File for Niina Paavilainen
SSN: 140870-104W
Email: niinabp@gmail.com
Phone: 0509192678
Address: Kivikyläntie 19 a 1
Postal code: 41160
City: Tikkakoski
Country: FI


Appointments:

START 2017-12-21 11:00:00 - END 2017-12-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aika: to 21.12.2017 klo 11:00-11:45</p>
<p>Vastaanotto: Yliopistonkatu 38, 40100 Jyv&auml;skyl&auml;</p>
<p>Asiakas: Niina Paavilainen</p>
<p>Puhelin: 0509192678</p>
<p>S&auml;hk&ouml;posti: <a href="mailto:niinabp@gmail.com">niinabp@gmail.com</a></p>
<p>IP-osoite: 109.240.53.55 (mobile-access-6df035-55.dhcp.inet.fi)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Enkefaliitista vuosi. Neuropsykologista liev&auml;&auml; ongelmaa ja ahdistaa. Sairaslomalla edelleen ja yksinkertaisesti en p&auml;&auml;se eteenp&auml;in.</p>
<p>Ty&ouml;kokeilun j&auml;lkeen ahdistaa viel&auml; enemm&auml;n kun en jaksanut.&nbsp;</p>
<p>Kertoo sairastumisestaan reilu vuosi sitten ja asteittaisesta toipumisesta, ty&ouml;kokeilussa oli loppukes&auml;st&auml; ja siin&auml; teki kolmen p&auml;iv&auml;n ty&ouml;viikkoa omassa ty&ouml;ss&auml;&auml;n osastonl&auml;&auml;k&auml;rin&auml; &Auml;&auml;nekoskella. Uupumisen takia joutui j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n kesken. Kuvaa v&auml;symyst&auml;, nukkuu muutaman tunnin y&ouml;ss&auml;, ahdistuneisuutta toiminnankyvyn vajauksen takia, vertaa itse&auml; entiseen tehokkaaseen ja liikunnalliseen ihmiseen. Painoa tullut vuoden aikana 15 kiloa lis&auml;&auml;. Ty&ouml;terveydess&auml; asioi, lis&auml;ksi ks:ssa neurologialla ja psykiatrilla k&auml;ynyt, harvajaksoinen seuranta ylpsy-psykologi Rantasilalla ollut. Toivoo voivansa k&auml;ynnist&auml;&auml; KELAn kuntoutuspsykoterapian ja sit&auml; varten on saanut lausunnon.</p>
<p>Keskusteltiin tilanteesta, taustalla my&ouml;s neurologistyyppisi&auml; poissaolo/blackout-tilanteita, joista kertoo, mm. ajanut ty&ouml;paikalleen JKLst&auml; &Auml;&auml;nekoskelle ja poliisit puhalluttanee jonkun ilmoitettua ep&auml;varmasta liikkuvasta autosta ja t&auml;st&auml; sai sakot, puhalsi nollat toki.</p>
<p>Sovittiin aika tammikuun puolen v&auml;lin j&auml;lkeen. K&auml;ynnistet&auml;&auml;n hoitojaksoa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-24 09:00:00 - END 2018-01-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt eilen neurologilla ja sairaslomaa jatkettu syyskuun loppuun. Toimintakyky pikkuhiljaa menee eteenp&auml;in. Kognitiivisia ongelmia ty&ouml;muistin, huomion jakamisen ja useamman asian yht&auml;aikaisen tekemisen suhteen. Oppinut v&auml;hitellen tunnistamaan oman jaksamisen rajoja ja tekem&auml;&auml;n niin etti uuvu liikaa. Sos. kanssak&auml;ymisess&auml; t&auml;m&auml; on ongelma kun ajallisesti ei pitk&auml;&auml;n jaksa ja h&auml;lin&auml;ss&auml; kuormittuu.</p>
<p>Huolta omasta selviytymisest&auml; ja se n&auml;kyy ahdistavina ajatuksina etenkin iltaisin ja &ouml;isin. Oppinut kuuntelemaan radiosta kuunnelmia ja pit&auml;&auml; ylen kanavaa hiljaisella taustalla. T&auml;m&auml;, &auml;&auml;nikirjat ja luonto rauhoittavat parhaiten.</p>
<p>Keskustellaan maltilla etenemisest&auml; kuntoutuksessa, ajan antamisesta jne. J&auml;tt&auml;nyt KELAn kuntoutuspsykoterapiaakemuksen ja odottelee p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Sovittiin aika ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-31 09:00:00 - END 2018-01-31 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;siteltiin neurologisia oireita, tth:n prosessia diagnostiikkavaiheessa ja siin&auml; esiintyneit&auml; ongelmia. K&auml;ytiin l&auml;pi neurologisten oireiden hidasta kuntoutumista ja siit&auml; havaintoja. Pohdittiin ty&ouml;h&ouml;n palaamista ja sen suunnittelua pohjana ep&auml;onnistuminen osasairasp&auml;iv&auml;rahana kautta palaamisessa viime vuonna.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-07 10:00:00 - END 2018-02-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin kuntoutumisesta ja jaksamisesta ja sen raportoinnista yst&auml;ville ja l&auml;heisille. Kokee ett&auml; he ovat jo jnkv k&auml;rsim&auml;tt&ouml;mi&auml;. Tehnyt ristikoita ja huomannut, ett&auml; ne alkavat sujua ja asiatieto ei ole p&auml;&auml;st&auml; kadonnut mihink&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltiin kuntoutumisprosessista, havainnoista neurologisista oireista ja puutoksista edelleen ja toisaalta kaikesta siit&auml;, mill&auml; tavoin on my&ouml;s edistynyt. Tarjottu t&ouml;it&auml; yksityisilt&auml; klinikoilta, joille on tehnyt aiemmin t&ouml;it&auml; ja siin&auml; joutunut tunnustamaan ettei nyt pysty l&auml;htem&auml;&auml;n. Pso asuu Oulussa ja suunnitelmissa sinne pikkuhiljaa my&ouml;s itse muuttaa ja kokee ett&auml; t&auml;ss&auml; suunnitelmassa nyt otettava enemm&auml;n aikaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-14 10:00:00 - END 2018-02-14 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo vuodesta 2016, kev&auml;&auml;st&auml; v&auml;symyst&auml;, kes&auml;kuussa Karhunkierroksen miesyst&auml;v&auml;n kanssa k&auml;veli ja sen j&auml;lkeen vointi romahti. Astmaoireita, v&auml;symyst&auml;, kortisonikuurin j&auml;lkeen krooninen unettomuus ja vaikeudet jaksaa t&ouml;iss&auml;. Syksyll&auml; poikkeuksellista v&auml;symyst&auml; ja meni t&ouml;ihin taksilla, t&ouml;iss&auml; vaikeata keskitty&auml; ja mm. kirjan lukeminen ei onnistunut. Vointi siit&auml; viel&auml; huonontui ja sitten lopulta l&ouml;ytyi enkefaliitti.</p>
<p>Miettii t&auml;t&auml; taustaa ja selityst&auml; n&auml;ille varhaisoireille, mahdollisia enkefaliitti ym. selityksi&auml; pohdittiin. Tehty psykiatrinen masennusdiagnoosi ja sen my&ouml;t&auml; ylpsy pkl:lle hoitoon ohjaus. N&auml;it&auml; k&auml;ytiin l&auml;pi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-20 11:00:00 - END 2018-02-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi asiakkaan kanssa h&auml;nelle syntynytt&auml; ajatusta mahdollisesta neurologisesta sairaudesta oirekuvan takana, joka selitt&auml;isi enemm&auml;n kuin l&ouml;ydkset aivokuumeesta. Sarkoidoosia pohtinut, huomenna neurologin aika ja tarkemmin t&auml;st&auml; p&auml;&auml;see keskustelemaan.</p>
<p>Pohdittiin viime vuotta, h&auml;mmennyst&auml; tapahtuneen kanssa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-27 11:00:00 - END 2018-02-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt neurologilla ja keskustellaan t&auml;st&auml;. Toivoo neurologin tutustuvan huolellisesti koko sairaushistoriaan ja arvioivan sen perusteella kokona&iuml;suutta. T&auml;llainen arviointi on asiakkaan mielest&auml; j&auml;&auml;nyt tekem&auml;tt&auml; huomion kiinnittyess&auml; ajankohtaisiin oireisiin.</p>
<p>N&auml;ist&auml; sek&auml; sopeutumisesta arkeen keskusteltiin. Malttamattomuutta ja halua t&ouml;ihin on. Pudottanut Anafranilin pois, huomnannut sen omaa vointia parantavan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-15 11:00:00 - END 2018-03-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskityttiin uniongelman tutkimiseen. Vaikeata nukahtaa ja her&auml;&auml; noin tunnin kuluttua virke&auml;n&auml; eik&auml; en&auml;&auml; saa loppuy&ouml;st&auml; unta. T&auml;m&auml; hankalinta kun on kotona, matkoilla, toisen kanssa nukkuen tai jopa autossa nukkuu paremmin. Ylivireystila taustalla, mink&auml; tunnistaa. Pitk&auml;&auml;n ollut uniongelmia ja silloin endometrioosikivut olleet ongelmaa yll&auml;pit&auml;v&auml;n&auml;. Nyt ongelma alkoi kortisonikuurin j&auml;lkeen viime kes&auml;n&auml; eik&auml; ole korjaantunut. K&Auml;ytiin asiaa l&auml;pi. Sovittiin ett&auml; aloittaa sovelletun rentoutuksen itsen&auml;isesti kun siihen on hyv&auml;t valmiudet ja kokeillaan seur. kerralla EMDR:n avulla k&auml;yd&auml; nukahtamistilannetta l&auml;pi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-22 11:00:00 - END 2018-03-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uni- ja rentoutusasioita k&auml;siteltiin, jnkv my&ouml;s&nbsp; kivusta ja siihen liittyneest&auml; avuttomuudesta puhuttiin. Ei haluaisi n&auml;ihin palata. Jatkaa rentoutusharjoituksia. Aloittaa 4 tuntia viikossa ty&ouml;t huhtikuun alusta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-06 14:00:00 - END 2018-04-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt neurologi Tenovuon vastaanotolla, josta tekstin n&auml;ytt&auml;&auml;. Unitutkimus ja p&auml;&auml;n tietokonekuvaus tarkemmilla laitteilla tulossa ja ne jo varannutkin. Unitutkimukseen menossa Helsinkiin.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltiin voinnista ja huomioista siin&auml;. Jnkv edistyst&auml;, kirjan saanut lomalla luettua esim. Parina p&auml;iv&auml;n&auml; t&ouml;iss&auml; t&auml;ll&auml; viikolla ja ne menneet kohtuullisen hyvin, mutta jnkv v&auml;synyt eilen ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen ja nukahtaminen hankalaa. N&auml;it&auml; teemoja k&auml;siteltiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-13 11:00:00 - END 2018-04-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;ss&auml; ollut parina p&auml;iv&auml;n&auml; nelisen tuntia kerrallaan ja Kyll&ouml;ss&auml; keskiviikkon kahden tunnin p&auml;ivystyksen tehnyt. N&auml;m&auml; v&auml;sytt&auml;v&auml;t, mutta tuottavat tyydytyst&auml;. Gynekologilla k&auml;ynyt ja siell&auml; hormonikorvaushoitoa tehostettu. MRI:ss&auml; Turussa my&ouml;s ja sielt&auml; vastaukset tulossa parissa viikossa. Unitutkimuspatja tulee kotiin ja sen tulosten kanssa sitten Helsingin uniklinikalle menossa l&auml;hiaikoina.&nbsp;</p>
<p>Puhuttiin sopeutumisesta, maltista ja tunnes&auml;&auml;telyst&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 14:30:00 - END 2018-04-26 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;ss&auml; jatkanut 8 tuntia omassa ty&ouml;ss&auml;&auml;n ja sen lis&auml;ksi parin tunnin p&auml;ivystysty&ouml;t&auml; viikottain tehnyt. T&auml;m&auml;n jaksanut, v&auml;lill&auml; toiminnanohjauksen ongelmia jos joutuu keskittym&auml;&auml;n useampaan asiaan kerrallaan ja lausuntojen tekemiseen tarvitsee tavanomaista enemm&auml;n aikaa. Aivojen MRI-lausunto tullut, jossa frontaalialueella valkoisessa aineessa todettu rakenteellista poikkeamaa. T&auml;st&auml; viel&auml; Tenovuo soittaa, lis&auml;ksi aika uniklinikalle reilun parin viikon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>Keskusteltiin jaksamisesta, tehostettu hormonil&auml;&auml;kitys on mielialaa korjannut, parantanut nukkumista ja v&auml;hent&auml;nyt hikoilua ja on ollut &ouml;it&auml; ett&auml; nukkunut ihan pitk&auml;n y&ouml;n, mit&auml; ei pitk&auml;&auml;n aikaan ole tapahtunut.</p>
<p>Ty&ouml;valmentajalla k&auml;vi ja se pettymys, h&auml;n n&auml;kee ongelmat masennuksena ja suositellut ty&ouml;kokeilua 20 viikotunnilla. T&auml;h&auml;n ei asiakkaan kokemana omat voimavarat riit&auml;. N&auml;ist&auml; keskusteltiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 10:00:00 - END 2018-05-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittanut Medikinetin neurologi Tenovuon m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml;n&auml; ja t&auml;ll&auml; ollut iso vaikutus vireystilaan, toimintakykyyn ja jaksamiseen. Muutosta kuvaa niin, ett&auml; esim. ty&ouml;ss&auml; merkitt&auml;v&auml;sti paremmin saanut teht&auml;vi&auml; tehty&auml; ja jaksanut paremmin. Kun p&auml;iv&auml; on aktiivinen, illalla tulee v&auml;symys ja on nukkunut jopa 9 tuntisia &ouml;it&auml;. T&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen. Pohdittiin t&auml;t&auml; teemaa, on realistinen ja ajattelee, ett&auml; syksyll&auml; t&auml;m&auml; mahdollistaisi puolip&auml;iv&auml;isen ty&ouml;h&ouml;npaluun korkeintaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 11:00:00 - END 2018-05-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Positiiviset vaikutukset Medikinetill&auml; jatkuneet ja tuntee enemm&auml;n omaksi itsekseen olonsa. Maltilla lis&auml;nnyt aktiivisuutta lenkkeilyyn ym. Unil&auml;&auml;kkeist&auml; pudottanut Oxepamia pois ja aikoo Somnoria my&ouml;s v&auml;hent&auml;&auml;. Huomaa rauhoittavaa vaikutusta my&ouml;s suolen toimintaan, aiempi jatkuva ripuli loppunut. Pohtii omaa luonnettaan ja miettii onko ADHD-tyyppisi&auml; oireita ollutkin taustalla kun muutos on n&auml;in selke&auml;.</p>
<p>Uniklinikalla k&auml;vi ja sielt&auml; viel&auml; labrakokeita suunniteltu ja laajempaa unipolygrafiaa, mihin maksusitoumusta keskussairaalalta haetaan. Viel&auml; varmistusta my&ouml;s MRI:st&auml; pohdittu samoin onko herpesinfektio kokonaan v&auml;istynyt kun alaraajakipuja edelleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-08 10:00:00 - END 2018-06-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uniklinikalla k&auml;ynyt ja siell&auml; todettu unen olevan kovin katkonainen ja REM-unta liian v&auml;h&auml;n. Her&auml;&auml;misi&auml; lukuisia y&ouml;n aikana. Viel&auml; aika unihoitajalle ja l&auml;&auml;kirtysvaihtoehtoja mietitty.</p>
<p>Puhuttiin toimintakyvyst&auml;, ty&ouml;st&auml;, arjesta ja n&auml;iss&auml; paremmin osaa s&auml;&auml;dell&auml; jaksamista. Hein&auml;kuun on vuosilomalla, tavataan sit&auml; ennen viel&auml; kerran.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-29 12:00:00 - END 2018-06-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen positiivinen vire jatkunut. Nukkunut hyvin p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti ja ty&ouml;ss&auml; hallinnan tunnetta tullut lis&auml;&auml;. Nyt j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; kes&auml;lomalle ja aloittaa 30.7. nelj&auml;p&auml;iv&auml;ist&auml; ja 16 tunnin ty&ouml;viikkoa.</p>
<p>Seur. aika 3.8. klo 12.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-03 12:00:00 - END 2018-08-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Loma mennyt hyvin, paljon ulkona ollut, suppailu uutena harrastuksena. Uni ollut edelleen hyv&auml;&auml;, nukkuu 8-9 tuntia/y&ouml;. T&Auml;m&auml;n viikon t&ouml;iss&auml; 16 tunnin viikkoajalla ja sen juuri jaksanut. Eilen eritt&auml;in v&auml;synyt ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen ja lev&auml;nnyt ty&ouml;st&auml; tullessa. Huomaa t&auml;m&auml;n ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;n olevan maksimi. Mietittiin t&auml;t&auml; ja jatkoa ty&ouml;ss&auml;, jos mahdollista aikoo ehdottaa syyskuun j&auml;lkeen jatkoa n&auml;ill&auml; samoilla ehdoilla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-17 13:00:00 - END 2018-08-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;symyst&auml; ty&ouml;ss&auml; ja muutoinkin itse&auml; kuormittaessaan. Opetellut kevent&auml;m&auml;&auml;n ja t&ouml;iss&auml; rajaamaan. Nukkuminen edelleen kohtuullisen hyv&auml;&auml; ja virkistynyt olo aamulla. Keskusteltiin sopeutumisesta, kohtuullisuudesta ja rajoista huolehtimisesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-31 12:00:00 - END 2018-08-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;paikan neuvottelu ollut eilen. Ratkaisuna hakea KEVAlta jatkoa vuodeksi kuntoutustukeen ja jatkaisi n&auml;in ollen samoilla 16 tunnin ty&ouml;ajoilla. Keskustellaan jaksamisesta, palautumisesta ja t&ouml;yn rajoista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-13 09:00:00 - END 2018-09-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jaksamista jnkv lis&auml;&auml; tullut, toiminnanohjaus sujuu paremmin. Edelleen nimimuistissa ty&ouml;l&auml;ytt&auml; ja asioiden nopeassa hahmottamisessa vaihtuvissa ty&ouml;teht&auml;viss&auml;. Opetellut edellisen&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;n&auml; lopuksi katsomaan seuraavan p&auml;iv&auml;n ty&ouml;t ja se auttanut orientoitumaan n&auml;ihin paremmin. Keskustellaan maltillisest etenemisest&auml;, levon merkityksest&auml; jne.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-28 12:00:00 - END 2018-09-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jaksanut hyvin, oppinut paremmin tunnistamaan v&auml;symist&auml;&auml;n ja ottamaan silloin taukoa. T&ouml;iss&auml; huomaa h&auml;lyn h&auml;iritsev&auml;n ja joutunut v&auml;lill&auml; siit&auml; sanomaan. Tiffanyty&ouml;t onnistuivat, samoin jumpalla k&auml;ydess&auml;&auml;n huomannut kest&auml;v&auml;ns&auml; fyysist&auml; rasitusta aiempaa paremmin. Tyytyv&auml;inen edistymiseen ja realistinen sen suhteen, miten tulevaisuudessa kuntoutuminen tapahtuu edelleen todenn&auml;k&ouml;isesti hitaasti. Concertasta urtikariaa ja menossa psykiatri Per&auml;m&auml;elle sen asian kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-26 16:00:00 - END 2018-10-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi vointia ja jaksamista, t&ouml;iss&auml; huomaa selviytyv&auml;ns&auml; hyvin ja vajaa pari viikkoa sitten k&auml;vi psykiatri Per&auml;m&auml;ell&auml;. Medikinet vaihdettu Concertaan ja siit&auml; hyv&auml; ja pidempi vaste kuin Medikinetist&auml;. Alussa p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; kovastikin, mutta se nyt hellitt&auml;nyt.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-09 15:00:00 - END 2018-11-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml; jaksamista ja parempaa palautumista. t&auml;h&auml;n on tyytyv&auml;inen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-20 10:00:00 - END 2018-11-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyvi&auml; kuulumisia voinnin suhteen, yhten&auml; viikkona kumuloitui enemm&auml;n ty&ouml;t&auml; ja harrastusryhm&auml; ja t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen oli tosi uupunut ja palautuminen vei aikaa. Pohdittiin kuntoutumista, ei halua en&auml;&auml; alkuaikojen muistiaukkoja ja sekavuutta pohtia. Valmis hyv&auml;ksym&auml;&auml;n sen tapahtuneena asiana, jota ei pysty en&auml;&auml; enemp&auml;&auml; selvitt&auml;m&auml;&auml;n. Nyt j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; pidemm&auml;lle lomalle, sovittiin seur. aika 27.12. Palaa omiin ty&ouml;teht&auml;viin vuoden alussa, mutta rajatulla ty&ouml;ajalla edelleen, mik&auml; kuulostaa j&auml;rkev&auml;lt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-12-27 12:00:00 - END 2018-12-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


