File for Minna-Maria Aaltonen
SSN: 110376-0668
Email: Aaltonen.minttu@gmail.com
Phone: 0503847268
Address: Vesitie 39
Postal code: 21500
City: Piikkiö
Country: FI


Appointments:

START 2016-12-22 18:00:00 - END 2016-12-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Minna-Maria on opettaja ja h&auml;nell&auml; on menossa identiteettikriisi, jossa mies n&auml;ytt&auml;ytyy merkitt&auml;v&auml;ll&auml; tavalla. K&auml;ymme l&auml;pi h&auml;nen &auml;idin roolia, opettajan roolia ja puolison roolia.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-29 14:15:00 - END 2017-06-29 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: haluaa selivtt&auml;&auml; ADHD:n mahdollisuutta.</p>
<p>Esitiedot: Peruskoulun luokanopettaja. Parisuhde kriisiss&auml;. K&auml;ynyt pariterapiassa ja sen ohessa nykytilanteen vuoksi. 27-vuotiaana ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; masennusl&auml;&auml;kitys, &auml;iti olo tuolloin sairastunut sy&ouml;p&auml;&auml;n, mik&auml; oli potilaan romahduttanut.</p>
<p>Potilas kertoo olleensa lapsesta l&auml;htien reipas ja sosiaalinen. K&auml;rsinyt kuitenkin ahdistuneisuudesta ja fobioista. Ollut hyvin vaikea olla yksin. Muistaa saaneensa aivan alaluokkalaisena paniikkikohtauksen, kun oli joutunut tulemaan yksin kotiin. Ei saanut nielty&auml;, tuli tukehtumisen tunne ja pakokauhu. Sittemmin vastaavat tuntemukset aktivoituneet suljetuissa paikoissa, esim. hississ&auml;. &nbsp;Yksin oleminen ilmeisesti edelleen vaikeaa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi DIVA 2.0 -haastattelua. Lapsuusajalta t&auml;yttyy vain kaksi tarkkaavaisuush&auml;ri&ouml;n oirekriteeri&auml; (T3 ja T5) ja kolme ylivilkkaus-/impulsiivisuusoirekirteeri&auml; (1, 5, 8). N&auml;in olleen on eritt&auml;in ep&auml;todenn&auml;ks&ouml;ist&auml; ett&auml; nykyiset keskittymisongelmat johtuisivat ADHD:st&auml;. &nbsp;Lapsuusi&auml;ss&auml; ollut k&auml;rsim&auml;t&ouml;n, hukannnut tavaroita, n&auml;pr&auml;nnyt herk&auml;sti k&auml;sill&auml;&auml;n jotain tai piirrellyt.</p>
<p>Potilas kuvaa kuinka ty&ouml;ss&auml;&auml;n menestyy hyvin, mutta kotiel&auml;m&auml; on jotain hyvin p&auml;invastaista. Kuvaa kuinka on vaikea siet&auml;&auml; rutiinia ja tasapaksuutta. Kaipaa jonkinlaista vapautta ja r&auml;v&auml;kkyytt&auml;. Toisaalta kuvaa itsens&auml; hyvin turvallisuushakuiseksi. Kokee oman aktiivisuustasonsa olevan korkea, mutta sitkeys on heikko, tyrmisyyden kokee huonoksi.</p>
<p>Tulee vaikutelma my&ouml;s jonkinasteisista masennusoireista. BDI:n t&auml;ytt&auml;&auml; pyynn&ouml;st&auml;ni, siin&auml; pisteit&auml; 12/63, BAI:ss&auml; vain 5/63. Potilas tunnistaa ett&auml; kyky iloita on v&auml;hentynyt. syyllist&auml;&auml; helposti itse&auml;&auml;n, asiat ovat h&auml;ll&auml; vali&auml; - normaalisti on foobistyyppist&auml;kin pelkoa sairastumista kohtaan, nyt "sill&auml; ei ole v&auml;li&auml;." &nbsp;K&auml;rsii my&ouml;s univaikeuksista, ennen kaikkea her&auml;ilyst&auml;. Ruokahalu on v&auml;lill&auml; huono.&nbsp;</p>
<p>Nykytila: Ottaa katsekontaktia. Kerronta on spontaani, melko j&auml;sentynytt&auml; ja koosteista. Antaa melko energisen vaikutelman, mutta toisaalta herkistyy hiukan kyyneltyen, kun puhutaan vaikeuksista ja masennusoireista. Ei outoja assosiaatioita eik&auml; poikkeavaa logiikkaa.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Ei voida todeta selke&auml;&auml; ADHD:hen viittavaa lapsuudessa. Aikaisemmin ollut masennustila ja nyt jkv oireilua. Taustalla vaikea parisuhdetilanne. Puhutaan temperamentista, stressin vaikutuksesta, pohditaan hiukan siit&auml;, voisiko h&auml;t&auml;isyys, k&auml;rsim&auml;tt&ouml;myys ja tarve tehd&auml; jotain olla pakoa ahdistuksesta. Ty&ouml;st&auml; saa positiivisia kokemuksia, mutta niiden my&ouml;t&auml; koti tuntuu entist&auml; ahdistavammalta. Tuntuu j&auml;rkev&auml;lt&auml; jatkaa pari- ja yksil&ouml;terapiassa. Mik&auml;li masennusoireet syvenev&auml;t, lienee tarpeen pohtia masennusl&auml;&auml;kkeenkin mahdollisuutta.</p>
<p>Diagnoosi: F41.9 tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus (parisuhdekriisi)</p>
Patient paid €180 for appointment.


