File for Minka-Maaria Printz
SSN: 050801A632A
Email: None
Phone: 0406858658
Address: aaaaa
Postal code: 39700
City: Parkano
Country: FI


Appointments:

START 2018-02-15 14:00:00 - END 2018-02-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Hoidon syy</span></p>
<p>Potilasta pyydetty t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nlaatumittari&nbsp;ja&nbsp;tullut&nbsp;sairaanhoitajan ohjaamana&nbsp;10 kerran lyhytterapiajaksolle.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Kyseess&auml; 16-vuotias l&auml;hihoitajakoulussa opiskeleva nainen, perheeseen kuuluvat vanhempien lis&auml;ksi 22v isoveli. Perusterve kertoo olevan.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Ongelmat</span></p>
<p>Tulee lentopelon ja esiintymispelon vuoksi vastaanotolle. Tapaamisen lopuksi kertoo masennuksesta, ahdistuneisuudesta ja paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml;, joista k&auml;rsinnyt jo pitemm&auml;n aikaa. Lentopelosta puhuu mieluiten, kertoo n&auml;kev&auml;ns&auml; siihen liittyvi&auml; unia, jossa pit&auml;&auml; s&auml;ngynlaidasta kiinni kun kone on tippumassa. Potilaalla on paljon vaoimavaroja harrastuksien kautta, tanssimassa k&auml;y ryhm&auml;ss&auml; ja l&auml;hihoitajaharjoittelussa on pystynyt lukemaan eskarilaisille. Kertoo, ettei omanik&auml;isille ja vanhemmille ihmisille pysty esiintym&auml;&auml;n. Masennukseen on tarjottu l&auml;&auml;kkeit&auml;, mutta kaverit sanoneet tuovan huonon olon ja siksi kielt&auml;ytynyt niist&auml;. Alkoholikokeilusta ollut j&auml;&auml;nyt ik&auml;v&auml; muisto, siksi ei ole ihan heti sit&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;ss&auml;, huumeita ei ottaisi.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykytila</span></p>
<p>Todella j&auml;nnittyneen oloinen, eik&auml; juurikaan oma-aloitteisesti l&auml;hde kertomaan asioistaan, mutta pystyy loppua kohden jo paremmin dialogiin.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 19.2. klo 16.00. Sovittu kaikki lyhytterapiajakson ajat kalenteriin ja annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi t&auml;ytt&auml;&auml;, BDI, GAD-7, MDQ, Audit-C ja PROD sek&auml; Gas.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>15.2.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-19 16:00:00 - END 2018-02-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Hoidon syy</span></p>
<p>Potilas t&auml;ytt&auml;nyt el&auml;m&auml;nlaatumittarin ja hakeutunut sit&auml; kautta 10 kerran lyhytterapiajaksolle. Tulee Mari Kuosmasen l&auml;hetteell&auml;&nbsp;F40 Pelko-oireiset (fobiset) ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;t.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykytila</span></p>
<p>Potilas on vastaanotolla hyvin hermostuneen oloinen, v&auml;hint&auml;&auml;nkin j&auml;nnittynyt, keskustelua on vaikea saada alkuun. K&auml;yty alkuun edellisell&auml; kerralla antamani testit l&auml;pi, t&auml;ytettyn&auml; Gad-7, josta 14 pistett&auml;, BDI 41 pistett&auml; ja PROD 5-7. Kertoo testien tekemisen olleen vaikeaa. Kokee lukemisen ymm&auml;rt&auml;misen olevan vaikeaa, ei tunnista, ett&auml; olisi lukih&auml;ri&ouml;t&auml; todettu koskaan. Kertoo sosiaalisten suhteiden olevan v&auml;hiss&auml;, kaksi parasta kaveria on ja poikayst&auml;v&auml;, joiden kanssa liikkuu. L&auml;hteminen on yleens&auml;kin vaikeaa, joutuu tekem&auml;&auml;n t&ouml;it&auml;, ett&auml; saa l&auml;hdetty&auml; mihink&auml;&auml;n. Jos jotain mieluista tiedossa, niin se saattaa vaikuttaa positiivisesti l&auml;htemiseen. L&auml;htemisen vaikeuden ja oma-aloitteisuuden v&auml;henemisen tunnistaa lis&auml;&auml;ntyneen, asiat ei vain kiinnosta vastaa syyt&auml; kysytt&auml;ess&auml;. Sanoo olevansa p&auml;ivitt&auml;in surullinen ja tilanne pahentunut kes&auml;n 2017 j&auml;lkeen. Kes&auml;ll&auml; 2017 tullut poikakaverin kanssa ero, kun t&auml;m&auml; j&auml;&auml;nyt valehtelusta kiinni ja ajatteli silloin, ettei ole h&auml;nen arvoisensa. &Auml;idin kanssa kertoo asiasta puhuneen. Kes&auml;ll&auml; ajanut mopo-autolla ojaan ja loukannut itse&auml;&auml;n, muun muassa lasinsirpaleita saanut p&auml;&auml;h&auml;n ja ilmeisesti aivotar&auml;hdyskin tullut. Poikayst&auml;v&auml;n j&auml;tt&auml;mist&auml; kuvaa kovaksi paikaksi, koska oli ensimm&auml;inen josta tykk&auml;si. Joulukuussa 2017 joutunut mopo-autolla kolariin, kun henkil&ouml;auto ajanut p&auml;&auml;lle. Tarkennettu esiintymispelon alkamista, 7lk:n kev&auml;&auml;ll&auml; alkanut koulukiusaaminen, joka jatkunut 9 lk:n kev&auml;&auml;lle, jolloin lopettanut &auml;&auml;neen lukemisen ja luokan edess&auml; esitelmien pidon. Lentopelon kuvailee alkaneen noin vuosi sitten, kun oli jotain hankaluutta lennon aikana. Koko perheell&auml; on lentopelkoa Kuosmasen l&auml;hetteess&auml; olevan tiedon mukaan.&nbsp;Viiltely&auml; ollut yl&auml;asteella, pari viiltelyst&auml; j&auml;&auml;nytt&auml; vaaleaa naarmuj&auml;lke&auml; l&ouml;ytyi oikeasta k&auml;sivarresta ja yksi vasemmasta. Ahdistusta kuvailee olevan varsinkin iltaisin, sanoo itkev&auml;ns&auml; iltaisin, ilmeisesti saa melatonin tabletin unta tuomaan iltaisin, kokee ettei ilman l&auml;&auml;kett&auml; saisi nukutuksi, t&auml;t&auml; kokeillut kertaalleen.</p>
<p>Kerrottu potilaalle huolestani h&auml;nen vointinsa suhteen ja pyydetty lupaa varata aika psykiatrin vastaanotolle kokonaistilanteen tarkempaa arviointia varten ja kannanottoa l&auml;&auml;kityksest&auml;.</p>
<p>Keskiviikkona ovat l&auml;hd&ouml;ss&auml; lennolle, l&auml;&auml;k&auml;ri m&auml;&auml;r&auml;nnyt propral 10mg ja opamox 15mg 0,5tabl.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 7.3. klo 14.00.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>19.2.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-07 14:00:00 - END 2018-03-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti perui ajanvarauksen Minka-Maarian sairastumisen vuoksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>7.3.2018</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-15 14:00:00 - END 2018-03-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Masennus, ahdistuneisuus, lentopelko</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Esitietojen osalta ks. aikaisemmat kirjaukset</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Masennusoireiden kertoo helpottaneen hieman, mik&auml; potilaan kertoman mukaan n&auml;kynyt siin&auml;, ett&auml; pystynyt puhumaan asioistaan&nbsp;veljen ja joidenkin kavereiden kanssa. Vanhempien kanssa ei aijo puhua, sanoo sen kuuluvan h&auml;nen ik&auml;&auml;ns&auml;,&nbsp;kaverit sanoneet niin.&nbsp;Lomareissu ollut pari viikkoa sitten, lentokoneessa sujui, kun oli muovailuvahaa, korvakuulokkeet ja otti useamman rauhoittavan l&auml;&auml;kkeen. Kertoo voinnin olleen huonompi heti kun j&auml;tti l&auml;&auml;kkeen ottamatta. Poikayst&auml;v&auml;n kanssa oli ensimm&auml;inen riita ja sen sai&nbsp;sovittua veljens&auml; avustuksella.&nbsp;Kes&auml;ll&auml; suunnitelmissa muuttaa Kankaanp&auml;&auml;h&auml;n asumaan opiskelujen ajaksi omaan asuntoon. Kokee tarvitsevansa oman tilan ja rauhan, kertoo viihtyv&auml;ns&auml; omassa asunnossa, realistisesti ajattelee, ett&auml; siell&auml; voi tulla eteen asioita, joissa tarvitsee neuvoja.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Status</span></p>
<p>Hyvin on aikaan ja paikkaan orjentoitunut, katsekontaktissa kokoajan ja nyt selv&auml;sti rennomman oloinen.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Paniikkioireita ja ahdistuneisuutta on edellee melko paljon kouluun liittyen, varsinkin kun pit&auml;&auml; esiinty&auml; luokan edess&auml;.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Tutkimukset</span></p>
<p>Seuraavalla kerralla saa teht&auml;v&auml;kseen BDIn ja GAD-7:n.&nbsp;&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 22.3.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>15.3.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-22 14:00:00 - END 2018-03-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut vastanotolle</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>22.3.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-29 15:00:00 - END 2018-03-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Ahdistuneisuus ja&nbsp;paniikkih&auml;iri&ouml;&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat kirjaukset</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Kertoo lomareissun j&auml;lkeen olleen kipe&auml; ja viel&auml;k&auml;&auml;n oikein ole kunnossa. Koulussa kokee vaikeutena esitelm&auml;n pit&auml;misen, puhuttu esiintymispelon hallintakeinoista, ei niit&auml; halua kokeilla, kun ei usko niiden kuitenkaan toimivan. Esiintynyt tv:n tulevassa tapahtumassa, mutta siin&auml; ei kokenut mitenk&auml;&auml;n ahdistuneensa, vaan oli oikeastaan helppoa, eik&auml; potilaan kertoman mukaan tuntunut&nbsp;miss&auml;&auml;n.&nbsp;Puhuttu my&ouml;s psykiatrin arvioinnin mahdollisuudesta, kun kuitenkin pitk&auml;&auml;n jatkuneesta masennuksesta ahdistuneisuudesta kysymys, todettu l&auml;&auml;k&auml;rin voivan tarvittaessa arvioida l&auml;&auml;kehoidon tarpeellisuutta. Potilaan psykologi Kankaanp&auml;&auml;n psykiatrian poliklinikalta ollut yhteydess&auml; allekirjoittaneeseen ja kertonut saaneensa potilaalta luvan tietojen vaihtoon. Potilas vahvistaa asian, ett&auml; on antanut psykologille luvan olla yhteydess&auml; ak:n ja nyt antaa minulle luvan antaa tietoja potilaasta.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Status</span></p>
<p>Hieman hiljainen tytt&ouml;, kysytt&auml;ess&auml; vastailee, mutta sponttaanisti ei l&auml;hde asioista puhumaan.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Kohtalainen ahdistuneisuus, vaikea masennus, lentopelko&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika 5.4.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>29.3.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-05 13:00:00 - END 2018-04-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Masennus, ahdistuneisuus.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat kirjaukset.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>Kertoo sairastelleensa&nbsp; kuukauden verran eri somaattisia sairauksia, korvakipua, nuhaa ja kuumetta ollut. Sanoo voinnin olevan kuitenkin parempi mielialan suhteen, masennusta ja adistuneisuutta v&auml;hemm&auml;n. Eilen vointi ollut niin huono, ettei p&auml;&auml;ssyt kouluun, t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;vi koulussa ja muutenkin saanut tehty&auml; paljon eri asioita, illaksi on tulossa naapurin koirat hoitoon.&nbsp; Koulussa sopinut opettajan kanssa joistakin helpotuksista esiintymistilanteisiin liittyen, voi toteuttaa esiintymisen jollain toisella tavalla, kun itse luokan edess&auml; esitt&auml;m&auml;ll&auml;., t&auml;m&auml; tuntunut helpottavalta. koulusta tullut opettajilta viesti&auml;, ett&auml; poissaoloja on niin paljon,&nbsp;ett&auml; miettiv&auml;t opiskeluoikeuden peruuttamista. Ei halua kuitenkaan koulussa kertoa kenellekk&auml;&auml;n voinnistaa, pelk&auml;&auml; sen vaikuttavan&nbsp;negatiivisesti opiskeluoikeuteen. Suunnitelmana on muuttaa jo toukokuussa Kankaanp&auml;&auml;h&auml;n yksin asumaan ja syksyll&auml; sitten jatkaa opiskeluja sielt&auml; k&auml;sin. Ehdotettu l&auml;&auml;k&auml;rin tapaamista potilaalle, psyykkisen kokonaistilanteen&nbsp;arvioimiseksi ja mahdollisen l&auml;&auml;kityksen arvioimiseksi, potilas kertoo, ettei nykyinen l&auml;&auml;ke en&auml;&auml; auta ja nyt valvonnut kaksi y&ouml;t&auml;, kun ei ole saanut unta.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Status</span></p>
<p>Hieman vaisun&nbsp;oloinen ja selv&auml;sti v&auml;synyt. Hyvin l&auml;htee keskustelemaan asioistaan ja&nbsp;aikaan ja paikkaan orientoitunut.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Keskivaikea masennus ja liev&auml; ahdistuneisuus.&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></span></p>
<p>Seuraava aika 19.4.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>5.4.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-16 15:00:00 - END 2018-04-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Tulosyy</span></p>
<p>Ahdistuneisuus ja&nbsp;masennus.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Esitiedot</span></p>
<p>Ks. aikaisemmat kirjaukset</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Nykyoireet</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Status</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Oirediagnoosi</span></p>
<p>Liev&auml;&auml; ahdistuneisuutta&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Tutkimukset</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Suunnitelma</span></p>
<p>Seuraava aika</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Harri M&auml;kel&auml;</p>
<p>16.4.2018</p>
Patient paid €0 for appointment.


