File for Minttu Ahonen
SSN: 130281-122U
Email: minttu.ahonen1@gmail.com
Phone: 0442537293
Address: Pikkukuja 2 as 14
Postal code: 14200
City: Turenki
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-24 15:45:00 - END 2018-01-24 16:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistuneisuus, kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, krooninen kipu.</p>
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong>36-vuotias, naimisissa oleva Turenkilainen nainen, koulutukseltaan sosiaality&ouml;ntekij&auml;. Kotoisin Helsingist&auml;, muuttanut puolison kanssa Turusta Turenkiin puolitoista vuotta sitten. Mummu siell&auml; vanhainkodissa, haluaa olla l&auml;hell&auml; h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Asiakkaan &auml;iti kuollut maksakirroosiin kolme vuotta sitten, &auml;idin alko-ongelma vaikuttanut olennaisesti asiakkaan ja h&auml;nen sisarensa lapsuus- ja nuoruusvuosiin. Asiakkaan vanhemmat eronneet t&auml;m&auml;n ollessa kolmevuotias, tyt&ouml;t j&auml;&auml;neet &auml;idille. Is&auml;n kanssa l&auml;hentyneet nyt asiakkaan muutettua Turenkiin.&nbsp;</p>
<p>Is&auml;n vanhemmat Turengista olleet aina asiakkaalle merkitt&auml;v&auml;n&auml; tukena, pappa menehtynyt 11 vuotta sitten.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla psyk.hoitohistoriaa nuoruusvuosista alkaen, lis&auml;ksi endometrioosi dg 29-vuotiaana. T&auml;m&auml; kahdesti operoitu, edelleen eritt&auml;in kivulias.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Asiakas etsii terapeuttia aloittaakseen psykoterapian, aiempi 2016 kongnitiivinen j&auml;&auml;nyt puoleen vuoteen toimimattoman henkil&ouml;kemian, luottamuspulan vuoksi. Hoitava psykiatri Turussa nelj&auml;n vuoden ajan, hoitosuhde hyv&auml; ja asiakkaalle merkityksellinen. Kaksisuuntainen dg tuore. Asiakas ollut ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; viimeksi 2015, nyt kuntoutustuki vuoden loppuun.</p>
<p>Asiakas sanoittaa tilannettaan taitavasti, keskittymiskyky n&auml;ytt&auml;ytyy hyv&auml;n&auml;, tunnekuormaa paljon ja tulevaisuuden n&auml;kym&auml; hauras. Pakonomaisia ajatuksia mm. itsetuhoon liittyen, ei im-suunnitelmaa. Kipu olennaisesti arkeen vaikuttava tekij&auml;, viimeisin sairaalahoitojakso gyn.osastolla +tk:n vuodeosastolla 12/17. Nyt kotihoidon arviointijakso kivunhoitoa liittyen menossa.</p>
<p>Parisuhde hyv&auml; ja yhteys mummoon merkitt&auml;v&auml; voimavara.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t/ toiminnot:&nbsp;</strong>Kartoituskeskustelu.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma: </strong>Sovitaan yhteisty&ouml;n aloittamisesta, asiakas aloittaa k&auml;ynnit v&auml;litt&ouml;m&auml;sti itsemaksavana asiakkaana. Seuraavat tapaamiset 28.1. sek&auml; 31.1.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-28 17:00:00 - END 2018-01-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>OCD, ahdistuneisuus, kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, krooninen kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>2. k&auml;ynti. Pys&auml;hdyt&auml;&auml;n h&auml;pe&auml;n ja ahdistuksen &auml;&auml;relle, n&auml;m&auml; tunnetilat olleet voimakkaasti asiakkaalla viime p&auml;ivin&auml; l&auml;sn&auml;. H&auml;pe&auml; est&auml;nyt asiakkaan osallistumisen mummun syntym&auml;p&auml;iville. Kertoo is&auml;n maksaneen puolestaan kymmenientuhansien ulosoton viime viikolla, asiakas ei kokenut voivansa viel&auml; kohdata is&auml;&auml; kasvokkain. Keskustellaan itseinhosta, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden ja ulkopuolisuuden tunteista.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Aloitetaan asteikkoty&ouml;skentely ahdistuksen suhteen. Aloitetaan n&auml;k&ouml;kulmien vaihtamisharjoittelu. Tehd&auml;&auml;n olemassaolevia vahvuuksia/selviytymiskeinoja n&auml;kyv&auml;ksi.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Sovitaan ajan peruuttamisiin 12 tunnin ilmoitusaika ennen vastaanottoajan alkua ilman k&auml;yntiveloitusta. Sovitaan ett&auml; asiakas ilmoittaa ajan peruuntumisesta ensisijaisesti ak:lle s&auml;hk&ouml;postitse, toissijaisena vaihtoehtona ilmoitus Vastaamon ajanvarausnumeroon. Mik&auml;li asiakas peruuttaa vastaanoton my&ouml;hemmin, on ak:lla oikeus veloittaa normaali k&auml;yntimaksu.</p>
<p>Seuraavat tapaamiset 31.1. ja 3.2.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-31 16:00:00 - END 2018-01-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistuneisuus, OCD, kipu, kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Keskustellaan parisuhteesta ja sairastamisen tuomista erityispiirteist&auml; siihen. Keskustellaan "perhesalaisuudesta". Keskustellaan is&auml;suhteesta.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Ongelmanm&auml;&auml;rittely. N&auml;k&ouml;kulmien tarkastelu/vaihto, uudelleenm&auml;&auml;rittely.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 3.2.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-03 17:00:00 - END 2018-02-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&auml;, OCD, ahdistuneisuus, kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Keskustellaan masennuksesta josta kokee k&auml;rsineens&auml; 11-vuotiaasta alkaen. Keskustellaan maniavaiheista joista ensimm&auml;isen sijoittaa opiskeluaikaan. Kaksisuuntainen dg asetettu viime vuonna, asiakas kokee ettei ole viel&auml; asiaa voinut k&auml;sitell&auml;, asia kipe&auml;. Pys&auml;hdyt&auml;&auml;n tutkimaan t&auml;t&auml;.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Tunnekuorman purku. Turvallisuudentunteen vahvistaminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 5.2.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-05 17:30:00 - END 2018-02-05 18:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahditus, kroononen kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> 5. k&auml;ynti. L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n viime istunnon nostattamia tunteita, suuttumusta, avuttomuutta ja pelokkuutta. Keskustellaan mm. h&auml;pe&auml;st&auml; mit&auml; kokee manian aikaisista toimistaan, keskustellaan arvoista, syyllisyydest&auml; ja kelpaamattomuuden sek&auml; arvottomuuden tunteista.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Tunnekuorman purku, n&auml;k&ouml;kulmien tarkastelu.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 8.2.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-12 15:30:00 - END 2018-02-12 16:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> OCD, kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, krooninen kipu, ahdistuneisuus.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>6. k&auml;ynti. Edellisen istunnon 8.2. asiakas joutunut perumaan kivun vuoksi. Kipujakso kest&auml;nyt useita p&auml;ivi&auml;, mik&auml; asiakkaan kivulle tyypillist&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n ensimm&auml;inen parempi p&auml;iv&auml;. Kipu ollut j&auml;lleen hyvin invalidisoivaa endometrioosikipua lantion alueella. Keskustellaan asiakkaan kipuhistoriasta ja nykytilasta, erilaisista hoitomenetelmist&auml; ja kivun vaikutuksista asiakkaan arkeen, sosiaalisiin suhteisiin ja ty&ouml;kykyyn.</p>
<p>Keskustellaan toivotusta l&auml;hitulevaisuudesta.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Ongelmanm&auml;&auml;rittely, selviytymiskeinojen tutkiminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 19.2.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-19 15:15:00 - END 2018-02-19 16:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong>&nbsp;Kts. yst. edelt&auml;.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Asiakas nyt vointiinsa tyytyv&auml;inen vaikkakin v&auml;synyt. Kulunut viikko ollut poikkeuksellinen, toimintakykyisyys ollut merkitt&auml;v&auml;sti parempi kuin aikoihin. Kyennyt osallistumaan kaikkeen kodin ulkopuolella mihin toivonutkin kykenev&auml;ns&auml;. K&auml;ynyt mm. kampaajalla, psykiatrin vastaanotolla, sisarentytt&auml;ren valatilaisuudessa ja syntym&auml;p&auml;iv&auml;matkalla Tallinnassa puolison kanssa. Kyennyt olemaan tilanteissa l&auml;sn&auml; ja nauttimaan sosiaalisesta yhteydest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Y&ouml;pyminen &auml;idin vanhassa asunnossa ollut tunteita liikuttava, suru ja menetys iskeneet vasten kasvoja varoittamatta. Selviytynyt kuitenkin hienosti tunteet kest&auml;en.</p>
<p>Hoitavan psykiatrin vastaanotolla Deprakine annosta suunnitellusti nostettu, menee nyt annoksella 600 mg/pv&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n asiakas ollut KHKS:n kipupoliklinikalla saamassa chilihoitoa, my&ouml;nteinen vaikutus hyv&auml; ja v&auml;lit&ouml;n.</p>
<p>My&ouml;nteisi&auml; l&auml;hitulevaisuuden suunnitelmia.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Onnistumisien tutkiminen. Voimavarojen tutkiminen. Turvallisuudentunteen vahvistaminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 23.2.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-23 15:15:00 - END 2018-02-23 16:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakirjamerkint&auml;:&nbsp;</strong>Asiakas peruuttaa t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n aikansa s&auml;hk&ouml;postitse klo 7.15, joten sopimuksemme mukaisesti k&auml;ynnilt&auml; perit&auml;&auml;n normaali k&auml;yntimaksu. Asiakas ilmoittaa olevansa liian kipe&auml; k&auml;ytt&auml;&auml;kseen vastaanottoajan.</p>
<p>Seuraava aika aiemmin sovitusti 26.2.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-26 16:30:00 - END 2018-02-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Kts. yst. edell&auml;.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Sovitusti, 8. k&auml;ynti. Asiakas kivulias, kipupisteet nyt 8. Pakottanut itsens&auml; tulemaan jotta saa kivun lis&auml;ksi muutakin ajateltavaa. Keskustellaan kivusta, sen vaikutuksista, hallintakeinoista ja ajatuksien voimasta.</p>
<p>Keskustellaan asiakkaan &auml;idin historiasta ja sen mahdollisesta merkityksest&auml; asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Tukikeskustelu kipuun liittyen.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Seuraava istunto 2.3.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-02 15:45:00 - END 2018-03-02 16:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, ahdituneisuus, OCD, kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Vointi nyt hieman parempi joskin kivulloisuus edelleen merkitt&auml;v&auml;&auml;. Pieni&auml; onnistumisen kokemuksia erityisesti t&auml;n&auml;&auml;n. Jatketaan keskustelua kipuun liittyen, asiakkaan asenteita ja arvoja tarkastellen. Keskustellaan pettymyksien siet&auml;misest&auml; ja keinoista pit&auml;&auml; kiinni unelmista.</p>
<p>Asiakas l&auml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikoksi matkalle, mik&auml;li somaattinen vointi sen sallii. Keskustellaan matkustamiseen liittyv&auml;st&auml; terapeuttisuudesta.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 14.3. ja mik&auml;li asiakas ei kykene matkustamaan, voidaan s&auml;hk&ouml;postitse sopia aiempi aika my&ouml;s ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-14 16:30:00 - END 2018-03-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy: </strong>Kts. yst. edelt&auml;.</p>
<p><strong>Nykytila: </strong>Asiakas kyennyt matkastaan nauttimaan, onnistumisen kokemuksia, positiivinen vaikutus mielialaan.&nbsp;</p>
<p>Keskustelun p&auml;&auml;teemaksi nousee asiakkaan murrosi&auml;n vaiheet, pohtii mielialah&auml;iri&ouml;n vaikutusta senaikaiseen osin traumaattisena kokemaansa ajanjaksoon. Aikuisten tuki j&auml;&auml;nyt riitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi jo varhain, peruskoulun viimeisten luokkien kotiolojen kuvaa&nbsp;erityisen turvattomiksi, sis&auml;lt&auml;neet my&ouml;s perhev&auml;kivaltaa &auml;idin miesyst&auml;v&auml;n taholta.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t: </strong>Terapian tavoitteiden tarkistus, suunnanvarmistus. Selviytymiskeinojen tarkastelu, luonteenpiirteiden tutkiminen asiakkaan historiasta k&auml;sin.</p>
<p><strong>Suunnitelma: </strong>Tavataan 17.3.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-17 14:30:00 - END 2018-03-17 15:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;: </strong>Asiakas peruuttaa k&auml;ynnin s&auml;hk&ouml;postitse klo 13:14, kertoo ettei kivun vuoksi p&auml;&auml;se vastaanotolle. Sovitaan seuraava tapaaminen 21.3.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-24 12:45:00 - END 2018-03-24 13:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy: </strong>Kuten edell&auml;.</p>
<p><strong>Nykytila: </strong>Edellinen k&auml;ynti peruuntui ak:n esteest&auml; johtuen, nyt tavataan sovitusti. Asiakas hyv&auml;vointinen. Iloitsee l&auml;hisukulaisen saamasta julkisesta tunnustuksesta, keskustelun keski&ouml;&ouml;n nousee l&auml;hipiirin, laajennetun perheen tilanne nyt ja menneisyydess&auml;. Keskustellaan erityisesti my&ouml;s &auml;iti- ja sisarussuhteista, kertoo aina j&auml;&auml;neens&auml; perheess&auml;&auml;n ulkopuolelle ja &rdquo;kakkoseksi&rdquo;. V&auml;lit sisareen vaihdelleet, t&auml;din roolin kokee merkitykselliseksi ja antoisaksi.</p>
<p>Ahdistuksen ja kivun hallintakeinoja l&ouml;yt&auml;nyt lis&auml;&auml;, kuntopy&ouml;r&auml;illyt.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t: </strong>Tunnety&ouml;skentely, poikkeukset.</p>
<p><strong>Suunnitelma: </strong>Tavataan 28.3.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-28 17:15:00 - END 2018-03-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy: </strong>Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistuneisuus, krooninen kipu.</p>
<p><strong>Nykytila: </strong>Asiakas voinut hyvin, toimintakyky ja mieliala tasaisen hyv&auml;. Puolison tilanteesta keskustellaan, asiakas hoitaa perheen etuusasiat.</p>
<p>Palataan 14.3. kerran teemaan, asiakas kertoo olleensa tapaamisen j&auml;lkeen mietteli&auml;s, &nbsp;ei ahdistusta, tarinansa kokee tulleen kerrotuksi riitt&auml;v&auml;ll&auml; tavalla. Pys&auml;hdyt&auml;&auml;n viel&auml; tutkimaan asiakkaan selviytymist&auml; kyseisest&auml; ajanjaksosta. Keskustellaan vanhempien mahdollisesta merkityksest&auml; asiakkaan luonteenpiirteisiin.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t: </strong>Toimivan vahvistaminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma: </strong>Tavataan 2.4.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-02 16:00:00 - END 2018-04-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistuneisuus, kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minttu kertoo voineensa p&auml;ivisin hyvin, mutta y&ouml;t olleet ajoittain levottomia, kulkenut unissaan, n&auml;hnyt painajaisia. Pys&auml;hdyt&auml;&auml;n tutkimaan toistuvaa unta, mik&auml; sis&auml;lt&auml;&auml; ahdistusta, pelkoa ja toivottomuutta. Minttu saa kiinni takumasta lapsuusvuosilta mik&auml; liittyy &auml;idin l&auml;&auml;kkeiden v&auml;&auml;rink&auml;ytt&ouml;&ouml;n, mm. omiin avuttomuuden tunteisiin siin&auml;. Tavoittaa paljon erilaisia kuormittavia tunteita. Tutkitaan mm. uupumusta, v&auml;symyst&auml;, hoidetuksi tulemisen tarvetta ja yksin&auml;isyytt&auml;.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong>&nbsp;Keskustelu, unity&ouml;skentely, tarpeiden sanoittaminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 9.4.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-09 16:00:00 - END 2018-04-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistus, kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n viime kerran voimakasta tunnety&ouml;skentely&auml;, palautunut siit&auml; turvallisesti, kyennyt noudattamaan saamiaan ohjeita helposti. Kokenut tunnety&ouml;skentelyn eheytt&auml;v&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan ostamishimon alkavasta aktivoitumisesta, havainnut liikkuvansa j&auml;lleen nettikaupoissa vastoin p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;&auml;n. Puolison kanssa kertoo parisuhteen kriisiytyneen 1/18 eron partaalle mm. oman nettishoppaamisen vuoksi. Edelt&auml;v&auml; parisuhdekriisi 1/17 puolison psyykkisen "romahtamisen" vuoksi. Olleet alkuvuodesta -17 asumuserossa Mintun is&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksell&auml;, sittemmin puolison psyykkisen voinnin tasaannuttua yhteiselo sujunut rauhallisesti. Ajanjakso ollut Mintulle hyvin kuormittava, j&auml;&auml;nyt yksin ilman tukiverkkoa tilanteesta selviytym&auml;&auml;n. Nyt huolissaan oman ostotarpeen aktivoitumisesta, pelk&auml;&auml; katastrofaalisia seuraamuksia.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Aiemmat kokemukset, huolipuhe, psykoedukaatio. Toimivien hallintakeinojen vahvistaminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 14.4.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-14 14:00:00 - END 2018-04-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakirjamerkint&auml;:</strong> Asiakas laittaa s&auml;hk&ouml;postia klo 11:26 miss&auml; ilmoittaa joutuvansa perumaan t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n ajan kipujen vuoksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-25 10:00:00 - END 2018-04-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Kts. yst. edell&auml;.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Minttu kertoo kipujakson jatkuvan edelleen, vastaanotolle tulee KHKS:n kipupoliklinikalta chilihoidosta suoraan. K&auml;velless&auml; apuna nyt kyyn&auml;rsauva, endometrioosikipu levinnyt nyt my&ouml;s toiseen jalkaan. Naistentautien osastolla ollut 4-5 vrk edellisen k&auml;ynnin peruuntumisen j&auml;lkeen hoidossa. Tarkkaan ei muista, ollut kovin kivulias ja se, sek&auml; voimakas kipul&auml;&auml;kitys ja rauhoittava l&auml;&auml;kitys k&auml;yt&ouml;ss&auml; edelleen my&ouml;s muistia huonontavat. Epiduraalipuudutuksen saanut kahdeksi vuorokaudeksi. Kotiutus tapahtunut Mintun toiveesta huolimatta, ollut ep&auml;varma kotona selviytymisen suhteen. Kotisairaanhoitaja k&auml;y max. 12 h/kk. Puoliso apuna.</p>
<p>Psyykkisesti v&auml;synyt, pettynyt tilanteeseensa ja kipujen hallitsemattomuuteen. Kahdesti endometrioosin kertoo operoidun, en&auml;&auml; ei leikkaushoito mahdollista. Kohtu, munasarjat ym. poistettu, samoin paksusuolta ensin 30 cm, sitten 20 cm. Toivottomuutta, hetkitt&auml;isi&auml; itsetuhoajatuksia. Itsemurhaa ei aio toteuttaa, ajatukset l&auml;hinn&auml; uupumuksentunteeseen liittyvi&auml;. Huolissaan my&ouml;s puolison jaksamisesta.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Tukikeskustelu tilanteeseen liittyen. Jaksamista, selviytymist&auml; tukevien n&auml;k&ouml;kulmien vahvistaminen.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 2.5.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-02 16:15:00 - END 2018-05-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistuneisuus ja kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minttu kertoo itsell&auml;&auml;n todetun kaksi v&auml;lilevyn pullistumaa lannerangassa, kivulias ja v&auml;synyt. Joutunut kivun vuoksi turvautumaan j&auml;lleen yhteisp&auml;ivystykseen, turhautunut ja v&auml;synyt my&ouml;s vaatimaan itselleen hoitoa. Kokee saaneensa ep&auml;asiallista ja riitt&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; hoitoa KHKS:ssa, tehnyt valituksen, asia vie energiaa. Kipul&auml;&auml;kityksen kokee riitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n&auml;.</p>
<p>Keskustellaan jaksamisesta, vointia tukevista rakenteista ja realistisita mahdollisuuksista t&auml;ss&auml; ja nyt. L&auml;hi-ihmissuhteet tuovat voimaa.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Tukikeskustelu, tunnekuorman purku. Toivon n&auml;k&ouml;kulman vahvistaminen.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 9.5.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-09 14:30:00 - END 2018-05-09 15:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakirjamerkint&auml;:&nbsp;</strong>Minttu laittaa s&auml;hk&ouml;postiviestin klo 10:27 ettei p&auml;&auml;se kipujen vuoksi vastaanotolle. Ehdotan seuraavaa aikaa 16.5.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-18 17:00:00 - END 2018-05-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong>&nbsp;Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, ahdistus, OCD ja krooninen kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Minttu kertoo aviomiehen ilmoittaneen p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n haluta avioeron. Ero vireill&auml;, puoliso muuttamassa toiselle paikkakunnalle ensi tilassa. Mintun aika mennyt asioiden j&auml;rjest&auml;miseen, vastaanotolla antaa tunteiden ensi kertaa tulla. Hyvin itkuinen, tunteitaan esiintuo adekvaatisti ja voimakkaasti.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Tunnety&ouml;skentely. Selviytymisen vahvistaminen. Kriisity&ouml;skentely.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 21.5.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-21 15:30:00 - END 2018-05-21 16:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, ahdistus, OCD ja krooninen kipu, el&auml;m&auml;ntilannekriisi.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Keskustellaan Mintun avioeroon liittyvist&auml; ajatuksista ja tunteista. Keskustellaan l&auml;hitulevaisuuden muutoksista ja Mintun selviytymisest&auml; arjessa. Minttu hoitanut itselleen tukitoimia kotiin lis&auml;&auml;, ateriapalvelu aloittaa huomenna, kotisairaanhoitaja k&auml;y 3 x vkossa ja siivouspalvelu tulossa kahden viikon v&auml;lein. Kipul&auml;&auml;kityst&auml; tehostettu ja sen suhteen toiveikas, uusi nouseva annos vaikuttanut hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>Avioero tuo paljon uutta ja Minttu n&auml;kee siin&auml; nyt my&ouml;s paljon mahdollisuuksia. Yksin asuminen uutta ja osin innostavaakin.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu, psykoedukaatio, selviytymisen tukeminen, vakauttaminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 24.5.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-24 17:00:00 - END 2018-05-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy</strong>: Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistuneisuus ja kipu.&nbsp;</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minttu kokee voivansa tilanteeseen n&auml;hden oikein hyvin. Uusi kipul&auml;&auml;kitys helpottanut arkea huomattavasti. Ajatukset ja tunteet suhteessa eroon muuttuneet yh&auml; selke&auml;mmiksi, toteaa ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; hyvin, miksi n&auml;in tapahtui. Hyv&auml;t v&auml;lit ja riidattomuus helpottavat asiaa. Puoliso ollut muutaman p&auml;iv&auml;n toisella paikkakunnalla ja yksinolon kokee my&ouml;s tehneen itselleen hyv&auml;&auml;. Minttu kertoo koko ik&auml;ns&auml; kuvitelleensa olevansa l&auml;heisriippuvainen, nyt irtip&auml;&auml;st&auml;minen tuntuu helpolta. Aiemman kaltaisia tunnery&ouml;ppyj&auml; ei ole kokenut nyt ollenkaan.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan l&auml;hitulevaisuudesta, n&auml;kee olevansa tilanteessa jossa mahdollista el&auml;&auml; hyvin pitk&auml;lle omien tarpeiden ja toiveiden mukaisesti. Ei uhkakuvia.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Psykoedukaatio. Menneisyyden hy&ouml;dynt&auml;minen. Tarpeet ja toivottu tulevaisuus.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 28.5.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-28 16:00:00 - END 2018-05-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakirjamerkint&auml;:&nbsp;</strong>Asiakas laittaa kello 14:36 s&auml;hk&ouml;postiviestin, ettei k&auml;yt&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;ist&auml; aikaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-01 16:00:00 - END 2018-06-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistuneisuus ja krooninen kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minttu voinut psyykkisesti huonommin, kokee ett&auml; tavallaan vasta nyt ymm&auml;rt&auml;nyt puolison l&auml;htev&auml;n lopullisesti. Tunnereaktio tullut toimintavaiheen j&auml;lkeen. Arvottomuuden tunteet nostavat lapsuuden tapahtumia mieleen, muistojen k&auml;sittely raskasta ja kuluttavaa.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu, tunnety&ouml;skentely. Vakauttaminen, ty&ouml;kalujen etsint&auml; ja soveltaminen turvallisuudentunteen ja selviytymisen vahvistamiseksi. Psykoedukaatio.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 6.6.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-06 14:30:00 - END 2018-06-06 15:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakirjamerkint&auml;:</strong> Minttu<strong>&nbsp;</strong>ei ilmesty vastaanotolle, eik&auml; ilmoita poisj&auml;&auml;nnist&auml;&auml;n, t&auml;m&auml; Mintulle ep&auml;tyypillist&auml;. Yrit&auml;n tavoittaa Minttua puhelimitse klo 14:48 siin&auml; onnistumatta. Laitan h&auml;nelle s&auml;hk&ouml;postin, miss&auml; tiedustelen h&auml;nen tilannettaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-11 17:00:00 - END 2018-06-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistus ja krooninen kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Minttu tulee vastaanotolle s&auml;hk&ouml;postikeskustelussa sovitusti. Minttu kertonut s-postissa j&auml;&auml;neens&auml; edelliselt&auml; vastaanotolta ilmoittamatta pois itsemurhasuunnitelman vuoksi, kokenut suurta tyhjyytt&auml; ja tarkoituksettomuutta. Vastannut viestiini 14.6., s&auml;hk&ouml;postikeskustelua jatkettu 15.6.</p>
<p>Minttu on vastaanotolla alkuun hyvin itkuinen ja lohduton. K&auml;ytet&auml;&auml;n tapaaminen itsemurha-ajatusten tutkimiseen, Mintun kokemukseen "rajalla" k&auml;ymisest&auml;. Minttu kokee avioeron my&ouml;t&auml; el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n kadonneen tarkoituksen. Mintun huonovointisuus k&auml;rjistynyt riitelyst&auml; ex-puolison kanssa t&auml;m&auml;n poismuuton yhteydess&auml;. Puoliso muuttanut nyt toiselle paikkakunnalle.</p>
<p>Minttu ei ole psykoottinen, on t&auml;ysin realiteeteiss&auml; ja ei&nbsp;my&ouml;sk&auml;&auml;n ole en&auml;&auml; suisidaalinen. Tehd&auml;&auml;n kuitenkin turvasuunnitelma im-ajatusten uudelleenaktivoitumisen varalle.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Keskustelu. Turvallisuuden tunteen vakauttaminen. Selviytymisen vahvistaminen. Toivon her&auml;ttely.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 13. ja 15.6.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-13 14:30:00 - END 2018-06-13 15:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistuneisuus ja krooninen kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Sovitusti. Mintun psyykkinen tilanne kohentunut viime viikosta ja my&ouml;skin edellisp&auml;iv&auml;n k&auml;ynnist&auml;. Antaa mieliala-arvioinniksi kolmosen asteikolla 1-10.</p>
<p>Keskustellaan Mintun unesta ja sen mahdoolisesta merkityksest&auml;. Keskustellaan sit&auml; kautta Mintun aiemmista vakavista menetyksist&auml;, joista pappan kuoleman kokee itselleen raskaimpana.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan vastoink&auml;ymisiin varautumisesta. Mintulla edelleen tyhjyyden tunnetta, aloite- ja keskittymiskyvytt&ouml;myytt&auml;. Minttu on hyvin v&auml;synyt.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Vakauttaminen. Toimivat selviytymiskeinot.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Aiemman mukaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-15 17:00:00 - END 2018-06-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:</strong> Minttu ilmoittaa klo 10:01 ettei k&auml;yt&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;ist&auml; aikaansa selk&auml;kivun vuoksi. Tavataan 19.6.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-19 16:30:00 - END 2018-06-19 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, OCD, ahdistus ja krooninen kipu.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Mintun psyykkinen vointi edelleen kohentunut, toteaa h&auml;mm&auml;styneens&auml; havaitessaan kyenneens&auml; jopa aitoon iloon. My&ouml;nteisi&auml; poikkeuksia tapahtunut, perusmieliala kuitenkin edelleen toki alavireinen. Mummuaan ei ole eronsa j&auml;lkeen kyennyt k&auml;ym&auml;&auml;n tervehtim&auml;ss&auml;, ei koe itse&auml;&auml;n viel&auml; siihen riitt&auml;v&auml;n vakaaksi. Is&auml; k&auml;ynyt vierailulla, siskoon ollut puhelinyhteydess&auml;. Ei itsetuhoajatuksia. Juhannukseksi Mintulla on suunnitelma sen viett&auml;misest&auml;.</p>
<p>Keskustellaan toivotusta tulevaisuudesta ja j&auml;lleenrakentamisen ty&ouml;st&auml; avioeron j&auml;lkeen. Ottaa aiheesta kotiteht&auml;v&auml;n.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Poikkeukset. Tunnety&ouml;skentely. Arvot ja toivo.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 26.6. ja 28.6.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-26 16:30:00 - END 2018-06-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:&nbsp;</strong>Minttu ilmoittaa s&auml;hk&ouml;postitse klo 14:29, j&auml;tt&auml;v&auml;ns&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;isen ajan selk&auml;kivun vuoksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-28 16:30:00 - END 2018-06-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:&nbsp;</strong>Minttu ilmoittaa s&auml;hk&auml;postitse klo 10:14 j&auml;tt&auml;v&auml;ns&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;isen ajan selk&auml;kivun vuoksi. Mintun toiveesta ei sovita nyt uutta aikaa, koska Minttu kokee fyysisen vointinsa ajankohtaisesti terapiak&auml;ynneille osallistuakseen, liian huonoksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


