File for Mirka Kullanmäki
SSN: 170684-0868
Email: mixu84@hotmail.com
Phone: 0407578494
Address: Parolanpolku 12 F 93
Postal code: 20360
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-07-06 17:15:00 - END 2016-07-06 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ensik&auml;ynti</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: unettomuus, masennus, seksuaalisuus, parisuhteet, sairaudet (munasarjasy&ouml;p&auml; 2012), lapsen kuolema joulukuussa 2015, l&auml;heisriippuvaisuus</p>
<p>On hoitosuhteessa TYKSn psyk.polilla (Tarja Uusitalo), Kela tuki hakemus asia on vireill&auml;, p&auml;&auml;t&ouml;s valmistuu elokuuhun menness&auml;. El&auml;&auml; parisuhteessa</p>
<p>Ei sisaruksia</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-04 17:15:00 - END 2016-08-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: unettomuus, ahdistus, paniikkih&auml;iri&ouml; (syd&auml;men tykytys, k&auml;sien t&auml;rin&auml;), stressin hallinta, ty&ouml;paineet (yritt&auml;j&auml;), lapsettomuus, suru (lapsen kuolema joulukuussa 2015), sy&ouml;pasairaus (munasarjasy&ouml;p&auml; 2012)</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; on paljon paineita, yksi ty&ouml;ntekij&auml; on l&auml;htenyt &auml;itiyslomalle, asiakas joutuu tekem&auml;&auml;n paljon ylit&ouml;it&auml;</p>
<p>H&auml;&auml;t, h&auml;&auml;matka ja vatsatauti ovat aiheuttaneet lis&auml;&auml; stressi&auml;</p>
<p>On aloittanut masennusl&auml;&auml;kkeen k&auml;yt&ouml;n uudelleen (yritti lopettaa Citalopramin k&auml;yt&ouml;n viime kev&auml;&auml;n&auml;)</p>
<p>On tilannut ajan TYKS:n psykiatrilta B-lausuntoa varten, haluaa anoa Kelalta tukea kuntoutuspsykoterapiaa varten</p>
<p>Asiakas kertoo perhe-el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n; aviomiehell&auml; on 9 vuotias tyt&auml;r ja 12 vuotias poika aikaisemmasta avioliitosta. Lapset ovat joka toinen viikonloppu is&auml;n ja asiakkaan luona. Asiakas on tytt&auml;ren kummit&auml;ti. Lasten &auml;iti on asiakkaan entinen koulukaveri. Asiakas toivoo omaa lasta, mutta ei uskalla en&auml;&auml; luottaa ett&auml; mik&auml;&auml;n asia onnistuisi. Oman lapsen kuoleman j&auml;lkeen (2015) ei ole helppoa uskoa ett&auml; mik&auml;&auml;n en&auml;&auml; onnistuisi.</p>
<p>Uusi aika 2.9.2016, jolloin Kela asia on jo edennyt pitemm&auml;lle</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-02 17:15:00 - END 2016-09-02 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaamerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: unettomuus, ahdistus, paniikkih&auml;iri&ouml;, ty&ouml;paineet, lapsettomuus, lapsen kuolema viime joulukuussa, stressin hallinta, masennus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nen on vaikea olla iloinen kun tuttavapiiriss&auml; syntyy lapsia. Varsinkin poikavauvojen n&auml;keminen her&auml;tt&auml;&auml; surua, kiukkua, kateutta ja katkeruutta.&nbsp;</p>
<p>Masennusl&auml;&auml;ke (Citalopram) on helpottanut oloa jonkin verran.</p>
<p>Toivoo saavansa Kelan kuntoutuspsykoterapia tukea. B-lausunto ja oma hakemus on l&auml;hetetty Kelaan k&auml;sitelt&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-10 17:15:00 - END 2016-10-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, lapsettomuus, lapsen kuolema (joulukuussa 2015), tunnesy&ouml;minen, masennus, unih&auml;iri&ouml;t</p>
<p>Asiakas on viime aikoina k&auml;rsinyt jatkuvasta n&auml;l&auml;n tunteesta, paino on noussut</p>
<p>Kokee h&auml;pe&auml;&auml; ja ahdistusta. Ei ole uskaltanut puhua asiasta puolisolle. Haluaisi kertoa asiasta, kaipaa tukea.</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; stressi saattaa helpottua hieman, uusi vakituinen ty&ouml;ntekij&auml; on aloittanut ty&ouml;t. Toivon mukaan menot v&auml;henev&auml;t, tulot kasvavat</p>
<p>Asiakas odottelee Kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-14 17:15:00 - END 2016-11-14 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: lapsen kuolema (joulukuussa 2015), sairaudet (sy&ouml;p&auml;), parisuhde, seksuaalisuus, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen (yritt&auml;j&auml;), stressin sietokyky, unettomuus, ahdistus, masennus</p>
<p>Asiakas kertoo stressin lievittyneen hieman ty&ouml;paikalla. Kampaamoon on tullut yksi ty&ouml;ntekij&auml; lis&auml;&auml;.</p>
<p>Unettomuus on my&ouml;s hieman helpottunut.</p>
<p>Parisuhde toimii hyvin, mutta molemmat tuntevat olonsa v&auml;syneeksi. Suruty&ouml; jatkuu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-23 11:15:00 - END 2016-11-23 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: suru (lapsen kuolema joulukuussa 2015), masennus, v&auml;symys, stressin sietokyky, oma hyvinvointi, ty&ouml;asiat</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa hyvin v&auml;synyt. Ty&ouml;asiat alkavat sujua paremmin. On ilmoittautunut vapaaehtoisty&ouml;h&ouml;n el&auml;inhoitolaan. Tuntuu mukavalta. Aikoo pit&auml;&auml; 5 p&auml;iv&auml;n vapaan joulukuun alussa ja l&auml;htee aurinkolomalle vanhempien kanssa tammikuun lopulla.&nbsp;</p>
<p>Muuten t&auml;m&auml; syksy on ollut raskasta aikaa. Lapsen syntym&auml;- ja kuolinp&auml;iv&auml; l&auml;hestyy.</p>
<p>Mies on my&ouml;s masentunut ja surullinen. Parisuhde tuntuu muuten hyv&auml;lt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-01 10:15:00 - END 2016-12-01 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: unih&auml;iri&ouml;t, parisuhde, masennus, lapsen kuolema, ylipaino, v&auml;symys, huoli uudelleen raskaaksi tulemisesta, mielialan vaihtelut, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen</p>
<p>Asiakas on huolissaan omasta ja puolison jaksamisesta. Molemmat ovat masentuneita ja molemmilla on unih&auml;iri&ouml;it&auml;. Avopuoliso on viime viikolla aloittanut mielalal&auml;&auml;kityksen. Toivoo l&auml;&auml;kityksen auttavan ja lis&auml;&auml;v&auml;n molempien jaksamista.</p>
<p>Asiakas kertoo painon noususta ja ruokahalun kasvamisesta mielialal&auml;&auml;kityksen vuoksi. Ei kuitenkaan voi luopua mielialal&auml;&auml;kkeist&auml;. Toivoo saavansa ruokahalun kuriin ja pystyv&auml;ns&auml; harrastamaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti liikuntaa. Haluaa kokeilla joogaa iltaisin, jotta voisi nukkua paremmin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on hankkinut itselleen uuden harrastuksen (el&auml;insuojeluty&ouml;t&auml;). Toivoo sen helpottavan surua ja masennusta. Pystyy rentoutumaan ja olemaan l&auml;sn&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml; kun on tekemisiss&auml; el&auml;inten kanssa.</p>
<p>Teht&auml;vi&auml;: syv&auml;hentitys, joogaharjoituksia unettomuuden voittamiseksi</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-15 18:15:00 - END 2016-12-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: lapsen kuolema, suruty&ouml;, toive uudelleen raskaaksi tulemisesta, vapaaehtoisty&ouml;, unettomuus, stressin hallinta, vastuullisuus</p>
<p>Asiakas on huomannut ett&auml; omaa ajattelutapaa muokkaamalla voi vaikuttaa paljon unettomuuteen ja virkeyteen valveilla ollessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-15 18:15:00 - END 2016-12-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: lapsen kuolema, suruty&ouml;, toive uudelleen raskaaksi tulemisesta, vapaaehtoisty&ouml;, unettomuus, stressin hallinta, vastuullisuus</p>
<p>Asiakas on huomannut ett&auml; omaa ajattelutapaa muokkaamalla voi vaikuttaa paljon unettomuuteen ja virkeyteen valveilla ollessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-21 18:15:00 - END 2016-12-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, lapsettomuus, vauvan kuolema 2015, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, unettomuus, vaativa asenne itse&auml; kohtaan, suorittaminen, tasapaino ty&ouml;n ja vapaa-ajan v&auml;lill&auml;, parisuhde, vuorovaikutus, seksuaalisuus</p>
<p>Miss&auml; vaiheessa kiire on tullut el&auml;m&auml;&auml;si?</p>
<p>Mit&auml; pyrit v&auml;lttelem&auml;&auml;n?</p>
<p>Suunnitelma: vakiaika 2017 tammikuun alusta l&auml;htien keskiviikkoisin klo 18:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-28 18:15:00 - END 2016-12-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: v&auml;symys, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, unirytmi, omat perustarpeet, lapsettomuus, vauvan kuolema, suhde vanhempiin, parisuhde</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; magnesium on auttanut jonkin verran unettomuuteen.</p>
<p>Toivoo kovasti tulevansa uudelleen raskaaksi. Kokee ett&auml; t&auml;m&auml; vuodenaika on erityisen raskas. L&auml;htee tammikuussa lomamatkalle. On v&auml;synyt. Ei koe t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;niloa. Ei itsetuhoisia ajatuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-05 17:15:00 - END 2017-01-05 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: lapsettomuus, vauvan kuolema, stressin hallinta, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, painonhallinta, el&auml;m&auml;n laatu, masennus, unih&auml;iri&ouml;t, rajat</p>
<p>Asiakas on saanut l&auml;hetteen lapsettomuuspolille. Odottaa my&ouml;s nielurisaleikkaukseen p&auml;&auml;semist&auml;. Yritt&auml;jyys aiheuttaa stressi&auml; ja vastuuta on vaikea jakaa tasapuolisesti.&nbsp;</p>
<p>Kokee ett&auml; masennusl&auml;&auml;ke aiheuttaa paljon sivuvaikutuksia. Aikoo puolittaa l&auml;&auml;keannoksen ja luopua Essitalopram l&auml;&auml;kityksest&auml;. Ketipinor on v&auml;ltt&auml;m&auml;t&ouml;n: "muuten en nukkuisi lainkaan"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-13 17:15:00 - END 2017-01-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, stressin hallinta, vauvan kuolema, lapsettomuus, ahdistus, alakuloisuus, v&auml;symys, unettomuus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; unen laatu on parantunut. On tullut tunteikkaammaksi. On v&auml;hent&auml;nyt asennusl&auml;&auml;keanoksen puoleen tablettiin viimeisten 2 viikon ajan (Citalopram). On l&auml;hd&ouml;ss&auml; lomalle n. 2 viikon kuluttua.&nbsp;</p>
<p>Miettii olisiko mahdollista itse muokata el&auml;m&auml;nasennetta positiivisemmaksi kaikkien vaikeuksien j&auml;lkeen (sy&ouml;p&auml;, lapsettomuus, vauvan kuolema). Haluaa muokata omaa sis&auml;ist&auml; puhetta kannustavammaksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-17 19:15:00 - END 2017-01-17 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: masennus, v&auml;symys, vireystila, univaikeudet, stressin hallinta, mielialojen vaihtelut, itsens&auml; hemmotteleminen, suhde is&auml;&auml;n ennen ja nyt</p>
<p>Asiakas on v&auml;hent&auml;nyt mielialal&auml;&auml;kkeen annosta. Huomaa olevansa hieman pirte&auml;mpi. Jaksaa harrastaa liikuntaa. Seksihalut tuntuvat normaalilta, pystyy nauttimaan seksist&auml;. Tunteet ovat enemm&auml;n esill&auml;: herkkyys, lohdutuksen kaipuu, &auml;rsytys.</p>
<p>"Olen hemmotellut itse&auml;ni."</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; suhde is&auml;&auml;n on parantunut aikuisi&auml;ll&auml;. Lapsena ja nuorena is&auml; oli et&auml;inen, mutta saattoi ostaa lahjoja ja pyrki sill&auml; tavoin kompensoimaan poissaolonsa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-24 09:15:00 - END 2017-01-24 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: is&auml;suhde, &auml;itisuhde, yst&auml;vyyssuhteet, murrosik&auml;, seksuaalisuus, narsismi</p>
<p>Asiakas kertoo el&auml;m&auml;nvaiheistaan (lapsuus, murrosik&auml;, aikuisuus) ja ihmissuhteistaan.&nbsp;</p>
<p>Pappa (&auml;idin is&auml;) oli t&auml;rke&auml; ja l&auml;heinen jo lapsuudessa. K&auml;y pappaa katsomassa ainakin kerran viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-06 19:15:00 - END 2017-02-06 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: masennus, painon hallinta, omat perustarpeet, lempeys itse&auml; kohtaan, levon tarve, jatkuva v&auml;symys, kiukku &amp; katkeruus, lapsettomuus, vauvan kuolema (2015), toive uudesta raskaudesta, lapsettomuushoito, stressin hallinta, suhde vanhempiin, parisuhdeongelmat, vuorovaikutus</p>
<p>Asiakas on juuri palannut viikon lomalta. T&auml;m&auml; oli 7. kerta jolloin asiakas oli samassa lomakohteessa vanhempiensa kanssa. Matka meni hyvin, lepo teki hyv&auml;&auml;. Flunssa vaivasi, muuten kaikki oli O.K.&nbsp;</p>
<p>Huomasi matkalta palatessaan ett&auml; aviomies vaikutti apealta. Ei ole viel&auml; ehtinyt keskustella miehen kanssa. Hedelm&auml;llisyyshoidot alkavat maaliskuussa. Asiakas kokee edelleen surua ja suurta katkeruutta vauvan kuoleman takia. Ei en&auml;&auml; pysty katsomaan valokuvia vauvasta eik&auml; kykene iloitsemaan sukulaisten tai yst&auml;vien lapsista. Toivoo tulevanas uudelleen raskaaksi.&nbsp;</p>
<p>Toteaa ett&auml; v&auml;lill&auml; ajatus omasta lapsesta tuntuu liian "utopistiselta".</p>
<p>Kiitollisuus, t&auml;ss&auml; hetkess&auml; el&auml;minen ja tietoinen l&auml;sn&auml;olo tuntuu vaikealta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 19:15:00 - END 2017-02-13 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: lapsettomuus, vauvan kuolema, ahdistuneisuus, omat perustarpeet, parisuhde, "salaisuudet"</p>
<p>Asiakas tuntee olonsa v&auml;syneeksi. Kaipaa piristyst&auml;. Jooga voisi auttaa.&nbsp;</p>
<p>Nukkuu hyvin, liikkuu jonkin verran, toivoo ett&auml; jaksaisi liikkua enemm&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-22 18:15:00 - END 2017-02-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: lapsettomuus, suru vauvan kuoleman j&auml;lkeen, masennus, mielialal&auml;&auml;kitys, patoutuneet tunteet, unih&auml;iri&ouml;t, v&auml;symys, stressin hallinta</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on menossa lapsettomuustutkimukseen 13.3.2017. Tuntee suurta v&auml;symyst&auml;. Tekee paljon t&ouml;it&auml;. Haluaisi liikkua enemm&auml;n ja pudottaa painoa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-27 19:15:00 - END 2017-02-27 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: masennusl&auml;&auml;kitys, lapsettomuus, painon hallinta, parisuhde, ruokahalu, v&auml;lttely</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; masennusl&auml;&auml;ke (Esitalopram) on nyt lopetettu. Ei huomaa eroa mielialassa, paitsi ehk&auml; viikonloppuisin jolloin mieli saattaa olla apea ja "voimaton". Arkip&auml;iv&iuml;n&auml; ei huomaa eroa mielialassa.&nbsp;</p>
<p>Toivoo pystyv&auml;ns&auml; pudottamaan painoaan. Kertoo suhteesta ruokaan. On jo lapsesta asti ollut "hyv&auml; sy&ouml;m&auml;&auml;n" ja "riski". Sai paljon positiivista palautetta hyv&auml;st&auml; ruokahalustaan sukulaisilta ja perheen j&auml;senilt&auml;. Ei kuitenkaan lapsena ollut ylipainoinen. On tietoinen ett&auml; lohduttaa ja palkitsee itse&auml;&auml;n ruoalla. Sy&ouml;miseen sis&auml;ltyy my&ouml;s todellisten tunteiden v&auml;lttely&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-08 18:15:00 - END 2017-03-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, alakuloisuus, tulevaisuuden suunnitelmia, lapsettomuushoito alkaa, yst&auml;vyyssuhteet, parisuhde, kommunikaatio, vuorovaikutus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; arkip&auml;iv&auml;t sujuvat melko mukavasti ty&ouml;n parissa. Viikonloppuisin on vaikeampaa kun kaikki tunteet nousevat pintaan. On suunnitellut pieni&auml; viikonloppumatkoja kev&auml;&auml;lle ja kes&auml;lle. Toivoo ett&auml; lapsettomuushoidosta olisi apua. Toteaa ett&auml; ei pysty nauttimaan eik&auml; olemaan iloinen sukulaisten ja yst&auml;vien lapsista. Kokee edelleen syv&auml;&auml; surua vauvan kuoleman j&auml;lkeen. Lohduttaa joskus itse&auml;&auml;n sy&ouml;m&auml;ll&auml; herkkuja ja ostamalla vaatteita. Haluaisi pudottaa painoa mutta ei ole pystynyt luomaan itselleen s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; liikuntarutiinia eik&auml; muuttamaan ruokailutottumuksiaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-15 18:15:00 - END 2017-03-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>33. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: k&auml;ynti lapsettomuusklinikalla, el&auml;m&auml;ntapa, ylipaino, ep&auml;terveellinen ruokavalio, liikunnan puute, stressin hallinta, tasapaino ty&ouml;n ja vapaa-ajan v&auml;lill&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;ynnist&auml; lapsettomuusklinikalla (13.3.), joka aiheutti suurta pettymyst&auml;. Tuntee olonsa masentuneeksi. Asiakkaalle oli kerrottu ett&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; ensin pudottaa ainakin 10 kg, jotta hoitoa voidaan alkaa suunnittelemaan.</p>
<p>Miten aiot toteuttaa painonpudotussuunnitelman?&nbsp;</p>
<p>Asiakas aikoo varata ajan PT:lt&auml; ja laatii suunnitelman (s&auml;&auml;nn&ouml;llinen liikunta ja terveellinen ravinto)</p>
<p>Nyt on my&ouml;s kysymys el&auml;m&auml;ntapamuutoksesta ja terveyden vaalimisesta. N&auml;m&auml; ovat t&auml;rkeit&auml; tukipilareita my&ouml;s vanhemmuutta ajatellen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-29 18:15:00 - END 2017-03-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>34. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: paino-ongelmat, el&auml;m&auml;ntapamuutos, liikunta-ravinto tasapainoon, masennus, ahdistus, lapsettomuus</p>
<p>Asiakas on sopinut tapaamisen PT'n kanssa. On lis&auml;nnyt liikunnan m&auml;&auml;r&auml;&auml; ja muuttanut ruokavaliota terveellisemm&auml;ksi. Tuntee olonsa masentuneeksi.</p>
<p>Milt&auml; oma sis&auml;inen puheesi kuullostaa t&auml;ll&auml; hetkell&auml;?&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: oman sis&auml;isen puheen muokkaaminen kannustavammaksi, avun vastaanottaminen jotta pyrkimys el&auml;m&auml;ntapojen pysyv&auml;&auml;n muutokseen voi toteutua.</p>
<p>On t&auml;rke&auml;&auml; pit&auml;&auml; hyv&auml;&auml; huolta itsest&auml;&auml;n my&ouml;s &auml;idiksi tulemisen ja lapsen n&auml;k&ouml;kulmasta katsoen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-05 18:15:00 - END 2017-04-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>35. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, suru lapsen kuoleman j&auml;lkeen, lapsettomuus, toive uudelleen raskaaksi tulemisesta, stressin hallinta, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakas on ottanut yhteytt&auml; PT:n. On nyt flunssassa, aika PT:n kanssa peruuntui. Kokee pettymyst&auml;. Haluaa saada apua paino-ongelmiin jotta lapsettomuushoidot voidaan aloittaa. Asiakkaalle on sanottu ett&auml; painoa pit&auml;isi pudottaa 10 kg. Haluaisi saada tuloksia mahdollisimman nopeasti.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toivoo ett&auml; asiat menisiv&auml;t eteenp&auml;in. Kokee ett&auml; arki sujuu melko mukavasti, ajatukset pysyv&auml;t poissa raskaista asioista ty&ouml;aikana. Vapaa-aikana suru, kiukku ja turhautuminen tulee esiin. On t&auml;rke&auml;&auml; mietti&auml; el&auml;m&auml;nmuutosta pitemm&auml;ll&auml; t&auml;ht&auml;imell&auml;. Omat perustarpeet ja hyvinvointi ovat t&auml;rkeit&auml; &auml;itin&auml; olemisen kannalta. Lapsi voi hyvin kun &auml;iti voi hyvin.</p>
<p>Edellisell&auml; kerralla raskausaika sujui hyvin. Komplikaatiot alkoivat vasta raskauden loppuvaiheessa. Asiakas koki ett&auml; h&auml;nt&auml; ei otettu tosissaan kun h&auml;n ep&auml;ili ett&auml; jotain on vinossa. Toivoo ett&auml; aikaisemmat kokemukset eiv&auml;t vaikuttaisi mahdolliseen uuteen raskauteen ja lapsen el&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-12 09:15:00 - END 2017-04-12 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: lapsettomuus, toive uudelleen raskaaksi tulemisesta, pelko, unih&auml;iri&ouml;t, stressin hallinta, lapsen kuolema, painon pudottaminen, motivaation l&ouml;yt&auml;minen</p>
<p>Asiakas toivoo hartaasti tulevansa uudelleen raskaaksi. On tehnyt raskaustestin (heikko viiva, joka voi tarkoittaa positiivista tulosta). Haluaisi menn&auml; pelkopsykologille (Aija Hautaviita), jos on raskaana.</p>
<p>Painon pudottaminen tuntuu vaikealta. On hakenut apua personal trainerilta. Ei p&auml;&auml;se hedelm&auml;llisyyshoitoihin ennen kuin 10 kg on pudonnut. Haluaa harrastaa liikuntaa, haluaa yll&auml;pit&auml;&auml; hyv&auml;&auml; oloa. Kokee laihduttamisen k&auml;rsimyksen&auml;, on jatkuva n&auml;lk&auml;.</p>
<p>Pyrkii muuttamaan asennettaan positiivisemmaksi ja vahvistamaan motivaatiota. Haluaa kokeilla joogaa ja EFT:t&auml;. Kaipaa my&ouml;s apua unettomuuteen.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: p&auml;ivitt&auml;iset jooga ja EFT harjoitukset</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-17 16:15:00 - END 2017-05-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>37. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: uusi raskaus, ep&auml;todellinen olo, ep&auml;varmuus, oma hyvinvointi, perustarpeet</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; &nbsp;raskaus on varmistunut. Ei uskalla viel&auml; luottaa ett&auml; kaikki menisi hyvin. Kiinnitt&auml;&auml; paljon huomioita omiin perustarpeisiin ja omaan sis&auml;iseen puheeseen. Haluaa pit&auml;&auml; mielen rauhallisena. Huomaa ett&auml; pahin ahdistus ja masennus on jo nyt lieventynyt.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-02 09:15:00 - END 2017-06-02 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>38. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: raskaus, totaalinen v&auml;symys, stressin hallinta, tunnelma ty&ouml;paikalla, suora puhe, miellytt&auml;misen tarve, kommunikointi, vastuun jakaminen ty&ouml;paikalla, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, raskauteen ja &auml;itiyteen liittyv&auml;t pelot (taustalla vauvan kuolema 2015)</p>
<p>Asiakas on v&auml;synyt ja kuvotus vaivaa varsinkin iltap&auml;ivisin. Kokee ett&auml; tunnelma ty&ouml;paikalla on muuttunut. Kaksi ty&ouml;ntekij&auml;&auml; vaikuttavat tyytym&auml;tt&ouml;milt&auml; mutta eiv&auml;t ole suoraan kommunikoineet asiakkaan kanssa.</p>
<p>Asiakas aikoo ottaa yhteisi&auml; t&auml;rkeit&auml; aiheita puheeksi seuraavassa kokouksessa. Vastuun jakaminen, ilmapiiri ty&ouml;paikalla, suora kommunikointi (ei sel&auml;n takana puhuminen), siivouksen standardi, asiakastyytyv&auml;isyys ja me-henki ovat t&auml;rkeit&auml; yhteisi&auml; aiheita.&nbsp;</p>
<p>Asiakas miettii miten suuri vaikutus miellytt&auml;misen tarpeella on kommunikaatioon.</p>
<p>Kysymys: "Miten voin itse selkeytt&auml;&auml; tapaani kommunikoida alaisteni kanssa luopumalla miellytt&auml;misen tarpeesta? Omat rajat, oma hyvinvointi, itsens&auml; maadottaminen ovat t&auml;rkeit&auml; elementtej&auml; kommunikaatiossa."</p>
<p>Asiakas toivoo syksyll&auml; p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; TYKS:iin psykologille, joka on erikoistunut valmentamaan tulevia &auml;itej&auml; raskauteen, synnytykseen ja &auml;itiyteen liittyviss&auml; pelkotiloissa. Jos t&auml;m&auml; suunnitelma onnistuu asiakas ei en&auml;&auml; jatka kuntoutuspsykoterapiaa 2. vuotta.</p>
<p>Kelan tukeman kuntoutuspsykoterapian 1, vuosi p&auml;&auml;ttyy 31.8.2017.</p>
<p>KU 138 on kirjoitettu valmiiksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 18:15:00 - END 2017-06-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>39. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: miellytt&auml;misen tarve, rajat, kyky sanoa "ei", itsetunto-ongelmat, ty&ouml;njohtotaito, pelot, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, kommunikaatio, suora puhe, oma totuus</p>
<p>Asiakas on huomannut ett&auml; miellytt&auml;misen tarve tulee usein esille ty&ouml;paikalla. Haluaisi olla johdonmukainen ja selke&auml;. Pelk&auml;&auml; ett&auml; ty&ouml;ntekij&auml;t suuttuvat jos h&auml;n sanoo ei ja tuo mielipiteens&auml; julki. Ilmapiiri on ty&ouml;paikalla muuttunut kire&auml;mm&auml;ksi. Haluaa j&auml;rjest&auml;&auml; palaverin jossa kaikki yhteiset s&auml;&auml;nn&ouml;t tarkistetaan ja keskustellaan my&ouml;s muista t&auml;rkeist&auml; yhteisist&auml; asioista. On t&auml;rke&auml;&auml; ett&auml; ihmiset puhuvat kesken&auml;&auml;n, eik&auml; sel&auml;n takana.&nbsp;</p>
<p>Asikas toteaa ett&auml; pystyy kyll&auml; laittamaan lapsille rajat. Uskoo ett&auml; selkeys, rajojen asettaminen ja johdonmukaisuus toimii yht&auml; hyvin ty&ouml;paikalla kuin lasten kasvatuksessa. Haluaa muokata k&auml;ytt&auml;ytymismallejaan ja luopua miellytt&auml;misen tarpeesta.</p>
<p>Asiakas p&auml;&auml;see TYKS:n pelko- ja traumapsykologille (Hautaviita). Hoitosuhde aloitetaan jo hein&auml;kuussa. Asiakas ei jatka kuntoutuspsykoterapiaa Vastaamossa 31.8.2017 j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-14 09:15:00 - END 2017-06-14 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>40. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: raskaus, mieliala, syyllisyys, huoli, katkeruus, pessimismi, kyynisyys, kateus, tietoiset valinnat, el&auml;m&auml;nasenne</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ei pysty iloitsemaan raskaudesta. Tuntee syyllisyytt&auml; ensimm&auml;isen lapsen kuolemasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-21 18:15:00 - END 2017-06-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>41. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: is&auml;n sairaus, pelko, suru, huoli, ep&auml;tietoisuus, arjesta selvi&auml;minen, ei en&auml;&auml; itses&auml;&auml;li&auml; - avuttomuus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on huolissaan is&auml;st&auml;&auml;n (63 v) jolla on todettu krooninen hematologinen sairaus jo vuosia sitten. Is&auml;lle annettiin muutama vuosi sitten elinaikaennuste n. 10-12 v. Tilannetta on seurattu s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Nyt ep&auml;ill&auml;&auml;n vakavaa k&auml;&auml;nnett&auml;. Is&auml; suhtautuu asiaan rauhallisesti. Asiakas tuntee suurta surua, avuttomuutta ja huolta.&nbsp;</p>
<p>Onko t&auml;m&auml; suru erilainen jos pystyt vertaamaan sit&auml; suruun jota olet terapiassa jo k&auml;sitellyt? T&auml;st&auml; puuttuu itses&auml;&auml;li. Fokus on kokonaan is&auml;n tilanteessa. Tilanne selvi&auml;&auml; vasta kk:n p&auml;&auml;st&auml; jolloin is&auml; p&auml;&auml;see hematologille.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalle tulee my&ouml;s mieleen is&auml;n &auml;iti joka kuoli muutama vuosi sitten myeloomaan. Is&auml; ja is&auml;n is&auml; ovat molemmat "j&auml;&auml;r&auml;p&auml;it&auml;" jotka r&auml;yh&auml;&auml;v&auml;t, eiv&auml;tk&auml; yleens&auml; n&auml;yt&auml; herkkyytt&auml;&auml;n. Asiakas muistelee ett&auml; pappa silitti mamman poskea kun mamma oli saattohoidossa ja l&auml;hell&auml; kuolemaa. Pystyy my&ouml;s n&auml;kem&auml;&auml;n mahdollisuuden l&auml;hesty&auml; is&auml;&auml; ja sanoa t&auml;rkeit&auml; asioita ja ilmaista tunteita, joita ei halua j&auml;tt&auml;&auml; sanomatta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-28 18:15:00 - END 2017-06-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>42. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, stressin halllinta, ty&ouml;njohto, &auml;itiysloman suunnittelu, is&auml;n sairaus, suhde vanhempiin, v&auml;symys, aloitekyky, kommunikaatio, rajat, oma terveys ja hyvinvointi</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on keskustellut is&auml;n sairaudesta vanhempiensa kanssa. On huolissaan, miettii ett&auml; vanhemmat eiv&auml;t ehk&auml; halua kertoa kaikkea. Haluaisi kysy&auml; enemm&auml;n. Haluaisi menn&auml; is&auml;n mukaan hematologille. Aikoo kysy&auml; is&auml;lt&auml; suoraan olisiko se hyv&auml; idea.</p>
<p>Haluaa j&auml;&auml;d&auml; &auml;itiyslomalle jo lokakuussa. Haluaisi mieluiten keisarinleikkauksen. Asiasta keskustellan pelkopsykologin luona.&nbsp;</p>
<p>Aikoo j&auml;rjest&auml;&auml; palaverin ty&ouml;paikalla ja selvitt&auml;&auml; toimintasuunnitelman ja kuka on vastuussa mist&auml;kin.</p>
<p>Asiakas toteaa: "Tuntuu hyv&auml;lt&auml; ajatella ett&auml; &auml;itiyslomaan on vain 3,5 kk aikaa, mik&auml;li asiat sujuvat suunnitelman mukaan."</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-05 09:15:00 - END 2017-07-05 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>43. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vesivahinko ty&ouml;paikalla, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, rajat, johdonmukaisuus, raskaus, &auml;itiysloma, is&auml;n sairaus, ilmapiiri ty&ouml;paikalla, asiat t&auml;rkeysj&auml;rjestykseen, kyky erottaa olennainen ep&auml;olennaisesta, uudet n&auml;k&ouml;kulmat</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; eilen oli tapahtunut vesivahinko ty&ouml;paikalla (kampaamo jonka asiakas omistaa). Kampaamo t&auml;ytyy pit&auml;&auml; kiinni ainakin kk:n. On jo ehtinyt ajatella ett&auml; ehk&auml; on hyv&auml; pit&auml;&auml; paussi kaiken kiireen ja stressin keskell&auml;, jotta pystyy keskittym&auml;&auml;n olennaiseen: oma hyvinvointi, raskaus, lapsen syntym&auml;.</p>
<p>Huomaa vasta nyt olevansa uupunut: raskaus, pelko synnytyst&auml; kohtaan (ensimm&auml;inen raskaus p&auml;&auml;ttyi lapsen kuolemaan synnytyksen j&auml;lkeen), is&auml;n vakava sairaus, ik&auml;v&auml; ilmapiiri ty&ouml;paikalla.</p>
<p>Seuraava terapia-aika on 9.8.2017 klo 18:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 18:15:00 - END 2017-08-09 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>43. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: is&auml;n sairaus, stressin hallinta, huoli toimeentulosta, rahahuolet, puolison masennus, ty&ouml;paikalla ja kotona vesivahinko, kiitollisuus, huono omatunto lapsen puolesta</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on huolissaan vauvan selvi&auml;misest&auml;, synnytyksest&auml; ja is&auml;n sairaudesta. Taustalla on my&ouml;s suru vauvan kuolemasta (2015). On k&auml;ynyt tutkimuksissa. Poikavauva on tulossa; vanhat muistot ja suru tulevat mieleen. Kokee ett&auml; on vaikea muuttaa fokus surusta kiitollisuuteen.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: kiitollisuusharjoituksia, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, rauhoita ja maadoita lastasi, puhu h&auml;nelle jotta saat itsekin rauhoittua</p>
<p>"Lapsi voi hyvin kun min&auml; voin hyvin"</p>
<p>Viimeinen terapiakerta on 30.8.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 18:15:00 - END 2017-08-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>44. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: raskaus, huoli lapsen terveydest&auml;, suru, is&auml;n sairaus, stressin hallinta, v&auml;symys, omat perustarpeet, l&auml;sn&auml;olo, syv&auml;hengitys, kyky olla "t&auml;ss&auml; &amp; nyt"</p>
<p>Asiakas kertoo raskauden edenneen hyviss&auml; merkeiss&auml;, pelko tuntuu v&auml;lill&auml; voimakkaalta. Pyrkii olemaan l&auml;sn&auml; nykyhetkess&auml; ja huolehtimaan omista perustarpeista. Puhuu ajatuksissaan lapselleen. K&auml;y TYKSss&auml; pelkopsykologilla k&auml;sittelem&auml;ss&auml; raskauteen ja synnytykseen liittyvi&auml; pelkoja, sek&auml; vauvan kuolemaa (2015) kerran kk:ssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


