File for Minna Usva
SSN: 130995-230K
Email: minna13.usva@gmail.com
Phone: 0504327407
Address: Porvoonkatu 3 C 106
Postal code: 00510
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-31 11:00:00 - END 2017-08-31 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Minnan sisko oli varannut Minnalle ajan sek&auml; psykiatrille (14.9) ett&auml; psykoterapeutille. Minna itse ei tiennyt mit&auml; sisko oli varauksen yhteydess&auml; h&auml;nest&auml; kertonut.&nbsp;</p>
<p>Minna on 22-vuotias nuori nainen, ty&ouml;skentelee tarjoilijana ravintolassa, joka on m&auml;&auml;r&auml;aikainen projektiluonteinen ty&ouml;paikka ja tulee loppumaan huhtikuussa 2018. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen Minna on suunnitellut toteuttavansa haaveensa ty&ouml;skennell&auml; ulkomailla, todenn&auml;k&ouml;isesti K&ouml;&ouml;penhaminassa.&nbsp;</p>
<p>Minnalla on mielek&auml;s ty&ouml; ja hyv&auml; ilmapiiri t&ouml;iss&auml;. Minnalla on vapaa-ajalla yst&auml;vi&auml; ja hyv&auml;t suhteet vanhempiinsa, jotka ovat eronneet h&auml;nen ollessa hyvin pieni. Isosiko on Minnaa 7 vuotta vanhempi. Minnalla ei nouse vaikeita asioita ja muistoja lapsuudesta tai nuoruudesta.&nbsp;</p>
<p>Minnan <em>ahdistuneisuus ja itsekseen olemisen v&auml;lttely</em> alkoi viime vuoden vaihteessa ja on pahentunut viimeisten 1,5 kuukauden aikana. T&auml;m&auml; on ajoittunut Minnan yrityksiin muuttaa Kalliosta pois, koska nykyinen asunto yksi&ouml; k&auml;y ahdistamaan pienuuden vuoksi. Toisaalta tuolloin Minna oli my&ouml;s muuttamassa yksi&ouml;&ouml;n ja t&auml;m&auml;n vuoksi perui vvuokrasopimuksen allekirjoittamisen lopulta. Nyt Minna kokee asumisen Kalliossa ihan hyv&auml;ksi, koska siell&auml; on paljon kahviloita ja ravintoloita.</p>
<p>Minna vaikuttaa tapaamisessa herk&auml;sti ahdistuneelta ja kertoo tuntevansa ajoittain pistoa rintakeh&auml;ss&auml;. Ajoittain ilmennyt my&ouml;s p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, mutta muuten ei psykosomaattisia oireita. Minnan vuorokausirytmi on iltat&ouml;iden vuoksi erilainen, h&auml;nen ty&ouml;vuoro on tavallisemmin n klo 16-24, mink&auml; j&auml;lkeen Minna menee kotiin ja yleens&auml; katsoo viel&auml; TV:ta. Puhuttu miten v&auml;symys altistaa erilaisille mielentilanmuutoksille herkemmin.&nbsp;</p>
<p>Minna seuraa aktiivisesti urheilua, usein yhdess&auml; is&auml;ns&auml; kanssa. Is&auml;ll&auml; on uusi naisyst&auml;v&auml;, ollut viimeiset kaksi vuotta ja Minnan mielest&auml; eritt&auml;in mukava ihminen. Minna on l&auml;hd&ouml;ss&auml; syyskuun lopulla kahdeksi viikoksi is&auml;ns&auml; kanssa Texasiin lomalle ja odottaa t&auml;t&auml; kovasti.&nbsp;</p>
<p>Minna antaa vaikutelman herk&auml;st&auml;, hieman estyneest&auml; persoonllaisuudesta. Keskusteltu Minnan kanssa eri terapiasuuntauksista ja todettu, ett&auml; ak:n edustama psykodynaaminen suuntaus ei tuntuisi olevan ensisijainen terapiamuoto Minnalle. Ehdotettu Minnan kokeilevan seuraavaksi ratkaisukeskeist&auml; suuntautsta ja yhdess&auml; katsottu terapeuttilistaa. Minna perehtyy itsekin suuntauksiin ja varaa sen mukaan uuden ajan mit&auml; ajatuksia t&auml;st&auml; tapaamisesta nousee. Minna on sanavalmis ja edellytyksi&auml; itsens&auml; tutkiskeluun (lyhyt)terapeuttisessa prosessissa on olemassa.&nbsp;</p>
<p>Minnalle oli iso kynnys hakeutua keskustelemaan, mutta koemus t&auml;st&auml; tapaamisesta auttoi Minnaa ja h&auml;n haluaa jatkaa avunhakemista. Minna ei saa puettua sanoiksi mik&auml; h&auml;nt&auml; vaivaa, ei itket&auml; mutta kyyneleet nousevat silmiin herk&auml;sti. "Jokin" on mutta sen selvittelyyn tarvitaan aikaa ja oikeanlaiset menetelm&auml;t. Puhuttu oman motivaaton ja sitoutumisen merkityksest&auml; terapiassa. Minnalla on t&auml;h&auml;n halua ja kun ongelmat ovat viel&auml; tuoreita niin on hyv&auml; puuttua niihin varhaisessa vaiheessa.&nbsp;</p>
<p>Minnalla on pelkoja h&auml;m&auml;h&auml;kkej&auml; kohtaan ja aiemmin ollut my&ouml;s hissipelkoa, mutta n&auml;m&auml; pelot eiv&auml;t vaikeuta h&auml;nen arkiel&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja h&auml;nt&auml; l&auml;hinn&auml; naurattaa kun toteaa pelkojensa olevan "ihan normaaleja".&nbsp;</p>
<p>Minnan oma alkoholink&auml;yttt&ouml; on kohtuullista. Joskus k&auml;yt&auml;&auml;nyt melatoniinia univaikeuksissa, mutta ei viime aikoina. Minna nukahtaa hyvin, mutta her&auml;&auml; yleens&auml; n klo 6 aamulla ja jatkaa unia noin klo 9 asti.&nbsp;</p>
<p>Psykoterapeutti Paula Massa</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-04 12:00:00 - END 2017-09-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei mit&auml;&auml;n lis&auml;tt&auml;v&auml;&auml; edellisiin muistinpanoihin. Minnalla jonkin asteista masennusta. Hyv&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;see Mikon vastaanptolle 14.9.</p>
<p>Tapaamme viel&auml; 12.9. ja k&auml;ymme l&auml;pi t&auml;m&auml;n &nbsp;hetkist&auml; olotilaa. Alavireinen tytt&ouml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-12 12:00:00 - END 2017-09-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Minnalla edelleen alavireinen ja masentunut olo. Erist&auml;ytyy jonkin verran esim. ty&ouml;kavereista.</p>
<p>Kyseli paljon masennusl&auml;&auml;kkeist&auml; ja kerroin h&auml;nelle k&auml;yp&auml;hoitosuositksista.</p>
<p>Liev&auml; masennusl&auml;&auml;ke ja psykoterapia auttaa yhdess&auml; yleens&auml; parhaiten.&nbsp;</p>
<p>Kerroin my&ouml;s, ett&auml; masennul&auml;&auml;kkeet usein alkavat vaikuttaa vasta n.2 viikon kuluttua. Kehoitin kysym&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;,voisiko esim. opamox 15 mg olla apuna,kunnes masennul&auml;&auml;kkeen vaikutus alkaa auttaa.</p>
<p>Kerroin, etten ole l&auml;&auml;k&auml;ri. Sanoin my&ouml;s, ett&auml; Mikko on asiantuntina n&auml;iss&auml; asioissa.</p>
<p>L&auml;htee is&auml;ns&auml; kanssa texasiin ensi viikolla. On jopa innostunut,kun tarkkaan haastattelen h&auml;nt&auml; matkan hyvist&auml; puolista.</p>
<p>Tapaamme loman j&auml;lkeen ja toivon, ett&auml; h&auml;n voi aloittaa KELAN tukeman terapian mahd.pian.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-14 14:00:00 - END 2017-09-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>22-v. nainen tulee masentuneisuuden takia. Hoitoon hakeutui alunperin omaisten kehoituksesta. Pt:lla ollut masennusta ja ahdistusta muutaman kk ajan. Ei aiempia hoitokontakteja.</p>
<p>Pt on tarjoilija ammatiltaan, k&auml;ynyt Espoon ammattikoulun. Asunut yksin ja ollut t&ouml;iss&auml; 1&frac12;v. Nyt paremman tason ravintola Finnj&auml;veliss&auml;, ty&ouml;paikka tosin pop-up-tyyppinen ja toiminta p&auml;&auml;ttyy ensi huhtikuussa. Viihtynyt t&ouml;iss&auml; hyvin, mutta viime aikoina kun muutenkin masentunut ja ahdistunut, on v&auml;lill&auml; t&ouml;iss&auml;kin ollut vaikea olo. Vaikeinta kuitenkin yksin kotona tai muuten toimettomana.</p>
<p>Oireina univaikeuksia, her&auml;ilee pitkin y&ouml;t&auml; ja her&auml;&auml; liian aikaisin. V&auml;lill&auml; ruokakaan ei maistunut, viime aikoina taas paremmin. Ajoittain itkuisuutta.</p>
<p>Pt on jatkuvasti iltavuorossa, p&auml;&auml;see vasta puolilta &ouml;in. Rajoittaa jnkv sos. el&auml;m&auml;&auml;. Koulukaverit j&auml;&auml;neet, uusia yst&auml;vi&auml; ravintolapiireist&auml;, mutta n&auml;ill&auml;kin ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;lliset ty&ouml;t. Usein menn&auml;&auml;n t&ouml;iden j&auml;lkeen viel&auml; baariin, alkoa mennyt runsaahkosti esim. viime loppusyksyst&auml; pikkujouluaikaan sek&auml; nyt kes&auml;ll&auml;. Viime aikoina taas v&auml;hent&auml;nyt. Ei erityisi&auml; harrastuksia, joukkueurheilu kiinnostaisi, mutta treenit useimmiten iltaisin. Samoin ty&ouml;v&auml;enopistot yms. Ei ole seurustellut "kunnolla" koskaan, muttei koe erityisesti haluavana "hakemalla hakea" seurustelusuhdetta.</p>
<p>Vastaanotolla asiallinen, hyvin kontaktissa. Ulk. alavireisen n&auml;k&ouml;inen, v&auml;lill&auml; liikkuttuva. Ajatuksenkulussa ei patol.</p>
<p>Aloitetaan l&auml;&auml;kitys, Escitalopram 10mg x1, rec N:o C, varalle Alprox 0,5mg N:o XXX, 1 tarv. Pitemp&auml;&auml;n terapiaan normaali &nbsp;Kelan prodesuuri, 3kk kuluttua uusi k&auml;ynti. K&auml;y mahdollisuuksien mukaan terapeutilla t&auml;ll&auml; v&auml;lill&auml;. Pt on suunnitellut l&auml;htev&auml;ns&auml; ulkomaille t&ouml;ihin ensi vuonna. Syksyn mittaan selvinnee tarvitseeko pt ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n pitk&auml;aikaista terapiaa, vai toipuuko v&auml;hemm&auml;ll&auml;kin.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-10 14:00:00 - END 2017-10-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Minna k&auml;ynyt psykiatrin vastaanotolla ja saanut l&auml;&auml;kityksen masennukseen. Esitalopram 10mg/vrk. Kts. Mikon</p>
<p>muistiinpanot.</p>
<p>Terapia edistyy ja n&auml;ytt&auml;&auml; voivan paremmin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-10 14:00:00 - END 2017-10-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Reipas tytt&ouml; saanut paljon voimia USA:n matkalta. Terapia jatkuu.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-22 14:00:00 - END 2017-11-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Minna v&auml;synyt matkustamisesta ja ty&ouml;st&auml;. On juuri muuttanut kimppak&auml;mpp&auml;&auml;n. Vaikutti ahdistuneelta. Kehoitin olemaan yhteydess&auml; Mikkoon l&auml;&auml;kityst&auml; koskevissa asioissa. Tapaamme ensiviikolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-30 14:00:00 - END 2017-11-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Minna oli alakuloisen tuntuinen. H&auml;n kertoi,ett&auml; l&auml;&auml;kityksen j&auml;lkeen on tunne,ett&auml; v&auml;lill&auml; k&auml;ytt&auml;ytyy agressiivisesti.</p>
<p>Ottaa yhteytt&auml; Mikkoon ja tarkastaa l&auml;&auml;kityksen.</p>
<p>Tapaamme ensiviikolla.</p>
<p>On k&auml;ynyt ty&ouml;terveyden kautta usealla l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja uudella psykiatrillakin. Saa ristiriitaista infoa voinnistaan.Pid&auml;n t&auml;&auml;rke&auml;n&auml; tapaamista Mikon kanssa, etteiv&auml;t monet hoitotahot huseeraa Minnan terveyden kanssa.</p>
<p>T&auml;ss&auml; ei nyt kaivata ristiriitaisia diagnooseja.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-07 10:00:00 - END 2017-12-07 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt ei tullut varatulle ajalle. Soitettaessa pt vastasi, sanoi nukkuneensa pommiin. Keskusteltu puhelimessa jonkin aikaa. Pt kertoi aggressiivisuudesta, jonka liitt&auml;&auml; l&auml;&auml;kitykseen. Oli t&auml;st&auml; asiasta l&auml;hett&auml;nyt aiemmin s-postia, ja siksi varannut ajan. Tullut tilanteita, joissa menett&auml;&auml; malttinsa, heittelee tavaroita tms. Ainakin yksi kerta oli humalassa, mutta sanoo tapahtuneen selvinkin p&auml;in. T&ouml;iss&auml; oli joskus niin ahdistunut, ett&auml; otettiin pois asiakaspalvelusta astioita kiillottamaan.</p>
<p>Muuten kokee l&auml;&auml;kityksest&auml; olleen apua mielialaan, jotenkin paremmalla mielell&auml; ja aktiivisempi. Sovittiin ett&auml; puolittaa l&auml;&auml;keannoksen escit. 5mg:aan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-12-07 14:00:00 - END 2017-12-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Minalla oli aika aamulla l&auml;&auml;k&auml;ri Mikko Kurki-Suoniolle,mutta oli nukkunut pommiin.</p>
<p>Oli hyvin v&auml;synyt ja itkuinen tullessaan vastaanotolle. Olisi halunnut uuden ajan Mikolle,mutta seuraava vapaa aika on vasta 4.1.</p>
<p>Kehoitin Minnaa hakeutumaan ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille. Mielest&auml;ni Minna on kovin uupunut,eik&auml; ty&ouml;kuntoinen.</p>
<p>Minna miettii edelleen k&auml;ynti&auml;&auml;n Mehil&auml;isen psykiatrilla joka oli miettinyt diagnoosiksi kaksisuuntaista mielialah&auml;iri&ouml;t&auml;??</p>
<p>Mielest&auml;ni Minna on liev&auml;sti tai keskivaikeasti masentunut,mutta sen puolen saa Mikko arvioida.</p>
<p>Minalla on my&ouml;s tunne, ettei Mikko v&auml;lit&auml;. T&auml;m&auml; perustuu aamuiseen puhelinkeskusteluun.</p>
<p>Minalla oli tunne, ettei tullut kuulluksi.</p>
<p>Sovimme, ett&auml; Minna viett&auml;&auml; aikaa vanhempiensa kanssa. K&auml;y vointinsa mukaan pelaamassa amerikkalaista jalkapalloa ja teke&nbsp; asioita joista saa energiaa.</p>
<p>Seuraavilla terapiakerroilla k&auml;ymme tarkasti l&auml;pi Minnan ty&ouml;n kuormittavuutta ja sit&auml; pit&auml;isik&ouml; ty&ouml;ntekoa v&auml;hent&auml;&auml;,vai ratkeaisiko ongelma ty&ouml;vuoroja muuttamalla.</p>
<p>Minna sai t&auml;n&auml;&auml;n ajan Mehil&auml;iseen,mutta ei omalle ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rilleen. Huom!</p>
<p>B-todistuksen kirjoittaminen KELA-terapiaa varten ajankohtaista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


