File for Niko Willman
SSN: 020878-1036
Email: niko.willman@gmail.com
Phone: +358405931378
Address: Vaniljakuja 3 B 43
Postal code: 00990
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-07-18 16:00:00 - END 2016-07-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti.</p>
<p>Vastaanotolle tulee 38-vuotias mies kertoen oman huolen aiheen ettei tunne mit&auml;&auml;n tunteita. Kertoo kuusi vuotta sitten k&auml;yneen psykoterapiassa samasta aiheesta mutta koki k&auml;ynnit turhaksi koska ei tavoittanut tunteitaan ja p&auml;&auml;tti terapian jonkin aikaa k&auml;yty&auml;&auml;n.</p>
<p>Toivoisi terapialta ett&auml; tavoittaisi ja tuntisi edes surun ja itkisi.</p>
<p>Kertoo itsest&auml;&auml;n. On asiantuntijateht&auml;viss&auml; ja ajoittain my&ouml;s asiakaspalvelussa. On perusperheen 1/2 poika, Nikolla on 10 vuotta nuorempi veli. is&auml; oli johtoteht&auml;viss&auml; ja &auml;iti toimistot&ouml;iss&auml;. Vanhemmat erosivat kun Niko oli 16 vuotias. Kertoo keskustelleen veljens&auml; kanssa ja kertoo ett&auml; ovat miettineet etteiv&auml;t muista lapsuudestaan oikein mit&auml;&auml;n. Pohtii itse ettei tarvitse el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; kert&auml;&auml;n ja p&auml;rj&auml;&auml; omillaan. Nyt kokee ajatuksen vaikeana koska on el&auml;nyt yksin itsens&auml; mielest&auml; liian kauan. On pyrkinyt olemaan parisuhteessa, pisin parisuhde on kest&auml;nyt vuoden. Kokee parisuhteet vaikeaksi koska kun kokee l&auml;htyv&auml;ns&auml; kumppania kokee olonsa ahdistuneeksi ja vet&auml;ytyy ja sanoittaa itse k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;ns&auml; huonosti.</p>
<p>Kertoo lapsuudestaan is&auml;n alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml;, koki is&auml;n persoonan muuttuvan silm&auml;nr&auml;p&auml;yksess&auml; arvaamattomaksi. Kuvaa is&auml;&auml; vaativaksi mielens&auml;osoittajaksi ja k&auml;ytti henkist&auml; v&auml;kivaltaa. Kuvailee muistoa lapsuudesta miten koki is&auml;n alkoholin olevan t&auml;lle t&auml;rke&auml;mp&auml;&auml; kuin Niko. Ei ole ollut is&auml;&auml;n yhteydess&auml; viiteen vuoteen.</p>
<p>Kuvailee &auml;iti&auml;&auml;n kylm&auml;ksi ja et&auml;iseksi. Pohtii &auml;idille olevan t&auml;rke&auml;&auml; kontrolloida kaikkia tuntemuksia ja niiden ilmaisuja. Ei muista koskaan istuneen &auml;idin syliss&auml; tai &auml;idin /is&auml;n halanneen spontaanisti h&auml;nt&auml; tai velje&auml;. Kertoo nuoruuden yst&auml;vien my&ouml;hemm&auml;ll&auml; i&auml;ll&auml; kertoneen heill&auml; kotona olleen luotaanty&ouml;nt&auml;v&auml; ja kylm&auml; ilmapiiri. Aikuisuudessa pit&auml;&auml; &auml;itiin yhteytt&auml;, tapaa &auml;iti&auml; kerran viikossa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo miettineens&auml; ettei tunne mit&auml;&auml;n, ei tunnista tunteita my&ouml;s&auml;&auml;n kehossaan. Kertoo iso&auml;idin kuolleen viikko sitten ja pohtii ettei mummon kuolema tunnu milt&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kertoo toivovansa ett&auml; voisi rakentaa tunnerikkaan parisuhteen johon ei koe t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kykenev&auml;ns&auml;. Kertoo monista seksisuhteistaa jotka ovat yhdenillan suhteita. Kertoo ettei niit&auml;k&auml;&auml;n en&auml;&auml;n jaksa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo usesita yst&auml;vist&auml; joita itsell&auml;&auml;n on, pitk&auml;&auml;n jakuneita yst&auml;vyyssuhteita.</p>
<p>Puhutaan Kuntoutuspsykoterapian kartoittamisesta ja suositellaan psykiatrilla k&auml;ynti&auml; seuravaksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-20 17:00:00 - END 2016-07-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>37-v. mies, yksin asuva, ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Perheens&auml; 1/2 lapsi, vanhemmat eronneet potilaan ollessa noin 16-v. Lapsuudesta&nbsp;varsin v&auml;h&auml;n muistikuvia, mutta muistaa riidelyn. Lapsuus is&auml;n alkoholin k&auml;yt&ouml;s, v&auml;kivaltaisuuden ja arvaamattomuuden varjostama. Kotona yritti olla huomaamaton, piti olla t&auml;rke&auml;, ettei is&auml; raivostuisi. Perheess&auml; kaikki vain my&ouml;t&auml;ili is&auml;&auml;, kotona ei halattu, ei puhuttu tunteista. Viimeksi n&auml;hnyt is&auml;&auml; 6 vuotta sitten, jolloin is&auml; otti alkoholia. Potilas sanoi is&auml;lle, ettei luota h&auml;neen, mik&auml; aiheutti is&auml;n voimakkaan aggressiivisen ja arvaamattoman reaktion. Is&auml;lle aina oli t&auml;rke&auml;, ett&auml; kaikki menee h&auml;nen halunsa mukaan.</p>
<p>Muistaa, ett&auml; paljon aikaa viett&auml;nyt opettajansa luona ja sittemmin kaverinsa luona. Kaverin kodissa oli hyvin l&auml;mmin tunnelma, josta potilas oli kateellinen. Koulussa oli hyv&auml; oppilas, menestyi, k&auml;vi lukion. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; menee hyvin, t&auml;ysin toimintakykyinen. Ty&ouml;ss&auml; h&auml;nelle on hyvin t&auml;rke&auml; olla hyv&auml;, saada esimiehen hyv&auml;ksynt&auml;&auml;. Ongelmaksi kokee parisuhteet. Itse ei halua perhett&auml; eik&auml; lapsia, mutta kaipaa kumppania. Potilaalla on paljon toiveita ja yksin el&auml;minen on ik&auml;v&auml;. Potilas kertoo, ett&auml; lukion j&auml;lkeen ensimm&auml;isess&auml; seurustelusuhteessa oli paljon tunteita, mutta t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen kiinnostuksens&auml; kumppaniin h&auml;ipyy vain nopeasmmin ja nopeammin. Aluksi parisuhde menee hyvin, mutta kiinnostus menee ohi nopeasti, jolloin alkaa ahdistaa toisen odotukset, l&auml;hell&auml; olo. Toisaalta , jos nainen ei halua mit&auml;&auml;n tai kohtelee h&auml;nt&auml; "huonosti", niin tee kaiken, ett&auml; h&auml;nest&auml; tyk&auml;t&auml;&auml;n. Kun saa haluamansa , niin kiinnostus uuteen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml;n taas hiipuu. Kavereita ja seuraa potilaalla aina ollut paljon, h&auml;n on sosiaalinen, ulosp&auml;insuuntautunut. Suhteiden syveneminen ei vuosiin onnistunut, potilas vain "pakenee" ahdistuneisuuden vuoksi.</p>
<p>Armeijasta vapautettu sopeutumish&auml;iri&ouml;n ja ahdistuneisuuden vuoksi. Diagnooseina tuolloin F43.2 ja F 48.</p>
<p>Potilaalla on taipumusta t&auml;ydellisyyteen, h&auml;nell&auml; on hyvin tarkkaat k&auml;sitykset siit&auml; mik&auml; on oikein ja mik&auml; on v&auml;&auml;rin, h&auml;nen on vaikea antaa toisen auttaa elleiv&auml;t he suostu toimimaan juuri niin kuin h&auml;n halua, rahan kuluttaminen on h&auml;nelle vaikea, h&auml;n on itsep&auml;inen. H&auml;nen l&auml;heisen ihmisten piiri on suppea, h&auml;nell&auml; on v&auml;h&auml;n asioita jotka tuottavat h&auml;nelle mielihyv&auml;&auml;, toisten ajatteleminen on h&auml;nelle yhdentekev&auml;&auml;. H&auml;n kokee olevansa huomion keskipisteen&auml;, toisten huomio tai ihailu on h&auml;nelle t&auml;rke&auml;.&nbsp;Potilaan on vaikea antaa anteeksi ja h&auml;n kantaa kaunaa pitk&auml;&auml;n. Suhteessa ihmisiin,&nbsp;joista h&auml;n v&auml;litt&auml;&auml; on t&auml;ynn&auml; &auml;&auml;rimm&auml;isi&auml; nousuja ja laskuja. Potilas on tehnyt asioita hetken mielijohteesta, impulsiivisesti, h&auml;n kokee tyhjyyden tunnetta, nuorena suisidaalisia ajatuksia.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilaalla traumatausta lapsuudesta, persoonallisuuden problematiikkaa, ainakin vaativuutta, vaikeutta ihmissuhteissa oman tunne-el&auml;m&auml;n vaikeuksien vuoksi.</p>
<p>Potilaalle suositellaan psykoterapiaa, hyvin sopii psykodynaaminen terapia, mutta ehdottomasti pit&auml;isi olla traumaterapian tuntemusta.</p>
<p>F60.9 Persoonallisuuden muutos (vaativuutta)</p>
<p>F41.9 Ahdistuneisuus</p>
Patient paid €180 for appointment.


