File for Mikko Seppälä
SSN: 111182-1233
Email: mikko@mnr.fi
Phone: 0409610999
Address: Betaniankatu 18 as 12
Postal code: 20810
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-01-04 13:00:00 - END 2016-01-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on 33-v ammattiopettaja, pso ja 3 lasta, hakeutuu vastaanotolle Kela-terapia silm&auml;ll&auml; pit&auml;en tulosyyn&auml; keskivaikea masennus ja agorafobia, joista viimemainittu on kurissa. As on 2/2 lapsi.</p>
<p>As on k&auml;ynyt psykiatrilla Kuopiossa + &frac12;vuoden keskusteluterapiajakso ilmeisesti mt-hoitajan luona, psykiatri kirjoittanut b-lausunnon terapiaa varten, hoitokontakti ilmoitettu jatkuvaksi Kaarinassa, jossa as asuu. As k&auml;y siis joka &auml;iv&auml; t&ouml;iss&auml; Tampereella. L&auml;&auml;kityksen&auml; Escitalopran, ja terapian tavoitteeksi as nime&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; eroon p&auml;&auml;semisen.</p>
<p>Oppilaan itsemurha on j&auml;&auml;nyt l&auml;himenneisyydess&auml; k&auml;sittelem&auml;tt&auml;, my&ouml;s uniongelmaa ollut (Tenox apuna), burnoutia, ongelmia arjen asioiden rajaamista (bipolaarisuuttako?) parisuhdeongelmaa, viime vuonna asuneet erossa niin, ett&auml; as Kuopiossa ja muu perhe Kaarinassa. Hallitsematonta alkholin k&auml;ytt&ouml;&auml; &frac12; vuotta sitten, nyt loppunut kokonaan.</p>
<p>As aikoo aloittaa terapian kanssani, neuvon hakemuksen teossa. Seuraava tapaaminen ma 11.1. klo 13.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-11 13:00:00 - END 2016-01-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- viime torstaina oli orastava paniikkikohtaus ty&ouml;paikalla illalla; puhuin itselleni: rauhoitu, meni ohi</p>
<p>- velat painavat mielt&auml;, kasaantuneita hommia, ei ole pystymist&auml;, liian lyhyet y&ouml;unet, k&auml;ynnistymisvaikeuksia</p>
<p>- tiesin ett&auml; tammikuu tulee olemaan raskas kuukausi</p>
<p>- sivutoimijutut vain lis&auml;&auml;ntyv&auml;t t&auml;n&auml; vuonna, koululla toisen opettajan teht&auml;v&auml;t lis&auml;tty tammikuussa minulle - ei n&auml;y palkassa</p>
<p>- ajan joka p&auml;iv&auml; Tre-Tku ja takaisin, iltaisin 3 krt vkossa juonto- ja selostuskeikkoja, ei paljon palautumisaikaa</p>
<p>- HH: jaksaminen, kuormituksen purkaminen - kuinka kauan jaksat tuota menoa? Niin...</p>
<p>- v 2012 oli unihalvaus, alkoivat paniikkikohtaukset, aloin sy&ouml;m&auml;&auml;n l&auml;&auml;kett&auml;</p>
<p>- olen kadetti, oli hyv&auml;t hengell. keskustelut sotilaspapin kanssa, hengellisyys...</p>
<p>- mulle on tehty niin paljon pahaa el&auml;m&auml;ss&auml;, vaikea luottaa, petetty mm. parisuhteissa</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi ti 19.1. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-19 11:15:00 - END 2016-01-19 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaamiskerta. Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- asiakas oli saanut psykiatrin nimen Kaarinan kaupungista, joka kirjataan kuntoutusterapiahakemukseen</p>
<p>- terapian alettua ajattelu on k&auml;ynyt raskaammaksi henkisesti. Kaivetaan auki sit&auml; mik&auml; on kiireess&auml; unohtunut. HH: &auml;l&auml; pelk&auml;&auml; reaktioita, ne ovat luonnollinen osa prosessin kulkua ja merkki ett&auml; prosessi on alkanut toimimaan</p>
<p>- terapiakorteista as valitsee aiti, is&auml;, lapsi, sukulaiset ja koti, jotka kaikki kietoutuvat toisiinsa:&nbsp;</p>
<p>- is&auml;&auml;n ei ole ollut henkist&auml; yhteytt&auml;, is&auml; hoiti muiden asioita, huolsi syrj&auml;ytymisvaarassa olevia nuoria, perusti kerhoja ym; min&auml; j&auml;in v&auml;hemm&auml;lle. Asperger-isoveli sai is&auml;lt&auml; enemm&auml;n huomiota<br />- olin aina sen-ja-sen lapsi, paineita 3 sukupolven taholta. Is&auml; huolehti muista vaan ei meist&auml;<br />- &auml;itiin ja &auml;idin sukuun Ruotsissa paremmat v&auml;lit. Olen kirjoittanut romaanin ja omistin sen &auml;idilleni (kirjallisuusterapiaa!)<br />- isovanhemmat (is&auml;n) et&auml;isi&auml;, pelk&auml;sin. Is&auml;ll&auml; ollut vahvoja traumoja lapsuudesta</p>
<p>Muuta: En osaa olla ajattelematta mit&auml; muut minusta ajattelevat. Oletko vaativa? Kyll&auml;.</p>
<p>Neuvon anteeksiantoharjoituksen ja kehotan harjoittelemaan.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 26.1. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-26 11:15:00 - END 2016-01-26 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaamiskerta. Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- kummit&auml;ti kuoli Ruotsissa, l&auml;heinen</p>
<p>- anteeksiantoharjoitus ei ole oikein toiminut, turhauttaa</p>
<p>- minulla on tosi huono olla, olen huonossa kunnossa. Monet vaativat minulta, en voi sanoa etten pysty. Olen kovaluontoinen, vahvatahtoinen, periksiantamaton, mit&auml; ihmiset sanoisivat? HH: Ehk&auml; he n&auml;kisiv&auml;t inhimillisen Mikon?</p>
<p>- korteista tuki, ty&ouml;, ruoka ja kti.&nbsp;<br />- tasapainon puute ty&ouml;n ja perheen v&auml;lill&auml;. Olen suorittaja</p>
<p>- HH: suoritustason my&ouml;nteinen laskeminen, sietoikkuna 100:sta 80:een %. Toppuuttelen tarkoituksella</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi ti 2.2. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-02 11:15:00 - END 2016-02-02 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaamiskerta.&nbsp;</p>
<p>Aluksi keskusteltiin perheest&auml;; asiakas ja vaimo menneet naimisiin nuorina, as 20, vmo 18 v, olivat seurustelleet 2 v sit&auml; ennen. Parilla on 3 lasta, 9-v poika, 7-v poia ja 2-v tytt&ouml;.</p>
<p>Terapiakorteista asiakas otti setin, jossa lapsi, kaverit, harrastus ja terveys, jotka kaikki kytkeytyv&auml;t toisiinsa:</p>
<p>- esikoisella koulussa samat ongelmat kuin minulla, koulu on liian helppoa, josta nousee keskittymish&auml;iri&ouml;. Esikoinen ei my&ouml;sk&auml;&auml;n tottele naispuolisia opeja, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n kotona &auml;iti&auml;<br />- terveyteen liittyv&auml; kahvikuppineuroosi<br />- jalkapalloharrastus, jota teen vapaaehtoisesti ja aivan kaiken: jos j&auml;t&auml;n sen, he eiv&auml;t kuitenkaan ymm&auml;rr&auml; &gt; hylk&auml;&auml;minen. Ei kukaan tee minun hommiani. HH: &Auml;l&auml; ole kuin is&auml;si, joka suoritti kodin ulkopuolella mutta ei huomioinut lapsiaan. "Hautausmaatkin ovat t&auml;ynn&auml; korvaamattomia ihmisi&auml;..."<br />- olen onnistunut ly&ouml;m&auml;&auml;n itseni l&auml;pi joka tilanteesta - kest&auml;n huonosti pettymyksi&auml;<br />- en ole katkera mutta kyll&auml;stynyt ja surullinen</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 9.2. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-09 11:15:00 - END 2016-02-09 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaamiskerta. Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- olin t&auml;din hautajaisissa Ruotsissa. En itkenyt</p>
<p>- 15-16-vuotiaana n&auml;in kaverin kanssa kun yksi mies hirtt&auml;ytyi kerrostalon 3. kerroksen ikkunasta</p>
<p>- 15-vuotiaana my&ouml;s, kun koulukaverin &auml;iti oli kuollut auto-onnettomuudessa, n&auml;in ruumiin</p>
<p>- k&auml;vin ala-asteen kristillist&auml; koulua (Adventtikirkon, en ole samaa uskonsuuntaa kuitenkaan)</p>
<p>- kadettikoulu, j&auml;i lopputy&ouml;t&auml; vaille, olin 2003-6, en halunnut koskea aseisiin, tuli kammo pyssyj&auml; kohtaan, minusta tuli sotavastainen, kad.koulussa yksi opiskelija n&auml;ytti minulle A-lQaidan tekem&auml;n mestausvideon, se j&auml;rkytti</p>
<p>- kuolemanpelko: ett&auml; menet&auml;n jonkun l&auml;heisen</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; ti 23.2. klo 15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-23 11:15:00 - END 2016-02-23 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- asiakas kertoi, ett&auml; on tulossa avioero; pari on viime viikolla sopinut, ett&auml; erotaan, vuosi on mietitty, nyt etsin asuntoa. Syyn&auml; vaimon jatkuva nalkutus ja rahank&auml;ytt&ouml; -vaimo varsin pihi</p>
<p>- k&auml;yt&auml;nn&ouml;n j&auml;rjestelyt: vuoroviikkoasuminen, vanhemmat v&auml;ist&auml;v&auml;t yhteiseen v&auml;ist&ouml;k&auml;mpp&auml;&auml;n. Lapset 9, 7 ja 2 v. HH: totean, ett&auml; j&auml;rjestely toimii aluksi, mutta sitten ei en&auml;&auml; kun tulee uusia kumppaneita kuvioihin</p>
<p>- HH: varmista oikeutesi, konsultoi lakimiest&auml;. As sanookin, ett&auml; on tuttu kaveri lakimiehen&auml; Turussa</p>
<p>- vaimolla kohtuuttomia vaatimuksia elatusmaksusta, neuvon neuvottelemaan, sill&auml; vuoroasuminen tuo molemmille menoja/kuluja l&auml;ht&ouml;kohtaisestikin. Vmo nyt hoitovapaalla, mutta pakastevirka olemassa Turussa</p>
<p>- as minulla ei ole ollut omaa pankkitili&auml;, vaimo on hoitanut kaikki laskut. Neuvon pikaisesti itsen&auml;ist&auml;m&auml;&auml;n raha-asiat, muuten siit&auml; tulee vallank&auml;yt&ouml;n v&auml;line</p>
<p>- as: nyt vasta sain laitettua Kela-hakemuksen, terapian alkamisp&auml;iv&auml;ksi merkittiin 7.1.2016.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; ma 7.3. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-15 11:15:00 - END 2016-03-15 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saapunut vastaanotolle eik&auml; ollut ilmoittanut peruutuksesta. Viime kertainenkin k&auml;ynti peruuntui lapsen sairastumisen vuoksi, siit&auml; ei l&auml;hetetty laskua. Sain yhteyden samana p&auml;iv&auml;n&auml; asiakkaaseen, joka kertoi unohtaneensa asian. Kerroin my&ouml;s, ett&auml; peruuttamaton k&auml;ynti laskutetaan. Sovittiin seuraava tapaaminen ensi ma 21.3. klo 11.15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-21 11:15:00 - END 2016-03-21 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- riitely&auml; ja muuttoa, siin&auml; viime aikojen asioita. Nyt murehdin tulevaisuutta. Ty&ouml;tilanne kuormittaa, ty&ouml;matkat 2 x 2 h / pv&auml;</p>
<p>- vaimo riitelee elatusmaksusta ja asunnon arvosta, vaatii enemm&auml;n kuin pit&auml;isi. HH: konsultoi lakimiest&auml;. As: Pit&auml;&auml; valita taloudellisesti terapian ja lakimiehen v&auml;lilt&auml;. HH: terapiaan saat kuitenkin takautuvasti kohta omavastuita</p>
<p>- miten selvi&auml;t? Rutiinilla. V&auml;lill&auml; polvillaan mutta noustaan...</p>
<p>- viime aikoina olen juonut l&auml;hes joka p&auml;iv&auml; tyyliin pullon viini&auml;</p>
<p>- HH: tavoite ettei olisi jokap&auml;iv&auml;ist&auml; juomista. Kest&auml;t paremmin</p>
<p>- Escitalopram-resepti loppui. HH: Mene heti t&auml;st&auml; Tullinkulman ty&ouml;terveyteen uusimaan resepti !</p>
<p>- p&auml;&auml;si&auml;iseksi menossa kuvauskeikalle Ruotsiin</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 4.4. klo 12.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-04 12:30:00 - END 2016-04-04 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli unohtanut tapaamisen. Soitin as:lle, kerroin ett&auml; peruuttamaton k&auml;ynti laskutetaan. Seuraava tapaaminen sovittiin to 14.4. klo 12. Laitan tekstiviestimuistutuksen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-14 12:00:00 - END 2016-04-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edellinen kerta peruuntui, asiakas oli unohtanut. T&auml;n&auml;&auml;n puhuttiin:</p>
<p>- lasten tapaamiset sovittu suullisesti ex&auml;n kanssa: minulla su - ti. Ex&auml; kuitenkin tekee kiusa, hakee p&auml;ikk&auml;rist&auml; vaikka on minun vuoro, minun lakieheni ei kelvannut tekem&auml;&auml;n ositussopimusta, pit&auml;&auml; olla oikeusaputston lakimies. Ex&auml;n vanhemmilla toisaalta iso omaisuus, ex&auml; sanoi ostavansa minut ulos jo maaliskuun lopulla, vaan ei ole kuulunut rahoja. Ex&auml; k&auml;ytt&auml;nyt rahojani, nyt olen ilmoittanut ty&ouml;nantajalle oman tilinumeroni</p>
<p>- neuvon pit&auml;m&auml;&auml;n puolensa neuvotteluissa, lastenvalvoja sovittu 5/16, sinne kannattaa olla valmiit vaatimukset ja esitykset, koska aikaa on 1 h ja siin&auml; pit&auml;&auml; ehti&auml; tekem&auml;&auml;n tap, as, huolt ja elatus sopimukset. As: Sossut pit&auml;&auml; naisten puolta... HH: Ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; nyky&auml;&auml;n. As: Ex&auml; kyseenalaistaa... ep&auml;vakaus, alko, terapia... HH: Terapiassa ja l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynti on terveyden merkki - olet hakenut apua, hyv&auml; signaali</p>
<p>- ty&ouml; 7/6 loppuun sitten joto Tre tai Tku, en jaksaisi Tre ja olla samaan aikaan vuoroviikkovanhempi. Ehk&auml; opiskelemaan mediatuotantoa? &lt;Ty&ouml;hakemuksia on sis&auml;ss&auml;</p>
<p>- mulla uusi ihmissuhde ollut 1 kk ajan! Samanlaisessa el&auml;m&auml;ntilanteessa. Menee kivasti</p>
<p>- juhlapyh&auml;t sopikaa ex&auml;n kanssa</p>
<p>- Vastaamon laskuja r&auml;stiss&auml;, as: odotan vismaDueton laskua kuten ohjeessa sanottiin</p>
<p>- terapian jatko jos el&auml;m&auml; syksyll&auml; Turussa? K&auml;yd&auml;&auml;n ainakin kes&auml;&auml;n asti, viedeoyhteyskin mahdollinen</p>
<p>Seuraava tapaaminen to 21.4. klo 12. Muistutus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-21 12:00:00 - END 2016-04-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>1. kuntoutusterapiatapaaminen p&auml;&auml;t&ouml;ksen tulemisen j&auml;lkeen. P&auml;&auml;t&ouml;ksen yhteydess&auml; ei kuitenkaan tullut b-lausuntoa, HH soitti Kelaan ja sielt&auml; on luvattu l&auml;hett&auml;&auml;. Luetan se ensi kerralla.</p>
<p>- orastavia paniikkikohtauksia ruvennut tulemaan, huonovointisuutta. Escitalopram 10 mg menee. Iltaisin k&auml;yn ylikierroksilla mutta pystyn nukkumaan</p>
<p>- ex&auml;n oikeusavustajalta tuli ositusehdotus: En suostu. HH: Hommaa oma lakimies, tuttu kaveri onkin jo Turussa. Hanki sinne asiakkuus. Muutenkin t&auml;ss&auml; tilanteessa lakimiehet kommunikoivat kesken&auml;&auml;n, ei ex&auml;t</p>
<p>- ty&ouml;t: Ei uutta sitten viime kerran, mahdollisesti yksi duuni Turussa. Muutenkaan en ole yleens&auml; huhtikuussa tiennyt miss&auml; olen t&ouml;iss&auml; syyskuussa</p>
<p>- huono omatunto jostakin lapsuuden asioista, pit&auml;isi pyyt&auml;&auml; anteeksi vaikkeivat ihmiset edes v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; muista koko asiaa</p>
<p>- muistista keskustelua; l&auml;himuisti on huono nyt. Ei mik&auml;&auml;n ihme kun on stressaava tilanne p&auml;&auml;ll&auml;</p>
<p>- armollisuuden harjoitteleminen. Kuminauha k&auml;teen muistutukseksi!</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi to 28.4. klo 12.00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-28 12:00:00 - END 2016-04-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- ex&auml;n kanssa ei olla puhev&auml;leiss&auml;, kun HH:n neuvon mukaan ilmoitin, ett&auml; asioidaan lakimiehen v&auml;lityksell&auml;. Ensi ma on lastenvalvoja, minulla on kirjallisena vaatimukset tapaamisista. Elatusmaksuista keskustelua</p>
<p>- stressaan syksy&auml;, potentiaaliset ty&ouml;paikat Oulussa, Kuopiossa jne. Kaukana lapsista</p>
<p>- saamattomuus lis&auml;&auml;ntynyt. HH: Voimavarat sidottuna nyt el&auml;m&auml;n perusasioihin, menn&auml;&auml;n supportiivisessa viitekehyksess&auml;</p>
<p>- neuvo: ota kyn&auml; ja lehti&ouml; lastenvalvojalle mukaan, kirjoita yl&ouml;s jos ex&auml; sanoo jotkin arveluttavaa</p>
<p>- positiivista: Minut palkitaan futisgaalassa</p>
<p>- luettiin b-lausuntoa, josta kirjataan t&auml;h&auml;n diagnoosit:</p>
<p>F31.1. Keskivaikea masennustila ilman somaattista oireyhtym&auml;&auml;<br />F40.0. Julkisten paikkojen pelko ilman samanaikaista paniikkih&auml;iri&ouml;t&auml;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; to 12.5. klo 12.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-12 12:00:00 - END 2016-05-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- keskustelua asiakkaan maksamattomista laskuista Vastaamoon</p>
<p>- oltiin lastenvalvojalla, muut saatiin sovittua paitsi elatus - kes&auml;kuussa uusi aika</p>
<p>- ex&auml; ei saa aikaiseksi ostaa minua ulos - ositus junnaa paikallaan</p>
<p>- anopin kanssa huonot v&auml;lit - nyt p&auml;&auml;sen eroon; ei ole tervetullut juhliin ym</p>
<p>- julkisten paikkojen pelkoa ei nyt ole. HH: Olisiko huono parisuhde aiheuttanut ahdistuksen kanavoitumista em?</p>
<p>- asiakas: Nyt olen onnellinen kun on ero ja uusi ihmissuhde</p>
<p>Seuraava tapaaminen to 19.5. klo 13.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-19 13:15:00 - END 2016-05-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- asiakas kertoo maksaneensa r&auml;stilaskut Vastaamoon</p>
<p>- henkinen olotila heikkenee, pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; vapaalle - ettei olisi pakollisia velvoitteita...</p>
<p>- HH: Onko ihme, ett&auml; v&auml;symys nyt purkautuu, ottaen huomioon, ett&auml; on ollut niin paljon kuormitusta ja ajoa Tku-Tre-Tku jne</p>
<p>- ex&auml;n kanssa on muut asiat sovittu ilman lastenvalvojaa, l&auml;hetimme paperit, ei tarvitse tavata. Ositukset ensi keskiviikkona</p>
<p>- HH: miten nyt n&auml;in nopeasti saitte sovittua? As: Anopin h&auml;&auml;t&ouml; vaikutti</p>
<p>- HH: Tarvitset breikin. Tunnistan orastavaa ty&ouml;uupumusta. As: Ei ole taloudellisesti mahdollista pit&auml;&auml;</p>
<p>- alkoholia l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in. HH: Mit&auml;s jos olisit vuoden juomatta? Kerron l&auml;&auml;k&auml;ri Juhani Sepp&auml;sen kirjasta "Selv&auml;sti juovuksissa"</p>
<p>- selostan my&ouml;s Mannerheimin metodin - sopimusraittius</p>
<p>- asiakas j&auml;&auml; pohtimaan asiaa</p>
<p>Seuraava tapaaminen to 2.6. klo 13.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-02 13:15:00 - END 2016-06-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoitti 1.6. klo 15.40 ettei ole tulossa tapaamiseen. Koska peruutus tapahtui my&ouml;hemmin kuin 48 h vastaanoton alkamisesta, laskutetaan tapaaminen. Uutta aikaa ei asiakas ole ehdottanut, vaikka sit&auml; kysyin kahdesti s&auml;hk&ouml;postilla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


