File for Niko Hassinen
SSN: 301182-099K
Email: hassinen@usa.com
Phone: 0452796322
Address: muuttolinnuntie 14 B 14
Postal code: 00780
City: HELSINKI
Country: FI


Appointments:

START 2014-09-05 11:00:00 - END 2014-09-05 11:45:00
MEETING NOTES:
TULOSYY:<div>Etsimässä kognitiivista psykoterapeuttia pidempikestoiseen psykoterapiaan.</div><div>Ongelmina masennus, ahdistuneisuus ja uniongelmat.</div><div><br></div><div>PERUSTIEDOT:</div><div>Kyseessä 31-vuotias keittiöpäällikkönä työskentelevä mies. Lapsuuden perheeseen kuuluvat äiti, isä sekä pari vuotta vanehempi sisko. Isä ollut Nikon mukaan aina töissä eikä läsnä perheen elämässä. Perheessä ollut myös alkoholi-ongelmaa, Niko kuvaa lapsuutensa olleen turvatonta ja ajoin lasten ja vanhempien roolien kääntyneen päälaelleen. Nikon mukaan perhessä oli myös jatkuva puhumattomuuden kulttuuri.</div><div><br></div><div>Niko kertoo, että ensimmäiset ahdistuneisuus-/paniikkioireilut alkoivat yläasteiässä. Pahimmillaan oireet rajoittivat nuoren miehen toimintaympäristön äärettömän kapeaksi. Peruskoulun jälkeen Niko haki lukioon, johon pääsi, mutta ahdistuneisuusoireilu esti Nikoa suorittamasta opintoja. Niko vaihtoi ammattikouluun kokkipuolelle ja suorittanut kokin ammattitutkinnon. Armeijan suorittanut parikymppisenä. Tämän jälkeen lähtenyt ulkomaille (Lontooseen, jenkkeihin) useammaksi vuodeksi ravintoloihin kokiksi. Työ oli vaativaa ja kun vastuu alkoi kasvaa, Niko ei enää ahdistuneisuus-, masennus- ja unettomuusongelmien vuoksi siellä jaksanut, vaan palasi Suomeen hakemaan apua ongelmiinsa. Lontoossa huumekokeiluja. Alkoholin jättänyt kymmenisen vuotta sitten. Kokee, itsensä herkästi addiktoituvaksi.</div><div><br></div><div>Suomessa ollut tyytymätön saamaansa hoitoon. Uni-masennus- tai ahdistuneisuusongelmiin ei ole löytynyt ratkaisua. Monenlaisia tutkimuksia fyysisen terveyden osalta tehty, aivolisäkkeen vajaatoiminta ilmeisemmin löydetty ja testosteronin puutetta. Nyt vielä siis HYKS:n Meilahden sairaalassa vielä uudet tutkimukset piakkoin tulossa.</div><div><br></div><div>OIREET JA ONGELMAT:</div><div>Vaikea unettomuus, masennus ja ahdistuneisuusoireet. Jossain vaiheessa epäily kaksisuunteisesta mielialahäiriöstä. Hoitojakso auki psyk.pkl:lla. &nbsp;Tämän lisäksi ollut lukuisia tutkimuksia ja hoitoja yksityisellä puolella eri lääkäreiden vo:lla.</div><div><br></div><div>JATKOSUUNNITELMAT:</div><div>On halukas aloittamaan kognitiivisen psykoterapian ak:een vo:lla. Haluaisi löytää erityisesti unettomuuteen ratkaisuja. Seuraava aika ensi vkolla. Sai välitehtävänä laatia elämän viivan, johon tuottaa esille asioita ja tapahtumia, jotka kokee merkityksellisenä itselleen.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-12 12:00:00 - END 2014-09-12 12:45:00
MEETING NOTES:
Niko toisella ajallaan.<div>Olemukseltaan aavistuksen virkeämpi kuin viimeksi. Sanoo, että takana vähän helpompi vko. Saanut ketiapiinin avulla nukuttua muutaman yön paremmin. Se miksi on vaikeuksia nukahtaa liittyy Nikon puheissa tänään siihen, kun murehtii läheisten ongelmia tai oikeastaan sitä kuinka läheiset tekevät ongelmia elämäänsä. Niko kuvaa erit. siskonsa taipumusta tehdä helpoistakin asioista vaikeampia kuin ne oikeasti on. Nikon puheissa nousee esille, että näitä asioita sitten kantaa mukanaan, iltaisin vaikeaa rauhoittua, näkee miten asiat tulisi hoitaa. Haluaisi pystyä siskonsa toimintamalleja muuttaa, toisten auttamisenhalu on Nikolle merkityksellistä.</div><div><br></div><div>Hallinnan ja kontrollin tarve perusturvallisuuden tunteen takeena korostunutta? Tätä näkökulmaa nostettu tänään esille.</div><div><br></div><div>Niko jatkaa kokemuksellisen elämän viivan laatimista.</div><div><br></div><div>Seur. aika ensi vkolla</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-19 13:58:00 - END 2014-09-19 14:43:00
MEETING NOTES:
Niko ajallaan sovitusti.<div>Nukkunut edelleen huonosti, ei koe saavansa mistään lääkkeestä mitään apua. Mietitty josko pitäisi jopa erilaisista valmisteita nyt pitää kunnolla taukoa, kun tuntuu että paljon erilaisia valmisteita käyttänyt ilman mitään tuloksia.</div><div><br></div><div>Niko puhuu tänään suhteistaan työkavereihinsa, alaisiinsa ravintolan keittiössä. Puheissa esille nousee tiiviit suhteet näihin ihmisiin. Työyhteisö on läheinen ja Nikon puheissa nousee esille auttajan ja "hyvän jätkän" rooli. Miettii, että ehkäpä hänen pitäisi rooliaan muuttaa jämäkämmäksi. Yritetty nostaa esille auttajan roolin hankaluutta, samoin sitä että tarvitseeko Nikon pitää kontrollissaan mitä kaikkea.</div><div><br></div><div>Niko ottaa käynnin loppupuolella esille sitä kuinka näihin hänen monimuotoisiin ahdistusperäisiin oireisiinsa saataisiin apua. Miten terapeutti voi kaiken hänen ongelmansa muistaa ja miten voi auttaa. Käyn Nikon kanssa lävitse ajatusmaailmaa kognitiivisen psykoterapian osalta. Kannustan häntä rauhallisin askelein etenemään työskentelyssä, ensin tavoitteena tunnistaa haitallisia toimintamalleja aktivoivat systeemit ja tämän jälkeen lähteä aktiivisesti rakentamaan toimivampia malleja olla suhteessa itseensä jne.</div><div><br></div><div>Tietoisen läsnäolon materiaaleja NIkolla tarjottu ja hän näistä kiinnostunut on. Sovittiin että laitan sähköpostilla Nikolle linkkejä tällaisiin perusteoksiin, joissa mukana cd-levyt, joissa näitä mindfullnessharjoitteita on.</div><div><br></div><div>Seuraava aika ensi vkolla.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-26 10:52:00 - END 2014-09-26 11:37:00
MEETING NOTES:
Ajallaan sovitusti.<div>Väsyttää kuten aina. Nyt hankkinu kirjallisuutta tietoisen läsnäolon harjoituksia sekä unettomuuteen liittyvää kirjallisuutta. Unirytmiin liittyviä asioita oivaltanut ja yrittää nyt väh. kaksi vkoa pitää selkeyttä tässä yllä. Yrittää olla jäämättä lojumaan sänkyyn. Viikonloppuihin pitää löytää struktuuria, jottei mene pelkäksi olemiseksi.</div><div><br></div><div>Niko työstää ajatuksissaan myös tarvettaan saada mainetta ja kunniaa omalla alallaan. Miettii tämän hyväksyttävyyttä. Haaveita ja unelmia on, joihin tähdätä, tosiaalta miettii omaa tilannettaan löytyykö resursseja ennenkuin saa itsensä järjestykseen; uniasiat kuntoon, ahdistuneisuuteen helpotusta.</div><div><br></div><div>Seur.aika ensi vkolla</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-03 10:00:00 - END 2014-10-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajallaan sovitusti. Ollut nyt viikon ilman rauhoittavia l&auml;&auml;kkeit&auml; ja pit&auml;nyt tiukasti kiinni ett&auml; "kiskaisee" itsens&auml; aamulla yl&ouml;s ja yritt&auml;&auml; t&auml;ll&auml; tavalla normalisoida unirytmi&auml;. Kokee, ett&auml; jnkv ahdistuneisuutta noussut pintaan, asteikolla 1-10, arvioi ett&auml; 2-3 olisi t&auml;m&auml;n ahdistuksen taso. Ei siis mahdottoman kova. Niko sanoo, ett&auml; ilman rauhoittavia nukkunut kutakuinkin samoin kuin niiden kanssakin eli sill&auml;lailla ei t&auml;m&auml; vko nyt ainakaan huonompaa ole tarjonnut. Kuvaa jnkv vieroitusoireistoa n&auml;ist&auml; rauhoittavista. T&ouml;iss&auml; liev&auml;&auml; tarkkaamattomuutta ollut havaittavissa, ei mit&auml;&auml;n isoa ongelmatiikkaa kuitenkaan ollut.</p>
<p>Niko tuo esille, ett&auml; pohtii isoja maailmankaikkeuteen liittyvi&auml; kysymyksi&auml;. T&auml;st&auml; l&auml;hteekin kehkeytym&auml;&auml;n mielenkiintoinen keskustelu oman identiteetin rakentumisen ja ahdistuneisuuden v&auml;lisest&auml; suhteesta. Nikon puheissa korostuu tarve j&auml;rjell&auml; selitt&auml;&auml; ja l&ouml;yt&auml;&auml; vastauksia asiohin joihin ei j&auml;rjell&auml; voi vastausta saavuttaa. Kuka on, mist&auml; tulee, mist&auml; maailma on syntynyt jne. ovat isoja ratkaisemattomia asioita joihin Niko hakee vastausta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika ensi vkolle</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-10 10:00:00 - END 2014-10-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajallaan sovitusti. Nukkuminen edelleen muutama tunti vain y&ouml;ss&auml;, unil&auml;&auml;kkeisiin ei ole koskenut. PArin vkon p&auml;&auml;st&auml; tutkimukset meilahdessa aivolis&auml;kkeen vajaatoiminnan tiimoilta.</p>
<p>Ahdistus-ja paniikkioireistosta puhutaan t&auml;n&auml;&auml;n. Niko tuo esille vaikeaa kokemustaa parturituolissa, jossa pit&auml;&auml; kapan alla olla, ahdistus nousee ja tuolissa on kovin vaikeaa olla. Tutkitaan paniikin ja ahdistuneisuuden keh&auml;&auml;, kuinka omilla tulkinnoillaan omista oloistaan voimistaakin mahdollisesti kokemustaan h&auml;d&auml;st&auml; ja uhasta tilanteessa jossa sit&auml; ei oikeasti ole. Tunteiden &auml;&auml;relle astettumisen merkityst&auml; korostettu, vaihtoehtona tunteiden vastaan asettumiselle.</p>
<p>Seur.aika 24.10 klo 10</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-24 10:00:00 - END 2014-10-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajallaan sovitusti. Kokee olonsa kuin "hindu lehm&auml;", kuvaa t&auml;ll&auml; tarmottomuutta ja velttoa oloa. Ep&auml;ilee ett&auml; testosteronitasot taas alhaalla.</p>
<p>Pettynyt itseens&auml;, kun on sy&ouml;nyt mit&auml; sattuu ja eik&auml; ole treenannut juuri lainkaan.</p>
<p>Rauhoittavista l&auml;&auml;kkeist&auml; ollut nyt jo usemman viikon erossa, kokee ettei ole yht&auml;&auml;n sen paremmin nukkunut kuin niiden kanssa. Tunnustaa t&auml;ss&auml; k&auml;ynnill&auml; itselleen suoraan, ett&auml; kokee ett&auml; k&auml;ytt&auml;nyt niit&auml; viihdek&auml;yt&ouml;ss&auml;, sanoo, ett&auml; illalla tvt&auml; katsellessa n&auml;it&auml; sitten ottanut ja saanut n&auml;in rauhallisen olon.</p>
<p>3.11. meilahteen aika, jolloin selvittely somatiikan puolella jatkuu. Aivolis&auml;kkeen vajaatoimintaa jossakin vaiheessa ep&auml;ilty.</p>
<p>Nikon kanssa terapeuttisessa ty&ouml;skentelyss&auml; keski&ouml;&ouml;n nousee, &auml;&auml;rimm&auml;isyyksiin pyrkiminen, Niko kokee olevansa kovasti "kaikki tai ei mit&auml;&auml;n"-mies. Menestymist&auml; janoaa, haluaisi olla onnellinen ja itsens&auml; kanssa tasapainossa, ei tied&auml; miten tavoittelisi onnellisuutta, puheissa paljolti onnellisuus ulkoisten tekij&ouml;iden m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;&auml;. Kokemus ettei ole itse oikeastaan saavuttanut yht&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Her&auml;telty Nikoa miettim&auml;&auml;n t&auml;t&auml; onnellisuus vrt. ulkoiset tekij&auml;t sen mittarina.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-31 10:00:00 - END 2014-10-31 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajallaan sovitusti.</p>
<p>NYt jotenkin kevyemm&auml;n oloinen omasta mielest&auml;&auml;n kuin vko sitten, vaikka edelleen tarmoton olo onkin ollut. Suhtautuu odottavaisesti maanantaihin, jolloin saa jotakin uutta tietoa otetuista verikokeista ja somaattisesta tilastaan jota siis tutkittu.</p>
<p>Psykoterapeuttisessa ty&ouml;skentelyss&auml; korostuu t&auml;n&auml;&auml;n "tunteiden et&auml;ist&auml;minen" itsest&auml;. Ei saa kokemuksistaan kiinni milloin olisi voinut tuntea tyytyv&auml;isyytt&auml; asioistaan tekemisist&auml;&auml;n tmv. Nousee esille kaverin kuolema, t&auml;h&auml;nk&auml;&auml;n liittyen Niko ei tuo esille surua, vaan enemm&auml;nkin kokemusta "el&auml;m&auml; vaan on sellaista". Ty&ouml;paikalla joka p&auml;iv&auml; tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; siihen miten toiset eiv&auml;t hoida hommiaan. Ei halua riidell&auml; eik&auml; vaatia muilta, haluaa jollakin lailla pysy&auml; tilanteessa, ettei riitoja tulisi.</p>
<p>Haastan Nikoa kuluvan vkon ajan havainnoimaan erilaisia tunteita, joita viri&auml;&auml;. Nikoa on syyt&auml; tutustuttaa enemm&auml;n tunnekokemuksiinsa, n&auml;ist&auml; h&auml;n on kovasti et&auml;&auml;ll&auml; ja pyrkii herk&auml;sti n&auml;it&auml; hallitsemaan ja n&auml;ist&auml; pysym&auml;&auml;n erill&auml;&auml;n.</p>
<p>seur. aika ensi vkolla pe klo 10</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-11-07 10:00:00 - END 2014-11-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajallaan sovitusti.</p>
<p>Turhautunut. V&auml;synyt ja tarmoton olo. Tyytym&auml;t&ouml;n itseens&auml;, ei ole p&auml;&auml;ssyt treenaamaan kuten haluaisi, sy&ouml; huonosti "mit&auml; sattuu". Mit&auml;&auml;n somaattista erityist&auml; syyt&auml; ei ollut l&ouml;ytynyt tarmottomuuteen, uniongelmiin. Selvittelyt jatkuvat.</p>
<p>K&auml;y t&ouml;iss&auml;, muutoin el&auml;m&auml;ss&auml; ei oikein muuta sitten olekaan. Merkityksett&ouml;myyden kokemus nousee paljoti esille. Haastan Nikoa tutkimaan mit&auml; merkityksellisyytt&auml; h&auml;n el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n etsii; mik&auml; on h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml; jne. Yst&auml;vyyssuhteita ei oikein ole, ihmissuhteista vaikeaa saada irti. N&auml;in ilmeisesti ollut pidemp&auml;&auml;nkin. Haluaisi l&ouml;yt&auml;&auml; merkityksellisi&auml; ihmisi&auml; ymp&auml;rilleen. Tuotu esille, ett&auml; sos. taitoja Nikolla on, h&auml;n on vuorovaikutuksessa miellytt&auml;v&auml;ll&auml; tavalla, pohdittu miss&auml; vaikeus on luoda itselleen t&auml;rkeit&auml; ihmissuhteita.</p>
<p>Ty&ouml;skentely jatkuu ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-11-11 11:00:00 - END 2014-11-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalleen sovitusti. Olemus tyytyv&auml;isempi. Kertoo nyt "ottaneensa itse&auml;&auml;n niskasta kiinni" sy&ouml;nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisemmin ja ilmeisesti nyt treenannutkin. Tutkimme t&auml;t&auml; miksi aina silloin t&auml;ll&ouml;in "j&auml;&auml; vaan makaamaan saamattomana". Nousee esille j&auml;lleen vaativuutta itse&auml;&auml;n kohtaan ja jos tyytym&auml;t&ouml;n itseens&auml; niin t&auml;ll&ouml;in sitten kokonaisvaltaisemmin lamaantuminen ja "antaa menn&auml; vaan"-meininki eli paljolti kaikki tai ei mit&auml;&auml;n asennetta.</p>
<p>El&auml;m&auml;n merktiyksellisyyden kannalta nousee esille, ett&auml; Nikoa ahdistavat erilaiset tilanteet sos.tilanteet mm. v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml; esiintyy paljon, siksi helppoa j&auml;&auml;d&auml; kotiin. Haastettu Nikoa poistumaan "ep&auml;mukavuusalueiltaan" havainnoimaan sit&auml; kehon signaalien ja omien tulkintojensa keh&auml;&auml; joka yll&auml; pit&auml;&auml; ahdistuneisuutta ja pelkoja erilaisissa tilanteissa yll&auml;. Puhun Nikolle pit&auml;&auml;n ahdistuksen ja pelkojen altistamiseen liittyvist&auml; asioista, yrit&auml;n tuoda esille sit&auml; logiikkaa, joka yll&auml;pit&auml;&auml; ja jopa kasvattaa h&auml;nen ahdistuneisuuttaan erilaisissa tilanteissa. Nikolla ahdistuneisuus kovin fyysisi&auml; oireita nostattavaa; eli heikotusta, oksetusta.</p>
<p>Seuraava aika ensi vkolle</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-11-21 10:00:00 - END 2014-11-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalleen sovitusti. My&ouml;ntiesn&auml; ja mukavana asiana se, ett&auml; sunnuntaina k&auml;ynyt leffassa, haastanut itse&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n ahdistusoireiston kanssa t&auml;ss&auml; asiassa.</p>
<p>Fyysist&auml; huonoa oloa kuvaa nyt t&auml;ss&auml; k&auml;ynnil&auml;, miettii onko kahvi tyhj&auml;&auml;n mahaan t&auml;ss&auml; syyn&auml; vai psyykkisestik&ouml; ahdistaa nyt olla. Kokee "kiermurtelevansa" tuolissa, vaikkei t&auml;t&auml; ulkoisesti ole Nikossa havaittavissa. Ihmissuhteita Nikon el&auml;m&auml;n varrella yritetty tutkia t&auml;n&auml;&auml;n, Niko ei ole koskaan kokenut oikeastaan kenenk&auml;&auml;n kanssa merkityksellisyytt&auml;. Nykyisess&auml; suhteessaan ei juurikaan tapaa tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, merkityksellinen kohtaaminen ja ett&auml; tulisi samalla tasolla ymm&auml;rretyksi j&auml;&auml; kokematta.</p>
<p>Ty&ouml;paikalla vapaana vapaassa tilassa omalla alueellaa on kovin itseluottavainen, eik&auml; ahistusoireistosta k&auml;rsi lainkaan. Kuvaa t&auml;t&auml; tietyll&auml; tavalla t&auml;ysin toisenlaista puoltaan t&auml;ss&auml; vo:lla. Rentoutta ja itsevarmuutta.</p>
<p>Saa mukaansa otteen "rentoutus"- harjoituksista, joita kannustan Nikoa tekem&auml;&auml;n.</p>
<p>Seur. aika ensi to klo 10</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-11-27 10:00:00 - END 2014-11-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalleen sovitusti.</p>
<p>Miettinyt ett&auml; olisiko olemassa jokin "t&auml;sm&auml;hoito unettomuuteen".</p>
<p>Haarukoidaan Nikon ongelmatiikkaa, vaikeutta rauhoittua lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n, sek&auml; sit&auml; miksi kokee ett&auml; ei olisi nukkunut vaikka toisaalta nukkuukin, t&auml;m&auml; unitutkimuksissakin tullut esille.</p>
<p>Odotukset ett&auml; her&auml;isi joskus virke&auml;n&auml;, eik&auml; aina olisi v&auml;synyt. Puheissa jnkv ep&auml;realistisia odotuksia kuultavissa. T&auml;h&auml;n Nikoa her&auml;telty n&auml;it&auml; odotuksiaan arvioimaan uudelleen.</p>
<p>Esille nousee t&auml;n&auml;&auml;n my&ouml;s toistuva kehon ja mielen tarkkailu, "joka sekunti" yritt&auml;&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; ratkaisua hyvinvointiinsa, tarkkaillee kehoa ja mielt&auml; kaiken aikaa. Sanoo ett&auml; t&auml;t&auml; tehnyt 10-vuotiaasta l&auml;htien, teini-i&auml;ss&auml; viel&auml; voimallisemmin ja ilmeisemmin jatkunut n&auml;ihin p&auml;iviin saakka. Havainnointi on toistuvasti kiinni kehossa ja omassa mieless&auml;. Nukkumaanmenemisest&auml; on tullut stressaavaa, oletukset t&auml;ss&auml; ep&auml;onnistumisesta tekev&auml;t siit&auml; ongelmallista. Harjoitutan Nikoa t&auml;n&auml;&auml;n siirt&auml;m&auml;&auml;n havainnointia tietoisesti pois itsest&auml;&auml;n, avaamaan havainnointia enemm&auml;n ymp&auml;rist&ouml;&auml;&auml;n kohti, tarkoituksena l&ouml;yt&auml;&auml; ymp&auml;rist&ouml;st&auml; pienimpi&auml;kin nyansseja, jotta jatkuvasti kehon ja mielen havainnoimisesta p&auml;&auml;sisi pikkuisen irtaantumaan.</p>
<p>Seuraava aika ensi vkolle</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-05 11:00:00 - END 2014-12-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajalleen sovitusti. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri suositellut cipralex-l&auml;&auml;kkeen kokeilua t&auml;st&auml; kertoo ja t&auml;t&auml; j&auml;&auml;nyt harkitsemaan. Seuraava aika 5.1. tt-lk:lle. Kokee ett&auml; ahdistuneisuutensa v&auml;hentynyt, v&auml;symys vaivaa enemm&auml;n kaiken aikaa. Sairauslomaa tammikuulle suositeltu pidemm&auml;ksi aikaa.</p>
<p>Puhutaan t&auml;n&auml;&auml;n suhteesta is&auml;&auml;n ja vanhempiin ylip&auml;&auml;t&auml;ns&auml;. Is&auml;ns&auml; suhtautumista arvostelee, harmittelee. Kuvaa is&auml;n poissaoloa arjen el&auml;m&auml;st&auml;, is&auml; toimitusjohtajana t&ouml;iss&auml;&auml;n menestyi, kotona oli kova puhumattomuuten kulttuuri. Niko olisi toivonut ett&auml; olisi oltu edes v&auml;h&auml;n kiinnostuneita; kysytty mit&auml; kuuluu taikka edes tervehditty aamulla. Yksinj&auml;&auml;minen tulee Nikon puheissa varsin selke&auml;sti esille. Olemuksessa liikuttumista?</p>
<p>Seuraava aika ennen joulutaukoa 12.12.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-12 10:00:00 - END 2014-12-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalleen sovitusti. Ajatuksissaan nyt l&ouml;ys&auml;nnyt ty&ouml;paikan suhteen ja enemm&auml;n mietinn&auml;ss&auml; se mist&auml; l&auml;htisi omaa mielekkytt&auml;&auml;n rakentamaan omaan el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Sit&auml; tunteen paloa, jonka my&ouml;t&auml; saa asioita tehdyksi ja sellaisen fiiliksen ett&auml; asiat tuntuvat mielekk&auml;ilt&auml;. Joululoma alkaa viikon p&auml;&auml;st&auml;, t&auml;h&auml;n p&ouml;tk&ouml;&ouml;n sitten jatkaa my&ouml;s sairauslomaa. Se miten sairauslomansa k&auml;ytt&auml;&auml;, nousee my&ouml;s keskustelun aiheeksi, sill&auml; kotiin nelj&auml;n sein&auml;n sis&auml;&auml;n j&auml;m&auml;ht&auml;minen ei voi olla kuntoutumisen kannalta toimiva ratkaisu.</p>
<p>Seuraava aika 30.12. klo 10.00</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-30 10:00:00 - END 2014-12-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajallaan sovitusti. Viikon nyt ollut lomalla ty&ouml;st&auml;. Toisaalta hyv&auml; kun saanut lev&auml;tty&auml;, kokee ett&auml; saanut ty&ouml;asiat pidetty&auml; posisa mielest&auml;. Toisaalta aika pitk&auml;&auml; ja pitk&auml;stytt&auml;&auml;. Unirytmiss&auml; kokee ett&auml; olisi parantamisen varaa, rytmi liukunut nyt kovin aamuy&ouml;painotteiseksi, eli saa unesta kiinni aamuy&ouml;n pikkutunneilla. P&auml;iv&auml;ss&auml; aktiviteettia Nikon mukan v&auml;h&auml;n, lojuu sohvalla josta sitten siirtyy s&auml;nkyyn, t&auml;ss&auml; mieless&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; ettei unta aiemmin saa.</p>
<p>Nikon kanssa t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;stetty j&auml;lleen oman identiteetin rakentumisen ymp&auml;rill&auml;. Nousee esille ett&auml; Niko m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; ihmiset ja on m&auml;&auml;ritt&auml;nyt vahvasti aina suorittamisen ja ns. ty&ouml;ntekij&auml;statuksen kautta. Niko tunnista ett&auml; ainoastaan vain suorittamisen kautta m&auml;&auml;ritt&auml;nyt itse&auml;&auml;n, muutoin oma persoona, se kuka on h&auml;n on j&auml;&auml;nyt jollakin lailla h&auml;m&auml;r&auml;n peittoon. Ahdistuksen taustalla kovasti t&auml;t&auml;, hakee jatkuvasti ymm&auml;rryst&auml; itselleen maailmalle jne. Ajoin tulee pohtineeksi niin paljon, ett&auml; kokee sekoamisen pelkoa.</p>
<p>Jatkamme ty&ouml;skentely&auml; taas ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-01-09 14:00:00 - END 2015-01-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko on nyt sairauslomalla t&auml;m&auml;n kuun loppuun. Cipralex-l&auml;&auml;kitys aloitettu. L&auml;&auml;kkeest&auml; nyt "alkutuntemuksia tullut".</p>
<p>Jatkamme t&auml;m&auml;n oman identiteetin rakentumisen ja ahdistuksen v&auml;lisen yhteyden tutkimisella. Sis&auml;isen varmuuden syntymisen yhteys ahdistuneisuuteen. Haastettu Nikoa l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n kokemusten kautta omaa itse&auml;&auml;n, tunteita. Ty&ouml;-Niko on selke&auml; ja j&auml;sentynyt, ty&ouml;paikalla on varmuutta eik&auml; oireile ahdistuneisuudella lainkaan.</p>
<p>Seuraava aika ensi vkolle</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-01-16 15:00:00 - END 2015-01-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nikon l&auml;&auml;kityst&auml; tehostettu, ahdistunut olo korostunut t&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml;, mik&auml; l&auml;&auml;kkeen aloitukselle ominaista.</p>
<p>Persoonan ja oman identiteetin rakentumisen ymp&auml;rill&auml; ty&ouml;stetty. Niko nostaa esille syv&auml;llisen pohdiskelijan puolta itsest&auml;&auml;n. Haluaisi ymm&auml;rt&auml;&auml; asioiden taakse, syit&auml; seurauksia ihmist&auml; paremmin, miksi asiat ovat kuten ovat jne. Ahdistusoireiston vuoksi nuoruudessa lukio-opinnot j&auml;iv&auml;t, ei ollut ket&auml;&auml;n joka olisi osannut puuttua, t&auml;t&auml; s&auml;&auml;lii. Puhuu alakouluajoistaan, Ilolan koulussa "vapaan kasvatuksen" koulussa.</p>
<p>Haastettu t&auml;t&auml; syv&auml;llist&auml; puolta itsest&auml;, l&auml;hestym&auml;ll&auml; esim. kirjallisuuden kautta. Perusteoksia esim. filosofiasta taikka psykologiasta.</p>
<p>Seur. aika enis pe</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-01-23 10:00:00 - END 2015-01-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalle sovitusti. Ulkoinen olemuksensa on freesi, ei vaikuta v&auml;syneelt&auml; taikka uupuneelta t&auml;ss&auml; vo:lla. Nukkunut on edelleen huonosti, saanut nukahdettua kyll&auml; paremmin mutta her&auml;&auml; jo muutaman tunnin j&auml;lkeen. Sairauslomaa jatkettu helmikuun puoleen v&auml;liin saakka.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n keskustelun keski&ouml;&ouml;n nousee kofeiinin runsas k&auml;ytt&ouml; ja Nikon riippuvuussuhde siihen. Kokee ettei mist&auml;&auml;n tule mit&auml;&auml;n ilman kofeiinia. Hakee ylivirittynytt&auml; olotilaa, jotta pystyisi paremmin suorittamaan esim. treenill&auml;. Odotus omalle vireystasolle saattaa olla yli sellaisen normaalin ihmisen vireystilan?</p>
<p>Kofeiinin v&auml;hent&auml;misohjelmaa nyt mietitty. Miten v&auml;hent&auml;&auml; sit&auml; aamussa ja l&ouml;yt&auml;&auml; muita luonnollisempia tapoja "her&auml;tell&auml; mieli ja keho uuteen p&auml;iv&auml;&auml;n".</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-01-30 11:00:00 - END 2015-01-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ollut flunssassa. Kofeiinia ilman ollut viikon t&auml;st&auml; p&auml;&auml;kipua ollut. Ennen flunssaoireita pyrkinyt arjessaan toimimaan ja l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n luonnollisia keinoja pit&auml;&auml; omaa vireuystasoa yll&auml;. Uni ollut edelleen huonoa. NIko tuo puheissaan esille ett&auml; vuosia, ehk&auml; jopa kymmenen vuotta kofeiinin tai muun tavoin yritt&auml;nyt itse&auml;&auml;n potkia eteenp&auml;in jaksamaan. Koko elimist&auml; oppinut t&auml;h&auml;n? ja nyt haasteena normitilaan palaaminen. Niko tunnistaa oleansa "addiktityyppi", joka hakee hyv&auml;&auml; fiilist&auml;, normiolo ehk&auml; ei oikein riit&auml;, pit&auml;&auml; itsens&auml; viritt&auml;&auml; maksimiin?</p>
<p>Ep&auml;luuloisuus ihmisten luotettavuutta kohtaan noussut t&auml;n&auml;&auml;n keskustelussa esille, t&auml;t&auml; haastettu.</p>
<p>Seuraava aika ensi vkolle</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-06 11:00:00 - END 2015-02-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ollut flunssassa edelleen, vko mennyt t&auml;ss&auml; vain ollessa. Turhautunut ja pettynyt, ei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Mik&auml;&auml;n ei kiinnosta, yritt&auml;&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; koko ajan vastausta t&auml;h&auml;n. Yritt&auml;&auml; ratkoa t&auml;llaista asiaa j&auml;rjell&auml;, toisaalta kokemuksellinen puoli uupuu siit&auml; mik&auml; min&auml; olen, mik&auml; merkitys el&auml;m&auml;ll&auml; on. Kofeiinia ilman ollut jo pari vkoa. Nyk.l&auml;&auml;kityksest&auml; kokenut jnkv helpotusta ahdistuneisuuteen, helpompi olla. V&auml;symykseen ja vet&auml;m&auml;tt&ouml;myyteen haluaisi l&ouml;yt&auml;&auml; jonkin selke&auml;n syyn. Pettynyt hyksiin, ei koe ett&auml; tulisi yksil&ouml;n&auml; kuulluksi siell&auml;.</p>
<p>Yritetty Haastaa Nikoa l&auml;hemm&auml;n tunnekokemuksiaan, varsin rationaalisesti pyrkii l&ouml;ytym&auml;&auml;n ratkaisua asioihin joihin sit&auml; ei rationaalisesti l&ouml;ydett&auml;ivss&auml; ole</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-13 13:00:00 - END 2015-02-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalleen sovitusti. Turhautunut. Miettii paljolti ett&auml; omassa fysiikassa jokin mik&auml; selitt&auml;isi vet&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;, toisaalta kokee ettei ehk&auml; tule t&auml;ss&auml; asiassa uskotuksi riitt&auml;v&auml;ll&auml; tavalla.Eni vkolla aika hyksiin, ei usko ett&auml; saisi sielt&auml; apua, kun ei koe ett&auml; tulee kuulluksi. Miettii ett&auml; jos ei siell&auml; tule kuulluksi, tekee itse "testokokeilun", saadakseen selville mik&auml; mit&auml;kin t&auml;ss&auml; oireilussa oikein on.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n puhuu omista haaveistaan, haluaisi treenaamisen, kokkaamisen ja yleisen hyvinvoinnin kautta p&auml;&auml;st&auml; tekem&auml;&auml;n asioita. Puhuessaan n&auml;ist&auml; "syttyy" ja kokonaisolemus on kovin erilainen kuin yleens&auml;. Pyydetty v&auml;h&auml;n t&auml;t&auml; omaa juttuaan viem&auml;&auml;n ajatuksen tasolla eteen, l&ouml;ytyisik&ouml; toiveikkuutta t&auml;t&auml; kautta, joka voimauttaisi.</p>
<p>Seur. aika 23.2.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-23 14:00:00 - END 2015-02-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalleen sovitusti. Olemukseltaan selke&auml;sti nyt pirte&auml;mpi mit&auml; viime k&auml;ynnill&auml;. Turhautumista ei niin esill&auml; kuin viimeksi. Meilahdessa k&auml;ynyt vo:lla ja saanut uudet testitulokset, jotka testoteronit&aacute;sojen osalta se, ett&auml; arvot viitealueen alapuolella, ett&auml; vajaatoiminnasta siis k&auml;rsii. Se mist&auml; syyst&auml;, ei ole selv&auml;&auml;. Meilahdessa suositeltu, ett&auml; odottelee rauhaksiin omien testosteronitasojen nousua, sill&auml; oma tuotanto on voinut hiipua, kun testosteronihoitoja ollut, viimeksi puoli vuotta sitten. Niko ei nyt oikein tied&auml; miten tulisi toimia, hakeutuako uudelleen Mehil&auml;iseen sen l&auml;&auml;k&auml;rin luo, joka alunperin vajaatoimintaa l&auml;hti hoitamaan vaiko odottaa nyt sitten kes&auml;n alkuun seuraavaa aikaa Meilahteen.</p>
<p>Mielialal&auml;&auml;kityksen p&auml;&auml;tt&auml;nyt lopettaa, t&auml;m&auml; vie Nikon mukaan kaiken seksuaalisen halukkuuden. Kokee ett&auml; p&auml;rj&auml;ilee kuitenkin ilman paremmin.</p>
<p>Seur. aika 6.3.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-06 12:00:00 - END 2015-03-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajallaan sovitusti. Virke&auml;noloinen, vaikka sanoo ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n on tuntenut v&auml;symyst&auml;. P&auml;&auml;tt&auml;nyt lopettaa oman kehon ja siihen liittyvien oireiden tutkimisen. Aloittanut omatoimisesti testosteroni korvaushoidon, k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rikeskus Aavassa hakemassa varmistuksen ettei mit&auml;&auml;n l&auml;&auml;ketieteellist&auml; vasta-aihetta asiaan ole. Miesklinikan l&auml;&auml;k&auml;rille my&ouml;s viel&auml; menossa, sill&auml; lailla hoitava taho n&auml;iss&auml; testosteroniasioissa on mukana.</p>
<p>Niko puhuu t&auml;n&auml;&auml;n paljon spontaanisti uudenlaisesta terveemmast&auml; suhtautumisestaan omaan kroppaansa ja mieleens&auml;. Kuvaa, ett&auml; ainakin t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ajatus kuolemasta tai sen pelk&auml;&auml;misest&auml; muuttunut. Kehon tarkkailun v&auml;hent&auml;miseen kannustettu, haastettu kehon viestej&auml; kuulemaan enenmm&auml;n suuntaviivoina tekemiselle; v&auml;symyksen kuuleminen jne.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-13 11:00:00 - END 2015-03-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko on virtaa t&auml;ynn&auml;. Kokenut ett&auml; vkolla jaksanut tehd&auml; asioita, t&ouml;iss&auml; ja vapaa-ajalla treenannut. On nyt asioita joista innostunut ja mielekkyytt&auml; l&ouml;yt&auml;nyt. Miettinyt oman paikan avaamista ja edennyt asiassa siihen ett&auml; on yhteisty&ouml;kumpania tapaamassa. PIt&auml;&auml; pitk&auml;vaikutteisen testosteronin aloittmiasta yhen&auml; my&ouml;nteisen&auml; asiana. Rajoittanut my&ouml;s oireiden tutkialemista googlesta, halunnut tietoisesti v&auml;hent&auml;&auml; oman kehon tarkkailua.</p>
<p>Kesken k&auml;ynnin Niko tulee fyysisesti kovin huonovointiseksi. On l&auml;hd&ouml;ss&auml; k&auml;ynnilt&auml;, pyyt&auml;&auml; vessaan, jossa hetken onkin. Palaa k&auml;ynnille, ei halua en&auml;&auml; istua vaan loppuk&auml;ynnin seisokelee ja pohtii asioita n&auml;in, huono olo h&auml;lvenee. Harjoitetutettu t&auml;h&auml;n huonoon oloon vastaamista, eli rauhallista ja "ei pakenevaa"- asennetta fyysisiin reaktiohin.</p>
<p>Seuraava aika ensi vkolla pe klo 11</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-20 11:00:00 - END 2015-03-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajallaan sovitusti.</p>
<p>Kuvaa, ett&auml; vointi nyt ihan hyv&auml; edelleen. Ei tuo erityisi&auml; murheita esille. Olemus on kovin erilainen kuin mit&auml; esim.syksyn puolella oli. T&ouml;iss&auml; nyt erilaista virtaa ollut, t&auml;t&auml; kuvaa. SSRI-l&auml;&auml;kkeen lopettamista ei kadu, p&auml;invastoin. Vaasassa k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;ri Juhana Pihan vo:lla, saanut nyt vuodeksi l&auml;&auml;kkeet kuntoon. Testosteronihoitoja siis jatketaan.</p>
<p>Seur.aika ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-27 11:00:00 - END 2015-03-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko vo:lle sovitusti. Olemus hyv&auml;ntuulinen. Auto ollut huollossa, kulkenut julkisilla sek&auml; nyt py&ouml;r&auml;ll&auml; t&ouml;ihin. Tunnistanut, ett&auml; fyysist&auml; huonoa oloa esiintyy junavaunussa, varsinkin kun ovet kiinni. Tunnistaa, ett&auml; ik&auml;v&auml;&auml; se, jos muut n&auml;kisiv&auml;t oman huonon olon. Junan ovien aukiollessa helpompi olla. Selv&auml;sti puheessa sill&auml;, ett&auml; kun fokus itsest&auml; ja kehosta irti, olo hyv&auml;. Ahditusper&auml;inen fyysinen huono olo kykeytyy siis paljolti oman kehon havainnointiin, jota tulkinnat sitten voimistavat. Suositeltu j&auml;lleen julkisissa harjoituttamaan fokuksen irtiottamista itsest&auml; ja kehollisista reaktioista.</p>
<p>Seur. aika p&auml;&auml;si&auml;isen j&auml;lkeen</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-10 11:00:00 - END 2015-04-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalleen sovitusti.</p>
<p>Vaikeuksia nukkua viime y&ouml;n&auml;. Ty&ouml;asioita miettinyt, nousee esille, ett&auml; erityisesti yhden alaisen kanssa suhde vaativa. Tutkitaan t&auml;t&auml; vuorovaikutuskuviota Nikon ja t&auml;m&auml;n alaisen v&auml;lill&auml;, nousee esille, ett&auml; joltain osin Niko karttaa t&auml;lle virheiden sanomisesta, ik&auml;&auml;n kuin suojellakseen t&auml;m&auml;n alaisen tunteita ja reaktioita. Ty&ouml;motivaatio laskenut NIkon kokemuksen mukaan taas, ik&auml;&auml;n kuin ei jaksaisi n&auml;it&auml; asioita kohdata, mieli herk&auml;sti tarjoaa v&auml;lttely&auml; mahdollisuutena ulos tilanteesta.</p>
<p>Tutkaillaan Nikon k&auml;ytt&auml;ytymismalleja suhteessa t&auml;h&auml;n alaiseen, voiko t&auml;ss&auml; saralla l&ouml;yt&auml;&auml; toisenlaisia, itselle rakentavia toimintamalleja.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-17 11:00:00 - END 2015-04-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nikoa ajalleen sovitusti.</p>
<p>Ty&ouml;asioiden &auml;&auml;rell&auml; enimm&auml;kseen on t&auml;n&auml;&auml;n. Turhautumista ja tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; ty&ouml;paikan kuvioita kohtaan; selke&auml;t visiot kuinka asioita tulisi tehd&auml;, muttei niit&auml; sitten kumminkaan niin tehd&auml; kuten pit&auml;isi. Miettii, ett&auml; kes&auml;ll&auml; ehk&auml;p&auml; t&auml;m&auml;n lopettaa, j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n oman el&auml;m&auml;ns&auml; suuntaa.</p>
<p>Nikon puheissa t&auml;n&auml;&auml;n ponnekkuutta ja tuntee miten asiat ovat, seisoo vahvasti n&auml;iden takana. M&auml;&auml;r&auml;tietoisen oloinen.</p>
<p>Miettii edelleen kehonsa reaktioita, kotona ollessaan joskus syd&auml;n tekee lis&auml;ly&ouml;ntej&auml;, v&auml;lill&auml; ly&ouml; kovasti. Ei osaa liitt&auml;&auml; n&auml;it&auml; suoraan ahdistukseenkaan, "miksi kotona family guy-ohjelma katsoessa oli ahdistunut". Muistuteltu j&auml;lleen oman kehon rauhoittamiseen liittyvist&auml; tekniikoista, joita voisi nyt ottaa enempi arkeensa.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-24 11:00:00 - END 2015-04-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viime y&ouml;n nukkunut huonosti. Aamulla pahaa oloa. T&ouml;iss&auml; vuoron aikana "ep&auml;todellista oloa", jota vaikeaa kuvata sanoin, v&auml;h&auml;n "kuin olisi humalassa, p&auml;&auml;ss&auml; heiluu". Ty&ouml;vuoron aikana ei taukoja ole, sy&ouml;minenk&auml;&auml;n ei s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; t&ouml;iss&auml;, kiirett&auml; pit&auml;&auml; kaiken aikaa. Haastettu olemaan armollisempi itse&auml;&auml;n kohtaan. Haastettu my&ouml;s arvioimaan mill&auml; muilla sektoreilla el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n voisi t&auml;ytt&auml;&auml; tarvettaan "olla hyv&auml;".</p>
<p>Pyydetty pit&auml;m&auml;&auml;n kirjaa n&auml;ist&auml; "ep&auml;todellisista oloistaan", jotta voidaan enemm&auml;n ymm&auml;rt&auml;&auml; mist&auml; ilmi&ouml;ss&auml; on kyse.</p>
<p>Seur. aika vapun j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-07 12:00:00 - END 2015-05-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nikolla fyysisin&auml; tuntemuksina "paineen tunne p&auml;&auml;ss&auml;", miettii mit&auml; t&auml;m&auml; on, ahdistusta vaiko testosteronihoitojen vaikutusta. Nukkunut on v&auml;h&auml;n, t&ouml;iss&auml; k&auml;ynyt ja siell&auml; ollut nyt paljon pohtimista ja tekemist&auml; uudistuskuvioiden my&ouml;t&auml;. Ollut yhteydess&auml; s&auml;hk&ouml;postitse testohoitoja m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;riins&auml;, suunnittelee my&ouml;s menev&auml;ns&auml; jonkin toisen l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lle l&auml;&auml;k&auml;rikeskus Aavaan asian tiimoilta.</p>
<p>Pohtii itse&auml;&auml;n ja muutostaan. Kolme vuotta sitten unettomuuden hoitoon hakenut apua. Kokee ett&auml; t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen moni asia itsess&auml; muuttui. Tutkaillaan t&auml;t&auml;. Nousee esille, ett&auml; luottamus omaan kroppaan ja mieleen mahdollisesti koki kolauksen. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen mahdollisesti v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ymist&auml; ja korostunutta oman kehon tarkkailua mahdollisten merkkien tunnistamiseksi. Ahdistuneisuuden keh&auml; voimistunut ja oman el&auml;m&auml;npiiri kaventunut. Haastettu my&ouml;s t&auml;m&auml;n v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisen purkuun.</p>
<p>Annettu ohjeet oiva-sovelluksen lataamisen ja t&auml;t&auml; kautta mindfullnessharjoitteliden s&auml;&auml;nn&ouml;lliseen tekemiseen.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-12 12:00:00 - END 2015-05-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko vo:lle sovitusti. 15h ty&ouml;p&auml;iv&auml; eilen, kun menu uudistettu ja t&auml;m&auml; vaatinut enemm&auml;n. Luonnollisesti v&auml;synyt. Muutoin kertoo, ett&auml; on paremmin nukkunut, lukuunottamatta paria y&ouml;t&auml;, jolloin ty&ouml;paikan ilmapiiri vaivannut.</p>
<p>Pohtii t&auml;n&auml;&auml;n adekvaatisti omaa identiteetti&auml;&auml;n. Tuo esille luonnollista tarvettaan saada tunnnustusta, miettii menestymist&auml;, kokee ep&auml;oikeudenmukaisena, ett&auml; menestys ei aina tulekaan pelk&auml;ll&auml; kovalla ty&ouml;nteolla. Hyv&auml;ll&auml; tavalla hahmottaa, ett&auml; menestymisess&auml; kyse lopulta tunteesta itsen sis&auml;ll&auml;, ei lehtien palstalla paistattelemisesta tmv. Pohtii, ettei ole koskaan kuulunut "massaan", vaikeaa kokea kuuluvansa "porukkaan".</p>
<p>Omana haaveenaan ollut kymmenisen vuotta jo hyvinvointialaan liittyv&auml;t jutut, toisaalta olettaa/ olettanut, ett&auml; "pit&auml;isi olla fyysisesti sek&auml; henkisesti aivan paljon paremmassa kondiksessa", ett&auml; voisi t&auml;llaiseen ryhty&auml;. K&auml;sitys inhimillisest&auml; ihmisest&auml; ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; t&auml;ss&auml; kohdea realistisin? Tunnistaa itsekin, ett&auml; ehk&auml;p&auml; herk&auml;sti l&ouml;yt&auml;&auml; selityksi&auml;, jotka est&auml;v&auml;t ottamasta askelta uuteen suuntaan.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-22 11:00:00 - END 2015-05-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajalleen sovitusti.</p>
<p>Oman identiteetin ymp&auml;rill&auml; j&auml;llen ty&ouml;stetty. Tuo koskettavasti esille, kuinka suoritusten kautta vain ollut n&auml;kyv&auml; ja kuultu ja huomioitu.</p>
<p>Se, ett&auml; voisi olla muutoinkin kuultu huomioitu pidetty, rakastettu ja hyv&auml;ksytty kokemuksena puuttuu. N&auml;iden teemojen &auml;&auml;rell&auml; ty&ouml;skennelty t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolle</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-12 11:00:00 - END 2015-06-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajalleen sovitusti. Sairauslomalla. T&ouml;iss&auml; huimausta ja py&ouml;rrytyst&auml; ollut, joutunut l&auml;htem&auml;&auml;n kesken vuoron pois. Tutkimuksia ollut l&auml;&auml;k&auml;rikeskus Aavassa. Viime y&ouml;n&auml; ekg, y&ouml;n aikainen mittaus, t&auml;n&auml;&auml;n viel&auml; menossa syd&auml;men kuvaukseen, jotakin ekg:sta l&ouml;ytynyt, mahdollisesti jotakin syd&auml;men paksuuntumista, joka voisi oireiden taustalla olla. My&ouml;s ahdistusper&auml;iseksi oireilua arveltu.</p>
<p>Pohtii itse&auml;&auml;n ja el&auml;m&auml;ntyyli&auml;&auml;n viimeisen 10 vuoden ajalta. Hahmottelee adekvaatisti el&auml;m&auml;ns&auml; kuluttavuutta, sit&auml; miten elimist&ouml; nyt n&auml;ill&auml; viesteill&auml;&auml;n pyrkii pys&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n. Nukkuu huonosti, sy&ouml; miten sattuu, painaa pitki&auml; p&auml;ivi&auml; ja viimeisen kahden vuoden aikana ilman lomia k&auml;yt&auml;nn&ouml;llisesti katsoen.</p>
<p>Herk&auml;sti hahmottaa, ett&auml; "muut jaksaa, miksi min&auml; en", t&auml;ss&auml; ehk&auml;p&auml; t&auml;llaista virheellist&auml; havainnointia suhteessa muihin n&auml;iden jaksavuudesta vaikkei todellisuutta tied&auml;. Ulkoisen menestymisen, taloudellisen menestymisen merkitys isossa roolissa, vaikeaa hahmottaa kuinka muulla tavalla voisi itse&auml;&auml;n toteuttaa, l&ouml;yt&auml;&auml; merkityksellisyytt&auml;, kokemuksellisuutta el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seur ja viim. aika ennen ak:n kes&auml;lomaa ensi vkolla</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-17 11:00:00 - END 2015-06-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko paalnnut t&ouml;ihin, vaikka liki ollut ett&auml; irtisanonut itsens&auml;. Vkon ollut sairauslomalla. Tutkimukset ja selvittelyt Aavassa jatkuvat viel&auml;. Tyytm&auml;t&ouml;n ty&ouml;kuvioon.</p>
<p>Pohtii paljon arvomaailmaansa ja asenteitansa, jotka kokee kovasti olevan ristiriidassa sen kanssa, mink&auml; kokee olevan "ison massan arvomaailmaa". Kipuilee t&auml;m&auml;n kanssa. Miettii omaa itse&auml;&auml;n, mit&auml; tulevaisuudessa. Hyv&auml;&auml; pohdintaa siit&auml;, ett&auml; l&auml;hestyisi enemm&auml;n omaa inhimillist&auml; puoltaan, kuulisi kehoaan kuinka se on, milloin v&auml;synyt tmv. Nyt vuosia kamppaillut kehoa ehk&auml; jopa vastaan. Kofeiinin k&auml;yt&ouml;n lopettanut ja pari vkoa ollut ilman, syke laskenut huomattavasti.</p>
<p>Oman identiteetin &auml;&auml;rell&auml; hyv&auml; edelleen ty&ouml;st&auml;&auml;, min&auml; suhteessa maailmaan t&auml;rke&auml; tavoittaa enemm&auml;n tasapainoon.</p>
<p>Seur. aika ak:een kes&auml;loman j&auml;lkeen, n kk.p&auml;&auml;h&auml;n</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-31 10:00:00 - END 2015-07-31 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Niko ajalleen sovitusti, t&auml;m&auml; ensimm&auml;inen &nbsp;k&auml;ynti ak:een vo:lla kes&auml;lomani j&auml;lkeen. Ulkoiselta olemukseltaan on virke&auml;mpi mit&auml; t&auml;ss&auml; v&auml;lil&auml; ollut. Ahdistuneisuutta on ajoin ollut.</p>
<p>Nikoa tutkittiin kovasti kas&auml;n alulla t&ouml;iss&auml; esiintyneen huimauksen ja pahan olon vuoksi. Tutkimuksissa ei noussut esiin mit&auml;&auml;n elimellist&auml; vikaa. Ahdistuneisuus j&auml;&auml;nyt ainoaksi selitt&auml;v&auml;ksi tekij&auml;ksi oireilun taustalla. Hetken ollut cipralex-l&auml;&auml;kityksell&auml;, josta kuitenkin kokenut ik&auml;vi&auml; sivuvaikutuksia ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt omatoimisesti l&auml;&auml;kityksen lopettaa.</p>
<p>Ty&ouml;asioista p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti t&auml;n&auml;&auml;n puhelee enimm&auml;kseen. Tuo esille tyytym&auml;tt&ouml;mytt&auml;&auml;n edelleen nyk.ty&ouml;h&ouml;n. Aloittelemassa tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa hyvinvointiin, ruokaan ja sy&ouml;miseen liittyv&auml;&auml; yritystoimintaa, joka tarjoaisi tavalliselle kuluttajalle palveluja jotta arkinen sy&ouml;minen ja ruokailu olisi terveellist&auml; ja hyvinvointia tukevaa.</p>
<p>Puhuttu, ett&auml; kelan p&auml;&auml;t&ouml;s t&auml;m&auml;n psykoterapian ensimm&auml;isen vuoden osalta p&auml;&auml;ttyy syyskuulla, Niko j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n haluaako hakea jatkoa seuraavalle terapiavuodelle. Sovittu, ett&auml; ensi vkon k&auml;yntiin menness&auml; miettii asiaa.</p>
<p>Seur. aika ensi vkolla torstaina</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-06 12:00:00 - END 2015-08-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lomalla nyt. K&auml;ynyt Tallinnassa, menossa Tukholmaan seuraavaksi. Halunnut haastaa itse&auml;&auml;n nyt lomalla kokeilemaan rajoja ahdistuenisuuden kanssa. Tallinnan lomalla viihtynyt. Lent&auml;mist&auml; miettii, suljetun paikan kammoa kokee ja lentokoneessa vaikeaa t&auml;m&auml;n vuoksi. Mietit&auml;&auml;n keinoja helpottaa t&auml;t&auml; olotilaa, j&auml;nnittyneisyytt&auml; koneessa.</p>
<p>Niko nyt siis kes&auml;lomalla ty&ouml;st&auml; ja toivoo, ett&auml; ei olisi miss&auml;&auml;n sill&auml; lailla "kiinni", joten sovimme, ett&auml; emme nyt jatka s&auml;&auml;nn&ouml;llisi&auml; vkottaisia psykoterapiak&auml;yntej&auml;, vaan Niko ottaa yhteytt&auml; kun palaa normiarkikuvioihin.</p>
<p>Seur. aika siis kun Niko ottaa yhteytt&auml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


