p&auml;&auml;st&auml; voi taas olla hyvin kiltti. Potilaan mukaan &ouml;isin ei saa nukuttua, olo on pelokas ja kauhea, eik&auml; aina v&auml;syt&auml;k&auml;&auml;n. Pelk&auml;&auml; miehen vierell&auml; olemista, kun ei nykyisin en&auml;&auml; tottele sit&auml;. Vaikka useamman kerran yrit&auml;n t&auml;sment&auml;&auml;, miten miehen narsistinen ja manipulatiivinen k&auml;yt&ouml;s ilmenee, potilas vastailee asiaan hyvin ymp&auml;ripy&ouml;re&auml;sti. Vasta vastaanoton lopussa alkaa kertoa, ett&auml; mies manipuloi h&auml;nt&auml; ajatuksen ja telepatian voimalla. Potilaan mukaan mies satuttaa h&auml;nt&auml; ajatuksen voimalla mm seksuaalisesti ja antaa h&auml;nelle k&auml;skyj&auml;, jolloin potilas alkaa toimimaan itselleenkin kummallisesti, esim. nostaa k&auml;si&auml;&auml;n, vaikkei n&auml;n halua. Yritt&auml;nyt nyt vastustaa k&auml;skev&auml;&auml; voimaa ja pelk&auml;&auml;, ett&auml; mies kohtaa suuttuu, kun huomaa asian. Potilaan mukaan tuntee v&auml;lill&auml; miehen kosketuksen, vaikkei se koskekaan, my&ouml;s kuulee miten mies p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n ajattelee h&auml;nelle antamiaan k&auml;skyj&auml;, vaikka muuten mies on hiljaa. Kokee, ett&auml; mies yritt&auml;&auml; h&auml;net hypnotisoida ja vaikuttaa telepatian kautta. Potilaan mukaan my&ouml;s miehen ex-kumppani kokenut samanlaisia asioita. Muitten ihmisten kanssa ei samanlaisia kokemuksia ole ollut. Ei uskalla asiasta puhua, kun pelk&auml;&auml;, ett&auml; ajatellaan olevan hullu. Voi selv&auml;sti paremmin, kun mies ei ole l&auml;sn&auml;.</p>
<p>2kk sitten k&auml;ynyt yksityisesti Aavassa yleisl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; (Esko Poppius), joka kirjoittanut sek&auml; B-salpaajan (jonka nime&auml; ei muista ja josta ei kokenut apua), Opamox 30mg 100 tabl. ohjella 1 tabl. tarvitt, kork x3 (sen avulla pystynyt edes jotain tekem&auml;&auml;n), Ketipinor 25mg (sit&auml; ei ole pystynyt k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n, kun ruokahalu nousi hillitt&ouml;m&auml;ksi) ja Escitalopram 10mg, jonka aloitti vasta 2vk sitten. Nyt varannut ajan, kun Opamoxit lopussa, eik&auml; kykene en&auml;&auml; ahdistuksen kanssa selvi&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, mutta melko ymp&auml;iripy&ouml;re&auml;sti ja dramaattisesti aluksi asioista puhuva n&auml;in, ett&auml; syntyy vaikutelma l&auml;&auml;kehakuisuudesta. Ajoittain hyperventiloi. Raportoi masennukseen ja paniikkikohtauksiin sopivia oireita. BDI 46p, BAI 54p. My&ouml;hemmin kuitenkin k&auml;y ilmi, ett&auml; potilaalla on psykoottiseksi luokiteltavia kokemuksia liittyen mieheens&auml;, mitk&auml; my&ouml;s vaikuttavat h&auml;nen toimintaansa ja k&auml;yt&ouml;kseens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Dgn:&nbsp;</p>
<p>F32.3 Psykoottistasoinen masennus (susp)/F29?</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>On suostuvainen, ett&auml; tehd&auml;&auml;n l&auml;hete asuinalueensa psyk. polikl:lle. (Osoite Korsholmantie 9H 146 00900 Helsinki, puh. 0453245056).</p>
<p>Jatkaa nyt Escitalopram 10mg, Opamox 15-30mg tarvitt, kork 3:sti pv:ss&auml;. Uniogelmiin Atrax 25-50mg.</p>
<p>Rec: Tabl. Opamox 15mg D. Nro C S. 1-2 tabl. tarvitt, kork. 3:sti pv:ss&auml;, Tabl. Atarax 25mg D. Nro C S. 1-2 tabl. y&ouml;ksi.</p>
<p>T&auml;m&auml; teksti toimii l&auml;hetteen&auml; Helsingin it&auml;iselle psykiatrian poliklinikalle.</p>
Patient paid €180 for appointment.


