File for Mirja Markkanen
SSN: 110441-0683
Email: mirja.markkanen@live.com
Phone: 0445225425
Address: Vesijärvenkatu 32 B 33
Postal code: 15140
City: Lahti
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-30 10:00:00 - END 2017-10-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vanhempi -naishenkil&ouml;.&nbsp; Ei aiempia psyk.hoitokontakteja/ tai kunt.terapiaa. Ei s&auml;&auml;nn. pysk.l&auml;&auml;kityst&auml; - nyt al. tarv.Imovane y&ouml;unta turvaamaan. Naimisissa - parisuhdessa l&auml;hes 50-vuotta mies jvk dominoiva , suhteessa nousuja ja laskuja. Kaksi aikuista lasta - ja lastenlapsia. El&auml;m&auml;n historiassa raskaita vaiheita / ja kokemuksia - sotaorpo. Pitk&auml; ty&ouml;historia joka toteutunut&nbsp; osittain yritt&auml;j&auml;n&auml; - myynnyt yrityksen&nbsp; v.2002 . Ollut aktiivinen toimija ja&nbsp; sosiaalinen ihminen&nbsp; - harrastaa k&auml;sit&ouml;it&auml; / puutarhaa ja&nbsp; matkustelee jonkin verran miehens&auml; kanssa . Ik&auml;isekseen viriili&nbsp; huolehtii itsest&auml;&auml;n/ ja&nbsp; terveydest&auml;&auml;n. Sos. kontakteja on&nbsp; / yst&auml;vi&auml; johoin pit&auml;&auml; yhteytt&auml;. Taustalla paljon vaijettuja el&auml;m&auml;ntapahtumia joista ei ole puhunut kenellekk&auml;&auml;n&nbsp; - kokenut aina ohittaneen asiat / ja pit&auml;nyt sis&auml;ll&auml;&auml;n neg. asiat. Viime aikoina terveydellisi&auml; huolia /ja ongelmia , menneest&auml; kumpuavia tapahtumia nousee t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n&nbsp; - viime aikaisia el&auml;m&auml;n muutoksia&nbsp; silm&auml;leikkaus ja nyt 08/17 olkap&auml;&auml; operaatio - jonka kuntoutus osin viel&auml; k&auml;ynniss&auml; /k&auml;si ollut pitk&auml;&auml;n kantositeess&auml; josta p&auml;&auml;ssyt nyt eroon&nbsp; - k&auml;ytt&auml;nyt tarv. Panacod kipuihin / l&auml;&auml;kkeest&auml; sivuoireita lopettanut - k&auml;yntej&auml; fysioterapiassa. Nyt reilu kk-ajan unettomuutta / her&auml;ily&auml; - pelkoa jos ei saa nukuttua - psykologinen unikierre. Lis&auml;&auml;ntyv&auml;&auml; ahdistuneisuutta , pelkoa , ett&auml; sairastuu vakavasti&nbsp; - mielenkiinnon puutetta asioihin &nbsp; , ruokahaluttomuutta,&nbsp; keskittymisvaikeutta, kokeus , ett&auml; toimii hitaamalla , itkuherkkyytt&auml; -&nbsp; keskustellaan ja annetaan edukaatioita masennus - ja ahdistuneisuudesta&nbsp; vaikutelma liev&auml;/keskivaikea -asteisesta masennuksesta sek&auml; ahdistuneisuudesta,&nbsp; nyt el&auml;m&auml;nlaatu laskenut - toimintakyky suht kohtalainen . Yritt&auml;nyt ulkoilla - ymm&auml;rt&auml;&auml; liikunna merkityksen el&auml;m&auml;&auml;n , mutta liikkuminen ei ole toteutunut&nbsp; siin&auml; m&auml;&auml;rin kuin aiemmin&nbsp; - harrastukset&nbsp; j&auml;&auml;neet (olkap&auml;&auml; operaation ) vuoksi joka osaltaan my&ouml;s suuri muutos asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml;. Miehen kanssa vaikea keskustella / kokee ettei saa tarvittavaa ymm&auml;rryst&auml; . Sh-yst&auml;v&auml;lle puhunut asioistaan joka helpottanut oloa.&nbsp; Viime aikoina useimpia k&auml;yntej&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lla&nbsp; kokenut ettei kaikki ole kunnossa - asiakasta on&nbsp; tutkittu /ja otettu verikokeita joissa ei selitt&auml;v&auml;&auml; syyt&auml; . Asiakkaan kokemus ettei h&auml;nt&auml; ole otettu todesta / eik&auml; ole tullut kuulluksi . Asiakas kysyy Kela- terapiasta mik&auml; t&auml;ss&auml; tapauksessa ei toteudu. Keskustellaan vaihtoehdoista kuten lyhyt terapiasta /20krt / tai tarv.k&auml;ynneist&auml; tukemaan asiakkaan voimavaroja / ja el&auml;m&auml;nlaatua ,jatketaan keskustelua seuraavalla k&auml;ynnill&auml; / tarkennetaan fokusta . Seurataan asiakkaan tilannetta / ja vointia ja konsult. tarvittaessa psykiatria -l&auml;&auml;kehoidon arviota varten.&nbsp; Sovitaan ua ak 6.11. kl. 12</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-06 13:00:00 - END 2017-11-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas vo:lla . Habitus siisti. Tulee adekvaattiin vuorovaikutukseen. Psykomotorisesti rauhallinen , asiallinen , tulee katsekontaktiin , tuottaa spontaania puhetta.&nbsp; Affektit latistuneet , itkuinen , v&auml;synyt&nbsp; , uupunut - kertoo ettei jaksa en&auml;&auml;n - kielt&auml;&auml; itsetuhoajatukset , ahdistunut ,&nbsp; toimintakyky v&auml;h&auml;inen - arkip&auml;iv&auml;n asiat eiv&auml;t suju - mies tukena. Omaiset l&auml;hell&auml; / tytt&auml;rell&auml; aiemmin masennusta - ei muita rasitteita.&nbsp; Menneisyys herk&auml;sti nousee mieleen josta puhuessaan liikuttuu - muistelee edesmennytt&auml; is&auml;&auml;ns&auml; - is&auml; kuollut pt ollessa (4kk) . Kertoo, ett&auml; itkee paljon ja tuntee siit&auml; kiusallisuutta /vaivautuneisuutta - keskustellaan t&auml;st&auml; .&nbsp; Tehd&auml;&auml;n muutaman mf-harjoitus / hengitys harj. Asiakas halukas al. l&auml;&auml;kehoidon / ak on yhteydess&auml; psykiatriin (Vastaamon) . Asiakas toivoo vo-aikaa mahdollisimman pian -&nbsp; ovat l&auml;hdoss&auml; 25.11 (50-v) h&auml;&auml;matkalle ja toivoo, voinnin olevan tuolloin jo parempi. T&auml;ytet&auml;&auml;n vo:lla BDI jossa 37p (vakavamasennus) ohjataan psykiatrille / l&auml;&auml;kitys arvio. Jatketaan k&auml;yntej&auml; ak: vo:lla - fokuksena ahdistuksen /ja masennuksen lievittyminen / el&auml;m&auml;nlaadun takaisin palautuminen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-09 09:30:00 - END 2017-11-09 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>TS: Masennus</p>
<p>ET: Kyseess&auml; 76-v. lahtelainen nainen, jolla ei aik. psyk. hoitoa. Hakeutunut masennus- ja ahdistusoireiden vuoksi Vastaamon psykoterapeutti Merja Lauttaj&auml;rven vo:lle 30.10.2017, toinen k&auml;ynti 6.11. Esitietoja n&auml;ist&auml; kirjauksista ja potilaalta.</p>
<p>Noin vuoden ajan masennus- ja ahdistusoireita. Nukkunut huonosti jo 2 vuoden ajan: her&auml;nnyt ilman ulkoista syyt&auml; pian nukahtamisen j&auml;lkeen tai aamuy&ouml;st&auml;, valvoskellut. Vanhoja, lapsuuden aikaisia ik&auml;vi&auml; asioita alkanut nousta mieleen. Itkuisuutta, kiinnostuksen puutetta, keskittymisvaikeutta, syyllisyydentunteita. Ruokahalu alentunut, paino laskenut nyt 3 kg/3vkoa. Subjektiivinen kokemus hidastuneisuudesta. Toimintakyvyn huonontumista. Parin viikon ajan k&auml;yt&ouml;ss&auml; Imovane 7,5 mg x &frac12;-1, jolla saanut paremmin nukuttua. Her&auml;&auml; kuitenkin olkap&auml;&auml;n kipuun. Olkap&auml;&auml;oper 8/-17,&nbsp;kuntoutus viel&auml;&nbsp; kesken. On hyvin v&auml;synyt. Huimausta. K&auml;ynyt vaivojen vuoksi useampaan kertaan l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lla, mm. labroja tutkittu, ei erityist&auml;. 2016 tehty sarveiskalvon siirto mol. silmiin. N&auml;iden fyysisten terveyspulmien vuoksi joutunut luopumaan joistakin harrastuksistaan kuten neulomisesta. Nyt viel&auml; 3.11. kotonaan kaatunut loukaten jalkaansa, mol. k&auml;det/ranteet kipe&auml;t ja olkap&auml;&auml;n tilanne huonontunut. Menossa t&auml;m&auml;n vo:n j&auml;lkeen tkl:n vo:lle. Odottaa my&ouml;s polvioperaatioon p&auml;&auml;sy&auml;. Aiemmin liikkunut paljon, joten varmasti my&ouml;s tule-vaivat mielialaan vaikuttamassa kuten kipukin. Ei itsemurha-ajatuksia eik&auml; kuolemantoiveita, mutta v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; elossa olemista kohtaan ollut. Ei &auml;&auml;niharhoja, ei paranoidisuuteen sopivaa.</p>
<p>BDI 37 pistett&auml; viitaten vaikeaa masennukseen.</p>
<p>Pt on primaariperheens&auml; 2/2 lapsi. Is&auml; kuoli rintamalla pt:aan ollessa 4 kk ik&auml;inen. Isoveli annettiin t&auml;din kasvatettavaksi. &Auml;iti kasvattanut potilasta tiukalla kurilla, my&ouml;s fyysist&auml; rankaisemista ollut. Pt kokee ettei saanut &auml;idin rakkautta, vaan &auml;iti mm. toivonut &auml;&auml;neen ettei potilasta olisi vaivoinaan. Nyt n&auml;m&auml; tapahtumat ja voimakas is&auml;n kaipuu enemm&auml;n tulleet mieleen. Kokee t&auml;rke&auml;n&auml; voida k&auml;sitell&auml; n&auml;it&auml; asioita psykoterapeutin vo:lla ja tuntee jo nyt hy&ouml;tyneens&auml; k&auml;ynneist&auml;. Sovittu viikottaisista k&auml;ynneist&auml; toistaiseksi.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Naimisissa 50 vuoden ajan, liitosta 2 lasta. 4 lastenlasta ja 1 lapsenlapsenlapsi. Pitk&auml; ty&ouml;historia, toiminut mm. yritt&auml;j&auml;n&auml;. Tytt&auml;rell&auml; ollut masennusta.&nbsp;</p>
<p>Somaattisesti uniapnea todettu 2003, laitehoito ei sopinut. Nyt menossa uudelleen uniapneatutkimuksiin 30.11.17. Astmaan inhalaatiol&auml;&auml;kitys. Levottomat jalat, Sifrol yms ei sopinut. Kipuun Panadol forte. Ravitsemuksen&nbsp; tueksi ottanut nyt k&auml;ytt&ouml;&ouml;n Nutridrinkin.</p>
<p>ST: Yt ja tajunta normaalit. Ajoissa vo:lla, ulkoasu siisti. Orientoitunut. Ei muistivaikeuksia vo:lla esille. Tulee vastavuoroiseen keskustelukontaktiin, my&ouml;s katsekontaktissa on. Ei vastauslatensseja, puheissa ei hajanaisuutta. Mieliala kuvautuu masentuneena, itkuherkkyytt&auml; on. Psykomotorisesti norm. Ei ak. suis. Ei psykoottisuuteen viittaavaa. Sairaudentoinen, hoitomy&ouml;nteinen ja yhteisty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>SUUN: Kliinisesti keskivaikea-vaikea masennus. Aloitetaan l&auml;&auml;kitykseksi duloksetiini 30 mg x1 1-2 vkon ajan, sitten 60 mg x1. Imovanea voi viel&auml; jatkaa. Rec: duloksetiini 30 mg nro XXVIII ja 60 mg vuoden annos, Imovane 7,5 mg x&frac12;-1 tarv, nro XXX. Informoitu, ett&auml; l&auml;&auml;kevasteen saavuttamiseen menee yl. v&auml;h. 4 vkoa. L&auml;&auml;k&auml;rinarvio l&auml;&auml;kevasteesta noin 8 viikon kohdalla. Tarv voi olla yhteydess&auml; allekirjoittaneeseen (Terveystalo). Jatkaa keskusteluhoitoa. Tuettu s&auml;&auml;nn&ouml;lliseen liikuntaan mahdollisuuksien mukaan ja s&auml;&auml;nn&ouml;lliseen ruokailuun. Mik&auml;li kilpirauhasarvoja ei ole viel&auml; tarkistettu, tulisi ne viel&auml; tutkia kilpirauhasen vajaatoiminnan poissulkemiseksi. Kivun hoito t&auml;rke&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Dg:F32.1-2 Keskivaikea-vaikea masennustila</p>
<p>Jakelu: potilaalle kirjeitse kotiin</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-13 14:00:00 - END 2017-11-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas&nbsp; vo:lla - nyt hivenen ilmeikk&auml;&auml;mpi mit&auml; edellisk&auml;ynnill&auml; -&nbsp; tulee hyvin kontaktiin. Kertoo, ett&auml; vkonloppu mennyt paremmin -&nbsp; lapset /ja lapsenlapset olleet is&auml;inp&auml;iv&auml;&auml; viett&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp; Kuvailee voinnissa pient&auml; posit.kehityst&auml; , mieliala edelleen surumielinen , alavireinen ,herkk&auml;&nbsp; &nbsp;- k&auml;ynyt psykiatrian vo:lla al. l&auml;&auml;kitys - kertoo, ett&auml; yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ottanut l&auml;&auml;kkeen -l&auml;&auml;kkeest&auml;&nbsp; haittatekij&ouml;it&auml;&nbsp; &nbsp;"huono kokemus" - saanut psykoedukaatioita l&auml;&auml;kehoitoon liittyen.&nbsp; Kertoo, ett&auml; ajankohtaisesti som.tutkimukset aloitettu&nbsp; / ja viimevkolla otettu verikokeita ja lis&auml;&auml; verikokeita viel&auml; tulossa . Kertoo ettei halua nyt&nbsp; al. masennusl&auml;&auml;kett&auml; koska&nbsp; pelk&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeen sekoittavan lab.tutkimuksia - kertoo, ett&auml;&nbsp; al. l&auml;&auml;kityksen mahdollisesti&nbsp; my&ouml;hemmin. Keskustellaan ajankohtaisesti&nbsp; mielt&auml;painavista -ja el&auml;m&auml;nhistoriasta kumpuavista&nbsp; asioita&nbsp; - asiakas purkaa oloaan .&nbsp; Kokee asioista puhumisen helpottavan&nbsp;ja tuovan lohtua - terapian fokuksena /supportio&nbsp; - alkuun&nbsp; 10krt/ k&auml;ynti&auml; jonka j&auml;lkeen voinnin uusi arvio. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-18 13:00:00 - END 2017-12-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas vo:lla - pitk&auml;n tauon j&auml;lkeen.&nbsp; Pt on ollut sairaalahoidossa / som.vaivojen vuoksi ja on nyt kuntoutumassa - t&auml;n&auml;&auml;n viimeksi k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; vas.k&auml;den vuoksi.&nbsp; Nyt fyysinen vointi kohtalainen&nbsp; - ja ohjeeksi annettu ettei fyysist&auml; rasitusta k&auml;sille voi antaa. Pt yritt&auml;nyt t&auml;t&auml; noudattaa. Pt purkaa kokemuksiaan -sairaalassa olostaan , kaikki ei mennyt toivotusti . Potilaalle j&auml;&auml;nyt kokemus ettei ole tullut t&auml;ysin kuulluksi ja h&auml;nt&auml; "pompoteltu" paikasta toiseen . Nyt huolissaan ja peloissaan siit&auml; , kun sairastumisen my&ouml;t&auml; ollut &auml;rtynyt ja vihainen&nbsp; -&nbsp; &auml;rtyy herk&auml;sti / ja luovuttaa nopeasti , kokee ettei jaksa. Tyt&auml;r tuonut my&ouml;s esille, ettei &auml;iti ole oma itsens&auml;.&nbsp; Nyt mieliala herkk&auml; , lapsuuden muistot pinnalla - muistelee kuinka &auml;iti ollut henkisesti &nbsp; -ja fyysiseti v&auml;kivatainen .&nbsp; Purkaa &auml;iti -tyt&auml;r suhdettaan , k&auml;y l&auml;pi muistoja - &auml;iti ollut ankara, vaativa ja potilasta&nbsp; mit&auml;t&ouml;iv&auml; ja velje&auml; kohtaan sallivampi.&nbsp; K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua&nbsp; h&auml;pe&auml;n&nbsp; ja vihan tunteista pohditaan kodin arvomaailmaa silloin pt ollut lapsi - ja nuori. Pt liikuttuu aiheesta puhuessaan ,&nbsp; on alavireinen , v&auml;synyt -&nbsp; omaiset olleet pt tukena , pieni&auml; arkip&auml;iv&auml;n asioita saa tehty&auml;. Seuranta som.puolella jatkuu. Varataan ua ak:lle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-02 09:00:00 - END 2018-01-02 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi kohentunut , nyt ilmeikk&auml;&auml;mpi mit&auml; edellisk&auml;ynnill&auml; - joulu / ja vuoden vaihde l&auml;htenyt paremmin k&auml;yntiin. Som. oireet helpottaneet - som.l&auml;&auml;kehoito s&auml;&auml;nn&ouml;llisess&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; - kontroll. loppukuussa. Mieliala edelleen herkk&auml; - puhuessaan lapsuuden muistoista / ja parisuhteestaan herkistyy . Ajankohtaisesti on kiitollinen kun mies ollut nyt tukena kun ei ole jaksanut . Mies hoitanut kodin / - pt kertomana t&auml;m&auml; ei aiemmin ole tullut kuuloonkaan. Kertoo, ett&auml; h&auml;n on ollut se joka aina tehnyt / ja touhunut kodissa -&nbsp; nyt&nbsp; harjoitellut olemaan armollisempi itselleen. L&auml;heisetkin t&auml;t&auml; ihmetelleet - tyt&auml;r sanonut, ett&auml; potilas&nbsp; aiemmin "hyp&auml;nnyt" enismm&auml;isen&auml; aina tekem&auml;&auml;n jos jossain tarvittu . Pt kertoo, ett&auml; ovat nyt ajankohtaisesti muuttaneet V&auml;&auml;ksyst&auml; - takaisin kotiin Lahteen - remotti viel&auml; v&auml;h&auml;n kesken / ja asuvat nyt remotin keskell&auml; - mies halunut jo alkaa touhuamaan , mutta pt sanonut miehelleen "ei kiirehdit&auml;" - mies ihmetellyt mik&auml; pt tullut -&nbsp; pt kertoo , ett&auml; aiemmin tehnyt kaikki asiat heti / ja kerralla. Viime k&auml;ynnill&auml; k&auml;ytiin l&auml;pi lapsuudessa tapahtuneita asioita - vaikeaa tyt&auml;r-&auml;iti suhdetta - keskusteltiin anteeksi antamisesta .&nbsp; Pt kertoo, ett&auml; viime k&auml;ynnill&auml; ollut ehdoton ettei kykene antamaan anteeksi &auml;idilleen, mutta j&auml;&auml;nyt keskustelun j&auml;lkeen miettim&auml;&auml;n asiaa ja nyt saanut enemm&auml;n ymm&auml;rryst&auml; asioihin ja pohtinut anteeksi antoa. Palataan aiheeseen seuraavalla k&auml;ynnill&auml; joka ensi maantaina.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-08 13:00:00 - END 2018-01-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan vointi koostunut - toimintakyky kohentunut , mieliala eutyyminen. Keskustellaan el&auml;m&auml;nkaaresta - k&auml;yd&auml;&auml;n mielikuvamatka lapsuuteen - k&auml;sitell&auml;&auml;n / ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n . Asiakas kokee, ett&auml; tullut l&auml;hemm&auml;ksi ymm&auml;rryst&auml;&auml;n omaa &auml;iti&auml;&auml;n kohtaan - joka helpottavaa on huojentunut / tyytyv&auml;inen tilanteeseen. Muutama k&auml;ynti jonka j&auml;lk. uusi arvio.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-15 13:00:00 - END 2018-01-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan&nbsp; psyykkinen vointi kohentunut , mieliala l&auml;hes eutyyminen . Fyysisen voinnin osalta k&auml;y edelleen l&auml;&auml;k&auml;ri seurannassa - k&auml;ytt&auml;&auml; s&auml;&auml;n. l&auml;&auml;kehoitoa joista nyt haittatekij&ouml;it&auml;. Potilaan mukaan hy&ouml;tynyt terapiasta - kuvailee kuinka saanut lis&auml;&auml; ymm&auml;rr&auml;yst&auml; vaikeaan &auml;iti -ja tyt&auml;r suhteeseen ja nyt jotenkin paremmin n&auml;kee / ja oivaltaa &auml;idin tilanteen silloin kun ollut lapsi/ varhaisnuori.&nbsp; Potilaan kokemus , ett&auml; h&auml;n on tullut n&auml;hdyksi ja kuulluksi. Kotona miehen kanssa mennyt paremmin - mies yritt&auml;nyt auttaa parhaan kykyns&auml; mukaan ja pt arvostaa t&auml;t&auml;. Pt n&auml;kee ajankohtaisesti el&auml;m&auml;ss&auml; post.asioita - ja tunnistaan omia voimavarojaan ja miten niit&auml; voi hy&ouml;dynt&auml;&auml;.&nbsp; Keskustellaan terapiasuhteen p&auml;&auml;ttymisest&auml; - varataan viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;sk&auml;ynti.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-22 13:00:00 - END 2018-01-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;t&ouml;sk&auml;ynti. Pt vointi hyv&auml; . Potilaan kanssa yhdess&auml; t&auml;ytetty /el&auml;m&auml;nlaatumittari . Potilas on&nbsp; tyytyv&auml;inen tarvitsemaan tukeen. Potilas arvio t&auml;ll&auml; hetkell&auml; oman el&auml;m&auml;nlaadun hyv&auml;ksi ja on tyytyv&auml;inen terveyteens&auml;. Ajankohtaisesti potilaalla ei ole fyysisi&auml;&nbsp; kipuja jotka haittaisivat tekem&auml;st&auml;&nbsp; el&auml;m&auml;n kannalta tarpeellisia asioita. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; potilas tarvitsee paljon l&auml;&auml;kkeit&auml; somaattisen sairautensa vuoksi&nbsp; - pt nauttii kuintenkin el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n ja kokee sen merkityksellisen&auml;.&nbsp; Ajankohtaisesti pt kokee, ett&auml; kykenee keskittym&auml;&auml;n asioihin hyvin. Tuntee my&ouml;s olonsa p&auml;ivitt&auml;in hyvin turvalliseksi ja fyysist&auml; ymp&auml;rist&ouml;&auml; pit&auml;&auml; hyvin terveellisen&auml;. Potilas kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; on kohtalaisesti tarmoa arkip&auml;iv&auml;n asioihin , on tyytyv&auml;inen olomuotoonsa , on saanut tarpeeksi tietoa el&auml;m&auml;n kannalta t&auml;rkeisiin asioihin ja h&auml;nell&auml; on mahdollisuus kohtuullisesti toteuttaa vapaa-aikaansa.&nbsp; T&auml;ll&auml; hetkell&auml; pt kokee, ett&auml; liikuntakyky ei ole hyv&auml; / eik&auml; huono -p&auml;rj&auml;&auml;. Ajankohtaisesti pt nukkuu tarv. Imovane turvin&nbsp; /kokee , ett&auml;&nbsp; unenlaatuun ei ole tyytyv&auml;inen / eik&auml; tyytym&auml;t&ouml;n. Potilaan toimintakyky on hyv&auml; ja on tyytyv&auml;inen kykyyn selvity&auml; p&auml;ivitt&auml;isist&auml; toimista. Potilas on my&ouml;s melko tyyty&auml;inen itseens&auml; , ihmistuhteisiin ja yst&auml;vilt&auml; saamaansa tukeen. Parisuhteeseen , terveyspalveluihin ja mahdollisuuksiin k&auml;yttt&auml;&auml; julkisia ei ole tyytyv&auml;inen/ eik&auml; tyytym&auml;t&ouml;n . Asuinpaikkaan&nbsp; jossa&nbsp;potilas asuu on eritt&auml;in tyytyv&auml;inen. P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n terapiasuhde potilaan kanssa yhdess&auml; siit&auml; sopien.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


