File for Mira Valjakka
SSN: 081096-174L
Email: mira.valjakka@elisanet.fi
Phone: 0405477122  0505538186
Address: Tähtisaranpolku 3 B 14
Postal code: 00940
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-04 12:00:00 - END 2017-01-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas vo:lla 1. kerran 4.1.17 klo 12.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>Asiakas nyt haatatteluk&auml;ynneill&auml; Kelan psykoterapiatuen hakemista varten. Asiakkaan psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;ine(Diacor/ It&auml;keskus)kirjoittamassa jatkossa B-lausunnon psykoterapiatukihakemusta varten Kelaan, kun asiakas l&ouml;yt&auml;&auml; sopivan psykoterapeutin. Asiakas k&auml;ynyt psykiatrilla aiemmin n. vuoden verran. Asiakas kertoo, ett&auml; psykiatrin kanssa on sovittu seuraava k&auml;ynti tammikuun 2017 lopussa, jolloin Kym&auml;l&auml;inen voi kirjoittaa B-lausunnon Kelan terapiatukea varten. Arvion mukaan potilaan Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s tullee asiassa mahdollisesti maaliskuun 2017 alkupuolella.</p>
<p>Asiakas on 23-vuotias, asuu avoliitossa, ei lapsia. Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; diagnosoitu lapsena ADHD. Asiakas kertoi, ettei h&auml;nell&auml; ole ollut aiemmin l&auml;&auml;kityst&auml; ADHD:n osalta. Asiakas kertoi ett&auml; psykiatri Kym&auml;l&auml;inen m&auml;&auml;r&auml;si asiakkaalle l&auml;&auml;kitykseksi Concerta, jota asiakas kokeili 2 pv&auml;&auml; ja sitten lopetti sivuoireiden takia. Asiakas kertoi, ett&auml; psykiatri kuitenkin ohjeistanut potilaalle kokeilemaan viel&auml; toistamiseen pidemm&auml;n aikaa Concertaa, jota asiakas aikoo nyt kokeilla. Asiakas kertoo, ette ole aiemmin saanut neuropsykiatrista valmennusta, eik&auml; tied&auml; mit&auml; neuropsykiatrinen valmennus on.</p>
<p>Asiakas kertoo hakevansa psykoterapiaa masennusoireisiin sek&auml; vuorovaikutusongelmiin. Asiakas tavoitteena on, ett&auml; psykoterapiassa oppisi enemm&auml;n hellitt&auml;m&auml;&auml;n. Asiakas kertoo ett&auml; on kaikissa tekemisiss&auml;&auml;n hyvin intensiivinen ja voi olla ihmissuhteissa m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml; ja haluaa kontrolloida asioita. Asiakas kertoi, ett&auml; h&auml;nen on vaikea muuttaa omaa tapaansa toimia ja ottaa huomioon toisenlaisia n&auml;kemyksi&auml;/tapoja toimia, kun asiakas on mieless&auml;&auml;n suunnitellut valmiiksi miten asiat tehd&auml;&auml;n. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nen vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; ihmisi&auml;, jotka tekev&auml;t asioita kevyemmin/ huolimattomammin. Asiakas kertoo sitten pettyv&auml;ns&auml; helposti, jos asiat eiv&auml;t mene kuten on itse odottanut. Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nen on vaikea siet&auml;&auml; pettymyksi&auml;, jolloin ahdistuu/masentuu tilanteesta. Asiakas kertoo ett&auml; parisuhteessa kokee ett&auml; suhde toimii hyvin.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ylioppilaaksi kirjoittamisen j&auml;lkeen viett&auml;&auml; nyt v&auml;livuotta ja hakee t&ouml;it&auml;. Asiakas kertoo ett&auml; hakenut nyt lasten p&auml;iv&auml;kodeista hoitajien m&auml;&auml;r&auml;aikaisia sijaisuuksia. Lis&auml;ksi potilaalla oma tanssiryhm&auml;, jota vet&auml;&auml;.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; haluaa l&auml;hte&auml; ulkomaille n 1.5 vuoden p&auml;&auml;st&auml; opiskelemaan avopuolison kanssa 3-4 vuodeksi, joten pot hakee Kelan terapiatukea seuraavalle vuoden jaksolle t&auml;ss&auml; vaiheessa.</p>
<p>Asiakas kertoi vo:n lopussa ett&auml; haluaisi jatkaa psykoterapiak&auml;yntej&auml; ak:n luona. Asiakas kertoi ett&auml; haluaa aloittaa psykoterapiak&auml;ynnit jo aiemmin, sen j&auml;lkeen kun psykoterapiatuen osalta hakemus l&auml;htenyt Kelaan, mahdollisesti tammikuun 2017 lopussa. Ak antanut vo:lla potilaalle Kelan hakemuslomakkeen psykoterapiatuen hakemista varten. Sovittu asiakkaan kanssa, ett&auml; asiakas voi tarvittaessa saada ohjausta ko. Kelan lomakkeen t&auml;ytt&auml;misess&auml; psykoterapiatuen osalta, jos asiakas ei osaa itse lomaketta t&auml;ytt&auml;&auml;. Ak kertonut potilaalle ett&auml; lomake kannattaa t&auml;ytt&auml;&auml; sen j&auml;lkeen, kun l&auml;&auml;k&auml;rin B-lausunto valmiina.</p>
<p>Ak sopinut asiakkaan kanssa, ett&auml; asiakas ilmoittaa s&auml;hk&ouml;postitse ak:lle, kun haluaa varata seuraavan ajan. Asiakas voi halutessaan varata ajan ak:n vo:lta suoraan l&auml;hett&auml;m&auml;ll&auml; ak:lle s&auml;hk&ouml;postia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-23 15:00:00 - END 2017-02-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 23.2.17 klo 15.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As varannut ajan, koska halunnut saada apua Kelan kuntoutuspsykoterapiahakemuksen t&auml;ytt&auml;mist&auml; varten. As mukanaan Diacorin/ It&auml;keskus psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen 25.1.17 p&auml;iv&auml;tty B-lausunto psykoterapiatuen hakemista varten, joka liitetty hakemukseen. Sovittu ett&auml; hak l&auml;hetet&auml;&auml;n nyt suoraan Vastaamon kautta Kelaan, joka Kelassa viimeist&auml;&auml;n pe 24.2.17. Sovittu, ett&auml; ak antaa kopion hak as seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>K&auml;yty keskustellen as el&auml;m&auml;ntilannetta l&auml;pi B-lausunnon pohjalta, kun ak t&auml;ytt&auml;nyt as kanssa hak. <br />B-lausunnon mukaanas aloittanut k&auml;ynnit psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen/ Diacor luona 28.1.16.<br />Diagnoosit:<br />F.90.0 ADHD<br />F. 32.11 Masennus, keskivaikea, somaattinen oireyhtym&auml;</p>
<p>As kertoi ett&auml; psykiatri Kym&auml;l&auml;inen kommentoinut ett&auml; as tulisi hakea psykoterapiaa ainakin 2 vuodeksi. Ak selvitt&auml;nyt as, ett&auml; Kelan ohjeistuksen mukaan psykoterapiatukea haetaan aina vuodeksi kerrallaan. Ak tarkistanut asian my&ouml;s Kelasta soittamalla. Psykoterapiahak merkitty haetun terapiajakson alkamisp&auml;iv&auml;ksi 2.3.17.</p>
<p>As kertoi k&auml;yneens&auml; aiemmin ADHD-liiton Jyv&auml;-kurssin.<br />As on Kalliom ilmaisutaidon lukion j&auml;lkeen, joka p&auml;&auml;ttyi 5/16 as ollut ty&ouml;t&ouml;n ja ilmoittautunut ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi ty&ouml;nhakijaksi ty&ouml;voimatstoon, jonne saanut kutsun nyt infotilaisuuteen.</p>
<p>As halusi aloittaa k&auml;ynnit ak:n luona t&auml;ss&auml; vaiheessa.<br />Sovittu siten SA 2.3.17 klo 14.00, jolloin kartoitetaan tarkemmin as tilannetta B-lausunnon pohjalta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-02 14:00:00 - END 2017-03-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 2.3.17 klo 14.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>B-lausunnon kirjoittanut (p&auml;iv&auml;tty 25.1.17) psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;inen /L&auml;&auml;k&auml;rikeskus Diacor It&auml;keskus.<br />ADHD todettu v. 2004, jolloin as 7-v. Suorittanut kuitenkin peruskoulun 9-tasoisin arvosanoin, keksi opiskelukonstin. Liev&auml; lukih&auml;iri&ouml; my&ouml;s todettu alakoulussa. Tva k&auml;ynyt ADHD-liiton Jyv&auml;-kurssin. Havainnut viime kuukausina, ett&auml; ollut masentuneempi: ruokahalu heikentynyt, alakuloinen mieliala suuremman osan aikaa, tarmottomuutta, keskittymisvaikeuksien korostumista juuri nyt, tavallista voimakkaampaa itsekritiikki&auml;. Nukkuu hyvin Melatoniinilla 5-10 mg/d, muutoin y&ouml;uni p&auml;tkitt&auml;ist&auml;.<br />Mieliala ja tarmokkuus vaihdelleet. K&auml;ynnill&auml; 2.3. BAI= 24, hermostuneisuus, tukehtumisen tunne, hengitysvaik 3 pist; kuuma olo, kauhun tunne, vapina 2 pist. BDI=32, itsekritiikki, v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myys 3 pist; alakulo, itkuherkkyys, p&auml;&auml;t&ouml;ksentekovaik, aloitekyvytt, aamuher&auml;&auml;minen, v&auml;syvyys 2 pist. MDQ = 10 / samanaik oir / v&auml;h&auml;n ong. Potilaan yst&auml;v&auml;t ja l&auml;heiset eiv&auml;t ole kommentoineet potilaan tarmokkaampia vaiheita, ei synny k&auml;sityst&auml; maanisista kausista.<br />ttanut 4/2016 kahdesti metyylifenidaattia, 1. pv&auml;n&auml; liev&auml;&auml; huimausta, ja 2. pv&auml;n&auml; huimausta, sitten p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, syd&auml;mentykyttely&auml;, tuntui kuin k&auml;sivarret olisivat olleet kuplamuovissa ja suihkussa kuuli, kuin joku olisi k&auml;vellyt kotona (pt oli yksin kotona), ei kuitenkaan uskonut kenek&auml;&auml;n olevan kotona. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen tva k&auml;ytt&auml;nyt vain melatoniinia, joka parantanut y&ouml;unta, mutta unirytmi silti varsin poikkeava, nukkuu usein ad. klo 13.00 tai jopa klo 16. Kev&auml;&auml;n mittaan alakulo paheni ja alkoi olla vaikeaa tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, rakas tanssiharrastus j&auml;&auml;nyt v&auml;hille, aloitekyky aina huonompaan suuntaan mennyt. Ruokahalu heikkoa.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; 28.1.17 tva oli asiall pukeut ja hoid. i&auml;nmukainen olemus. Hyv&auml;ss&auml; kontaktissa, asianmuk l&auml;mmin suhde &auml;itiins&auml;, joka mukana ensimm&auml;isen osan vo:sta. Somaattinen yt hyv&auml;. Ei merkkej&auml; p&auml;ih eik&auml; tuor traum. Tajunta norm, orient x 4. Ilmeist&auml; kliinist&auml; masennusta ei esille. Ei psykoot eik&auml; itsetuhoista. Kertoo el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n ja tuntemuksistaan sujuvasti, vastaa kysymyksiin asiall, mutta pystyy my&ouml;s kertomaan itsen&auml;isesti.</p>
<p>Jatkok&auml;ynneille tva tuli alakuloisempana ja t&auml;n&auml;&auml;n h&auml;n on selke&auml;sti masentunut ja anhedoninen, tuo esille voimakasta tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; itseens&auml; ja suorituksiinsa, toivottomuuden ja pessimismin tunteita kovasti. Psykomotoriikka hidasta, mimiikka valjua. Ryhti hieman lysyss&auml; ja kasvoilla v&auml;synyt ja apea ilme, tunneilmaisut laimeat. Realiteeteissa, my&ouml;s 4/2016 kokemiensa virheaistimusten (illuusioiden) suhteen. Ei tuo itsetuhoisuutta esille. Osoittaa oivallusta sen suhteen, ett&auml; jatkuva subjektiivinen alisuoriutuminen koulussa ja muuallakin masentaa v&auml;hitellen ihmist&auml;.</p>
<p>Tvan unirytmi on viiv&auml;stynyt, tvan ja &auml;idin kuvausten mukaan kyse voisi olla jopa 32-36 h tunnin unisyklist&auml;. Asiat j&auml;&auml;v&auml;t paljolti tekem&auml;tt&auml; ja jos tva ryhtyy johonkin, h&auml;n saattaa uppoutua siihen tavalla, joka haittaa arkiel&auml;m&auml;&auml; (sovitut tapaamiset, ruokailut ja riitt&auml;v&auml;n nesteen juominen k&auml;rsiv&auml;t). H&auml;n saa paljon apua &auml;idilt&auml;&auml;n ja haluaa itsen&auml;isty&auml; edelleen.</p>
<p>Tva j&auml;&auml; harkitsemaan &auml;idin ehdottamaa venlafaksiinin aloitusta. Suositelen nyt viel&auml; metyylifenidaattikokeilua 18 mg/d. Palataan t&auml;h&auml;n l&auml;hiviikkoina. Tva on l&ouml;yt&auml;nyt my&ouml;s psykoterapeutti Johanna Anttilan ja t&auml;ll&auml; mahdollisuus tavata tva kertaviikkoisesti. Suosittelen psykoterapiaa korvattavaksi Kelan varoista opiskelu- ja ty&ouml;kyvyn s&auml;ilytt&auml;miseksi. Johanna Anttila on KAT-psykoterapeutti, jolla osaamista neuropsykologian ja affektih&auml;iri&ouml;iden alalta.</p>
<p>Tva etsim&auml;ss&auml; ty&ouml;t&auml;, ei viel&auml; ty&ouml;llistynyt s&auml;&auml;nn&ouml;lliseen ty&ouml;h&ouml;n.</p>
<p>As on el&auml;m&auml;n murrosvaiheessa, jolloin pit&auml;isi suuntautua ty&ouml;- ja opiskeluel&auml;m&auml;&auml;n. As on liikunnallisesti lahjakas ja toivoisi ty&ouml;llistyv&auml;ns&auml; jollekin luovalle alalle. As yo-kirjoitukset sujuivat kankeasti ADHD:st&auml; ja sitten masennuksesta johtuen, mutta as ylti silti cl eximian arvosanoihin. Tvan sosiaalisen j&auml;nnitt&auml;misen oireet haittaavat kaikkea h&auml;nen arkeaan vapaa-aikaa my&ouml;ten ja h&auml;n t&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; on alisuoriutumisen riskiss&auml;.</p>
<p>haluaisi tehd&auml;, mutta ty&ouml;t ilman suurta painetta esiinty&auml; isoissa ihmisjoukoissa olisivat tietenkin t&auml;ss&auml; vaiheessa parempia. Tva hakee parhaillaan t&ouml;it&auml; ja aikoo pit&auml;&auml; opiskelusta sapattivuoden kokemansa vajaan opiskelukyvyn johdosta. Viel&auml; ei ole kiteytynyt selv&auml;&auml; k&auml;sityst&auml; , mit&auml; lopuksi As opiskelu- ja ty&ouml;kyvyn suhteen ennuste 1-2 v s&auml;teell&auml; on hyv&auml;, mik&auml;li as k&auml;y psykoterapiassa ja tarkentuu oikea l&auml;&auml;kitystarve.</p>
<p>Hoito- ja kuntoutussuunnitelma: Hoitosuhde, psykiatrin seuratank&auml;ynnit</p>
<p>-------------------------------------<br />Kela hakemus Kuntoutuspsykoterapia:<br />As hakenut psykoterapiatukea 1. vuodeksi.<br />As ei ole voimassa olevaa ty&ouml;suhdetta eik&auml; opiskelupaikkaa, valmistunut lukioista 5/2016.<br />Miten sairaus vaikeuttaa opiskelua:<br />Lukiossa as alisuoriutui keskittymisvaikeuksien, liev&auml;n lukih&auml;iri&ouml;n ja masennusoireiden takia.<br />Psykiatrinen hoito alkanut 28.1.16 ja psykiatrinen hoito jatkuu kuntoutuspsykoterapian aikana: Psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;inen / Diacor It&auml;keskus,<br />Kuntoutuksen toteuttaja: psykoterapeutti Johanna Eliisa Anttila. Haetun terapiajakson alkamispv&auml;ksi merkitty 2.3.17.<br />Kuntoutuksen tavoite: Tarvitsen psykoterapiaa masennusoireiden, tarkkaavuus- ja keskittymisongelmien lievittymiseen, toimintakyvyn paranemiseksi: Arkiaskareista suoriutumiseen, p&auml;iv&auml;rytmin yll&auml;pit&auml;miseen ja uniongelmien helpottamiseksi, aloitekyvyn parantamiseksi, sosiaalisten j&auml;nnitysoireiden v&auml;hent&auml;miseksi. Tavoitteenani on psykoterapian tuella ty&ouml;llisty&auml; ja l&ouml;yt&auml;&auml; oikea opiskelusuuntaus ja opiskelupaikka.</p>
<p>-------------------------------------</p>
<p>K&auml;yty nyt vo:lla as t&auml;m&auml;nhetkist&auml; tilannetta l&auml;pi.</p>
<p>As kertoi ett&auml; ensisijaisena ongelmana on asioiden aloittamisen vaikeus, my&ouml;s ajantajun katoaa helposti ja as uppoutuu tekemiseen, joten ajank&auml;yt&ouml;n hallinnassa vaikeuksia.</p>
<p>As kertoi olevansa kontrolli-friikki ja as haluaisi olla jatkossa joustavampi. As kokee ett&auml; asiat pit&auml;&auml; tehd&auml; h&auml;nen tavallaan, muuten tulee huono olo. As kertoi ett&auml; osaa ottaa pettymykset vastaan, jos pystyy niihin varautumaan, eik&auml; asiat tule yht&auml;kki&auml;.</p>
<p>As kertoi ettei ole huomannut Concertan vaikuttaneen keskittymiskyky&auml; tai muuta oloa parantavasti. As aloitti Concertan viikko sitten, mutta sai heti niin voimakkaita sivu-oireita, tuli heti l&auml;&auml;kkeen otettuaan huonovointiseksi, ahdistus ja syd&auml;mentykytys voimistui. As soitti heti psykiatri Kym&auml;l&auml;iselle. As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; seuraava soittoaika sovittu psykiatri Kym&auml;l&auml;isen kanssa maaliskuun puoliv&auml;liss&auml; l&auml;&auml;kityksen osalta.</p>
<p>As kertoi ett&auml; jaksaa siivota 4 h putkeen ja antaa kissalle s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ruokaa.</p>
<p>As ilmoittautunut ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi ty&ouml;nhakijaksi TE-tstoon ja menossa TE-tston info-tilaisuuteen maaliskuun lopussa. As ei ole saanut viel&auml; ty&ouml;voimapoliittista lausuntoa oikeudestaan ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahaan.<br />K&auml;yty l&auml;pi alustavasta as koulutussuunnitelmia jatkon osalta. As kirjoittanut yo:ksi Kallion taidelukiosta 5/2016, jonka j&auml;lkeen as halunnut pit&auml;&auml; v&auml;livuoden. As miettinyt hakeutuvansa opiskelemaan t&auml;ss&auml; vaiheessa Metropoliaan ja Aalto-yliopistoon aiemmin kev&auml;&auml;n 2016 yhteishaussa, mutta ei jaksanut tehd&auml; em. koulutuslinjojen ennakkoteht&auml;vi&auml;. As kertoi ett&auml; h&auml;nt&auml; kiinnostaa muotoilu-ja muotiala. As kertoi olevansa realisti ja haluavansa jatkossa kouluttautua sellaiseen ammattiin, jossa hyv&auml;t mahdollisuudet ty&ouml;llisty&auml;. As kertoi ett&auml; hakeutumassa jatkossa opiskelemaan Englantiin tai Skotlantiin opiskelemaan poikayst&auml;v&auml;n kanssa, mutta as ei viel&auml; ole selvitt&auml;nyt tarkemmin paikkakuntaa tai opiskelusuuntausta Englannissa. Opiskeluhaku Englantiin on vuoden 2017 lopussa, mutta ei ole selvitt&auml;nyt viel&auml; koulutuslinjoja tai sit&auml; voisiko tehd&auml; osan Hkiss&auml; aloitettavista opinnoista Englannissa. As kertoi ett&auml; jos ei olisi jatkossa yhdess&auml; poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, ei l&auml;htisi yksin Englantiin vaan j&auml;isi Suomeen. As kertoi ettei ole k&auml;ynyt l&auml;pi aiemmin ammatinvalinta-koulutusoppaita. As ei poissulje, ett&auml; hakisi jo t&auml;n&auml; vuonna yhteishaussa opiskelupaikkaa. As kertoi, ett&auml; ty&ouml;voimatoimiston ohjeistanut hakemaan opiskelupaikkaan jo mahdollisesti kev&auml;&auml;n 2017 yhteishaussa.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi alustavasti as vuorokausirytmi&auml; ja p&auml;iv&auml;aikaista toimintaa. As kertoi, ett&auml; her&auml;tys on klo 09.00, mutta as nousee s&auml;ngyst&auml; klo 11.00. Aamuher&auml;&auml;minen on aina ollut vaikeaa, koska aamuisin on niin v&auml;synyt. As kertoi, ett&auml; nytkin tullut suoraan vo:lle, koska nukkui pommiin ja her&auml;si klo 13.00 ja nyt ennen klo 14.00 vo:a, as ei ole ehtinyt sy&ouml;d&auml; aamiaista ja huono olo. As yritt&auml;&auml; menn&auml; nukkumaan klo 23.00 aikoihin, nukahtaa n. klo 24.00. Joskus nukahtaminen ven&auml;ht&auml;&auml; klo 02.00 asti. As ottaa yleens&auml; 1 tabl Melatoniinia iltaisin, mik&auml; auttanut nukahtamaan. Yleens&auml; nukkuu n. 6 h/ y&ouml;ss&auml;, her&auml;&auml; 1 kerran y&ouml;ss&auml;, mutta nukahtaa uudelleen nopeasti. As kertoi n&auml;kev&auml;ns&auml; usein painajaisia &ouml;isin.</p>
<p>Ak antoi as KAT-psykoterapialomakkeen ja ajank&auml;ytt&ouml;kalenterin kotona t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi ja palautettavaksi seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.<br />Sovittu ett&auml; seuraavilla k&auml;ynneill&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ADHD-ty&ouml;kirjan kognitiivisia harjoituksia. Ensimm&auml;iseksi voisi as k&auml;yd&auml; k&auml;pi millaisia keinoja olisi alentaa kynnyst&auml; aloittaa asioita. K&auml;yd&auml;&auml;n jatkossa l&auml;pi miten as hy&ouml;tynyt Jyv&auml;-kurssista. Annetaan as seuraavalla k&auml;ynnill&auml; s&auml;hk&ouml;postilla nettilinkkej&auml; ammatinvalinnan ja koulutushaun tueksi. Lis&auml;ksi annettaan as mahdollisesti TE-tston ammatinvalintapsykologin yhteystiedot tarvittaessa.</p>
<p>Sovittu SA 9.3.17 klo 16.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-09 16:00:00 - END 2017-03-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo.lla 9.3.17 klo 16.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi ettei ole t&auml;ytt&auml;nyt kotona ak:n ed. kerralla antamaa ajank&auml;ytt&ouml;kalenteria, vaan merkinnyt seurattavat asiat puhelimen kalenteriin, jonka kokenut itselleen helpommaksi. As kertoi ett&auml; yleens&auml; her&auml;&auml; klo 9 aikaan ja saattaa nousta yl&ouml;s klo 11-12 aikaan. As kertoi, ett&auml; nyt tanssinut kotona, mit&auml; ei ole tehnyt moneen kuukauteen. As vet&auml;nyt aiemmin omaa tanssiryhm&auml;&auml;, jolle tehnyt koreografioita, mutta tanssiminen j&auml;&auml;nyt viime kuukausina kokonaan. As kertoi ett&auml; tanssiryhm&auml; saattaa aloittaa taas 1-2 kk p&auml;&auml;st&auml; tauon j&auml;lkeen.<br />As kertoi, ettei poistu kotoa joka p&auml;iv&auml;, koska kynnys l&auml;hte&auml; ulos l&auml;ht&ouml;j&auml;rjestelyjen takia. As kertoi, ett&auml; saattaa olla kotona 2-3 pv&auml;&auml; putkeen, mutta sitten tulee sellainen olo, ett&auml; t&auml;ytyy l&auml;hte&auml; ulos. As kertoi, ett&auml; ollut nyt hieman aktiivisempi, k&auml;ynyt kampaajalla ja tavannut kavereita.</p>
<p>As kertoi ett&auml; lopetti Concerta-l&auml;&auml;kityksen sen aiheuttamien sivuoireiden takia 1-2 pv&auml;n sis&auml;ll&auml; ja nyt ei ole mit&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityst&auml; ADHD:n osalta. Psykiatri ottamassa kantaa l&auml;&auml;kitysasiaan seuraavan kerran maaliskuun puoliv&auml;liss&auml;.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ADHD-liiton Jyv&auml;-kurssilla k&auml;yty l&auml;pi l&auml;hinn&auml; erilaisia k&auml;yt&auml;nt&ouml;j&auml; arjen helpottamiseksi, mutta ei opiskeluhakuun liittyvi&auml; asioita.</p>
<p>As kertoi ett&auml; &auml;iti hankkinut as jo aiemmin ADHD-aikuisen ty&ouml;kirjan, mutta as ei ole perehtynyt kirjaan. Ak antanut ty&ouml;kirjasta as osion Alkuunp&auml;&auml;semisen ABC. Osiossa kognitiivisia harjoituksia perehtymist&auml; ja osion kotona t&auml;ytt&auml;mist&auml; varten, joita k&auml;yd&auml;&auml;n seuraavalla k&auml;ynnill&auml; l&auml;pi.</p>
<p>Ak l&auml;hett&auml;nyt as s&auml;hk&ouml;postitse k&auml;ynnin j&auml;lkeen TE-tston ammatinvalintapsykologien yhteystiedot tarvittaessa. Ak antanut vo:lla seuraavat nettilinkit jatkossa koulutushakuja varten: Avo-opas (ammatinvalintahakukone netissa), Opintopolku-nettilinkki koulutushakuja varten.</p>
<p>As kertoi hakevansa mahdollisesti opiskelupaikkoja kev&auml;&auml;n 2017 yhteishaussa ammattikorkeakouluun, koska TE-tsto sit&auml; edellytt&auml;nyt t&auml;ss&auml; vaiheessa ty&ouml;tt&ouml;myyskorvauksen saamisen edellytyksen&auml;.</p>
<p>As kertoi ett&auml; yritt&auml;&auml; koko ajan siirt&auml;&auml; tietokoneella tutustumista avoimiin ty&ouml;paikkoihin. As tavoitteena seuraavalla viikolle on katsoa avoimia ty&ouml;paikkoja ja koulutuspaikkoja netist&auml; 15 min p&auml;iv&auml;ss&auml;.</p>
<p>Sovittu ett&auml; as palauttaa KAT-psykoterapialomakkeen seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>SA 16.3.17 klo 15.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-16 15:00:00 - END 2017-03-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 16.3.17 klo 15.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi ett&auml; psykiatri ohjannut as nyt maaliskuun puoliv&auml;liss&auml; aloittamaan Concerta-l&auml;&auml;kitys uudelleen uudella annoksella.</p>
<p>As kertoi, ettei pystynyt menem&auml;&auml;n p&auml;ivitt&auml;in tietokoneelle 15 min, mik&auml; oli as oma tavoite, vaan siirsi koko ajan sit&auml; ja teki sitten kotona kaikkea muuta mahdollista as. nimitt&auml;m&auml;&auml; sijaistoimintaa. As katsoi sen sijaan ty&ouml;/koulutuspaikkoja k&auml;nnyk&auml;ll&auml; netist&auml;, jonka koki helpommaksi tehd&auml;. As kertoi ettei h&auml;nell&auml; ole aikaisempaa ty&ouml;kokemusta ja siksi t&ouml;it&auml; vaikea l&ouml;yt&auml;&auml;.</p>
<p>As hakenut t&auml;ll&auml; viikolla kev&auml;&auml;n yhteishaussa aj.15.3.&ndash;5.4.2017 kahteen Metropolian koulutusohjelmaan (AMK-TUTKINNOT): Muotoilija koulutusohjelma (4 vuotta) sek&auml; Medianomin koulutusohjelma (4 vuotta):3 D animointi ja visualisointi. Koulutusohjelmissa ei ole kovin paljon ennakkoteht&auml;vi&auml;, joita as nyt my&ouml;s tehnyt. As kertoi, ett&auml; pit&auml;&auml; ep&auml;todenn&auml;k&ouml;isen&auml; ett&auml; p&auml;&auml;sisi ko. koulutusohjelmiin, koska koulutusohjelmiin otetaan niin v&auml;h&auml;n opiskelijoita. As kertoi, ett&auml; kiinnostunut ko. koulutuksista ja tehnyt jo aiemmin p&auml;&auml;t&ouml;ksen niihin hakemisesta. As kertoi hakeneensa koulutuksiin p&auml;&auml;asiassa siksi, ett&auml; TE-tsto edellytt&auml;nyt kahteen koulutuspaikkaan hakua kev&auml;&auml;n 2017 yhteishaussa ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahan jatkon osalta.</p>
<p>As kertoi ett&auml; noussut s&auml;ngyst&auml; ma klo 14, muina p&auml;ivin&auml; klo 12.00 ed. viikkojaksolla.</p>
<p>As tavoittaa helposti ett&auml; h&auml;nell&auml; mielen sis&auml;ll&auml; puolia, jotka saattavat olla eri mielt&auml; mihin asioihin as pit&auml;isi tarttua ja mit&auml; tehd&auml; ja ett&auml; n&auml;m&auml; eri puolet k&auml;yv&auml;t keskustelua as p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;, as kertoo ett&auml; n&auml;m&auml; ristiriitaiset ajatukset sy&ouml;v&auml;t voimavaroja, koska tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t asiat rasittavat taka-alalla koko ajan.<br />-------------<br />As t&auml;ytt&auml;nyt kotona ADHD-aikuisen ty&ouml;kirjan osion Alkuun p&auml;&auml;semisen ABC, jota k&auml;yty nyt vo:lla keskustellen l&auml;pi as kanssa.<br />As kertoi, ett&auml; lykk&auml;ilee kaikkien (neutraalienkin) asioiden tekemist&auml; (joita ei sill&auml; hetkell&auml; ole aivan pakko tehd&auml;) niin pitk&auml;lle kuin mahdollista ja sitten viime tingassa tekee ne viimeisen&auml; iltana.</p>
<p>As kirjannut, ett&auml; saamattomuus johtuu siit&auml;, ettei saa kaivettua riitt&auml;v&auml;sti potkua teht&auml;v&auml;n tekemiseen. kun ei voi en&auml;&auml; lyk&auml;t&auml; asiaa. JOS YRIT&Auml;N NIIN TEEN LOPPUUN. Lis&auml;ksi as kertoi, ettei saa otetta teht&auml;v&auml;st&auml;, sill&auml; se tuntuu ylitsep&auml;&auml;sem&auml;tt&ouml;m&auml;n suurelta ja TAVALLAAN monimutkaiselta. NIIDEN TAUSTALLA ON AIVOTOIMINNAN POIKKEUS. Houkuttelevimpia ovat yleens&auml; palkinnot, jotka voi saada nopeasti. MULLE-HET-KAIKKI-NYT.<br />As kiinnostunut tekniikoista motivaation parantamiseksi ja lykk&auml;ilyn v&auml;hent&auml;miseksi.<br />As kirjannut ett&auml; TAVOITTEIDEN JA AIKARAJOJEN ASETTAMINEN ei toimi.<br />As mukaan tavoitteen nostaminen n&auml;kyviin ja kertominen muille toimii JA NOLOTTAA, JOSSEI SAA TEHTY&Auml;.<br />Teht&auml;v&auml;n pilkkominen osiin TOIMII, JOS KAIKKI TEHD&Auml;&Auml;N KUITEKIN SAMALLA ISTUMALLA. As mukaan VAIKKA OLISI KUINKA PIENI ASKEL NIIN LOPPU URAKKA ON SILTI EDESS&Auml; JA KESKEN J&Auml;TETTY ON VIEL&Auml; HANKALAMPI SAADA LOPPUUN.<br />As mukaan ALOITTAMINEN JOSTAIN, kunhan tekee edes jotain asiaan liittyv&auml;&auml;, jolloin aktivaatiotaso nousee ja tehtv&auml;&auml;n motivoituminen helpottuu SAATTAISI EHK&Auml; TOIMIA ?<br />TULEVAN ONNISTUMISEN KUVITTELEMINEN/ jota as mukaan TAIDAN TEHD&Auml; T&Auml;T&Auml; JO TAVALLAAN. As mukaan OLIS VARMAAN LOISTAVA OLO, jos pystyisi hoitamaan vaikean asian.<br />MUISTA HELPOTUS/ TEHTY&Auml;NI ASIAN OLEN KOKENUT SUURTA HELPOTTUNEISUUTTA.<br />OTA MOTIVAATTORIT K&Auml;YTT&Ouml;&Ouml;N/ VOISIN KUVITELLA ETT&Auml; MOTIVAATTORI VAHINGOSSA LIPSAHTAA P&Auml;&Auml;ASIAKSI.<br />PYYD&Auml; PALAUTETTA MUILTA/ VOISI VARMAAN AUTTAA<br />PALKITSE ITSESI<br />HAASTA ITSESI/ VOISI TOIMIA JOISSAIN TILANTEISSA, tekem&auml;ll&auml; joitain asiaa tehokkasti jonkin aikaa, As mukaan KELLON ASETTAMINEN SOIMAAN AJAN P&Auml;&Auml;TTYMISEN MERKIKSI ON LIIKAA.</p>
<p>Yhteenvetona as toteaa, ett&auml; HALUAN N&Auml;HD&Auml; ISON MUUTOKSEN YHDEN SESSION P&Auml;&Auml;TTEEKSI, MUTTA YKSI ISO SESSIO EI INNOSTA / SIIHEN ON VAIKEAMPI TARTTUA/RYHTY&Auml;.</p>
<p>As kirjoittanut, ett&auml; haluaisi tehd&auml; tulevan viikon aikana seuraavat asiat:<br />yl&auml;kerran vessa siistiksi<br />roskat ulos<br />muoviastiat tiskattua<br />TE-ilmoituksen viimeistely<br />s&auml;hk&ouml;postin tyhjent&auml;minen<br />psykoterapiapaperien lukeminen<br />is&auml;lle vastaaminen</p>
<p>Ohjattu asiasta viel&auml; kokeilemaan ty&ouml;kirjan osiosta Alkuun p&auml;&auml;semisen ABC erilaisia alkuun p&auml;&auml;semisen keinoja ja tekniikoita em. teht&auml;viin ja k&auml;yd&auml;&auml;n ensi kerralla viel&auml; l&auml;pi miten ne toimivat ja mitk&auml; tekniikat as voisi jatkossa ottaa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n.<br />-----------<br />As palauttanut KAT-psykoterapialomakkeen ja sovittu ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n sit&auml; l&auml;pi seuraavilla k&auml;ynneill&auml;.</p>
<p>SA 22.3.17 klo 11.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-22 11:00:00 - END 2017-03-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 22.3.17 klo 11.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi ett&auml; juuri her&auml;nnyt, vo:lla v&auml;sytt&auml;&auml;, eik&auml; as ole ehtinyt sy&ouml;d&auml; aamiasta.</p>
<p>As kertoi ett&auml; psykiatri ohjeistanut as aloittamaan uudelleen Concerta l&auml;&auml;kityksen. As kertoi ett&auml; sai l&auml;&auml;kkeen uudelleen aloittamisen yhteydess&auml; samoja sivuoireita kuin aiemmin, mutta nyt kun ottanut Concertaa muutaman p&auml;iv&auml;n, ovat sivuoireet jonkin verran lieventyneet ja as aikoo jatkaa l&auml;&auml;kityst&auml; t&auml;ss&auml; vaiheessa, jonka j&auml;lkeen psykiatri arvioi Concerta-l&auml;&auml;kityksen jatkamista.</p>
<p>As kertoi ett&auml; k&auml;ynyt edelllisen viikkojakson aikana joka p&auml;iv&auml; ulkona, ulkoiluttanut koiraa, k&auml;ynyt kaupassa tms vaikka vain lyhyen ajan, tai tapaamassa yst&auml;v&auml;&auml;. AS vaikea motivoitua l&auml;hetm&auml;&auml;n ulos.</p>
<p>Ohjattu as kokeileen musiikkia tai tanssimista vireystilan yll&auml;pit&auml;miseksi. As kertoi ett&auml; tietynlainen musiikki voi my&ouml;s haitata keskittymist&auml;. Ohjattu as kuuntelemaan musiikkia tai &auml;&auml;nikirjoja liikkumisen tueksi sek&auml; etsim&auml;&auml;n sellaista musiikkia joka auttaa keskittym&auml;&auml;n.</p>
<p>As ohjattu her&auml;&auml;m&auml;&auml;n aina samaan aikaan ja nousemaan her&auml;tty&auml; heti yl&ouml;s. As tunnistaa, ett&auml; jos j&auml;&auml; makaamaan pitemp&auml;&auml;n her&auml;&auml;misen j&auml;lkeen se voi lis&auml;t&auml; murehtimista ja t&auml;t&auml; kautta ahdistusta. As asettanut tavoiteeksi nousta aamuisin viimeist&auml;&auml;n klo 11.00. Seurataan jatkossa miten t&auml;m&auml;n vaikuttaa as unirytmiin ja nukahtamiseen.</p>
<p>As sopinut ett&auml; tekee tanssiryhm&auml;lleen koreografian, as kertoi ettei ole varsinaisesti vaikeuksia koreografian ty&ouml;st&auml;misess&auml;, koska motivoitunut teht&auml;v&auml;&auml;n.</p>
<p>As kokenut hyt&ouml;tyneens&auml; siit&auml;, ett&auml; ak k&auml;sittelee as kanssa t&auml;ss&auml; vaiheessa konkreettisa asioita asiakkaan toimintakyvyn parantamiseksi.<br />Ty&ouml;kirjan ADHD-aikuisen selivytymisopas osiossa Alkuunp&auml;&auml;semisen ABC Ohjattu as tekem&auml;&auml;n viel&auml; ed. kerran nime&auml;mi&auml;&auml;n ty&ouml;teht&auml;vi&auml; kokeilemalla erilaisia keinoja alkuunp&auml;&auml;semisen osalta, mitk&auml; keinot as kohdalla toimivat.</p>
<p>As vaikea motioitua tavoitteiden pilkkomiseen pienempiin osiin. Sovittu as kanssa, ett&auml; ak l&auml;hett&auml;&auml; as infoa Pomodore opiskelutekniikasta, jonka avulla vi pilkkoa opiskelemista pienempiin ajallisiin osioihin.</p>
<p>Seuravalla k&auml;ynnil&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi yhdess&auml; pot kanssa KAT-psykoterapian itsearviointilomaketta.</p>
<p>SA sovittu 30.3.17 klo 16.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-30 16:15:00 - END 2017-03-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 30.3.17 klo 16.15 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ollut viikko sitten TE-tston infotilaisuudessa ja eilen tavannut TE-tston ty&ouml;ntekij&auml;&auml;, jonka kanssa as sopinut, ett&auml; hakee ty&ouml;harjoitteluun pariin p&auml;iv&auml;koteihin/ leikkipuistoon. As tulisi nyt soittaa asiassa itse pariin p&auml;iv&auml;kotiin TE-tston ohjeistuksen mukaan. As kertoo ett&auml; pyyt&auml;&auml; kumppaniaan tueksi, kun soittaa p&auml;iv&auml;koteihin, koska soittaminen j&auml;nnitt&auml;&auml; ja as ep&auml;varma mit&auml; asioita tulisi selvitt&auml;&auml;. Lis&auml;ksi as j&auml;nnitt&auml;&auml; sit&auml;, miten p&auml;rj&auml;&auml; p&auml;iv&auml;kodissa, kun saa nopeasti ohjeita ja asiakkaan ohjeiden omaksuminen vie enemm&auml;n aikaa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ollut edellisen viikkojakson flunssassa s&auml;ngyss&auml;, eik&auml; siten pystynyt ulkoilemaan ja her&auml;&auml;m&auml;&auml;n klo 11 menness&auml; aiempien tavoitteiden mukaisesti. Nyt as tervehtym&auml;ss&auml;, joten ak ohjannut as seuraavalla viikkojaksolla nousemaan s&auml;ngyst&auml; klo 11.00 menness&auml; as itse asettaman tavoitteen mukaan.</p>
<p>As palauttanut KAT-psykoterapialomakkeen, josta k&auml;yty l&auml;pi yhdess&auml; as kanssa keskustellen. Sovittu ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi KAT-psykoterapialomaketta viel&auml; seuraavalla k&auml;ynnill&auml;, jonka j&auml;lkeen ak laatii lomakkeesta yhteenvedon ja kirjoittaa as reformulaation yhteenvedon pohjalta.</p>
<p>Sovittu SA 5.4.17 klo 12.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-05 12:00:00 - END 2017-04-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 5.4.17 klo 12.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>As kertoi ett&auml; juuri ennen vo-aikaa her&auml;nnyt, eik&auml; ole ehtinyt sy&ouml;d&auml; mit&auml;&auml;n, joten as v&auml;synyt vo:lla.&nbsp;</p>
<p>As palauttanut KAT-psykoterapian itsearviointilomakkeen, josta k&auml;yty l&auml;pi yhdess&auml; as kanssa keskustellen. Sovittu ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi KAT-psykoterapialomaketta viel&auml; seuraavalla k&auml;ynnill&auml;, jonka j&auml;lkeen ak laatii lomakkeesta yhteenvedon ja kirjoittaa as reformulaation yhteenvedon pohjalta.</p>
<p>As kertoi ett&auml; vuorokausirytmi sellainen, ett&auml; valvonut my&ouml;h&auml;&auml;n, kun tehnyt iltaisin opiskeluhakuun liittyvi&auml; ennakkoteht&auml;vi&auml;. As vaikeutta nousta aamuisin, as nousee aamuisin klo 11. 00 lukien.&nbsp;</p>
<p>As kertoi ett&auml; soittanut nyt tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n avustuksella p&auml;iv&auml;koteihin ty&ouml;harjoittelun j&auml;rjest&auml;miseksi. As kiinnostunut p&auml;iv&auml;koti-ik&auml;isten lasten kanssa toimimisesta, josta pit&auml;&auml;.</p>
<p>As kertoi ett&auml; tekee aina listat jos soittaa johonkin, ett&auml; muistaa selvitt&auml;&auml; kaikki asiat. As mukaan ennakointi vie kuitenkin paljon voimia, kun pit&auml;&auml; ennakoida toisen ihmisen mahdolliset eri vastaukset ja kysymykset ja kehitt&auml;&auml; niihin ennakolta vastaukset.</p>
<p>Sovittu SA 12.4.17 klo 13.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-27 14:00:00 - END 2017-04-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 27.4.17 klo 14.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As vo:lla v&auml;syneen n&auml;k&ouml;isen&auml;, tummat silm&auml;nalukset. As kuitekin hyv&auml;ntuulisena vo:lla. As kertoi olevansa v&auml;synyt, koska harjoitellut nyt tanssia useita tunteja p&auml;iv&auml;ss&auml;, as ohjannut tanssiryhm&auml;&auml;s&auml; ensi viikon kilpailuja varten. As kertoo ett&auml; ensin suunnitellut itsekseen liikkeit&auml; ja sitten ohjannut omaa tanssiryhm&auml;&auml; ensi viikon kilpailuja varten. As kertoo ett&auml; jos p&auml;&auml;sev&auml;t jatkoon, niin harjoittelu jatkuu. As kuitenkin kokenut harjoittelun mielekk&auml;&auml;ksi ja itse&auml; motivoivaksi toiminnaksi ja keskitt&auml;nyt nyt kaiken aikanasa siihen ja as kertoi ettei ole jaksanut nyt hoitaa tai ajatella muita asioita ennen ensi viikon kilpailuja.</p>
<p>As saanut Kelasta my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen (p&auml;&auml;t&ouml;s tehty 11.4.17, postitettu 12.4.17, hak saapunut Kelaan 24.2.17) yksil&ouml;psykoterapiatuen osalta 1. vuodeksi aj. 2.3.17-1.3.18. P&auml;&auml;t&ouml;ksen palveluntuottajaksi merkitty ak. P&auml;&auml;t&ouml;ksen mukaan kuntoutuspsykoterapian kustannuksista maksetaan kuntoutusvaroista 57,60 e/kerta, jolloin as j&auml;&auml; maksettavaksi t&auml;m&auml;n m&auml;&auml;r&auml;n ylitt&auml;v&auml; osuus eli 85 eurosta as omavastuuosuus on 27,40 e/kerta. Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen mukaan kuntoutuspsykoterapiaa voidaan korvata enint&auml;&auml;n kolmen vuoden ajan. Vuodessa korvataan enint&auml;&auml;n 80 k&auml;yntikertaa ja kolmessa vuodessa yhteens&auml; enint&auml;&auml;n 200 k&auml;yntikertaa. Terapiak&auml;ynnit voivat toteutua yksil&ouml;llisen tarpeen mukaan n&auml;iden enimm&auml;ism&auml;&auml;rien puitteissa. Kela l&auml;hett&auml;nyt kopion p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; ak:lle.</p>
<p>As allekirjoittanut Vastaamon psykoterapiasopimuksen 27.4.17 aj. 2.3.17-1.3.18. As kertoi ett&auml; haluaa k&auml;yd&auml; kerran viikossa psykoterapiassa , joten merkitty psykoterapiasopimukseen kertaviikkoiset k&auml;ynnit viikosta 9. lukien. Osa k&auml;ynneist&auml; voidaan toteuttaa nettiterapiak&auml;yntein&auml;. Ak antanut kopion psykoterapiasopimuksesta as seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>As kertoi ettei ole saanut viel&auml; yhteydenottoa p&auml;iv&auml;kodeista omiin aiempiin yhteydenottoihinsa, vaikka as l&auml;hett&auml;nyt s&auml;hk&ouml;postia ja yritt&auml;nyt soittaa. As pyrkinyt 2-3 p&auml;iv&auml;kotiin kes&auml;t&ouml;ihin. As kertoi asiasta omalle TE-tston ammatinvalintapsykologille, joka luvannut selvitt&auml;&auml; tyonhkauasiaa p&auml;iv&auml;koteihin yhdess&auml; as kanssa ensi viikolla. As kertoi k&auml;yneensa nyt kerran TE-tston ammatinvalintapsykologin luona ja as tapaa ensi viikolla ammatinvalintapsykologia pari kertaa, jolloin as tekee testej&auml;. As kertoi ettei TE-tston ammatinvalintapsykologi ole pyyt&auml;nyt toimittamaan viel&auml; B-lausuntoa.</p>
<p>As muuttamassa kumppaninsa kanssa 1.7.17 lukien toiseen kaupunginosaan pienemp&auml;&auml;n asuntoon taloudellisen tilanteen perusteella, jolloin as nykyisen tilavan asunnon tanssitila ei ole en&auml;&auml; jatkossa k&auml;yt&ouml;ss&auml;. As kysyy, miten h&auml;nen tulisi kertoa muutosta muille tanssiryhm&auml;l&auml;isille, as haluaisi ett&auml; muut tanssiryhm&auml;l&auml;iset jatkaisivat viel&auml; syksyll&auml; as tanssinryhm&auml;ss&auml;. Ak ohjannut as ensin ennakolta ottamaan selv&auml;&auml; mahdollisista tarjolla olevista tanssitiloista ja ohjannut as suoraan kertomaan ryhm&auml;l&auml;islle, ett&auml; as olisi omasta puolestaan kiinnostunut jatkaan ryhm&auml;n vet&auml;j&auml;n&auml;. Ak ohjannut as antamaan my&ouml;s ryhm&auml;l&auml;isille miettimisaikaa asiassa pari p&auml;iv&auml;&auml;. Ak ohjannut as tiedustelemaan mahdollisia tiloja Hkin kaupungin nuorisoasiainkeskuksesta ja Hkin kaupungin liikuntatiloista.</p>
<p>As kertoi ett&auml; as sai koulussa palautetta siit&auml; ett&auml; on tyhm&auml; ja kertoi ett&auml; meni siihen itse mukaan huumorilla ja pelleili. As kertoi ett&auml; h&auml;nt&auml; pilkattiin siit&auml;, ettei as osannut tai ymm&auml;rt&auml;nyt joitain k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioita. As kertoi ett&auml; on sosi. tilanteissa varuillaan ja yritt&auml;&auml; varoa sosiaalisissa tilanteissa sit&auml;, ettei vaikuttaisi tyhm&auml;lt&auml;, ja siksi ennakoi paljon tilanteita etuk&auml;teen. As toivoisi t&auml;h&auml;n apua terapiassa.</p>
<p>SA 4.5.17 klo 14.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-04 14:00:00 - END 2017-05-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 4.5.17 klo 14.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi ett&auml; t&auml;ll&auml; viikolla k&auml;yntej&auml; TE-toimistossa ammatinvalintapsykologin luona kaksi kertaa. As kertoi tehneens&auml; TE-tstossa ammatinvalintatestej&auml;, jotka kest&auml;neet 2 h kerralla, josta as selviytynyt 1,5 tunnissa. As kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; taipumusta mietti&auml; yksitt&auml;isi&auml; kysymyksi&auml; liikaa, joten as yritti nopeasti ensivaikutelman perusteella ja j&auml;rkeilem&auml;ll&auml; vastata kysymyksiin. As kertoi, olevansa kiinnostunut ammatinvalintatesteist&auml;, koska as ei osaa itse p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, mille ammattialalle suuntautua.</p>
<p>As kertoi ett&auml; as sai koulussa palautetta siit&auml; ett&auml; on tyhm&auml; ja kertoi ett&auml; meni siihen itse mukaan huumorilla ja pelleili. As kertoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; pilkattiin siit&auml;, ettei as osannut tai ymm&auml;rt&auml;nyt joitain asioita. As kertoi ett&auml; on sos. tilanteissa varuillaan ja yritt&auml;&auml; varoa sosiaalisissa tilanteissa sit&auml;, ettei vaikuttaisi tyhm&auml;lt&auml;, ja siksi ennakoi paljon tilanteita etuk&auml;teen. As toivoisi t&auml;h&auml;n apua terapiassa.</p>
<p>Tehty as kanssa yhdess&auml; fl&auml;pille KAT-j&auml;sennyst&auml; as suhteesta yst&auml;viin:<br />As kokee, ett&auml; yl&auml;aste- ja lukiovuosina koulussa yst&auml;v&auml;piriiss&auml; h&auml;n oli LEIMATTU &Auml;LYLLISESTI ALEMPIARVOISEKSI, mik&auml; as TUNTUI KURJALTA. As kertoi, ett&auml; kokivat olevansa suhteessa as V&Auml;H&Auml;N &Auml;LYLLISEMPI&Auml;, as YL&Auml;PUOLELLA, PAREMPIA kuin as, EIV&Auml;T ARVOSTANEET as, V&Auml;H&Auml;TELLEET as, NYRPIST&Auml;NEET NEN&Auml;&Auml;. Em. tilanteissa as kertoi: OHITAN: MENEN HILJAISEKSI, YRIT&Auml;N VAIHTAA PUHEENAIHETTA, YRIT&Auml;N N&Auml;YTT&Auml;&Auml; ILOISELTA, YRIT&Auml;N OSITTAIN MY&Ouml;NT&Auml;&Auml; JA KUITATA HUUMORILLA. As ajattelLUT EM. TILANTEISSA: EI SE NYT IHAN NOIN OLE, OLEN NOKKELA.</p>
<p>As kertoi ett&auml; saanut kuitenkin my&ouml;s yst&auml;vilt&auml;&auml;n arvostusta koulussa niiss&auml; asioissa, joissa ollut hyv&auml;. Tanssi, piirt&auml;minen ja kuvataiteet, 3-ulotteinen hahmotuskyky.</p>
<p>SA 11.5.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 14:00:00 - END 2017-05-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 11.5.17 klo 14.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi, ett&auml; as ollut ristiriitatilanne avopuolisonsa kanssa. K&auml;yty tilannetta nyt keskustellen l&auml;pi. As pit&auml;&auml; ongelmallisena ett&auml; reagoinut omasta mielest&auml;&auml;n liian voimakkaasti, koska avopuoliso ollut &auml;rsyynytynyt as reagointiin<br />ja avopuoliso syytt&auml;nyt as, ett&auml; as saa h&auml;net tuntemaan syyllisyytt&auml;. As toivonut oppivansa terapiassa keinoja, miten hillit&auml; voimakkaita tunnereaktioitaan siten, ettei &auml;rsytt&auml;isi avopuolisoa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; kokee olevansa kiintyneempi ja riippuvaisempi avopuolisostaan kuin t&auml;m&auml;n h&auml;nest&auml;. As kertoi, ett&auml; avopuoliso haluaa tulla ja menn&auml; vapaammin ja as haluaisi enemm&auml;n viett&auml;&auml; avopuolison kanssa kotona kahdestaan.</p>
<p>Ak antanut as palautetta, ett&auml; as reagoinut asianmukaisesti, kun kertonut pettyneens&auml;, kun avopuoliso ei olut pit&auml;nyt luopaustaan ja impulsiivisesti vaihtanut suunnitelmiaan, vaikka oli luvannut as muuta. Ak antanut my&ouml;s palautetta, ett&auml; avopuolison kokema syyllisyyden tunne on tilanteessa luonnollinen, eik&auml; as ole vastuussa avopuolisossa her&auml;&auml;vist&auml; tunteista vaan as vastuussa siit&auml;, ett&auml; asiallisesti ja rauhallisesta kertoo parisuhteessa millaisia tunteita itsess&auml; her&auml;&auml; toisen toiminnasta ja avopuoliso reagoi sitten omalla tavallaan ja vastaa omista reaktioistaan ja tunteistaan tilanteessa. Ak antanut palautetta, ett&auml; parisuhteessa ei voi el&auml;&auml; niin, ettei v&auml;lill&auml; &auml;rsytt&auml;si toista. Parisuhteessa on t&auml;rke&auml;&auml; saada ilmaista tunteitaan avoimesti.</p>
<p>As kertoi ett&auml; haluaisi kuitenkin saada hallintaan voimakkaita tunteitaan, jotta ei ilmaisi ajatuksiaan/ tunteitaan liian voimakkaasti ja &auml;rsytt&auml;v&auml;sti,joten sovittu as kanssa, ett&auml; palataan aiheeseen seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>SA 16.5.17 klo 14.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-16 14:00:00 - END 2017-05-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 16.5.17 KLO 14.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi olevansa iloinen, ett&auml; tapaa is&auml;&auml;ns&auml; l&auml;hip&auml;ivin&auml;, is&auml; asuu Espoossa. As kertoi, ett&auml; tapaa is&auml;&auml;ns&auml; harvoin nyky&auml;&auml;n, v&auml;liin is&auml;&auml;n hyv&auml;t. As vanhemmat eronneet as ollessa aivan pieni, joten as kertoi, ettei muista edes aikaa, ett&auml; &auml;iti ja is&auml; olleet yhdess&auml;. As kertoi, ett&auml; vanhemmat riitelev&auml;t aina kun ovat toistensa kanssa tekemisiss&auml;.</p>
<p>As kertonut suhteestaan avopuolisoon er&auml;&auml;n tilanteen pohjalta, jolloin as ainoan kerran ajatellut eroavansa avopuolisosta, kun avopuoliso oli uhmakkaasti juonut lis&auml;&auml;, vaikka as yritt&auml;nyt est&auml;&auml;. As huolissaan, koska avopuoliso juo liikaa, avopuolisolla juominen aina humalahakuista ja joskus as joutunut melkein kantamaan avopuolison kotiin. As yritt&auml;nyt rajoittaa avopuolison juomista, joka v&auml;lill&auml; onnistuu ja avopuoliso osoittanut tyytyv&auml;isyytt&auml; as kontrollipyrkimyksiin, v&auml;lill&auml; avopuolisoa taas &auml;rsytt&auml;&auml; as kontrolliyritykset ja avopuoliso vastustaa as pyrkimyksi&auml; kontrolloida puolison juomista. As tunnistaa, ett&auml; kissa-hiiri leikki muistuttaa jonkin verran as roolia suhteessa avopuolison alkoholink&auml;ytt&ouml;&ouml;n.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; viime k&auml;ynnill&auml; as kertomaan ristiriitatilanteeseen vaikutti my&ouml;s em. kuvio, kun avopuoliso muutti suunnitelmia ja as neuvotteli, ett&auml; avopuoliso ja t&auml;m&auml;n kaveri tulisivat sin&auml; iltana kotiin baariin menemisen sijasta.</p>
<p>Ak antanut as palautetta, ett&auml; as antanut hyvin, suoraan ja asiallisesti palautetta avopuolisolle ed. k&auml;ynnill&auml; as kertomasta tilanteesta. As oli kertonut avopuolisolle, ett&auml; oli kertonut tilanteesta ak:lle, ja miten ak oli kommentoinut as toimintaa tilanteessa. Ak ohjannut as tiedustelemaan avopuolisolta t&auml;m&auml;n omaa motivaatioita, mit&auml; avopuoliso valmis tekem&auml;&auml;n itse alkoholink&auml;ytt&ouml;ns&auml; hallitsemiseksi. Avopuoliso k&auml;y my&ouml;s omassa psykoterapiassa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; on huolestunut ja ahdistunut, jos avopuoliso menee kavereidensa kanssa ulos juhlimaan. As kertoi pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; avopuolisolle tapahtuu jotain humalassa. As kertoi olevan silloin niin ahdistunut, ett&auml; ei pysty nukkumaan, jos joku oma kaveri ei tule y&ouml;ksi as kanssa ja rauhoittele as. As mukaan avopuolison kaverit eiv&auml;t huolehdi kuitenkaan avopuolisosta.</p>
<p>Ak kirjoittaa as reformulaation ja l&auml;hett&auml;&auml; as s&auml;hk&ouml;postitse ennen seuraavaa k&auml;ynti&auml;.</p>
<p>SA 31.5.17 klo 13.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-31 13:00:00 - END 2017-05-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 31.5.17 klo 13.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>Keskusteltu viel&auml; ed. k&auml;ynnin aiheesta as parisuhteesta, jossa as yritt&auml;nyt olla n&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; tunteitaan, koska avopuoliso &auml;rsyyntyy as asianmukaisista tunnereaktioista. As kertoi ett&auml; avopuoliso &auml;rsyyntyy helposti as tunnereaktioista, jos as edes huolestuu ja pahoittaa mielens&auml; ja hiljenee tai as vet&auml;ytyy k&auml;sittelem&auml;&auml;n tunteitaan pariksi minuutiksi rauhoitellakseen itse&auml;&auml;n, jonka as oppinut jo lapsena psykologin vastaanotolla. As kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; lapsena voimakkaita vihareaktioita, jotka meniv&auml;t muutamassa minuutissa ohi, as k&auml;ynyt tuolloin psykologin vo:lla.</p>
<p>As puhuu liian voimakkaista tunnereaktioistaan, jotka enemm&auml;nkin as sis&auml;isi&auml; tuntemuksia ja as vaikuttaa kykenev&auml;n s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n tunteitaan siten, ettei k&auml;ytt&auml;ydy impulsiivisesti, eik&auml; huuda tai k&auml;ytt&auml;ydy ep&auml;loukkaavasti, vaan enemm&auml;nkin harkitsee sanomisiaan, josta ak antoi nyt palautetta as. As kertoi ett&auml; kokenut &nbsp;&auml;idin suhtautuneen as tunnereaktioihin neutraalisti ja sallivasti. As kertoi, ett&auml; vasta t&auml;ss&auml; suhteessa as alkanut ep&auml;ill&auml; omien tunnereaktioiden oikeutusta.</p>
<p>Tehty fl&auml;pille yhdess&auml; as kanssa as tunnereaktioita ja ajatuksia em. tilanteessa.</p>
<p>Sovittu ett&auml; palataan aiheeseen viel&auml; seuraavalla k&auml;ynnill&auml; ak:n kirjoittaman reformulaation pohjalta.</p>
<p>SA 6.6. klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-06 14:00:00 - END 2017-06-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 6.6.17 klo 14.00</p>
<p>Silm&auml;ilty as kanssa fl&auml;pille ed. kerralla kirjoitettua KAT-j&auml;sennyst&auml;, johon kirjattu as huolenaiheita ed. k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>Murehtimisen osalta / PELKONA AVOPUOLISON MENETT&Auml;MINEN :<br />----------------------------</p>
<p>Mit&auml; jos jotain tapahtuu ?<br />Kumppanista riippuvat ja riippumattomat seikat</p>
<p>Mit&auml; jos jotain onnettomuuksia tapahtuu ?</p>
<p>Kumppanin juomisen seuraukset<br />Jos kumppani ei huolehdi itsest&auml;&auml;n</p>
<p>Kidnappaukset</p>
<p>Tyrm&auml;ystipat</p>
<p>Ientulehdus</p>
<p>---------------</p>
<p>Yhteiset suunnitelmat vaihdettu toisiin</p>
<p>Pettymys</p>
<p>Ik&auml;v&auml; olo</p>
<p>Osattomuuden tunne</p>
<p>Mustasukkaisuus</p>
<p>Haluaisin olla mukana</p>
<p>Mulla tulee ik&auml;v&auml;</p>
<p>------------<br />As vo:lla vaisun ja surullisen oloisena. As kertoi olevansa surullinen viime viikonlopun tapahtumasta, kun avopuoliso juhlinut omia ylioppilasjuhliaan ja palannut humalassa kotiin vahvasti p&auml;ihtyneen&auml; ja haastanut &auml;rtyneen&auml; as. As ollut tilanteessa h&auml;diss&auml;&auml;n ja yritt&auml;nyt huolehtia avopuolisosta, joka uhmannut tilanteessa as. As ollut tilanteesta ahdistunut ja alkanut itke&auml;. As kaverit olleet tuolloin y&ouml;kyl&auml;ss&auml; as luona.</p>
<p>Tilanteen j&auml;lkeen as keskustellut seuraavina p&auml;ivin&auml; avopuolisonsa kanssa, ja as kertonut, ettei halua jatkaa parisuhdetta, jos avopuoliso jatkaa ongelmallista alkoholink&auml;ytt&ouml;&auml;. Avopuoliso ollut tilanteesta pahoillaan ja itkenyt, kun ymm&auml;rt&auml;nyt miten itse reagoinut tilanteessa. Avopuoliso luvannut as, ettei en&auml;&auml; ota alkoholia. As kertonut avopuolison juomisesta my&ouml;s avopuolison &auml;idille ja kommentoinut &auml;idille, ettei jaksa itse kantaa vastuuta avopuolisosta vaan &auml;iti voisi vaikuttaa avopuolisoon omalta osaltaan.<br />As mietti miten yst&auml;v&auml;t suhtautuvat nyt h&auml;neen, kun as aiemmin kehunut avopuolisoaan ja nyt yst&auml;v&auml;t n&auml;kiv&auml;t mit&auml; tilanteessa tapahtui ja miten as reagoi.</p>
<p>SA 14.6.17 klo 13.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-14 13:00:00 - END 2017-06-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 14.6.17 klo 13.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As vo:lla v&auml;syneen ja alakuloisen oloisena, mutta j&auml;sent&auml;&auml; tilannetta loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; avopuoliso ilmoittanut eilen haluavansa erota tulleesaan omalta psykoterapiasta. Avopuoliso ei ole puhunut ajatuksistaan eron osalta aiemmin as kanssa. Avopuoliso kertonut rakastavansa as, mutta haluavansa olla vapaa, eik&auml; seurustelu ole nyt avopuolison mukaan h&auml;nelle ajankohtaista. As ja avopuoliso kerran puhuneet mahdollisesta eroamisesta vuosi sitten, sen j&auml;lkeen aiheesta ei ole keskusteltu.</p>
<p>As ei osannut odottaa eron mahdolisuutta ja ollut tilanteesta yll&auml;ttynyt, ahdistunut ja alamaissa. As n&auml;ytt&auml;nyt tilanteessa tunteensa ja kertonut ettei aio eron j&auml;lkeen en&auml;&auml; olla tekemisiss&auml; avopuolison kanssa, mist&auml; avopuoliso pel&auml;stynyt ja alkanut per&auml;&auml;nty&auml; eron suhteen. As ja avopuoliso pystynyeet kekustelemaan asiasta ja lohduttaneet toisiaan.</p>
<p>As miettii nyt, ett&auml; ehdottaa avopuolisolle parin viikon taukoa yhdess&auml;olon osalta ja ett&auml; tapaisivat uudelleen kes&auml;kuun lopussa ja k&auml;visiv&auml;t uudelleen keskustelun eron ja yhdess&auml;jatkamisen osalta. As kertoi ett&auml; jos ehdottaa taukoa, tauon ehtona on, ett&auml; avopuolisolla ei ole ulkopuooisia suhteita ja avopuoliso pid&auml;tt&auml;ytyy alkoholista. As toisaalta miettii vet&auml;&auml;k&ouml; rajat avopuolisolle liian tiukaksi.</p>
<p>As pohtii kannattaako h&auml;nen ehdottaa en&auml;&auml; tuumaustaukoa ja mahdollista jatkoa parisuhteen osalta, eik&auml; as oikein tied&auml; mit&auml; itse haluaa. As pelk&auml;&auml; ett&auml; avopuoliso on helposti vaikutettavissa ja avopuoliso my&ouml;ntyy tummaustauon miellytt&auml;&auml;kseen as ja pelatakseen aikaa, vaikka avopuoliso todellisuudessa haluaisi erota.</p>
<p>As kokee, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi nopeasti ratkaista kantansa, koska as ei halua pitkitt&auml;&auml; eroa, jos avopuoliso sill&auml; kannalla ett&auml; haluaa erota. As mukaan h&auml;n toipuisi itse nopeammmin ja voisi suuntautua uudelleen el&auml;m&auml;ss&auml;, jos erop&auml;&auml;t&ouml;s tulee nopeasti.As halua j&auml;&auml;d&auml; roikkumaan ja halua el&auml;tell&auml; turhaan toivetta parisuhteen jatkosta, jos avopuoliso ei tahdo jatkaa parisuhdetta.</p>
<p>As kertoi joutuvansa etsim&auml;&auml;n itselleen nyt uuden asunnon, jos ero tulee ja monet as suunnitelmat menev&auml;t uusiksi, koska as suunnitelmiin liittynyt avopuoliso.</p>
<p>As kertoi ettei koe ett&auml; h&auml;n ottaisi &auml;itiin yhteytt&auml;, koska as mukaan h&auml;nell&auml; sellaiset v&auml;lit, ettei hakisi &auml;idist&auml; lohtua tilanteessa. As pyysi yst&auml;v&auml;n luokse viime y&ouml;ksi kotiinsa huonon olonsa takia. As sopinut ett&auml; seuraavaksikin y&ouml;ksi yst&auml;v&auml; tulossa as kotiin y&ouml;ksi as turvaksi.</p>
<p>As kertoi ett&auml; sopivat ett&auml; tapaavat seuraavan kerran t&auml;n&auml; iltana ja keskustelevat tilanteesta eron / parisuhteen jatkon osalta.</p>
<p>As miettii paljon mit&auml; h&auml;n tuntee ja mit&auml; h&auml;nen kannattaisi sanoa, jotta ei kokisi itse&auml;&auml;n tilanteessa altavastaajaksi.</p>
<p>As haluaa seuraavan ajan viel&auml; samalle viikolle, joten sovittu SA 15.6.17 klo 17.30. As huomenna aika my&ouml;s TE-tston ammatinvalintapsykologin vo:lle ennen huomista k&auml;ynti&auml; ak:n luona.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-15 17:30:00 - END 2017-06-15 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 15.6.17 klo 17.30 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As vo:lla v&auml;syneen ja alakuloisen oloisena, mutta j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa</p>
<p>As kertoi eilen keskustelleensa avopuolison kanssa parin viikon tauosta parisuhteen osalta, josta sopineet alustavasti. Tauon ehtojen osalta aikovat viel&auml; neuvotella huomenna. As kertoi vaatineensa avopuolisolta pid&auml;tt&auml;ytymist&auml; alkoholista 2 viikon tauon aikana. Avopuoliso ei ole halunnut antaa kuitenkaan lupausta 2 viikon raittiista jaksosta, jota as ihmettelee.</p>
<p>As pohti onko liian tiukka vaatimuksissaan. As kuitenkin varma ettei halua jatkaa suhdetta avopuolison kanssa, jos t&auml;m&auml; ei pysty pid&auml;tt&auml;ytym&auml;&auml;n alkoholista edes 2 viikon tauon aikana, koska avopuolison juominen ahdistaa as.</p>
<p>As haluaisi vet&auml;&auml; selke&auml;t ehdot/rajat avopuolisolle, mutta kokee ristiriitaa sen osalta, ettei oikein tied&auml; miten kannattaisi edet&auml;. As kertoi, ettei ole varma eron suhteen tai toisaalta haluaako en&auml;&auml; jatkaa avopuolison kanssa. Toisaalta as kokenut lohdulllisena ja toisaalta ristiriitaisena avopuolison l&auml;hentymisyritykset.</p>
<p>Ak ohjannut as miettim&auml;&auml;n asiaa 2 viikkoa selkiytt&auml;&auml;kseen ajatuksiaan, jos as ei tied&auml; miten menetell&auml; ja jos as ajatukset ristiriitaiset ja h&auml;mmentyneet.</p>
<p>Ak antanut as palautetta, ett&auml; as vaikuttaa olevan vaikeutta siet&auml;&auml; erotilanteen ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;isyytt&auml;, omaa neuvottomuutta ja h&auml;mmennyst&auml; tilanteessa, vaan as n&auml;ytt&auml;&auml; vaativan sek&auml; itselt&auml;&auml;n ett&auml; avopuolisoltaan nopeasti selkeit&auml; rajauksia, kannanottoja ja p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; ja as saattaa yritt&auml;&auml; ohittaa nopeasti tilanteen synnytt&auml;mi&auml; vaikeita tunteita.</p>
<p>As haluaa seuraavan ajan nopeasti, joten sovittu SA 19.6.17 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-19 16:00:00 - END 2017-06-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 19.6.17 klo 16.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As avopuoliso kertonut viime pe, ett&auml; haluaa erota, joten as ja avopuoliso sopineet erosta. Avopuoliso hakenut nyt tavaransa yhteisest&auml; kodista. As keskustellut tilanteesta avopuolison kanssa ja avopuoliso pahoitellut omaa k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n as kohtaan. as kertoi, ett&auml; on vihainen ex-kumppania kohtaan ja hyv&auml;ksyv&auml;ns&auml; vihaiset tunteensa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; uskoo selviytyv&auml;ns&auml; erosta, jota as pit&auml;&auml; hyv&auml;n&auml; ratkaisuna ja ett&auml; as on ansainnut paremman suhteen, kuin miten avopuoliso kohteli as, my&ouml;s yst&auml;v&auml;t viestitt&auml;neet t&auml;st&auml; as. As kertoi, ett&auml; sopineet avopuolison kanssa, etteiv&auml;t tapaa eron j&auml;lkeen, mutta voivat l&auml;hett&auml;&auml; tarvittaessa s&auml;hk&ouml;postia.</p>
<p>As vo:lla kertoi olevansa nyt ahdistunut. As kokee, ett&auml; ahdistus nyt jatkuvaa, voimakasta ja lamauttavaa. As kokee ett&auml; ahdistus painaa kehoa koko ajan ik&auml;&auml;nkuin kasaan, k&auml;siss&auml; ja muussa kehossa pistely&auml;. V&auml;lill&auml; my&ouml;s paniikkikohtauksia. As kertoi ett&auml; kun itkee, niin jotenkin hyperventiloi hengityksen osalta ja saa siit&auml; paniikkikohtauksia. As kertoi, ett&auml; v&auml;lill&auml; olo on kuin sumussa. As kertoi nukkuneensa y&ouml;t hyvin, koska v&auml;synyt.</p>
<p>As kertoi ett&auml; psykiatri aiemmin m&auml;&auml;r&auml;nnyt Concertan, mutta as ei ole aloittanut Concerta-l&auml;&auml;kityst&auml;. As l&auml;&auml;kityksen&auml; Melatoniini uniongelmiin.</p>
<p>Sen j&auml;lkeen, kun avopuoliso kertoi haluavansa erota viikko sitten, as viett&auml;nyt ainoastaan muutaman tunnin yksin. As ollut kotona aina joku kaveri tukena, my&ouml;s &ouml;isin. As v&auml;lttelee j&auml;&auml;mist&auml; nyt yksin. As kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; 3-4 yst&auml;v&auml;&auml;, jotka y&ouml;pyv&auml;t vuorollaan as luona ja huolehtivat as sy&ouml;misest&auml; ja voinnista.As auttanut my&ouml;s se ett&auml; yst&auml;v&auml;t huolehtineet asiakkaasta ja vakuuttaneet etteiv&auml;t j&auml;t&auml; as nyt yksin. As &auml;iti k&auml;ynyt my&ouml;s as luona. As kertoi, ett&auml; murehtii ennakolta sit&auml;, joutuuko viett&auml;m&auml;&auml;n juhlapyh&auml;t yksin.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; sy&ouml;minen j&auml;&auml;nyt nyt v&auml;hemm&auml;lle, mutta as l&auml;htenyt kotoa ulos p&auml;ivitt&auml;in. Yst&auml;vien halaaminen ja yst&auml;vien hellittely rauhoittaneet as. V&auml;lill&auml; as k&auml;ynyt tekem&auml;ss&auml; juoksulenkin, joka v&auml;hent&auml;nyt levottomuutta, mutta ei ahdistusta.</p>
<p>Keskusteltu miten as voisi my&ouml;t&auml;tuntoisesti yritt&auml;&auml; helpottaa oloaan erilaisilla keinoilla; ulkoillen, huolehtien sy&ouml;misest&auml;, itse&auml; rauhoittelevalla puheella, pehmolelulla, huomion siirt&auml;minen murehtimisesta esim. toimintaan.</p>
<p>As kertoi jatkossa hakevansa uutta asuntoa, mutta keskustellut &auml;itins&auml; kanssa, ett&auml; as voisi muuttaa v&auml;liaikaisesti t&auml;ss&auml; vaiheessa &auml;itins&auml; luokse, koska ei haluaisi t&auml;ss&auml; vaiheessa asua yksin.</p>
<p>Ak ohajannut as tarvittaessa ottamaan l&auml;&auml;kitysasioissa yhteytt&auml; hoitavaan psykiatriinsa (Diacor), jos ahdistus jatkuu voimakkaana ja neuvottelemaan l&auml;&auml;kitysasioista.</p>
<p>As haluaa toisen ajan samalle viikolle, joten sovittu SA 22.6.17 klo 14.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-22 14:00:00 - END 2017-06-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 22.6.17 klo 15.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa. As vo:lla v&auml;syneen ja voimattoman oloisena, haastattelussa as ei tuo esiin psykoottisia oireita. As vo:lla kertoi olevansa nyt ahdistunut. As kuvaa ahdistuksen olevan jatkuvaa, voimakasta ja lamauttavaa. As kertoi, ett&auml; h&auml;nel&auml; ollut ainoastaan kaksi 1-2 h hetke&auml;, jolloin ahdistus hieman hellitt&auml;nyt edellisen 2 viikon jaksolla. As kokee, ett&auml; ahdistus painaa kehoa koko ajan ik&auml;&auml;nkuin kasaan, painon tunnetta rinnassa, k&auml;siss&auml; ja muussa kehossa pistely&auml;, vaikeutta niell&auml;, kurkussa painon tunnetta. V&auml;lill&auml; ollut my&ouml;s kaksi 15 min-1 h kest&auml;vi&auml; paniikkikohtausta. As kertoi ett&auml; kun itkee, niin jotenkin hyperventiloi hengityksen osalta ja saa siit&auml; paniikkikohtauksia. As kertoi, ett&auml; v&auml;lill&auml; olo on kuin sumussa. As kertoi nukkuneensa muutaman tunnin y&ouml;ss&auml;, kun ottanut Melatoniinia, as her&auml;illyt aiemmin jo aikaisin aamulla, joten y&ouml;unet j&auml;&auml;neet v&auml;h&auml;isemmiksi. As kertoi, ettei h&auml;nell&auml; ole itsetuhoisia ajatuksia. As kertoi, ett&auml; sy&ouml;minen j&auml;&auml;nyt nyt v&auml;hemm&auml;lle, yst&auml;v&auml;t huolehtineet as sy&ouml;misist&auml;. V&auml;lill&auml; as k&auml;ynyt pari juoksulenkki&auml; tekem&auml;ss&auml;, joka v&auml;hent&auml;nyt levottomuutta, mutta ei ahdistusta. Asiakas k&auml;ynyt t&auml;n&auml;&auml;n ensimm&auml;isen kerran viikkoon suihkussa. As kertoi ett&auml; ei jaksa laamantumisen ja ahdistuksen takia tehd&auml; mit&auml;&auml;n, v&auml;lill&auml; p&auml;ivi&auml; ett&auml; makaa vain s&auml;ngyss&auml;, eik&auml; ole l&auml;htenyt ulos. V&auml;lill&auml; jos menee etsim&auml;&auml;n uutta vuokra-asuntoa, uupuu helposti. As kertoi pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; psyykkisen voinnin huononemista. Ak ehdotti as jo viime psykoterapiak&auml;ynnill&auml; 19.6.17 tarvittaessa l&auml;&auml;k&auml;rin luokse hakeutumista, jos ahdistuneisuus ei hellit&auml;, mutta as kertoi ettei ole viel&auml; hakeutunut l&auml;&auml;k&auml;riin ahdistuksen vuoksi.</p>
<p>As kertoi ett&auml; psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;inen (Diacor It&auml;keskus) on aiemmin m&auml;&auml;r&auml;nnyt ADHD-diagnnosiin Concertan, mutta as kertoi 19.6.17 ettei ole aloittanut Concerta-l&auml;&auml;kityst&auml;. As l&auml;&auml;kityksen&auml; lis&auml;ksi Melatoniini uniongelmiin. As kertonut ettei mielialal&auml;&auml;kityst&auml; tai muuta psyykel&auml;&auml;kityst&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;inen kirjannut 15.3.17 B-lausuntoon, ett&auml; as j&auml;&auml;nyt harkitsemaan mahdollista debression l&auml;&auml;kehoitoa.</p>
<p>As avopuoliso kertonut n. 2 vkoa sitten, ett&auml; haluaa erota, joten as ja avopuoliso sopineet erosta. Avopuoliso hakenut jo tavaransa yhteisest&auml; kodista ja as j&auml;&auml;nyt yksin kotiin asumaan. &nbsp;Sen j&auml;lkeen, kun avopuoliso kertoi haluavansa erota, as viett&auml;nyt ainoastaan muutaman tunnin yksin kotona. As ollut kotona aina joku kaveri tukena, my&ouml;s &ouml;isin. As v&auml;lttelee j&auml;&auml;mist&auml; nyt yksin. As kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; 3-4 yst&auml;v&auml;&auml;, jotka y&ouml;pyv&auml;t vuorollaan as luona ja huolehtivat as sy&ouml;misest&auml; ja voinnista.As auttanut my&ouml;s se ett&auml; yst&auml;v&auml;t huolehtineet asiakkaasta ja vakuuttaneet etteiv&auml;t j&auml;t&auml; as nyt yksin. As &auml;iti k&auml;ynyt my&ouml;s as luona. As kertoi, ett&auml; murehtii eroaan avopuolisosta ja jatkuvat ajatukset py&ouml;riv&auml;t p&auml;&auml;ss&auml; ja haittaavat nukahtamista.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; sy&ouml;minen j&auml;&auml;nyt nyt v&auml;hemm&auml;lle. As yritt&auml;nyt k&auml;yd&auml; viikko sitten parilla juoksulenkill&auml;, joka v&auml;hent&auml;nyt levottomuutta, mutta ei ahdistusta. Asiakas k&auml;ynyt t&auml;n&auml;&auml;n ensimm&auml;isen kerran viikkoon suihkussa. As kertoi ett&auml; ei jaksa laamantumisen ja ahdistuksen takia tehd&auml; mit&auml;&auml;n, v&auml;lill&auml; p&auml;ivi&auml;, ett&auml; makaa vain s&auml;ngyss&auml;.</p>
<p>Ak ohjannut as eron j&auml;lkeen ed. psykoterapiak&auml;ynneill&auml; 15.6.17 ja 19.6.17 , miten as voisi my&ouml;t&auml;tuntoisesti yritt&auml;&auml; helpottaa oloaan erilaisilla keinoilla; ulkoillen, liikunnalla, huolehtien sy&ouml;misest&auml;, itse&auml; rauhoittelevalla puheella, huomion siirt&auml;minen murehtimisesta esim. toimintaan, mutta as ahdistus ollut niin voimakasta, ett&auml; as ollut nyt viime p&auml;iv&auml;t lamaantunut ja vaikeutta toimia ahdistuksen takia.</p>
<p>As tiedustellut, mihin l&auml;&auml;k&auml;riin as voisi hakeutua ahdistuksen takia, as kertoi ett&auml; voisi my&ouml;s vaihtaa psykiatria. Ak ohjannut as ensisijaisesti soittamaan as hoitavalle psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;iselle (Diacor It&auml;keskus), joka kirjoittanut as B-lausunnon ja m&auml;&auml;r&auml;nnyt l&auml;&auml;kityksen. As hoitosuhde alkanut Kym&auml;l&auml;isen luona 28.1.2016. Ak yritt&auml;nyt as suostumuksella ja l&auml;sn&auml;ollessa soittaa psykoterapiak&auml;ynnin yhteydess&auml; 22.6.17 It&auml;keskuksen Diacoriin ja tiedustella miten as saisi tavoitettua psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen. Diacorin puh.vaihteesta ilmoitettu ett&auml; psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;inen ei ole en&auml;&auml; tavoittevissa t&auml;n&auml;&auml;n&auml; 22.6.17, vaan vasta seuraavan kerran runsaan viikon p&auml;&auml;st&auml; aikaisintaan. Diacorin puhelinvaihteesta annettu tietoa ett&auml; vapaita psykiatriaikoja on tarjolla juhannuspyhin&auml; ainoastaan Espoon Iso-Omena Piispansilta Terveystalo/Diacor su 25.6. Ak tarkistanut my&ouml;s Vastaamon Mannerhemintien yksik&ouml;n psykiatrien ajanvarauksen, jossa 1. vapaa aika tarjolla vasta 7.8.17</p>
<p>Ohjattu as siten ensisijaisesti hakeutumaan Kampin Terveystalo/Diacor yleisl&auml;&auml;k&auml;rille tarvittaessa pikaiseen l&auml;&auml;kitysarvioon, Kampin Terveystalo/Diacor vapaita yleisl&auml;&auml;k&auml;riaikoja vapaana huomisesta pe 23.6.17 lukien koko juhannuspyh&auml;t. Diacorin puhelinvaihteen mukaan sen j&auml;lkeen kun Terveystalo ja Diacor yhdistyneet, on Diacorin l&auml;&auml;k&auml;ri Olli Kym&auml;l&auml;isen hoitokirjaukset luettavissa ainakin entisiss&auml; Diacorin yksik&ouml;iss&auml; (kuten esim. Espoon Piisansilta, mutta ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; viel&auml; entisiss&auml; Terveystalon yksik&ouml;iss&auml;, joten ohjattu as ottamaan mahdolliselle l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnille mukaan viimeisin psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen kirjoittama B-lausunto.</p>
<p>Ak l&auml;hett&auml;nyt t&auml;m&auml;n viimeisimm&auml;n psykoterapiak&auml;yntisi 22.6.17 hoitokirjauksen as sovitusti s&auml;hk&ouml;postitse. As voi tarvittaessa esitt&auml;&auml; l&auml;&auml;k&auml;rille t&auml;m&auml;n yhteenvedon 22.6.17 k&auml;ynnist&auml; tilannettaan selvent&auml;m&auml;&auml;n, mik&auml;li as hakeutuu l&auml;&auml;k&auml;riin ahdistuksen vuoksi mahdollista l&auml;&auml;kitystarpeen arviontia varten. Jos as tarvittaessa hakeutuu l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
<p>Sovittu seuraava aika psykoterapeutti Johanna Anttilan luona ma 26.6.17 klo 12.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-26 12:00:00 - END 2017-06-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 26.6.17 klo 12.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As k&auml;ynyt viime viikon pe 23.6.17 yksityisell&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; (Kampin terveystalo + Diacor), joka m&auml;&auml;r&auml;nnyt as rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; Opamox 15 mg (30 tabl). As n&auml;ytti l&auml;&auml;k&auml;rille viimeisimm&auml;n psykiatri Olli Hyt&ouml;sen kirjoittaman B-lausunnon ja ak:n kirjoittaman yhteenvedon viime 22.6.17 k&auml;ynnist&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri m&auml;&auml;r&auml;nnyt as rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; Opamox 15 mg, jota as voi ottaa korkeitaan 2 tabl p&auml;iv&auml;ss&auml; 4 x 1/2 tabl. L&auml;&auml;k&auml;ri ohjeistanut ett&auml; as ottaa Opamoxia ainoastaan tarvittaessa. As kertoi, ett&auml; ottaa l&auml;&auml;kityst&auml; ainoastaan tarvittaessa silloin kun ahdistus voimistuu, siten ettei as kest&auml; olla ilman. As kokenut ett&auml; l&auml;&auml;kityksen mahdollisuus antaa turvaa, jos as ennakoi paniikkikohtauksia.<br />L&auml;&auml;k&auml;ri ohjeistanut as varamaan aikaa jatkossa omalle psykiatrille mahdollisen pitempiaikaista mielialal&auml;&auml;kityst&auml; varten. As kertoi viime viikonloppuna varanneensa ajan omalle psykiatrilleen Olli Hyt&ouml;selle (Diacor It&auml;keskus), jolle seuraava aika n. kuukauden p&auml;&auml;st&auml; 19.7.</p>
<p>As kertoi ett&auml; viime viikon pe 23.6.17 oli pari tuntia kest&auml;v&auml; voimakas paniikkikohtaus, johon otti Opamoxia.<br />As kertoi ett&auml; viime viikonloppuna oli yksin yht&auml;jaksoisesti 5 tuntia ja se tuntui ihan hyv&auml;lt&auml;. As kertoi, ett&auml; silloin tuli halu tanssia ja kokeili sit&auml; hieman, mutta sitten se tuntui vaikealta. As kertoi, ett&auml; tunteet vaihtelevat nopeasti hetkest&auml; toiseen ja niit&auml; vaikea ennakoida. As kertoi, ett&auml; yst&auml;v&auml;t olleet joka ilta as kanssa y&ouml;n yli as kotona. As pel&auml;nnyt ett&auml; yst&auml;v&auml;t kyll&auml;styv&auml;t y&ouml;pym&auml;&auml;n as luona, mutta yst&auml;v&auml;t vakuuttaneet, ett&auml; jatkavat viel&auml; k&auml;yt&auml;nt&ouml;&auml; y&ouml;py&auml; as luona.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ei haluaisi ottaa Opamoxia usein, koska as kertoi l&auml;&auml;k&auml;rin kertoneen, ett&auml; Opamox aiheittaa hengityskatkoksia ja as kertoi, ett&auml; sitten joutuisi tarkkailemaan hengityst&auml;&auml;n. Ak antanut as palautetta, ett&auml; hengityskatkokset voivat olla mahdollisia alkoholink&auml;yt&ouml;n yhteydess&auml; tai jos as ottaisi suuria annoksia ko. l&auml;&auml;kityst&auml; yli l&auml;&auml;k&auml;rin annosteluohjeen.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; aikoo muuttaa yhdess&auml; &auml;idin kanssa asumaan kriisivaiheen yli. &Auml;iti hakee nyt itselleen uutta vuokra-asuntoa yhdess&auml; as kanssa, ovat yhdess&auml; k&auml;yneet vuokra-asunton&auml;yt&ouml;iss&auml; ja &auml;iti hoitaa asunnon hankkimista. As ei ole viel&auml; irtisanonut nykyist&auml; vuokra-asuntoa, as mahdollinen muutto elokuussa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; haluaisi jatkossa el&auml;&auml; my&ouml;s parisuhteessa. Ex-suhde ollut ensimm&auml;inen parisuhde, jossa as asunut avoliitossa. As kertoi, ett&auml; h&auml;nen olisi vaikea nauttia sinkkuel&auml;m&auml;st&auml; ja tunteesta, ettei kukaan odota kotona.</p>
<p>As kertoi ett&auml; p&auml;iv&auml;ll&auml; yritt&auml;&auml; ajatella j&auml;rkev&auml;sti, ettei kannata kaivata ex-avopuolisoa, mutta &ouml;isin n&auml;kee unta ex-avopuolisosta. As kertoi, ett&auml; hyv&auml;ksyy itsess&auml;&auml;n erilaisia tunteita, vaikka ne tuntuisivat ristiriitaisiltakin. As kertoi, ett&auml; v&auml;lill&auml; pohtii ja v&auml;lill&auml; ei pohdi ex-avopuolisoa, ja v&auml;lill&auml; antaa itsens&auml; olla kun ei jaksa. As kertoi ettei muuten arastele paikkoja, joissa ihmisi&auml;. As pelk&auml;&auml; kaupungilla t&ouml;rm&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ex-avopuolisoon ja t&auml;m&auml;n kavereihin ja as yritt&auml;&auml; v&auml;ltt&auml;&auml; sellaisia paikkoja, joissa voisi t&ouml;rm&auml;t&auml; ex-kumppaniin.</p>
<p>As kertoi ett&auml; sopinut kriisitilanteen takia TE-tston psykologin k&auml;yntien osalta kuukauden tauon ja seuraava aika TE-tston psykologin luona vasta elokuun alussa.</p>
<p>Ak ohjannut as suunnitelemaan jonkinlaista p&auml;iv&auml;rakennetta itselleen, jotta as huolehtisi itsest&auml;&auml;n, menisi ulos ja tekisi joka p&auml;iv&auml; jotain sellaista josta mieliala kohenisi hieman. As kertoi, ett&auml; voi menn&auml; p&auml;ivi&auml;, ettei as k&auml;y lainkaan ulkona ja haluaa j&auml;&auml;d&auml; peiton alle, koska se tuntuu mukavalta.</p>
<p>SA 5.7.17 klo 15.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-05 15:00:00 - END 2017-07-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 5.7.17 klo 15.00</p>
<p>As kertoi vo:lla, ett&auml; kokee olevansa edelleen l&auml;hes kokoaikaisesti ahdistunut, v&auml;lill&auml; pieni&auml; ahdistuksettomia hetki&auml;. As mielt&auml; vaivaavat jatkuvat ajatukset /mielikuvat ex-kumppanista ja erosta. As vo:lla j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; k&auml;ytt&auml;nyt rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; harvakseltaan, ei joka p&auml;iv&auml;, ainoastaan silloin, kun tuntee paniikkioireiden tulevan. As kertoi, ett&auml; rauhoittavan l&auml;&auml;kityksen mahdollisuus rauhoittanut mielt&auml; mahdollisten paniikkikohtausten osalta, koska as tiet&auml;&auml; ett&auml; saa l&auml;&auml;kityksest&auml; apua paniikkikohtauksiin. As kokee, ettei muuten voi vaikuttaa paniikkikohtauksiin.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; hyv&auml;ksyy itsess&auml;&auml;n erilaisia tunteita, vaikka ne tuntuisivat ristiriitaisilta.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; haluaa muuttaa pois nykyisest&auml; asunnosta, koska monet asiat muistuttavat ex-avopuolisoa nykyisess&auml; kodissa. As kertoi ett&auml; muuttaa mielell&auml;&auml;n &auml;idin kanssa asumaan t&auml;ss&auml; vaiheessa, joka as mukaan v&auml;livaihe kriisitilanteessa, jonka j&auml;lkeen voi hakea sitten taas itselleen omaa vuokra-asuntoa.</p>
<p>Ak yritt&auml;nyt ehdottaa as erilaisia k&auml;yt&auml;nn&ouml;n ohjeita ahdistuksen hallintaan. Ak ohjannut as suunnittelemaan jonkinlaista p&auml;iv&auml;rakennetta itselleen, jotta as huolehtisi itsest&auml;&auml;n, menisi ulos ja tekisi joka p&auml;iv&auml; jotain sellaista josta mieliala kohenisi ja asiakas voisi v&auml;hent&auml;&auml; ahdistavia ajatuksia siirt&auml;m&auml;ll&auml; huomioita ajoittain johonkin toimintaan. As kertoi, ett&auml; l&auml;htenyt joka p&auml;iv&auml; ulos ainakin pienelle lenkille, joinakin p&auml;ivin&auml; tavannut yst&auml;vi&auml;&auml;n kodin ulkopuolella.&nbsp;</p>
<p>As kertoi, ett&auml; yst&auml;v&auml;t olleet joka ilta as kanssa y&ouml;n yli as kotona tai sitten as voi menn&auml; kotiin &auml;idin luokse y&ouml;ksi. As ei ole pystynyt viel&auml; y&ouml;pym&auml;&auml;n yksin kotona eron takia.</p>
<p>As haluaa seuraava ajan samalle viikon kriisitilanteen vuoksi.</p>
<p>SA 7.7.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-07 14:00:00 - END 2017-07-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 7.7.17 klo 14.00</p>
<p>Ak tavannut as poikkeuksellisesti ak:n lomaviikolla, koska sovittu as kanssa yksi kriisiaika as toivomuksesta.</p>
<p>As kertoo ahdistuksestaan joka l&auml;hes kokoaikaista. As mielt&auml; vaivaavat jatkuvat ajatukset /mielikuvat ex-kumppanista ja erosta. Lis&auml;ksi as kertoi ett&auml; n&auml;kee usein unta ex-kumppanista, jolloin her&auml;tess&auml; tulee huonompi olo, kun as muistaa tilanteen. As kertoi, ett&auml; her&auml;ilee nykyisin aikaisemmin ja y&ouml;uni katkonaisempaa. As kertoi kuitenkin nukahtavansa Melatoniinin avulla.</p>
<p>As kertoi ett&auml; suhtautuu my&ouml;tuntoisesti itseens&auml; ja omiin tunteisiin/ ajatuksiin eron osalta. As kertoi ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; ett&auml; unessa ja muden pakonomaisten ajatusten avulla as pyrkii k&auml;sittelem&auml;&auml;n tapahtunutta eroa.</p>
<p>As luona ollut edelleen joka y&ouml; yst&auml;v&auml; asiakkaan tukena. Ak yritt&auml;nyt ehdottaa as erilaisia k&auml;yt&auml;nn&ouml;n ohjeita ahdistuksen hallintaan, mutta as koki, ettei voi tehd&auml; paniikkikohtauksille/ ahdistukselle mit&auml;&auml;n. As kertoi ett&auml; l&auml;htee joka p&auml;iv&auml; ulos, mutta viett&auml;&auml; paljon aikaa my&ouml;s s&auml;ngyss&auml; murehtien.</p>
<p>As muuttamassa &auml;itins&auml; kanssa Kontulaan hein&auml;kuun puoliv&auml;liss&auml;, &auml;iti l&ouml;yt&auml;nyt uuden vuokra-asunnon.</p>
<p>As toivoi jotain k&auml;yt&auml;nn&ouml;llisi&auml; ohjeita jatkossa, miten voisi yritt&auml;&auml; v&auml;hent&auml;&auml; panikkikohtauksia ja ahdistusta. Sovittu ett&auml; ak yritt&auml;&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; ja l&auml;hett&auml;&auml; as s&auml;hk&ouml;postitse materiaalia aiheesta, jota voidaan k&auml;yd&auml; keskustellen l&auml;pi seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>As seruaava aika omalle psykiatrille 19.7.17, jolloin as neuvottelee mahdollisesta l&auml;&auml;kityksest&auml; ahdistuksen/panikkikohtausten osalta. As kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; riitt&auml;v&auml;sti rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; seuraavaan l&auml;&auml;k&auml;ritapaamiseen asti, koska ottanut rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; harvakseltaan, ei p&auml;ivitt&auml;in.</p>
<p>SA 12.7.17 klo 13.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-14 14:30:00 - END 2017-07-14 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 14.7.17 klo 14.30</p>
<p>As vo:lla j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa. As kertoi olevansa ahdistunut ja olo nyt turta.Erosta avopuolisoon kulunut nyt vajaa 4 viikkoa, paniikki-ahdistusoireet hieman helpottaneet, mutta edelleen ahdistus ajoittain voimakasta.</p>
<p>As ollut muutaman p&auml;iv&auml;n purjehtimassa yst&auml;viens&auml; kanssa. As kertoi, ett&auml; huomasi, ett&auml; kun koko ajan oli purjehdusreissulla puuhaa, as oli v&auml;hemm&auml;n ahdistunut. As kertoi, ett&auml; ottanut nyt rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; harvemmin. As kertoi, ett&auml; purjehdusreissulla oli v&auml;lill&auml; ykisn&auml;inen ja paha olla, jolloin vet&auml;ytyi, eik&auml; kertonut olostaan muille. As kertoi, ett&auml; saanut yhden paniikkikohtauksen viime ke, kun tuli kotiin purjehdusreissulta ja koki olevansa uupunut. As otti tuolloin rauhoittavan l&auml;&auml;kkeen ja kertoi itkeneens&auml; itsens&auml; uneen. As kertoi, ett&auml; huutanut tyynyyn pahaa oloaan. As kertoi, ett&auml; v&auml;lill&auml; tuntenut vihaa ex-avopuolisoa kohtaan.</p>
<p>As kertoi nukkunensa nyt yksin kaksi y&ouml;t&auml; kotona ke 12.7 lukien. As kertoi olleensa purjehdusretken j&auml;lkeen niin v&auml;synyt, ett&auml; halusi vet&auml;yty&auml; yksin kotiin. As kertoi. ett&auml; ajatellut ett&auml; on nyt itsens&auml; kanssa, ei jaksa nyt v&auml;litt&auml;&auml; j&auml;rjest&auml;&auml; yst&auml;vi&auml; luokseen y&ouml;ksi. Yst&auml;v&auml; tulee y&ouml;ksi as luokse seuraavan kerran huomenna la.</p>
<p>As kokenut ettei voi tehd&auml; paniikkikohtauksen saadessa mit&auml;&auml;n as ehdottamista hallitsemiskeinoista. Ak ohjannut as nyt kokeilemaan as nyt vo:lla annetusta ao. materiaalin erilaisia hallitsemiskeinoja.<br />K&auml;yty as kanssa keskustellen Ahdistuksesta vapaaksi ty&ouml;kirjasta osio Paniikkikohtauksista selviytyminen sek&auml; osiosta Rentoutuminen: osat Palleahengitys ja Progressiivinen rentoutus. Lis&auml;ksi as annettu tietoa liikuntaohjeista ahdistuksen hallintaa varten. Ak k&auml;ynyt yhdess&auml; as kanssa n&auml;ytt&auml;m&auml;ll&auml; l&auml;pi Palleahengityksen ohjeet.</p>
<p>Ak ohjannut as siirt&auml;m&auml;&auml;n huomioita nyt muualle ahdistusoireiden helpottamiseksi, koska as ajatukset py&ouml;riv&auml;t l&auml;hes koko ajan ex-kumppanin ja eron ajatttelemisessa. As tiedustellut t&auml;ss&auml; yhteydess&auml;, ett&auml; eiko se tarkoita sit&auml;, ett&auml; h&auml;n yritt&auml;&auml; v&auml;ist&auml;&auml; ongelmien ajattelemista. Ak ohjannut, ett&auml; asioiden k&auml;sittely&auml; voi siirt&auml;&auml; my&ouml;hemm&auml;ksi, v&auml;lill&auml; on hyv&auml; saada lomaa jatkuvista ajatuksista ja ongelman miettimisest&auml; eron suhteen.</p>
<p>As muuttaa omasta vuokra-asunnosta yhteen &auml;itins&auml; kanssa Kivikkoon ensi viikon lauantaina, jolloin muuttop&auml;iv&auml;.</p>
<p>As seuraava aika psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen luokse (Terveystalo/Diacor) 19.7.17, jolloin as neuvottelee mahdolisesta jatkol&auml;&auml;kityksest&auml; paniikkioireiden ja ahdistuksen osalta.</p>
<p>Sovittu SA 26.7.17 klo 13.00. Sovittu my&ouml;s, ett&auml; as voi tarvittaessa olla ak:hon s&auml;hk&ouml;postitse yhteydess&auml;, jos as kokee tarvitsevansa kriisiaikaa ensi vikolla, jolloin ak lomalla. Tarvittaessa ak voi tavata as ensi viikolla joko ma tai pe tarvittaessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-26 13:00:00 - END 2017-07-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 26.7.17 klo 13.00</p>
<p>As vo:lla alakuloisena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa. As kertoi, ett&auml; olo tuntunut huonontuneen. As kuvaa oloaan, ett&auml; on turta ja v&auml;synyt olo, as kertoi ett&auml; toimintakyky heikentynyt ja p&auml;&auml;t&auml; s&auml;rkee usein. As viett&auml;&auml; paljon aikaa kotona, ei ole niin aktiivisesti l&auml;htenyt kotoa joka p&auml;iv&auml; k&auml;velem&auml;&auml;n kuin aikaisemmin.</p>
<p>As j&auml;rjestellyt muuttoaan &auml;itins&auml; kanssa. Ikea-reissu &auml;idin kanssa hieman pirist&auml;nyt. As kokee muuton &auml;itins&auml; kanssa hyv&auml;ksi ja kokee nyt olevansa turvassa kotona.</p>
<p>As tuonut esiin, ett&auml; kaipaa ajoittain voimakkaasti ex-avopuolisoaan ja vaikea menn&auml; vanhaan asuntoon siivoamaan muistojen takia.</p>
<p>As k&auml;ynyt psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen luona (Diacor/Terveystalo It&auml;keskus) 19.7.17, joka m&auml;&auml;r&auml;nnyt as Citalopram Orion 10 mg mielialal&auml;&auml;kityksen, jonka as aloittanut 19.7.17 lukien 10 mg suuruisena ja nyt ottanut 20 mg/ vrk l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeistuksen mukaan. As kertoi, ett&auml; lukenut ko. l&auml;&auml;kkeen tuoteselosteesta, ett&auml; l&auml;&auml;ke saattaa aiheuttaa itsetuhoajatuksia. As kertoi, ett&auml; kyll&auml; ajatus askarrellut omassa kuolemassa l&auml;&auml;kkeen aloittamisen j&auml;lkeen, mutta as kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; taipumusta huolestua l&auml;&auml;kkeiden sivuoireista, mik&auml; voi lis&auml;t&auml; tarkkailua oman voinnin suhteen ja ohjata havaintoja. As kertoi, ettei ole t&auml;ss&auml; vaiheessa sopinut seuraavaa k&auml;ynti&auml; tai puh.aikaa psykiatri Kym&auml;l&auml;isen luokse. As kertoi, ett&auml; kuoleman ajatukset liittyneet l&auml;hinn&auml; siihen, ett&auml; as kuvitellut miten muut ja ex-kumppani surisivat h&auml;nt&auml; kuoleman j&auml;lkeen. As kertoi, ettei h&auml;nell&auml; ole ollut kuitenkaan varsinaisia itsetuhoajatuksia tai konkreettisia itsetuhoaikeita.</p>
<p>As kertoi ett&auml; kokee tulleensa nyt kavereidensa hylk&auml;&auml;m&auml;ksi ja ettei ole kenellek&auml;&auml;n merkityksellinen. As mukaan kavereiden mielest&auml; as olisi jo pit&auml;nyt p&auml;&auml;st&auml; eron yli. As kertoi, ett&auml; ottanut kavereihin yhteytt&auml; ja ehdottanut tapaamista, mutta kaverit vaikuttaneen kiireisilt&auml;. As kertoi, ett&auml; yst&auml;v&auml;t luvanneet soittaa, mutta sitten j&auml;tt&auml;neet lupauksista huolimatta soittamatta. As kokenut yst&auml;vien v&auml;lttelev&auml;n h&auml;nt&auml; ja siirt&auml;v&auml;n tapaamisia. As kertoi ett&auml; haluaisi l&auml;hte&auml; kavereiden kanssa trampoliinipuistoon. As ihmetteli, miksi kaverit sitten lupasivat tukea h&auml;nt&auml;, mutta eiv&auml;t sitten pid&auml;kk&auml;&auml;n lupaustaan. As kertoi yhdest&auml; sinkku kaverista joka muuttamassa Hkiin, jonka kanssa voisi jatkossa viett&auml;&auml; aikaa. As kertoi, ett&auml; kaikki kaverit muuttamassa syksyll&auml; opiskelemaan eri puolille Suomea, mik&auml; muuttaa as sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>As kertoi, ettei halua nyt mit&auml;&auml;n mindfulnessharjoitteita tai muuta kognitiivista materiaalia, koska as kertoi, ettei pysty t&auml;ss&auml; vaiheessa keskittym&auml;&auml;n, joten sovittu, ett&auml; seuraavilla k&auml;ynneill&auml; keskityt&auml;&auml;n as voinnin seurantaan. As kertoi, ett&auml; kokee ett&auml; voi tulla psykoterapiavo:lle juuri siin&auml; mielentilassa kun on.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; tehnyt ty&ouml;sopimuksen ed. k&auml;ynnin j&auml;lkeen Tanssikoulu Julian kanssa, as k&auml;y opettamassa tanssia 1 h viikkossa Vantaalla 25.8.17 lukien. As odotusaika ty&ouml;tt&ouml;myysturvan osalta mahdollisesti jo p&auml;&auml;ttynyt, sovittu ett&auml; as tarkistaa TE-tstosta ty&ouml;voimapoliittisen lausunnon oikeudestaan ty&ouml;tt&ouml;myysturvaan ja laittaa ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahahakemuksen vireille.</p>
<p>As l&auml;hd&ouml;ss&auml; Berliiniin elokuussa 7.8.17 alkavalla viikolla, joten as haluaa sopia seuraavat kaksi aikaa ensi viikolle, joten sovittu SA 31.7.17 klo 14.00 ja 4.8.17 klo 12.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-31 14:00:00 - END 2017-07-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 31.7.17 klo 14.00</p>
<p>As vo:lla v&auml;syneen oloisena, as j&auml;sent&auml;&auml; loogisesti tilannettaan ja hyv&auml;ss&auml; vastavuoroisessa kontaktissa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; nyt juuri ennen vo:a as sai ahdistuskohtauksen, joka kesti minuutin, kun as sai s&auml;hk&ouml;postiviestin&auml; pyyt&auml;m&auml;ns&auml; valokuvat ex-avopuolisolta. As kertoi, ett&auml; mielialal&auml;&auml;kityksen aloittamisen j&auml;lkeen ahdistuskohtauksia tullut taas enemm&auml;n, ahdistuskohtauksissa asiakas kuvailee l&auml;mp&ouml;&auml; rintakeh&auml;ss&auml;, kuin "valuvaa laavaa", as kertoi ett&auml; ahdistuskohtaukset kest&auml;neet n. minuutin verran, jonka j&auml;lkene ne menev&auml;t ohi. Ahdistyskohtukset eiv&auml;t ole olleet niin voimakkaita kuin aiemmin ennen l&auml;&auml;kityksen aloittamista. As kertoi ettei ole kuitenkaan ottanut rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml;, koska kokenut ettei tarvitse l&auml;&auml;kityst&auml; minuutin pituisiin ahdistuskohtaukseen. As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; ajoittain ollut jo j&auml;hme&auml;mpi olo kuin heti avoeron j&auml;lkeen muutamat p&auml;iv&auml;t.</p>
<p>As joutunut hoitamaan muuttoon liittyvi&auml; asioita p&auml;ivitt&auml;in &auml;idin kanssa, t&auml;n&auml;&auml;n menossa viimeisen kerran siivoamaan &auml;itins&auml; kanssa.<br />As kertoi nousevansa n. klo 11 aikaa aamuisin. Makailee paljon s&auml;ngyss&auml; ja katselee animaatioita. As kertoi olleens&auml; v&auml;lill&auml; hyvin v&auml;synyt. K&auml;ynyt kaverinsa juhlissa viime viikolla, jonka j&auml;lkeen oli ko. illan ja seuraavan p&auml;iv&auml;n hyvin v&auml;synyt.</p>
<p>As huolissaan voiko h&auml;nen olons&auml; t&auml;st&auml; viel&auml; huonontua, koska ak esitt&auml;nyt huolensa ett&auml; as viett&auml;&auml; liikaa aikaa s&auml;ngyss&auml; murehtien. As kertoi tiedustelleensa &auml;idilt&auml;&auml;n, pit&auml;isik&ouml; h&auml;nen hakeutua Auroran p&auml;ivystykseen, jos olo heikkenee. As &auml;iti oli vastannut as, ettei as ole riitt&auml;v&auml;n huonossa kunnossa psyykkisesti hakeutuakseen psykiatriseen p&auml;ivystykseen, koska as ei ole itsetuhoisia ajatuksia ja as rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; kotona. As kertoi ,ettei h&auml;nell&auml; ole ollut itsetuhoisia ajatuksia/ - aikeita. As kertoi kokevansa toivottomuutta ja as kokee ett&auml; asiat kadottaneet merkityksens&auml; avoliiton kariuduttua.</p>
<p>As n&auml;hnyt unia ett&auml; viestitellyt ex-avopuolison kanssa. As ei tied&auml; miten ex-avopuokisolle kuuluu. As on edelleen sit&auml; mielt&auml; ettei halua olla yhteydess&auml; lainkaan ex-kumppaniin, as saa voimakkaita v&auml;ltt&auml;misreaktioita ex-avopuolison osalta.<br />As kertoi ettei halua olla yhteydess&auml; ex-avopuolisoon, koska ei halua helpottaa t&auml;m&auml;n oloa. As kokee ep&auml;oikeudenmukaisena ett&auml; itse voi huonosti ja avopuoliso voi hyvin.</p>
<p>As kertoi masentuneensa ja voineensa huonosti, ahdistuneensa, sin&auml; aikana kun oli avoliitossa 1,5 vuoden ajan. As kertoi ett&auml; laihtui suhteen aikana joitakin kiloja, koska menetti ruokahaluaan. As kertoi ett&auml; varsinaista sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;/ oksemtamista ei ole ollut.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; muutamia yst&auml;vi&auml;, jotka kokenut eron ja joiden kanssa as voinut jakaa asioita.</p>
<p>As kertoi ett&auml; itse ihmetellyt, ett&auml; yst&auml;v&auml;t saattavat v&auml;istell&auml; h&auml;nt&auml; ja olla kertomatta as asioita suoraan, joita as pyrkinyt sitten suoraan kysym&auml;&auml;n, as kertoo esim. laihtumisensa, josta yst&auml;v&auml;t olleet pitk&auml;&auml;n huolissaan.</p>
<p>As kertoi avopuolison mit&auml;toineen sit&auml;, miten as n&auml;ki asiat merkityksellisin&auml;, josta nyt keskusteltu. Ak tuonut esiin my&ouml;s ett&auml; kokee ett&auml; tullut muiden hylk&auml;&auml;m&auml;ksi. As kokee ett&auml; vaikka itse ajattekee paljon muita, muut saattavat unohtaa h&auml;net ja as kokee itsens&auml; merkityksett&ouml;m&auml;ksi.<br />As kokee ett&auml; asioiden merkityksellist&auml;minen toimii nyt my&ouml;s negatiivisesti, ett&auml; as lukee erilaisia merkkej&auml; suhteen loppumisesta.</p>
<p>As l&auml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikolla Berliiniin, joten sovittua</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-04 12:00:00 - END 2017-08-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 4.8.17 klo 12.00</p>
<p>As vo:lla alakuloisen oloisena ja v&auml;lill&auml; liikuttuneena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; voimakkaat ahdistuskohtaukset v&auml;hentyneet, nyt paniikkioireiden sijaan ollut enemm&auml;nkin turta olo. As kertoi, ett&auml; otti yhten&auml; iltana yhden lasin alkoholia. Illan aikan as ahdistui voimakkaasti, mutta as koki, ettei voinut ottaa rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml;, kuin vasta seuraavan p&auml;iv&auml;n aamuna. Ak ohjannut, ett&auml; as voi ottaa voimakkaaseen ahdistukseen rauhoittavan l&auml;&auml;kityksen l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeistuksen mukaan, kun as ei ole en&auml;&auml; promilleja veress&auml; yhden viinilasin j&auml;lkeen muutaman tunnin p&auml;&auml;st&auml;, jos ahdistus jatkuu voimakkaana.</p>
<p>As kertoi, ettei ole jaksanut purkaa viel&auml; muuttolaatikoita, jotka kotona kasassa. As kertoi, ett&auml; vaikea alkaa purkaa laatikoita, koska as ajattelee, ett&auml; kaikki tavarat pit&auml;isi kerralla purkaa sitten kun aloittaa. Ak ehdottanut as yhden laatikon purkamista p&auml;iv&auml;ss&auml;, jotta as saisi muuta ajateltavaa erosta murehtimisen sijaan. Ak ohjannut as puuhastelemaan, koska se voi v&auml;hent&auml;&auml; ahdistusta s&auml;ngyss&auml; loikoilemisen sijaan.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; sai ed. k&auml;ynnin aikana s&auml;hk&ouml;postiviestin ex-avopuolisolta, jota uskaltanut ed. viikkojakson aikana vain kerran nopeasti vilkaista, mutta as ep&auml;selv&auml;&auml; viestin tarkempi sis&auml;lt&ouml;. As pyysi, ett&auml; as voisi lukea ko viestin ak:n l&auml;sn&auml;ollessa, jonka j&auml;lkeen as luki ensin viestin rauhassa ja as kertoi sitten ett&auml; avopuoliso oli l&auml;hett&auml;nyt yhteisi&auml; kuvia ja kertoi ensimm&auml;isess&auml; lausessa ett&auml; ex-avopuoliso kaivannut as ja nukkunut/ voinut huonosti. As itkee vo:lla luettuaan viestin alun. As kertoi ettei tied&auml; tuleeko kirjeest&auml; parempi tai helpompi olo, ehk&auml; parempi. As kertoi pel&auml;nneens&auml;, ettei avopuolison viestiss&auml; olisi mit&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; avopuoliso rakastaisi tai kaipaisi as. As kertoi ett&auml; nyt kirjeen alkua luettuaan tuli helpompi olla.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; aikoo lukee loput kirjeest&auml; my&ouml;hemmin yhden yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa ennen seuraavaa k&auml;ynti&auml;.</p>
<p>As lomalla ajanjakson: viikko 32, jolloin as &nbsp;lomailee muualla Suomessa ja matkustaa ulkomaille kaverinsa kanssa, joten sovittu SA 16.8.17 klo 13.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 13:00:00 - END 2017-08-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 16.8.17 klo 13.00</p>
<p>As kertoi Berliinin matkastaan sek&auml; matkastaan kotimaassa. As huomasi ett&auml; jaksoi paremmin, kun vaihtoi maisemaa. Iltaisin oli v&auml;synyt. As kertoi ett&auml; jaksoi menn&auml; sotamuseoon ja k&auml;vell&auml; siell&auml; pari tuntia.</p>
<p>As kertoi, ettei ole viel&auml; lukenut kirjett&auml;. As oli pyyt&auml;nyt yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; tueksi kirjeen lukemista varten. Yst&auml;v&auml; oli vastannut ettei h&auml;nell&auml; ole aikaa ja ehdottanut as ett&auml; as lukisi kirjeen psykoterapiavastaanotolla, johon as ei kuitenkaa ehdottanut nyt vo:lla.</p>
<p>As kertoi ett&auml; muuttolaatikot edelleen koskematta, keskittyy nyt tanssitunteihin. Joutuu keskittym&auml;&auml;n v&auml;h&auml;isen voimavarojen vuoksi t&auml;rkeimpiin asioihin.</p>
<p>As kertoi aloittavansa nyt harjoittelun, as aloittaa ykistyisess&auml; tanssikoulussa tanssitunnin vet&auml;misen 1 h / kerran viikossa. Lis&auml;ksi alkaa vet&auml;&auml; harjoituksia omalle tanssiryhm&auml;lle.</p>
<p>As k&auml;ynyt TE-tstossa tapaamassa ammatinvalintapsykologia. As ilmoittanut TE-tstossa, ett&auml; voi aloittaa jossain p&auml;iv&auml;kodissa parin kuukauden p&auml;&auml;st&auml; aikaisintaan, viel&auml; nyt ei ole ajankohtaista.</p>
<p>Ak puhunut as sietoikkunasta ja piirt&auml;nyt fl&auml;pille sietoikkunan. Ak antoi as materiaalia: Sietoikkunan s&auml;&auml;teleminen kotona luettavaksi.</p>
<p>SA 22.8.17 klo 15.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-22 15:00:00 - END 2017-08-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 22.8.17 klo 15.00</p>
<p>As kertoi, ett&auml; pystynyt menem&auml;&auml;n elokuviin yst&auml;viens&auml; kanssa katsomaan sota-elokuvaa. As kertoi, ett&auml; p&auml;&auml;tti katsoa elokuvan, as oli kiinnostunut kest&auml;&auml;k&ouml; katsoa elokuvan. As huomasi ett&auml; kesti nyt katosa enemm&auml;n kuin muutama viikko sitten, kun lasten animaatio her&auml;tti ahdistusta.</p>
<p>As miettinyt omaa ominaislaatuaan ja vertailee itse&auml;&auml;n muihin, as vaikuttaa m&auml;&auml;ritt&auml;v&auml;n itse&auml;&auml;n negatiivisesti suhteessa muihin. As kertoi, ett&auml; kokee voimakkaammin asioita kuin muut yst&auml;v&auml;t ja n&auml;kee merkityksi&auml; enemm&auml;n kuin muut. As kokee oman kokemistavan olevan kuintekin rakasta ja as kertoi ett&auml; haluavansa olevansa paksunahkaisempi.</p>
<p><br />As kertoi, ett&auml; miettinyt kuinka paljon jousti omista asioistaan miellytt&auml;&auml;kseen ex-kumppania. Ak antoi as palautetta ett&auml; t&auml;m&auml; vertailee itse&auml;&auml;n koko ajan muihin ja kuulostelee millainen h&auml;nen pit&auml;isi olla sen sijaan ett&auml; as arvostaisi omaa ominaislaatuaan ja valitsisi itselelelen sopivia asioita sen pohjalta.</p>
<p>As kertoi ett&auml; k&auml;ynyt TE-tstossa, mutta sielt&auml; ei ole kuulunut viel&auml; mit&auml;&auml;n, as odottaa harjoittelupaikkaa lasten parissa.</p>
<p>As aloittaa 25.8.17 lukien tanssituntien pit&auml;misen Vantaalla ja as kertoi aloittaneensa harjoittelun. As kertoi huomanneensa, ett&auml; v&auml;syy helposti ja v&auml;lill&auml; pit&auml;&auml; lev&auml;t&auml;</p>
<p>SA 30.8.17 klo 14.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 14:00:00 - END 2017-08-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 30.8.17 klo 14.00</p>
<p>As kertoi ettei h&auml;nell&auml; ole ollut en&auml;&auml; paniikkikohtauksia ja voimakkaat ahdistuskohtaukset hellitt&auml;neet.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; jos t&ouml;rm&auml;&auml; sosiaalisessa mediassa vilaukseltakaan ex-avopuolisoon, tulee voimakas v&auml;ltt&auml;misreaktio, eik&auml; pysty katsomaan netist&auml; sen enemp&auml;&auml;. As kertoi, ettei ole pystynyt lukemaan ex-avopuolison muutamia viikkoja sitten l&auml;hett&auml;m&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;postia, vaan as mukaan ei sit&auml; pysty viel&auml; lukemaan. As pelk&auml;&auml; ett&auml; lukeminen voisi aiheuttaa voimakkaan ahdistus/paniikkireaktion.</p>
<p>As kertoi k&auml;yneens&auml; ed. k&auml;ynnin j&auml;lkeen viikon sis&auml;ll&auml; Terveystalon psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen luona. Kym&auml;l&auml;inen m&auml;&auml;r&auml;nnyt as mielialal&auml;&auml;kityksen noston: Citalopram 30 mg asti/ vrk. Lis&auml;ksi as Melatoniini-l&auml;&auml;kitys. Psykiatrin mukaan as masennus on nyt ensisijaista ADHD-l&auml;&auml;kitykseen m&auml;&auml;r&auml;&auml;miseen vrt. As kertoi ett&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa, kun ei opiskele, ei tarvitse viel&auml; ADHD-l&auml;&auml;kityst&auml;. AS seuraava tapaaminen psykiatrin kanssa lokakuussa 2017, jolloin seurata l&auml;&auml;kityksen/ psykoterapian jatkon B-lausunnon osalta.</p>
<p>As vet&auml;nyt nyt yhden tanssitunnin Vantaalla, joka meni hyvin. As kertoi ett&auml; voi sallia itselleen viel&auml; virheit&auml; ensimm&auml;isell&auml; kerralla, mutta ei en&auml;&auml; seuraavilla kerroilla. Lis&auml;ksi as aloittanut nyt oman tanssiryhm&auml;n kanssa viikoittaiset harjoitukset.</p>
<p>As alkanut nyt karsia tavaroitaan, koska oman huoneen pelkist&auml;minen rauhoittaa mielt&auml; ja as tavarat viev&auml;t uudesta kodista liikaa tilaa. As kertoi ett&auml; h&auml;nen ollut aikaisemmin vaikea luopua mist&auml;&auml;n tavaroista. As kertoi ett&auml; tavaroista luopuminen kuitenkin vaatii aikaa, koska as sitoo monia merkityksi&auml; tavaroihin.</p>
<p>As pit&auml;nyt hyv&auml;n&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; sellainen olo ett&auml; voi tulla ilman ennakkoteht&auml;vi&auml; tai ennakko-odotuksia psykoterapiavastaanotolle ja puhua niist&auml; asioista kuin haluaa.</p>
<p>SA 6.9.17 klo 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 15:00:00 - END 2017-09-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 6.9.17 klo 15.00</p>
<p>As kertoi ettei h&auml;nell&auml; ole ollut en&auml;&auml; paniikkikohtauksia ja voimakkaat ahdistuskohtaukset hellitt&auml;neet. As kertoi, ett&auml; v&auml;lill&auml; ollut ihan normaali olo, mutta olo saattaa sitten taas p&auml;iv&auml;n sis&auml;ll&auml; vaihdella.</p>
<p>As aloittanut tanssituntien vet&auml;misen kerran viikossa Vantaalla 1 h/ viikossa, lis&auml;ksi aloittanut oman tanssiryhm&auml;n kanssa tanssitunnit.</p>
<p>As ihmetellyt miksi n&auml;kee unia ja ajattelee edelleen paljon ex-kumppania, vaikka h&auml;nen ei pit&auml;isi. As odottaa ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi heti pysty&auml; katkaisemaan tunteet tai p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml; tuntee. As ihmettelee miksi omien ajatusten tottuttautumisessa &nbsp;eroon meni niinkin pitk&auml; aika&nbsp;&nbsp;kuin pari tuntia. Ak tuonut esiin, ett&auml;&nbsp;on t&auml;rke&auml;&auml; antaa tunteille aikaa totuttautua &nbsp;muutokseen v&auml;hitellen, jotta ahdistus ei kasvaisi liian isoksi.</p>
<p>As miettinyt miksi jousti enemm&auml;n kuin muut sosiaalisissa suhteissa ja varsinkin ex-parisuhteessa. As kertoi ett&auml; haluaa jatkossa pit&auml;&auml; enemm&auml;n kiinni omasta itsest&auml;&auml;n sosiaalisissa suhteissa.</p>
<p>SA 14.9.17 klo 14.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-14 14:00:00 - END 2017-09-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 14.9.17 klo 14.00</p>
<p>As vo:lla j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa. As vo:lla huolitellun n&auml;k&ouml;isen&auml;, as kertoi menev&auml;ns&auml; Habitare-messuille, koska kiinnostunut arkitehtuurista. As huomannut ett&auml; suihkussa k&auml;yminen ja itsen laittaminen vaikuttaa omaan hyvinvointiin.</p>
<p>As kertoi tehneens&auml; nyt ak:n antaman materiaalin mukaan hengitysharjoituksia, mutta ei osaa sanoa onko se vaikuttanut olotilaan. As tehnyt hengitysharjoitusta omalla tavallaan, joka tuntunut helpommalta.&nbsp;</p>
<p>As aamulla v&auml;synyt, as kertoi, ett&auml; kaksi oman persoonallisuuden puolta keskustelee. As kertoi, ett&auml; toinen puoli itsest&auml; yritt&auml;&auml; maanitella nousemaan s&auml;ngyst&auml; as her&auml;tty&auml;, mutta toinen puoli on v&auml;synyt, eik&auml; halua nousta eik&auml; ajattele mit&auml;&auml;n. As kertoi, ett&auml; s&auml;ngyst&auml; nouseminen kest&auml;&auml; n. 1-2 tuntia aamuisin. As kertoi ottavansa nykyisen mielialal&auml;&auml;kityksen aamuisin ohjeen mukaan, eik&auml; as koe ett&auml; l&auml;&auml;kitys aiheuttaisi aamuv&auml;symyst&auml;. Ak ehdotttanut, ett&auml; as voisi t&auml;ss&auml; vaiheessa antaa itsens&auml; hieman lev&auml;t&auml; her&auml;tty&auml; ja nousta s&auml;ngyst&auml; viimeist&auml;&auml;n yksi tunti her&auml;&auml;misest&auml;.</p>
<p>As kertoi lukeneensa ex-avopuolison yli 1 kk sitten kirjoittaman kirjeen kaverinsa l&auml;sn&auml;ollessa ed. k&auml;ynnin j&auml;lkeen. As kertoi ett&auml; kirjeen luettuaan as on viel&auml; vakuuttuneempi eron tarpeellisuudesta. As kertoi, ett&auml; kirjeest&auml; tuli vaikutelma, ettei ex-avopuoliso viel&auml;k&auml;&auml;n ymm&auml;r&auml;tnyt, miten huonosti kohteli as. As kertoi arvostavansa itse&auml;&auml;n nyt enemm&auml;n ja kertoi , ettei ex-avopuoliso osanut arvostaa as hyviksi kokemiaan ominaisuuksia.</p>
<p>As kertoi riidasta &auml;idin kanssa, koskien pyykin pesua. As kertoi, ett&auml; ristiriitoja ollut aiemmin samankaltaisista tilaneista ex-avopuolison kanssa. As kertoi, ett&auml; h&auml;n haluaa tehd&auml; konkreettisia sopimuksia toisten kanssa esim. ty&ouml;njaosta ja selke&auml;&auml; palautetta toiselta, mit&auml; toinen haluaa as tekev&auml;n, jolloin as toimii sitten tehtyjen selkeiden sopimusten mukaan. As kertoi, ett&auml; muut vaikuttavat toimivan aivan kuin as pystyisi lukemaan toisten ajatuksia. As kertoi, ett&auml; as ja &auml;idin vuorokausirytmit erilaiset ja &auml;iti kritisoinut ett&auml; as ollut paljon tietokoneella. As kertoi ett&auml; istuu tietokoneen &auml;&auml;ress&auml; my&ouml;h&auml;&auml;n illalla, kun suunnittelee tanssijuttuja.<br />Tanssiharjoituksia as 3 x viikossa nyt oman ryhm&auml;n kanssa sek&auml; yhden tanssitunnin vet&auml;minen Vantaalla.</p>
<p>Ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahahakemusasia ep&auml;selv&auml;, as ei ole saanut viel&auml; ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahaa. Ak ehdotti tarvittaessa ttt hakemista toimeentuloon/ asumiskustannuksiin. Sovittu as kanssa, ett&auml; ak voi antaa as ohjeistusta ensi kerralla tarvittaessa ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahahakemuksen ja ttt hakemisen osalta ja tulostaa as Kelan lomakkeet valmiiksi.</p>
<p>SA 18.9.17 klo 16.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-18 16:00:00 - END 2017-09-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:la 18.9.17 klo 16.00</p>
<p>As kertoi n&auml;hneens&auml; unta ex-kumppanista, ja as miettinyt unen merkityst&auml;.</p>
<p>As miettinyt onko liian LUOTTAVAINEN ja as pit&auml;nyt t&auml;t&auml; piirteen&auml;, jonka as haluaisi muuttaa. Piiretty yhdess&auml; fl&auml;pille as kanssa keskustellen sellaisia piireit&auml;, joita as itsess&auml;&auml;n arvostaa:</p>
<p>LUOTETTAVA<br />LOJAALI<br />POSITIIVINEN<br />TOIVEIKAS<br />REHELLINEN<br />AITO<br />TOISIA HUOMIOIVA<br />PERIAATTEELLINEN</p>
<p>As kertoi ett&auml; kokee olevansa my&ouml;s:<br />VALIKOIVA<br />MUKAVUUDENHALUINEN<br />mutta as kertoi ettei arvosta itse&auml;&auml;n em. luonteenpiirteist&auml;</p>
<p>Ak toi t&auml;ss&auml; yhteydess&auml; esiin my&ouml;s as ankaruuden itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
<p>As kertoi, ettei ole tarkistanut viel&auml; ty&ouml;voimapoliittista lausuntoaan TE-tston rekisterist&auml;, eik&auml; as ole pankkitunnuksia nyt mukana. Ak antanut as Kelan mukaan ja ak tarkastellut ensin yhdess&auml; alustavasti Kelan lomaketta. Ak ohjannut as tarvittessa asioimaan Kelan tstossa, jos tarvitsee apua viel&auml; lomakkeen t&auml;hytt&auml;misess&auml; tai tarvittaessa as voi</p>
<p>SA 28.9.17 klo 14.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 14:00:00 - END 2017-09-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As ajan peruutus 28.9.17 klo 14.00 ak:n sairasloman takia</p>
<p>Ak peruutti 28.9.10 aamulla s&auml;hk&ouml;postitse ja tekstiviestill&auml; asiakkaan ajanvarauksen 28.9.17 klo 14.00 ak:n sairastumisen takia, joten ajanvarauksesta ei perit&auml; maksua.</p>
<p>Sovittu 2.10.17 as kanssas&auml;hk&ouml;postitse SA ke 4.10.17 klo 14.15.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-04 14:15:00 - END 2017-10-04 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 4.10.17 klo 14.15</p>
<p>As kertoi tilanteesta suhteessa yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, johon tutustunut pari kk sitten ja tavannut kaksi kertaa. As suunniteli ensi viikonlopuksi mukavaa tekemist&auml; yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, mutta t&auml;m&auml; nyt ilmoittanut, ettei p&auml;&auml;sekk&auml;&auml;n tulemaan as syntym&auml;p&auml;iville.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; yst&auml;v&auml;n vastauksen saatuaan kokee takertuvansa ja olevansa liian riippuvainen yst&auml;vist&auml;&auml;n. As kertoi, ett&auml; helposti l&auml;htee haaveilemaan ja kuvittelemaan toisesta kaikenlaista, mihin toiset eiv&auml;t kuitenkaan vastaa/ ole valmiita. As kertoi ett&auml; h&auml;nen asennoitumisensa aiheuttaa h&auml;nelle pettymyksi&auml;, mik&auml; raskasta as ja as haluaisi p&auml;&auml;st&auml; t&auml;st&auml; tunne/toimintataipumuksestaan eroon, koska se on raskasta h&auml;nelle.</p>
<p>Kirjoitettu fl&auml;pille as sanoja ko. tilanteen osalta.</p>
<p>As kuvasi tunnesuhdettaan ko. yst&auml;v&auml;&auml;n:<br />HAUSKAA<br />TOSI YST&Auml;V&Auml;<br />LUONTEVAA<br />SYNKKAA<br />AVOIN<br />HYV&Auml;KSYV&Auml;<br />MUKAVA<br />SAAN OLLA MIN&Auml;<br />KIINTYNYT</p>
<p>As kuvasi oloaan, kun sai yst&auml;v&auml;lt&auml; viestin, ettei t&auml;m&auml; ole tulossa as syntym&auml;p&auml;n&auml;:<br />TYHM&Auml; OLO<br />LAMAANTUNUT<br />PETTYNYT</p>
<p>Jonka j&auml;lkeen as kuvasi itse&auml;&auml;n sanoilla:<br />URPO<br />TUNNEVAMMAINEN<br />YLIREAGOIJA<br />MIELISAIRAS</p>
<p>Ak tuonut esiin ett&auml; as kiintymyksen ja kaipauksen tunteita, my&ouml;s as syytt&auml;v&auml;t &auml;&auml;net vahvoja, jos as uskaltaa haaveilla ja kiinty&auml;, mutta kokee tuleensa torjutuksi/pettyy.</p>
<p>As kertoi ett&auml; haluaisi jatkossa keskustella, miten voisi toimia odotuksissaan realistisemmin, jotem sovittu, ett&auml; jatketaan aiheesta seuraavilla k&auml;ynneill&auml;.</p>
<p>SA 11.10.17 klo 14.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-11 14:15:00 - END 2017-10-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 11.10.17 klo 14.15</p>
<p>As ajatukset ex-avokumppanista tulleet taas enemm&auml;n mieleen, jonka as kokee takaisinp&auml;in menona.</p>
<p>As kertoi oleensa enemm&auml;n stressaantunut, my&ouml;s yst&auml;v&auml;n poisj&auml;&auml;nti syntym&auml;p&auml;ivilt&auml; vaikuttanut. Kertoo toisaalta olevansa motivoitunut tanssitreenien vet&auml;miseen, mutta as vaatii itselt&auml;&auml;n, ett&auml; tanssiharjoitukset pit&auml;&auml; vet&auml;&auml; riitt&auml;v&auml;n hyvin, vaikka omat voimavarat nyt rajalliset. As mukaan osallistuminen ja koreografian osaaminen riitt&auml;&auml;, kilpailussa sijoittua ei tarvitse.</p>
<p>As kertoi vet&auml;mist&auml;&auml;n tanssiharjoituksista, johon mennyt nyt monta tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml; ja kertoo ettei ole jaksanut t&auml;ss&auml; vaiheessa tehd&auml; muuta. Tanssikilpailu on t&auml;m&auml;n viikon la, jonka j&auml;lkeen helpottaa. As miettii ett&auml; ottaisi sen j&auml;lkeen yhteytt&auml; p&auml;iv&auml;kotiin ty&ouml;harjoittelun aloittamiseksi, mutta as halusi lev&auml;t&auml; pari p&auml;iv&auml;&auml; tanssikilpailujen j&auml;lkeen.</p>
<p>Keskusteltu as tavasta tehd&auml; joko 100 prosenttia, mik&ouml;&auml;&auml;n muu ei kelpaa tai sitten ei tee ollenkaan. Piirretty yhdess&auml; fl&auml;pille as kanssa as vaikeutta kohtuullistaa vaatimustasoaan. As kuvaa olevansa PETTYMYS, PUMMI, jos tekisi asioita kohtuullisemmin.</p>
<p>As kertoi haluavansa tuottaa muille iloa ja n&auml;kee paljon vaivaa muiden tarpeista ja ilostuttamisesta huolehtisemisesta, my&ouml;s oman hyvinvoinnin kustannuksella. As kertoi ett&auml; saattaa kokea omien tarpeiden mukaan toimimisen itsekkyyten&auml;.</p>
<p>Sovittu ett&auml; jatkossa keskustellaan as kanssa terveest&auml; itsekkyydest&auml; ja v&auml;&auml;r&auml;nlaisen itsekyyden eroita ja as odotuksista muiden suhteen. As kokee, ett&auml; odottaa muilta liikaa ja pettyy helposti.</p>
<p>SA 19.10.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-19 14:00:00 - END 2017-10-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 19.10.17 klo 14.00</p>
<p>As kertoi, ett&auml; nyt varovaisempi tekem&auml;&auml;n aloitteita, kun koki tulevansa yst&auml;v&auml;n taholta torjutuksi. As kertoi Keskusteltu h&auml;pe&auml;n tunteista, kun tulee torjutuksia vastavuoroisuuden odotuksissaan. As miettii, onko h&auml;ness&auml; jotain vikaa kun ottaa niin raskaasti, jos muut kielt&auml;ytyv&auml;t tai torjuvat as ehdotuksia/ odotuksia.</p>
<p>As kertoi kaipaavansa sellaista ihmissuhdetta, jossa voisi viett&auml;&auml; yhdess&auml; aikaa pitemp&auml;&auml;n ja enemm&auml;nkin oleskella yhdess&auml;, kuten aikaisemmin parisuhteessa. As kertoi ett&auml; aiemmin teki sit&auml; enemm&auml;n my&ouml;s yst&auml;vien kanssa. As kertoi, ett&auml; yst&auml;v&auml;t nyt syksyll&auml; aloittaneet opiskelun muilla paikkakunnilla. As toivoi saavansa uusia yst&auml;vi&auml;, as toivoi saavansa sellaisia yst&auml;vi&auml;, jotka ovat luotettavia, lojaaleja, pitk&auml;aikaisia ja joilla olisi samanlainen huumorintaju ja joiden kanssa voisi katsoa vaikka yhdess&auml; el&auml;invideoita.</p>
<p>As kertoi kokevansa, ett&auml; h&auml;nell&auml; suuremmat tarpeen sosiaaliseen yhdess&auml;oloon kuin muilla yst&auml;vill&auml;. Keskusteltu, ett&auml; as n&auml;kee paljon vaivaa tuottaakseen iloa yst&auml;villeen ja as saattaa laittaa muiden tarpeen omien tarpeidensa edelle. Sovittu as kanssa, ett&auml; jatkossa voisi k&auml;yd&auml; keskustellen l&auml;pi as kanssa, mit&auml; as pit&auml;&auml; terveen&auml; itsekkyyten&auml; ja mit&auml; v&auml;&auml;r&auml;nlaisena itsekkyyten&auml; ja miten as hahmottaa oman tarvitsevuutensa suhteessa muihin ja yksin olemisen.</p>
<p>As kertoi ettei ole viel&auml; saanut Kelasta ty&ouml;tt&ouml;myyskorvausta, eik&auml; tehnyt ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahahak, eik&auml; as ole tarkistanut viel&auml; TE-tston nettisivustolta, millaisen ty&ouml;voimapoliittisen lausunnon on saanut oikeudestaan ty&ouml;tt&ouml;myysturvaan. As ei ollut mukana pankin tunnuksia, joiden avulla olisi voinut tarkistaa ty&ouml;voimapoliittisen lausuntonsa netist&auml;, joten ak ohjannut as ottamaan mukaan</p>
<p>SA 26.10.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-26 14:00:00 - END 2017-10-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 26.10.17 klo 14.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; on flunssassa, ed. viikon flunssa jatkuu ja p&auml;iv&auml;rytmi on sekaisin, as valvoo y&ouml;t yskien ja nukkuu p&auml;ivisin.<br />As kertoi olevansa surullinen ja viett&auml;v&auml;ns&auml; paljon aikaa kotona murehtien. As kertoi ettei oikein osaa sanoa mitk&auml; asiat surettavat, on vain surullinen olo. As huomannut ett&ouml; toiminta ja tekeminen helpottanut aiemmin oloa. As vaikeutta ryhty&auml; tekem&auml;&auml;n asioita. As kertoi, ett&auml; yhden tanssitunnin suunnitteleminen ja vet&auml;minen pirist&auml;&auml;. Lis&auml;ksi as pit&auml;&auml; tanssinopettajana suunnitella tanssikoulun joulujuhliin esitys, joka stressaa hieman.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ongelmana, ett&auml; viikko on liian tyhj&auml; ja as kaipaisi enemm&auml;n tekemist&auml; ja sosiaalista vuorovaikutusta. As tavannut eilen yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, mutta yst&auml;v&auml;t kiireisi&auml; ja vaikeasti tavoitettavia ja opiskelevat nyt Hgin ulkopuolella.</p>
<p>As kertoi k&auml;yv&auml;ns&auml; edelleen TE-tston ammatinvalintapsykologin luona s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. As kertoi k&auml;yneens&auml; ed. k&auml;ynnin j&auml;lkeen ty&ouml;haastattelussa p&auml;iv&auml;kodissa, haastattelu meni as mukaan hyvin. As kertoi ett&auml; ty&ouml;haastattelussa keskusteltiin alustavasti 3 viikon m&auml;r&auml;&auml;aikaisesta ty&ouml;st&auml;, jonka ty&ouml;n sai kuitenkin toinen ty&ouml;nhakija, jolla oli aiempaa ty&ouml;kokemusta p&auml;iv&auml;kodista. As koki olevansa helpottunut, koska as arvioi ettei olisi heti jaksanut tehd&auml; 5 pv&auml;n&auml; viikossa 8 h ty&ouml;p&auml;ivi&auml;, vaan as haluaisi aloittaa tekem&auml;ll&auml; esim. 4 pv&auml;nn&auml; viikossa 5 h/ pv&auml;. Lis&auml;ksi as kertoi, ettei pystyisi heti her&auml;&auml;m&auml;&auml;n aikaisin aamulla nykyisen p&auml;iv&auml;rymin takia.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; h&auml;nelle tuli tunne, ettei p&auml;iv&auml;kodissa v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; tiedet&auml;, ett&auml; ty&ouml;kokeilu on ilmaista ty&ouml;voimaa p&auml;iv&auml;kodille. As aikoo nyt kirjoittaa valmiiksi s&auml;hk&ouml;postikirjeen kahdelle muulle omaa kotia l&auml;hinn&auml; olevalle p&auml;iv&auml;kodille ja tarjoutua sinne ty&ouml;kokeiluun, josta asiasta as aikoo kirjoittaa infon my&ouml;s ko. p&auml;iv&auml;kodeille.</p>
<p>As suunnitelmana on hakea mahdollisesti lastenhoitoalalle koulutukseen, jos ty&ouml;kokeilujakso p&auml;iv&auml;kodissa tuntuisi mielekk&auml;&auml;lt&auml;. Koulutukseen hakeminen mahdollisesti kev&auml;&auml;ll&auml; 2017. Lis&auml;ksi as kertoi ett&auml; taide/kulttuurialan joihinkin oppilaitoksiin on haku vuoden 2018 tammikuussa.</p>
<p>As kertoi, ettei ole viel&auml;k&auml;&auml;n tarkistanut TE-tston sivustolta ty&ouml;voimapoliittista lausuntoaan oikeudesta ty&ouml;tt&ouml;myysturvaan, eik&auml; siten ole viel&auml; saanut ty&ouml;tt&ouml;myysturvaa, koska ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahahakemnukset tekem&auml;tt&auml;. As ei ole mukana tarvittavia pankkitunnuksia. As kertoi ett&auml; pyyt&auml;nyt &auml;idilt&auml;&auml;n apua asiassa, mutta &auml;iti ollut ajoittain kiireinen ja kun &auml;iti tarjonnut apuaan asiassa, ei ajankohta ole sopinut as.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; jos as vaikeutta tarkistaa asiaa, eik&auml; saa muilta apua asiassa, voi as tarkistaa asian ak:mn kanssa seuraavalla k&auml;ynnill&auml;, joten ak kehoittanut as ottamaan pankkitunnukset mukaan.</p>
<p>As kertoi ett&auml; haluaisi tulevaisuuden n&auml;ytt&auml;v&auml;n sellaiselta, ett&auml; asuisi mahdollisesti ruotsissa, as olisi parisuhde ja as opiskelisi jotain mahdollisesti taiteelllista alaa. As kertoi ettei osaa ajatella, ett&auml; nyt as ottamat pienet askeeleet voisivat olla em. tavoitteiden suuntaisia. As kertoi ajattelevansa l&auml;hinn&auml; tavoitteita sen osalta, ett&auml; joku vaikea teht&auml;v&auml; on sitten ohi ja olo helpottunut.</p>
<p>Ak tuonut as esiin, ett&auml; avun pyyt&auml;minen on my&ouml;s tervett&auml; itsekkyytt&auml;.</p>
<p>SA 2.11.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 14:00:00 - END 2017-11-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 2.11.17 klo 14.00</p>
<p>As vaativuutta itse&auml;&auml;n kohtaan, vaikka voimavarat nyt rajalliset. Asiakas vaatii itselt&auml;&auml;n 100 % suoritusta esim. tanssituntien osalta, as vaikeutta tehd&auml; kevyemmin asioita/ teht&auml;vi&auml;. Piiretty KAT- j&auml;sennys Vaativuudesta, jota kautta keskusteltu mik&auml;&ouml; voisi olla as riitt&auml;v&auml;n / kohtalaisen hyv&auml;&auml; 100 % ja ala-arvoisen v&auml;limaastossa.&nbsp;</p>
<p>As edelleen ahdistusta ajoittain, v&auml;symyst&auml; ja uupumusta. As k&auml;y ohjamassa tanssitunteja, mutta muuten viett&auml;&auml; p&auml;&auml;asiassa kotona aikaa, ei k&auml;y joka p&auml;iv&auml; kodin ulkopuolella. Ohjattu as liikkumaan enemm&auml;n my&ouml;s ulkona oireiden helpottamiseksi ja l&auml;htem&auml;&auml;n joka p&auml;iv&auml; ulos kodista. As ottanut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti l&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml;&auml; masennusl&auml;&auml;kityst&auml;. <br /> <br />Ak antanut as kotiteht&auml;v&auml;n / listan traumaoireista, sovittu ett&auml; as palauttaa lomakkeen seuraavalla k&auml;ynnill&auml;, jota k&auml;yd&auml;&auml;n sitten keskustellen l&auml;pi as oireiden kartoittamiseksi.</p>
<p>SA 6.11.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-06 14:00:00 - END 2017-11-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 6.11.17 klo 14.00</p>
<p>As vo:lla v&auml;syneen tuntuisena. As laittaa paljon energiaa nyt tanssituntien vet&auml;miseen, mutta muiden asioiden hoitamiseen ei ole j&auml;&auml;nyt aikaa.</p>
<p>Piiretty as kansa KAT j&auml;sennyst&auml; siit&auml;, mik&auml; voisi olla as riitt&auml;v&auml;n kohtuullista ja riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;&auml; as vaativuuden sijaan. As kertoi, ett&auml; h&auml;nen vaikea tehd&auml; mit&auml;&auml;n huonosti sitten kun ryhtyy tekem&auml;&auml;n asioita. As sanoittaa ett&auml; se voisi riitt&auml;&auml;, ett&auml; P&Auml;&Auml;SEN ULOS, PESEN HAMPAAT JA K&Auml;YN SUIHKUSSA.</p>
<p>As tunnistanut ett&auml; usein saattaa vastustaa uusia ideoita, mutta as kokeilee niit&auml; sitten kuitenkin hetken tuumailtuaan, jos ajatukset kuulostavat kokeilemisen arvoisilta.</p>
<p>SA 15.11.17 klo 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-08 17:00:00 - END 2017-11-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo.lla 8.11.17 klo 17.00</p>
<p>As kertoo ett&auml; joutuu nyt harjoittelemaan tanssikoulun joulujuhliin, joka vie paljon aikaa. Tanssiharjoituksia on n. 3 kertaa viikossa. Muuten as lep&auml;ilee kotona. As kerrottu TE-toimistossa Nuorten ty&ouml;pajoista, joista as kiinnostaa media-alan ty&ouml;paja sek&auml; taide/k&auml;sity&ouml;paja. As kertoi haluavansa tehd&auml; t&ouml;it&auml; 3-4 pv&auml;n&auml; viikossa n 4 h pv&auml;, jota Nuorten ty&ouml;paja voisi tarjota. Osa-aika ty&ouml;n kanssa as voisi pit&auml;&auml; tanssitunteja.</p>
<p>As edelleen ahdistusta ajoittain, v&auml;symyst&auml; ja uupumusta. Ohjattu as liikkumaan enemm&auml;n my&ouml;s ulkona oireiden helpottamiseksi ja l&auml;htem&auml;&auml;n joka p&auml;iv&auml; ulos kodista. As ottanut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti l&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml;&auml; masennusl&auml;&auml;kityst&auml;.</p>
<p>Ak antanut as kotiteht&auml;v&auml;n / listan traumaoireista, sovittu ett&auml; as palauttaa lomakkeen seuraavalla k&auml;ynnill&auml;, jota k&auml;yd&auml;&auml;n sitten keskustellen l&auml;pi as oireiden kartoittamiseksi.</p>
<p>SA 15.11.17 klo 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 15:00:00 - END 2017-11-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 15.11.17 klo 15.00</p>
<p>As vaikeutta nousta aamulla yl&ouml;s, j&auml;&auml; helposti s&auml;nkyyn pidemm&auml;ksi aikaa.</p>
<p>As k&auml;y vet&auml;m&auml;ss&auml; tanssitunteja 3 kertaa viikossa.</p>
<p>As oikeus hein&auml;kuusta 2017 lukien Kelan ty&ouml;markkinatukeen ty&ouml;tt&ouml;myysturvaan, mutta as ty&ouml;ss&auml;olo/ opiskeluehto, ennekuin saa ty&ouml;tt&ouml;myysturvaa. As laittanut nyt &auml;idin kanssa vireille toimeentulotukihakemuksen asumiskustannusten osalta.</p>
<p>As ei ole jaksanut kirjoittaa viel&auml; p&auml;iv&auml;kotiin ty&ouml;nhakuyhteydenottoa.</p>
<p>As ottamassa nyt yhteytt&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin masennusl&auml;&auml;kityksen osalta, jonka reseptin aikoo uusia.</p>
<p>SA 22.11.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 14:00:00 - END 2017-11-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 22.11.17 klo 14.00</p>
<p>Ei ole voinut viel&auml; varata aikaa psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;iselle joulukuulle, as varaa ajan ensi viikolla kun aikoja tulossa. Kyseess&auml; masennusl&auml;&auml;kityksen uusiminen.</p>
<p>As kertoi ruokavaliostaan, as ollut lapsesta asti vaikeutta sy&ouml;d&auml; ruokia monipuolisesti, as kertoi ettei pysty sy&ouml;m&auml;&auml;n esim. vihanneksia. As kertoi, ettei h&auml;nell&auml; ole koskaan ollut sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;it&auml;. As kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; vaikeutta huolehtia s&auml;&auml;nn&ouml;llisest&auml; sy&ouml;misest&auml;, vaan sy&ouml;minen vain unohtuu tai as ei jaksa huolehtia, vaikka verensokerin vaihtelut voivat v&auml;sytt&auml;&auml;. My&ouml;s &auml;idill&auml; ja is&auml;ll&auml; vaikeutta sy&ouml;d&auml; monipuolisesti kaikenlaisia ruokia, as kokee ett&auml; vanhemmat edesauttaneet asikkaan nirsoutta ruoan suhteen. As toteaa, ett&auml; vanhemmat ovat saattaneet antaa h&auml;nelle liian helposti periksi ruoan valikoivuuden suhteen, as haastamatta.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; ak antaa as materiaalia ruokavalion vaikutuksesta ahdistuksenhallintaan. Kerrottu as alhaisen verensokerin lis&auml;&auml;v&auml;n ahdistusherkkyytt&auml;.</p>
<p>SA 29.11.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 14:00:00 - END 2017-11-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 29.11.17 klo 14.00</p>
<p>As ollut kiireit&auml; tanssituntien kanssa ja joulukuun tanssiesitysten kanssa, johon tekee koreografioita ja musiikkia. As kertoi olevansa v&auml;synyt, mutta oleensa nyt aktiivisempi. Tosin muu ulkona liikkuminen j&auml;&auml;nyt v&auml;h&auml;isemm&auml;ksi ty&ouml;kiireiden takia. As kertoi, ett&auml; vuorokausirytmi sellainen ett&auml; valvoo y&ouml;t tehden tietokoneella musiikkia ja koreografioita ja p&auml;iv&auml;ll&auml; nukkuu ja her&auml;&auml; n. klo 15-17.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; iltaisin kun on v&auml;synyt, ajatukset ex-avopuolisosa palaavat ja tulee surullinen ja itkuinen olo. As toivoo ett&auml; voisi suhtautua neutraalisti ex-kumppaniin.</p>
<p>As ei ollut saanut viel&auml; tietoa Nuorten ty&ouml;pajasta. As saanut s&auml;hk&ouml;postia t&auml;n&auml;&auml;n omalta ty&ouml;voimavirkailijalta, ett&auml; t&auml;m&auml; on yhteydess&auml; ty&ouml;pajoihin ja vastaus tullee parissa viikossa.</p>
<p>Ak antoi as materiaalia: TE:tston info ty&ouml;kokeilusta ty&ouml;nantajille. Ak luvannut l&auml;hett&auml;&auml; ko. materiaalin as my&ouml;s s&auml;hk&ouml;postitse linkkin&auml;.</p>
<p>As varammut seuraavan ajan psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen luokse 17.1.18. As joutunut nyt pikaisesti varamaamaan ajan joulukuussa toiselle l&auml;&auml;k&auml;rille uusiakseen masennusl&auml;&auml;kereseptins&auml;, koska l&auml;&auml;kkeet loppumassa, koska Kym&auml;l&auml;iselle ei ole aikoja tarjolla joulukuulle, eik&auml; t&auml;lle ole my&ouml;sk&auml;&auml;n puh.aikoja. Ak vastannut ett&auml;, 17.1.18 on hyv&auml; aika varata l&auml;&auml;k&auml;ri Kym&auml;l&auml;iselle uutta B-lausuntoa varten psykoterapiatuen hakemukseen Kelalle 2. vuodelle.</p>
<p>As kertoi ett&auml; kiinnostunut hakeutumaan kev&auml;&auml;n yhteyshaussa Metropoliaan uudelleen media-alan opintoihin. As kertoi ett&auml; toisaalta koulutussuunnitelmista keskustelu ahdistaa, koska as ei tied&auml; mihin pit&auml;isi hakea opiskelemaan. As kertoi olevansa jatkossa kiinnostunut joko yliopisto-opinnoista tai ammattikorkeakouluasteen opinnoista. My&ouml;s lasten kanssa ty&ouml;skentely kiinnostaa, as vet&auml;nyt aiemmin iltap&auml;iv&auml;kerhoja.</p>
<p>SA 7.12.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 14:00:00 - END 2017-12-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 7.12.17 klo 14.00</p>
<p>As my&ouml;h&auml;ss&auml; yli 20 min, kertoi nukkuneensa pommiin. As kertoi riidelleens&auml; &auml;itins&auml; kanssa,<br />as tulemisesta psykoterpiavo:lle my&ouml;h&auml;stymisest&auml; huolimatta. &Auml;iti ep&auml;illyt as my&ouml;h&auml;stymisen takia, ettei as ole motivoitunut tulemaan psykoterapiaan, joka as mukaan ei pit&auml;nyt paikkaansa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; toivoo ett&auml; saisi suorempaa palautetta &auml;idilt&auml; ja muilta omista toimintatavoistaan, as kokee ettei ole hyv&auml; lukemaan muiden ajatuksia.</p>
<p>As kertoi saaneensa negativista palautetta yhdess&auml; muiden ty&ouml;ntekij&ouml;iden kanssa tanssikoulun omistajalta, joka j&auml;rkytt&auml;nyt as ja muita ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml;, As kertoi itkeneens&auml; muiden ty&ouml;ntekij&ouml;iden kanssa palautetilanteen j&auml;lkeen. As kertoessaan tilanteesta osannut kyseenalaistaa omistajan toimintatapoja ep&auml;asiallisina.</p>
<p>As kokenut, ett&auml; v&auml;lit tanssikoulun omistajaan nyt muuttuneet ja as kokee olevansa kuin varpaillaan/ peloissaan omistajan toiminnan suhteen. As kertoi, ett&auml; nyt kun joutuu olemaan varovainen omistajan tunneilmaisujen takia, as alkanut mietti&auml; miten itse ilment&auml;nyt omia tunneilmaisuja ex-suhteessa ja muissakin suhteissa, ja miten ne ovat vaikuttaneet muihin.</p>
<p>SA 13.12.17 klo 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 15:00:00 - END 2017-12-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 13.12.17 klo 15.00</p>
<p>As saanut uusittua mielil&auml;&auml;kityksen Mehil&auml;isen l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. As menossa tammikuussa 2018 tapaamaan hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; / psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;ist&auml; B-lausuntoa varten psykoterapian jatkoa varten.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; nyt ollut varovainen omistajan tunneilmaisujen takia ja yritt&auml;nyt v&auml;ltell&auml; t&auml;t&auml; niin paljon kuin mahdollista.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; on varovainen ettei ahdistus palaisi yht&auml; voimakkaana kuin aiemmin.</p>
<p>As alkanut mietti&auml; miten itse ilment&auml;nyt omia tunneilmaisuja ex-suhteessa ja muissakin suhteissa, ja miten ne ovat vaikuttaneet muihin. As koki saaneensa aiemmin ex-kumppanilta negatiivista palautetta omisa tunneilmaisuistaan.</p>
<p>Keskusteltu as vaikeudesta aloittaa; as tapana odottaa motivoitumistaan tai otollista tunnetilaa tekemisen aloittamiselle, sen sijaan ett&auml; as aloittaisi ja motivoituminen ja tekemiseen viritt&auml;ytyminen tulisi toiminnan kautta.</p>
<p>As ei ole saanut viel&auml; tietoa nuorten ty&ouml;pajoista TE-tstosta. As miettii ett&auml; voisi k&auml;yd&auml; tutustumassa ty&ouml;pajoihin.</p>
<p>SA 20.12.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-20 14:00:00 - END 2017-12-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 20.12.17 klo 14.00</p>
<p>As ollut haastattelussa ja tutustumassa Nuorten ty&ouml;pajoihin.<br />As aloittaa tammikuun 2018 puoliv&auml;liss&auml; Nuorten ty&ouml;pajassa Mediakylpyl&auml;ss&auml; audiovisuaalisella linjalla ainakin 3 kk t&auml;ss&auml; vaiheessa, jakso voi kest&auml;&auml; korkeintaan 5-6 kk. As kertoi, ett&auml; ty&ouml;skentely on ensisijassa yksin tekemist&auml;, ei niink&auml;&auml;n ryhm&auml;ty&ouml;t&auml;.</p>
<p>As miettii tulevaa joulun viettoa ja arvioi ett&auml; jouluna ei tapaa yst&auml;vi&auml;, kuten haluaisi. As kertoi, ett&auml; voi paremmin kun on tekemist&auml; ja tapaa yst&auml;vi&auml;&auml;n. As kertoi ett&auml; ennen joulua ollut mukavaa, kun ollut enemm&auml;n tekemist&auml; ja tavannut yst&auml;vi&auml;&auml;n. As pyrkii ulkoilemaan, yst&auml;vien kanssa aktiivisempi, jonkin verran vaikeutta tehd&auml; asioita yksin, vaikka as my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi enemm&auml;n kehitt&auml;&auml; sit&auml; puolta ett&auml; viihtyisi my&ouml;s yksin.</p>
<p>As hakemassa toimeentulotukea my&ouml;s asumiskustannuksiin, johon as pyyt&auml;nyt ak:n ohjausta. Ak ohjaa as jatkossa hakemaan toimeentulotukea my&ouml;s psykoterapian ovo.n kustannuksiin.</p>
<p>Tanssikoulussa kiireet ohi, jonka j&auml;lkeen as lev&auml;nnyt.</p>
<p>Ak antoi as materiaalia kirjasta ADHD-aikuisen selviytymisopas; osio Aloittamisen vaikeus.</p>
<p>SA 27.12.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-27 14:00:00 - END 2017-12-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 27.12.17 klo 14.00</p>
<p>As kertoi joulun vietostaan. As kertoi, ett&auml; joulu mennyt nopeasti &auml;idin kanssa ruokaa laittaessa ja puuhastellessa. As toteaa h&auml;mm&auml;styneen&auml;, ettei h&auml;nell&auml; ole ollut jouluna ahdistusta. Kun jouluna tullut tyls&auml;&auml;, as p&auml;&auml;tti menn&auml; is&auml;ns&auml; luokse y&ouml;kyl&auml;&auml;n. As kertoi ilkikurisesti hymyillen, ettei is&auml;n kanssa ole ollut mit&auml;&auml;n ongelmia tai ristiriitoja, kunhan as on kiltti tytt&ouml;, hetero eik&auml; pukeudu mustaan. As kertoi, ett&auml; is&auml; jo vanha. As kertoi &auml;idilt&auml;&auml;n perineen taiteellisuuden, is&auml;lt&auml;&auml; ulkon&auml;&ouml;n ja harkitsevuuden. As kertoi seurustelleensa sisarpuolensa 3 lapsen kanssa, josta saanut mielihyv&auml;&auml;.</p>
<p>Nyt joulun j&auml;lkeen kalenteri t&auml;ynn&auml; tapaamisia kavereiden kanssa useiksi p&auml;iviksi, kun n&auml;m&auml; tullee Hkiin v&auml;lip&auml;iviksi. As totesi, ett&auml; ahdistukseen auttaa aikataulujen ja suunnitelmien tekeminen.</p>
<p>As aloittamassa Mediapajan, ollut yhteydess&auml; TE-tston ty&ouml;ntekij&auml;&auml;n ja saanut infoa ett&auml; saa yll&auml;pitkorvausta ty&ouml;markkiantuen lis&auml;ksi k&auml;ydess&auml;&auml;n nuorten ty&ouml;pajassa.</p>
<p>As kertoi olevansa nyt helpottunut, kun tiet&auml;&auml; Mediapajan alkavan tammikuun 2018 puoliv&auml;liss&auml;. As kertoi, ett&auml; Mediapajan taholta auttavat as yhteishaussa ja as saa tietoa enemm&auml;n Mediapajasta ko. alan koulutuksista. Jatkossa as k&auml;y Mediapajassa 4 pv&auml;n&auml; viikossa 6 h/pv&auml;, perjantait vapaat, jolloin as vet&auml;&auml; tanssituntia Vantaalla tanssikoulussa. As kertoi, ett&auml; haluaa jatkossa ilta-aikoja.</p>
<p>As menossa M&auml;nts&auml;l&auml;&auml;n kaveriensa luokse pariksi p&auml;iv&auml;ksi kissavahdiksi, josta tyytyv&auml;inen.</p>
<p>SA 3.1.18 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 14:00:00 - END 2018-01-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 3.1.18 klo 14.00</p>
<p>Asiakkaalla ei en&auml;&auml; esiintynyt paniikkikohtauksia, mutta ahdistusta ajoittain. As kertoi ett&auml; muita traumaoireita on edelleen. As kokenut toiminnallisuuden ja suunnittelmien tekemisen auttavan ahdistukseen. As tavannut aktiivisesti yst&auml;vi&auml;&auml;n joulun j&auml;lkeen, ennenkuin yst&auml;v&auml;t palaavat opiskelemaan muualle Suomeen Loppiaisen j&auml;lkeen.</p>
<p>As menossa tapaamaan l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; seuraavan kerran ke 17.1.18, joka kirjoittamassa B-lausuntoa 2. psykoterapiavuotta varten.</p>
<p>As vuorokausirytmi sekaisin, valvoo pitk&auml;lle y&ouml;h&ouml;n ja her&auml;ilee vastas klo 14-15 aikoihin p&auml;iv&auml;ll. As kertoi ett&auml; alkaa rukata vuorokausirytmi&auml; viikkoa aikaisemmin, kun Nuorten ty&ouml;paja alkaa 15.1.18 lukien.</p>
<p>Ak antoi as Core-om lomakkeen, jonka as t&auml;ytt&auml;&auml; seuraavaksi kerraksi psykoterapeutin lausuntoa varten 2. psykoterapiavuodelle. . Lis&auml;ksi as antoi as Kelan lomakkeen KU 138 t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi ja kopion as aikaisemmasta lomakkeesta KU 138. Sovittu ett&auml; as voi t&auml;ytt&auml;&auml; kotona lyijykyn&auml;ll&auml; lomakkeen ja sitten ak voi auttaa as lomakkeen t&auml;ytt&auml;misess&auml; seuraavalla k&auml;ynnill&auml; tarvittaessa.</p>
<p>SA 9.1.18 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-09 14:00:00 - END 2018-01-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 9.1.18 klo 14.00</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi keskustellen as kanssa lausuntoa Kelaan psykoterapian jatkohakemusta varten 2. vuodelle.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; edelleen traumaoireluetttelon mukaisia oireita, ainoastaan panikkikohtaukset loppuneet kokonaan.</p>
<p>K&auml;yty yhdess&auml; as kanssa alustavasti Kelan lomaketta /KU 138/ as hakemusta psykoterapiatuen osalta, sovittu ett&auml; as toimittaa hakemuksen Kelaan vasta 17.1.18 l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin j&auml;lkeen.</p>
<p>As aloittamassa nuorten ty&ouml;pajassa ma 15.1.18 lukien. As kertoi, ett&auml; unirytmi edelleen viiv&auml;stynyt. As yritt&auml;nyt nyt alkaa nousta aikaisemmin. K&auml;yty l&auml;pi as kanssa perusperiaatteet unirytmin palauttamisesta, jatketaan uniongelman seurantaa.</p>
<p>SA 17.1.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-09 14:00:00 - END 2018-01-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 9.1.18 klo 14.00</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi keskustellen as kanssa lausuntoa Kelaan psykoterapian jatkohakemusta varten 2. vuodelle.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; edelleen traumaoireluetttelon mukaisia oireita, ainoastaan panikkikohtaukset loppuneet kokonaan.</p>
<p>K&auml;yty yhdess&auml; as kanssa alustavasti Kelan lomaketta /KU 138/ as hakemusta psykoterapiatuen osalta, sovittu ett&auml; as toimittaa hakemuksen Kelaan vasta 17.1.18 l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin j&auml;lkeen.</p>
<p>As aloittamassa nuorten ty&ouml;pajassa ma 15.1.18 lukien. As kertoi, ett&auml; unirytmi edelleen viiv&auml;stynyt. As yritt&auml;nyt nyt alkaa nousta aikaisemmin. K&auml;yty l&auml;pi as kanssa perusperiaatteet unirytmin palauttamisesta, jatketaan uniongelman seurantaa.</p>
<p>SA 17.1.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 16:00:00 - END 2018-01-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As l&auml;hetti s&auml;hk&ouml;postiviestin ja peruutti seuraavan ajanvarauksen 17.1.18 klo 16.00 sairastumisensa takia.</p>
<p>Sovittu as kanssa s&auml;hk&ouml;postitse SA 24.1.18 klo 16.00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-24 16:15:00 - END 2018-01-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 24.1.18 klo 16.15</p>
<p>As vo:lla kertoo tilanteestaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As kertoi saaneensa viime viikolla outoja oireita, jolloin rinnassa ollut pist&auml;v&auml;&auml; kipua ja hengitt&auml;minen ollut vaikeaa, jolloin as hakeutui p&auml;ivystykseen y&ouml;ll&auml;, jonka takia as peruutti edellisen terapiak&auml;ynnin. Tutkimusten mukaan syd&auml;mest&auml; ei l&ouml;ytynyt tuolloin mit&auml;&auml;n poikkeavaa. As kertoi ett&auml; joskus aiemmin nuorempana ennen eroa as saanut samankaltaisia oireita, joille ei tutkimusten mukaan l&ouml;ytynyt l&auml;&auml;ketieteellist&auml; selityst&auml;.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; sai sairaslomaa 1.viikon ja aloitti Nuorten ty&ouml;pajalla vasta sairausloman j&auml;lkeen. As kertoi, ett&auml; p&auml;&auml;ssyt p&auml;iv&auml;rytmiin kiinni yll&auml;tt&auml;v&auml;n helposti. As kertoi ettei osaa viel&auml; sanoa Nuorten ty&ouml;pajasta.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti 17.1.18 peruutettu psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen taholta, ja as varannut uuden ajan Kym&auml;l&auml;iselle 31.1.18. Ak ohjeistanut as tulostamaan ak:n kirjoittaman lausunnon koskien 1. vuotta ja jatkohak. 2. vuodelle.</p>
<p>K&auml;yty yhdess&auml; l&auml;pi keskustellen as kanssa ed. kerralla annettua kotiteht&auml;v&auml;&auml; Sis&auml;inen negatiivinen puhe- rankaiseva ja vaativa puoli, jota teht&auml;v&auml;&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n viel&auml; my&ouml;s jatkok&auml;ynneill&auml;. As kertoi, ett&auml; vanhemmat eiv&auml;t ole vaatineet as nuorempana asioita, joten as j&auml;&auml;nyt oppimatta k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioita, joita muut samanik&auml;iset jo hallitsevat.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; saanut hylk&auml;&auml;v&auml;n ttt-p&auml;&auml;t&ouml;ksen asumiskustannusten osalta Kelasta, jonka Kela l&auml;hett&auml;nyt tiedoksi as Kelan nettiyhteyden kautta. As kertoi, ettei h&auml;nell&auml; ole mukana pankkitunnuksia, joilla avata viesti&auml;, joten sovittu as kanssa, ett&auml; as voi tarvittaessa l&auml;hett&auml;&auml; ko, Kelan viestin ak:lle s&auml;hk&ouml;postitse tai toimittaa ak:lle seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>Ak selvitt&auml;nyt sovitusti Kelasta, miten as t&auml;ytt&auml;&auml; psykoterapiatukihak kohdan ty&ouml;n osalta ja ak l&auml;hetti as k&auml;ynnin j&auml;lkeen tiedoksi s&auml;hk&ouml;postitse Kelan antaman ohjeistuksen.</p>
<p>SA 31.1.18 klo 16.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-31 16:15:00 - END 2018-01-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 31.1.18 klo 16.15</p>
<p>As kertoi vo:lla olevansa v&auml;synyt. As k&auml;ynyt t&auml;n&auml;&auml;n psykiatri Olli Kym&auml;l&auml;isen luona, joka kirjoittanut t&auml;n&auml;&auml;n 31.1.18 p&auml;iv&auml;tyn B-lausunnon Kelan psykoterapiahak varten 2. vuodelle. As toimittanut ak:n kirjoittaman lausuntomallin Kym&auml;l&auml;iselle k&auml;ynnin yhteydess&auml;. Sovittu as kanssa, ett&auml; ak postittaa B-lausunnon ja oman lausuntonsa suoraan Kelaan t&auml;ll&auml; viikolla ja as postittaa oman psykoterapiatukihak t&auml;ll&auml; viikolla suoraan Kelaan, as esit&auml;ytt&auml;nyt jo hakemuksen.</p>
<p>As kertoi ett&auml; ollut nyt n 1,5 vkoa ty&ouml;kokeilussa Nuorten Mediapajassa. As kokenut Mediapajan ty&ouml;kokeilup&auml;iv&auml;t helpoiksi, enemm&auml;nkin haastetta on aamuisin ajoissa sinne meno. As kertoi, ett&auml; t&auml;ll&auml; viikolla omaan virkistykseen ei ole j&auml;&auml;nyt aikaa. K&auml;yty l&auml;pi as viikkoaikataulua. Mediapaja loppuu klo 15.00. As menee aikaa iltaisin tanssiharjoitusten suunnitteluun, as kertoi ett&auml; oppinut laskemaan rimaa tanssiharjoitusten ty&ouml;st&auml;misen osalta. Lis&auml;ksi as k&auml;y kaksi kertaa viikossa itse tanssiharjoituksissa. As kokenut Mediapajan auttavan nyt as, ty&ouml;kokeilu v&auml;hent&auml;&auml; pakkoajatuksia ja auttaa p&auml;iv&auml;rytmin yll&auml;pidossa. As nukkunut nyt hyvin. As yritt&auml;nyt sy&ouml;d&auml; arkip&auml;ivisin Mediapajan ruokaa ja k&auml;ynht tarvittaessa kaupassa. Sy&ouml;misest&auml; huolehtiminen vie energiaa. Lis&auml;ksi joutuu suunnittelmaan seuraavaa p&auml;iv&auml;&auml; ja pakkaamaan tavarat valmiiksi. As kertoi tarvitsevansa 1 h p&auml;iv&auml;ss&auml; lis&auml;aikaa, jolloin haluaisi katsella &auml;idin kanssa tv:t&auml;. Viikonloppuisin toisena p&auml;iv&auml;n&auml; on tanssiharjoituksen ja toisena p&auml;iv&auml;n&auml; on niin v&auml;synyt, ett&auml; vain lep&auml;&auml;.</p>
<p>As odottaa viikonloppuna yst&auml;v&auml;n tapaamista, muuten as kokee ett&auml; masentaa, eik&auml; oikein mik&auml;&auml;n tuota mielihyv&auml;&auml;. Keskusteltu as kanssa ett&auml; seurataan viikoittain as vointia ja as selvitt&auml;&auml; ty&ouml;kokeilun osalta mik&auml; on min tuntim&auml;&auml;r&auml; ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahan osalta.</p>
<p>As kertoi ett&ouml; pakkoajatukset vaivaavat iltaisin, jolloin as miettii ex-kumppania ja t&auml;m&auml;n yst&auml;vi&auml;, mit&auml; n&auml;m&auml; mahtavat tehd&auml;. As kertoo ettei haluaisi ajatella heit&auml;, koska se ei hy&ouml;dyt&auml; mit&auml;&auml;n eik&auml; ole j&auml;rkev&auml;&auml;.</p>
<p>AMK yhteishaku aj.14.3.-28.3.18 ja AMK Metropolian yhteishaku 15.3.-5.4.18. As kertoi, ett&auml; Mediapajasta voi saada lis&auml;pisteit&auml; yhteishakua varten.<br />As kertoi ett&auml; ennen yhteishakua pit&auml;&auml; tehd&auml; ja l&auml;hett&auml;&auml; ennakkoteht&auml;v&auml;t, joiden ohjeet annetaan Metropolian nettisivulla, joita ei ole viel&auml; ilmestynyt.</p>
<p>Ak toimittanut kopion viimeisest&auml; Kelan ttt-p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;, jossa as saanut kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen hakemukseensa asumiskustannusten osalta. Sovittu ett&auml; selvitet&auml;&auml;n asiaa viel&auml; Kelan kanssa ja ak l&auml;hett&auml;&auml; as s&auml;hk&ouml;postia asiassa pe 2.2.18</p>
<p>SA 7.2.18 klo 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-07 15:00:00 - END 2018-02-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 7.2.18 klo 15.00</p>
<p>As vo:lla pirte&auml;mpi kuin ed. k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>As kertoi, ettei ole ollut my&ouml;h&auml;ss&auml; kertaakaan nuorten mediapajasta. As kertoi, ett&auml; aamuisin her&auml;&auml;miseen auttanut valolamppu. Lis&auml;ksi asiakas pakannut valmiiksi tavarat ja laittaa vaatteet ja seuraavan aamun sy&ouml;miset valmiiksi ed.iltana.</p>
<p>Uniongelmia ei ole nyt ollut. As mennyt nukkumaan n. klo 23 aikaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, koska v&auml;synyt.</p>
<p>Asiakas pit&auml;nyt nuorten Media-pajaa parempana vaihtoehtona kotona olemisen sijaan. As saanut rytmi&auml; p&auml;iv&auml;&auml;n. As toivoo saavansa uusi yst&auml;vi&auml; Mediapajan kautta.</p>
<p>------------------<br />Piirretty yhdess&auml; as kanssa kAT-j&auml;sennyst&auml;</p>
<p>As kuvannut tunteitaan:<br />As kertoi ett&auml; h&auml;n kokee ett&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; olla pirte&auml; ja pirist&auml;&auml; muita Nuorten ty&ouml;pajassa.</p>
<p>T&Auml;T&Auml; HALUAN LIS&Auml;&Auml; JA HALUAN OLLA: PIRTE&Auml;, SIJAISPIRTE&Auml;, ANTAA ENERGIAA, KOSKA SIIT&Auml; TULEE HYV&Auml; OLO</p>
<p><br />HARMITTAA<br /> I<br />HUONO OLO<br />APEA<br />ALAKULOINEN<br />TURTA<br />EN P&Auml;&Auml;SE POIS<br />SUMU NOUSEE<br />TUKAHDUTTAA<br />EP&Auml;M&Auml;R&Auml;INEN OLO</p>
<p>MUTTA ANNAN ITSENI OLLA JA TUNTEA N&Auml;IN<br />EN V&Auml;LIT&Auml; MIT&Auml; MUUT AJATTELEE</p>
<p>SAA OLLA KATKERA JA N&Auml;YTT&Auml;&Auml; SIT&Auml; MUILLE<br />--------------</p>
<p>Keskusteltu ed. ttt-p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;, jota selvitelty Kelan kanssa. Sovittu as kanssa, ett&auml; ak l&auml;het&auml;&auml; asiakkaalle ohjeet s&auml;hk&ouml;postitse, jos asiakas haluaa hakea harkinnanvaraista toimeentulotukea asumiskustannuksiin ja psykoterapian omavastuuosuuksiin.</p>
<p>SA 15.2.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-15 16:00:00 - END 2018-02-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 15.2.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi auto-onnettomuudesta, joka tapahtui eilen. As oli &auml;idin ajamassa autossa kahden, ja &auml;iti oli ajanut ep&auml;huomioissa hiljaisella vauhdilla parkkihallissa toisen auton per&auml;&auml;n. As kertoi ett&auml; huomasi onnettomuuden j&auml;lkeen olleensa hieman s&auml;ikky ja varuillaan, kun istui auton etupenkill&auml;, kun &auml;iti l&auml;hti ajamaan uudelleen.</p>
<p>As huomasi t&auml;n&auml;&auml;n ett&auml; aiemmat traumaoireista varuillaan olo ja suojautumisen tarve hieman n&auml;ytt&auml;ytyneet. As huomasi taas olevan enemm&auml;n varuillaan sen suhteen ett&auml; voisi t&ouml;rm&auml;t&auml; ex:&auml;&auml;n.</p>
<p>As kertoi ett&auml; viime pe tanssitunti meni as mielest&auml; huonosti, koska mieless&auml; oli vaikea pit&auml;&auml; tanssituntia kokonaisena<br />As piti hyv&auml;n&auml; ehdotuksena, ett&auml; voisi kertoa olleensa auto-onnettomuudessa, mik&auml; saattaa heijastua tanssitunnin vet&auml;miseen.</p>
<p>As alkanut &auml;rsytt&auml;&auml; yksi nuori joka kuuntelee musiikkia liian kovalla. As miettinyt palautteen antamista.</p>
<p>Keskusteltu as ttt-p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;, as saanut kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen asumiskustannusten&nbsp; sek&auml; Vastaamon maksujen&nbsp;osalta Kelasta. Selvitelty asiaa Kelan kanssa asiakkaan pyynn&ouml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>SA 21.2.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 16:00:00 - END 2018-02-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 21.2.18 klo 16.00</p>
<p>As vuorokausirytmi viiv&auml;stynyt, koska as tehnyt arkkitehti- sisustusarkkitehti sovellutuksia tietokoneella my&ouml;h&auml;&auml;n iltaisin. As kertoi olevansa kiinnostunut arkkitehtuurista ja sisustamisesta, mutta as suorittanut yo:n lyhyt matematiikka, joten arkkitehtuuria as ei voi p&auml;&auml;st&auml; opiskelemaan..</p>
<p>As kertoi, ett&auml; mahdollisesti muuttamassa uuteen SATO vuokra-asuntoon Espooseen, siten ett&auml; &auml;iti asuisi omassa asunnossa ja as samassa rapussa omassa vuokrayksi&ouml;ss&auml;. As kertoi, ett&auml; joutuvat &auml;idin kanssa ilmoittamaan uuden asunnon hakemisesta t&auml;n&auml;&auml;n SATOON. As miettinyt muuttamisen plussia ja miinuksia nyt vo:lla.</p>
<p>Sovittu ett&auml; ak l&auml;hett&auml;&auml; as Vuokralaisten keskusliiton nettisivuston likin infona as s&auml;hk&ouml;postitse.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; pyrkim&auml;ss&auml; kev&auml;&auml;n yhteishaussa Metropoliaan Media-alan koulutusohjelmaan, mutta sinne vaikea p&auml;&auml;st&auml;. Lis&auml;ksi Mediapaja toimii Stadin ammattiopiston kanssa samoissa tiloissa ja tekee yhteisty&ouml;t&auml; ja Mediapajan kautta voi hakeutua my&ouml;s Stadin ammattiopistoon opiskelemaan.</p>
<p>SA 28.2.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-28 16:00:00 - END 2018-02-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 28.2.18 klo 16.00</p>
<p>As vo:lla v&auml;synyt, nuokkuu ajoittain tuolissa silm&auml;t kiinni. As kertoi ett&auml; alivireys/ masennusoireet lis&auml;&auml;ntyneet ja Mediapajan energisemm&auml;n alun j&auml;lkeen ollut nyt v&auml;syneempi. As kertoi ett&auml; jumittanut nyt aiempaa enemm&auml;n. As kertoo ett&auml; yht&auml; 1,5 h viikoittaista tanssituntia varten suunnittelee viikoittain ko. tuntia n 20 h. As yritt&auml;nyt v&auml;hent&auml;&auml; vaatimustasoa ja yhdistella ed. tunneilta koreofrafiaa ja liikkeit&auml;, jotta aikaa ei menisi tanssitunnin suunnitteluun niin paljon. As miettinyt my&ouml;s. As stressannut my&ouml;s sy&ouml;misi&auml;&auml;n, eik&auml; ole jaksanut pariin p&auml;iv&auml;&auml;n huolehtia s&auml;&auml;nn&ouml;llisest&auml; sy&ouml;misest&auml;. Keskusteltu voisiko as suunnitella Mediapajalla tanssitunteja.</p>
<p>Piiretty KAT-j&auml;sennyst&auml; nyt yhdess&auml; as kanssa fl&auml;pille:</p>
<p>ALAKULOINEN<br />AJATUKSET JA TEKEMISET JUMITTAA</p>
<p>AS MUKAAN JUMITTAMISEEN AUTTAA UUDET TEKEMISET JA VAIHTELU</p>
<p>HARMITTAA JUMITTAMINEN<br />PIT&Auml;ISI OTTAA EL&Auml;M&Auml;ST&Auml; IRTI<br />PIT&Auml;ISI JAKSAA TEHD&Auml; ASIOITA <br />EI OLISI V&Auml;SYNYT<br />PIT&Auml;ISI ENEMM&Auml;N HY&Ouml;DYNT&Auml;&Auml; EL&Auml;M&Auml;&Auml;</p>
<p>Keskusteltu t&auml;ss&auml; yhteydess&auml; sietoikkunasta/ ylivireys-alivireystiloista/ oman jaksamisen rajoista.</p>
<p>As huolissaan ett&auml; muut samanik&auml;iset kaverit ovat jo paljon pidemm&auml;ll&auml; omassa el&auml;m&auml;ss&auml; kuin as.</p>
<p>SA 5.3.18 klo 14.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-05 14:15:00 - END 2018-03-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 5.3.18 klo 14.15</p>
<p>As kertoi, ett&auml; mennyt nyt nukkumaan aiemmin. Huolehtinut s&auml;&auml;nn&ouml;llisest&auml; sy&ouml;misest&auml;.</p>
<p>As kertoi tehneens&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksen ett&auml; haluaa asua edelleen Kivikossa &auml;itins&auml; kanssa.</p>
<p>As huomannut, ett&auml; rutiinit auttavat. As kertoi, ett&auml; ei halua joustaa rutiineista, koska silloin on vaarana ett&auml; rutiinien noudattaminen j&auml;&auml; kokonaan pois.</p>
<p>As kertoi hiovansa tanssitunteja iltaisin kotona, jatkossa helpottaa kun as pystyy yhdistelem&auml;&auml;n aikaisempia tanssikuvioita kokonaisuuksiksi. Ohjattu as tiedustelemaan voiko tehd&auml; mediapajalla my&ouml;s netin kautta tanssikoreografioita, jotta as j&auml;isi illaksi my&ouml;s vapaa-aikaa.</p>
<p>Ammattikoulujen yhteishaku ja ammattikorkean yhteishaku aj. 15.3.-5.4.18. Ohjattu as ottamaan yhteytt&auml; koulutuskysymysten osalta pajan ohjaajaan, joka auttaa yhteishaussa.</p>
<p>As saanut uusia yst&auml;vi&auml; pajatoiminnasta, menossa risteilylle kavereiden kanssa.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; ak l&auml;hett&auml;&auml; asiakkaalle s&auml;hk&ouml;postitse nettilinkkin&auml; materiaalia ammatinvalintaan liittyen.</p>
<p>SA 14.3.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-14 16:00:00 - END 2018-03-14 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 14.3.18 klo 16.00</p>
<p>As vo:lla v&auml;syneen&auml; ja vationaisena, k&auml;pertyy tuoliin. As kertoi nukkuneensa viime y&ouml;n&auml; poikkeuksellisesti huonosti, muuten nukkuu hyvin.</p>
<p>As hakemassa kev&auml;&auml;n 2018 yhteishaussa kolmeen opiskelupaikkaan: As j&auml;tt&auml;nyt hakemuksen 13.3.18 ammatillisen koulutukseen Stadian ammattiopistoon linjalle. As aikoo lis&auml;ksi kev&auml;&auml;n yhteishaussa aj. 15.3.-3.4.18 Aalto yliopistoon kandin tutkintoon ja ammattikorkeakoulu Metropoliaan. As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; kiire saada opiskeluhaun ennakkoteht&auml;v&auml;t tehdyksi maaliskuun loppuun menness&auml; ja as joutuu tekem&auml;&auml;n ennakkoteht&auml;vi&auml; my&ouml;s iltaisin ennen m&auml;&auml;r&auml;aikaa.</p>
<p>As kertoi saavansa apua Mediapajan ohjaajalta yhteishakua varten. As kertoi ett&auml; voi tehd&auml; Mediapajassa p&auml;ivisin opiskeluhaluun liittyvi&auml; ennakkoteht&auml;vi&auml;. Lis&auml;ksi as aikoo tehd&auml; Mediapajassa oman tanssiryhm&auml;n nettisivut.</p>
<p>As kertoi ett&auml; as ollut lapsesta asti jonkinasteisia rituaaleja asioiden kontrollin takeeksi, joista as voi kuitenkin halutessaan laistaa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; edelleen v&auml;lttely&aring; sen osalta, ett&auml; on varuillaan, ettei t&ouml;rm&auml;isi ex-puolisoon. As huomannut ett&auml; joitain TV-ohjelmia voinut jo katsoa ja kuunnella musiikkia, jotka ovat aiemmin liittyneet ex-puolisoon.</p>
<p>As kertoi ett&auml; pelk&auml;&auml; esim. tulipaloja, eik&auml; ole koskaa syttytt&auml;nyt tulta, koska oppinut vanhemmiltaan, ett&auml; se on vaarallista., eiv&auml;tk&auml; vahemmat ole opettaneet miten sytytet&auml;&auml;n tulitikku. As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; jonkin verran muuta v&auml;lttelyk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.</p>
<p>As oli viime viikonloppuna risteilyll&auml; ja menossa my&ouml;s seuraavana viikonloppuna risteilylle.</p>
<p>SA 21.3.18 klo 16.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-21 16:30:00 - END 2018-03-21 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 21.3.18 klo 16.30</p>
<p>As kertoi ett&auml; jotkut Mediapajan nuoret kiinnittiv&auml;t huomioita as yksipuoliseen sy&ouml;miseen ruokalassa. As kertoi ett&auml; antoi asiassa suoraa palautetta, ett&auml; se on h&auml;nen asiansa mit&auml; sy&ouml;, mutta asia j&auml;i harmittamaan as. As kokenut ett&auml; pystyi Mediapajan alussa monipuolistamaan sy&ouml;mist&auml;&auml;n, mutta nyt taantunut takaisin entisiin rajoittuneisiin sy&ouml;mistapoihin, mik&auml; harmittaa as. Ak antoi as palautetta, ett&auml; as stressaava vaihe, jolloin joissakin asioissa voi olla hyv&auml; p&auml;&auml;st&auml;&auml; itsens&auml; helpommalla ja as olisi hyv&auml; v&auml;hent&auml;&auml; stressi&auml;, mik&auml;li aikoo laajentaa toimintatapojaan. As kertoi ett&auml; jos palaa entisiin tapoihin, on vaikeaa palata takaisin monipuolisempaan sy&ouml;miseen. As kertoi ett&auml; sy&ouml;miseen liittynyt lapsena koulussa pakottamista ja valtataistelua, joihin as ei taipunut lapsenakaan. As tunnistaa olevansa voimakastahtoinen.</p>
<p>As kertoi ett&auml; as kiireit&auml; maaliskuun loppun asti yhteishaun ennakkoteht&auml;vien kanssa, koska as ei pysty mediapajassa p&auml;ivien aikana tekem&auml;&auml;n kaikkia ennakkoteht&auml;vi&auml;. As antoi kuitenkin palautetta Mediapajassa, ettei halua tehd&auml; turhia juttuja, kun voi keskitty&auml; olennaisempaan eli opiskeluhaun ennakkoteht&auml;vien tekemiseen.</p>
<p>Ak tarjosi as seuraavaa aikaa lomansa j&auml;lkeen viikolla 14, mutta as kertoi ettei voi tulla kiireiden takia ke, to tai pe, jolloin ak t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>SA sovittu siten viikolle 15 11.4.18 klo 16.00 , mutta ak l&auml;hetti as viel&auml; k&auml;ynnin j&auml;lkeen s&auml;hk&ouml;postia, ett&auml; as voi tarvittaessa tulla vo:lle ti 3.4.18, kun ilmoittaa asiasta viimeist&auml;&auml;n s&auml;hk&ouml;postitse 2.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 16:00:00 - END 2018-04-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 11.4.18 klo 16.00</p>
<p>As vo:lla nyt 3 viikon tauon j&auml;lkeen. As kertoi olevansa v&auml;synyt aina Mediapajan p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen ja kertoi yleens&auml; menev&auml;n nukkumaan kotiin p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n nuorten ty&ouml;pajasta klo 16.00 j&auml;lkeen. As kertoi, ett&auml; voi nukkua 2-3 tuntia sen j&auml;lkeen, jonka j&auml;lkeen her&auml;&auml; ja menee sitten uudelleen nukkumaan klo 24.00-01.00 aikoihin ja nukkuu silti aamuun asti. As kertoi olevansa ajoissa aamuisin Mediapajassa.</p>
<p>As yhteishaku nyt ohi ja asiakkaalla aikaa muihinkin asioihin, mutta as v&auml;synyt edelleen ja odottelee voimien palautuvan p&auml;&auml;sykoerutistuksen j&auml;lkeen.</p>
<p>As ottanut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti l&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml;t l&auml;&auml;kkeet, lis&auml;ksi tanssii s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.</p>
<p>SA 18.4.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 16:00:00 - END 2018-04-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 18.4.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi olevansa edelleen v&auml;synyt ja as vaikuttaa vo:lla v&auml;syneelt&auml;. As p&auml;&auml;sykokeet 7.5. ja 17.5. As menossa Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n p&auml;&auml;sykokeisiin yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. As aikoo olla Mediapajassa yhden ylim&auml;&auml;r&auml;isen viikon, jotta saa suoritettua ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; kursseja, jotka muuten olisivat maksullisia.</p>
<p>As kertoi menev&auml;ns&auml; Media-pajan j&auml;lkeen aina suoraan kotiin ja nukkuvansa p&auml;iv&auml;unet. Ak ohjasi as ottamaan max 30 min iltap&auml;iv&auml;nokoset, jotta nukahtaminen ei siirry my&ouml;h&auml;&auml;n.</p>
<p>As toi aikaisemmin esiin, ett&auml; kokee ett&auml; muut ik&auml;toverit ovat pidemm&auml;ll&auml; ja hallitsevat taitoja, joiden kanssa as vaikeuksia. As kertoi ett&auml; ongelma-alueet ovat, joihin as haluaisi saada jatkossa apua enemm&auml;n my&ouml;s psykoterapiassa:</p>
<p>KIINNOSTUA JA MOTIVOITUA ASIOISTA<br />KURINALAISUUS<br />KESKITTYMISKYKY<br />OMIEN RESURSSIEN K&Auml;YTT&Auml;MINEN</p>
<p>SA 25.4.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 16:00:00 - END 2018-04-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 25.4.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nen vaikea motivoitua tekem&auml;&auml;&auml;n v&auml;hemm&auml;n kiinnostavia asioita, as on itsekuria kiinnostavia asioita kohtaan. Ak tuonut as esiin, ett&auml; as taipumusta odottaa sopivaa motivaatiota ryhty&auml; johonkin sen sijaan ett&auml; voisi ajatella motivaation her&auml;&auml;v&auml;n vasta kun toiminta p&auml;&auml;ssyt alkuun. Ak toi esiin, ett&auml; as vaikuttaa olevan objektisuhde omaan toimintaansa, jolloin as erilaiset tunteet sanelevat ja asettavat ehtoja as toiminnalle, miten as voi toimia, sen sijaan ett&auml; as toimisi subjektina.</p>
<p>As kertoi, ettei h&auml;nell&auml; ole mit&auml;&auml;n pitk&auml;n aikav&auml;lin tavoitteita. As ei ole ty&ouml;suunnitelmia ensi kes&auml;ksi, ty&ouml;tt&ouml;myyskorvaus juoksee ty&ouml;harjoittelun j&auml;lkeen.</p>
<p>As asetti tavoitteeksi kissanlaatikon siivoamisen seuraavalla viikkojaksolle, joka ollut siivoamatta monta viikkoa. Keskusteltu miten as sen tekee ja kuinka kauan se vie, ja miss&auml; eri vaiheissa as voisi sen tehd&auml;. Mitk&auml; asiat as motivoivat siivoamaan kissanlaatikon. Miten as voisi tehd&auml; itselleen miellytt&auml;v&auml;mm&auml;ksi kissanlaation siivoamisen. Mik&auml; on palkinto kissanlaatikon siivoamisesta.</p>
<p>As kertoi ett&auml; vaikka as olisi itse asettanut tavoitteeksi edeta tietyn tavoitteen mukaan ja ak ohjaisi as suunnittelemaan as tavoitteen mukaista etenemist&auml; as alkaa &auml;rsytt&auml;&auml;, jolloin saattaa nousta suunnitelmaa vastaan.</p>
<p>SA 2.5.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-02 16:00:00 - END 2018-05-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 2.5.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; oppinut tekem&auml;&auml;n asioita aina viime tingassa ja yhteen asiaan keskittyen kerrallaan. As kertoi ett&auml; h&auml;nen vaikea motivoitua tekem&auml;&auml;n sellaisia asioita, joista ei ole kiinnostunut.</p>
<p>As pohti manipuloiko h&auml;n muita ihmissuhteissaan. As kertoi, ett&auml; sai aikaisemmin ex-avopuolisolta palautetta, ett&auml; as manipuloisi, mit&auml; as j&auml;&auml;nyt pohtimaan.</p>
<p>As kokenut Mediapajan hyv&auml;ksi, koska as saanut sit&auml; kautta p&auml;ivitt&auml;ist&auml; ohjelmaa ja p&auml;iv&auml;rytmi&auml;. As kertoi, ett&auml; aikoo neuvotella 3 p&auml;iv&auml;isest&auml; ty&ouml;viikosta Mediapajalla, ksoka kokee olevansa v&auml;synyt ja pelk&auml;&auml; uupumista. As sunnitelmissa olisi olla Mediapajassa toukokuun loppuun. Sovittu as kanssa, ett&auml; ak voi tarvittaessa kirjoittaa puoltolausunnon Mediapajalle 3 pv&auml;isest&auml; ty&ouml;viikosta as t&auml;ss&auml; vaiheessa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; pyrkinyt olemaan Mediapajassa sosiaalinen ja pirte&auml;, mutta iltaisin ei ole jaksanut sitten tehd&auml; muuta kuin olla kotona ja suunnitella tanssitunteja.</p>
<p>Asiakas ei ole saanut viel&auml; yhteydenottoa Metropoliasta. As p&auml;&auml;sykokeet Stadin ammattiopistoon 7.5. ja 17.5. P&auml;&auml;sykokeet Jyv&auml;skyl&auml;n yliopistoon kes&auml;kuussa. As kertoi ettei aio tosissaan pyrki&auml; Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n, koska as ei haluais opiskella Hkin ulkopuolella.</p>
<p>SA 9.5.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 16:00:00 - END 2018-05-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 9.5.18 klo 16.00</p>
<p>As vo:lla hyv&auml;kuntoisena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As pyyt&auml;nyt Mediapajasta, ett&auml; voisi jatkaa Mediapajan ty&ouml;kokeilussa 3 pv&auml;n&auml; viikossa ma, ti ja ke kes&auml;kuun 2018 loppuun asti ja as hakemus hyv&auml;ksytty. Uusi jakso alkaa toukokuun puoliv&auml;liss&auml;. Mediapajasta tarkistettu, ett&auml; muutos ei vaikuta as Kelan ty&ouml;tt&ouml;myyskorvaukseen. Asiakas oli tyytyv&auml;inen ratkaisuun, koska kertoi ett&auml; uupumus ollut l&auml;hell&auml;, kun k&auml;ynyt Mediapajassa 4 pv&auml;n&auml; viikossa ja tanssiharjoitukset p&auml;&auml;lle.</p>
<p>As haluaisi pit&auml;&auml; kes&auml;kuun j&auml;lkeen kes&auml;lomaa, mutta as ep&auml;tietoinen jatkuuko ty&ouml;tt&ouml;myyskorvaus 1.7.18 lukien.</p>
<p>As oli 7.5.18 Stadin ammattiopiston p&auml;&auml;sykokeissa, jotka olleet helpot. Seuraavan Stadin ammattiopiston p&auml;&auml;sykoe pidet&auml;&auml;n 17.5.18 As kertoi olevansa kiinnostunut Stadin ammattiopiston opinnoista. As kertoi, ett&auml; my&ouml;s Stadin ammattiopiston Medialinjalle vaikea p&auml;&auml;st&auml;.</p>
<p>As ei ole saanut viel&auml; kutsua Metropolian p&auml;&auml;sykokeisiin, jonne as kutsuttiin viime vuonna.</p>
<p>Keskusteltu asiakkaan motivoitumisesta sellaisiin teht&auml;viin, joista ei ole kiinnostunut. As kertoi etteiv&auml;t vanhemmat ole vaatineet as tekem&auml;&auml;n sellaisia velvoitteita tai asioita, joista as ei ole kiinnostunut. Ak ohannut as ajattelemaan sellaiset teht&auml;v&auml;t uudesta n&auml;k&ouml;kulmasta, joka voisi motivoida enemm&auml;n. Ak ohjasi as ensin viritt&auml;ytym&auml;&auml;n tekemiseen, ja motivaatio voisi tulla aivojen viritt&auml;ytymisen kautta.</p>
<p>As kertoi nukkuneensa hyvin.</p>
<p>As kertoi ett&auml; yst&auml;v&auml;t tulevat kes&auml;ksi Hkiin opiskelupaikkakunniltaan, mik&auml; ilahduttaa as. As harjoittelee nyt tanssin&auml;yt&ouml;st&auml; varten ja sen j&auml;lkeen tulossa kev&auml;&auml;ll&auml; viel&auml; toinen tanssin&auml;yt&ouml;s.</p>
<p>SA 16.5.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-16 16:00:00 - END 2018-05-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 16.5.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; on viel&auml; t&auml;m&auml;n viikon 4 pv&auml;&auml; Mediapajalla ja ensi viikosta lukien 3 pv&auml;&auml; viikossa. As toivoo, ett&auml; voisi vapaasti hengailla kes&auml;n aikana.</p>
<p>As kertoi olevansa turhautunut ja v&auml;synyt, kun yritt&auml;nyt yksin opetella koodausta. As ei saa kaipaamaansa opastusta koodaukseen Mediapajalla, vaan as on joutunut itse opettelemaan netin kautta koodausta.</p>
<p>As sopinut ett&auml; as ja jo Mediapajassa lopettanut tapaavat kerran viikossa ja esim. k&auml;velev&auml;t yhdess&auml;.</p>
<p>As saanut my&ouml;nteist&auml; palautusta tanssituntiensa osallistujilta. Jotkut pienet tyt&ouml;t katsovat h&auml;nt&auml; yl&ouml;sp&auml;in.</p>
<p>As kertoi, ettei h&auml;nell&auml; ole mit&auml;&auml;n pitk&auml;nlinjan suunnitelmia/ tavoitteita, kuten esim. yst&auml;vill&auml;.<br />Keskusteltu kuitenkin, ett&auml; mit&auml; as toivoo: Millaiselta oma el&auml;m&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; esim. 3 vuoden p&auml;&auml;st&auml;.<br />As kertoi ett&auml; haluaisi tehd&auml; pitk&auml;n matkan, oman vuokra-asunto, miss&auml; as voisi asua kissansa kanssa.</p>
<p>Ak kertoi Aarrekartan tekemisest&auml;. As kysyi, ett&auml; mit&auml; sitten, jos tavoitteet muuttuvat matkan varrella.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; nyt vapautuu vapaa-aikaa menee oman tanssiryhm&auml;n harjoituksiin.</p>
<p>SA 23.5.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-23 16:00:00 - END 2018-05-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 23.5.18 klo 16.00</p>
<p>As edelleen v&auml;symyst&auml;. T&auml;ll&auml; viikolla alkanut 3 pv&auml;inen viikko Media-pajassa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; nyt vapautuu vapaa-aikaa menee oman tanssiryhm&auml;n harjoituksiin. Tanssikilpailuja tulossa, joiden harjoitteluun menee paljon aikaa.</p>
<p>As kertoi haluavansa ensisijassa Stadin ammattiopistoon valokuvaaja-linjalle, mutta sinnekin otetaan v&auml;h&auml;n ihmisi&auml;. As kertoi, ettei v&ouml;isi ainakin aloittaa valokuvaajan-opinnot ja sitten miettia tarkemmin omaa ammatillista orientaatiota.<br />As miettinyt mit&auml; sen j&auml;lkeen, jos ei p&auml;&auml;se syksyll&auml; alkavaan koulutukseen. &Auml;iti ei painosta.</p>
<p>As kaipasi is&auml;n luokse, jota ei ole ehtinyt tavata pitk&auml;&auml;n aikaan.</p>
<p>As kertoi ett&auml; ottaa valokuvia paljon kun kulkee eri paikoissa. As n&auml;kee merkityksi&auml; monissa asioissa, joista sitten ottaa kuvia.</p>
<p>As kertoi ettei tietoisesti hakeutunut Kallion taidelukioon vaan enemm&auml;nkin kokenut ajelehtivansa.</p>
<p>As ei ole en&auml;&auml; k&auml;ynyt ammatinvalintapsykologilla, as kokenut ettei hy&ouml;tynyt siell&auml; k&auml;ynneist&auml;, muuta kuin as sai kuulla testien perusteella, ett&auml; luovat alat sopivat as, jonka as jo tiesi.</p>
<p>SA 30.5.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-30 16:00:00 - END 2018-05-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 30.5.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi, etteiv&auml;t pakomomaiset ajatukset ex-avopuolisoon ole en&auml;&auml; niin usein kuin aiemmin, nyt ajatuksia voi ilmaantua joka toinen p&auml;iv&auml;. V&auml;lill&auml; ajatukset as kokee h&auml;iritsekviksi ja v&auml;lill&auml; eiv&auml;t.</p>
<p>As kertoi menev&auml;ns&auml; nyt nukkumaan aiemmin, eik&auml; aamuisin ole ollut en&auml;&auml; niin v&auml;synyt.</p>
<p>As kertoi tanssiharjoituksista ja as kertoi ett&auml; opetellut nyt delegoimaan jonkin osan teht&auml;vist&auml; muille tanssiryhm&auml;l&auml;isille, siten ettei ole kaikista yksin vastuussa. As kertoi aiemmin haalineensa teht&auml;vi&auml;, joista yritt&auml;&auml; sitten yksin suoriutua.</p>
<p>As kertoi koostavansa omista kirjoituksista kirjan, jonka as sitoo kirjaksi Mediapajalla. As koostaa krijaa kirjoituksista, joita as kirjoittanit eroon liittyen k&auml;nnykk&auml;&auml;n. As aikoo saada kirjan valmiiksi siihen menness&auml;, kun as lopettamassa Mediapajassa.</p>
<p>As kertoi, ettei unohti ilmoittautua Jyv&auml;skyl&auml;n yliopiston p&auml;&auml;sykokeisiin yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, joten as ei ole siten menossa Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n p&auml;&auml;sykokeisiin.</p>
<p>Te-tsto edellytt&auml;nyt hakemista ainoastaan kahteen opiskelupaikkaan. As ei ole varma saako Stadin ammattiopiston 2-vuoden valokuvaajalinjan opintoihin opintotukea. Sovittu, ett&auml; ak selvitt&auml;&auml; asiaa. As kertoi ett&auml; Mediapajan ty&ouml;ntekij&auml; ohjannut as hakemaan ko. koulutukseen, eik&auml; opintotuesta ole ollut puhetta.</p>
<p>SA 7.6.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 16:00:00 - END 2018-06-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 6.6.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi, ettei ole ollut niin v&auml;synyt kuin aiemmin, kun as tekee nyt 3 p&auml;iv&auml;&auml; viikossa Mediapajalla. Mediapajalla ty&ouml;harjoittelu kest&auml;&auml; kes&auml;kuun loppuun asti.</p>
<p>As pystynyt paremmin selvi&auml;m&auml;&auml;n pettymyksen tunteistaan. As kokenut ett&auml; kun pettyy, as toteaa etteiv&auml;t asiat nyt menneet kuin as suunnitteli ja antaa itsens&auml; vet&auml;yty&auml; ja lev&auml;t&auml; ilman itsens&auml; syyttely&auml;.</p>
<p>As kertoi ettei ole en&auml;&auml; tavannut viime syksyn&auml; tutustumaansa yst&auml;v&auml;&auml;n. As kertoi, ettei ole ottanut pettymyksi&auml; yst&auml;vyyssuhteissa en&auml;&auml; niin raskaasti, as kertoi ett&auml; yst&auml;vi&auml; menee ja uusia tulee. As kertoi saaneensa Mediapajasta uusia yst&auml;vi&auml; vanhojen yst&auml;vien sijaan. As saanut Mediapajasta pari uutta yst&auml;v&auml;&auml; ja menossa risteilem&auml;&auml;n n&auml;iden yst&auml;vien kanssa 2 viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
<p>As ollut is&auml;n luona yhden y&ouml;n, mik&auml; ollut mukavaa As kertoi ettei is&auml; tied&auml; oikein mit&auml;&auml;n h&auml;nen nykyisest&auml; el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Is&auml; jo yli 70 -vuotias. Is&auml; kiinnostunut as opiskelu- ja ty&ouml;nhaku asioista. As kertoi ettei ole kertonut is&auml;lle psyykkisist&auml; ongelmistaan tai parisuhteesta/erosta. As kertoi ett&auml; as on is&auml;lle edelleen se pikku tytt&ouml;, eik&auml; is&auml; ymm&auml;rt&auml;isi as nykyist&auml; el&auml;m&auml;ntapaa, eik&auml; as toisaalta halua kertoakkaan nykyisest&auml; el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n ja haastaakaan is&auml;&auml;. As kertoi ettei asia haittaa h&auml;nt&auml;, koska is&auml; ei ik&auml;ns&auml; puolesta ymm&auml;rt&auml;isi as el&auml;m&auml;&auml;. Is&auml;n luona kuitenkin leppoisaa, kun as saa olla rennosti. As saa is&auml;lt&auml; my&ouml;s avustusta esim. vaatteiden hankintaan.</p>
<p>Tanssikisoja paljon, joita harjoituksia as vet&auml;&auml; pari kertaa viikossa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;, jos ei p&auml;&auml;sekk&auml;&auml;n opiskelemaan Stadin ammattiopistoon, jonne yo-pohjaiselle valokuvaajalinjalle otetaan vain 6 opiskelijaa. As kertoi, ett&auml; Stadin ammattiopisto ainoa paikka, minne as hakenut, koska Metropoliasta ei ole en&auml;&auml; tullut kutsua p&auml;&auml;sykokeisiin. As kertoi, ett&auml; saa tiedon kes&auml;kuun puoliv&auml;liss&auml; opiskelupaikan osalta.</p>
<p>As ohjannut as ottamaan nyt rennosti p&auml;iv&auml; kerrallaan, kun as t&auml;ss&auml; vaiheessa odottelee p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Seurataan muussa tapausessa opiskelupaikkatilannetta, mahdollisia peruutuspaikkoja, ensi syksyn yhteishakua jne.</p>
<p>SA 13.6.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 16:00:00 - END 2018-06-13 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 13.6.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; tanssiharjoitukset viev&auml;t aikaa, mutta pian hellitt&auml;&auml; kes&auml;n osalta. Mediapajaa j&auml;ljell&auml; kaksi viikkoa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; erosta on t&auml;n&auml;&auml;n kulunut tasan vuosi. As koki edelleen, ett&auml; suhteen nopea lopetus oli hyv&auml; asia.<br />As kertoi ett&auml; v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;tymist&auml; edelleen, as pelk&auml;&auml;, ett&auml; t&ouml;rm&auml;isii ex-kumppaniin tai t&auml;m&auml;n kavereidin kaupungilla. As kertoi ett&auml; pystynyt nyt kuuntelemaan sellaista musiikkia ilman reaktioita, mik&auml; viel&auml; 2 kk sitten aiheutti ahdistusta ja jota ei pystynyt kuuntelemaan. As kertoi pystyv&auml;ns&auml; nyky&auml;&auml;n suhtautumaan itseens&auml; my&ouml;t&auml;tuntoisemmin, eik&auml; syyttele tai kritisoi itse&auml;&auml;n siten kuin aiemmin, jos tulee huono olo/oireita.</p>
<p>As kertoi ett&auml; viime viikonloppuna tuli huono olo, mutta as l&auml;hti kuitenkin kaverin juhliin kokeilemaan jaksaako. As kertoi ett&auml; huonon olon takia as pyysi &auml;iti&auml;&auml;n noutamaan as kotiin. As kertoi, ett&auml; vain toteaa ett&auml; oli huono olo, eik&auml; j&auml;&auml;nyt miettim&auml;&auml;n asiaa sen enemp&auml;&auml;, kun as ei osannut yhdist&auml;&auml; huonoa oloa mihink&auml;&auml;n aiempaan. Ak tuonut esiin ett&auml; huono oloja voi tulla ajoittain, mutta traumaoireet voivat toipumisen my&ouml;t&auml; v&auml;henty&auml; v&auml;hitellen.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; saa tiet&auml;&auml; huomenna, saako as opiskelupaikan Stadin ammattiopistosta ensi syksyksi, mit&auml; as j&auml;nnitt&auml;&auml;. As kertoi ett&auml; hakenut valokuvauslinjalle.</p>
<p>Ak antoi as materiaalia mukaan: Traumaoireet; yli -ja aliviritysoireet ja sietoikkunnassa pysymisen tunnusmerkit</p>
<p>As kertoi ett&auml; menossa ensi viikolla risteilylle Mediapajan yst&auml;viens&auml; kanssa ke-to, joten as ei sovi ensi viikolla normaalit vastaanottop&auml;iv&auml;t, koska pe on jo juhannusaatto. Sovittu siten, ett&auml; as voi tarvittaessa varata ajan ma 18.6.18 klo 15.00, jos as ei saa opiskelupaikkaa ja as kokee tarvetta k&auml;yd&auml; tilannetta l&auml;pi.</p>
<p>Sovittu t&auml;ss&auml; vaiheessa SA 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n 27.6.18 klo 16.00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-27 16:00:00 - END 2018-06-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 27.6.18 klo 16.00</p>
<p>As kertoi saaneensa opiskelupaikan syksyksi 2018 Stadin ammattiopistosta yo-pohjaisesta 2 vuoden valokuvaajan linjalta.</p>
<p>As pelk&auml;&auml; t&ouml;rm&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ex-avopuolisoon Pride-tapahtumasssa, toisaalta as tuo esiin my&ouml;s ajatuksia, ettei se olisi en&auml;&auml; niin pelottavaa.</p>
<p>As kokee olevansa masentunut, v&auml;lill&auml; ajatuksia ex-avopuolisoon liittyen. As kertoi, ett&auml; suhteen alussa olivat hyvi&auml; yst&auml;vi&auml;, jotka pystyiv&auml;t juttelemaan kaikesta.</p>
<p>As pohtii ett&auml; Mediapaja pit&auml;nyt p&auml;iv&auml;rutiineja yll&auml;, jotka nyt ke&auml;loman aikana muuttuvat. As aikoo kuitenkin nukkua pidemp&auml;&auml;n. Ak ohjannut as suunnitelemaan p&auml;iv&auml;rutiineja valmiiksi. As kertoi ett&auml; tanssitreenej&auml; on kaksi kertaa viikossa ja seuraava kilpailu 7.7.</p>
<p>As kertoi olevansa huolissaan tulevasta ty&ouml;urasta valokuvaajana, ettei sill&auml; el&auml;t&auml; itse&auml;&auml;n. As haluaa ammatin, josta saa s&auml;&auml;nn&ouml;lliset tulot. As ennakoi ja murehtii asioita etuk&auml;teen. As kertoi olevansa huolissaan, ett&auml; on jo niin vanha; 22 v, ett&auml; jos opinnot pitkittyv&auml;t ja as joutuisi opiskelemaan viel&auml; muutakin ammattia. As haluaisi ensin keskitty&auml; opiskeluun ja sitten ammattiin ja sitten sen j&auml;lkeen keskitty&auml; parisuhteeseen ja saada 3 lasta. As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; sellainen kokemus parisuhteesta, ett&auml; as panostaa parisuhteeseen t&auml;ysill&auml;, kun as asui vuoden avopuolison kanssa. As ei ole ollut muita aikaisempia parisuhteita. Realisoitu as parisuhteen kehittymist&auml; vuosien my&ouml;t&auml; ja oman el&auml;m&auml;n kehitt&auml;mist&auml; parisuhteen rinnalla.</p>
<p>As kertoi ett&auml; lukion suoritti 4 vuodessa ja as arvelee ett&auml; opintoihin menee kauemmin kuin 2 vuotta.<br />As aikoo ottaa heti yhteytt&auml; kouluun ja keskustella opiskeluun liittyvist&auml; asioista ADHD-diagnoosiin liittyen, saadakseen tarvittaessa lis&auml;aikaa esim. tenttien tekemiseen ja opiskeluaikatauluihin.</p>
<p>SA 5.7.18 klo 16.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-12 15:00:00 - END 2018-07-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 12.7.18 klo 15.00</p>
<p>As kertoi ettei h&auml;nell&auml; ole mit&auml;&auml;n erityisi&auml; suunnitelmia kes&auml;loman osalta, vaan as menee p&auml;iv&auml; kerrallaan. <br />As aikoo k&auml;yd&auml; viel&auml; Mediapajassa ty&ouml;st&auml;m&auml;ss&auml; aloittamansa oman runokirjan tekemist&auml;.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; h&auml;nen vet&auml;m&auml;ns&auml; tanssiryhm&auml; oli voittanut kilpailun SM-tasolla. As kertoi olleensa tyytyv&auml;inen nyt tilanteeseen. As kertoi, ett&auml; kilpailun j&auml;lkeen ajatteli 1. kertaa kiitollisena ex-avopuolisooaan, joka aina kannusti as ja tanssiryhm&auml;&auml;. As tunnisti ett&auml; nyt t&auml;ss&auml; tilanteessa ajatukset ex-kumppanista saivat uusia my&ouml;nteisi&auml; s&auml;vyj&auml; eron j&auml;lkeen. AS olisi toivonut voivanas jakaa sen saavuttamisen hetken ex-puolison kanssa jollain tasolla. As ep&auml;ili ettei ex-avopuoliso ole en&auml;&auml; kiinnostunut tanssiryhm&auml;n kuulumisist&auml;. As mietti viestin l&auml;hett&auml;mist&auml;, mutta ei kuitenkaan halunnut l&auml;hett&auml;&auml; viesti&auml; ex-kumppanille, ettei h&auml;mment&auml;isi t&auml;t&auml; liikaa viestittelem&auml;ll&auml;.</p>
<p>As kertoi ett&auml; nyt tyytyv&auml;inen tilanteeseensa tanssikilpailun voiton ja uuden opiskelupaikan my&ouml;t&auml; verrattuna asiakkaan tilanteeseen aiemmin viime syksyn&auml;&aring; ja viel&auml; kev&auml;&auml;n aikana.</p>
<p>As kertoi ett&auml; aikoo lopettaa tanssikoulussa Vantaalla tanssitunnin vet&auml;misen kerran viikossa vuoden 2018 lopussa, mist&auml; as jo ilmoittanut tanssikoulun omistajalle. As huolissaan miten jaksaa ensi syksyn osalta yhdist&auml;&auml; opiskelun ja tanssituntien vet&auml;misen. As kertoi ett&auml; h&auml;nen suunnitelmanaan on ollut ty&ouml;skennell&auml; tanssikoulussa riitt&auml;v&auml;n kauan saadakseen sitten tanssikoulusta hyv&auml;t suositukset jatkot&ouml;it&auml; varten. As kertoi, ett&auml; kehumalla tanssikouluun omistajaa, as kokee paremmin saavansa omia tavoitteita l&auml;pi.</p>
<p>As kertoi olevansa tyytyv&auml;inen, ett&auml; h&auml;nell&auml; nyt kaksi ty&ouml;todistusta, Mediapajasta ja tanssikoulusta, joiden pohjalta voi hakea jatkot&ouml;it&auml;. As kertoi saavansa nyt ty&ouml;tt&ouml;myyspv&auml;rahaa opiskeluun alkamiseen asti. As laittanut jo &auml;idin kanssa vireille Kelassa opintotukihakemuksen ja as hakenut jo my&ouml;s opintolainaa &auml;idin kehoituksesta. As ei halua viel&auml; t&auml;ss&auml; vaiheessa hakea opiskeluasuntoa, vaan as haluaa jatkaa &auml;idin kanssa asumista.</p>
<p>As p&auml;iv&auml;rytmi sekaisin, as nyt kes&auml;lomajakso. Ak ohjannut as alkamaan s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml;m&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;rytmi&auml; n. viikko ennen opintojen aloittamista.</p>
<p>SA 18.7.18 klo 16.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-25 15:30:00 - END 2018-07-25 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 25.7.18 klo 15.30</p>
<p>As kertoi ostaneensa runokirjan, josta l&ouml;yt&auml;nyt paljon itse&auml;&auml;n liittyen eroon, kirjailija pystynyt sanoittamaan as kokemuksia. As pystynyt v&auml;lill&auml; lukenmaan kirjaa ja v&auml;lill&auml; t&auml;ytynyt lopettaa lukeminen. Kirjan lukeminen tuonut el&auml;v&auml;sti mieleen as tunteet ja ajatukset silloin kun as oli juuri eronnut avopuolisosta ja ollut ahdistunut. As kuitenkin kykeni ja halusi lukea kirjan loppuun.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; eron j&auml;lkeen alkanut mietti&auml; millainen itse todella on. As koki ett&auml; ex-parisuhteessa h&auml;n rakensi liikaa toisen varaan, ja as tunti olevansa hukassa eron j&auml;lkeen. Kun yst&auml;v&auml;t kehoittivat tekem&auml;&auml;n asioita ,joita as itse haluaa tehd&auml;, as ei tiennyt mit&auml; halusi ja mink&auml;lainen se oma min&auml; on ja mit&auml; se haluaa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; kun lukee saataa merkata jonkin itselle merkityksellisen kohdan, jota kautta ymm&auml;rt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n enemm&auml;n.</p>
<p>As on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi oppia muuttamaan toimintaansa parisuhteessa, ja ett&auml; parisuhteessa oli liian vaativa ja kontrolloiva. As miettinyt mik&auml; on parisuhteessa realististista odottaa toiselta ja mik&auml; liian idealistista. Keskusteltu ett&auml; parisuhteessa saa olla odotuksia ja toiveita ja niit&auml; voi sanoittaa, mutta ne eiv&auml;t ole vaatimuksia, vaan toivomusten ja odotusten pohjalta voidaan neuvotella ja l&ouml;yt&auml;&auml; kompromisseja. As kertoi ettei voi luopua toiveista ja idealistisuudesta, koska ei mit&auml; mielt&auml; muuten olisi, jos ei olisi toiveikkuutta.</p>
<p>As koonnut Mediapajassa omaa runokirjaa, johon koonnut omia runojaan. Omien runojen l&auml;pik&auml;yminen her&auml;tt&auml;nyt my&ouml;s paljon tunteita. As kertoi kirjoittelevansa nimett&ouml;m&auml;n&auml; s&auml;hk&ouml;iseen alustaan, jonka vain ex-avopuoliso tiet&auml;&auml;. As mukaan ex-kumppani ei voisi olla kiinnostunut seuraamaan mit&auml; as kirjoittaa alustaan. As kertoi ettei haluaisi seurata ex-kumppanin asioita. As kertoi kirjoittaneensa alustaan yhden runon, josta vain ex-kumppani voisi olla tietoinen kenen se on. As kertoi, miten tutustuivat seurustelukumppanin kanssa ensin nimettomin&auml; as kirjoitusten kautta.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; as voi tarvittaessa tuoda mukanaan vo:lle my&ouml;s kohtia eri kirjoista, jotka mietitytt&auml;v&auml;t.</p>
<p>As opiskelu alkaa Stadin ammattiopistossa 8.6.18 lukien. As miettinyt miten jaksaa syksyll&auml; kokoaikaista opiskelua ja tanssituntien sunnittelua ja vet&auml;mist&auml;. Ak ohjannut etenem&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;n kerrallaan ja alentamaan rimaa tanssituntien suunnittelun osalta, mink&auml; as kokee vaikeaksi, koska oma toimintatapa perfektionistininen tanssituntien osalta. As miettitytt&auml;&auml; oma keskittymiskyky ja as aikoo tarvittaessa aloittaa ADHD-l&auml;&auml;kitys syksyll&auml; opiskelun tueksi, jolloin as pit&auml;&auml; varata aika omalta psykiatrilta. As aikoo olla oppilaitoksen opinto-ohjaajaan yhteydess&auml;, kun opinnot alkavat.</p>
<p>SA 22.7.18 klo 17.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 17:00:00 - END 2018-08-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 22.8.18 klo 17.00</p>
<p>As aloittanut opiskelun Stadin ammattiopistossa 6.8.18 lukien ja k&auml;ynyt koulua nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti 2,5 viikkoa.</p>
<p>As kertoi olevansa v&auml;synyt, menee suoraan kotiin lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n koulup&auml;ivien j&auml;lkeen. As kertoi ett&auml; tanssikoulun tunteja voisi suunnitella kevyemmin vanhoihin koreografeihin pohjaten, koska tanssitunnilla paljon uusia, jotka eiv&auml;t ole k&auml;yneet aikaisemmilla tunneilla. As mukaan h&auml;n ei kuitenkaan voi</p>
<p>As samaan aikaan nyt 5-p&auml;iv&auml;inen opiskeluviikkoa.</p>
<p>As kertoi olevansa motivoitunut opiskeluun, josta kiinnostunut. Koulussa ohjattu oppilaita verkostoitumaan muiden alan toimijoiden kanssa ty&ouml;t&auml; silm&auml;ll&auml;pit&auml;en. Opintojen kokeet j&auml;rjestet&auml;&auml;n n&auml;ytt&ouml;in&auml;, joita tehd&auml;&auml;n v&auml;hitelleen. Opinnot koostuvat yhteens&auml; 6 n&auml;yt&ouml;st&auml;, kullakin lukukaudella p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti yksi n&auml;ytt&ouml;. As pit&auml;&auml; n&auml;ytt&ouml;tutkintoa parempana kuin kokeita, koska n&auml;ytt&ouml;j&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n koko ajan opiskelun aikana.</p>
<p>As ollut huolissaan keskittymiskyvyst&auml;&auml;n. As kertoi, ettei ole keskustellut, voisiko liikkua luokassa. As kertoi ett&auml; joillakin valokuvaustunneilla liikutaan luontaisesti paljon. As kertoi ett&auml; yritt&auml;nyt kirjoittaa luennoilla muistiinpanoja, mutta v&auml;lill&auml; ollut vaikea keskitty&auml; ja asiat saattavat menn&auml; ohi.<br />As ohjannut as tiedutelemaan kalvoja etuk&auml;teen opettajalta, johin as voisi tehd&auml; omia muistiinpanoja. As kertoi, ett&auml; opiskelussa voi k&auml;ytt&auml;&auml; omaa puhelinta oppituntien aikana.</p>
<p>Keskusteltu as kanssa, miten as voisi selviyt&auml; helpommin syksyn osalta samaan aikaan sek&auml; opinnoista, ett&auml; tanssikoulun tanssituntien vet&auml;misest&auml; sek&auml; oman tanssiryhm&auml;n harjoituksista. As kertoi ettei osaa priorisoida/ painottaa mit&auml;&auml;n osa-aluetta muita t&auml;rke&auml;mm&auml;ksi, mihin keskittyisi eniten. As priorisoi kuitenkin omat tanssitunnit vrt tanssikoulun tanssitunteihin.</p>
<p>As ottanut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti masennusl&auml;&auml;kityst&auml; p&auml;ivitt&auml;in.</p>
<p>As miettinyt ADHD-l&auml;&auml;kityksen aloittamista tarvittaessa, mutta as ei viel&auml; halua ottaa yhteytt&auml; hoitavaan psykiatriinsa. Ak ohjannut as tarkistamaan t&auml;ss&auml; vaiheessa varuilta, onko as ADHD-l&auml;&auml;kkeit&auml; kotona j&auml;ljell&auml; tai reseptill&auml; lunastamattomana, ennenkuin as ottaa yhteytt&auml; psykiatriin.</p>
<p>SA 29.8.18 klo 17.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 17:15:00 - END 2018-08-29 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 29.8.18 klo 17.15</p>
<p>As kertoi nukkuneensa eilen illasta lukien 15 h, jonka j&auml;lkeen as kokenut pitk&auml;st&auml; aikaa olleensa energisempi. Kekusteltu s&auml;&auml;nn&ouml;llisest&auml; unirytmin t&auml;rkeydest&auml; ja erilaisista nukahtamista helpottavista keinoista. As kaipaa usein nukkumista ja k&auml;pertymist&auml; s&auml;nkyyn, joka oma turvapaikka.</p>
<p>As ei ole l&auml;sn&auml;olopakkoa tunneilla, ainoastaan n&auml;yt&ouml;t pit&auml;&auml; suorittaa. As huomannut ettei kannata j&auml;&auml;d&auml; oppitunneilta pois, koska opiskelu perustuu koko ajan aiempiin tunteihin ja helpompi on osallistua tunneille, kuin tehd&auml; korvaavia r&auml;stit&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>As miettinyt, ettei h&auml;nest&auml; tule valokuvaajaa, vaan haluaisi sellaisen ammatin, jossa voisi hy&ouml;dynt&auml;&auml; valokuvaus-tutkintoa.</p>
<p>As aikataulu on syksyn osalta tiukka, eik&auml; as voi l&auml;hte&auml; viikonlopuksi toiseen kaupunkiin yst&auml;v&auml;n luokse tai is&auml;n luokse y&ouml;kyl&auml;&auml;n, koska oman ryhm&auml;n tanssiharjoitukset ovat su aamup&auml;iv&auml;ll&auml;.</p>
<p>As ei ole viel&auml; selvitt&auml;nyt opinto-ohjaajan yhteystietoja. As ei ole viel&auml; selvitt&auml;nyt, onko as j&auml;ljell&auml; kotona viel'&auml; ADHD-l&auml;&auml;kityst&auml; eik&auml; as ole ottanut viel&auml; yhteytt&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin.</p>
<p>SA 5.9.18 klo 16.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 16:30:00 - END 2018-09-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 5.9.18 klo 16.30</p>
<p>As kertoi ett&auml; nukkunut viime y&ouml;n ja t&auml;n&auml;&auml;n jaksanut hyvin koulussa keskitty&auml;, mist&auml; as tyytyv&auml;inen. As kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; nyt ihan erilainen olo, eik&auml; v&auml;symyst&auml; ole. As taipumus venytt&auml;&auml; nukkumaanmenoa iltaisin, koska aikataulu niin tiukka. As vaikeutta her&auml;t&auml; aamuisin. As k&auml;ytt&auml;&auml; uniongelmiin Melatoniinia.</p>
<p>As saanut nyt tarkemman aikataulun kuukauden eteenp&auml;in opiskelun osalta oppilaitoksesta. As kertoi, ett&auml; nyt ollut v&auml;lill&auml; vapaap&auml;ivi&auml; ja vapaatunteja, jotka antaneet joustovaraa, mutta jatkossa opiskelutahti tiivistyy. Syksyll&auml; tulossa viikon syysloma koulusta.</p>
<p>As ei ole viel&auml; tarkistanut onko ed. ADHD-l&auml;&auml;kityksen resepti voimassa tai onko kotona j&auml;ljell&auml; ADHD-l&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>As kertoi, ettei ole muistanut viel&auml; selvitt&auml;&auml; koulun opinto-ohjaajan yhteystietoja.</p>
<p>As kertoi ett&auml; aloittaa nyt seuraavaa n&auml;ytt&ouml;ty&ouml;t&auml;, jonka pit&auml;&auml; olla valmis kuukauden p&auml;&auml;st&auml;: Ty&ouml; koostuu viidest&auml; kuvasta, jota my&ouml;s muut opiskelivat voivat kommentoida. As kertoi ett&auml; voi itse mietti&auml; mit&auml; haluaa kertoa kuvista koulussa ja mihin ne liittyv&auml;t.</p>
<p>As miettinyt kuvaavansa omaa muutosta eron j&auml;lkeen, as kertoi ett&auml; oma el&auml;m&auml; jakautunut el&auml;m&auml;&auml;n ennen eroa ja eron j&auml;lkeen. As kertoi ettei oikein viel&auml; osaa sanoa millainen muutos on menossa, vaan ehk&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; muutoksen vasta j&auml;lkik&auml;teen.<br />Asiakas tavoittaa omasta muutoksesta kaksi asiaa, jotka nimesi seuraavasti:<br />KARU TODELLISUUS, as ei osaa sanoa onko karun todellisuuden tiedostaminen hyv&auml;st&auml; tai pahasta.<br />TIETOISUUS, as kokee ettei koe olevansa en&auml;&auml; niin naivi kuin aiemmin. As tiedostanut enemm&auml;n, ett&auml; ihmiset ovat erilaisia ja ajattelevat eri tavalla kuin as, as kertoi ett&auml; aiemmin h&auml;n oletti enemm&auml;n muiden ajattelevan asioista samalla tavalla kuin h&auml;n itse.</p>
<p>Sovittu ett&auml; as voi tarvittaessa tuoda my&ouml;s terapiak&auml;ynneille omaan muutokseen liittyvist&auml; preosesseista asioita/ kirjoituksia/ kuvia.</p>
<p>SA 12.9.18 klo 17.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 17:00:00 - END 2018-09-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 12.9.18 klo 17.00</p>
<p>As v&auml;synyt vo:lla, kertoo ett&auml; yritt&auml;nyt pit&auml;&auml; huolta nukkumisesta.</p>
<p>As ei ole viel&auml; miettinyt tulevaa valokuvausty&ouml;t&auml;.</p>
<p>As saa mielihyv&auml;&auml; muiden auttamisesta, as toiminut oppilaitoksessa opettajan apuna koodaamisen opettamisessa.</p>
<p>As kertonut ty&ouml;olosuhteistaan ja ty&ouml;ehdoistaan tanssikoulussa. Keskusteltu, ett&auml; jotkut menettelytavat tanssikoulussa vaikuttavat lainvastaisilta, koska ty&ouml;sopimuksessa akielletty keskustelemasta ty&ouml;asioista muiden ty&ouml;kavereiden kanssa jne.</p>
<p>Keskusteltu KARUSTA TODELLISUUDESTA. As miettinyt muiden erilaisuutta/ samanlaisuutta suhteessa itseen.</p>
<p>As kertoi ett&auml; k&auml;ynyt valokuvan&auml;yttelyss&auml; ja ajoittain as tullut tunne, ettei kest&auml; katsoa joitain rankkoja asioita ihmisten el&auml;m&auml;st&auml; ja taas as v&auml;lill&auml; kykenee. Keskusteltu v&auml;lttelyst&auml; ja traumaoireiden v&auml;hitt&auml;isest&auml; hellitt&auml;misest&auml;. <br />Ak antoi as materiaalia mukaan traumaoireista: ylivireys ja alivireysoireista ja sietoikkunasta.</p>
<p>SA 19.9.18 klo 17.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 17:30:00 - END 2018-09-19 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 19.9.18 klo 17.30</p>
<p>As kertoi ett&auml; edelleen v&auml;synyt. Keskusteltu ett&auml; as ratkaisuyritys menn&auml; suoraan koulusta kotiin lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n ja nukkumaan, saattaa v&auml;hent&auml;&auml; as energisyytt&auml; ja sen sijaan liikunnan ja mielihyv&auml;&auml; tuottavat aktiviteetit voisivat lis&auml;t&auml; as energiatasoa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; ex-suhteen ja eron aikana as laihtui, koska as masennus/ahdistus v&auml;hensi ruokahalua. Nyt as palautunut entisiin lukioaikaisiin mittoihin ja painoon, mik&auml; tuntunut nyt as hankalalta, kun uudet vaatteet tuntuvat nyt tiukemmilta ja reidet alkaneet hangata ja tuntua selvemmin.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; aiemmin harrastanut paljon enemm&auml;n liikuntaa, nyt harrastaa liikuntaa 1 /5 aiemmasta. Keskusteltu, mik&auml; on as ihannepaino ja asiakkaalle sellainen paino, joka pysyy helposti vakiintuneena ilman tiukkaa dietti&auml; normaalilla sy&ouml;misell&auml; ja liikkumisella. Ak ohjannut laihduttamisen sijaan lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n lihasten kasvattaamista, jos olo kehossa tuntuu hankalalta, mik&auml; asiakastakin motivoi.</p>
<p>As kertoi ett&auml; yritt&auml;nyt nyt lis&auml;t&auml; liikunta ja j&auml;&auml;d&auml; pois aikaisemmalla pys&auml;kill&auml;. Ak ohjannut as lis&auml;m&auml;&auml;n liikuntaa oman hyvinvoinnin lis&auml;&auml;miseksi ja ADHD-oireiden helpottamiseksi.</p>
<p>As kertoi kokevansa, ett&auml; muut ihmiset kiinnitt&auml;isiv&auml;t huomioita as v&auml;hemm&auml;n huoliteltuun pukeutumiseen ja ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n, kun as k&auml;velee kaupungilla kotiinp&auml;in. Keskusteltu rennon pukeutumisen ja n&auml;kym&auml;tt&ouml;myyden eduista. SA 26.9.18 klo 16.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 16:30:00 - END 2018-09-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 26.9.18 klo 16.30</p>
<p>As kertoi, ett&auml; joinakin aamuina her&auml;&auml;minen ajoissa ollut vaikeaa ja as mennyt my&ouml;h&auml;ss&auml; kouluun, mutta on motivoitunut menem&auml;&auml;n kouluun.</p>
<p>As kertoi ristiriitaisista tunteistaan opettajaa/luokanvalvojaa kohtaan ja ristiriitaisista viesteist&auml; koskien eri opettajia oppilaitoksessa. Keskusteltu miten as voisi luokkakavereidensa kanssa antaa palautetta tilanteesta ja pyyt&auml;&auml; selkeytyst&auml; oppiaitoksen ohjeisiin esim. poissolojen osalta.</p>
<p>As kertoi yritt&auml;v&auml;ns&auml; lis&auml;t&auml; liikuntaa. As kertoi k&auml;velleens&auml; ed. k&auml;ynnin j&auml;lkeen keskustasta Kalasataman metropys&auml;kille asti.</p>
<p>As kertoi ottaneensa tatuoinnin k&auml;sivarteen, jota suunnitellut 6 vuotta, josta ei ole kertonut vanhemmilleen. As n&auml;ytti tatuointia vo:lla, jonka keskusteltu kuvastavan kasvavaa versoa.</p>
<p>As haluaisi pit&auml;&auml; syntym&auml;p&auml;iv&auml;juhlat ja kutsua kavereita, paikka ja ajankohta viel&auml; auki.</p>
<p>As syyslomaviikko koulusta lokakuun puoliv&auml;liss&auml;.</p>
<p>As kertoi menev&auml;ns&auml; vo:la suoraan kampaajalle.</p>
<p>SA 3.10.18 klo 17.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-03 17:00:00 - END 2018-10-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 3.10.18 klo 17.00</p>
<p>As oli vo:lla aluksi alakuloisen ja v&auml;syneen oloisena, mutta alkaa sitten kertoa tilanteestaan aktiivisesti.</p>
<p>As kertoi ongelmatilanteesta ty&ouml;paikallaan tanssikoulussa, jolloin as ottanut teht&auml;v&auml;kseen ratkaista muille kuuluvaa ongelmaa, koska jotkut tanssikoulun oppilaista olivat tulleet valittamaan asiasta as. As oli yritt&auml;nyt ratkaista asiaa nopeasti, jotta kaikki osapuolet voisivat olla tyytyv&auml;isi&auml;. As oli saanut my&ouml;hemmin palautetta vastuualueiden ylitt&auml;misest&auml;.</p>
<p>As oli kokenut pettymyst&auml;, ettei ollut saanut kollegaltaan suoraan palautetta toiminnastaan, vaan t&auml;m&auml; oli tuonut esiin tyytm&auml;tt&ouml;myytt&auml; tanssikoulun johtajalle.</p>
<p>As menossa seuraavalla viikolla tapaamaan tanssikoulun johtajaa asian osalta.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; on huolehtivainen ja huomioonottava muista joidenkin asioiden osalta, ja toisaalta as kokee, ettei huomioi riitt&auml;v&auml;sti muita.</p>
<p>SA 12.10.18 klo 11.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-12 11:00:00 - END 2018-10-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 12.10.18 klo 11.00</p>
<p>As kertoi ongelmista ty&ouml;paikalla, joka liittyi ty&ouml;paikan johtajan viestint&auml;&auml;n ty&ouml;ntekij&ouml;iden kanssa ja jonka kohteeksi my&ouml;s as joutunut.<br />As kertoi, ett&auml; henkil&ouml;kohtainen keskustelu oli sujunut helpommin johtajan kanssa, kuin mihin as oli varautunut ja johtaja oli ymm&auml;rt&auml;nyt, ett&auml; as tarkoitusper&auml;t olleet hyv&auml;t, vaikka as oli johtajan mukaan toiminut virheellisesti.<br />As kertoi, ett&auml; toimi neuvottelussa jotajan kanssa niin sovittelevasti kuin mahdollista, jotta saisi johtajalta jatkossa hyv&auml;t suositukset.</p>
<p>As kokenut johtajan mielialojen vaihtelun ja piikikk&auml;&auml;n, vihaisen viestinn&auml;n olevan alaisten kiusaamista. As kokenut johtajan viestinn&auml;n aiheuttaneen as mielialan laskua ja itkuisuutta. As oli saanut tilanteissa tukea kollegoiltaan.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; as kokenut, ett&auml; ongelmallisissa tilanteissa as pystynyt ottamaan tilanteihin et&auml;isyytt&auml; ja arvioimaan ty&ouml;paikan johtajan ongelmallisia toimintatapoja, miettim&auml;&auml;n omia reagointitapoja rauhassa ja reagoimaan suunnitellusti johtajaan.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; ak l&auml;hett&auml;&auml; as materiaalia s&auml;hk&ouml;postitse: Infoa ty&ouml;sopimuksen osalta.</p>
<p>SA 18.10.18 klo 14.00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-18 14:00:00 - END 2018-10-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 18.10.18 klo 14.00</p>
<p>As oli vo:lla alakuloisen ja v&auml;syneen oloisena. As ollut koulusta t&auml;m&auml;n viikon syyslomalla, mutta as kertoi ettei varsinaista vapaa-aikaa ole ollut, koska as ollut kiire ty&ouml;teht&auml;vien osalta. As kertoi ett&auml; unirytmi loman aikana viiv&auml;stynyt, as kertoi ett&auml; mennyt t&auml;n&auml; aamuna nukkumaan 05.00 aikaan aamulla, koska as perehtynyt ja suunnitellut tulevia ty&ouml;teht&auml;vi&auml;/koreografeja.</p>
<p>As kertoi miten tekee yksin pitki&auml; k&auml;velyit&auml;, lukee merkkej&auml; ja ottaa valokuvia ja kirjoittaa yl&ouml;s ajatuksia, joita tulee mieleen k&auml;velyn aikana. As kertoi</p>
<p>Ak ohjasi as tarvittaessa perehtym&auml;&auml;n Julia Cameronin kirjaan: Tie Luovuuteen</p>
<p>SA 24.10.18 klo 16.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 16:15:00 - END 2018-10-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 24.10.18 klo 16.15</p>
<p>As kertoi ett&auml; t&auml;m&auml; viikko on ty&ouml;teht&auml;vien osalta hanklain. As kirjoittanut my&ouml;h&auml;&auml;n y&ouml;h&ouml;n, eik&auml; ole jaksanut menn&auml; kahtena seuraavana aamuna kouluun. L&auml;sn&auml;olo koulussa ei ole v&auml;ltt&auml;m&auml;t&ouml;t&auml;, mutta as mukaan ei kannata olla pois, koska korvaavat teht&auml;v&auml;t viev&auml;t suhteellisesti enemm&auml;n aikaa. As aikoo jatkossa menn&auml; kouluun seuraavina p&auml;ivin&auml;.</p>
<p>As tiedusteltu, mitk&auml; asiat ovat ensisijaisia, voisiko as priorisoida jotain tekemist&auml; ja j&auml;tt&auml;&auml; joitain asioita my&ouml;hemm&auml;ksi tai tehd&auml; kevyemmin. As kertoi t&auml;ss&auml; vaiheessa, ett&auml; kaikki asiat yht&auml; t&auml;rkeit&auml;.</p>
<p>Keskusteltu, ett&auml; as taipumusta kantaa kokonaisvastuuta esim. tanssiryhm&auml;st&auml;, jotta tanssikaverit osallistuisivat ryhm&auml;&auml;n. As yritt&auml;&auml; muiden puolesta tekem&auml;ll&auml; yll&auml;pit&auml;&auml; muiden motivaatioita tanssiryhm&auml;n osallistumiseen.<br />Keskusteltu joidenkin teht&auml;vien delegoinnista tanssiryhm&auml;n muille j&auml;senille.</p>
<p>As mietti, ett&auml; voisi tehd&auml; tanssiryhm&auml;n nettisivuja my&ouml;hemminkin ja nyt laittaisi vain lyhyemm&auml;n infon tanssikilpailuja varten.</p>
<p>As tullut yll&auml;tyksen&auml; my&ouml;s tanssiopettajien esitykseen harjoitteleminen.</p>
<p>SA 31.10.18 klo 17.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 17:00:00 - END 2018-10-31 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>As peruutti ajanvarauksen 31.10.18 klo 17.00 sairastumisen takia. </p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-07 16:15:00 - END 2018-11-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 7.11.18 klo 16.15</p>
<p>As kertoi, ett&auml; t&auml;m&auml; viikko on kiireinen. As ollut edelliset p&auml;iv&auml;t flunssassa ja poissa koulusta ja as mennyt t&auml;n&auml;&auml;n kouluun. As on sairaana ollessaan j&auml;tt&auml;nyt asioiden hoitamisen ja lev&auml;nnyt.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; aikoo hankkia nyt kangasta tanssikoulun ryhm&auml;lle esiintymisasuihin, jotka as aikoo ommella itse. Keskusteltu, miten as voisi delegoida osan asioista tanssiryhm&auml;n hoidettavaksi ja mitk&auml; asiat as voisi tehd&auml; kevyemmin, v&auml;hemm&auml;n panostaen.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;n ei voi prioirisoida asioita, vaan kaikki asiat pit&auml;&auml; nyt hoitaa joulukuun puoliv&auml;liin asti, jolloin tanssikoulun tanssituntien vet&auml;minen p&auml;&auml;ttyy.</p>
<p>As kertoi vuorovaikutusongelmista tanssikoulun omistajan kanssa. As kerto ottaneensa et&auml;isyytt&auml; tanssikoulun omistajaan ja arvoineensa t&auml;m&auml;n toimintatapaa ja yritt&auml;nyt toimia niin, ett&auml; p&auml;&auml;see mahdollisimman helpolla suhteessa omistajaan.<br />Piiretty KAT-j&auml;sennyst&auml; N&auml;kev&auml; silm&auml;n kehitt&auml;misest&auml; suhteessa ongelmalliseksi koetun ihmisen toimintatapaan ja vet&auml;ytymisest&auml; reagoinnin sijaan. As kertoi et&auml; odottaa t&auml;ss&auml; vaiheessa ty&ouml;suhteen p&auml;&auml;ttymist&auml;.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ty&ouml;paikasta l&auml;hd&ouml;ss&auml; moni kollega pois vuodenvaihteessa samaan aikaan kuin as, koska monet eiv&auml;t ole halunneet jatkaa en&auml;&auml; tanssikoulussa huonon ty&ouml;ilmapiirin takia.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; ak voisi as kanssa jatkossa kokeilla kehoterapeuttisia menetelmi&auml;. As kertoi aiemmin, ett&auml;<br />mielikuvapainoitteiset mindfulnessharjoituksiaan vaikea keskitty&auml;, kun ak kokeili sit&auml; kerran aiemmin as kanssa.</p>
<p>SA 13.11.18 klo 14.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


