File for Mikaela Kima
SSN: 020896-200Y
Email: arja.kima@gmail.com
Phone: +358407304377
Address: Västäräkinpolku 4B40
Postal code: 20610
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-18 13:00:00 - END 2016-03-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arviointik&auml;ynti Kelan kuntoutuspsykoterapiaa varten. K&auml;yty l&auml;pi psykoterapian tavoitteita yleisesti, sek&auml; Mikaelan toiveita terapiasta ja terapeutista, sek&auml; omista tavoitteista psykoterapian suhteen. <br /><br />Listaa ongelmikseen: - mielialojen vaihtelun, - sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n (joka nyt aikaisempaa paremmin hallinnassa), - impulsiivisuuden ihmissuhteissa ja rahank&auml;yt&ouml;ss&auml;, - v&auml;&auml;rintulkitsee vuorovaikutusta ja kokee helposti tulevansa hyl&auml;tyksi, - mustavalkoajattelun etenkin &auml;idin suhteen, mutta my&ouml;s muissa asioissa. Keskusteltu terapian tavoitteista.</p>
<p>Fl&auml;pille muodostunut kolme keskeist&auml; terapian tavoitetta: 1) Tyytyv&auml;isyys omaan itseen, 2) ett&auml; jaksaisi n&auml;hd&auml; muitakin kavereita kuin vaan yht&auml; (vaikeaa, koska mustavalkoajattelu leimaa my&ouml;s yst&auml;vyytt&auml; - kaikki tai ei mit&auml;&auml;n). 3) suunnitelmallinen rahank&auml;ytt&ouml; (nyt shoppailee liikaa mielihalujen mukaan).</p>
<p>Diagnoosit: - Ep&auml;vakaa persoonallisuush&auml;iri&ouml;. - Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;. - Ahdistuneisuutta. L&auml;&auml;kitys: - Essitalopram 10mg x 1 ja Ketipinor x 1 iltaisin nukahtamiseen.</p>
<p>Menee viel&auml; toiselle arviointik&auml;ynnille Vastaamoon, jonka j&auml;lkeen tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksen terapeutin valinnasta B1-lausuntoon.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-22 14:00:00 - END 2016-03-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ep&auml;vakaata personnallisuutta sairastava nuori nainen joka anoreksia taustalla.</p>
<p>Ongelmana:</p>
<p>1. Tunnettilojen voimakas vaihtelu</p>
<p>2. Splittaus; asiat ovat hyvin mustavalkoisia - my&ouml;s ihmiset h&auml;nen ymp&auml;rill&auml;&auml;n.</p>
<p>3. Sosiaalisten tilanteiden pelko ja ahdistus; v&auml;lttelee niit&auml; v&auml;symisen vuoksi; Sos.tilanne -&gt; v&auml;syminen -&gt; nukkuminen&nbsp;</p>
<p>Asuu &auml;idin kanssa, jonka kanssa ongelmia sosiaalisessa kanssa k&auml;ymisess&auml;; &auml;iti ty&ouml;t&ouml;n, joten aikaa valvoa Mikaelan sy&ouml;mist&auml; ja el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>Voikas kiintymys yst&auml;v&auml;&auml;n, jonka teot jatkuvasti voimakkaan arvioinnin alla; tekstarit, puhelut -&gt; katastrofi ajattelu, hylk&auml;&auml;misen pelko.</p>
<p>Nyt ruokailut ok, mutta toivoisi olevansa 10kg laihempi (nyt 69.1 kg). Pituus 175cm.</p>
<p>Tapaamiset 1xvko, jos huonompi tila niin 2xvko. Hakee KELA p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri 5.4.2016 (B-todistus). Tapaamiset KE klo 12:00.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-30 12:00:00 - END 2016-03-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;vimme viikon tunnelmia l&auml;pi; oma kehollisuus ja paino ahdistaa. Vaikea kest&auml;&auml; omaa oloa ja painoa; olo on lihava vaikkei todisteita ole.</p>
<p>Puhuttiin yst&auml;v&auml;n Alin (tytt&ouml;) suhteesta; kummallakin omat sairaudet, joten toista on helppo tukea ja kannustaa. Toinen "ymm&auml;rt&auml;&auml;" toisen sairauden ja puutteet.</p>
<p>Ome kehollisuus est&auml;&auml; my&ouml;s seurustelut ja suhteet poikiin. Ei kykene ottamaan vastaan pojalta mit&auml;&auml;n positiivista huomiota ja palautetta. Omat positiiviset kehon osat: ranteet ja sormet (ei liho) ja silm&auml;t (paitsi luomet roikkuu). Vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; mit&auml;&auml;n positiivista tai edes luottaa parhaan yst&auml;v&auml;n antamaan palautteeseen.</p>
<p>Terapian tavoitteet k&auml;ytiin l&auml;pi:</p>
<p>- Tunnetilojen tasaantuminen</p>
<p>- Omakuvan ja itsetunnon kasvu</p>
<p>- Ty&ouml;- ja opiskelukyvyn paraneminen</p>
<p>- Masennuksen seuranta ja hoito</p>
<p>- Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n seuranta ja hoito&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-06 12:00:00 - END 2016-04-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistunut muutaman p&auml;iv&auml;n:</p>
<p>- Tavannut Liedon ylil&auml;&auml;k&auml;rin joka m&auml;&auml;ritellyt ongelmat uudellen:</p>
<p>* kehittym&auml;t&ouml;n persoonallisuus ( aiemmin ep&auml;ilty ep&auml;vakaata persoonallisuutta)</p>
<p>* m&auml;&auml;rittelem&auml;t&ouml;n ahdistush&auml;iri&ouml;</p>
<p>* M&auml;&auml;rittelem&auml;t&ouml;n anoreksia</p>
<p>Selke&auml;sti ahdistaa m&auml;&auml;ritteet: kehittym&auml;t&ouml;n, m&auml;&auml;rittelem&auml;t&ouml;n. Itse kokee, ett&auml; t&auml;ytt&auml;&auml; kaikki ep&auml;vakaan piirteet ja oireet. Helpottaisi, jos diagnoosi selke&auml;sti selitt&auml;isi vuosia jatkuneen pahanolon ja ajattelumallit.</p>
<p>Lihonut +10kg 4-6kk aikana. Pit&auml;&auml; syyllisen&auml; Escitalopramia, jota ei halua en&auml;&auml; sy&ouml;d&auml; sosiaalisten tilanteiden pelkoihin. Pienempi paha on painon nousu kuin ahdistus.</p>
<p>Omakuva: Ei kykene katsomaan itse&auml;&auml;n pelist&auml;, peitt&auml;&auml; itsens&auml; l&ouml;ysill&auml; vaatteilla, ei k&auml;y saunassa tai kylpyl&ouml;iss&auml;, suihkussa sulkee silm&auml;t kun pit&auml;&auml; pest&auml; jalat aj s&auml;&auml;ret. Ainoa kenen kanssa voi menn&auml; saunaan on Ali niminen yst&auml;v&auml; (nainen). Ei kykene ajattelemaan parisuhdetta miehen kanssa, koska pit&auml;isi tutustua ja puhua vieraalle ihmiselle.&nbsp;</p>
<p>Haluaa tulla &auml;idiksi, jotta saisi ajatukset itsest&auml; ulosp&auml;in, saisi l&auml;helleen ihmisen josta voisi huolehtia ja joka ei hylk&auml;isi. Saisi olla &auml;itiydest&auml; py&ouml;re&auml; eik&auml; ajatukset py&ouml;risi oman itsen ymp&auml;rill&auml;.</p>
<p>Haluaa varata ajan psykiatri Monika Meimerille Vastaamoon ja keskustella omasta psyykkeest&auml; ja l&auml;&auml;kityksest&auml; h&auml;nen kanssaan. Ei luota TK l&auml;&auml;k&auml;reihin. Ei ole aiemmin tavannut psykiatria.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-14 12:00:00 - END 2016-04-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; huono olo el&auml;m&auml;st&auml;. Keskustelimme Mikaelan erityisherkkyydest&auml; ja suosittelin aiheesta kirjaa "Erityisherkk&auml; ihminen". Mikaela lupasi hankkia kirjan t&auml;n&auml;&auml;n ja tutkia sit&auml;. Se antaisi mahdollisuuden tutkailla itse&auml;&auml;n hiukan et&auml;&auml;np&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Mikaela on lopettanut l&auml;&auml;kityksens&auml; viime torstaina (7.4.) kska se lihotti h&auml;nt&auml; (asiakkaan oma kuva). L&auml;&auml;ke oli Escitalopram 10mg. H&auml;n ei ole huomannut mit&auml;&auml;n vaikutusta sen lopettamisen suhteen.</p>
<p>Asiakas kertoi perheest&auml;&auml;n; pikku veli 3v nuorempi, johon hyv&auml;t v&auml;lit. Asuu kotona &auml;idin ja h&auml;nen kanssaan. Is&auml; asuu Salossa, johon ihan OK v&auml;lit. Eiv&auml;t tapaa kovin usein. Vanhemmat erosivat kun Mikaela oli 6 vuotias. H&auml;n unelmoi heid&auml;n yhteen palaamisesta vuosia eron j&auml;lkeen. Nyt is&auml;ll&auml; uusi nainen ja perhe. &Auml;&Auml;idill&auml; uusi mies.</p>
<p>Mikaela harrastaa kalentereita; tekee kalenteriin pikku tarkkaa seurantaa el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n (tunteet, tekemiset, elokuvat, musiikki jne), jonka kautta h&auml;n kokee saavansa hallinnantunteen omaan el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Tyypillinen halu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;iselle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-20 12:00:00 - END 2016-04-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yst&auml;v&auml; Ali sai t&ouml;it&auml; Turusta ja muuttaa Aurasta Turkuun -&gt; ahdistus, paniikki, suru, hylk&auml;&auml;minen -&gt; sy&ouml;misen lopettaminen -&gt; viiltely&auml; -&gt; vet&auml;ytymist&auml; ja itkua.</p>
<p>V&auml;synyt siihen, ett&auml; kaikki muuttuu el&auml;m&auml;ss&auml;. Kaipaa arjen rutiineja, s&auml;&auml;nn&ouml;llisyytt&auml;, rauhallisuutta, tapoja... Kun jokin rutiini muuttu -&gt; ahdistus, kiukku, suru -&gt; viiltely.</p>
<p>Kokee voimakasta Dissosiaatiota omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n -&gt; katselen omaa el&auml;m&auml;&auml;ni kuin elokuvana... minulle tapahtuu kaikkea mutta en koe, ett&auml; ne tapahtuu minulle vaan elokuvassa olevalle henkil&ouml;lle. Sis&auml;inen tunne, ett&auml; olen vain 17v -&gt; ala ik&auml;inen josta tulee pit&auml;&auml; huolta. Ei halua kasvaa omaan ik&auml;&auml;ns&auml; (20v) koska silloin pit&auml;isi ottaa vastuu omasta el&auml;m&auml;st&auml; joka tasolla. Alaik&auml;ist&auml; ei saa hylj&auml;t&auml; tai heitt&auml;&auml; kotoa pois mutta 20 vuotiaan saa. Kokee t&auml;ysi ik&auml;isyyden turvattomana ik&auml;n&auml;.</p>
<p>Uni: menetin kaikkeni... Fibsu auto, Ali... kaikki. Kun her&auml;sin elin koko p&auml;iv&auml;n siin&auml; tunteessa, ett&auml; menetin kaiken. Dissosiaation tunne oli p&auml;&auml;ll&auml;, mutta palaudun esim. Alin tai viiltelyn kautta takaisin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-27 12:00:00 - END 2016-04-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lopettanut Ketipinorin k&auml;yt&ouml;n eilen. Masentuneen oloinen. Ei olisi halunnut tulla mutta p&auml;&auml;tti kuitenkin tulla josta oli itsekin tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Kokee olonsa tunnottomaksi. Purimme pahaa oloa ja keskustelimme pahan olon syist&auml;. Merkitt&auml;v&auml; syy on omassa el&auml;m&auml;ss&auml; tapahtuvat muutokset; yst&auml;v&auml; muutti Turkuun ja kokee j&auml;&auml;neens&auml; yksin. Haluaa vain aika ajoin juoda itsens&auml; sammuksiin jotta ahdistus hetkeksi poistuisi.</p>
<p>Sai lainaksi kirjan: Vapaaksi viiltelyst&auml;. On aiemmin viillellyt itse&auml;&auml;n ahdistuneena.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-04 12:00:00 - END 2016-05-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hakenut kahteen ty&ouml;paikkaan. Hakee omaa asuntoa. Keskustelimme ty&ouml;n sis&auml;ll&ouml;ist&auml; ja uskosta omaan jaksamisee. Supportaatiota !</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-11 12:00:00 - END 2016-05-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Paljon hyv&auml;&auml;; uusi ty&ouml; ja asunto. Positiivinen fiilis.&nbsp;</p>
<p>Pukeutuminen rennompi; ei turva asuja p&auml;&auml;ll&auml; (iso huiveja ja hameita)</p>
<p>Uskomukset;&nbsp;</p>
<p>- Muutossa kaikki pelottaa; tulee ik&auml;v&auml; &auml;iti&auml; vaikka kiukuttelen paljon -&gt; Ep&auml;varma olo</p>
<p>- Uusi asunto parantaa oloa -&gt; kauan halunnut omaa asuntoa</p>
<p>- Haluaa uskoa, ett&auml; jaksaa ja menestyy ty&ouml;ss&auml;</p>
<p>- Vointi tulee paranemaan ja huononemaan (olotilat heittelee ilman syyt&auml;kin)</p>
<p>Positiivista on, ett&auml; Mikaela ei laske kaloreita kuten ennen. (sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n vuoksi)</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-17 18:00:00 - END 2016-05-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uudessa ty&ouml;ss&auml; haasteita; jaksaminen v&auml;hiss&auml;. Haluaisi lopettaa tai j&auml;&auml;d&auml; sairaslomalle. Mietittiin miten el&auml;m&auml; etenee, jos h&auml;n itse irtisanoutuu tai h&auml;net irtisanotaan. Keskusteltiin operaatio Ruoka-avun toiminnasta. V&auml;h&auml;varaisille ruoka-apua useita kertoja viikossa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-24 18:00:00 - END 2016-05-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sairaslomalla. Ei pysty tekem&auml;&auml;n t&ouml;it&auml;. Irtisanoutuu ensi viikolla. Puhuimme nykyisest&auml; voinnista; ihan ok nyt kun ty&ouml;t p&auml;&auml;ttyi. Henkisesti paremmassa kunnossa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-02 11:00:00 - END 2016-06-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oma uusi asunto -&gt; lapsuuden kodista pois. Tunteiden k&auml;sittely&auml;</p>
<p>Kela p&auml;&auml;t&ouml;s tuli -&gt; ohjeita asioiden hoitamiseen KELA:ssa (maksetut rahat takaisin)</p>
<p>Ei tietoa ty&ouml;tt&ouml;myys tuesta -&gt; karenssi vai ei ?</p>
<p>&Auml;idin ja Mikaelan suhde -&gt; mik&auml; muuttuu kotoa muuton j&auml;lkeen ?</p>
<p>Nyt huippu fiilis. Seurataan oloa ja mahdollisia yksin&auml;isyyden tunteita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-07 18:00:00 - END 2016-06-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakasta itkett&auml;&auml; yksin j&auml;&auml;minen ja el&auml;m&auml; yleens&auml;. "Mik&auml; on el&auml;m&auml;ni tarkoitus?"</p>
<p>Keskustelimme el&auml;m&auml;n muutoksista viimeisen kuukauden aikana. Supportaatiota paljon murheellisen mielen vuoksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-14 19:00:00 - END 2016-06-14 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>"En ole olemassa"-tunne. Annkureina t&auml;h&auml;n maailmaan toimii &auml;&auml;net "radio, lasten leikki, puhe, tv..." tai Ali yst&auml;v&auml;n olemassa olo ja yst&auml;vyys. Varma tunne, ett&auml; jos Ali lopettaisi yst&auml;vyyden, h&auml;n h&auml;vi&auml;isi savuna ilmaan... h&auml;nt&auml; ei vain en&auml;&auml; olisi. Hiljaisuus &auml;rsytt&auml;&auml;... vahvistaa olemattomuuden tunnetta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-05 18:00:00 - END 2016-07-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee yksin&auml;isyyden todella raskaana; el&auml;m&auml; p&auml;&auml;ttyy... oma el&auml;m&auml; ei ole el&auml;misen arvoista. Alkaa el&auml;m&auml;&auml;nvasta kun joku muu tulee k&auml;ym&auml;&auml;n; Ali, veli, &auml;iti...</p>
<p>Puhuimme sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;; sy&ouml; minimi m&auml;&auml;r&auml;n ruokaa koska kokee, ett&auml; paino on noussut 67kg ja 175cm. Painoindeksi normaali mutta silti lihava olo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-12 18:00:00 - END 2016-07-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kaveri asustelee Mikaelan luona; OCD oireet pukkaa p&auml;&auml;lle tiskien ja tavaroiden puolelta. Kokee suurta ahdistusta kun toinen ei kunnioita h&auml;nen pakko asioitaan vaikka h&auml;n kunnioittaa toisen toiveita. Ahdistus vaikuttaa y&ouml;uniin ja vointiin.</p>
<p>Ei saanut taloudellista karennssia irtisanomisesta (todistus terapiasta).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-19 18:00:00 - END 2016-07-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alakuloisen oloinen. Ei osannut eritell&auml; syyt&auml;; "el&auml;m&auml; on turhaa" olo.</p>
<p>K&auml;y suihkussa 1-2h/pv-&gt; neutralisoi olon.</p>
<p>Keskustelimme arjesta ja tasasimme tunteita.</p>
<p>Syntym&auml;p&auml;iv&auml; 2.8. 20v. -&gt; kakku kahville.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-26 18:00:00 - END 2016-07-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistunut el&auml;m&auml;n sis&auml;ll&ouml;st&auml; -&gt; supporaatiota.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-02 18:00:00 - END 2016-08-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>20-vuotis syntym&auml;p&auml;iv&auml;t; sai 40 tuumaisen TV:n lahjaksi &auml;idilt&auml;. H&auml;keltynyt ja huolissaan miten &auml;idill&auml; on varaa moiseen lahjaan.</p>
<p>Loukkaantunut ettei paras kaveri muista syntym&auml;p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>Puhuimme isovanhemmista jotka tulee huomenna kyl&auml;&auml;n; isois&auml; on ilkeilij&auml; h&auml;nelle. Ei ymm&auml;rr&auml; syyt&auml; miksi juuri h&auml;nt&auml; kohtaan isois&auml; on ilke&auml;. Veljelle ei ole. Saanut "pakko tiet&auml;&auml; kaikki" asenteen mummolta; salaisuudet ovat pahimpia.</p>
<p>Sosiaalisesti erist&auml;ytynyt; menimme hansaan synt&auml;&auml;ri kahveille (altiste).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-04 14:00:00 - END 2016-08-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kateellinen Alin luonteelle ja vartalolle -&gt; saa miehi&auml; kuinka paljon vain.</p>
<p>Esille tuli, ett&auml; Ali on Mikaelan ex tytt&ouml;yst&auml;v&auml;. Ali oli k&auml;ynyt hypnoosissa, jossa jotkut muistot poistettiin ja parisuhde p&auml;&auml;ttyi kuta kuinkin n&auml;iden muistojen poistamiseen.</p>
<p>Mikaela pyysi tutkimaan, onko mahdollista poistaa joitain muistoja ja onko se sallittua.</p>
<p>Mikaela kokee, ett&auml; suhde Aliin teki ja t&auml;m&auml;n suhteen hajoaminen teki h&auml;nest&auml; sitoutumiskammoisen. Ei halua sitoutua mihink&auml;&auml;n koska kaikki voi kaatua kuitenkin; ty&ouml;, suhteet...</p>
<p>Alin nykyinen suhde on Mattiin, joka on miespuoleinen Mikaela (pelk&auml;&auml;, ylisitoutuu, arka,...)</p>
<p>Jatkamme n&auml;ist&auml; aiheista lis&auml;&auml; ensi kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-09 18:00:00 - END 2016-08-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lauantaina oli juomassa -&gt; paha mieli ja olo j&auml;lkeen p&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Kiinnostui Antti nimisest&auml; pojasta mutta ei uskalla l&auml;hesty&auml; h&auml;nt&auml; mill&auml;&auml;n tavalla. Keskusteltiin sosiaalisista peloista sek&auml; uskomuksista siit&auml;, ettei h&auml;n voi l&ouml;yt&auml;&auml; ket&auml;&auml;n kivaa poikaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; -&gt; el&auml;m&auml; ei ole reilu ja oikeudenmukainen tunne on voimakas.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-16 18:00:00 - END 2016-08-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkuminen vaikeaa; her&auml;ilee &ouml;isin ja y&ouml;uni klo 03-10. Ei t&ouml;it&auml; tai tekemist&auml; miksi unirytmi oli parempi.</p>
<p>Ei mit&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityst&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; koska uskoo, ett&auml; kaikki l&auml;&auml;kkeet lihottaa.</p>
<p>Keskustelimme p&auml;ivitt&auml;isist&auml; askareista. Voisi kiinnostaa 4H kerhon Dogsitter toiminta. Muuten arjessa ei mit&auml;&auml;n haasteita muttei mik&auml;&auml;n muukaan kiinnosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-23 18:00:00 - END 2016-08-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin &auml;itisuhteesta; nyt rauhallinen ja hyv&auml; -&gt; aiemmin pieni&auml; ristiriitoja kun Mikaela asui kotona. &Auml;iti suhde eritt&auml;in t&auml;rke&auml; ja merkityksellinen -&gt; luottaa, tukee, kannustaa</p>
<p>Puhuttiin itsen&auml;isen el&auml;m&auml;n haasteista; mit&auml; jos paras kaveri jatkaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja alkaa seurustelemaan -&gt; mihin itse haluaa voimavaransa ja energiansa laitta ??</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-25 14:00:00 - END 2016-08-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Varasi uuden ajan t&auml;lle viikolle; ahdistunut parhaan kaverin petetty&auml; lupaus olla h&auml;nen kanssaan vapaa p&auml;iv&auml;n&auml;. Koki, ett&auml; on vain kynnysmatto yst&auml;v&auml;lleen, joka k&auml;ytt&auml;&auml; h&auml;nen asuntoaan ja yst&auml;vyytt&auml;&auml;n vain kun se h&auml;nelle sopii.</p>
<p>Puhuimme "el&auml;&auml; el&auml;m&auml; omasta n&auml;k&ouml;kulmastaan" my&ouml;s Mikaelan kannalta -&gt; el&auml;&auml; ja tehd&auml; asioita ilman Alia (nyt ei voi menn&auml; elokuviin tai mihink&auml;&auml;n mihin Alikin haluaa menn&auml; ilman Alia tai Ali suuttuu).</p>
<p>Sovimme, ett&auml; Mikaela pyyt&auml;&auml; Antti nimist&auml; poikaa ulos (altiste). Kynnys on korkea mutta Mikaela yritt&auml;&auml; 90% varmuudella suoriutua asiasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-30 18:00:00 - END 2016-08-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme sy&ouml;misest&auml;; ei ole sy&ouml;nyt p&auml;iviin kunnolla. Ei motivoi sy&ouml;d&auml; ellei k&auml;mppis ole kotona. Tavoite ei ole laihduttaa vaan kyse on motivaatiosta tehd&auml; itselle ruokaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-06 18:00:00 - END 2016-09-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme sy&ouml;misest&auml; ja sosiaalisesta el&auml;m&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-13 18:00:00 - END 2016-09-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelimme ty&ouml;kokeiluista ja jaksamisesta; VerVe olisi MT kuntoutujille suunnattu ty&ouml;kokeilu hanke Turussa. Mikaela tutkii asiaa. Sosiaalinen el&auml;m&auml; on suppeutunut niin ettei ulkopuolisia kontakteja juuri ole ja aika menee kotona touhutessa tai nukkuessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-20 18:00:00 - END 2016-09-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hylk&auml;&auml;mispaniikkih&auml;iri&ouml; 2x parin viikon aikana. Halu viillell&auml; reitt&auml; -&gt; ei dissosiaatio tunnetta -&gt; ei syvi&auml; haavoja.</p>
<p>Puhuimme n&auml;ist&auml; paniikkikohtauksista sek&auml; niiden hallinnasta.</p>
<p>Viiltelykirja lainassa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-27 18:00:00 - END 2016-09-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nalle Puhin El&auml;misen taito kirja.</p>
<p>Teimme harjoitteen Hyv&auml; el&auml;m&auml; (ei liite viel&auml;)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-04 18:00:00 - END 2016-10-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tavoite menn&auml; kuntosalille &auml;idin ja Alin kanssa.</p>
<p>Puhuimme tatuoinneista.&nbsp;</p>
<p>Rakastaa Aasi-ihaata -&gt; tutkitaan my&ouml;hemmin sis&auml;lt&ouml;&auml; (symboliikka asiassa)</p>
<p>Ensi kerralla seksi !!</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-11 18:00:00 - END 2016-10-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Halusi puhua seksist&auml; t&auml;ll&auml; kertaa: Seksi ei aiheuta kipua mutta se ei my&ouml;sk&auml;&auml;n tunnu milt&auml;&auml;n. Ei osaa sanoa nauttiiko seksist&auml; koska orgasmin saaminen tai edes seksin tunteminen ei onnistu t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Aiemmin kyennyt saamaan orgasmin mutta ei en&auml;&auml; (ennen MT/sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;). Kiihottuu kyll&auml; muttei tunne.</p>
<p>Seuraavalla kerralla: Ihannoidun asioihin helposti (sarjakuvat/elokuvat/ihmiset) "Tuo haluaisin olla"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-18 18:00:00 - END 2016-10-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ihainnoituminen kaverin hypomaniaan -&gt; asian k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-25 18:00:00 - END 2016-10-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml; on turhaa -&gt; mit&auml; j&auml;rke&auml; t&auml;ss&auml; kaikessa on ??</p>
<p>En n&auml;e tulevaisuudessa mit&auml;&auml;n&nbsp;</p>
<p>Supportaatiota ja keskustelua aiheesta.</p>
<p>Vaikea itke&auml; -&gt; nyt itki -&gt; ahdistus 7-8 (10 max) -&gt; hyv&auml; asia</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-01 18:00:00 - END 2016-11-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Paljon puhetta Alista ja Jarnosta. Ahdistunut yksin olosta ja kaverin menett&auml;misen pelosta -&gt; kokee j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; toiseksi kokoajan eik&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; t&auml;ll&ouml;in ole mielt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-08 18:00:00 - END 2016-11-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huono fiilis -&gt; arki on niin tyls&auml;&auml; kun Alikin on ollut poissa jo viikon ajan. Arki nukkumista, netflixi&auml; ja suihkua (Pisarat hipsuttaa ja rauhoittaa).</p>
<p>Joulu:</p>
<p>- kyyneleet nousi silmiin (ei tied&auml; syyt&auml;)</p>
<p>-Vakaa vuoden aika jolloin menn&auml;&auml;n aattona kyl&auml;&auml;n Harjavaltaan</p>
<p>- Opettelee tekee ruoat itse (laatikot Ym)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-15 17:00:00 - END 2016-11-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>La ja su Aurassa kun ahdisti niin paljon -&gt; kaveri alkoi seurustella pahimman tyypin kanssa -&gt; pelko menett&auml;misest&auml;.</p>
<p>Puhuimme siit&auml; kuinka Mikaelan kannattaisi alkaa pit&auml;&auml; blogia omista ajatuksistaan ja jakaa miit&auml; muille -&gt; innostui kovasti koska kokee, ett&auml; sen avulla h&auml;n voisi purkaa tunteitaan ja ahdistuksiaan yst&auml;vyydest&auml;, seurustelusta, omakuvasta jne "miksei rehellisyys riit&auml;?"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-22 18:00:00 - END 2016-11-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kroppa ja sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; ahdistus -&gt; l&auml;ski ahdistaa ja sy&ouml;minen</p>
<p>Viiltely&auml; -&gt; ansaitsen kipua ja n&auml;lk&auml;&auml;, nilkka ja lonkka</p>
<p>N&auml;ihin tulee palata</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-29 18:00:00 - END 2016-11-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hieno takka itse tehtyn&auml; kotona -&gt; pahvi ja paperi</p>
<p>Ei viiltely&auml; viikon sis&auml;ll&auml; -&gt; vain ahdistuneina hetkin&auml; se riski.</p>
<p>Puhuimme kaveri suhteista ja yst&auml;vyyksist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-05 15:00:00 - END 2016-12-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Liikenneonnettomuus k&auml;sittely -&gt; tunteiden purkua, debriefing</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-08 15:00:00 - END 2016-12-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Auto-onnettomuuden k&auml;sittely jatkui</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-13 18:00:00 - END 2016-12-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oksennustauti viime viikolla.</p>
<p>Nukkunut todella paljon -&gt; nukkumaan my&ouml;h&auml;&auml;n ja nukkuun pitk&auml;lle p&auml;iv&auml;&auml;n. Huono fiilis -&gt; uni kasvaa.</p>
<p>V&auml;sytt&auml;&auml; -&gt; verikokeet ok viimeksi -&gt; ei suostu sy&ouml;m&auml;&auml;n mielialal&auml;&auml;kkeit&auml; koska ne lihottaa.</p>
<p>Puhuimme el&auml;m&auml;n tarkoituksesta ja p&auml;ivitt&auml;isest&auml; selvi&auml;misest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-20 18:00:00 - END 2016-12-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ammatillinen kuntoutus -&gt; ty&ouml;kk&auml;rin vaatimus ??</p>
<p>&Auml;itin kanssa siivonnut ja hakenut joulukuusen -&gt; v&auml;synyt kaikkeen tekemiseen -&gt; haluaa vain olla omissa oloissaan.</p>
<p>Jouluna kotona &auml;idin luona -&gt; ahdistaa koska pit&auml;&auml; menn&auml; my&ouml;s Harjavaltaan isovanhempien luokse -&gt; ihmisi&auml; 8h -&gt; ei p&auml;&auml;se pakoon mihink&auml;&auml;n -&gt; itketti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-03 18:00:00 - END 2017-01-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Joulun Nakkilassa sukulaisen kanssa. Mieli maassa joulun ja uuden vuoden vuoksi -&gt; supportaatiota.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-10 18:00:00 - END 2017-01-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;iv&auml;kirja -&gt; todella paskafiilis -&gt; ei kirjoita mit&auml;&auml;n.</p>
<p>6,5kg paino laskenut -&gt; viel&auml; haluaa 5kg pois -&gt; paino l&auml;henee alipanoa -&gt; keskustelua aiheesta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-17 18:00:00 - END 2017-01-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Selvinp&auml;in pojan kanssa s&auml;ngyss&auml; ja keskusteli h&auml;nen kanssaan ennen seksi&auml; -&gt; uusi kokemus</p>
<p>Ei kuukautisia eik&auml; raskaana -&gt; kaksi suuntaisia tunteita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-24 18:00:00 - END 2017-01-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei aktiivinen ty&ouml;nhakijana vaan kuntoutuvana hakijana.</p>
<p>Kovat paineet ja ahdistus kev&auml;&auml;n viem&auml;riremontista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-31 18:00:00 - END 2017-01-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kaikki ahdistaa mm. raja, sy&ouml;minen ja kehollisuus.</p>
<p>Traumaattinen kokemus kolarista -&gt; pelk&auml;si mm. taksin kyydiss&auml; -&gt; asiaa kannattaisi puida uudellen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-07 18:00:00 - END 2017-02-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sosiodraama Mikaelin yst&auml;vien kesken -&gt; paljon tunteita ja ahdistusta yst&auml;v&auml;n puolesta joka seurustelee narsistin kanssa.</p>
<p>Lainaan kirja Narsistin kanssa naimisissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-14 18:00:00 - END 2017-02-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme auton hankinnasta ja muista el&auml;m&auml;n haasteista -&gt; supportaatiota moneen asiaan</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-23 12:00:00 - END 2017-02-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden heittelyj&auml; yst&auml;v&auml;n menett&auml;misen pelon vuoksi</p>
<p>- Valitsee mielummin Jarnon kuin Mikaelin</p>
<p>- Valehtelee Jarnon vuoksi</p>
<p>- Uusi auto Mikra "Alpo"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-28 19:00:00 - END 2017-02-28 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>HOT terapiaa; oman kehon kyv&auml;ksynt&auml;&auml; tietoisesti.</p>
<p>Jatkoterapian hakeminen:</p>
<p>- Ty&ouml;- ja opiskelukyvyn palautuminen</p>
<p>- Sosiaalisen ahdistuneisuuden laskeminen</p>
<p>- Psykoedukaatiota ep&auml;vakaastapersoonallisuudesta</p>
<p>- Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n ja omakuvan k&auml;sittely&auml; -&gt; ei halua sy&ouml;d&auml; koska pelk&auml;&auml; lihoamista</p>
<p>- Mustavalko ajattelun k&auml;sittely&auml;</p>
<p>Edelleen skeema: olen arvoton</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-07 18:00:00 - END 2017-03-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Poli aika 20.3.2017 B-lausuntoa varten.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi HOT terapian pahan olon p&auml;iv&auml;kirja</p>
<p>Kiitollisuus teemat:</p>
<p>- Pitk&auml;t ripset</p>
<p>- Hiukset&nbsp;</p>
<p>- Takapuoli</p>
<p>- Jalat&nbsp;</p>
<p>- Solisluut</p>
<p>Viikon aikana 2 kertaa oksentanut ruoat ulos -&gt; laskiaispullan puolikas ja mutakakku</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-14 18:00:00 - END 2017-03-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alilla oma asunto eik&auml; ole kertonut kenellek&auml;&auml;n -&gt; loukkasi Mikaelia -&gt; Ali muutti nyt sinne siskonsa kanssa (Tinja)</p>
<p>Ei kyennyt menem&auml;&auml;n Verveen -&gt; ahdisti niin paljon Alin asia -&gt; supportaatiota</p>
<p>Puhuttiin naisten illasta -&gt; kysyy Tiiulta ja Tinjalta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-21 18:00:00 - END 2017-03-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkuu sohvalla -&gt; ei halua nukkua hiljaisessa makuuhuoneessa yksin -&gt; tv p&auml;&auml;ll&auml;</p>
<p>TE toimisto &nbsp;otti yhteytt&auml; -&gt; soitto 8.5. (Verve huhtikuu)</p>
<p>Paniikkih&auml;iri&ouml; hammasl&auml;&auml;k&auml;rin j&auml;lkeen -&gt; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; voi rikkoa hampaat</p>
<p>Luimme ahdistusp&auml;iv&auml;kirjaa -&gt; yksin&auml;isyys, lihominen -&gt; el&auml;m&auml; ei kiinnosta 24/7</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-28 18:00:00 - END 2017-03-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppuna l&auml;&auml;ke intoksikaatio -&gt; X5 asunnossa -&gt; vahinko ??</p>
<p>Mieli hyvin sekaisin kun harrasti seksi&auml; parhaiden kavereiden kanssa -&gt; supportaatiota ja tunteiden l&auml;pi k&auml;ymist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-30 17:00:00 - END 2017-03-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perusolotila krooninen masennus -&gt; tyhjyyden tunne sis&auml;ll&auml; -&gt; sis&auml;inen standby tila -&gt; dissosiaatioita paljon</p>
<p>Hetkitt&auml;in positiivinen olotila mutta hyvin nopeasti mieli laskee standby tilaan.</p>
<p>Odottaa edelleen B-lausuntoa l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; -&gt; Willedard Haakilta</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-04 18:00:00 - END 2017-04-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Juhlissa jossa Auralaisia -&gt; yll&auml;ttyi siit&auml; ett&auml; vanhat koulukiusaajat tunsivat h&auml;net ja kohtelivat kuin kaikki olisivat olleet aina hyvin.</p>
<p>Mikaelan toimintatapa on kuin siilin el&auml;m&auml;&auml; -&gt; talven tullen vet&auml;ytyy lehtikasaan (oma koti ja kylpyamme) -&gt; ei tuhoava tai vaarallinen malli. Ainut vaarallinen on ajoittainen l&auml;&auml;kkeiden yliannostus halu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-11 18:00:00 - END 2017-04-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhui omakuvastaan ja sosiaalisista suhteistaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-18 18:00:00 - END 2017-04-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Verve infossa -&gt; TE toimisto pakottaa aktivoitumaan -&gt; ahdisti Info</p>
<p>Yst&auml;v&auml; yritti itsemurhaa -&gt; pelk&auml;&auml; h&auml;nen onnistuvansa</p>
<p>Haluaa tappaa itsens&auml; muttei pysty -&gt; kokonaisuus ahdistaa el&auml;m&auml;ss&auml; -&gt; jatkuva murehtiminen, sy&ouml;minen, nukkuminen, suihkussa k&auml;ynti, hereill&auml; oleminen -&gt; kaikkialta trikkereit&auml; murehtimiseen.</p>
<p>Pari kertaa kokeillut oksentaa suklaan vuoksi, ei onnistunut. Sy&ouml;nyt hernekeittioa p&auml;ivitt&auml;in, koska siin&auml; on v&auml;h&auml;n kaloreita mutta vie n&auml;l&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-25 16:00:00 - END 2017-04-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme valehtelusta -&gt; Mikaela inhoaa valehtelua -&gt; perustuu siihen, ett&auml; h&auml;nen is&auml; oli luvannut, kun Mikaela oli 6v, ettei h&auml;n eroa ja l&auml;hde kotoa ilman ettei h&auml;n hyv&auml;stele ja kerro lapsilleen. N&auml;in kuitenkin k&auml;vi kun Mikaela oli veljens&auml; kanssa mummolassa seuraavana kes&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-02 16:00:00 - END 2017-05-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme perheest&auml;; mit&auml; olen perinyt vanhemmiltani ja mihin olen pettynyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-09 18:00:00 - END 2017-05-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mikaela on todella ahdistunut el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Itkee vastaanotolla huoliaan, joista suurin on se, ettei psykiatri ymm&auml;rr&auml; h&auml;nen masennustaan ja ahdistustaan kun puhutaan ty&ouml;h&ouml;n menemisest&auml; tai ty&ouml;harjoittelusta. Suurin osa p&auml;iv&auml;st&auml; menee itkiess&auml; ja murehtiessa.</p>
<p>Mikaela joutunee luopumaan asunnostaan mik&auml;li tulot eiv&auml;t parane jollain tapaa. Ty&ouml;- ja toimintakyky eiv&auml;t ole kuitenkaan sellaiset, ett&auml; h&auml;n kykenisi ottamaan ty&ouml; tai harjoittelupaikkaa vastaan.</p>
<p>Suosittelin varaamaan ajan Vastaamon psykiatrilta. H&auml;n kysyy &auml;idilt&auml; olisiko mahdollista saada raha l&auml;&auml;k&auml;riin kodin kautta. Sairasloma ilman jatkuvaa ty&ouml;h&ouml;n meno painetta olisi Mikaelan voinnin kannalta oikea vaihtoehto.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 13:00:00 - END 2017-05-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Voimakasta ahdistusta el&auml;m&auml;ss&auml;. Ep&auml;vakautta k&auml;yt&ouml;ksess&auml; pitk&auml;n aikaa. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; nousee pintaan. &Auml;itikin huolissaan Mikaelan voinnista. Tarvitsee akuutisti psykiatrin apua voinnin arviointiin. Varasimme ajan psykiatri Pertti Hellalta 23.5. klo 14:15 ep&auml;vakaapersonallisuuden arviontiin sek&auml; kroonisen masennuksen arviontiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-16 18:00:00 - END 2017-05-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Osti vaa-an -&gt; seuraa painoaan aktiivisesti -&gt; normaali painoinen -&gt; kokee sen lihavuutena.</p>
<p>Puhuimme sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; ja rehellisyydest&auml; -&gt; olenko rehellinen itselle ??</p>
<p>Vasaralla jalkaan - &gt;kipu vie ajatukset pois ahdistuksesta. Jalat mustelmilla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-23 14:15:00 - END 2017-05-23 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Ahdistus ja mieliaoireet.</p>
<p>Esisitidot: 20-vuotias nainen, joka k&auml;y Kelan terapiassa Ville Kuusisella. &nbsp;Ollut kontakti Liedon aikuispsykiatrian pkl:aan. &nbsp;Potilas kertoo todetun ep&auml;vakaan persoonallisuuden, jonka piirteet sopivat omaan k&auml;sitykseen. Kertoo kuitenkin, ett&auml; k&auml;ytetty termi&auml; muut persoonallisuush&auml;iri&ouml;t, koska todettu niin monta h&auml;iri&ouml;t&auml;. Itse kokee kyseisen m&auml;&auml;ritelm&auml;n ep&auml;tyydytt&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>Potilas on opiskellut vaateompelijaksi, mutta ei ole siin&auml; ty&ouml;ss&auml; toiminut. Kuvaakin, ett&auml; opiskeli kun jotain piti opiskella ja k&auml;sity&ouml;t kiinnostivat. Ollut ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; ty&ouml;nhaikjana pari vuotta ja viime aikoina painostettu ty&ouml;kokeiluun, johon ei kuitenkaan olevansa mitenk&auml;&auml;n valmis, kun ei jaksa arkeakaan py&ouml;ritt&auml;&auml;.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi oirieta diagnoosiluokkinen mukaisesti.</p>
<p>Ep&auml;vakaa persoonallisuus: Potilas tunnistaa voimakkaita mielialanh&acute;vaihteluja, joista osa tapahtuu "itsest&auml;&auml;n" ja osa seurausta esim. riidoista. Mielialan vaihtelujen yhteydess&auml; kaksi kertaa ollut l&auml;&auml;kkeiden yliannostus: Toinen synkk&auml; hetki tullut ilman syyt&auml;, toinen seurannut riitelyst&auml; parhaan kaverin kanssa. Potilas tunnistaa k&auml;rvis&auml;vn&auml;'s voimakkaasta pelosta, ett&auml; t&auml;rke&auml; ihminen j&auml;tt&auml;isi h&auml;net. N&auml;in tapahtunut sek&auml; seurustelusuhteessa ett&auml; yst&auml;vyyssuhteessa. Saattaa alkaa varmistella"jaksathan sin&auml; viel&auml; olla minun kanssani" ja t&auml;st&auml; vuorovaikutus siteen eskaloituu. Kiinnostuksen kohteet saattavat hyvin nopeasti vaihdella.V&auml;liill&auml; innostuu totaalisesti jostain alasta, jota haluaisi opiskella - yht&auml;kki t&auml;m&auml; sitten lopahtaa. Potilas kertoo saavansa helposti raivokohtauksia, hvyin pienist&auml;kin asioista. N&auml;iden yhteydess&auml; ei kuitenkaan kohdistaa fyysist&auml; va&auml;kivaltaa toisiin eik&auml; heittele tavaroita. Itse&auml;&auml;n vahingoittavaa k&auml;yt&ouml;st&auml; esiintynyt eri muodoissa: Takana kaksi intoksiaatiota, aiemmin viillellyt itse&auml;&auml;n, viime aikoina ly&ouml;nyt itse&auml;&auml;n vasaralla; arvionsa mukaan 3-4 episodin aikana viimeisen 3 viikon kuluessa. Ly&ouml; toistuvasti jopa parinkymmenen minuutin ajan alavatsaansa ja reisiins&auml;. Kipuun keskittyminen saa unohtamaan ep&auml;toivoisen olon. Ajoin potilaalla on jonkinlaisia dissosiattivisina kuvautuvia oloja. esim. bussiss ollessa saattaa koke, ett&auml; asiat eiv&auml;t tapahdu oikesti vaan on ik&auml;&auml;n kuin unessa. Ei paranoidisia reaktioita paineenkaan alaisena. Potilas tunnistaa mustavalkoisen ajattelutapansa. Kokee kuitenkin ett&auml; terapian my&ouml;t&auml; alaknut n&auml;hd&auml; ett&auml; yksitt&auml;iset tapahtumat (esim. riidat) eiv&auml;t merkitse kokoa suhteen muutosta.&nbsp;</p>
<p>Sosiaalisten tilanteiden pelko: Pt kokee k&auml;rsineens&auml; vuosia sos.til.pelosta. Ei liiku yksin kaupungilla, kaupoissa k&auml;y toisen kanssa. Pelk&auml;&auml; esim. sit&auml;, ett&auml; joutuisi kysym&auml;&auml;n (myyj&auml;lt&auml;) jotain. "Puhuisi tyhmi&auml; ja nolaisi itsens&auml;." Joutuu j&auml;nnitt&auml;m&auml;&auml;n ja miettim&auml;&auml;n vuorosanojaan etuk&auml;teen kyseisi&auml; tilanteita varten. L&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnit j&auml;nnitt&auml;v&auml;t voimakkaasti etuk&auml;teen.</p>
<p>Pakko-oireet: Potilas k&auml;rsiin ajoin intensiivisest&auml; pelosta, ett&auml; l&auml;heisille tapahtuu jotain, esim- onnettomuus. N&auml;m&auml; ajatukset vaivaavat voimakkaasti, rauhoittuminen on vaikeaa. On pakko yritt&auml;&auml; soittaa tai laittaa viestej&auml; tai tarkistaa esim. Whatsappista milloin kyseinen henkil&ouml;&auml; on ollut viimeksi paikalla. Iltaisin on pakko laittaa &auml;idille viesti. Muutoin pelk&auml;&auml; ett&auml; &auml;iti kuolee y&ouml;n aikana. Samoin on muistettava kehottaa l&auml;heist&auml; ajamaan varovasti. Muutoin pelk&auml;&auml; ett&auml; l&auml;heinen kuolee kolarissa. K&auml;rsii my&ouml;s pakonomaisista peloista, ett&auml; s&auml;hk&ouml;laite on j&auml;&auml;nyt p&auml;&auml;lle tai ovi lukitsematta. Joutuu viiteenkin kertaan tarkistamaan samoja asioita. Usein viel&auml;p&auml; k&auml;velem&auml;&auml;n takaisin kun on ep&auml;varma.&nbsp;</p>
<p>Ei paniikkikohtauksia.</p>
<p>traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;: 12/16 oli autokolarissa, jossa oikealta tullut ajoi kylkeen. Ei henkil&ouml;vahinkoja. Siit&auml; l&auml;htien &nbsp;autolla ajaessa ahdistunut. Erityisesti jos n&auml;kee auton l&auml;hestyv&auml;n oikealta, ahdistuu ja alkaa pel&auml;t&auml; yhteenajoa. Syd&auml;n alkaa tykytt&auml;&auml; jne. Ei kuitenkaan painajaisia.</p>
<p>Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;: 5-6 vuotta mielt&auml;&auml; k&auml;rsineens&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;. Pit&auml;nyt aina itse&auml;&auml;n tankaana, ja kokee nytkin (on hvyin hoikka) olevansa liian lihava. On aikoja jolloin laskee tarkkaan kaloreita ja ahdistuu jos sy&ouml; liikaa. &nbsp;Ajoin sy&ouml; normaalimmin.</p>
<p>Masennus: Potilas kokee perusmielialansa olevan masentunut, alakuloinen ja tyhj&auml;. Mielialan vaihtelut rakentuvat ik&auml;&auml;n kuin t&auml;m&auml;n perusmielialan p&auml;&auml;lle.Mielihyv&auml;&auml; ei koe saavansa paljon mist&auml;&auml;n. Kokee itsens&auml; v&auml;syneeksi. On vaikea saada aikaan mit&auml;&auml;n. Viimeisten viikkojen aikana ei ole pessyt pyykki&auml;, ei ole imuroinut ei ole jaksanut tehd&auml; ruokaa. Ruokahalua ei ole kokenut moneen vuoteen olevan, sy&ouml; koska on pakko ja silloinkin sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n ehdoilla. Unenp&auml;&auml;st&auml; kiinni saaminen on vaikeaa, her&auml;ily&auml;kin esiintyyy. Kysyess&auml;ni keskittymiskyvyst&auml; potilas toteaa, ett&auml; h&auml;nell&auml; ei ole paljon mit&auml;&auml;n mihin pit&auml;isi keskitty&auml;. &nbsp;P&auml;&auml;t&ouml;ksen teon kokee tosi vaikeaksi. Mainitsee esimerkkin&auml; ett&auml; ei pystynyt kolmeen p&auml;iv&auml;&auml;n ratkaisemaan l&auml;htisi &auml;idin ehdotuksesta tapaamaan sukulaisia vai ei. Tulevaisuuden n&auml;kee mustana. Ei ole oikein toivoa perheest&auml; tai ty&ouml;st&auml;. Ajattelee ett&auml; ei el&auml; 40-vuotiaaksi, varmaan tappaa itsens&auml; sit&auml; ennen. Ei kuitenkaan ajankohtaisia itsetuhoajatuksia.</p>
<p>Aiemmat l&auml;&auml;kitykset: Viime aikoina ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; tarvittava Opamox ad 2 /vrk. L&auml;&auml;kkeet olleet yst&auml;v&auml;n takana. Ketipinoria jossain vaiheessa k&auml;ytt&auml;nyt univaikeuksiin. Aiemmin oli jonkin aikaa essitalopraami, mutta painoa kertyi tuolloin ja potilas koki sen johtuneen essitalopraamista.</p>
<p>Nykytila: Potilas on hoikka nuori nainen. Ottaa luontevasti katsekontaktia. kerronta on koosteista ja hvyinkin selke&auml;&auml; ja j&auml;sentynytt&auml;. Potilas tunnistaa k&auml;ytt&auml;ytymispiirteit&auml;&auml;n ja oireitaan selke&auml;sti. &Auml;&auml;nen k&auml;ytt&ouml; on varmaa eik&auml; potilas ole psykomotorisesti levoton. Vaikeistakin asioista puhuu varsin (ja poikkeavankin) tyynen oloisesti. Ei viitteit&auml; psykoottisista ajatuskuluista.</p>
<p>Suunnitelma: Potilaan oireisto kuvautuu varsin laaja-alaisena. Ep&auml;vakaa persoonallish&auml;iri&ouml;diagnoosi tuntuu varsin hyvin kuvaavan potilaan ajattelua, toimintaa ja tunnereaktioita. Lis&auml;ksi on todettavissa masennustila (joka jossain m&auml;&auml;rin maskeerautuu persoonaliisuush&auml;iri&ouml;&ouml;n liittyvien mielialanvaihtelujen taakse), sosiaalisten tilanteiden pelko ja pakko-oireinen h&auml;iri&ouml; (joka ei ole kovin vaikea-asteinen). T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi traumaper&auml;isen stressih&auml;iri&ouml;nkin piirteit&auml;.Oireet kuvautuvat varsin invalidisoivina, aikaa vievin&auml; ja pitk&auml;j&auml;nteist&auml; toimintaa haittaavina. Potilas ei ole ty&ouml;kykyinen. Tehd&auml;&auml;n A-todistus ad 30.6.17. Suosittelen sertraliinia 50 mg x 1, indikaatioina masennus, pakko-oireet, soisaalisten tilanteiden pelko. Kontrolli ak:lle kes&auml;kuun lopussa. Tuolloin sl:n jatkon ja l&auml;&auml;kityksen arvio.</p>
<p>Dg: F32.1 keskivaikea masennustila</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F60.3 &nbsp;ep&auml;vakaa persoonallisuus</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F40.1 sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F42 &nbsp; &nbsp;pakko-oireinen h&auml;iri&ouml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-05-23 16:00:00 - END 2017-05-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;vi psykiatrilla -&gt; uusi l&auml;&auml;kitys Sertralin 50mg x 1 sek&auml; sairasloma ja lis&auml;ksi uudet diagnoosit.</p>
<p>Mit&auml; vapautui: en vain kuvittele asioita vaan olen oikeasti sairas, TE-toimisto ei voi painostaa en&auml;&auml; t&ouml;ihin koska en ole ty&ouml;kuntoinen.</p>
<p>Positiivinen ja energinen olo pitk&auml;st&auml; aikaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-30 18:00:00 - END 2017-05-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ei ole hyv&auml; eik&auml; huono -&gt; iloinen kun &auml;iti k&auml;vi</p>
<p>Viikon sy&ouml;nyt Sertralinia -&gt; ei vaikutusta viel&auml;</p>
<p>SL jatkuu 29.6. asti. Ei vahingoittanut itse&auml;&auml;n viikkoon,</p>
<p>Keskustelun aihe OCD</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-06 18:00:00 - END 2017-06-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Narsisti kirja takaisin</p>
<p>Sertrali, ei vaikutusta ??</p>
<p>Pelk&auml;&auml; terrorismia, kolareita, maahanmuuttajia, tulipaloja yms -&gt; puhuimme aiheesta paljon</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-13 17:00:00 - END 2017-06-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Harjavallassa sukulaisissa -&gt; keskittyi savulohen sy&ouml;miseen -&gt; ei lihota, ei ahdistanut ihmiset</p>
<p>Puhuimme tunteista ja niiden osoittamisesta ymp&auml;rist&ouml;lle ja yst&auml;ville -&gt; ent&auml; jos ei tulekaan ymm&auml;rretyksi ja kuulluksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-20 16:00:00 - END 2017-06-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi OK -&gt; l&auml;&auml;kitys toimii sek&auml; terapia (Sertralin)</p>
<p>Psykiatrille 29.6. -&gt; katsoo tarvitaanko B-lausunnon sairaslomasta.</p>
<p>Ommelut vaatteita pitk&auml;st&auml; aikaa -&gt; kuvaa hyvin vointia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-27 16:00:00 - END 2017-06-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Autokoulu 5.-6.7. autokoulun liukasajokoe -&gt; pelottaa ja ahdistaa</p>
<p>J&auml;tt&auml;nyt suihkussa istumisen -&gt; ei en&auml;&auml; tarvitse sit&auml; ahdistuksen hoitoon tai sitten sai tarpeeksi suihkussa istumiseen.</p>
<p>Vaikutti rauhalliselta ja levolliselta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-29 12:45:00 - END 2017-06-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seurantak&auml;ynti. K&auml;ytt&auml;nyt sertraliinia 50 mg x 1. Ei haittoja, mutta ei selke&auml;&auml; subjektiivista hy&ouml;ty&auml;k&auml;&auml;n. Potilas kertoo, ett&auml; nyt viikon verran ollut parempi olo. Pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; kuitenkin normaaliin vaihteluun kuuluvana. Potilaan kuvauksesta syntyy seuraava k&auml;sitys monikerroksisesta mielialan vaihtelusta: Mielialat saattavat voimaakkaasti vaihdella p&auml;ivitt&auml;in. Kuitenkin perusmielialana on (l&auml;hes jatkuva) alakulo, jonka p&auml;&auml;lle sitten muotoutu huonoja jaksoja ja "ei niin huonoja jaksoja." Viimeksi mainitutkaan eiv&auml;t ole sellaisia, ett&auml; potilas kokisi toiminta- / ty&ouml;kyky&auml;&auml;n normaaliksi tai edes l&auml;hell&auml; normaalia olevaksi.</p>
<p>Tarkastellaan yhdess&auml;, mit&auml; piirteit&auml;/ oireita on "aina", mit&auml; huonojen jaksojen aikana, ja mitk&auml; ovat paremmin "ei niin huonojen" jaksojen aikana. Lis&auml;ksi kartoitetaan ns. reaktiivisia oireita.</p>
<p>Reaktiiviset oireet: hylk&auml;&auml;misen pelko johtaa helposti voimakkaaseen ahdistukseen, ep&auml;toivoon; &nbsp;t&auml;h&auml;n saattaa liitty&auml; itsens&auml; vahingoittamista, esim. vasaralla ly&ouml;mist&auml;. Ilmeisesti muutkin ajankohtaiset ristiriidat/negatiivisiksi koetut tapahtumat. voivat vastaavaa provosoida.</p>
<p>Aina -oireet: Jatkuva alakulo, kriittisyys omaa kehoa kohtaan, puutteellinen sy&ouml;minen, keskittymisvaikeudet (ei jaksa esim. TV-sarjoihin keskitty&auml;), nukahtamisvaikeudet (nukahtaa klo 2 +/- 2 tuntia), pessimismi - vaikea uskoa hyv&auml;&auml;n.</p>
<p>Huonot jaksot: Ei jaksa mit&auml;&auml;n. S&auml;ngyst&auml; nouseminen on vaikeaa, siivous/imurointi j&auml;&auml; pitk&auml;ksi aikaa, ei k&auml;y pitk&auml;&auml;n aikaan suihkussa. P&auml;iv&auml;t menev&auml;t TV.t&auml; katsellessa. Huonommuuden ja syyllisyydentunteet siit&auml;, ettei saa aikaiseksi. EiMik&auml;&auml;n ei kiinnosta.</p>
<p>Ei niin huonot jaksot: Saa hiukan enemm&auml;n aikaiseksi; imuroitua, k&auml;yty&auml; suihkussa, pystyy TV:t&auml; katsoessa tekem&auml;&auml;n samanaikaisesti muuta, esim. k&auml;sit&ouml;it&auml;.</p>
<p>Nykytila: Potilas tulee hyv&auml;&auml;n vuorovaikutukselliseen kontaktiin. Otta katsekontaktia. Kerronta on sujuvaa, koosteista. Ei outoja assosiaatioita, ei poikkeavaa logiikkaa. Ei psykomotorista levottomuutta.</p>
<p>Potilaalla on mukanaan Liedon aik.psyk.pkl:lla laadittu B-lausunto, jossa diagnooseina &nbsp;F60.8 muu persoonallisuush&auml;iri&ouml;, F50.1 ep&auml;tyypillinen laihuush&auml;iri&ouml;, F40.1 sos.tilanteiden pelko.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Potilas ei ole ty&ouml;kykyinen, kokemus on, ett&auml; ei ole riitt&auml;&auml;&auml; toimintakyky&auml; Huonojen vaiheiden ulkopuolellakaan, potilas kuvautuu enemm&auml;n tai v&auml;hemm&auml;n kroonisesti masentuneena. &nbsp;T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi persoonallisuusproblematiikkaa, pakko-oireisuutta, sosiaalisten tilanteiden pelkoa, laihuush&auml;iri&ouml;nkin piirteit&auml;. Ak tekee B-lausunnon ajalle 1.7.-30.9.2017. Suosittelen sertraliinin nostoa annokseen 100 mg x 1.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-07-04 18:00:00 - END 2017-07-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Paljon asioita el&auml;m&auml;ss&auml;: ajokoe, ajotunti, ruis rock, l&auml;&auml;&auml;rill&auml; k&auml;ynti (mustelmat, nen&auml; verenvuoto).</p>
<p>Puhuimme voimasta, jolla voittaa masennuksen -&gt; se ei ole voima, jos ei ole kyky&auml; tai halua tappaa itse&auml;&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-25 18:00:00 - END 2017-07-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajokoe meni hyvin, Ruisrock meni hyvin, sai l&auml;hetteen verikokeisiin.</p>
<p>K&auml;siteltiin omana itsen&auml; oloa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-01 18:00:00 - END 2017-08-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin el&auml;m&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-15 18:00:00 - END 2017-08-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Otti 3 ekstaasi pilleri&auml; ja poltti p&auml;&auml;lle kannabista -&gt; useaksi tunniksi sekava ja irtaantunut olo mielest&auml; -&gt; ei halua kokea sit&auml; en&auml;&auml; koskaan -&gt; pelotti ja ahdisti ettei kontrolloinut itse&auml;&auml;n t&auml;ll&ouml;in.</p>
<p>Puhuimme itsens&auml; vahingoittamisesta ja passiivisesta suisidaalisuudesta -&gt; sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myys, vapaa irtoseksi, huumeet, l&auml;&auml;kkeet...</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-22 18:00:00 - END 2017-08-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme terrorismista ja sen tuomasta turvattomuuden tunteesta -&gt; tulevaisuus on musta -&gt; viha ja aggressio siit&auml;, ettei kukaan tee turvattomuudelle mit&auml;&auml;n -&gt; asian k&auml;sittely&auml; laajasti</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-29 18:00:00 - END 2017-08-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sairaslomalla syyskuun loppuun -&gt; kokee ettei olo ole muuttunut paremmaksi.</p>
<p>Mieliala = ei mit&auml;&auml;n, tylsyys</p>
<p>oloa ei lopettaa tai esitt&auml;&auml; ett&auml; kaikki on hyvin. Siihen ei vaikuta ulkopuoliset tekij&auml;t kuin sillai, ett&auml; hetkellisesti kykenee kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomioon muuhun 2-6h mutta sitten vointi palaa "ei mit&auml;&auml;n".</p>
<p>Seuraa vointiaan:</p>
<p>- veden juonti (1000ml), uni, her&auml;&auml;misaika, tunteita, mielialaa, kipuja, p&auml;iv&auml;llist&auml;, sy&ouml;mist&auml; yleens&auml;kin -&gt; kaikki ahdistaa paitsi asioiden jatkuva seuraaminen ja valvominen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-05 18:00:00 - END 2017-09-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Meal preppaus -&gt; tekee ma koko viikon ruoat ja sy&ouml; ne -&gt; tasaisesti ruoka ja energiaa</p>
<p>Katseli elokuvaa kuolevasta tyt&ouml;st&auml; -&gt; laihuus trikker&ouml;i -&gt; oma keho ahdisti (reidet ja v&auml;li)</p>
<p>Fyysisesti terve olo vaikka joitain sairauksia on sy&ouml;misest&auml; johtuen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-12 18:00:00 - END 2017-09-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kaverin kanssa rankka viikonloppu -&gt; suhde p&auml;&auml;ttyi -&gt; toivo katosi yhteisest&auml; el&auml;m&auml;st&auml; -&gt; aiheesta keskustelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-26 18:00:00 - END 2017-09-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>viisauden hampaiden poisto -&gt; tyls&auml;n&auml; kotona</p>
<p>2kk sairaslomaa -&gt; ep&auml;vakaan vuoksi</p>
<p>Puhuimme arjen haasteista ja tylsyydest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-03 18:00:00 - END 2017-10-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme asioista kertomisesta:</p>
<p>&Auml;idille ei ihan koko totuutta ainakaan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; -&gt; pinta puolisia tunteita asioita</p>
<p>Alille: yleisempi&auml; asioita</p>
<p>Terapeutille kaiken jottei tarvitse muille kertoa negatiivisia asioita.</p>
<p>Puhuimme tunnetiloista:</p>
<p>- 32 eritelty&auml; tunnetilaa -&gt; aiemmin vain yksi ahdistus</p>
<p>Ahdistus kroppa, -raha, -alakuloisuus, -sy&ouml;minen -&gt; Rakkaus, rakastettu, OK olo + monta muuta</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-10 18:00:00 - END 2017-10-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>uusi yst&auml;vyys Emilia -&gt; muuttaa sosiaalista verkostoa paljon, mik&auml;li t&auml;n&auml;&auml;n yst&auml;vyys syvenee -&gt; Mikaela ei uskalla &auml;&auml;neen sanoa mit&auml;&auml;n positiivista asiasta koska niin usein joutunut pettym&auml;&auml;n asioiden menty&auml; pieleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-17 18:00:00 - END 2017-10-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Polilla sairaanhoitaja -&gt; l&auml;&auml;k&auml;rille aika 14.12.</p>
<p>Lukenut 2 kirjaa, uusi asia pitk&auml;&auml;n aikaan</p>
<p>Suihkussa vahemm&auml;n kuin ennen. Nyt 30min kun aiemmin 3-4h</p>
<p>Uni vaihtuu 6-12h v&auml;lille ilman selke&auml;&auml; syyt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-24 18:00:00 - END 2017-10-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme arvoista; avoinsuhde&nbsp; vs kristilliset arvot -&gt; voiko niist&auml; synty&auml; parisuhdetta.</p>
<p>Tasainen viikko - kuin aiemmin - ei uusia ahdistuksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-31 17:00:00 - END 2017-10-31 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Loukkaantui ja ahdistui kun paras kaveri sanoi "et koskaan mene t&ouml;ihin koska et halua vaikka kykenisit".</p>
<p>Paljon ahdistusta sis&auml;ll&auml; joka aiheuttaa itkua ja tunne vaihteluja (syyllisyys, pelkoja, ep&auml;toivoa...)</p>
<p>Kertoi halloween juhlista, jossa oli tapahtunut nuorten v&auml;lill&auml; jokin episodi p&auml;ihtyneen&auml;. Syyllisyys asian kertomisesta, koska yst&auml;v&auml;t olivat vannottaneet ettei asiasta saisi kertoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-07 18:00:00 - END 2017-11-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme joulusta sek&auml; siihen liittyvist&auml; ritaaleista. Aiheeksi nousi OCD (3 fiksaatio) + tasaluku ilmi&ouml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Palaamme OCD asiaan</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-14 18:00:00 - END 2017-11-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme seksuaalisuudesta -&gt; ei fyysisi&auml; tunteita -&gt; tarvitsee todella vakaan parisuhteen jotta voi tuntea jotain.</p>
<p>Tyhjyys vakaa olotila -&gt; tyhjyys on kaiken takana -&gt; olotila ahdistaa -&gt; tyhjyyden paras hoito on seura.</p>
<p>Kuuma suihku auttaa my&ouml;s -&gt; oksitoniini hormonin tuotanto kasvaa voimakkaasti -&gt; hyv&auml; olo</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-21 18:00:00 - END 2017-11-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Cheekin liput 8/2018 2 lippua</p>
<p>Pelkoa:</p>
<p>- ett&auml; perheelle tai yst&auml;ville tapahtuu jotain</p>
<p>- Terrorismiin kuoleminen -&gt; en saa p&auml;&auml;tt&auml;&auml; omasta kohtalosta ja el&auml;m&auml;st&auml;</p>
<p>Teen kalenteria p&auml;ivitt&auml;in -&gt; parantaa oloa</p>
<p>En ole onnellinen, en ole aina onneton</p>
<p>Ajattelemalla iloa teht&auml;v&auml; kirja , Paul Stallard</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-28 18:00:00 - END 2017-11-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme rakenteellisesta dissosiaatiosta -&gt; EP pikku miisu, EP paha Miisu, ANP aikuinen Miisu.</p>
<p>Ahdistaa, ett&auml; taas on mahdollista ettei kaikki olekaan ep&auml;vakaata persoonallisuutta -&gt; ett&auml; voinkin parantua-&gt; ??</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 14:00:00 - END 2017-12-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjasi rak. dissosiaatiosta ajatuksia yl&ouml;s:</p>
<p>- Kiintyy tavaroihin ja autoon todella syv&auml;sti -&gt; lapsikin kiintyy asioihin syv&auml;sti</p>
<p>- Kiintyy l&auml;heisiin syv&auml;sti -&gt; haluaisi kasvaa niin ettei Alin meneminen tai tuleminen sattuisi niin paljon -&gt; voisi luottaa ettei toinen l&auml;hde vaikka olisikin hetken poissa</p>
<p>Puhuimme kaverisuhteista -&gt; millaisen ihmisen kanssa jaksaa olla kaverisuhteessa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-12 15:00:00 - END 2017-12-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala joko ali- tai ylivirittynyt -&gt; normaali olo todella harvoin. Viikottain toimintakykyinen max 30min kerralla mutta sitten olo laskee normaaliksi alavirittyneeksi.</p>
<p>&Auml;idin kanssa (torstaisin) mieliala on kokoajan hyv&auml; tai ylivirittynyt (innostunut) -&gt; posiivinen, en ole yksin, &auml;iti on aina l&auml;sn&auml;oleva vapaaehtoisesti ja vain minua varten -&gt; pikku Miisu tulee kuulluksi ja n&auml;hdyksi !</p>
<p>Jos koen yksin&auml;isyytt&auml; tai hyl&auml;tyksyksi tulemista vaikka porukassa -&gt; mieliala romahtaa alavirittyneeksi enk&auml; p&auml;&auml;se sielt&auml; itse yl&ouml;s -&gt; tarvitaan jokin ulkoinen &auml;rsyke.</p>
<p>Joulu Aurassa -&gt; odottaa Sims 4 peli&auml; -&gt; mieliala korkealla kun sit&auml; pelaa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 18:00:00 - END 2017-12-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;&auml;kitys:</p>
<p>Sertralin 150mg , tarvittaessa propral 10mg, Oksatsepaami 30mg</p>
<p>Puhuttiin tunteiden s&auml;&auml;telyst&auml; -&gt; kun reagoi voimakkaammin kuin pit&auml;isi -&gt; voisko se periyty&auml; esim. is&auml;n k&auml;yt&ouml;ksest&auml;.</p>
<p>Joulun Aurassa &auml;idin luona, joulussa vahvat perinteet.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-02 18:00:00 - END 2018-01-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Auto rikku -&gt; aivan poissa tolaltaan -&gt; viimeksi hajosi kanssa jouluna -&gt; uskoo, ett&auml; n&auml;in k&auml;y juuri h&auml;nelle.</p>
<p>Puhuimme seksist&auml; ja l&auml;heisyydest&auml; -&gt; tarve l&auml;heisyyteen vaikkei seksi&auml; kaipaakaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-09 18:00:00 - END 2018-01-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>La laivalle Tiiun ja Jessen kanssa.</p>
<p>Puhuimme l&auml;heisyyden peloista:</p>
<p>- Ihmiset olettaa, ett&auml; niiden kanssa on aina pakko olla</p>
<p>- Pakko keksi&auml; tekosyit&auml; kun alkaa ahdistaa</p>
<p>- Ei jaksa laittaa itse&auml;&auml;n jos joku on yli aktiiivinen</p>
<p>Laajaa keskustelua aiheesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 14:00:00 - END 2018-01-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alku viikko huonosti -&gt; ei jaksa siivota, ahdistaa olla yksin -&gt; pelaa SIMS peli&auml;</p>
<p>Pahaan oloon Opamox noin 2 x vko -&gt; inhoaa sy&ouml;d&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml;</p>
<p>Puhuimme itsens&auml; hyv&auml;ksymisest&auml; p&auml;ivitt&auml;in (HOT-harjoituksia) vaikkei yht&auml;&auml;n huvita tai haluta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-23 18:00:00 - END 2018-01-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme katastrofia ajatuksien keskeytt&auml;misest&auml; -&gt; ei kykene eik&auml; voi lopettaa ajattelua vaikka kuinka j&auml;rjell&auml; yritt&auml;isi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-30 16:00:00 - END 2018-01-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>La tapasi Cheekin -&gt; suuri idoli omien ajatusten ja sanoitusten kanssa -&gt; tyhjyys iski tunti tapaamisen j&auml;lkeen -&gt; puhuimme aiheesta (ep&auml;vakaudesta ja tyhjyydest&auml;)</p>
<p>Vointi 2.5-3.5 (1=kouluun ja t&ouml;ihin hyvin mielin -&gt; 5= aktiivisia suisidi ajatuksia)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-06 18:00:00 - END 2018-02-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml; ahdistaa -&gt; jutellut yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa parisuhteesta ja omasta voinnista (ep&auml;vakaus) -&gt; kun ei ole vaihtoehtoja joten voisiko sen hyv&auml;ksy&auml; ?? -&gt; uusia n&auml;k&ouml;kulmia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-13 18:00:00 - END 2018-02-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme itseinhosta ja itsevihasta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-20 14:00:00 - END 2018-02-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus kesken</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-20 14:45:00 - END 2018-02-20 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kaveri ilmoitti la muuttavansa Ruotsiin - voimakas ahdistus, viha, pettymyt, itses&auml;&auml;li ja masennus.</p>
<p>On k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia ja l&auml;&auml;kkeit&auml; sekaisin sen j&auml;lkeen - opamox ?</p>
<p>Vahingoittanut itse&auml;&auml;n vasaralla ly&ouml;m&auml;ll&auml; jalkaan - helpottaa oloa</p>
<p>Ei itsemurha aikeissa, koska ei halua tehd&auml; sit&auml; &auml;idille ja perheelleen - toivoo vain ett&auml; kuolisi jossain onnettomuudessa luonnollisella tavalla jolloin k&auml;rsimys poistuisi.</p>
<p>Terapiassa poissaoleva ja ahdistunut. poissaoleva johtui rauhoittavista, joita oli aamulla ottanut.</p>
<p>Ei peseydy, sy&ouml; tai huolehdi kodistaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Keskustelimme osaston, p&auml;iv&auml;sairaalan tai Aura kodin vaihtoehdoista - ei halua mihink&auml;&auml;n koska haluaa vain nukkua nyt pahaa oloaan pois.</p>
<p>Hakee l&auml;&auml;kkeist&auml; tunteetonta oloa.</p>
<p>Halusi kaksois tunnin jotta saamme jutella rauhassa. Tulee uudelleen torstaina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-22 18:00:00 - END 2018-02-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen itkuinen ja surullinen yst&auml;v&auml;n l&auml;htemisest&auml; - tunteiden purkua</p>
<p>Trauman tausta: is&auml; j&auml;tti valehtelemalla, &auml;iti ei hyv&auml;ksy ehdoitta (seksuaalisuus) ja paras yst&auml;v&auml; ja rakkaus petti luottamuksen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-27 18:00:00 - END 2018-02-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tiiu l&auml;htee nyt. Mikaela on rauhoittunut ja voi selke&auml;&auml;sti paremmin- ei rauhoittavia tai alkoholia p&auml;ivitt&auml;in. Haluaa katsoa mit&auml; tulee ja el&auml;&auml; sen mukaan. Paljon tunteita ja ajatuksia kuitenkin Tiun l&auml;htemisest&auml; - supportaatiota.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-06 17:00:00 - END 2018-03-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjaus toisella tunnilla</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-06 18:00:00 - END 2018-03-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koki ep&auml;todellisuutta - en el&auml; tai olen kuin unessa el&auml;m&auml;ss&auml; tai olen unessa mutta koen olevani hereill&auml; - kokee sen dissosiaationa. Tunne, ett&auml; sekoaa 3 sekunnin p&auml;&auml;st&auml; - fyysinen tunne siis.</p>
<p>Siivoaa (ankkuroi tunteita) pahaa oloaan pois monta tuntia - samoin puhuu paljon - oksentaa asiat puheena ulos.</p>
<p>Haluaa lopettaa ajattelemisen - sek&auml; ehk&auml; riippuvuuden Tiuun - ne kaksi asiaa ahdistaa paljon ja vie energiaa.</p>
<p>Hakee terapiaan jatkoa. kirjoitetaan hakemus.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-13 18:00:00 - END 2018-03-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei vaan jaksa - el&auml;m&auml;&auml; ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;ns&auml; - ei kuitenkaan suisidaalinen - kysyin asiasta</p>
<p>Yksi kaveri Iida tulee huomenna korjauttaan paitaansa - ahdistaa koska koti pit&auml;isi siivota</p>
<p>Jesse pyysi elokuviin - ei kiinnosta</p>
<p>Korvattu olo - Tiiu j&auml;tti ja se tuntuu pahalta</p>
<p>Kokeillut Mindfullness harjoittelua - ei toimi, ei jaksa keskitty&auml;</p>
<p>K&auml;ytt&auml;&auml; Ataraxia unil&auml;&auml;kkeen&auml;, Sertrali 200mg masennusl&auml;&auml;kkeen&auml;, Opamoxia tarv</p>
<p>Kirja lainaan; EFt</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-20 18:00:00 - END 2018-03-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee, ett&auml; on masentunut aidosti - aikaa pohtia asioita kun yst&auml;v&auml; l&auml;hti ruotsiin asuun</p>
<p>Kokeillut EFT- toimii hyvin - ahdistus l&auml;hti jo ekalla harjoituksella</p>
<p>Siivonnut koko asunnon ja vaatehuoneen - energiaa sellaiseen toimintaan ja helpottaa oloa</p>
<p>Huomenna psyk polille</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-27 18:00:00 - END 2018-03-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Harjoittaa EFT:t&auml; - tekee sit&auml; vain silloin kun ahdistaa, ei muuten</p>
<p>Ei osaa nimet&auml; oloaan - "paskaa" - haluaa vaan kuolla muttei tee sit&auml; &auml;idin vuoksi</p>
<p>Nukkuu hyvin 9-10h/y&ouml;</p>
<p>Paljon painajaisia muttei muista niit&auml; juurikaan j&auml;lkeen p&auml;in.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-03 18:00:00 - END 2018-04-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>puhuimme minuudesta, omakuvasta, kehonkuvasta, peloista - ulkopuolinen palaute vaikuttanut paljon siihen millaisena ihmisen&auml; Mikaela pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n - hyvin negatiivinen kehollisesti ett&auml; persoonana.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-10 18:00:00 - END 2018-04-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden purkua</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-17 18:00:00 - END 2018-04-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin ahdistuksista ja yst&auml;v&auml;n l&auml;htemisest&auml; ruotsiin - millaisia tunteita yst&auml;vyys nyt her&auml;tt&auml;&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-24 18:00:00 - END 2018-04-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Masentunut, koska el&auml;m&auml;ss&auml; ei ole mit&auml;&auml;n sis&auml;lt&ouml;&auml;. Lukee vain PDF kirjoja englanniksi - ei halua olla hereill&auml; valoisaan aikaan vaan y&ouml;ll&auml; - rytmi menee sekaisin el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Puhuimme tunteista ja el&auml;m&auml;n sis&auml;ll&ouml;st&auml; -supportaatiota paljon.</p>
<p>Aloittanut Venlaflaxinin 37,5mg - pelottaa ja ahdistaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 10:00:00 - END 2018-04-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sairaslomalla 31.5. - sen j&auml;lkeen kuntoutustuki</p>
<p>Ei sivuoireita Venlaflaxista - hyv&auml; fiilis</p>
<p>La pikku veljen valmistujaiset - siell&auml; menee pe - la</p>
<p>Korjausompelimo Johanna - paikka johon Mikael voi menn&auml; jos haluaa p&auml;iv&auml;&auml;n sis&auml;lt&ouml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-02 13:00:00 - END 2018-05-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veljell&auml; valmistujaiset - 30 henke&auml; - ep&auml;mukava olo</p>
<p>- iloisuus automaatio vieraiden aikana - potkaisee takaisin jossain vaiheessa - sosiaalinen pahaolo tulee. Aiheesta laajaa keskustelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-08 18:00:00 - END 2018-05-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Voimakas keho ahdistus p&auml;&auml;ll&auml; - vaatteita v&auml;h&auml;n, kuuma, hikoilua, kaikki n&auml;kyy - tuntuu pahalta ja ahdistaa</p>
<p>Oli kirjoittanut yst&auml;v&auml;lleen kirjeen Ruotsiin ja avannut tunteistaan - asian k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-15 18:00:00 - END 2018-05-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kes&auml;vaatteet ahdistaa - ei mahdu</p>
<p>Kuumuus ahdistaa todella paljon</p>
<p>Saanut kuntoutustukip&auml;&auml;t&ouml;ksen 31.12.2018 asti - m&auml;&auml;r&auml;aikainen el&auml;ke</p>
<p>Kokee olevansa syvemm&auml;ss&auml; paskassa mielelt&auml;&auml;n kuin aiemmin - pahempi olo - Venlaflaxin aloitettu 21.4.2018 - vaikuttaako oloon ??</p>
<p>Huomenna leffaan veljen kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-22 18:00:00 - END 2018-05-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme ep&auml;vakaudesta ja luimme hiukan aiheesta eri plogeista - niiden kautta Mikaela kokee saavansa ymm&auml;rryst&auml; ja sanoja aiheesta</p>
<p>Jooga kiinnostaa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-29 17:00:00 - END 2018-05-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>"Ei jaksa olla hengiss&auml;, ei halua kuolla" - ep&auml;vakaan ajatuksia</p>
<p>Mit&auml; terapia on antanut keskustelua - toivoisi, ett&auml; masennus olisi jo pois kun ep&auml;vakaakin on tietoisuudessa ja sen kanssa kykenee el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Kattavaa keskustelua terapian tavoitteista ja saavutuksista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-05 18:00:00 - END 2018-06-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jaksanut viikon siivota ja touhuta - viikon energinen olo</p>
<p>Huomio: ehk&auml; ep&auml;vakaa ei vaikutakaan kokonais vointiin - ajatus muuttui - vie energiaa ja tunteet heittelee</p>
<p>Haluaisi muuttua ja tehd&auml; muttei jaksa - se ahdistaa</p>
<p>L&auml;pin&auml;kyv&auml;t portaat metafoora - koira pelk&auml;&auml; kulkea niit&auml; -&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 15:00:00 - END 2018-06-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Otti sijoitus kissan (Dewi sijoituspalvelu) - hyv&auml; altiste - jaksaminen, sitoutuminen, vastuun kantaminen, talous</p>
<p>Sai kuntoutustuen tammikuuhun 2019 asti - el&auml;ke on yli 200&euro;/kk parempi kuin ty&ouml;tt&ouml;myystuki - Mikaela kykenee hiukan suunnittelemaan el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; paremmin&nbsp;</p>
<p>Vointi - energinen ja paljon asiaa terapian aikana - itse kertoi, ett&auml; vointi ei ole muuttunut vaikka h&auml;n vaikuttaa energiselt&auml; ja puheliaalta - haluaa vain puhua nyt paljon asioita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-03 18:00:00 - END 2018-07-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme arjesta ja Bilbo kissasta - Bilbo on minun kissa versio - erist&auml;ytynyt ja pelokas kuin Bilbo</p>
<p>Suunnitelmissa Ruis Rock - puhuimme sosiaalisista peloista ja sen tuomista haasteista</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-10 16:00:00 - END 2018-07-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme Ruis rockista - sosiaalisesta pelosta, yksin olemisesta, yst&auml;vyydest&auml;, pett&auml;misest&auml;, muutoksista el&auml;m&auml;ss&auml; ja yst&auml;vyydess&auml; - "paska el&auml;m&auml; kaikintavoin" kommentti loppuun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-17 18:00:00 - END 2018-07-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan mukaan huono jakso menossa - mik&auml;&auml;n ei kiinnosta el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Puhuimme tunteista ja yst&auml;vyydest&auml; - kaltoin kohdeltu olo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-24 18:00:00 - END 2018-07-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme luottamuksesta ihmisiin - ei luota ihmisiin koska oma kokemus on ettei ihmisiin voi luottaa eik&auml; ne ole l&auml;sn&auml; aina - is&auml; kokemus - dissosiatiivinen olo, ett&auml; sis&auml;ll&auml; asuu joku 6 vuotias loukattu tytt&ouml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-01 15:00:00 - END 2018-08-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistanut koko p&auml;iv&auml;n sukulaisilla - sosiaalisuus</p>
<p>El&auml;m&auml;ss&auml; yleens&auml; neutraalifiilis - vointi 1.5 (1 = haluan satuttaa itse&auml;ni ja kuolla pois)</p>
<p>Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml; ja masennus ohjaa kaikkea - haluaa masennuksesta eroon</p>
<p>Huomenna 2.8. syntym&auml;p&auml;iv&auml; -&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-07 18:00:00 - END 2018-08-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme yksin olemisen haasteista - on niin vaikea olla ajoittain.</p>
<p>Sy&ouml;minen on vaikeaa - puhuimme Ortoreksian riskist&auml; - mit&auml; jos ravitsemusterapeutilla k&auml;ynti aktivoi ahdistusta ?</p>
<p>- Sovimme, ett&auml; Mikaela tilaa itselleen ravitsemusterapeutin joka voisi k&auml;yd&auml; h&auml;nen ravitsemustilansa l&auml;pi.</p>
<p>- Jooga voisi auttaa kun ahdistaa ja oma keho tuntuu vieraalta - Kokeillut joogaa kun vointi on ollut parempi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-14 18:00:00 - END 2018-08-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme fibromyelgia mahdollisuudesta - v&auml;symys, kivut, veren purkaumat yms - haluaa tiet&auml;&auml; mist&auml; kaikki oireet el&auml;m&auml;ss&auml; johtuu</p>
<p>L&auml;hete ravintoterapeutille - aika avoin ??</p>
<p>Bilbo pois ??</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-21 18:00:00 - END 2018-08-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alkoi pelottaa ettei kyekene koskaan en&auml;&auml; sy&ouml;m&auml;&auml;n normaalisti - kaikki l&auml;mmin ruoka ahdistaa - puhuimme aiheesta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 18:00:00 - END 2018-08-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieli muuttuu kokoajan v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi siisteyteen ja ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n</p>
<p>Cheek konsertti Lahdessa Tiiun kanssa - hyv&auml; mieli - kykeni sy&ouml;m&auml;&auml;n hampurilaista ja metrilakua - ei ahdistanut</p>
<p>12.9. psykiatri - l&auml;&auml;kinn&auml;llinen kuntoutushakemus</p>
<p>17.9. Fibromyelgia tutkimus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-04 18:00:00 - END 2018-09-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; ja omakuvasta</p>
<p>Luna kissa tulossa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-18 18:00:00 - END 2018-09-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt henkisesti ja fyysisesti - ei meinaa jaksaa el&auml;&auml; muttei voi kuollakaan - supportaatiota paljon ja tunteen tasaamista</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-25 18:00:00 - END 2018-09-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kaikki on turhaa ja merkitykset&ouml;nt&auml; - keskustelu t&auml;n&auml;&auml;n - supportaatiota</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-02 18:00:00 - END 2018-10-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huomenna Nea:n kanssa kahville - uuden kaverin l&ouml;yt&auml;minen ???</p>
<p>Bilbo l&auml;hti ja Luna j&auml;i - hyv&auml; mieli - nyt el&auml;m&auml; helpottui</p>
<p>Puhuimme kivuista - lonkat, polvet, olkap&auml;&auml; (vas) - kaikessa ollaan huonoimmassa tilassa ennen sairautta - l&auml;&auml;k&auml;rit ei ota todesta mit&auml;&auml;n koska dg ei t&auml;yty mutta silti on aivan rikki ja vammainen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-09 18:00:00 - END 2018-10-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme jaksamisesta - nyt alhainen energiataso el&auml;m&auml;ss&auml; - nukkumista ja sohvaa - kodin siivous j&auml;&auml;nyt v&auml;hemm&auml;lle. Kaikki ahdistaa el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-23 18:00:00 - END 2018-10-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Normaalia paskaa - se pelottaa ettei ole valtaa el&auml;m&auml;ss&auml; ja asioihin - kontrollinhallinta pelottaa el&auml;m&auml;ss&auml;</p>
<p>Usko Jumalaan ja karmaan - olen varmaan ansainnut t&auml;m&auml; el&auml;m&auml;ni jotenkin - aiheesta keskustelua</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-30 18:00:00 - END 2018-10-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin arkea l&auml;pi - paljon ahdistusta menneest&auml; el&auml;m&auml;st&auml; ja suhteesta &auml;itiin - olen niin paljon velkaa &auml;idille&nbsp; olen el&auml;nyt v&auml;&auml;rin - terapeuttista keskustelua el&auml;m&auml;st&auml; ja menneisyyden valinnoista</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-06 18:00:00 - END 2018-11-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuimme is&auml;suhteesta - is&auml; vs is&auml;puoli Esa - kokee rakkautta enemm&auml;n Esan kuin is&auml;n kautta jonka j&auml;tti perheen 6 vuotiaana ilman ennakkovaroitusta - trauma</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-13 18:00:00 - END 2018-11-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tyhjyytt&auml; - sen kest&auml;minen - tunteet vaihtuu niin usein - ahdistaa tyhjyyden kest&auml;minen liian kauan</p>
<p>Tunne ohjaa 80% tekemist&auml; - j&auml;rki ohjaa 20% tekemist&auml;</p>
<p>Ei kaipaa ihmisi&auml; -&nbsp; luo liikaa paineita - ilomoodiin asettuminen aina on ahdistavaa - ei jaksa olla iloinen ihmisille aina koska ei kykene olemaan negatiivinen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-20 17:00:00 - END 2018-11-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hoitotukip&auml;&auml;t&ouml;s 70&euro;/kk - l&auml;&auml;kkeet ja muut hoitokulut - hyv&auml; mieli koska voi maksaa &auml;idille edes osan veloista</p>
<p>4.12. ravitsemusterapeutti - saa ruokailuun tukea</p>
<p>Puhuimme jaksamisesta ja el&auml;misest&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


