File for Mira Ihalainen
SSN: 160393-1408
Email: mira.ihalainen1@gmail.com
Phone: 0505935517
Address: Tuukkalantie 17 B 244
Postal code: 00940
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-20 11:00:00 - END 2018-04-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mira kertoo olevansa 25 vuotias nainen, joka on ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; painoalalla. Kertoo muistavan nivelvaiheessa yl&auml;asteelle k&auml;rsineen pakonomaisesta k&auml;siten pesusta. Kertoo ettei h&auml;nell&auml; ole t&auml;t&auml; en&auml;&auml;n mutta h&auml;nell&auml; on edelleen tarkistamisk&auml;ytt&auml;ytymist&auml; mik&auml; ilmenee esim. hellan tarkistamisella l&auml;htiess&auml;&auml;n kotoaan. Kertoo joskus ottavan kuvan hellasta jotta ep&auml;ileva ajattelun saisi katki. Mira kertoo ettei h&auml;nelle ole viel&auml; asetettu diagnoosia, mutta puhuu ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;st&auml; ja paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml;. H&auml;n on k&auml;ynyt psykiatrisen sairaanhoitajan luona keskustelemassa ahdistuneisuuden oireista. H&auml;n kertoo tunnistavan ajatteluketjuja joita ei pysty katkaisemaan. Kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on my&ouml;s paniikkih&auml;iri&ouml; ja aiemmin sosiaaliset tilanteet ovat olleet hankalampia. Kertoo ett&auml; on k&auml;ynyt kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 j&auml;nnitysryhn&auml;ss&auml; ja t&auml;h&auml;n per&auml;&auml;n tai hetken samanaikaisesti paniikkih&auml;iri&ouml;ryhm&auml;ss&auml;. Kertoo k&auml;yneen keskustelemassa psy sh:n kanssa kaupungin palveluissa ja saaneen sielt&auml; ohjauksen ryhmiin. Kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on menneisyydess&auml; tarjottu l&auml;&auml;kehoitoa, mutta ei ole halunut ottaa l&auml;&auml;kehoitoa vastaan koska on toistaiseksi p&auml;rj&auml;nnyt ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ilman. Kertoo kokevan ett&auml; pystyy kest&auml;m&auml;&auml;n ep&auml;miellytt&auml;v&auml;t tunteet ja uskoo voivan&nbsp; vaikuttaa itseens&auml; paremmin ilman l&auml;&auml;kityst&auml;.</p>
<p>Mira kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on kaksi nuorempaa velje&auml;, 23 ja 22 vuotiaat. H&auml;n kertoo ett&auml; h&auml;nen &auml;idill&auml; ja iso&auml;idill&auml; on my&ouml;s ahdistuneisuutta ja paniikkikohtauksia. Kertoo ett&auml; haluaisi terapiassa puhue menneisyydest&auml; liittyen lapsuuteen. Kertoo tutustuneen skeematerapiaan. AK kertoo k&auml;ytt&auml;v&auml;n skeematerapiaa ja muita kognitiviisia menetelmi&auml; yhdistettyn&auml; ratkaisukeskeisiin menetelmiin. Ak kertoo mit&auml; eroa p&auml;&auml;piirteitt&auml;in eri terapiamuodoilla on.</p>
<p>Sovitaan ett&auml; on yhteydess&auml; ak:n tekstiviestill&auml; k&auml;yty&auml;&auml;n viel&auml; 1-2 psykoterapeutilla p&auml;&auml;tyyk&ouml; ty&ouml;skentelyyn ak vai toisen psykotereutin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Tapaamisella on hyvin vuorovaikutteinen ja katsekontaktissa. Hieman olemuksessa j&auml;ykkyytt&auml;, mik&auml; saattaa olla my&ouml;s j&auml;nnityksest&auml; johtuvaa. Kertoo tapaamisella ett&auml; aiemmin sosiaaliset tilanteet olleet hankalia. Antaa motivoituneen kuvan psykoterapiaty&ouml;skentelyn aloittamisesta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-06-07 09:00:00 - END 2018-06-07 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustusmisk&auml;ynti Kela terapiaan. Dg ( asiakkaan mukaan): ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;, paniikkih&auml;iri&ouml;, sosiaalitilanteiden pelko. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; paniikikohtaukset noin kerran kuukaudessa, j&auml;nnitystiloja sosiaalisissa tilanteissa edelleen ovat ajankohtaisia. Asiakas tod n&auml;k etsii viel&auml; muita terapeutteja koska ak:n vastaanoton ajat ei tunnu sopivalta asiakkaalle.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-07-12 09:00:00 - END 2018-07-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mira kertoo toivoo tapaamiselta mahdollisuutta puhua lapsuudesta. Kertoo is&auml;n olleen sulkeutunut, jolta ei kokenut saavan turvaa tai mahdollisuutta ilmaista tunteitaan. Kokee ett&auml; is&auml; ei kolmivuoroty&ouml;ns&auml; vuoksi my&ouml;sk&auml;&auml;n ole jaksanut h&auml;nen innostuneisuuttaan tai puheliaisuuttaan. Kokee is&auml;n tiuskineen ja muistaa usein pohtineen "mit&auml; nyt olen tehnyt v&auml;&auml;rin". Mira kertoo is&auml;n k&auml;ytt&auml;neen kriittist&auml; &auml;&auml;nt&auml; ja suuttuneen herk&auml;sti.</p>
<p>Mira kokee olleen l&auml;heisempi &auml;itins&auml; kanssa. Kertoo &auml;idin olevan enemm&auml;n h&auml;nen laisensa iloinen henkil&ouml;, joka n&auml;ytt&auml;&auml; my&ouml;s tunteitaan. Kertoo ettei kuitenkaan ole saanut &auml;idilt&auml;k&auml;&auml;n tarvitsemaansa tukea pelkojen ja ep&auml;varmuuksien kanssa selvi&auml;miseen.</p>
<p>Mira kertoo vanhempien mahdollistaneen h&auml;nelle ja veljille v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Kertoo nuorena olleen mm. hyvin huolissaan pesuaineiden myrkyllisyydest&auml;, mutta ei saanut t&auml;h&auml;n tukea vanhemmiltaan tiedon tai lohdun kautta. Mira kertoo kokeneen ett&auml; perheess&auml; oli sulkeutunut vuorovaikutustyyli eik&auml; perheessa ollut yhteisi&auml; rituaaleja kuten yhdess&auml; sy&ouml;misen. Kertoo kokeneen ettei h&auml;nest&auml; ollut kiinnostuneita mik&auml; n&auml;kyi esim. uteliaisuuden puuttumisena h&auml;nt&auml; kohtaan. Kodin kertoo olleen sekava ja ajoittain k&auml;rsineen t&auml;st&auml;. Mira tunnistaa ett&auml; h&auml;n nuorena usein puhui valittaen.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan ett&auml; tulee viel&auml; uudelle tutustumisk&auml;ynnille. Tekee tunnelukkosi.fi testin, jonka vastauksia tutkitaan yhdess&auml;.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-07-17 09:00:00 - END 2018-07-17 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo tehneen tunnelukkosi testin. Eritt&auml;in vahvoina testiss&auml; nousi ulkopuolisuus, hyv&auml;ksynn&auml;n haku, pessimistisyys ja vaativuus. Keskustellaan tapaamisella ulkopuolisuuden tunnelukosta. Kertoo koulukokemuksista joiden kokee vaikuttaneen lukon syntymiseen. Lis&auml;ksi viitataan viime kertaiseen kertomaansa perheen vuorovaikutukstyylist&auml; ja t&auml;m&auml;n mahdollisesta vaikutuksesta lukon syntymiselle.&nbsp;</p>
<p>Mira on yhteydess&auml; ak:n mik&auml;li p&auml;&auml;tt&auml;&auml; aloittaa kela ty&ouml;skentelyn ak:n kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-08-22 14:00:00 - END 2018-08-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo laitteneen kelalle kuntoutusterapiahakemuksen. Aloitusp&auml;iv&auml;ksi merkitty 10.09.2018. Sovitaan aika 11.09.2018.</p>
<p>Keskustellaan tapaamisella parisuhteen jatkuvuuteen liittyvist&auml; asioista. Tunnistaa parisuhteessa kokemusta siit&auml; ettei tule ymm&auml;rretyksi. Kertoo hankaluutena sanoittaa ajatuksiaan, koska pelk&auml;&auml; toisen "ottavan n&auml;m&auml; itseens&auml;". Kertoo pohtivan my&ouml;s kokeeko kateutta ja ymm&auml;rt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; koska poikayst&auml;v&auml;ll&auml; on turvallinen perhetausta. Keskustellaan vastuunottamisesta siit&auml; ett&auml; sanoittaa herkemmin omia ajatuksiaan, jotta ymm&auml;rryksen rakentuminen mahdollistuu.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-09-11 08:00:00 - END 2018-09-11 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan tulevaisuuden haaveista oman perheen suhteen sek&auml; miss&auml; kohdin el&auml;m&auml;&auml; toivoo perhe el&auml;m&auml;n tulevan osaksi omaa arkea. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; miettii plus ja minus puolia t&auml;m&auml;n hetkisess&auml; poikayst&auml;v&auml;ss&auml;. Keskustellaan siit&auml; miten parisuhteessa voi kaivata jotakin partnerissaan, mutta hakea sit&auml; esim. yst&auml;vien kautta. Lis&auml;ksi hahmottelee mit&auml; elementtej&auml; pit&auml;&auml; t&auml;rke&auml;n&auml; parisuhteessa. Palataan n&auml;ihin ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2018-10-01 09:00:00 - END 2018-10-01 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo saaneen ahdistuneisuuden oireita ty&ouml;paikalla. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilanne ja miten selvisi siit&auml;. Keskustellaan rajoittavien uskomuksten haastamisesta, kun saa rauhoitettua kehoreaktiot. Harjoittelee "so what" ajattelun lis&auml;&auml;mist&auml; arkiajatteluun tietoisesti, vaikka ei uskoisi n&auml;it&auml; sanoja.&nbsp;</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2018-10-10 08:00:00 - END 2018-10-10 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asetetaan tavoiteet psykoterapialle.</p>
<p>1. Tunnistaa rajoittavia ajatusmalleja, ja osaa uudelleen m&auml;&auml;ritell&auml; n&auml;it toimivammiksi.</p>
<p>2. Itsevarmuuden lis&auml;&auml;ntyminen. Usko omaan kyvykkyyteen lis&auml;&auml;ntyisi, kuten itsen&auml;isten p&auml;&auml;t&ouml;sten tekeminen sosiaalisissa tilanteissa. T&auml;m&auml; n&auml;kyisi mm. varmistuk&auml;ytt&auml;ytymisen v&auml;henemisen&auml;.</p>
<p>3. Menneisyyden hyv&auml;ksyminen. Tunnereaktiot ja katkeruus menneisyyteen liittyen v&auml;henisi.</p>
<p>Kertoo tuntevan katkeruuden tunteita vanhempia kohtaan, koska &auml;iti ei ole asettanut rajoja ja vaatinut heilt&auml; asioita. Is&auml; taas on v&auml;h&auml;puheinen jolta mennyt hermot helposti. Kertoo nyky&auml;&auml;n is&auml;n olevan leppoisampi ajoittain mutta tulkitsee t&auml;m&auml;n t&auml;ll&ouml;in ottaneen muutaman juoman. Kertoo vanhemman veljens&auml; asuvan yhdess&auml; is&auml;n kanssa ja vet&auml;tytyneen sosiaalisista suhteista. Pelaa paljon tietokonepekej&auml;. Kertoo itse pyrkiv&auml;n irrottamaan t&auml;t&auml; t&auml;st&auml; maailmasta esim. kyselem&auml;ll&auml; kuulumisia ja kutsumalla velje&auml; mukaan esim. elokuviin.</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2018-10-18 08:00:00 - END 2018-10-18 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo pit&auml;v&auml;n nyt viikon taukoa poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Tunnistaa ahdistuneisuuden tunteen lis&auml;&auml;ntyneen iltasella. Kertoo tottuneen olemaan toisen ihmisen kanssa. Psykoedukatiivisesti tutkitaan vireystilaikkunan ja polyvakaalisen teorian kautta mit&auml; tapahtuu h&auml;nessa illalla. Tunnistetaan kehontuntemukset t&auml;ss&auml; ja nyt tilanteessa, ja toteutetaan kehon impulssi liikkeelle. Fokus tapaamisella ollut kehollisissa tuntemuksissa. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; harjoittelee eri lihasryhmien j&auml;nnitt&auml;mist&auml; ja vapauttamista tietoisesti kotona silloin kun ei koe ahdistuneisuutta. Tehd&auml;&auml;n alustava harjoitus tapaamisella&nbsp; ja tutkitaan tuntemuksia kehossa.&nbsp;</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2018-10-22 08:00:00 - END 2018-10-22 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mira kertoo saaneen veriarvonsa selville. Kertoo verensokerin ja ferritiinin arvojen olleen hieman alhaalla, mutta ei siten ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri olisi niist&auml; ollut huolissaan. Kertoo k&auml;yneen mittauttamassa verensokerin messuilla, jolloin t&auml;m&auml; my&ouml;s ollut juuri viitearvon allapuolella. Kertoo t&auml;m&auml;n laukaisseen h&auml;ness&auml; ahdistuneisuutta mik&auml; jatkoi noin puolituntia. Normalisoidaan huolipuhetta. Tunnistetaan h&auml;nelle tyypilliseksi tavaksi reagoida. Kertoo kokevan suojattomuutta erityisesti terveydellisist&auml; asioista.&nbsp;</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2018-10-29 08:00:00 - END 2018-10-29 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo juoneen 13 annosta olutta vkl seitsem&auml;n tunnin aikana. Kertoo jumittavista ajatuskehist&auml; joita t&auml;st&auml; seurannut. Tunnistetaan tunnelukko, joka noussut esille mik&auml; yll&auml; pit&auml;&auml; jumia yhdess&auml; rankaisevan sis&auml;isen &auml;&auml;nen kanssa. Keskustellaan miten pys&auml;ytt&auml;&auml; ajatusketju, normalisoimalla tilanne, tunnistamalla tyypillinen ajatusv&auml;&auml;ristym&auml; (katastrofiajattelu), sek&auml; miten kehollisesti ja kognitiivisella tasolla lis&auml;t&auml; my&ouml;t&auml;tuntoa ja turvallisuutta tilanteen suhteen itsess&auml;.</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2018-11-05 08:00:00 - END 2018-11-05 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ak saapuu tapaamiselle my&ouml;h&auml;ss&auml;, Lis&auml;t&auml;&auml;n aika ensi k&auml;yntiin, koska Mira ei voi j&auml;&auml;d&auml; t&auml;n&auml;&auml;n tapaamisen p&auml;&auml;tteeksi.</p>
<p>Mira kertoo ett&auml; k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; selvitt&auml;m&auml;ss&auml; sokereitaan. H&auml;nest&auml; on otettu sokerirasitus, jossa sokeri tippui lopulta 2.2:n. Kertoo ettei kokenut mit&auml;&auml;n oireita t&auml;st&auml;. Kertoo l&auml;&auml;k&auml;rin l&auml;hett&auml;neen h&auml;net lis&auml;tutkimuksiin asiasta. Kertoo ajatuksistaan, joita leimaa katastrofiajattelu. Pelk&auml;&auml; mm. ett&auml; voi kuolla hetken&auml; min&auml; hyv&auml;n&auml;. Kertoo ett&auml; ajatusketjut ovat l&auml;hes lakkaamattomia. Poikkeuksena tunnistaa pikkutarkkaa ty&ouml;t&auml; vaativien teht&auml;vien ohjaavan ajatukset pois aiheesta. Kertoo sanoittavan pelkojaan &auml;&auml;neen poikayst&auml;v&auml;lle.</p>
<p>Ak haastaa antamaan taukoja itselleen ajattelusta esim. pikkutarkan tekemisen kautta mik&auml; jo toiminut, taikka sill&auml; ett&auml; ei sano asioita jatkuvasti &auml;&auml;neen poikayst&auml;v&auml;lle, jolloin pelot saattavat murehtimisen kautta lis&auml;&auml;nty&auml;. Nyt keskin&auml;inen keskustelu on aiheen ymp&auml;rill&auml;. Keskustellaan omasta vastuusta siin&auml; ett&auml; ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntyy kun se saa huomiota ja toisaalta siit&auml; ett&auml; on ymm&auml;rrett&auml;v&auml;&auml; ett&auml; on huolissaan ja asia pohdituttaa. Ak rohkaisee pyyt&auml;m&auml;&auml;n poikayst&auml;v&auml;lt&auml; tukea siihen, ettei saisi rajattomasti p&auml;ivien ajan murehtia asiasta.&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;ksi keskustellaan siit&auml; ett&auml; reaktiivisessa kohdassa kriisi&auml; on normaalia ett&auml; asiat py&ouml;riv&auml;t eik&auml;&nbsp; niit&auml; voi v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; pys&auml;ytt&auml;&auml;, ja toisen on hyv&auml; kuunnella. Toisaalta t&auml;m&auml;n vaiheen meness&auml; ohi, tulee suuntautua eteenp&auml;in. Tunnistaa ett&auml; "jumittaminen murehtimiseen katastrofien kautta " on h&auml;nelle tyypillinen automatisoitunut tapa reagoida tilanteissa.&nbsp;Ak nostaa n&auml;kyv&auml;ksi my&ouml;s puheen vaikutuksen poikayst&auml;v&auml;n jaksamiseen, mik&auml;li toimintamalli jatkuu muuttumattomana n&auml;k&ouml;kulmana Miralle. Ak sanoittaa pit&auml;v&auml;n t&auml;rke&auml;n&auml; ett&auml; hiljalleen malliin saadaan tehtyv&auml; muutoksia.&nbsp; Mira kertoo my&ouml;s mit&auml; hyv&auml;&auml; siit&auml; on ett&auml; sokerien alhaisuuden esiin tuleminen saattaa tuoda h&auml;nen ahdistuneisuudelle.&nbsp;</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2018-11-12 08:00:00 - END 2018-11-12 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo saaneen rauhoittavaa tietoa liittyen sokerien heittelemiseen l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;. Ulkoistetaan jumittava ajattelu. Kuvaa sit&auml; "kolkoksi vankilaksi". Kirjataan fl&auml;bille mist&auml; t&auml;m&auml; vankila pit&auml;&auml; ja ei pid&auml;.</p>
<p>Tuon ensi kerralla el&auml;m&auml;nkerta haastattelun mukanaa. Sovitaan ett&auml; tapaamiset alkavat klo 8.05 y&auml;st&auml; l&auml;htien.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml;: Etsii kuvan joka kuvaa t&auml;t&auml; vankilaa tai piirt&auml;&auml; kuvan</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Tekee tunnelukko testin ja ottaa sit&auml; ak:lle koipion</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €42 for appointment.


