File for Minna Kaikuranta
SSN: 020584-0343
Email: minna.kaikuranta@gmail.com
Phone: 0408259873
Address: Pihtikatu 9 D 42
Postal code: 15500
City: Lahti
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-04 10:15:00 - END 2017-10-04 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ensik&auml;ynti. Asiakas etsii itselleen kelaterapeuttia.&nbsp;</p>
<p>Dg: Bulimia ja masennus</p>
<p>Keroo Is&auml;n olevan alkoholisti ja ex- puoliso huumeiden k&auml;ytt&auml;j&auml;. Lapsena kokenut arvottomuutta ja hyl&auml;tyksitulemista.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; viel&auml; sairauslomalla, mutta jatkaa keskenj&auml;&auml;neit&auml; l&auml;hihoitajan opintoja. Opinnot j&auml;iv&auml;t kesken selk&auml;vaivojen vuoksi. Nyt selk&auml; j&auml;ykistetty ja kokee voivansa jatkaa opintojaan. Kertoo olevansa yksinhuoltaja kolmelle ADHD lapselle. Lapsilla tukiperhe.</p>
<p>Bulimia pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; vahvasti otteessaan ja toteaa sen olevan alkoholismin luokkaa. Ahmii oikeastaan kaikkiin tunnetiloihin ja oksentavansa sitten kaiken pois. Asiakas&nbsp; laiha ja vaikuttaa alipainoiselta. Kertoo lenkkeilev&auml;ns&auml; parinkymmenen kilometrin lenkkej&auml;. Ei k&auml;y punnituksissa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei hoitosuhdetta muualle esim. julkisella puolella.Asiakasta edellytet&auml;&auml;n hankkimaan hoitosuhde muualle terapiasuhteen mahdollistamiseksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-10-12 12:15:00 - END 2017-10-12 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kelan kuntoutuspsykoterapiap&auml;&auml;t&ouml;s saapunut ajalle 5.10.2017-4.10.2018</p>
<p>33-vuotias nainen, jolla ensimm&auml;inen 7.lk psykiatrialle.Tuolloin runsasta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja karkailua kotoa.Seuraavan kerran kontakti 16- vuotiaana Mikkeliss&auml;&nbsp; nuorisopsykiatrialla. Vuonna 2009 2-3 viikkoa Moision sairaalassa Bulimian ja v&auml;symyksen vuoksi.Selk&auml; operoitu kuusikertaa v&auml;lilevyn pullistuman vuoksi.</p>
<p>Hankasalmen psykiatrian poliklinikalla alkanut hoitokontakti 2016 ahmimish&auml;iri&ouml; diaknoosilla.Olemukseltaan asiallinen ja vuorovaikutustilanteeeseen hyvin tuleva. On ollut koti&auml;itin&auml; useita vuosia. Kotona kolme lasta, joilla ADHD. Nyt aloittanut aiemmin keskeenj&auml;&auml;neet l&auml;hihoitajan opinnot.</p>
<p>Huolena terapian alkaessa pahenevat bulimia oireet.J&auml;nnitt&auml;&auml; uusia sosiaalisia tilanteita. Lenkkeilee p&auml;ivitt&auml;in pitki&auml; lenkkej&auml; sek&auml; k&auml;y kuntosalilla 2-3 kertaa viikossa.</p>
<p><strong>Dg:F50.2 Ahmimish&auml;iri&ouml;</strong></p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys: Escitalopram 5mg</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Vastaanotolla kovastikkin reippaan oloinen nuori nainen. Ehk&auml; liiankin innostunut ja halukas heti k&auml;sittelem&auml;&auml;n lapsuudessa ja nuoruudessa sattuneita asioita l&auml;pi.</p>
<p>Hoitosuunnitelmaa teht&auml;ess&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mm. bulimiaan vaikuttavia asioita ja muuta hoitavaa tahoa.Edell&auml;mainitusta syyt&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi pitk&auml;&auml;n vakauttavia keskusteluja. Terapiak&auml;yntien aloittamisen lis&auml;ksi my&ouml;s toinen iso muutos on opiskelun alkaminen samaan aikaan terapian kanssa,</p>
<p>Tavoitteekseen&nbsp; kertoo, ett&auml; oppisi k&auml;sittelem&auml;&auml;n tunteitaan niin, ett&auml; ahmiminen v&auml;henisi.</p>
<p>Toiseksi tavoitteeksi sovitaan opiskelun tukeminen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-18 12:15:00 - END 2017-10-18 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleensa sy&ouml;m&auml;tt&auml; pari p&auml;iv&auml;&auml;. Onksentanut my&ouml;s. Opiskelut aloittanut ja sanoo ryhm&auml;ss&auml; olemisen v&auml;lill&auml; vaikeaa. Kertoo alkoholink&auml;yt&ouml;n olleen runsasta viikonloppuisin. Nyt yritt&auml;nyt k&auml;ytt&auml;&auml; v&auml;hemm&auml;n.</p>
<p>Parisuteessa miehen kertoo valill&auml; haukkuvan h&auml;nt&auml; rumasti.yritt&auml;&auml; olla v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml; asiasta.Sukulaiset eiv&auml;t ole hyv&auml;ksyneet h&auml;nen miest&auml;&auml;n ja t&auml;m&auml; tuo ristiriitoja heid&auml;n v&auml;lilleen. Yhteen sisareen v&auml;lit katkenneet my&ouml;s t&auml;m&auml;n takia.</p>
<p>Vakauttavaa keskustelua parisuhteesta ja opiskelusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 15:15:00 - END 2017-10-25 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdiskelee parisuhdettaan. Avomies kohtelee huonosti ja on hukassa useita p&auml;ivi&auml;. Kertoo&nbsp; nyt kuitenkin voimaantuneensa ja miettii mahdolista tulevaa eroa.&nbsp;</p>
<p>Pohtii mik&auml; on normaali parisuhde ja miten haluaisi arvostusta, rakkautta.Viimeaikoina on ollut riitaa ja hakenut turvaa yst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kokee saavansa voimaa opiskelusta kun p&auml;&auml;see pois kotoa muiden ihmisten pariin.kertoo ett&auml; voi kumman hyvin vaikka tilanne kotona hankala. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; kuitenkin oireilee eik&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; sy&ouml; paljonkaan siiyt&auml; pelosta, ett&auml; alkaisi taas oksentamaan.Kertoo ett&auml; oksentaessa alkaa masentaa ja silloin mm opiskelu todenn&auml;k&ouml;isesti j&auml;isi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-03 12:15:00 - END 2017-11-03 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhdeasian ja eron ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Ihmettelee miten on selviytynyt erosta n&auml;inkin hyvin. Taustalla miehen v&auml;kivaltaa ja runsasta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;. Eron j&auml;lkeen joutunut kutsumaan poliisin paikalle. Asumista yhdess&auml; kuitenkin vain v&auml;h&auml;n aikaa. Ex-avomies kymmenisen vuotta nuorempi.Nyt harkinnut paikkakunnalta muuttoa, mutta lasten takia toistsiseksi j&auml;&auml;nyt paikkakunnalle. Ei tavoita tunteitaan vaan pohtii asiaa j&auml;rjrllisesti. Bulimia eireilu huolestuttavaa. Paino pudonnut huolestuttavasti - noin 10 kiloa jo ennest&auml;&auml;n laihasta olemuksesta. Ei sy&ouml; kokska pelk&auml;&auml; oksenstelua. Oksentanut kuitenkin my&ouml;s edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Ohjattu opiskelija terveydenhuoltoon sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n vuoksi. Keskusteltu terapian jatkamisesta. Terapiaa ei ole mahdollista jatkaa mik&auml;li paino putoaa edelleen.Mietitty onko nyt liikaa uusia asioita jotka lis&auml;&auml;v&auml;t ennest&auml;&auml;n stressi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Katkaisut v&auml;lit sisareen ja h&auml;nen miehen. My&ouml;s sisaren perheess&auml; v&auml;kivaltaa&nbsp; ja kertoo sisaren miehen kuuluvan mottoripy&ouml;r&auml; jengiin.Pit&auml;&auml; tiiviisti yhteytt&auml; yhteen yst&auml;v&auml;&auml;n, t&auml;m&auml;n luona viett&auml;nyt my&ouml;s &ouml;it&auml; pakoillessaan ex-miest&auml;&auml;n.</p>
<p>Vakauttavaa keskustelua ja voimavarasuuntautunutta keskustelua.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-09 12:15:00 - END 2017-11-09 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Minna j&auml;tt&auml;nyt soittopyynn&ouml;n. Ex-seurustelukumppani tullut ja hajottanut kotia sek&auml; pahoinpidellyt Minnaa. Poliisit tulleet paikalle ja vieneet ex:s&auml;n pois. Tulossa oikeudenk&auml;yntiasiasta. Nyt turvakodessa ja muuttamassa toiselle paikkakunnalle. Terapiak&auml;ynnit loppuvat nyt sitten t&auml;h&auml;n. Ohjattu hakeutumaan omalla paikkakunnalla terapiaan mik&auml;li kokee vointinsa puolesta pystyv&auml;n siihen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-27 17:00:00 - END 2017-11-27 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Minna Kaikuranta tuli terapiak&auml;ynnille reippaan oloisesti suoraan turvakodista. H&auml;nell&auml; on k&auml;ynniss&auml; suuri el&auml;m&auml;nmuutos. H&auml;n on kuukausi sitten tullut lasten kanssa turvakotiin Lahteen Hankasalmelta. Taustalla ero miehest&auml;, joka on ollut v&auml;kivaltainen. Meneill&auml;&auml;n turvakielto ja edess&auml; oikeudenk&auml;yntej&auml;. Minna tunsi vapautuneensa, mutta siit&auml; huolimatta tuleva tilanne pelottaa. Uusi el&auml;m&auml;ntilanne tuntuu miellytt&auml;v&auml;lt&auml;, uusi asunto odottaa ja muutto tapahtuu ensi viikolla. Lasten kouluasiat on saatu j&auml;rjestykseen ja Minna miettii, ett&auml; kev&auml;&auml;ll&auml; h&auml;n yritt&auml;&auml; palata l&auml;hihoitajaopintojen pariin. Pulimia on ollut viime aikoina hyvinkin v&auml;h&auml;ist&auml; ja sy&ouml;minen on onnistunut turvakodilla hyvin. H&auml;n sanoi lihoneensa 5 kiloa siell&auml; asuessaan. Tilanne n&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; olevan kohtuullisella mallilla, joskin Minna on keskell&auml; kriisi&auml; ja pelko asioiden menemisest&auml; huonompaan suuntaan on odotettavissa.&nbsp;</p>
<p>Minna on panostanut siihen, ett&auml; on varmistanut turvaj&auml;rjestelyt maksimaalisesti, jotta voi el&auml;&auml; lasten kanssa rauhassa. Kuitenkin se, ett&auml; ymp&auml;rill&auml; ei ole yht&auml;&auml;n turvaverkkoa, hieman huolestuttaa.&nbsp;</p>
<p>Minna koki, ett&auml; terapia olisi h&auml;nelle t&auml;ll&auml; hetkell&auml; paikka k&auml;sitell&auml; eroa ja sen aiheuttamia tuntemuksia. Perusongelman k&auml;sittely voisi j&auml;&auml;d&auml; my&ouml;hemm&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi Minna totesi, ett&auml; ei voi tulla terapiaan jatkossa iltaisin, koska kolme erityislasta eiv&auml;t voi olla kotona kesken&auml;&auml;n. Kun h&auml;nelle selvisi, ett&auml; en voi ottaa vastaan kuin iltaisin, h&auml;n p&auml;&auml;tyi terapeutin vaihtoon. Sovimme, ett&auml; Minna varaa itse ajan tai ottaa yhteytt&auml; terapeuttiin, kun&nbsp; on l&ouml;yt&auml;nyt sopivan Vastaamon sivuilta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 09:00:00 - END 2017-11-29 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi lapsistaan(14, 12 ja 10) ja kuluneesta kuukaudesta Lahden turvakodissa, jonne muutti 6.11. viikonlopun pahoinpitelyn j&auml;lkeen. Nyt tiedossa uusi asunto, jonne muutto l&auml;hiaikoina. vaihtanut paikkakuntaa.</p>
<p>Syksyll&auml; aloitetut l&auml;hihoitajaopinnot johtivat lopullisesti 1,5 vuotta kest&auml;neen parisuhteen p&auml;&auml;ttymiseen, jossa henkinen v&auml;kivalta muuttui fyysiseksi lokakuussa. Mies oli muuttanut asiakkaan luo 1.10. Sen j&auml;lkeen alkoi lis&auml;&auml;ntynyt juopottelu ja mies menetti ty&ouml;ns&auml;. Ensimm&auml;inen pahoinpitely, jolloin lapset olivat olleet kotona, tapahtui lokakuun lopussa.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan lasten is&auml;st&auml; tuli ero 2009 miehen huumeiden ja alkoholin k&auml;yt&ouml;n takia. Silloinkin asiakas pitk&auml;&auml;n ajatteli, ett&auml; voisi hoitaa miehens&auml; kuntoon. Liiallinen kiltteys on est&auml;nyt h&auml;nt&auml; huolehtimasta itsest&auml;&auml;n. Nyt sitoutunut psykoterapiaprosessiin ainakin vuoden ajan Kelan tukemana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 09:00:00 - END 2017-12-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas muutti eilen lastensa kanssa turvakodista uuteen asuntoonsa Lahdessa. &Auml;iti ja sisko miehens&auml; kanssa auttamassa muuttokuorman kanssa.</p>
<p>Turvakodissa asuessaan asiakas oli kysynyt lapsiltaan, haluaisivatko muuttaa takaisin Hankasalmelle vai j&auml;&auml;d&auml; Lahteen. Yhteisp&auml;&auml;t&ouml;ksell&auml; p&auml;&auml;ttiv&auml;t aloittaa Lahdessa uuden jakson el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Asiakas on hakenut jo tukiperhett&auml; ja mieskaveria lapsilleen. Kaikilla lapsilla ADHD ja asiakas on keskimm&auml;isen lapsensa omaishoitaja. Huhtikuulle ja toukokuulle saaneet 5 p&auml;iv&auml;n kylpyl&auml;kuntoutusloman Oulun Edeniss&auml;. Ensi vuonna, kun lasten asiat kunnossa, aloittaa pikkuhiljaa opinnot.</p>
<p>Asiakas n&auml;hnyt unia v&auml;kivaltaisesta miesyst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n. Unessa tuntenut itsens&auml; hyl&auml;tyksi, mutta my&ouml;s surrut el&auml;m&auml;nvaihetta, jossa suostui olemaan manipuloitavana. Lapsilleen sanonut, ett&auml; h&auml;nelle saa olla vihainen, kun ei osannut luopua suhteesta aikaisemmin.</p>
<p>Asiakas kertoi jo 10 vuotta jatkuneesta bulimiastaan. Kes&auml;n j&auml;lkeen tilanne paheni. P&auml;ivitt&auml;in oksensi v&auml;hint&auml;&auml;n 10 kertaa, kun oli ensin ahminut pahaan oloonsa. Pahoinpitelyjen j&auml;lkeen lopetti sy&ouml;misen k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; pariksi viikoksi nauttien sen tuomasta hyv&auml;st&auml; olosta. Turvakodissa pystyi j&auml;lleen sy&ouml;m&auml;&auml;n; s&auml;&auml;nn&ouml;llinen p&auml;iv&auml;rytmi helpotti tilannetta. Nyt sanoi olleensa viikon oksentamatta. Turvakodissa lihoi seitsemisen kiloa. Asiakas on edelleen hyvin hoikka.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 11:00:00 - END 2017-12-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tuli tapaamiseen turvakodilta, jossa h&auml;nell&auml; on viel&auml; sovittuja tapaamisia ja mahdollisuus k&auml;yd&auml; tarvittaessa my&ouml;s lasten kanssa keskustelemassa.&nbsp;</p>
<p>Uusi asunto, 4 h ja keitti&ouml;, tuntuu mukavalta. Lapsilla on omat huoneet ja he ovat itse saaneet niit&auml; sisustaa. Itse nukkuu olohuoneessa. Sanoi sen sopivan h&auml;nelle hyvin. Turvallinen olo tuntuu mahtavalta. Asiakas sanoi, ett&auml; energiaa tuntuu olevan nyt paljon erilaiseen tekemiseen ja ihan ajatteluunkin.</p>
<p>Asiakas oli k&auml;ynyt viikonloppuna Hankasalmella yst&auml;vi&auml;&auml;n tapaamassa. Matka oli sujunut ongelmitta.</p>
<p>Erikoisena asiakas pit&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; h&auml;n katselee v&auml;lill&auml; kadulla naisia Teemun silmin. Puhuttiin siit&auml;, ett&auml;&nbsp;asiakkaan kokema&nbsp;jatkuva ulkon&auml;&ouml;n arvostelu ja alennetuksi tuleminen ovat aktiivisesti sek&auml; keho- ett&auml; ty&ouml;muistissa ja siksi kuormittavat nyt arkip&auml;iv&auml;n tilanteita. Asiakas ei ole n&auml;hnyt painajaisia eik&auml; kuitenkaan k&auml;yt&auml; erityisemmin aikaa ilmi&ouml;n pohtimiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 09:00:00 - END 2017-12-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hestyv&auml; oikeudenk&auml;ynti on aiheuttanut asiakkaalle paniikinomaisia tuntemuksia, esim syd&auml;mentykytyst&auml;. H&auml;n on ajatellut pyyt&auml;&auml; l&auml;&auml;k&auml;rislt&auml; l&auml;&auml;kityksen lis&auml;&auml;mist&auml;, ett&auml; pysyisi toimintakykyisen&auml;. Asiakas on menossa poliisilaitokselle tarkistamaan syytelistan sis&auml;lt&ouml;&auml;. Sanoi, ettei varmaan ole muistanut kertoa kaikkea j&auml;rjest&auml;ess&auml;&auml;n itselleen ja lapsilleen uutta asuntoa uuteen kaupunkiin.</p>
<p>Kelasta tuli p&auml;&auml;t&ouml;s kuntoutusterapiasta. al&auml;&auml;k&auml;rin on suositellut alussa tapaamisisa 2 krt/vk. Asiakas t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen. Sovimme tapaavamme toistaiseksi kahdesti viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 12:00:00 - END 2017-12-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas k&auml;ynyt poliisiasemalla t&auml;ydent&auml;m&auml;ss&auml; rikosilmoitusta entist&auml; miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; koskien. Oli saanut kopiot kuulustelup&ouml;yt&auml;kirjoista ja tarkastanut my&ouml;s l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnot pahoinpitelyist&auml;. L&auml;&auml;kitysannosta on nostettu, mutta bulimia on viikon ajan taas vaivannut. Asiakas ahmii konvehteja ja muita makeisia ja oksentaa monta kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml;. Oksentaessaan ajattelee poistavansa kehostaan kokemaansa pahaa miesyst&auml;v&auml;ns&auml; ja t&auml;m&auml;n kumppanin taholta. Sanoi, ett&auml; itkett&auml;&auml;, mutta itku ei tule.</p>
<p>Jouluvalmistelut asiakas on saanut tehty&auml; ja odottaa toisaalta lasten loma-aikaa ja &auml;itins&auml; sek&auml; sisarensa vierailua, mutta pelk&auml;&auml; bulimian pahenevan hallitsemattomaksi. Puhuimme mahdollisuudesta ottaa turvakotiin yhteytt&auml; ja ehk&auml; aloittaa s&auml;&auml;nn&ouml;lliset lounask&auml;ynnit siell&auml;, ettei laihtuminen taas ala. Erilaisia el&auml;m&auml;n vahvuuksien korostamista pohtiessamme asiakas alkoi itke&auml;. L&auml;htiess&auml;&auml;n kiitti itkusta. Sanoi, ett&auml; jos saisi itkuun purettua osan itseinhostaan alistumiseen liittyen, niin bulimia saisi v&auml;hemm&auml;n huomiota.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 09:00:00 - END 2018-01-03 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei tullut vastaanotolle. H&auml;neen ei ole saatu yhteytt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-08 09:00:00 - END 2018-01-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas unohti tulla vastaanotolle. Tavoitettu tekstiviestitse. Seuraava k&auml;ynti 11.1.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-11 09:30:00 - END 2018-01-11 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi olleensa kovassa kuumeessa joulun tienoilla. Vuoden vaihteessa oli saanut tiedon oikeudenk&auml;ynnin ajankohdasta 9.4 siihen liittyvine p&ouml;yt&auml;kirjoineen. Niit&auml; lukiessaan oli pikkuhiljaa lamautunut t&auml;ysin eik&auml; puoleentoista viikkoon vastannut mihink&auml;&auml;n yhteydenottoihin ede yst&auml;villeen ja sukulaisilleen. Viime kev&auml;&auml;n&auml; samantyyppinen lamaannus kesti toista kuukautta. Asiakas nukkui ja oli vuoteessa koko p&auml;iv&auml;n. Pelkotilat vaivasivat hereill&auml; ollessa ja painajaiset unessa. Lapset olivat k&auml;yneet kaupassa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas ihmeiss&auml;&auml;n, kuinka nyt voi lamaantua, kun kaikki on ihan hyvin. Miesyst&auml;v&auml; tosin l&auml;hettelee v&auml;lill&auml; viestej&auml;. Asiakas sanoi, ettei jaksa n&auml;ytell&auml; pirte&auml;&auml;, kun ei ole. Puhuin siit&auml;, ett&auml; pitk&auml;&auml;n jatkunut henkinen ja fyysinen v&auml;kivalta purkautuu pikku hiljaa kehon tuntemuksina. Pelkotiloja h&auml;n ei ole voinut aikaisemmin k&auml;sitell&auml;, kun eli jatkuvassa pelossa.</p>
<p>Vastaanoton j&auml;lkeen asiakas menossa selvitt&auml;m&auml;&auml;n hoitamattomia asioita. Tuet ovat j&auml;&auml;neet hakematta ja lasten l&auml;&auml;kkeet lopussa. Murehtinut, kun opiskelu pit&auml;isi jaksaa aloittaa. Asiakas sanoi,ett&auml; aikaa on kes&auml;kuuhun asti mietti&auml;, miss&auml; oppilaitoksessa opintoja jatkaisi. Suositteli, ett&auml; asiakas hankkisi nyt sairaslomaa ainakin oikeudenk&auml;yntiin asti ja k&auml;visi terapiassa oman henkisen tilan vahvistamiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-15 12:00:00 - END 2018-01-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jyv&auml;skyl&auml;n rikosuhrip&auml;ivystyksest&auml; oli otettu yhteytt&auml; ja kerrottu, ett&auml; tuttu henkil&ouml;, jonka kanssa oli tekemisiss&auml; jo marraskuussa, tulee tueksi oikeudenk&auml;yntiin. Ovat olleet yhteydess&auml; Lahden kollegoihin ja my&ouml;s he turvakodin lis&auml;ksi ovat asiakkaan apuna t&auml;m&auml;n tarvitsemissa asioissa.</p>
<p>Viikonloppu lasten kanssa oli mennyt mukavasti. Olivat yhdess&auml; tehneet pizzaa.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;rist&auml; sai sairasloman jatkoa viikon. Ulkomaalaistaustainen l&auml;&auml;k&auml;ri ei ymm&auml;rt&auml;nyt asiakkaan tilannetta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 09:30:00 - END 2018-01-18 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sanoi k&auml;velyn tuntuneen hankalalta matkalla kotoa vastaanotolle. Ysk&auml; vaivaa edelleen. Lupasin selvitt&auml;&auml; l&auml;hihoitajaopintojen paikkoja Lahdessa. Ajatuksena yhteydenotto niin, ett&auml; jatkaisi opintoja syksyll&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-22 09:00:00 - END 2018-01-22 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hetti tekstiviestin puoli tuntia ennen vastaanottoa, ett&auml; on estynyt saapumaan paikalle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-25 08:30:00 - END 2018-01-25 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tiistaina asiakkaan nuorin lapsi oli sairastunut. Asiakas haluaa jatkaa tapaamisia kahdesti viikossa; sovittu k&auml;ynnit maaliskuun alkuun.</p>
<p>Asiakas menossa tapaamaan lakimiest&auml;&auml;n yhdess&auml; rikosuhrip&auml;ivystyksen henkil&ouml;n kanssa. K&auml;yv&auml;t l&auml;pi kuulustelup&ouml;yt&auml;kirjoja ja tekev&auml;t valmisteluja kev&auml;&auml;n oikeudenk&auml;ynti&auml; varten.</p>
<p>Asiakas oli ottanut yhteytt&auml; psykiatriinsa Hankasalmella, jonka avulla saanut sairaslomaa pidennetty&auml;. Oli k&auml;ynyt terveyskeskuksessa ja sielt&auml; tulossa psykiatrikontakti Lahteen.</p>
<p>Asiakas kertoi hyvill&auml; mielin arjesta lastensa kanssa. N&auml;kee viel&auml; unia ex-miesyst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n, mutta ne eiv&auml;t ole en&auml;&auml; painajaisia. Tuntuvat vain muuten ep&auml;miellytt&auml;vilt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-29 09:00:00 - END 2018-01-29 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ex miesyst&auml;v&auml; l&auml;hettelee v&auml;lil&auml; viestej&auml; rikkoen n&auml;in l&auml;hestymiskieltoa. Uudet kuulustelut puhelimitse. Oikeudenk&auml;ynti 9.4.klo 9. Mietimme yhdess&auml; valmistautumista tilanteeseen. Asiakas oli kokenut tapaamisen asianajajan ja rikosuhrip&auml;ivystyksen tukihenkil&ouml;n kanssa hyv&auml;ksi. Asiakkaalla turvallinen olo sen suhteen, ett&auml; oikeus voittaa.</p>
<p>Viime perjantaina lastensa kanssa Tallinnan risteilyll&auml;. Matka oli mennyt hyvin. Pitiv&auml;t yhdess&auml; hauskaa ja herkuttelivat.</p>
<p>Asiakas iloinen, kun ruoka maistuu ja voi aterioida lasten kanssa samaan aikaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas saamassa psykiatrikontaktin Lahteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-01 08:30:00 - END 2018-02-01 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli ollut aamulla reippaalla mielell&auml; ja siivonnut asunnon. Oli menossa Kelaan selvitt&auml;m&auml;&auml;n omia ja lastensa asioita. Lapsille l&ouml;ytynyt mieskaveriehdokas. Asiakas tapaa h&auml;net ensin yksin ja jos tuntuu sopivalta niin tuo lapset koek&auml;ynnille. Lasten is&auml;n puolelta serkkuja tulossa kyl&auml;&auml;n viikonloppuna. Paljon puhuttiin lasten, varsinkin poikien erityispiirteist&auml;. Asiakas sanoi, ett&auml; haasteita l&ouml;ytyy, mutta kommelluksille h&auml;n osaa jo nauraa my&ouml;hemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 09:00:00 - END 2018-02-05 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hankasalmen vieraiden k&auml;ynti oli aiheuttanut j&auml;nnityst&auml; ja oksentelua jo ennen heid&auml;n saapumistaan. Tottunut yleens&auml; n&auml;yttelem&auml;&auml;n reipasta ja tervett&auml; ja nyt se otti koville. Kuitenkaan oksenteluun ei liittynyt pakonomaisuutta, kuten pahimpina aikoina. Asiakas oli herkutellut muiden kanssa, mutta sunnuntaina oksentelu lamaannutti ja h&auml;n vain lep&auml;si. Joskus oksentelu toimi hyv&auml;n&auml; laihdutuskeinona, mutta nyt se aiheuttaa j&auml;lkeenp&auml;in turvotusta koko kehossa.</p>
<p>Asiakkaalla kolme siskoa; 4 vuotta vanhempi, 6 vuotta nuorempi ja 14 vuotta nuorempi. Kaikilla eri is&auml;. Asiakkaan is&auml; k&auml;vi humalap&auml;iss&auml;&auml;n kyl&auml;ss&auml; ja haukkui tytt&auml;rens&auml; ulkon&auml;k&ouml;&auml;. Bulimia alkoi jo varhain ja asiakas kokee sen selviytymiskeinoksi syyllist&auml;v&auml;st&auml; kasvatuksesta, jossa &auml;idin miesyst&auml;v&auml;t vaihtuivat usein eik&auml; h&auml;n kokenut oloaan turvalliseksi. Bulimiasta tuli h&auml;nelle oma kupla, jonka sis&auml;ll&auml; h&auml;n sai m&auml;&auml;r&auml;t&auml; el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Asiakas muutti pois kotoa 16-vuotiaana. Eli 12 vuotta yhdess&auml; lastensa is&auml;n kanssa.T&auml;m&auml; oli ollut lapsilleen hyv&auml; eik&auml; ollut kotona koskaan p&auml;ihteiden vaikutuksen alainen. Asiakas joutui miehens&auml; kanssa hoitamaan paljon nuorinta siskoa.</p>
<p>Nyt lapset ihmettelev&auml;t v&auml;lill&auml;, miksi &auml;iti on niin kauan ja udein kylpyhuoneessa. Asiakas on valmis aloittamaan bulimiasta poisoppimista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-08 08:30:00 - END 2018-02-08 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan kanssa keskusteltu bulimian aiheuttamista h&auml;iri&ouml;ist&auml;. Nyt, kun ahmiminen ja oksentelu on taas jatkunut muutaman p&auml;iv&auml;n, p&auml;&auml; tuntuu h&ouml;nt&ouml;lt&auml;. Oksentamisen j&auml;lkeen syd&auml;n hakkaa kuten rankassa urheilusuorituksessa ja lis&auml;ksi on v&auml;lill&auml; rytmih&auml;iri&ouml;it&auml; levossa. H&auml;n kokee olevansa toinen henkil&ouml; ostaessaan makeisia ja sipsej&auml;. Hetken ahmiminen tuottaa mielihyv&auml;n. N&auml;in on ollut lapsesta asti. Mielihyv&auml;&auml; ei silloin saanut muusta kuin makean sy&ouml;misest&auml;. Hellyytt&auml; ei ollut. Makean sy&ouml;minen oli my&ouml;s pakokeino karusta todellisuudesta. T&auml;m&auml;n haitallisen toimintamallin tarkempi k&auml;sittely on ensimm&auml;inen vaihe toiminnasta poisoppimiselle. Asiakas sanoo yritt&auml;neens&auml; lukuisia kertoja, mutta toivoo suhtautuvansa joskus ruokaan normaalisti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-12 09:00:00 - END 2018-02-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan sisko ja miesyst&auml;v&auml; olleet kyl&auml;ss&auml; viikonloppuna. Hyv&auml; mieli ja fyysinen olotila. On pystynyt lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n kunnolla. Kertoi uudesta ruokareseptist&auml;&auml;n tortillachipsipizzasta, jota kaikki olivat kehuneet.&nbsp;</p>
<p>Sanoi, ett&auml; v&auml;lill&auml; kuitenkin ahdistaa. Rajat ovat hakusessa tekemisen suhteen. Joko hirve&auml;sti virtaa tai sitten tekisi mieli vain olla. lep&auml;&auml;minen aiheuttaa valtavan syyllisyyden. Unissa viel&auml; miesyst&auml;v&auml; v&auml;lill&auml;, mutta ei niin painajaismaisena. Huonommat olotilat tuntuvat s&auml;rkyn&auml; koko kehossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-15 08:30:00 - END 2018-02-15 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on pystynyt lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n ilman ahdistusta. Ei ole my&ouml;sk&auml;&auml;n oksennellut. Sanoo ymm&auml;rt&auml;neens&auml;, ettei tarvitse en&auml;&auml; pakkotoimintoja oman tilan rajaamiseksi. Pyrkii normaaliin ruokarytmiin. Selk&auml;kipu h&auml;iritsee, mutta luulee sen olevan psyykist&auml; kuten kokonaisvaltaisen v&auml;symyksen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 09:00:00 - END 2018-02-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sanoi keskittyv&auml;ns&auml; hyv&auml;n olon hankintaan niin, ett&auml; on kunnossa oikeudenk&auml;ynniss&auml;. Viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen Hankasalmelta sisko soitti ja kertoi ex&auml;n uusista toimista. T&auml;m&auml; sai asiakkaassa aikaan voimakkaan pahoinvoinnin ja t&auml;rin&auml;n, joka jatkui h&auml;nen kahvitellessaan rikosuhrip&auml;ivystyksen tukihenkil&ouml;n kanssa. Tukihenkil&ouml; oli ehdottanut rauhoittavien kokeilemista.&nbsp;</p>
<p>Lapset ovat oppineet toimimaan paremmin yhdess&auml; ja jakamaan asioita. Asiakas t&auml;st&auml; iloinen ja rauhallisesta kodin ilmapiirist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-22 08:30:00 - END 2018-02-22 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Selk&auml;s&auml;ryt pahentuneet; pist&auml;v&auml;n tuntuista hermos&auml;rky&auml;, joka sumentaa ajatukset.. Aamuisin ja iltaisin ottaa Norflexia, Panadolia ja Buranaa. Liikkuminen j&auml;ykk&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Siskon perheen vierailu viikonloppuna harmittaa viel&auml;kin, koska eiv&auml;t ole maksaneet osuuttaan ruokamenoista.</p>
<p>Menossa kahville rikosuhrip&auml;ivystyksen tukihenkil&ouml;n kanssa. Vihan purku johonkin fyysiseen olisi asiakkaalle tarpeellista ja siihen aikoo pyyt&auml;&auml; neuvoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-05 09:00:00 - END 2018-03-05 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoitti tuntia ennen vastaanottoa, ett&auml; on estynyt saapumaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-08 08:30:00 - END 2018-03-08 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan selk&auml;kivut olivat pahentuneet niin, ett&auml; joutui pyyt&auml;m&auml;&auml;n ambulanssin paikalle tiistaina saadakseen kipupiikin. Samanlaista kipua ollut selk&auml;leikkauksen j&auml;lkeen, mutta siit&auml; on vuosia. Kipu vie kaiken ajattelukyvyn ja el&auml;m&auml; tuntuu usvaiselta. 2015 h&auml;nell&auml; oli kipustimulaattori, mutta toivoo, ettei sit&auml; nyt tarvita. L&auml;hestyv&auml; oikeudenk&auml;ynti Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml; hermostuttaa ja asiakas n&auml;kee unia ex&auml;st&auml;, itsens&auml; arvostelusta ja pahoinpitelyist&auml; .Tiet&auml;&auml;, ett&auml; tupakointi pit&auml;isi lopettaa verenkierron parantamiseksi kehossa. V&auml;lill&auml; yritt&auml;nyt, mutta ei siihen pysty. Asiakkaan edelleen vaikea istua ja olla paikallaan. Ilme kire&auml; ja puhe nopean hermostunutta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-12 09:00:00 - END 2018-03-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edellisen tapaamisen j&auml;lkeen asiakas oli hakeutunut terveyskeskukseen, jossa oli saanut kipupiikin. L&auml;&auml;k&auml;ri oli antanut hyvi&auml; ohjeita s&auml;&auml;nn&ouml;llisen hoidon piiriin hakeutumiselle sel&auml;n suhteen ja my&ouml;s kuvauksiin tilanteen selvitt&auml;miseksi. Yksi nikama jo j&auml;ykistetty ja toisen kuluneen nikaman tilanne vaatii tutkimista.&nbsp;</p>
<p>Asiakas oli pirte&auml;, kun kipu oli poissa. P&auml;&auml;tt&auml;nyt keskitt&auml;&auml; kaiken huomionsa 16.4. olevaan oikeudenk&auml;yntiin. Juteltiin my&ouml;s bulimiasta ja sen saamisesta hallintaan. &Auml;idin ja sisarten soitot laukaisevat aina pahanolon tunteen, joka johtaa ahmimiseen ja oksenteluun. Koska keho ei en&auml;&auml; reagoi samoin kuin ennen eli laihtumista ei tapahdu, vaan oksentamisestakin tulee huono olo ja keho turpoaa, asiakas haluaisi p&auml;&auml;st&auml; irti oksentelusta. Ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; tuskin koskaan saa tervett&auml; suhtautumista herkkuihin, mutta haluaisi oppia v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n niiden oston ja ahmimisen. Itse rajoittaa jo yhteydenottoa henkil&ouml;ihin, jotka aiheuttavat ei toivottua k&auml;yt&ouml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-15 08:30:00 - END 2018-03-15 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hestyv&auml; oikeusk&auml;sittely itkett&auml;&auml; ja pelottaa asiakasta. Pitk&auml;st&auml; aikaa itkuinen vastaanotolla. Eilen oli taas ostanut makeisia ahdistukseensa ja oksennellut illan. Itsesyyt&ouml;kset heikkoudesta, mutta toisaalta antaa luvan itselleen olla heikko oikeudenk&auml;yntiin asti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-19 09:00:00 - END 2018-03-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas puhui sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n. Kertoi, ett&auml; sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myys ja siihen liittyv&auml;t pitk&auml;t lenkit tuovat euforisen ja leijuvan olon. Sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myys on rankaisumenetelm&auml; ahmimiselle. Asiakas kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; kaikki tunteet ovat makeisissa. Pitk&auml;j&auml;nteisyys puuttuu. Koska on lapsesta asti ollut yksin, kokee voimakasta vaillej&auml;&auml;mist&auml;. Exmies oli ensimm&auml;inen aikuinen, joka hyv&auml;ili. Asiakas katsoo, ett&auml; se oli syyn&auml;, ettei j&auml;tt&auml;nyt aikaisemmin v&auml;kivallan tultua kuvioihin. L&auml;hestyv&auml; oikeudenk&auml;ynti pelottaa. On saanut l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; rauhoittavia l&auml;&auml;kkeit&auml; tarvittaessa otettaviksi ja Escitalopramin annostusta on nostettu 15 mg.aan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-22 08:30:00 - END 2018-03-22 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sanoi tuntevansa suurta hellyytt&auml; lapsiaan kohtaan ja jonkinlaista vapautumista siit&auml;, ettei ole en&auml;&auml; vaarassa. Sanoi olevansa lastensa tukena niin kauan, kuin he tarvitsevat. Itse joutui l&auml;htem&auml;&auml;n kotoa 16-vuotiaana.</p>
<p>Mietittiin tavoitteita terapiaan. Asiakas nimesi kaksi tavoitetta: V&auml;kivaltaisesta suhteesta johtuvasta ahdistuksesta toipuminen sek&auml; min&auml;kuvan, itsetunnon ja haavoittuvuuden k&auml;sittely. N&auml;it&auml; ty&ouml;st&auml;m&auml;ll&auml; pyrit&auml;&auml;n ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n niin, ett&auml; asiakas ymm&auml;rt&auml;&auml; ahmimish&auml;iri&ouml;n syyt ja pystyy el&auml;m&auml;&auml;n sen kanssa, vaikka ei kokonaan siit&auml; irti p&auml;&auml;sisik&auml;&auml;n. Asiakas oli katsonut Akuutti-ohjelman sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;ist&auml; ja oli samaa mielt&auml; ohjelmassa haastateltujen kanssa siit&auml;, ettei kyse ole sy&ouml;mimest&auml;, vaan el&auml;m&auml;n kontrolloimisesta v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; tavalla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 08:00:00 - END 2018-03-26 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hetti viestin pari tuntia ennen vastaanottoa, ettei kipe&auml;n sel&auml;n takia p&auml;&auml;se tulemaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-28 10:30:00 - END 2018-03-28 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla jatkuva selk&auml;kipu. Ei p&auml;&auml;ssyt edellesell&auml; kerralla aamulla s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s. On tilannut kipul&auml;&auml;k&auml;rin ja sai ajan huhtikuun lopulle. Sanoi tuntevansa itsens&auml; kelpaamattomaksi kaikin tavoin.</p>
<p>Hermos&auml;rky vaikeuttaa ajattelua. On pystynyt olemaan oksentamatta 6 p&auml;iv&auml;&auml;. Kokeillut my&ouml;s tarvittaessa otettavia paniikkil&auml;&auml;kkeit&auml;, joihin tyytyv&auml;inen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-05 08:30:00 - END 2018-04-05 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistusl&auml;&auml;kitys on auttanut asiakasta lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n ulkoilua ja ruokailemaan. Asiakas ei ole oksentanut moneen p&auml;iv&auml;&auml;n. H&auml;n on my&ouml;s ilmoittautunut kuntosalille, jossa aloittaa k&auml;ynnit oikeuden&auml;ynnin j&auml;lkeen ensi tiistaina. Asiakas kertoi, ett&auml; on pitk&auml;st&auml; aikaa pystynyt nauramaan ja tuntemaan el&auml;m&auml;niloa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-12 08:30:00 - END 2018-04-12 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan oikeudenk&auml;ynti Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml; oli sujunut hyvin. N&auml;k&ouml;yhteys ex-kumppaniin oli estetty ja asiakas sanoi sen rauhoittaneen mielt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Oikeudenk&auml;ynnin j&auml;lkeen asiakas kertoi olleensa&nbsp; v&auml;synyt, mutta rauhallinen. Ruoka ja unu maistuneet. Asiakas sanoi aloittavansa nyt itse&auml; varten el&auml;misen ja pyrkiv&auml;ns&auml; pois pakonomaisuudesta. Ensi viikon kylpyl&auml;loman j&auml;lkeen aloittaa kuntosalik&auml;ynnit. Asiakas sanoi, ettei aikuisi&auml;ll&auml; ole el&auml;nyt ollenkaan sinkkuvaihetta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-23 09:00:00 - END 2018-04-23 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli v&auml;syneen oloinen, mutta hyv&auml;ntuulinen. Kylpyl&auml;loma lasten kanssa oli sujunut hyvin. Asiakas kertoi, ett&auml; pelko on v&auml;istynyt ja on helpompi liikkua kaupungilla.</p>
<p>Ex-kumppani oli saanut 3kk ehdollista 3 vuoden koeajalla. lis&auml;ksi korvauksia 5000euroa.</p>
<p>Asiakas sanoi, ett&auml; Lahden asunto alkaa tuntua kodilta. Lev&auml;tess&auml;&auml;n peiton alla miettii usein:"Mun sein&auml;t" ja nauttii turvallisuuden tunteesta.</p>
<p>P&auml;&auml;timme aloittaa lapsuudesta puhumisen. Asiakas sanoi, ett&auml; lapsuus tuntuu yleisesti ottaen sumealta. Lamaantuminen ja pist&auml;v&auml; tunne rinnassa ovat seuranneet asiakasta varhaislapsuudesta t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakas ei k&auml;rsi bulimiasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 08:00:00 - END 2018-04-26 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas vastaanotolla itkuinen. H&auml;nell&auml; on ik&auml;v&auml; aikuista l&auml;heisyytt&auml;, jota sai exkumppaniltaan. Toisaalta on alkanut vasta k&auml;sitell&auml; mieless&auml;&auml;n pahoinpitelyn yksityiskohtia ja mahdollisuutta, ett&auml; olisi voinut kuolla. Asiakas sanoi olleensa viime p&auml;iv&auml;t niin v&auml;synyt, ettei ole jaksanut vastata puhelimeen eik&auml; avata kirjeit&auml;/laskuja. Sovitut l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnitkin olivat unohtuneet. Asiakas piti tunnep&auml;iv&auml;kirjaa alkuviikon sis&auml;llytt&auml;en siihen tunnetilat rikoksen, muuton, kev&auml;&auml;n ja oikeudenk&auml;ynnin ajalta. Ep&auml;toivo, syyllisyys ja pelko ovat vaihtuneet liev&auml;&auml;n toiveikkuuteen ja kiitollisuuteen, mutta totaaliseen v&auml;symykseen ja yksin&auml;isyyteen.</p>
<p>Asiakas sanoi olevansa itsens&auml; pahin vihollinen. Luovuttaminen tuntuisi nyt helpoimmalta. Sanoi sylin kaipuun olevan kova.</p>
<p>Asiakas oli tehnyt my&ouml;s lapsuuden ja nuoruuden el&auml;m&auml;nkaaren. Vanhemmat erosivat asiakkaan ollessa 3-vuotias. Aloitti silloin yleisurheilun. Ala-asteen p&auml;&auml;tteeksi sai hymypatsaan. Asiakas kertoi n&auml;ytelleens&auml; aina reipasta, vaikka kotona oli asiat huonosti. Yl&auml;asteen alkaessa riiteli paljon &auml;itins&auml; kanssa. Aloitti alkoholin k&auml;yt&ouml;n ja ryypp&auml;si v&auml;lill&auml; is&auml;ns&auml; kanssa. Jonkun aikaa lastenkodissa. Menetti neitsyyden 14-vuotiaana. 15-vuotiaana aloitti seurustelun lasten is&auml;n kanssa ja muuttivat yhdess&auml; Mikkeliin opiskelemaan. 18-vuotiaana odotti ensimm&auml;ist&auml; lastaan.</p>
<p>Totesin, ettei asiakkaalla ole ollut tilaisuutta oman itsens&auml; kehitt&auml;miseen.&nbsp;Lapsena j&auml;&auml;nyt ilman hellyytt&auml; ja hyv&auml;ksynt&auml;&auml;. Asiakas itki ja sanoi, ett&auml; on aina toivonut, ett&auml; joku pit&auml;isi huolta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-30 15:00:00 - END 2018-04-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Parempi mieli kuin viime kerralla. Toiveikas olo. Asiakas oli ollut Linnanm&auml;ell&auml; lasten kanssa. Muuten oli mennyt hyvin, mutta herkuttelu oli kostautunut taas oksentelulla.&nbsp;</p>
<p>Asiakas oli k&auml;ynyt p&auml;ivystyksess&auml; hakemassa lis&auml;&auml; rauhoittavia ja sairasloman pidennyst&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri oli ollut ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen. Uusi aika 22.5, jolloin selvitet&auml;&auml;n pidempi sairasloma.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 08:30:00 - END 2018-05-03 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli viett&auml;nyt eilen syntym&auml;p&auml;ivi&auml;&auml;n munkeilla herkutellen. Asiakas ollut kuumeessa ja sanoi, ett&auml; keho on kipe&auml;, mutta sy&ouml;minen sujunut ilman oksentelua.</p>
<p>Enimm&auml;kseen asiakas puhui vanhimmasta pojastaan, jonka k&auml;yt&ouml;s h&auml;nen mukaansa on alkanut vaikuttaa is&auml;ns&auml; kaltaiselta. Poika on uhmakas ja pyrkii terrorisoimaan sisariaan ja &auml;iti&auml;&auml;n. Sisaret ovat alkaneet asiakkaan mukaan pel&auml;t&auml; velje&auml;&auml;n. Asiakas on miettim&auml;ss&auml; yhteydenottoa sosiaalitoimistoon.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 09:00:00 - END 2018-05-07 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla flunssa jatkuu. Sanoi, ett&auml; kuume v&auml;lill&auml; nousee 39 asteeseen, jos koko p&auml;iv&auml;n touhuaa. Asiakas ei en&auml;&auml; malttaisi lev&auml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas puhunut paljon vanhimman poikansa kanssa t&auml;m&auml;n &auml;yt&ouml;sh&auml;iri&ouml;ist&auml;. Poika on taas suostunut ottamaan ADHD-l&auml;&auml;kkeens&auml;, mutta k&auml;yt&ouml;s on asiakkaan mukaan haastaavaa p&auml;ivitt&auml;in. Itselle tulee tunne, ett&auml; asiakas ty&ouml;st&auml;&auml; aktiivisesti tulevaa eroprosessia pojastaan.</p>
<p>Asiakas sanoi, ett&auml; pelot ovat hellitt&auml;neet ja h&auml;n on p&auml;&auml;ssyt k&auml;ym&auml;&auml;n itsekseen kahvilla ja muuten vain kaupungilla. Asiakkaan t&auml;ti tulossa Jyv&auml;skyl&auml;st&auml; kyl&auml;ilem&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 09:00:00 - END 2018-05-09 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli k&auml;ynyt seurakunnan naisten illassa, jossa oli hemmotteluhoitoja, ruokaa ja mieskuoron esitys. Asiakas sanoi, ettei ollut halunnut keskustella muiden kanssa, mutta nautti muuten tilaisuudesta.</p>
<p>Asiakkaan mukaan bulimia on v&auml;h&auml;n hellitt&auml;nyt, kun ei ole pakottavia aikatauluja. On p&auml;&auml;tt&auml;nyt mietti&auml; opintoja vasta, kun mieli jaksaa ajatella ja v&auml;symys hellitt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Toissailtana oli viett&auml;nyt t&auml;tins&auml; ja lasten kanssa grillikauden avajaisia pihalla. Itse ei ollut sy&ouml;nyt. T&auml;din kanssa oli puhunut, ett&auml; n&auml;kee itsens&auml; osin pikkutytt&ouml;n&auml;. Ei halua/pysty k&auml;ym&auml;&auml;n vaateostoksilla, koska ei oikein miell&auml; itse&auml;&auml;n aikuisen kokoisena.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 09:00:00 - END 2018-05-14 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla oll ollut raskas viikonloppu - paljon ahmimista ja oksentelua. Lis&auml;ksi vanhin poika aiheuttaa asiakkaan mukaan jatkuvaa huolta. Asiakas sanoi olevansa aivan puhki. Yritt&auml;&auml; taas pys&auml;ytt&auml;&auml; useita p&auml;ivi&auml; jatkunutta kierrett&auml;. Valitessaan ruokia miettii, mit&auml; sy&ouml;, ett&auml; olisi mahdollisimman helppo oksentaa. Pannullinen kahvia rauhoittaa elimist&ouml;&auml; ja helpottaa ahmimisen ja oksentelun jatkamista. Makeisia saattaa menn&auml; kilokin p&auml;iv&auml;ss&auml;, paahtoleip&auml;&auml; paketti kerralla. Kaikki tekeminen py&ouml;rii ahmimisen ja oksentelun ymp&auml;rill&auml;. Asiakas oli k&auml;ynyt aamulla lenkill&auml; ja yritt&auml;&auml; taas p&auml;&auml;st&auml; eroon ahmimisesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-17 08:30:00 - END 2018-05-17 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sanoi harkinneensa neuvon pyyt&auml;mist&auml; opettajilta vanhimman pojan suhteen. Koulussa palaveri 25.5. Asiakas pyyt&auml;&auml; suositusta l&auml;&auml;k&auml;rille, ett&auml; ajan diagnosointiin saisi pian. Pojan k&auml;yt&ouml;soireet pahenevat koko ajan ja asiakkaan mukaan siin&auml; on psykoottisia piirteit&auml;.</p>
<p>Asiakas oli edellisen k&auml;ynnin j&auml;lkeen mennyt kirjastoon, jonka kautta otti yhteytt&auml; DIAK:iin l&auml;hihoitajan opintojen loppuunsaattamiseksi syksyst&auml; alkaen. Oli my&ouml;s hakenut vertaistukea sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;&ouml;ns&auml;. Tiedossa nyt kolme tapaamista parin kuukauden sis&auml;ll&auml; ja tietoa sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;klinikan toiminnasta.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan olemus taas toiveikas.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-24 08:00:00 - END 2018-05-24 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoitti aamulla, ettei pysty tulemaan vastaanotolle</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-28 09:00:00 - END 2018-05-28 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas viestitti, ettei voi tulla tapaamiseen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-31 08:00:00 - END 2018-05-31 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sanoi olleensa taas viikon verran tosi v&auml;synyt. Uniongelmat ovat vaivanneet asiakasta useita viikkoja. H&auml;n oli saanut osan oikeuden p&auml;&auml;tt&auml;mist&auml; rahoista tililleen ja loput saa ulosoton kautta. Ex&auml; oli tullut asiakkaan mieleen muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi ja se oli vaikeuttanut h&auml;nen tekemisi&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakas on k&auml;ynyt haastattelussa opintojen jatkamiseen liittyen. Tyt&auml;r on menossa ennen lomaa tennisleirille. Lasten kev&auml;tjuhla oli ollut eilen ja se oli tuonut pintaan laajan tunteiden kirjon. Monessa asiassa asiakas sanoi tuntevansa itsens&auml; vihdoin vapaaksi.</p>
<p>Asiakkaalla uusi miesyst&auml;v&auml;, jonka kanssa k&auml;ynyt pari kertaa kahvilla. Asiakas sanoi, ett&auml; mies vaikuttaa turvalliselta ja toisia kunniottavalta ihmiselt&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 09:00:00 - END 2018-06-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas rauhallinen ja hyv&auml;ntuulinen. Asiakas sanoi, ett&auml; uusi miesyst&auml;v&auml; on tuonut el&auml;m&auml;&auml;n turvallisuutta. Tutustuminen lapsiin oli mennyt hyvin. Asiakkaalla tunne, ett&auml; voi panostaa omaan onnellisuuteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-07 08:00:00 - END 2018-06-07 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi opintojen jatkuvan 13.8. "Kasvun tukeminen ja ohjaus" jaksolla p&auml;iv&auml;kotity&ouml;skentelyll&auml;. H&auml;n sanoi ajattelevansa tulevaisuutta ja kokee, ett&auml; on p&auml;&auml;ssyt sivuraiteelta p&auml;&auml;raiteelle. Marjo yst&auml;v&auml; oli ollut k&auml;ym&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-11 09:00:00 - END 2018-06-11 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli ollut lastensa kanssa sisarensa lapsen risti&auml;isiss&auml;. Asiakkaan vanhin poika oli j&auml;&auml;nyt Ristiinaan viikoksi. Tyt&auml;r aloitti t&auml;n&auml;&auml;n tenniskoulun ja nuorempi poika oli aulassa odottamassa vastaanoton ajan. Opiskelupaikasta oli otettu asiakkaaseen yhteytt&auml; ja sovittu, ett&auml; 3.8.k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi h&auml;nen tuleva opintopolkunsa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 08:00:00 - END 2018-06-14 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan kanssa puhimme ensin syv&auml;llisesti el&auml;m&auml;st&auml; ja kuolemasta. Sitten h&auml;n kertoi p&auml;iv&auml;st&auml; nuoremman poikansa kanssa. Olivat ottaneet hauskoja selfieit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Miesyst&auml;v&auml; ja siskon 4- ja 6-vuotiaat tyt&ouml;t ovat tulossa viikonloppuna kyl&auml;&auml;n. Asiakas sanoi ik&auml;v&ouml;ineens&auml; miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoi saaneensa kahvista erikoisen paniikkireaktion. Oli soittanut yst&auml;v&auml;lleen, joka oli rauhoittanut. Asiakas oli l&auml;htenyt my&ouml;s k&auml;velylle. H&auml;n sanoi, ettei saa kiinni mist&auml;&auml;n ajatuksesta, joka olisi reaktion laukaissut.</p>
<p>Vastaanton alkukeskustelun pohjalta asiakas alkoi kertoa abortista, jonka oli joutunut tekem&auml;&auml;n nuorimman lapsen ollessa vuoden ik&auml;inen. Lasten is&auml;n p&auml;ihdeongelmat olivat pahentuneet ja erosta oli sovittu. Oli mennyt yksin klinikalle, saanut tabletin ja piikin ja sitten h&auml;net oli l&auml;hettty kotiin. Asiakas sanoi, ett&auml; kotona siki&ouml; oli poistunut ja verenvuotoa oli ollut paljon. Asiakas sanoi, ettei ole pystynyt aikaisemmin puhumaan asiasta. H&auml;nen oli pakko hoitaa yksin kolmea lastaan. Asiakas sanoi tunteneensa aina voimakasta h&auml;pe&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; riisti tulevalta lapseltaan mahdollisuuden el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 08:00:00 - END 2018-06-18 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi, ett&auml; eilen illalla Mikkelin sosiaalip&auml;ivystyksest&auml; soitettiin ja kerrottiin, ett&auml; asiakkaan sisko oli joutunut miehens&auml; pahoinpitelem&auml;ksi, mutta asiakkaan poika, joka oli siell&auml; vierailulla, oli nukkunut eik&auml; ollut n&auml;hnyt tapausta. Asiakas oli selvitellyt y&ouml;n ajan siskonsa tilannetta, tilannut ambulanssin, joka vei siskon sairaalaan ja pojan y&ouml;ksi turvakotiin ennen paluuta t&auml;n&auml;&auml;n Lahteen.</p>
<p>Asiakkaan viikonloppu oli sujunut hyvin. Miesyst&auml;v&auml; ja toisen siskon lapset olivat olleet kyl&auml;ss&auml;. Asiakas sanoi, ett&auml; uudenlainen turvallisuuden tunne miesyst&auml;v&auml;n kautta tuntuu hyv&auml;lt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-25 09:00:00 - END 2018-06-25 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi tuetun loman sujuneen p&auml;&auml;osin hyvin. Pajulahdessa oli ollut mahdollisuus souteluun, minigolfiin, frisbeegolfiin, kiipeilyyn, uintiin ja kylpyl&auml;k&auml;yntiin.&nbsp; Iltaisin oli ollut eri ohjelmaa aikuisille ja lapsille.</p>
<p>Uusi miesyst&auml;v&auml; oli sunnuntaikyl&auml;ss&auml;. Asiakas sanoi, ett&auml; v&auml;lill&auml; kokee levottomuutta uudesta suhteesta, kun ei ole ennen kokenut turvallisuutta ja tutustumiseen perustuvaa suhteen etenemist&auml;.</p>
<p>Asiakas sanoi nukkuneensa hyvin, mutta n&auml;hneens&auml; outoja unia ex&auml;st&auml;. Unissa asiakas kokee olevansa tilivelvollinen uudesta suhteesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-28 08:00:00 - END 2018-06-28 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi, ett&auml; uudella miesyst&auml;v&auml;ll&auml; on alkanut loma ja h&auml;n on asiakkaan luona lauantaihin asti. Asiakas keskustellut &ouml;isin paljon miehen kanssa lasten nukkuessa. Mies on puuhaillut poikien kanssa ja asiakkaan mukaan sulautunut porukkaan. Mies on hyv&auml;ksynyt sen, ettei asiakas viel&auml; halua intiimi&auml; l&auml;heisyytt&auml;. Asiakas sanoi korostaneensa, ett&auml; opinnot ja ty&ouml; ovat h&auml;nelle t&auml;rkeit&auml; tavoitteita, joista ei halua luopua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-02 09:00:00 - END 2018-07-02 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan lapsi oli sairastunut y&ouml;ll&auml; ja asiakas perui tapaamisen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-05 08:00:00 - END 2018-07-05 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli j&auml;tt&auml;nyt illalla klo 21.40 viestin, ettei p&auml;&auml;se tulemaan, muttei ilmoittanut syyt&auml; k&auml;ynnin perumiseen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-30 14:00:00 - END 2018-07-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi, ett&auml; on luopunut miessuhteestaan, koska t&auml;m&auml; oli liian l&auml;heisriippuvainen eik&auml; pystynyt antamaan en&auml;&auml; asiakkaalle omaan tilaa ja aikaa. Suhde lis&auml;si asiakkaan ahdistusta, jolloin h&auml;n teki p&auml;&auml;t&ouml;ksen suhteen lopettamisesta.</p>
<p>Asiakkaan v&auml;litavoitteet terapiassa ovat tavoitetasolla. Asiakkaalla oli kolme tavoitetta; Bulimiasta ja v&auml;kivaltaisesta suhteesta johtuvasta ahdistuksesta irtip&auml;&auml;sy,&nbsp; min&auml;kuvan ja itsetunnon parantaminen sek&auml; haavoittuvuuden k&auml;sittely.</p>
<p>Asiakas on pystynyt kes&auml;ll&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n entisell&auml; kotipaikkakunnallaan. Ensi viikolla k&auml;y keskustelemassa elokuun puoliv&auml;liss&auml; alkavista opinnoista. Asiakas sanoi kes&auml;n aikana oppineensa kielt&auml;ytym&auml;&auml;n asioista, jotka eiv&auml;t ole h&auml;nelle mieluisia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-08 12:00:00 - END 2018-08-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi vanhimmasta siskostaan, joka h&auml;nen mukaansa on kylm&auml;, ei sied&auml; asiakkaan hyv&auml;&auml; oloa vaan on katkera ja jyr&auml;&auml; yleens&auml; kaikki ihmiset alleen. Asiakas ollut puhelinyhteydess&auml; siskoonsa ja&nbsp; sanonut, ettei en&auml;&auml; suopstu kuuntelemaan h&auml;nen arvosteluaan ja syyllist&auml;mist&auml;&auml;n.&nbsp; Asiakas kertoi, ett&auml; kuluneen kuukauden aikana on pystynyt saamaan paljon vihaa ulos itsest&auml;&auml;n.&nbsp; Asiakas sanoi my&ouml;s kokevansa, ett&auml; pystyy nauttimaan el&auml;m&auml;st&auml; ilman huonoa omaatuntoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 12:00:00 - END 2018-08-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoitti v&auml;h&auml;n ennen tapaamista, ettei p&auml;&auml;se koulusta tulemaan kesken p&auml;iv&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


