File for Minna Vierimaa
SSN: 010890-138S
Email: minna.vierimaa90@gmail.com
Phone: 04005012345
Address: Jokiaro 3, A 7
Postal code: 13210
City: Hämeenlinna
Country: FI


Appointments:

START 2018-02-16 16:30:00 - END 2018-02-16 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistuneisuus, paniikkioireilu, syrj&auml;ytymisuhka.</p>
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong>Asiakas on 27-vuotias H&auml;meenlinnalainen nainen, h&auml;nell&auml; on yksi, 5-vuotias lapsi. Suhde lapsen is&auml;n kanssa p&auml;&auml;ttynyt jo raskausaikana. Is&auml; tavannut lasta vasta t&auml;m&auml;n t&auml;ytetty&auml; vuoden, nyt yhteishuoltajuus, asiakas l&auml;hivanhempi.</p>
<p>Asiakas on parisuhteessa 47-vuotiaan miehen kanssa jolla on 7-vuotias tyt&auml;r. Parisuhde n. vuoden ik&auml;inen. Molemmat ty&ouml;tt&ouml;min&auml;.</p>
<p>Asiakas k&auml;ynyt ammattikoulun, my&ouml;hemmin jatkanut l&auml;hihoitajaopintoja mitk&auml; j&auml;&auml;neet kesken.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Asiakkaan &auml;iti mukana vastaanotolla, &auml;iti tehnyt asiakkaan tilanteesta laajan kirjallisen koosteen. T&auml;st&auml; esiink&auml;y asiakkaan laaja-alaiset, pitk&auml;&auml;n jatkuneet ongelmat. Asiakas ei t&auml;m&auml;n mukaan "lainkaan ymm&auml;rr&auml; omaa parastaan, ei rakasta itse&auml;&auml;n lainkaan. H&auml;n haluaa ep&auml;toivoisesti miellytt&auml;&auml; ihmisi&auml; jottei joutuisi konflikteihin. Pakoilee, v&auml;lttelee, valehtelee ja siirt&auml;&auml; asioita". Vastaanottotilanteessa asiakas toteaa asioiden olevan kohdallaan juuri noin, haluaa muutosta.</p>
<p>Asiakkaan ja &auml;idin v&auml;lit n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t hyvin&auml;, asiakas saanut merkitt&auml;v&auml;sti apua &auml;idilt&auml;&auml;n. &Auml;iti korostaa l&auml;hipiirin huolta asiakkaasta, asiakkaan tilanne vaikuttaa menev&auml;n heid&auml;n mielest&auml;&auml;n koko ajan alasp&auml;in. Asiakkaan valehtelutaipumus mutkistaa asiakkaan asioiden hoitoa paljon. Asiakkaalla asiakkuus sosiaalitoimeen. Erilaisia kuntouttavia toimenpiteit&auml; yritetty mutta ne toistaiseksi j&auml;&auml;neet kesken.</p>
<p>Asiakas tullut koulukiusatuksi yl&auml;asteik&auml;isest&auml; alkaen. Yksin&auml;isyytt&auml; ja sosiaalisten suhteiden niukkuutta jo nuoruusvuosista alkaen. Edelleen tulee kiusatuksi tietyn l&auml;hipiirins&auml; taholta. Ei kykene pit&auml;m&auml;&auml;n puoliaan.</p>
<p>Asiakas kykenee hyv&auml;&auml;n vanhemmuuteen, lapsen asioista huolehtii hyvin. Viikot kun lapsi is&auml;ll&auml;&auml;n, asiakas voi huonosti ja toimintakyky n&auml;ytt&auml;ytyy huonona. Asiakkaalla ei ole huumeidenk&auml;ytt&ouml;taustaa, alkoa hieman kun lapsi is&auml;ll&auml;&auml;n, lapsen aikana ei ollenkaan.</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen&auml; Escitalopram 10 mg, uneen Melatonin 3 mg.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Kartoitus. Yhteisen suunnitelman teko. Ohjaus.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Asiakas varaa ajan (&auml;idin avustuksella) psykiatrille tilannearvioita varten (l&auml;&auml;kitys, mahd. psykoterapia-arvio). K&auml;ynnin j&auml;lkeen ottavat ak:een yhteytt&auml; ja jatko sen mukaan. Puolestani yhteisty&ouml; asiakkaan kanssa voidaan aloittaa heti. Asiakas tehtyyn suunnitelmaan tyytyv&auml;inen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-26 17:30:00 - END 2018-02-26 18:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakirjamerkint&auml;:&nbsp;</strong>Asiakkaalla t&auml;ll&auml; p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;ll&auml; varattu aika klo 17:30. Asiakas laittanut s&auml;hk&ouml;postiviestin ajan peruutuksesta kello 16:31, n&auml;inollen k&auml;ynti ei toteudu mutta laskutetaan yleisten peruutusehtojen nojalla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-05 16:00:00 - END 2018-03-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei ilmesty vastaanotolle, eik&auml; ilmoita poisj&auml;&auml;nnist&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-12 09:15:00 - END 2018-03-12 10:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistus.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>2. k&auml;ynti. Asiakas tulee vastaanotolle yhdess&auml; &auml;itins&auml; kanssa koska aiemmat sovitut kerrat j&auml;&auml;neet toteutumatta. K&auml;yntiv&auml;lill&auml; k&auml;yty asiasta s&auml;hk&ouml;postikeskustelu ja nyt alkuun sovitaankin k&auml;yt&auml;nt&ouml;, miten asiakkaan p&auml;&auml;sy vastaanotolle voidaan turvata. Asiakas tuo esiin tekij&ouml;it&auml;, miksi uudet vastaavat tilanteet toistuvasti vaikeita, kyseess&auml; yksi merkitt&auml;v&auml; ongelma, mihin my&ouml;s toivovat terapian tuovan osaltaan helpotusta. Toistaiseksi asiakkaan &auml;iti vastaa asiakkaan kyydityksest&auml; vastaanotolle.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan kanssa kahdenkeskisiss&auml;&nbsp;keskustelussa jatketaan asian syvent&auml;mist&auml; ja turvallisuudentunteen, luottamuksen rakentamista. Asiakkaan motivaatio ty&ouml;skentelyyn n&auml;ytt&auml;ytyy hyv&auml;n&auml;.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Ongelmanm&auml;&auml;rittely, asteikkoty&ouml;skentelyn aloitus, turvallisuudentunteen vahvistaminen, yhteisty&ouml;n raamitus.</p>
<p><strong>Suunnitelma: </strong>Seuraavat vastaanottoajat 24.3., 29.3. ja 6.4.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-24 10:30:00 - END 2018-03-24 11:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Kts. yst. edell&auml;.&nbsp;</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Sovitusti &auml;idin saattamana saapuu, yksin tulee vo:lle. Psyykkisen vointinsa arvioi kokonaisuutena edelliskertaa paremmaksi, toiveikkuus toipumisesta ja el&auml;m&auml;n selkiytymisest&auml; lis&auml;&auml;ntynyt. Yksi "romahdus" viime viikolla, jolloin koki vointinsa asteikolla noin ykk&ouml;seksi. Tilanteessa kokee ettei p&auml;rj&auml;&auml; negatiivisten tunteiden kanssa, vaan ne ry&ouml;ps&auml;ht&auml;v&auml;t hallitsemattomasti p&auml;&auml;lle ja lamaavat Minnan toimintakyvyn.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan koulukiusaamisesta mik&auml; ajoittoi 8-luokan puolestav&auml;list&auml; yl&auml;asteen loppuun saakka. Itsetunnon kokee k&auml;rsineen merkitt&auml;v&auml;sti tuosta ajanjaksosta.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan nykyihmissuhteista. Minnan is&auml; avioitunut n. kaksi vuotta sitten -90 syntyneen naisen kanssa, kertoo is&auml;n seurustelusuhteessa olleen alkuun itselle, ja muillekin l&auml;hipiiriss&auml;, sopeutumista.</p>
<p>Psykiatrik&auml;ynti viime viikolla toteutunut.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Asteikko, poikkeus, selviytymiskeinojen tutkiminen, arvopohjaty&ouml;skentely, ulkoistaminen.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Aiemman suunnitelman mukaisesti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-29 10:15:00 - END 2018-03-29 11:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistus.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>4. k&auml;ynti. Minna tulee &auml;idin saattamana, yksin vo:lle sovitusti. Minna kuvaa psyykkisen vointinsa olleen p&auml;&auml;asiassa ihan hyv&auml;n, pari voimakkaampaa ahdistuskohtausta kauppa-asiointien yhteydess&auml;. Miesyst&auml;v&auml; tukenut selviytymist&auml;, Minna kokee ett&auml; voi h&auml;neen luottaa kaikissa asioissa, kumppani merkitt&auml;v&auml; tuki.</p>
<p>Keskustellaan Minnan muutostarpeesta, terapian tavoitteista. Keskustellaan Minnan pelosta suhteessa lapsen huoltajuuteen, keskustellaan Minnan vanhemmuuden historiasta ja vaikeuksista erityisesti lapsen is&auml;nis&auml;n kanssa. Minnan motivaatio pit&auml;&auml; itsest&auml; huolta liittyy olennaisesti h&auml;nen vahvaan tarpeeseensa huolehtia lapsestaan mahdollisimman hyvin. Viime vuoden lopulla k&auml;ynyt oikeutta huoltajuudesta, pit&auml;&auml; prosessissa alkuunpanijana niinik&auml;&auml;n lapsen is&auml;nis&auml;&auml;, lapsen is&auml;n kanssa mielest&auml;&auml;n saa asiat keskim&auml;&auml;rin ihan hyvin sovituksi. Nyt siis viikko/viikko-huoltajuus sovitusti.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Terapeuttinen keskustelu. El&auml;m&auml;ntarinan t&auml;ydent&auml;minen, selviytymisen tutkiminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 6.4.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-06 15:00:00 - END 2018-04-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistus.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>&Auml;idin saattamana, yksin vastaanotolle sovitusti. Keskusteluun nousee Minnan keinottomuus pit&auml;&auml; puoliaan, toimimattomat suojautumiskeinot, vahvat avuttomuuden, huonommuuden, yksinj&auml;&auml;misen tunteet. L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n tapahtuma miss&auml; n&auml;in viimeksi k&auml;ynyt, avataan uusia n&auml;k&ouml;kulmia Minnan toimintamalleihin. Minna kykenee ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n eritt&auml;in hyvin vahvasta tunnekuormasta huolimatta. L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n mahdollisia itsehoitomenetelmi&auml; ahdistavissa tilanteissa.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Uhrista kukoistajaksi. Toimivan vahvistaminen. Terapian arviointi ja suunnan varmistus.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 14.4.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-14 10:00:00 - END 2018-04-14 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Ahdistus.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna tulee sovitusti, &auml;iti saattamassa. Keskusteluun nousee Minnan toimimattomat suojautumiskeinot, erityisesti valehtelu. Turvautunut siihen yl&auml;asteik&auml;isest&auml; alkaen, muistaa monia tilanteita. Sisareen vertaamisen muistaa itseen sattuneen erityisesti koulukiusaamisen aikana, koki j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; pahan olonsa ja surunsa kanssa t&auml;ysin yksin.</p>
<p>Keskustellaan luottamuksen vaikeuksista, Minnalla vain v&auml;h&auml;n hyvi&auml; kokemuksia luottamuksellisuudesta ja vastavuoroisuudesta ihmissuhteissa.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Terapeuttinen keskustelu, tunnety&ouml;skentely.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 25.4.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-18 14:30:00 - END 2018-04-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy</strong><strong>:</strong> Ahdistus.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna tulee itse varaamalleen ajalle itsen&auml;isesti. Kokenut ett&auml; viikon tauko k&auml;ynneiss&auml; muodostuisi liian pitk&auml;ksi, paljon miettii t&auml;&auml;ll&auml; avaamiaan asioita, tarve prosessoida.</p>
<p>Kokee voineensa hyvin, arkihuolet liittyv&auml;t normaaleihin, l&auml;hinn&auml; lapsen kanssa eteentuleviin ongelmatilanteisiin.</p>
<p>Jatketaan keskustelua koulukiusaamisen vaikutuksista, mm. luottamuspulasta. Asetetaan ensimm&auml;inen toivotun tulevaisuuden pieni tavoite.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Tunnety&ouml;skentely. Selviytymisen tutkiminen. Toivotun muutoksen konkretisointi.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan ennalta sovitusti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-25 11:15:00 - END 2018-04-25 12:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Ahdistuneisuus.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>8. k&auml;ynti, Minna tulee &auml;idin saattamana ja k&auml;ynnin lopuksi pyydet&auml;&auml;n h&auml;netkin mukaan, k&auml;yd&auml;&auml;n lyhyesti tilannetta yhteisesti l&auml;pi ja sovitaan seuraavista terapia-ajoista.</p>
<p>Minnan kanssa keskustellaan kotiteht&auml;v&auml;st&auml; ja laajennetaan sen merkityst&auml;. Keskustellaan Minnan tavoitteista arjen suhteen, h&auml;nell&auml; toiveena l&ouml;yt&auml;&auml; mielekkyytt&auml; my&ouml;s niihin viikkoihin jolloin lapsi is&auml;ll&auml;&auml;n. T&auml;ll&ouml;in herk&auml;sti tyhjyyden tunnetta, tarkoituksettomuutta.</p>
<p>Ty&ouml;llistyminen Minnalla tulevaisuudessa tavoitteena, nyt ei ty&ouml;kykyiseksi itse&auml;&auml;n koe. Joko laitoshuoltajan tai kaupan hyllytt&auml;j&auml;n ty&ouml;t&auml; mahdollisesti tavoittelee. Sovitaan, ett&auml; j&auml;rjestet&auml;&auml;n yhteistapaaminen Minnan oman sosiaality&ouml;ntekij&auml;n kanssa my&ouml;hemmin syksyll&auml;.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Tukikeskustelu. Hoidon suunnittelu.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 2.5., 9.5. ja 16.5.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-02 12:30:00 - END 2018-05-02 13:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistuneisuus, el&auml;m&auml;nhallinnan ongelmat.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>9. k&auml;ynti. Minnan psyykkinen vointi ollut rauhallinen, ei voimakasta ahdistus- tai paniikkioireilua kertaakaan.</p>
<p>Keskustellaan taloudellisesta tilanteesta, mik&auml; Minnalla vuosien kuluessa ajatunut hallinnasta t&auml;ysin. Luottotiedot menneet, ulosotossa merkitt&auml;vi&auml; summia, Minnalla ei veloista k&auml;sityst&auml;. Raha-asioitaan ei ole vuosiin hoitanut, saa vanhemmiltaan rahallista tukea, miesyst&auml;v&auml;n kanssa nyt yhteiset rahat. Miesyst&auml;v&auml; ansiosidonnaisella, Minnalla toimeentulotuella koska saanut karenssin j&auml;tetty&auml;&auml;n hoitamatta TE-tston edellytt&auml;m&auml;t ehdot. My&ouml;s taloudelliseen tilanteeseen tavoitteena saada terapiaprosessin aikana my&ouml;nteist&auml; muutosta, ik&auml;v&auml;t asiat nyt vuosien ajan Minnalta vain j&auml;&auml;neet hoitamatta. Minnan tavoitteena kuntoutuminen ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n ja ajanmittaan my&ouml;s taloudellisen tilanteen hallinta.</p>
<p>Keskustellaan arjen pienist&auml; tavoitteista liittyen erityisesti edelleen "lapsivapaisiin" viikkoihin, mitk&auml; Minnalle haasteellisimpia.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Tukikeskustelu, ongelmanm&auml;&auml;rittely, tavoitteet, toivon yll&auml;pito. Kotiteht&auml;v&auml;.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 9.5.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-09 10:00:00 - END 2018-05-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Ahdistuneisuus, el&auml;m&auml;n hallintaan liittyv&auml;t ongelmat.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>10. k&auml;ynti, Minnan &auml;iti tulee mukaan k&auml;ynnille Minnan luvalla.</p>
<p>Minnalla ollut &auml;idin kanssa konfliktitilanne liittyen Minnan ep&auml;rehellisyyteen. Selvitt&auml;neet tilanteen varsin hyv&auml;n kuuloisesti jo kesken&auml;&auml;n, nyt l&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n siihen johtaneet syyt. Minna saa merkitt&auml;v&auml;&auml; taloudellista tukea vanhemmiltaan, erityisesti &auml;idilt&auml;&auml;n. Minna j&auml;tt&auml;nyt oman osuutensa hoitamatta esim. Kelaan, &auml;idill&auml; kuohahtanut yli, koska tilanne tuttu usean vuoden ajalta ja &auml;iti vastuun- ja huolenkantamiseen v&auml;synyt. Mietit&auml;&auml;n vaihtoehtoja toimia toisin.</p>
<p>&Auml;idin poistuttua odotustilaan l&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n viel&auml; Minnan kanssa nykytilaa, Minna tunnistaa nyt pettymyst&auml; itse&auml;&auml;n ja toimintaansa kohtaan. Aiemmin ei ole tullut ajatelleeksi asiaa &auml;idin kannalta, eik&auml; mahdollisuutta ett&auml; &auml;iti uupuu tukemiseen. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n Minnan mahdollista tunnereaktion j&auml;lkeist&auml; toimintaa, pyrit&auml;&auml;n turvaamaan aiemmasta terveempi reagointitapa.</p>
<p>Soitetaan Kelaan, B-lausunto siell&auml; ok, Minnan hakemus puuttuu. Se Minnalla nyt mukana, tarkistetaan, korjataan ja Minna lupaa sen vied&auml; Kelaan nyt samantien.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Tukikeskustelu ja tilannekartoitus, kuntoutuksen suunnittelu laaja-alaisesti, omaisten n&auml;k&ouml;kulman hy&ouml;dynt&auml;minen, ohjaus/neuvonta (m&auml;&auml;r&auml;aikainen edunvalvonta), menneen arviointi ja jatkotavoitteet.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Minnan luvalla otan yhteytt&auml; Minnan sosiaality&ouml;ntekij&auml;&auml;n ja kutsun h&auml;net yhteistapaamiseen. Seuraavat k&auml;ynnit aiemman suunnitelman mukaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-16 16:00:00 - END 2018-05-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistuneisuus, el&auml;m&auml;nhallintaan liittyv&auml;t ongelmat. 11. tapaaminen.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna tulee sovitusti itsen&auml;isesti vastaanotolle. Psyykkinen vointi ollut p&auml;&auml;osin vakaata, paljon t&auml;&auml;ll&auml; esiinnousseita asioitaan prosessoi. Keskustellaan soittamastani puhelusta sosiaality&ouml;ntekij&auml; Niemelle, keskustellaan erityisesti el&auml;m&auml;nhallintaan liittyvist&auml; aiemmista ongelmista, mit&auml; Minnalla on ollut. Tukitoimet nyt vahvat ja niiden avulla arki Minnalla onnistuu, rahank&auml;ytt&ouml;&ouml;n tarvitsee seuraavaksi opastusta. Motivoitunut siihen, kunhan huoltajuus poikaan ei mill&auml;&auml;n tavalla vaarannu.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan terveydentilasta ja itsest&auml; kokonaisvaltaisesta huolehtimisesta. Minna antaa luvan minun tiedustella Minnan mahdollisuutta p&auml;&auml;st&auml; pitk&auml;aikaisty&ouml;tt&ouml;mien terveystarkastukseen.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Tukikeskustelu. Ongelmanm&auml;&auml;rittely. Toimivan vahvistaminen, toivon n&auml;k&ouml;kulman vahvistaminen. Terapian suunnittelu.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 23.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-23 10:00:00 - END 2018-05-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Ahdistuneisuus, el&auml;m&auml;nhallintaan liittyv&auml;t ongelmat. 12. tapaaminen.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna tulee j&auml;lleen itsen&auml;isesti vastaanotolle. Keskusteluun nousee erityisesti ahdistusoireet ja omat riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteet, itsetuntoon vaikuttaneet tapahtumat.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Tukikeskustelu, tunnety&ouml;skentely.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 30.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-30 10:00:00 - END 2018-05-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Pitk&auml;aikainen masennus. 13. k&auml;ynti/ 5. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Erityist&auml; huomioitavaa:&nbsp;</strong>Minna saanut KELA-p&auml;&auml;t&ouml;ksen ajalle 1.5.2018-30.4.2019.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna kertoo voineensa ihan hyvin, selvinnyt etuk&auml;teen pelk&auml;&auml;m&auml;st&auml;&auml;n viikonvaihteesta odottamaansa paremmin. K&auml;ytt&auml;nyt viime kerralla esiinnostettuja ahdistuksenhallintakeinoja onnistuneesti.&nbsp;</p>
<p>Sosiaality&ouml;ntekij&auml; Niemi k&auml;ynyt Minnan luona kotik&auml;ynnill&auml; ja v&auml;livuokrasopimusta jatkettu &frac12; vuotta eteenp&auml;in. Minnalla mahdollisuus uusia sopimus viel&auml; kerran 11/18.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n psykoterapiasopimus ja l&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n B-lausunto, mit&auml; Minna ei ole n&auml;hnyt. Syvennet&auml;&auml;n tavoitety&ouml;skentely&auml;.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu, toivottu tulevaisuus, onnistumisten tutkiminen, Gas.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 6., 13. ja 18.6.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 17:00:00 - END 2018-06-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Pitk&auml;aikainen masennus. 6.s psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong>&nbsp;Minna perui edellisen tapaamisen.<strong>&nbsp;</strong>Minna kokee voineensa psyykkisesti ihan hyvin, arki ollut tasaista. Aloitekyky edelleen matala, aikaansaamattomuuden kokemusta.</p>
<p>Aloitetaan stressitekij&auml;kartoitus. Minna ty&ouml;skentelee aktiivisesti ja keskittyneesti.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Kartoitus.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Aiemman mukaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 17:00:00 - END 2018-06-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Pitk&auml;aikainen masennus. 7.s psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna kokee voineensa psyykkisesti ok, ei erityist&auml; arjessa. Jatketaan stressitekij&auml;kartoitusta ja edet&auml;&auml;n haitallisiin ajatuksiin. Minna jaksaa ty&ouml;skentely&auml; hyvin ja saa kiinni uusista n&auml;k&ouml;kulmista.</p>
<p>Keskustellaan paniikkioireista.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Kartoitus. Ulkoistaminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Seuraava terapia-aika 27.6.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-27 12:00:00 - END 2018-06-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Pitk&auml;aikainen masennus. 8.s psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna kokee psyykkisen vointinsa tasaiseksi, hyv&auml;ksi. Jatketaan itsetuntemusta lis&auml;&auml;v&auml;&auml; ty&ouml;skentely&auml;. Pys&auml;hdyt&auml;&auml;n Minnan puolustusreaktioon, mist&auml; kokee itselleen aiheutuvan paljon haittaa. Keskustellaan turvallisesta tunneilmaisusta.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Toiminta/tunne-ty&ouml;skentely. Ulkoistaminen. Toimintaa ohjaavat ajatukset/ uudelleenm&auml;&auml;rittely.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Kotiteht&auml;v&auml; aiheeseen liittyen. Tavataan 3.7.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-03 14:15:00 - END 2018-07-03 15:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:&nbsp;</strong>Minna ei k&auml;ytt&auml;nyt varattua aikaansa, ei ilmoittanut poisj&auml;&auml;nnist&auml;&auml;n. Seuraava tapaaminen sovittuna lomani j&auml;lkeen 26.7. Laitan Minnalle viel&auml; s&auml;hk&ouml;postin ennen lomalle j&auml;&auml;mist&auml;ni seuraavan tapaamisen "kynnyst&auml;" madaltaakseni.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-26 12:00:00 - END 2018-07-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>9. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong>&nbsp;Minna kertoo pitk&auml;n hellejakson tuoneen mukanaan fyysist&auml; ahdistusta, psyykkisesti voinut p&auml;&auml;osin oikeinkin hyvin.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan tavoitteiden mukaista ty&ouml;skentely&auml;, konkretisoidaan pieni&auml; askelia.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu, tavoitety&ouml;skentely. Syvent&auml;v&auml; toisto.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 1.8. ja 8.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-01 12:15:00 - END 2018-08-01 13:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>10. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna voinut hyvin, arki tasaista. Syvennet&auml;&auml;n edelliskerran teemaa ja esiin nousee Minnan tapa el&auml;&auml; omalla, turvallisella mukavuusalueella. Kokee sen sek&auml; palvelevana, ett&auml; est&auml;v&auml;n&auml; tekij&auml;n&auml;. Terapiaan tulo ollut ensimm&auml;inen suuri askel ko. alueelta pois ja kokee vahvistuneensa toivomaansa suuntaan. Nime&auml;&auml; varsin nopeasti seuraavan askeleen, mink&auml; toivoisi voivansa ottaa ja mik&auml; ison tavoitteen suuntainen. Tutkitaan riskej&auml; ja mahdollisuuksia.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu, tavoitteiden mukainen pilkkominen, menneisyyden tunnety&ouml;skentely.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 8.8., 15.8. ja 22.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-11 11:45:00 - END 2018-08-11 12:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>11. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna vaihtanut k&auml;yntiaikaa lomamatkan vuoksi, hoitanut vaihdon ajoissa ja itsen&auml;isesti. Minnan psyykkinen vointi hyv&auml;.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Toimiva t&auml;ss&auml; ja nyt.&nbsp;Jatketaan taustakartoitusta yksityiskohtaisemmin.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Aiemman mukaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 09:00:00 - END 2018-08-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>12. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna kertoo olleensa naisten itsepuolustuskurssilla eilisiltana, onnistumisen kokemus merkitt&auml;v&auml;. Ylitt&auml;nyt monta kynnyst&auml;, kyseenalaistanut rohkeasti omaa tapaansa m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; itsens&auml;. Aiempi vastaavankaltainen onnistumisenkokemus ty&ouml;paikan saamiseen liittyen, kaikenkaikkiaan onnistumisia Minna n&auml;kee historiassaan kovin v&auml;h&auml;n.</p>
<p>T&auml;htihetki Pintak&auml;sittelylinjalta valmistuminen.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Onnistumisenkokemus. N&auml;k&ouml;kulmat. T&auml;htihetki. Lyhyesti taustakartoituksen jatko n&auml;ihin teemoihin liittyen. Tavoitteiden saavuttamiseen t&auml;ht&auml;&auml;vien menetelmien tarkennus. Hy&ouml;dynt&auml;minen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 22.8.,29.8., 5.9. ja 12.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 12:00:00 - END 2018-08-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>13. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna kokee psyykkisen vointinsa tasaiseksi ja el&auml;m&auml;n olevan hyv&auml;&auml; perusarkea. Luen Minnalle s&auml;hk&ouml;postin, jonka olen l&auml;hett&auml;m&auml;ss&auml; h&auml;nen sosiaality&ouml;ntekij&auml;lleen Sanna Niemelle yhteistappamisen j&auml;rjest&auml;mist&auml; varten. Viesti Minnasta hyv&auml;, joten l&auml;hetet&auml;&auml;n se vastaanotolta. Keskustellaan Minnan toiveista/tarpeista tapaamiselle viel&auml; tarkemmin, nyt ajankohtaisinta ty&ouml;polku, taloustaitoapu ja lastenvalvojan palveluiden saannin selvitt&auml;minen.</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;npolkua. Minnan keskittyminen ja ty&ouml;skentelyote varsin hyv&auml;&auml;, vaikka monissa kohdin asioiden ja tunteiden sanoittaminen h&auml;nelle uutta.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Keskustelu. Tavoitteiden mukainen ty&ouml;skentely. Toimivan ja ei-toimivan tutkiminen, toivottu tulevaisuus.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 29.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 09:00:00 - END 2018-08-29 09:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>14. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna saa tiedoksi yhteispalaveriajan sos.tt Niemen luona 12.9. Sovitaan paikalle meno yhdess&auml;, jotta Minnan helpompi uuteen paikkaan tulla. Keskustellaan asioiden itsen&auml;sen hoitamisen vaikeuksista, ihmisarkuudesta, v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;misest&auml; ja itsetunnosta. Pitk&auml;aikaisty&ouml;tt&ouml;mien terveystarkastuksen varaamista Minna lyk&auml;nnyt em. teemoihin liittyen, tutkitaan esteit&auml; ja haetaan toimivampia ohjautumistapoja.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Tavoitteistaminen ongelmanm&auml;&auml;rittelyn kautta. Uudelleenm&auml;&auml;rittely. Onnistumisen tutkiminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 5.9., yhteistapaaminen Uppsala-talossa 12.9. ja 19.9. j&auml;lleen normaali terapiaistunto.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 12:00:00 - END 2018-09-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>15. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna kertoo valmistelleensa lapsen 6-vuotissyntt&auml;reit&auml;, mitk&auml; tulevana sunnuntaina Minnan ja pojan kotona. Asiaan liittyy Minnaa huolestuttavia tekij&ouml;it&auml;, keskustellaan niit&auml; ja puretaan ajatus- ja toimintamalleja.&nbsp;</p>
<p>L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n ensi viikon yhteistapaamisen teemat.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Toimiva ja ei-toimiva, vastoink&auml;ymisiin varautuminen.Syvent&auml;v&auml; toisto.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Aiemman mukaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 12:30:00 - END 2018-09-12 13:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>Yhteistapaaminen.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna tulee tapaamiseen sovitusti, tavataan Uppsala-talolla sosiaality&ouml;ntekij&auml; Sanna Niemen vastaanotolla.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan Minnan mahdollisesta ty&ouml;polusta, vaihtoehdoista Minna j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n kuntouttavan ty&ouml;toiminnan mahdollista aloittamista. Sen yhteydess&auml; saisi tukea my&ouml;s taloudellisen tilanteensa selvittelyyn ja taloustaitojen opettelemiseen. Lapsen asioissa ottaa yhteytt&auml; perhesovitteluun. Lis&auml;ksi Minna hakenut uutta asuntoa nykytalon levottomuuksien vuoksi, sostt. puolelta ei estett&auml; ja Minnalla oleva v&auml;livuokraussopimus voidaan todenn&auml;k&ouml;isesti 11/18 purkaa. Silloin sos.tt:n seuraavan kotik&auml;ynnin ajankohta.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 19.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 11:00:00 - END 2018-09-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> 17. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Minnan vointi tasainen ja hyv&auml;. L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n viime viikon yhteistapaaminen. Tutkitaan Minnan huolia, pelkoja ja esteit&auml; kuntouttavaan ty&ouml;toimintaan l&auml;htemisen suhteen, pilkotaan kokonaistavoitetta viel&auml; pienemm&auml;ksi. Sovitaan, ett&auml; pyrin j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n tutustumisk&auml;ynnin Luotsis&auml;&auml;ti&ouml;lle lokakuulle.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan lapsen asioihin liittyen Minnan huoliin, sovittelupuhelimeen ei ole viel&auml; saanut soitetuksi. Sovitaan, ett&auml; Minna tekee huoli/kysymyslistaa viimekertaisen asianajajien avustuksella toteutetun palaverin muistiota hy&ouml;dynt&auml;en, katsotaan vastaanotolla yhdess&auml; t&auml;t&auml; l&auml;pi.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Ongelman tavoitteistaminen. MRI. Toivottu tulevaisuus.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 26.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 15:00:00 - END 2018-10-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>18. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna peruuttanut viime viikon k&auml;ynnin flunssan vuoksi, nyt voi hyvin. Mieliala hyv&auml;. Saanut hoidettua asioitaan miesyst&auml;v&auml;n tuella, hommannut mm. passikuvat koska suunnittelevat risteily&auml; syyslomalle. Samoin tehneet yhdess&auml; muistilistan sovittelupuhelua varten, Minna saanut j&auml;tetty&auml; sinne t&auml;n&auml;&auml;n yhteystietonsa ja odottaa vastapuhelua t&auml;m&auml;n viikon aikana.</p>
<p>Keskustellaan lapsen huoltajuuden menett&auml;misen pelosta. &Auml;itiys Minnalla eritt&auml;in t&auml;rke&auml;&auml; ja el&auml;m&auml;n merkityksellisyyden kokemisen kannalta olennaista.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. MRI. Kotiteht&auml;v&auml;.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 10.10., 17.10., 24.10. ja 1.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 11:00:00 - END 2018-10-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>19. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna peruuttanut viime viikon istunnon lapsen p&auml;&auml;llek&auml;isen esikoulutapaamisen vuoksi. Olleet siell&auml; lapsen is&auml;n kanssa yhdess&auml;, keskustelu sujunut hyv&auml;ss&auml; hengess&auml;. P&auml;iv&auml;kodista tullut viesti&auml;, ett&auml; lapsen tilannetta jossain m&auml;&auml;rin syyt&auml; selvitell&auml;, lapsi ohjautuu toimintaterapiaan levottomuuden vuoksi. Toimintaterapian tavoitteena ainakin tehd&auml; tarvearviota erityisluokan tarpeesta lapsen kohdalla. Minnalla ristiriitaisia ajatuksia asian suhteen, keskustellaan Minnan n&auml;kemyksist&auml;.</p>
<p>Sovittelupuhelu toteutunut.</p>
<p>Puretaan kotiteht&auml;v&auml; arvoihin liittyen, mik&auml; j&auml;&auml; osin viel&auml; kesken.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Vanhemmuuden tukeminen. Arvot oman toiminnan ohjaajaana -ty&ouml;skentely.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 24.10. ja 1.11., tuolloin yhteistapaaminen Luotsis&auml;&auml;ti&ouml;n tiloissa ohjaaja Saila Palkin luona.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-01 09:30:00 - END 2018-11-01 10:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>20. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Minna perunut edellisviikon ajan yll&auml;tt&auml;v&auml;n menon vuoksi. Samoin eilisen Luotsis&auml;&auml;ti&ouml;k&auml;ynnin peruuttanut l&ouml;ydetty&auml;&auml;n ty&ouml;kokeilupaikan haluamastaan p&auml;ivitt&auml;istavarakaupasta. Merkitt&auml;v&auml;&auml;, ett&auml; Minna informoinut ajoissa ja hyvin k&auml;yt&auml;nteiden mukaisesti minua aikataulu- ja suunnitelmamuutoksistaan. Tutkitaan my&ouml;nteist&auml; muutosta Minnan k&auml;ytt&auml;ytymisess&auml;.</p>
<p>Keskustellaan ty&ouml;kokeiluun liittyvist&auml; asioista laajasti. Keskustellaan vanhemmuudesta.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. MRI. Vastoink&auml;ymisiin varautuminen. Ratkaisukeskeinen itsens&auml; kehitt&auml;minen.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Minnan aloittaa ty&ouml;kokeilussa jo ensi viikon alusta 5.11., n&auml;inollen vaihdetaan terapiatapaamisp&auml;iv&auml;&auml; ja aikaa. Tavataan 9.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-09 13:30:00 - END 2018-11-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:&nbsp;</strong>Minna ilmoittaa s&auml;hk&ouml;postitse klo 13:09, ettei k&auml;yt&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;ist&auml; klo 13:30 aikaansa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


