File for Mikaela Karjalainen
SSN: 300376-0245
Email: mikaela_karjalainen@hotmail.com
Phone: +358405180786
Address: Smidesgränden 4 C 27
Postal code: 20320
City: Åbo
Country: FI


Appointments:

START 2018-09-18 19:00:00 - END 2018-09-18 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee ensimm&auml;iselle k&auml;ynnille. Keskustelu k&auml;yty ruotsiksi.</p>
<p>Kertoo ett&auml; ty&ouml;skentelee merill&auml; koneinsin&ouml;&ouml;rin&auml; ruotsalaisella rahtialuksella. Ty&ouml;ss&auml; 3 kk ja maissa 3 kk. On 42 vuotias ja avoliitossa. Kertoo ett&auml; on prim&auml;&auml;riperheen vanhempi sisar, pikkusisar 3 vuotta nuorempi. Kertoo ett&auml; is&auml; kuollut alkoholismiin ja alkoholismin vaikuttaneen h&auml;nen koko lapsuuteen. Sanoo ett&auml; &auml;iti elossa, mutta kuvailee ett&auml; on &auml;idille vihainen lapsuuden vuoksi; miksi t&auml;m&auml; ei vienyt heit&auml; pois is&auml;n l&auml;hettyvilt&auml;. Kertoo ett&auml; lapsuudessa my&ouml;s is&auml;n v&auml;livaltaa sek&auml; &auml;iti&auml; ett&auml; tytt&auml;ri&auml; kohtaan.</p>
<p>Kertoo ett&auml; nyt ongelmaksi noussut nukkuminen ja sit&auml; my&ouml;t&auml; yleinen jaksaminen. Sanoo ett&auml; ei koskaan tunne itse&auml;&auml;n lev&auml;nneeksi ja nukkuu 2-3 tunnin p&auml;tkiss&auml; ainakin t&ouml;iss&auml;. Sanoo ett&auml; nukahtaa helposti mutta alkaa her&auml;ill&auml; muutaman tunnin p&auml;&auml;st&auml; ja silloin t&ouml;iss&auml; pohtii usein onko tehnyt virheit&auml; tms. eik&auml; en&auml;&auml; saa unta. Sanoo ett&auml; pelk&auml;&auml; my&ouml;s hereill&auml; ollessaan ett&auml; tekee viel&auml; isoja virheit&auml; laivalla. Sanoo ett&auml; oppinut kaksoistarkistamaan kaiken tekemisens&auml;. Piirretty hypnogrammia unen eri vaiheista.</p>
<p>Potilas kertoo ett&auml; on ollut nykyisell&auml; laivalla nyt &frac12; vuotta(2 pesti&auml;) ja sanoo ett&auml; tuntee ett&auml; laivassa huonompi ty&ouml;ilmapiiri kuin vanhassa jossa oli 6 vuotta. Merill&auml; ollut 20 vuotta ja asunut ulkomailla paljon Filippiineill&auml;, Koreassa.. Kertoo ett&auml; my&ouml;s fysiikka alkaa pett&auml;&auml;, kuvailee ett&auml; polvet ja selk&auml; koetuksella ty&ouml;ss&auml;. Sanoo ett&auml; joku aika sitten my&ouml;s aloittanut l&auml;&auml;kityksen kilpirauhasen liikatoimintaan.</p>
<p>Sanoo ett&auml; jo pidemm&auml;n aikaa tuntenut itsens&auml; masentuneeksi. Ei oikein saa otettta asioista ja pienet asiat tuntuvat katastrofaalisilta, eik&auml; saa aina tehty&auml; asioita joita pit&auml;isi.</p>
<p>Kertoo ett&auml; seurustellut 20 vuotta, mutta nyt suhde my&ouml;s alkanut tuntua kaverisuhteelta. K&auml;ynyt l&auml;pi keinohedelm&ouml;ityshoitoja, mutta viimeisikin p&auml;&auml;ttynyt keskenmenoon. Sanoo ett&auml; on suhteessa viel&auml; jotenkin vaan sen tuttuuden vuoksi. Sanoo my&ouml;s ett&auml; tietynlainen levottomuus ollut aina veriss&auml;, ei ole psytynyt pysym&auml;&auml;n paikoillaan.</p>
<p>Sanoo ett&auml; k&auml;ynyt aiemmin terapiassa yhteens&auml; 2 kertaa 20 vuotiaana ja kerran 30 vuotiaana. Sanoo ett&auml; sisko k&auml;ynyt pidemp&auml;&auml;n ja kokenut siit&auml; olevan apua. Puhuttu terapian hakemisesta Kelan tukemana ja kerrottu ett&auml; ak ei ole Kela yksil&ouml;terapeutti.&nbsp;</p>
<p>Ehdotettu potilaalle ty&ouml;terveyteen hakeutumista, mutta sanoo ett&auml; se on v&auml;h&auml;n hankalaa koska tt Tukholmassa. Puhuttu unettomuuten l&auml;&auml;kinn&auml;llisest&auml; hoidosta nyt ensiavuksi ja potilas sanoo ett&auml; voisi varata pikaisesti ajan Turusta yleisl&auml;&auml;k&auml;rille t&auml;m&auml;n vuoksi.</p>
<p>Sanoo ett&auml; haluaisi nyt tulla keskusteluk&auml;ynneille ak:lle; l&auml;hte&auml; jostain liikkeelle. Sanoo ajattelevansa ett&auml; h&auml;nell&auml; on paljon sellaista mit&auml; ei ole saanut aiemmin puhuttua ulos.&nbsp;</p>
<p>Sovittu seuraava aika ti 25.9 klo 17.30</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-25 17:30:00 - END 2018-09-25 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee toiselle k&auml;ynnille. Keskustelu k&auml;yty ruotsiksi.</p>
<p>Kertoo ett&auml; nyt nukkunut paljon, oikeastaan liikaa. Sanoo ett&auml; silti ei tunne itse&auml;&auml;n lev&auml;nneeksi. Sanoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on paljon asioita joita pit&auml;isi hoitaa, mutta ei oikein saa tartuttua mihink&auml;&auml;n. Sanoo ett&auml; siirt&auml;&auml; asioita seuraavaan p&auml;iv&auml;&auml;n. Sanoo ett&auml; p&auml;&auml;tt&auml;nyt ett&auml; hakee uutta ty&ouml;t&auml;.</p>
<p>Potilas kertoo lapsuudesta; siit&auml; ett&auml; muuttivat paikasta toiseen eik&auml; oikein ihink&auml;&auml;n voinut kiinnitty&auml;. Sanoo ett&auml; is&auml;n &auml;iti ollut henkil&ouml; lapsuudessa joka ollut turvallinen ja l&auml;mmin (ett klippa). Kertoo ett&auml; olltu se joka teini-ik&auml;sen&auml; tapellut is&auml;&auml; vastaan. Is&auml;n ei muista koskaan my&ouml;nt&auml;neen h&auml;pe&auml;&auml; teoistaan.</p>
<p>Kertoo ett&auml; yritt&auml;nyt tehd&auml; itsemurhan joskus alaik&auml;isen&auml;. Sanoo ett&auml; ajatus tullut my&ouml;hemminkin mieleen, mutta luottanut aina siihen ett&auml; p&auml;&auml;see asioissa kuitenkin eteenp&auml;in.</p>
<p>Sovittu seuraava aika ti 2.10 klo 18</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-09 18:00:00 - END 2018-10-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee sovitusti k&auml;ynnille joka siirtynyt viikolla&nbsp; potilaasta johtuvista syist&auml;.Keskustelu k&auml;yty ruotsiksi. Sanoo ett&auml; ajatellut t&auml;nne tullessaan ett&auml; "mit&auml; v&auml;li&auml;, kannattaako en&auml;&auml; tulla, kaikki on kuitenkin toivotonta"</p>
<p>Annettu potilaan t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi BDI-lomake joka k&auml;yty keskustelemalla l&auml;pi. Potilas sai siit&auml; 32 pistett&auml; joka indikoi vaikeaa masennusta. Sanoo ett&auml; osittain t&auml;m&auml; selittyy varmaan h&auml;nen kilpirauhasen vajaatoiminnalla, mutta sanoo my&ouml;s tuntevansa ett&auml; on ollut masentunut jo pidemm&auml;n aikaa. K&auml;yty l&auml;pi kysely kysymys kysymykselta. Erityisesti itse&auml; soimaavat ajatukset ja syyllisyyden tunteet nousevat esiin, ulkon&auml;k&ouml;, kiinnostus toisiin ihmisiin, surullisuus, itkuisuus, &auml;rtyneisyys, pettymys itse&auml; kohtaan, odotus rangaistuksesta. Samoin asioiden siirt&auml;minen, p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;tt&auml; j&auml;tt&auml;minen. Itsemurha ajatuksista rastittaa kohdan olen ajatellut itsemurhaa, mutta en kuitenkaan tee sit&auml;. Sanoo ett&auml; aina l&ouml;yt&auml;nyt "valon".&nbsp;</p>
<p>Potilaalla oli aiemmin ajatus ett&auml; sanoo itsens&auml; irti ja etsii uuden ty&ouml;n. Kertoo ett&auml; viime viikolla murtanut pikkuvarpaan ja t&auml;st&auml; alkanut taas mieless&auml; alam&auml;ki jossa ajtellut ett&auml; ei kelpaakkaan ehk&auml; kenellekk&auml;&auml;n en&auml;&auml; ty&ouml;voimaksi. Kertoo ett&auml; jo l&auml;htiess&auml;&auml; laivalta viimeksi sopinut henkil&ouml;st&ouml;p&auml;&auml;llik&ouml;n kanssa ett&auml; t&auml;m&auml; soittaa h&auml;nelle ja keskustelevat jatkosta. Sanoo nyt ett&auml; aikoo sanoa kaikki mit&auml; mieless&auml; on, my&ouml;s sen ett&auml; voi huonosti. Kehoitettu potilasta nyt hakeutumaan my&ouml;s ty&ouml;terveyteen ja puhumaan mielialaongelmasta. Potilas sanoo ett&auml; aikoo nyt n&auml;in tehd&auml; vaikka se vaatii matkaa Tukholmaan jossa ty&ouml;terveys. Jotenkin kokee olevansa siin&auml; pisteess&auml; nyt ett&auml; ei voi asiaa en&auml;&auml; siirt&auml;&auml; ja kuitenkin keskustelu irtisanomista parempi ratkaisu.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; saanut jo Turussa k&auml;yty&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; puhumassa univaikeuksista.</p>
<p>Puhuttu uuden oppimisesta t&auml;ss&auml; suhteessa, ett&auml; ei tarvitse en&auml;&auml; jaksaa yksin ja ei tarvitse n&auml;ytt&auml;&auml; ulosp&auml;in toiselta milt&auml; tuntuu ja ei tarvitse l&auml;hte&auml; aina pakoo kun asiat k&auml;yv&auml;t vaikeiksi.</p>
<p>Sovittu seuraava k&auml;ynti 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n eli 22.10 klo 18</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-22 18:00:00 - END 2018-10-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee nyt nelj&auml;nnelle k&auml;ynnille. Keskustelu k&auml;yty ruotsiksi.</p>
<p>Kertoo ett&auml; varannut nyt ajan ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille ja keskustellut omasta voinnistaan ty&ouml;nantajan henkil&ouml;edustajan kanssa. Sanoo ett&auml; kulunut viikko ollut muuten ty&ouml;l&auml;s.</p>
<p>Sanoo ett&auml; p&auml;&auml;limm&auml;isen&auml; nyt mieless&auml; se ett&auml; on niin &auml;rsyyntynyt koko ajan, suuttuu herk&auml;sti l&auml;hipiiriilleen. Sanoo ett&auml; ihmiset yritt&auml;v&auml;t rohkaista ja kannustaa h&auml;nt&auml; tekem&auml;&auml;n asioita, mutta t&auml;m&auml; tuntuu my&ouml;s v&auml;h&auml;ttelylt&auml;. "Niin kuin ulos k&auml;velem&auml;&auml;n l&auml;hteminen poistaisi masennuksen."</p>
<p>Kertoo ett&auml; "masennus" kulkenut jotenkin jaksoissa omassa el&auml;m&auml;ss&auml;. Sanoo ett&auml; jakso jossa nyt on tuntunut pidemm&auml;lt&auml; kuin aiemmin. Sanoo ett&auml; my&ouml;s toisenlaisia jaksoja ollut, sellaisia ett&auml; on hyvin pirte&auml; ja energinen.</p>
<p>Sanoo ett&auml; v&auml;lill&auml; olo iskee varsin ep&auml;toivoiseksi. Kuvailee ett&auml; yleisesti haluaa olla tarkka asioissaan ja t&auml;ydellisyyteen pyrkiv&auml;, mutta v&auml;lill&auml; huomaa ett&auml; ei en&auml;&auml; v&auml;lit&auml;. Sanoo ett&auml; huomaa tosin j&auml;lkik&auml;teen olla kriittinen itse&auml; kohtaan ett&auml; miksi ei t&auml;t&auml;k&auml;&auml;n asiaa ole hoitanut ajoissa. Sanoo ett&auml; esim. verojen suhteen saanut kokea ett&auml; oma huolimattomuus maksanut.</p>
<p>Sanoo ett&auml; synkimpin&auml; hetkin&auml; miettinyt itsemurhaa. Sanoo ett&auml; pohtinut niin pitk&auml;lle ett&auml; miettinyt kenelle kirjoittaisi itsemurhaviestin. Sanoo ett&auml; ajatellut ett&auml; voisi kirjoittaa sen heille joita on kohdellut kaltoin mielest&auml;&auml;n. N&auml;m&auml; ajatukset syyllisyyden v&auml;rj&auml;&auml;mi&auml;. Sanoo ett&auml; kun vaipuu n&auml;in syv&auml;lle yleens&auml; havahtuu ja alkaa tekem&auml;&auml;n jotain mik&auml; saa mielen k&auml;&auml;ntym&auml;&auml;n. Sanoo ett&auml; pohjimmiltaan aina luottanut siihen ett&auml; asiat j&auml;rjestyy.</p>
<p>Kuvailee nyt ett&auml; v&auml;lill&auml; tuntuu kuin olisi 82 v. ja el&auml;m&auml; jo eletty vaikka toisaalta ajattelee ett&auml; 42 vuotiaana viel&auml; voi olla paljon edess&auml;kin.</p>
<p>Puhuttu siit&auml; ett&auml; nyt on sellaisessa kohdassa jossa l&auml;htenyt toisaalta selvitt&auml;m&auml;&auml;n asioitaan uudella tavalla ja jotenkin rohkaistunut kertomaan omista tuntemuksistaan my&ouml;s muille ihmisille, mik&auml; hyv&auml; asia. Pohtii itse sit&auml; uskaltaako nyt pys&auml;hty&auml;, kun toisaalta tunne el&auml;m&auml;ss&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa ett&auml; ei p&auml;&auml;se eteenp&auml;in. Sanoo ett&auml; niist&auml; ty&ouml;paikoista johon l&auml;hett&auml;nyt hakemuksen ei ole kuulunut mit&auml;&auml;n. Sanoo ett&auml; nuorempana haaveillut historian tutkimisesta, arkeologiasta.</p>
<p>Sovittu seuraava k&auml;ynti 6.11 klo 17, ensi viikolla ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri Turussa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-12 18:00:00 - END 2018-11-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee nyt viidennelle k&auml;ynnille. Keskustelu k&auml;yty ruotsiksi.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; on nyt hakeutunut ty&ouml;terveyteen ja sit&auml; kautta saamassa my&ouml;s ty&ouml;terveyspsykologin palvelut, joten sovittu ett&auml; t&auml;m&auml; nyt viimeinen kerta t&auml;&auml;ll&auml;. Kertoo ett&auml; aloittanut my&ouml;s l&auml;&auml;kityksen noin viikko sitten. Kertoo ett&auml; l&auml;&auml;kityksest&auml; kokee joitain sivuvaikutuksia olevan, mutta jatkaa keskustelua t&auml;st&auml; l&auml;&auml;k&auml;riajalla.</p>
<p>Puhuttu unelmista. Sanoo ett&auml; on ollut hyv&auml; unelmoimaan, on asioita joita halunut tehd&auml;, mutta itsekriittisyy ollut aina kovaa.&nbsp; Kertoo ett&auml; peruuttanut tilanteista jotka olisivat merkinneet sitoutumista useaan otteeseen. Sanoo ett&auml; ei ole halunut tehd&auml; v&auml;&auml;ri&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. Kertoo ett&auml; lapsuudesta kokemus jossa is&auml; ja &auml;iti menett&auml;neet koko omaisuuden ja &auml;iti my&ouml;s sukulaisuussuhteet is&auml;n juomisen vuoksi.</p>
<p>Kertoo my&ouml;s ajasta jolloin yritt&auml;nyt 17-vuotiaana tappaa itsens&auml;. Silloin ei juuri ymm&auml;rryst&auml; saanut, eik&auml; kukaan tullut auttamaan vaikka my&ouml;hemmin ajatellut ett&auml; juuri silloin olisi sit&auml; tarvinnut. Sanoo ett&auml; nyt jotenkin toiveikkaampi olo ja annettu palautetta ett&auml; ainakin l&auml;htenyt keskustelemaan asioistaan ja ottamaan apua vastaan.</p>
<p>Sovittu ett&auml; voi tarvittaessa ottaa my&ouml;hemmin yhteytt&auml;. Potilas sanoo ett&auml; on tyytyv&auml;inen t&auml;h&auml;n kokemukseen ja&nbsp; t&auml;m&auml; avannut h&auml;nelle uusia ovia ja ajatuksia.</p>
Patient paid €90 for appointment.


