File for Mira Kulmala
SSN: 121188-074P
Email: mirakulmala.1@gmail.com
Phone: 0469594395
Address: Kalastamäki 8B21
Postal code: 02230
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-02-09 14:00:00 - END 2017-02-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>28-v. nainen tulee ahdistuneisuuden takia. Kertoo olleensa aiemmin hoidossa, jotain l&auml;&auml;kityksi&auml;, joiden nimi&auml; ei muista. Pt kertoo my&ouml;s olleensa p&auml;ihderiippuvainen vuosia. -13-14 p&auml;ihdepuolen hoidoissa. Sen j&auml;lkeen oli t&ouml;iss&auml; hevostalleilla n. vuoden, mutta v&auml;syi ja retkahti n. 1v. sitten, ty&ouml; j&auml;i. Sen j&auml;lkeen ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. P&auml;ihteit&auml; mennyt, kunnes syksyll&auml; tapasi uuden miehen. Meni naimisiin 2kk tuntemisen j&auml;lkeen. Mies on Subutex-yll&auml;pitohoidossa, ty&ouml;t&ouml;n my&ouml;s.</p>
<p>Vaikea tausta, molemmat vanhemmat alkoholisteja, erosivat. &Auml;iti l&ouml;ysi rikkaan miehen, joka oli kuit. va&auml;kivaltainen, my&ouml;s pt:sta kohtaan. Pt l&auml;hti kotoa 14-v.:na. Ollut t&ouml;iss&auml; baareissa, el&auml;tt&auml;nyt itsens&auml;, toisaalta ajatunut p&auml;ihdeporukoihin, k&auml;ytt&auml;nyt kaikkea mahdollista. Joitain raitistumisyrityksi&auml;, nyt ollut "melkein" raittiina muutaman kk.</p>
<p>Ahdistusta ennenkin, mutta nyt pahenemaan p&auml;in. Kaikki sosiaaliset tilanteet, mm. NA-kokoukset j&auml;nnitt&auml;v&auml;t niin ett&auml; alkanut v&auml;ltell&auml;. Vointi tosin vaihtelee paljon, v&auml;lill&auml; parempia p&auml;iv&auml; jolloin saa enemm&auml;n aikaiseksi, v&auml;lill&auml; j&auml;&auml; makailemaan.</p>
<p>Mielian vaihtelu ollut tyypillist&auml; ennenkin, pt halunnut tehd&auml; jotain k&auml;yt&auml;nn&ouml;llist&auml;, innostuu asioista ja k&auml;ytt&auml;&auml; paljon aikaa ja energiaa johonkin. Toisaalta selvi&auml; pitempi&auml; masennskausia ei ilm. ole ollut. J&auml;&auml; ep&auml;selv&auml;ksi onk ollut vars. maniaa, vai muuta levottomuutta, pakoa, p&auml;ihteiden osuus jne.</p>
<p>Vastaanotollakin pt on hieman levoton, sukii tukkaa hermostunein liikkein, puhuu nopeasti ja h&auml;t&auml;isesti. Asiallinen kuitenkin. Hyvin kontaktissa, tosin v&auml;lill&auml; vaikea saada suunvuoroa. Liev&auml;sti ahdistunut ilme. Ajatuksenkulussa ei sin&auml;ns&auml; maanista sis&auml;lt&ouml;&auml;, kokee k&auml;rsiv&auml;ns&auml; ja olevansa pikemminkin masentunut, ei suuruusajatuksia tms.</p>
<p>Aloitetaan Sertralin Orion 50mg N:o C, 1-2x1, Xanor depot 1mg N:o C, 1x1-2, Propral110mg N:o C, 1-2 tarv. (Propral ollut ennenkin k&auml;yt&ouml;ss&auml;, auttaa jnkv). Pt:lla ennest&auml;&auml;n k&auml;yt&ouml;ss&auml; Ketipinor 25mg, josta ottaa 1/4-&frac12; tabl. kerrallaan, usein p&auml;iv&auml;ahdistukseenkin, tosin silloin saattaa my&ouml;s nukkua pitkin p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-03-16 13:00:00 - END 2017-03-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt oli varannut uuden ajan, muttei tullut. Puhelimeen ei saa yhteytt&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


