File for Mika Kiiskinen
SSN: 290575-057X
Email: manageri@elgato.fi
Phone: 050 339 6677
Address: Vasaratie 5 A
Postal code: 00700
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-03-11 10:00:00 - END 2015-03-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.3.15 klo 10-10.45</p>
<p>1. tapaaminen</p>
<p>Mies 40v on hakeutunut terapiaan, koska alko ei pysy hallinnassa ja t&auml;m&auml;n ongelman poistaminen on nyt my&ouml;s ehtona parisuhteessa. T&auml;n&auml;&auml;n on ollut 4 p&auml;iv&auml;&auml; ilman alkoholia. Polttaa kuitenkin edelleen kannabista eik&auml; meinaa j&auml;tt&auml;&auml; t&auml;t&auml; pois. Kertoo, ettei kannabis aiheuta samalla tavalla ongelmia h&auml;nen ihmissuhteissa kuin alkoholi. Aloitti polttamaan 20v sitten rentouttaakseen itse&auml;&auml;n t&ouml;iden j&auml;lkeen. On yritt&auml;j&auml;n&auml; y&ouml;kerhoalalla. H&auml;nell&auml; on 8v tytt&ouml;, joka asuu h&auml;nen luona vuoroviikoin. Oman naisyst&auml;v&auml;n kanssa viime ajat ovat menneet kinastellessa h&auml;nen alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n, joka on hyvin humalahakuista. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakas ei ole varma jatkuuko parisuhde vai ei. Asiakas on itkuinen, koska tuntee, ett&auml; karkottaa l&auml;heiset pois ymp&auml;rilt&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakas on k&auml;ynyt noin 10v sitten kertomansa mukaan psykiatrilla, joka diagnosoi adhd:n ja paniikkih&auml;iri&ouml;n (joidenkin tilanteiden v&auml;lttely&auml;) ja antoi mielialal&auml;&auml;kkeit&auml; ja rauhoittavia. Asiakkaalla oli kokemus, ettei l&auml;&auml;k&auml;ri kuunnellut, keskittyi vain l&auml;&auml;kkeisiin. L&auml;&auml;kkeisiin jouduttiin tekem&auml;&auml;n my&ouml;s joitakin vaihteluita, mik&auml; ei tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Asiakas ei my&ouml;s luottanut psykiatriin; ajatteli, ett&auml; psykiatrikin oli k&auml;ytt&auml;nyt jotain. Keskusteltu asiakkaan kanssa siit&auml;, ett&auml; h&auml;n voi tuoda vapaasti esille omia tuntemuksiaan ja kysymyksi&auml;&auml;n, olla aktiivinen omassa hoidossaan, jotta vastaisuudessa h&auml;nt&auml; hoitavat tiet&auml;v&auml;t, jos jokin ei tunnu hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>Miehell&auml; on ilmeisesti poikkeuksellisen&nbsp;v&auml;kivaltainen lapsuudenhistoria. Tulee eroperheest&auml;, jossa is&auml; oli v&auml;kivaltainen ja alkoholiriippuvainen vanhempi, joka lopulta muutti kokonaan pois Espanjaan asiakkaan ollessa viel&auml; alaik&auml;inen. Nyt asiakas pohtii mist&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; ilon ja hauskuuden. Tuntee itsens&auml; hyvin ahdistuneeksi, masentuneeksi, hermostuneeksi ja huolestuneeksi. Joskus h&auml;nelle on tullut tunne, ett&auml; haluaa pois, koska se olisi kaikille muillekin helpompi. Kertoo, ettei t&auml;st&auml; tarvitse olla kuitenkaan huolissaan.</p>
<p>Suositeltu mahdollisimman pikaista yhteydenottoa psykiatrille, jotta voidaan tarkentaa diagnoosit ja hoitosuunnitelma. Annettu mukaan Kelan hakemus ja esite. Keskusteltu, ett&auml; Kela-p&auml;tev&auml; terapeutti, jolla on kokemusta p&auml;ihderiippuvuuksista ja traumoista, saattaisi olla hyv&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa. Asiakkaalla on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; halu tehd&auml; jotakin alkoholiongelmansa kanssa, mutta odottelee hieman k&auml;rsim&auml;tt&ouml;m&auml;sti jatkoa. Keskusteltu my&ouml;s mahdollisista A-klinikan miesten ryhmist&auml;, joiden kautta saattaisi saada taustatukea omaan projektiinsa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-30 13:00:00 - END 2015-03-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. varannut ajan, koska vanhat demonit nousee esiin. 2000-luv. alussa hakeutui hoitoon ADHD-tyyppisten ong. ja pan.h&auml;iri&ouml;n takia. Silloin monenlaista l&auml;&auml;k. kokeiltiin, ei hirve&auml;sti apua. P&auml;rj&auml;nnyt kuitenkin. Kuvailee olevansa herkk&auml;, kiltti, rauhaton, villikin. 3v. sitten ero avoliitosta, siit&auml; nyt 8v. tyt&auml;r, joka asuu vuoroviikoin mol. vanh.luona. Nyt 8kk seur.suhde, joka uhannut kariutua pot. juomiseen ja rauhattomuuteen, siksi nyt haluaa hoitoa. On yritt&auml;j&auml;, pit&auml;&auml; kahvilaa, 2-3 ty&ouml;ntekij&auml;&auml;, itse n. 4pv&auml;n&auml; paikalla.&nbsp;</p>
<p>Alkoholia juonut l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in vuosia, v&auml;h&auml;n tai 12.kertaa viikosa enemm&auml;nkin. Humalassa tulee mustasukk., demonit iskee, &auml;rtyis&auml;, inhottava. Oma is&auml; joi paljon, oli v&auml;kivalt. &auml;iti&auml; kohtaan. Itse ei ole v&auml;kivalt. Mutta tullut "ratit ja muut s&auml;hl&auml;ykset". Is&auml; juo ed. h&auml;neen nyk. v&auml;lit poikki. Is&auml;ll&auml; oli suvun yritys, jonka h&auml;n joi, vaikka piti j&auml;&auml;d&auml; pot:lle ty&ouml;, talo ym., kaikki mennyt. Nyt is&auml; v&auml;itt&auml;&auml;, ett&auml; pot ei ole h&auml;nen biol. lapsensa. Vanh.erosivat pot. ollessa 6v. Vanhempi sisko. &Auml;idill&auml; oli uusi liitto, josta sisarpuoli, &auml;iti ja is&auml;p.erosivat kun pot. oli 18v.. &Auml;itiin hyv&auml;t v&auml;lit.&nbsp;</p>
<p>Lopettanut juomisen reilu 3vk sitten, tuntunut helpolta. K&auml;ytt&auml;&auml; hashista p&auml;ivttt&auml;in, jo nuoresta, parikymment&auml; vuotta. L&auml;&auml;kett&auml;. Nyt haluaisi apua demoneihinsa, "faija, ep&auml;varmuus, mustasukkaisuus, kaikki on mua vastaan-tunne; flash backit lapsuudesta". Levottomuutta, rauhattomuutta, ahdistusta, hikoilee voim..&nbsp;</p>
<p>St. asiallinen, vuolaasti puhuva, jknv levottoman oloinen. Alavireinen, ei vaikuta voim. mas., ei akt. suisidaalinen, ei psyk. viittaavaa.&nbsp;</p>
<p>Suunn. Suos. psykoterapiaa ja &nbsp;on kiinnostunut, ottaa yht. terap., jonka kanssa k&auml;vi jo kerran juttelemassa. My&ouml;h. Kela-ter.harkinta. Varaa ua, hankkii aik. sair.kert.tiedot v.-00&nbsp;vaiheilt&auml;, mietit&auml;&auml;n seur.kerralla l&auml;&auml;kityst&auml;?</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2015-06-22 11:00:00 - END 2015-06-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.6.15 klo 11-11.45</p>
<p>2. tapaaminen</p>
<p>On k&auml;ynyt tapaamassa psykiatria, joka kertoman mukaan suositteli tapaamisia vuorokuukausin h&auml;nelle ja itselleni. Psykiatrin tapaamisesta on nyt kuitenkin kulunut jo n. 2.5kk ennenkuin asiakas tulee tapaamiseen kanssani. Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; vaatii sitoutumista ja oman vastuun kantamista my&ouml;s asiakkaalta. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nen toimeen tarttuminen on hyvin ailahtelevaa. Pohdittu, ett&auml; mik&auml; helpottaisi pysym&auml;&auml;n mukana. Kertoo, ett&auml; aikoja olisi hyv&auml; varata yhdess&auml; jo etuk&auml;teen, jotta h&auml;n pysyy kurssissa. Maanantai aamupv&auml; ajat yleisesti ottaen parhaita. Varasimme nyt seuraavan ajan itselleni hein&auml;k 22 keskiviikoksi ja asiakas meinaa varata ajan psykiatrille ennen sit&auml;. Asiakas muistaa, ett&auml; psykiatrille on seuraavaksi viet&auml;v&auml; aikaisemmat sair kert tiedot (Diacor -00).</p>
<p>Tilanne on kuitenkin huomattavasti parempi kuin ensimm&auml;isell&auml; tapaamisella. Asiakas kertoo olleensa nyt juomatta 105 p&auml;iv&auml;&auml; eik&auml; en&auml;&auml; mieti asiaa paljoakaan. On tipauttanut painoaan 10kg&nbsp;ja kertoo voivansa ja jaksavansa fyysisesti paremmin. Ulkoisesti paljon terve&auml;mm&auml;n oloinen esim. iho normalisoitunut. My&ouml;nteist&auml; palautetta t&auml;st&auml;. Muutenkin tasaisemman oloinen, mutta huumorilla pohtii, ettei halua kuitenkaan tulla liian tyls&auml;ksi. Keskustelee edelleen avoimesti. Tuntee hankalaksi kuitenkin sen, ettei omaa s&auml;hl&auml;ily&auml; voi laittaa en&auml;&auml; juomisen piikkiin. Polttaa edelleen kannabista, mutta vihjaisee sen suuntaisesti, ett&auml; t&auml;t&auml;kin voisi ehk&auml; jossain vaiheessa uudelleen harkita.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; vaikkakin fyysisesti voi paremmin, tuntee silti voimakasta ep&auml;varmuutta, huomionkipeytt&auml;, ahdistusta, syyllisyytt&auml;&nbsp;ja h&auml;pe&auml;&auml;. Jotkut asiat saattavat my&ouml;s suunnattomasti &auml;rsytt&auml;&auml;. Koko kev&auml;&auml;n on &auml;rsytt&auml;nyt ex&auml;n pikainen toiminta uudessa suhteessaan, josta heid&auml;n yhteinen lapsi (Isara) odottaa nyt sisarpuolta. Ex&auml; on kertoman mukaan tehnyt kaiken sen, mink&auml; on asiakkaalta kielt&auml;nyt&nbsp;miehen uudessa suhteessaan. Omasta &auml;rtymyksest&auml;&auml;n ja suuttumuksestaan huolimatta on pystynyt&nbsp;kuitenkin toimimaan rauhallisesti ja kohtaamaan ex&auml;&auml; ja h&auml;nen uutta miest&auml;&auml;n lapsenkin l&auml;sn&auml; ollessa. &nbsp;</p>
<p>Itse asuu naisyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa viel&auml; eri osoitteissa. Kertoo toivovansa jatkuvaa hehkutusta t&auml;lt&auml; Riinalta ja olevansa melko min&auml; keskeinen suhteessaan. T&auml;st&auml; aiheutuu pettymyksi&auml; ja ymm&auml;rt&auml;&auml; j&auml;rjell&auml; sen, ettei toinen voi aina olla h&auml;nt&auml; varten. Riina on ollut kuitenkin tyytyv&auml;inen asiakkaan juomisen loppumiseen, mutta ovat huomanneet, ettei se kaikkia ongelmia kuitenkaan suhteesta poista. Asiakas toivoo psykoterapian kautta saavansa helpotusta n&auml;ihin syvempiin tunnepohjaisiin asioihin, jotka puhkeavat kukkaan my&ouml;s parisuhteessa. Riinakin on kannustanut asiakasta jatkamaan psykoterapiassa.</p>
<p>Keskusteltu my&ouml;s asiakkaan lapsesta, Isarasta 8v, joka on is&auml;ll&auml;&auml;n joka 2. vko. Isaran el&auml;m&auml;ss&auml; nyt paljon muutosta, kun &auml;idill&auml; alkanut uusi suhde ja vauvakin on tulossa. Asiakas kertonut, ett&auml; on pohtinut tytt&auml;rens&auml; kyky&auml; keskitty&auml;. Koulu tytt&auml;relle etenee kuit ilmeisesti ihan ok, mutta tyt&auml;r on tuonut esille sit&auml;, ett&auml; heid&auml;n perhe ei ole ihan normaali. Tyt&auml;r tykk&auml;&auml; tietokoneella katsoa Pet Shoppeja ja videokuvaakin niit&auml;. Nukkuu levollisesti. On tottunut is&auml;ll&auml;&auml;n toimimaan melko itsen&auml;isesti. Is&auml; kertoo, ett&auml; h&auml;nen aikansa tulee viel&auml;. Ei kuulemma oikein tied&auml;, ett&auml; mit&auml; tehd&auml; pienten tytt&ouml;jen kanssa. Olisi kuitenkin kiinnostunut jakamaan tytt&auml;rens&auml; kanssa enempi aiheista musiikki ja skeittaus. Tyt&auml;r ollut mukana joillakin DJ keikoilla. Kertoo, ett&auml; perheasioista tyt&auml;r kertoo siten, ett&auml; vastaus riippuu siit&auml;, ett&auml; kuka h&auml;nelt&auml; kysyy. Is&auml; on itse antanut luvan tytt&auml;relleen pit&auml;&auml; my&ouml;s ex&auml;ns&auml; uudesta miehest&auml;. Kertoo, ettei ole peitellyt juomistaan tai muita p&auml;ihteit&auml; tytt&auml;relt&auml;&auml;n, on avoimesti ollut kotonakin sit&auml; mit&auml; on.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-07-22 19:00:00 - END 2015-07-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.7.15 klo 19-19.45</p>
<p>3. tapaaminen</p>
<p>Asiakas on pyrkinyt saamaan aikaa psykiatrille t&auml;ss&auml; v&auml;lill&auml;, mutta aikoja ei ole ollut tarjolla (psy lomilla?), joten n&auml;in hein&auml;kuun aikana vuorokuukausin tapaamiset itsell&auml;ni ja psykiatrilla eiv&auml;t ole toteutuneet ihan suunnitelman mukaan. Asiakas on kuit menossa heti psykiatrin tapaamiseen, kun saa siihen mahdollisuuden. Muistutettu viel&auml; viem&auml;&auml;n mukanaan tai postittamaan psykiatrille omat sairauskertomustiedot.</p>
<p>Pot rekisteriss&auml; euromerkint&auml; (maksamattomia laskuja?) asiakk kohdalla. Keskusteltu t&auml;st&auml;. Sanoo yhden laskun j&auml;&auml;neen maksamatta ja ett&auml; on maksanut sen t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakkaan oman ajoittaisen muistamattomuuden takia sovittu seur tapaaminen elok 3 klo 19. Voi l&auml;hett&auml;&auml; tekstiviestimuistutuksen pari p&auml;iv&auml;&auml; ennen.</p>
<p>Alkosta pid&auml;tt&auml;ytyminen edelleen mennyt oikein hienosti, nyt 137 p&auml;iv&auml;&auml; kuivana takana. Painoa tippunut 12 kg alkon lopettamisen j&auml;lkeen. Kolmen p&auml;iv&auml;n festarit olleet suurimpia koitoksia alkon suhteen, mutta on siell&auml;kin pystynyt juomaan vain alkoholitonta. Kertoo el&auml;m&auml;n ilman alkoa olevan hieman tyls&auml;&auml; -&gt; pohdintaa uusista rooleista/toiminnoista alkon sijasta -&gt; voisi keskitty&auml; keikoilla enempi kamera/valo tai muihin hommiin bilett&auml;misen sijasta. N&auml;in onkin jo jonkin verran tehnyt. Kannabista edelleen kyll&auml; polttaa.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n asiakk parisuhde pohdituttaa; miettii erotako vai ei. Ovat olleet yhd 1v ajan. Tuntee, ettei toinen tule vastaan ja ett&auml; on itse liian kiltti ja joustava, suostuu v&auml;h kaikkeen, itse helppo pit&auml;&auml; tyytyv&auml;isen&auml;&nbsp;-&gt; j&auml;&auml; katkeraksi tilanteesta. Kaveritkin ovat sanoneet, ett&auml; Riina on vaikea tyyppi, ettei saisi antaa liikaa siimaa. Riinan kanssa my&ouml;s vaik keskustella ongelmista. Jos jotain vaatii, Riina l&auml;hettelee kaikenlaisia linkkej&auml; aiheesta "lueppa sun ongelmista". Tunne, ettei haasteista keskustella tasa-arvoisesti. Kuvailee Riinaa t&auml;ydelliseksi, j&auml;&auml;r&auml;p&auml;&auml;ksi ja marttyyriksi. Riina saattaa my&ouml;s kert mukaan hy&ouml;k&auml;t&auml; asiak vastaan, jos ep&auml;ilee toisen olleen tekemississ&auml; esim ex&auml;n kanssa. Itse kokee, ett&auml; tarjoaa h&auml;nelle paljon (auttaa taloudelliseti, auttaa toisen lastenkin kanssa, ottaa huomioon toisen seks toiveita yms.), mutta takaisin ei saa oikein yhteen mit&auml;&auml;n. Musahommat ovat heit&auml; yhdist&auml;v&auml; tekij&auml;, mutta senkin suhteen hieman erimielisyytt&auml;. Tuntee oman mustasukkaisuuden ja ahdistuksen parisuhtesta v&auml;heneen alkon lopettamisen my&ouml;t&auml;. Nyt l&auml;hinn&auml; pohtii tiukemmin omissa rajoissa pysymist&auml; t&auml;ss&auml; suhteessa.</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, ett&auml; heid&auml;n parisuhdekin saattaa etsi&auml; uutta muotoaan alkon lopettamisen my&ouml;t&auml;. Puhetta my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; mit&auml; pidemm&auml;lle h&auml;n vie itse itse&auml;&auml;n, tukee se my&ouml;s toimivampaa parisuhdetta. Asiakas vaikuttaa motivoituneelta terapian jatkoon.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-03 19:00:00 - END 2015-08-03 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.8.15 klo 19-19.45</p>
<p>4. tapaaminen</p>
<p>Asiakas on edelleen pid&auml;tt&auml;ytynyt alkosta. Kertoo, ett&auml; tuntee itsens&auml; vahvemmaksi, sek&auml; henk ett&auml; fyysisesti. N&auml;kee asioita eri tavalla. On pystynyt olemaan j&auml;m&auml;k&auml;mpi parisuhteessa, mik&auml; tuntuu hyv&auml;lt&auml;. Ei tee ihan automaattisesti kaikkea mit&auml; toinen k&auml;skee, jos ei itse tunne suhteessa olevan vastavuoroisuutta. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; Riinallekin t&auml;m&auml; on varmaan uusi tilanne, kun asiakas on t&auml;ss&auml; kunnossa, saattaa vaatia totuttelua h&auml;nelt&auml;kin. Jos parisuhde kariutuu, uskoo, ett&auml; selvi&auml;&auml; ihan hyvin itsekin tai l&ouml;yt&auml;&auml; uuden. Ainoa haaste t&auml;ss&auml; on se, ett&auml; on kert mukaan v&auml;h&auml;n huono hoitamaan perhett&auml; ja pyykki&auml;.&nbsp;Ruoanlaiton aloittaminen kotona on hankalaa.</p>
<p>Tuntee olleensa kuit aktiivisempi kuin ennen. On k&auml;ynyt jopa kokeilemassa pitk&auml;st&auml; aikaa rullalautailua rampilla. Tuntee kuit oman fyys kunnon olevan aika alhainen. V&auml;syy liikkuessa helposti. Keskustelua jonkinlaisen kohtuullisen liikunnan lis&auml;&auml;misest&auml; ajan kanssa. Juokseminen liian rankkaa polville. Kuntosali tai uinti saattaisi kiinnostaa. On l&auml;hd&ouml;ss&auml; naisyst ja tytt&auml;rens&auml; kanssa uimaan Viroon. Graffitejakin voisi maalailla. Sauvak&auml;velyn aloittaa, kun p&auml;&auml;see el&auml;kkeelle.</p>
<p>Asiakk tullut kutsu "Kundit kondikseen" 40v tarkastukseen. Sanoo, ettei itsest&auml; ole huolta. Puhuu suvun hyvist&auml; geeneist&auml; p&auml;ihteiden suhteen. Viimeksi ollut fyys terv tarkastuksessa 20v sitten. Sanoo oman hengityksens&auml; olevan kuit hieman pinnallista. Keuhkoja ei ole koskaan tarkastettu. On polttanut yli 20v. Pohtii siirtymist&auml; s&auml;hk&ouml;r&ouml;&ouml;kiin. On&nbsp;kokeillut kaikkia perushuumeita. Huomaa, ett&auml; jos polttaa paljon kannabista, se alkaa ahdistamaan. Sopivassa m&auml;&auml;rin kannabis rauhoittaa, auttaa keskittym&auml;&auml;n. Sanoo, ett&auml; ilman kannabista tulisi levoton olo ja olisi vaikea nukkua. Kertoo mieluummin polttavansa kasvikunnan tuotetta kuin ottavansa l&auml;&auml;kkeit&auml;.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; on my&ouml;s t&ouml;iss&auml; liikaa vastuuta. Toivoo, ett&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; uuden ty&ouml;ntekij&auml;n ja sen j&auml;lkeen voisi hieman lomailla, ehk&auml; talvella k&auml;yd&auml; Jamaicalla. Rahaa on, mutta ei ole aikaa. Tyt&auml;r ollut paljon omana aikana t&auml;n&auml; kes&auml;n&auml; mummilla tai yst&auml;vill&auml;&auml;n is&auml;n ollessa t&ouml;iss&auml;. Moottoripy&ouml;r&auml;t ja veneet kuvailee sinkkumiesten hommiksi. Oman poikaporukan kanssa nauttii yht tapaamisista. Pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n kuit poikkeavana, koska on lopettanut alkon ihan el&auml;v&auml;n&auml;. Hieman pohtii el&auml;m&auml;lleen kuit jotakin muutakin merkityst&auml;/toimintaa.</p>
<p>Toivoo aikaa psykiatrille vkoilla 34 tai 35. Ei ole viel&auml; saanut varattua aikaa (psy lomilla?). Muistutettu viem&auml;&auml;n sinne omat aik sair kertomukset. Psykiatrilla l&auml;&auml;kkeiden pohdintaa, keskustelua kannabiksesta? Varattu aika itselleni 31.8. klo 19. Asiakas edelleen motivoitunut jatkoon, toivoo Kelan pidemp&auml;&auml; prosessia. Mukana hyvin avoimesti ja innokkaasti. On pystynyt sitoutumaan tapaamisiin ja kantanut vastuuta prosessistaan.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-31 13:00:00 - END 2015-08-31 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 31.8.2015/erik.l&auml;&auml;k. Tuula Quarshie</p>
<p>Toinen tapaaminen, ed. oli kev&auml;&auml;ll&auml;. K&auml;ynyt psykoterap. luona muutamia kertoja t&auml;ss&auml; v&auml;lill&auml; ja nyt tark. anoa kuntoutuspsykoterapiaa.</p>
<p>Nykytilanteesta kertoo, ett&auml; ollut juomatta kev&auml;&auml;st&auml;, paino pudonnut ja ahdistuneisuus jknv v&auml;hentynyt. Toisaalta perusongelmat muttumattoamia. On herkk&auml;, &auml;rtyy herk&auml;sti,, parisuhteessa ongelmia sen vuoksi. Masentunut ollut varmasti jo vuosia. Esiintymisj&auml;nnityst&auml;, h&auml;pe&auml;problematiikkaa. Itsetunto-ongelmia, "uhriutuminen", negatiivisuus. Rauhaton, keskittym&auml;t&ouml;n, "ADHD". Parisuhteessa herk&auml;sti ep&auml;luuloinen, mustasukkainen.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi anamnesia: synt. Espoossa, perheess&auml; yritt&auml;j&auml;-is&auml;, sihteeri-&auml;iti, vajaa v. vanhempi sisar. Vanhemmat asumuseroon ilmeisesti jo pot. ollessa 3-v., virallsiesti ero tullut voimaan -81. Yhteisest&auml; perhe-el&auml;m&auml;st&auml; ei ole muistoja. Is&auml;ll&auml; runsasta alkoholink&auml;ytt&ouml;&auml;, v&auml;kivaltaisuutta humalassa. Pahoinpiteli &auml;iti&auml;, pot. ollut paikallakin viel&auml; kun asuivat jo erossa, &auml;idill&auml; kylkiluun murtumia, poliisit tulivat paikalle. Pelottavaa. Itse&auml;kn is&auml; kohteli jotenkin rajuin ottein. Toisaalta ihaili is&auml;&auml;, t&auml;m&auml;n menestyst&auml;, vaurautta. Is&auml; v&auml;h&auml;tteli koulutuksen ym.merkityst&auml;, "&auml;l&auml; turhaan k&auml;y kouluja, susta tulee toimitusjohtaja". &Auml;itiin hyv&auml; suhde, ei kovin l&auml;heinen ehk&auml; kuitenkaan? &Auml;idille uusi miesyst&auml;v&auml;, kun oli aloittanut koulun ja pikkusisko syntyi, kun oli 10v. Is&auml;puoleen ihan ok v&auml;lit, t&auml;m&auml; oli hyvin erilainen kuin is&auml;, my&ouml;hemmin otettiin yhteenkin. &Auml;iti erosi uud. -94. Ihan ok v&auml;lit nyky&auml;&auml;nkin is&auml;puoleen, is&auml;&auml;n sen sijaan v&auml;lit poikki. Molempiin siskoihin hyv&auml; suhde. Is&auml; oli muuttanut Espanjaan ja asui siell&auml; pitk&auml;&auml;n, seur.suhteita ja niiss&auml;kin v&auml;kivaltaproblematiikkaa. Is&auml; muutti Suomeen muut.vuosi sitten.</p>
<p>Koulussa pot. oli keskivertop&auml;rj&auml;&auml;j&auml;, keskittymiskyky huono, kiltti, villi kuitenkin. Teini-i&auml;ss&auml; alkoi olla ahdistuksia, ei isompia irtiottoja. 1.seur.suhde alkoi 13v., kesti 4v. K&auml;vi peruskoulun, sen j&auml;lkeen kauppaoppilaitokseen, valm. &nbsp;merkantiksi -93. Opiskelun aikana paha ahd.kohtaus esitelm&auml;&auml; pit&auml;ess&auml;, h&auml;pe&auml;&auml;, taktikointia sen j&auml;lkeen, ettei tarvitse esiinty&auml;. Ei hoitoja. '</p>
<p>Armeija -94, 8kk meni ok. Sen j&auml;lkeen ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; 8kk, sitten varastot&ouml;iss&auml; is&auml;n entisess&auml; firmassa ja muissakin. Al. iltalinjala opisk.kauppaoppil. merkonomiksi, suoritti kaiken mit&auml; oli sovittu, mutta ei saanutkaan todistusta, koki tulleensa huijatuksi. L&auml;hti -98 Espanjaan tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa, yritti ty&ouml;sk. lomaosakk. myyj&auml;n&auml;, ei tullut mit&auml;&auml;n, sitten vaan oltiin vajaa vuosi, huumeita tuli mukaan kuvioihin. Sit&auml; ennen jo kannabista. Bilek&auml;yt&ouml;ss&auml; huumeita 2000-luvun alkupuolelle, sen j&auml;lkeen hyvin satunnasesti. Kannabista k&auml;ytt&auml;nyt rauhoittamaan ja unta antamaan. Ollut ad 1/2v. jaksoja ilman. Suomeen palattua kiinteist&ouml;nv&auml;littaj&auml;n&auml; 2,5v., Stockmannilla elektroniikkamyyj&auml;n&auml; 00-07, kunnes perusti oman kahvilan.</p>
<p>Yksi vaikeista vaiheista oli pot. mukaan 99-00 ero silloisesta tytt&ouml;yst&auml;v&auml;st&auml; t&auml;m&auml;n petetty&auml; potilasta, j&auml;tti suuren ep&auml;luottamuksen ja menett&auml;misen pelon, sit&auml; ollut aiemminkin, mutta sen j&auml;lken voimakkaana. Olenko t&auml;rke&auml; toiselle?</p>
<p>St. asiallinen, vuolaasti puhuva, hieman levoton, mutta kesk. keskittyv&auml;. Ei voim. mas., ei suisid. tai psyk. viittaavaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;uupunut, tunne ett&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml; kaikki. Psykoterapiasopimus alustavasti tehty Paula Virkin kanssa. Teen B-laus. ja l&auml;h. sen pot:lle, vie oman hakmeuksen kanssa itse Kelaan.</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen aloituksesta kesk.pitk&auml;&auml;n. P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n al. Sepram 10-20mg aamuun masennuksen ja ahdistuneisuuden hoitoon. Res. Sepram 20mg No 2x28 1/2x1 6pv., sitten 1x1. UA kk. kuluttua.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2015-08-31 19:00:00 - END 2015-08-31 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.8.15 klo 19-19.45</p>
<p>5. tapaaminen</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla ja&nbsp;aloittanut juuri SEPRAM 10-&gt;20mg l&auml;&auml;kityksen. Psyk luvannut B-lausunnon postitse, asiakkaalla hakulomake -&gt; laittaa Kelaan. Tapaa psyk 1kk p&auml;&auml;st&auml; ja tarkistavat l&auml;&auml;kityksen. Sovittu tapaaminen v&auml;lille kanssani 14.9. klo 8.30, (2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n).</p>
<p>Pohtii, ett&auml; voiko olla masentunut. Kertoo, ett&auml; monet asiat &auml;rsytt&auml;v&auml;t. Sanoo, ett&auml; joskus haluaa itsekin tahalleen &auml;rsytt&auml;&auml;. Kuvailee itse&auml;&auml;n inkkariksi, juurettomaksi, itsest&auml; ei lapsena v&auml;litetty, turva katosi. Sanoo kokeneensa teinin&auml; h&auml;pe&auml;&auml;. P&auml;ihteet alkaneet 20-vuotiaana. Nyt ollut puoli vuotta juomatta. Sanoo ilman alkoa oman tunnemyrskyn ja sen purkauksen olevan lievemp&auml;&auml;, mutta tunnistaa sit&auml; silti viel&auml; olevan. Tunne siit&auml;, ett&auml; itse tekee kaiken eik&auml; sit&auml; oikein edes arvosteta/huomata. Toivoisi itselleen rauhallisempaa ja tasaisempaa oloa.</p>
<p>Oma alkanut l&auml;&auml;kitys pohdituttaa.&nbsp; Hieman huolta orgasmikyvyst&auml; liittyen l&auml;&auml;kitykseen, vaikka ei ole itse&nbsp;ongelmaa viel&auml; kokenut. Rohkaistu kertomaan, jos mit&auml;&auml;n sivuoireita esiintyy. Pohtii my&ouml;s, ett&auml; mit&auml; jos pilleri tasaa olon niin, ettei tarvitse terepiaa. Kesk siit&auml;, ett&auml; jos on muuten helpompi olla, voi olla helpompi my&ouml;s ty&ouml;st&auml;&auml; asioita terapiassa. Puhuttu sitoutumisesta prosessiin ja tapaamisista kerran viikossa. Kesk my&ouml;s kannabiksen v&auml;hent&auml;misest&auml; -&gt; lopettamisesta, kun saa apua tutkittujen l&auml;&auml;kkeiden kautta.</p>
<p>Tapaamisissa hyvin puhelias, joskus vaik saada sanaa v&auml;liin, asioissa hieman poukkoileva, huumorilla kevent&auml;&auml; rankkoja asioita. Kun l&auml;&auml;kitys on p&auml;&auml;ll&auml; ja alkanut vaikuttaa ja jos saa kannabiksen pois, saattaa olla enempi rauhaa kesk asiaan?</p>
<p>Kertoo l&auml;&auml;kityksen olevan paljon halvempaa kuin kannabiksen. Kuluttaa kannabikseen yhdess&auml; p&auml;iv&auml;ss&auml; saman kuin 1 kk l&auml;&auml;kitykseen, my&ouml;nt seikka.</p>
<p>Sukupuu paperille seur kerralla kartaksi terapiaan; ihmisten v&auml;liset suhteet, mit&auml; el&auml;nyt?</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-14 08:30:00 - END 2015-09-14 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>14.9.15 klo 8.30-9.15 / Paula Virkki</p>
<p>6. tapaaminen</p>
<p>Keskusteltu l&auml;&auml;kityksen aloituksesta; nostanut nyt Sepram-l&auml;&auml;kityksen 20 mg, viikko takana t&auml;ll&auml; m&auml;&auml;r&auml;ll&auml;. Jonkin verran ollut p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, mutta yleisesti ottaen tuntee itsens&auml; iloisemmaksi. Tuntee &auml;rtymyksen piikkien poistuneen. Kokee itsens&auml; rauhallisemmaksi ja ajatuksensa selke&auml;mm&auml;ksi. Sanoo, ettei vajoa niin helposti itses&auml;&auml;liin ja ongelmissa rypeminen on j&auml;&auml;nyt pois. Kokee lis&auml;ksi, ett&auml; l&auml;&auml;kitys auttaa sos tilanteissa esim omien asiakkaiden kanssa kassalla; ei ole kert muk niin paniikinomainen tunne p&auml;&auml;ll&auml;.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; on tyytyv&auml;inen l&auml;&auml;kitykseen. Kokee menneens&auml; eteenp&auml;in. Kertoo unirytmins&auml; olevan hyv&auml;. Sanoo polttaneensa v&auml;hemm&auml;n kannabista, koska ei ole tarvinnut. Keskusteltu kannabiksen m&auml;&auml;r&auml;n seuraamisesta ja asteittaisesta v&auml;hent&auml;misest&auml;. Haastetta kert muk n&auml;hd&auml; kannabis itselleen terv haitallisena. Kertoo l&auml;&auml;kkeiden vaikuttaneen orgasmikykyyn; tuleminen vaikeampaa, kest&auml;&auml; pidemp&auml;&auml;n -&gt; sanoo kuit, ettei ole ongelma naiselle, jos menee hitaammin. Muutoin parisuhde voi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; paremmin; kertoo negatiivisen kierteen suhteessa lieventyneen.</p>
<p>Odottaa psykiatrin lausuntoa postitse. Kun saa sen, laittaa haun Kelaan. Pos palautetta asiakkaan omasta toimijuudesta. Kertoo oman toiminnan olevan oma vahvuus. Kuvailee itse&auml;&auml;n ja my&ouml;s tyt&auml;rt&auml;&auml;n reippaaksi, ei valita v&auml;h&auml;st&auml;, saa kaivella, jotta todella tiet&auml;&auml;. Tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; ex&auml;n kanssa eiv&auml;t riitele ainakaan tyt&ouml;n n&auml;hden. Tyytyv&auml;inen my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; ex&auml;ll&auml; uusperhe, jotta itsen helpompi olla irrallaan h&auml;nen asioista.</p>
<p>Sukupuu yhd paperille ja sen k&auml;sittelyn aloittaminen? Varattu aika lokak 5 klo 10.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-28 13:00:00 - END 2015-09-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi Sepramin al. my&ouml;t&auml; kohentunut, monet oireet lievittyneet tai j&auml;&auml;neet jopa kokonaan pois. Juomatta ollut, ei tee edes mieli. Seur.suhteessa ongelmat jatkuvat, vaikka r&auml;tyneisyys ym. j&auml;&auml;neet pois, nyt enemm&auml;n esill&auml; erilaiset mielipiteet ja n&auml;kemykset. Miettii, onko suhteella tulevaisuutta.</p>
<p>Is&auml;n asioissa huolia, is&auml; saamassa h&auml;&auml;d&ouml;n asunnostaan putkiremontin tielt&auml;, ei ole l&auml;htenyt kuten olisi pit&auml;nyt, sotkenut paikkoja ym. h&auml;irik&ouml;inti&auml;. Ei oikein tied&auml;, mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml;, ilmeisesti is&auml; tarvitsisi edunvalvontaa jossain muodossa, ehk&auml; k&auml;&auml;ntyy jonkun lakimiehen puoleen. Is&auml;&auml; ei ole tavannut n.kolmeen vuoteen, mutta siskon kanssa l&auml;hiomaiset ja sen vuoksi otettu yhteytt&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;asioista kertoilee, kahvilayritys Designmuseon yhteydess&auml;.&nbsp;</p>
<p>Psykoterapian aloituksesta kesk., menossa vk kul. terapeutin luo ja suunn. silloin aloituksesta., B-laus.tehty, ei ole viel&auml; vienyt kelaan.&nbsp;</p>
<p>Sepram 20mg 1x1 vuoden resepti, tarv. ottaa yhteytt&auml;. St. ei eritysit&auml;&nbsp;</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2015-10-05 10:00:00 - END 2015-10-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.10.15 klo 10-10.45 / Paula Virkki</p>
<p>7. tapaaminen</p>
<p>On kert muk k&auml;ynyt psyk tapaamisessa, odottaa ilmeisesti lausuntoa Kelaan. Meinaa laittaa haun eteenp&auml;in. On pyyt&auml;nyt ilmoittamaan spostilla meid&auml;n ter alkamisp&auml;iv&auml;n.</p>
<p>Uuden l&auml;&auml;kityksen kanssa kertoo menneen tasaisen hyvin. Ei ole ollut muuta kuin v&auml;h&auml;n p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; ja olo on muuten ollut iloisempi. Unohti yhden asiakkaan ja pohtii olisiko l&auml;&auml;kityksell&auml; siihen vaikutusta. Keskustelua unohduksista yleens&auml; ja mist&auml; kaikesta ne voivat johtua.</p>
<p>On yritt&auml;nyt olla polttamatta kannabista 1.5 p&auml;iv&auml;&auml;, tullut kert muk rauhattomammaksi. Pohtii onko t&auml;m&auml; vain 20v kest&auml;nyt tapa vai onko t&auml;ll&auml; jot aivokemiallista merkityst&auml;. Pohdittu, ett&auml; mik&auml; muu voisi rauhoittaa h&auml;nt&auml; -&gt; tuli, luonto, meri ja sauna. Pohtii my&ouml;s, ett&auml; jos harrastaisi sukeltamista, ei saisi polttaa.</p>
<p>Keskusteltu my&ouml;s liikunnan lis&auml;&auml;misest&auml; omaan el&auml;m&auml;&auml;n. Sanoo sen olevan kaveriporukasta kiinni. Saattaisi menn&auml; salille. On ennen treenaillut salilla, tiet&auml;&auml; homman. Omassa ty&ouml;ss&auml;&auml;n on pieness&auml; liikkeess&auml; puolet ajasta.</p>
<p>Tarinaa omasta is&auml;st&auml;&auml;n. Is&auml;n is&auml; kuollut is&auml;n ollessa 10-13v. Sanoo oman is&auml;n el&auml;m&auml;nhallinnan olleen aina huonon. Kertoo v&auml;kivallan olleen mukana is&auml;ns&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;. Is&auml; ajattelee, ett&auml; itse on hyv&auml; ja hieno ja on n&auml;in p&auml;&auml;ssyt monesta asiasta helpolla, kun itsess&auml; ei ole mit&auml;&auml;n vikaa. Kun asiak oli 12v is&auml; muutti Espanjaan. Asiak k&auml;vi tapaamassa is&auml;&auml; Espanjassa lomillaan. Ennen sit&auml; n&auml;ki is&auml;&auml; joka 3. vkonloppu. Nyt is&auml; on Suomessa. H&auml;nell&auml; on alkoholidementiaa, ei tajua mit&auml;&auml;n. Ei suostu siirtym&auml;&auml;n kriisik&auml;mpp&auml;&auml;n, vaikka on rikkonut naapurin oven. Sos tt yritt&auml;v&auml;t selvitt&auml;&auml; is&auml;n tilannetta. Asiak tuntee turhauttavaksi sen, ettei voi asialle mit&auml;&auml;n. Sanoo, ett&auml; menee hermot, jos ei anna is&auml;n olla omillaan. Kesk siit&auml;, ett&auml; mihin voi ja mihin ei vaikuttaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-19 11:00:00 - END 2015-10-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.10.15 klo 11-11.45</p>
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Ota seur kerralla euromerkint&auml; puheeksi.</p>
<p>Asiakas halukas pariterapiaan naisyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. Kesk tavastani ty&ouml;sk parien kanssa. Uskovat muutaman kerran selkeytt&auml;v&auml;n heille paritilannettaan. Asiak toivoo enempi vastavuor suhteeseen, tuntee itsens&auml; kantavan paljon vastuuta. Toivoo pystyv&auml;n asettamaan rajoja, oleen j&auml;m&auml;k&auml;mpi, ettei joudu aina toisten auttajaksi. Naisyst&auml;v&auml; on ty&ouml;t&ouml;n, tekee vapaaeht ty&ouml;t&auml;, my&ouml;s ottanut yht ja halukas tulemaan keskustelemaan. Tuotu esille, ett&auml; pariter erillinen prosessi ja pohdittu miten vaik asiakkaan omaan prosessiin.</p>
<p>Sanoo l&auml;&auml;kityksen edelleen toimivan; on tyytyv&auml;inen t&auml;h&auml;n.</p>
<p>Kertoo oman Kela-haun menneen postiin, naisyst auttoi t&auml;ss&auml;.&nbsp;Sai lausunnon.</p>
<p>Haluaa vakioajaksi parillisilla viikoilla ma klo 8 ja parittomilla ma klo 11.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Jatkossa lis&auml;&auml; sukupuuasiaa?</p>
<p>- millainen &auml;iti ja &auml;itisuhde, miten kesk is&auml;st&auml;</p>
<p>- &auml;idin vanhemmat</p>
<p>- is&auml;n vanh</p>
<p>- millainen sisko, perhett&auml;?, kesk is&auml;n til</p>
<p>- is&auml;puoli ja sisarpuoli</p>
<p>- ex&auml;n raskaus/tytt&auml;ren sisarpuoli, tytt&auml;ren ymm&auml;rrys tilanteesta</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-26 11:00:00 - END 2015-10-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.10.15 klo 11-11.45 / Paula Virkki</p>
<p>9. tapaaminen</p>
<p>Jatkettu sukupuuta.</p>
<p>Kesk omasta &auml;idist&auml;. &Auml;iti on antanut menn&auml; ja olla itekseen, <span style="text-decoration: underline;">vapaa kasvatus</span>, kiist&auml;nyt n&auml;kem&auml;ns&auml; (p&auml;iht k&auml;ytt&ouml;).&nbsp;Asiak alkoi 6v polttaa. &Auml;iti ei puuttunut my&ouml;s juomisiin. &Auml;iti opettanut perusk&auml;yt&ouml;stapoja. On tal tukenut. Oli hieman kylm&auml;, ei halinut. &Auml;iti kuit v&auml;h&auml;&auml;n tyytyv&auml;inen. &Auml;iti ei k&auml;yt&auml; p&auml;ihteit&auml;. On yritt&auml;j&auml;n&auml; p&auml;rj&auml;nnyt ja puskenut kovaa. Kertoo &auml;idin suvun olevan Saksan aatelisia, &auml;idin suku ollut aina muita parempi. &Auml;idin &auml;iti, Paula-Mummi, kuollut 6v sitten. &Auml;idin is&auml;&auml;, Ukkia, ei ole n&auml;hnyt.</p>
<p>Kesk is&auml;n suvusta. Is&auml;n &auml;iti, Famu, oli sukufirman toim joht, business lady. Famu on viel&auml;kin hengiss&auml;. Heill&auml; oli Ukin kanssa firma 50-luvulla, joka menestyi hyvin. Kertoo heid&auml;n olleen aikamoisia pyrkyreit&auml;. Pitiv&auml;t my&ouml;s tavarasta (silkkimatot), olivat hifistej&auml; tavaran suhteen, on t&auml;t&auml; viel&auml; itsekin (nahkapenkit autossa). Liisa-Mummi my&ouml;s mukana kuvioissa teini-i&auml;ss&auml;; isovanh ero jossain vaih?</p>
<p>Sanoo lapsena ihailleensa faijaa ja faijan varakkuutta. Is&auml; osti rahalla lapsille kert muk <span style="text-decoration: underline;">valheellista leijumista</span>. Puhui perinn&ouml;st&auml;kin, mutta is&auml; kadotti kaiken sen, homma j&auml;i bull shit vaiheeseen.</p>
<p>Kertoo itsell&auml;&auml;n olleen miesmalleja heikosti. Sanoo l&auml;htev&auml;ns&auml; akkojen kotkotuksiin turhaan. Kertoo, ett&auml; itsell&auml; paljon naispuol kaver.</p>
<p>Sanoo siskon olevan naim ja heill&auml; on lapsia. Ovat yht is&auml;&auml;n liitt asioissa.</p>
<p>Kokee is&auml;n puolelta olevan sisarpuolensa, Maijan, &nbsp;olevan samantyypp rokkihahmo. Maija my&ouml;s naim ja 2 lasta.</p>
<p>Ex&auml;n raskaus ja Isaran sisarpuoli ja Isaran ymm tilanteesta?</p>
<p>Sanoo oman is&auml;puolensa kanssa nuor olleen vaik. Ovat erilaisia, is&auml;puolella ei kert muk tyyli&auml;. Nyt is&auml;puoli on my&ouml;nt oman homouden ja ovat yst&auml;vi&auml;, is&auml;puoli oman firman kirj pit.</p>
<p>Kertoo olevansa ylpe&auml; omasta historiastaan ja nuorisokultt trendien tuntemuksesta. Sanoo olleensa t&auml;ysill&auml; mukana eril ideologioissa; kannabiksessa, punkissa, kasvisruoassa, ymp&auml;rist&ouml;asioissa yms.</p>
<p>Tapaamisessa asiakk edelleen vaik keskitty&auml; toisen sanomaan, puhuu help p&auml;&auml;lle. Jonkinl levottomuutta vuorovaikutuksessa ja asiat help poukkoilevat keskustellessa aiheesta toiseen. Ei itse n&auml;e itsell&auml;&auml;n olevan oikein ongelmaa. Pohtii mit&auml; min&auml; laitan omaan kahviini.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-30 10:00:00 - END 2015-10-30 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>30.10.15 klo 10-11.30 / Paula Virkki</p>
<p>1. pariterapiatapaaminen</p>
<p>Mukana Katriina (Riina) Asamoa-Krodua, sos 210172-0983, Valtimontie 3 A 20, Hki 61, puh. 050 588 4110, i.riinah@gmail.com .</p>
<p>Pari pohtinut parisuhdeinventaarion kautta oman suhteensa eri osa-alueita ja listannut vahvuuksia ja kehitt&auml;misen kohteita.</p>
<p>Vahvuuksina n&auml;kev&auml;t:</p>
<p>- kyky pit&auml;&auml; hauskaa, rentoutua</p>
<p>- luotettavuus</p>
<p>- suhtautuminen lapsiin</p>
<p>- hyv&auml;t suhteet sukulaisiin</p>
<p>- k&auml;yt&auml;nn&ouml;n huomio ja apu</p>
<p>Kehitt&auml;misen kohdetta n&auml;kev&auml;t:</p>
<p>- seksuaalisuudessa</p>
<p>- puhumisessa ja kuuntelemisessa</p>
<p>- ristiriitojen ratkaisemisessa</p>
<p>- &auml;lyllisess&auml; l&auml;heisyydess&auml;</p>
<p>- arvomaailmassa</p>
<p>- siisteydess&auml;</p>
<p>Keskustelua erityisesti seksuaalisuuteen liittyen. Nainen kokee "turn offina" miehen pyllylle l&auml;psimisen, kiroilun ja vasten rynkytt&auml;misen. Nainen ei koe rakkautta; tuntee, ett&auml; mies haluaa vain seksi&auml;. Naisesta tuntuu vastenmieliselt&auml; se, ett&auml; kaikki yhteinen l&auml;heisyys on vain seksuaalista. T&auml;ten on alkanut v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n seksi&auml;. Nainen toivoo, ett&auml; voisivat enempi ilmaista tunteita ja muutenkin olla toimivammin vuorovaikutuksessa.</p>
<p>Miehen selv&auml;sti vaik&nbsp;pys&auml;hty&auml; kuulemaan&nbsp;naisen sanomaa. Mies aloittaa oman juttunsa ennenkuin ehtii mietti&auml; mit&auml; toinen on sanonut. Mies laittaa my&ouml;s helposti naisen jutut vitseiksi, ei pysty totisesti keskustelemaan vakavistakaan aiheista. Mies kovin levottoman oloinen yhteisess&auml; tapaamisessa. Kokee tulleensa hyl&auml;tyksi, kun nainen ei anna seksuaalisesti. Mahd seks riippuvuutta?</p>
<p>Nainen kokee tulleensa hyl&auml;tyksi, koska mies ei rauhoitu kuuntelemaan h&auml;nt&auml;. Nainenkin toivoo huomiota; mies tapaamisessa enempi &auml;&auml;ness&auml;. Nainen haluaisi enempi suutelemista, mutta mies alkaa jostain syyst&auml; haukkomaan henke&auml;, ei tunnu onnistuvan. Vaikeutta siis kohdata samalla tasolla.</p>
<p>Ovat l&auml;hd&ouml;ss&auml; yhdess&auml; Meksikoon joulukuussa.</p>
Patient paid €150 for appointment.


START 2015-11-09 08:00:00 - END 2015-11-09 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.11.15 klo 8-8.45 / Paula Virkki</p>
<p>8. yksil&ouml;tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; Kela on pyyt&auml;nyt n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n&nbsp;itsemaksettuja laskuja. Meinaa tipauttaa ne Kelaan mahd pian. Odottaa edelleen p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Ehk&auml; p&auml;&auml;t&ouml;s t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen?</p>
<p>Sanoo is&auml;np&auml;iv&auml;n olleen ristiriitanen ja haikea. Kertoo, ett&auml; on kiva olla isk&auml;, mutta olisi toivonut, ett&auml; itsell&auml;kin olisi sellainen joskus ollut.</p>
<p>Kertoo ex&auml;n faijan, Isaran Ukin, olevan edelleen t&auml;rke&auml;. Ukki kiinnostunut autoista ja niiden korjaamisesta. Haluaa pit&auml;&auml; Ukkiin yht, vaikka on Mian kanssa eronut. Ex&auml;ll&auml; jot ong &auml;itins&auml; kanssa ja ex ei haluaisi, ett&auml; asiak py&ouml;rii Ukin maisemissa yhteisen lapsen kanssa.</p>
<p>Ex&auml;n laskettu aika l&auml;hestyy. Isara odottaa velipuolta n 2 vkon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
<p>Sanoo itse antavansa ehk&auml; liikaa siimaa Mialle. Riina ei luota t&auml;ss&auml; h&auml;neen vaan puuttuu usein turhaankin ja ohjaa.</p>
<p>On k&auml;ynyt oman tytt&auml;ren ja Riinan kanssa lemmikkiel&auml;inmessuilla marsujen kanssa. Riinan poika, Markus, on muuttamassa kotoa pois. Riinan tytt&ouml;, Maija, j&auml;&auml; viel&auml; kotiin &auml;itins&auml; kanssa.</p>
<p>On ollut juhlimassa Riinan kanssa, itse ollut edelleen ilman alkoa. Kertoo, ett&auml; klubi on erilainen raittiina. Ei tykk&auml;&auml;, jos on paljon ihmisi&auml; ja viel&auml; v&auml;hempi, jos ovat juoneet ja itse ei. Riina juonut humalahakuisesti. Riitely&auml; Riinan kanssa h&auml;nen ollessa humalassa/toipumassa.</p>
<p>Kertoo itsens&auml; kasvaneen sirpaleista. Sanoo mutsin olleen realisti, mutsi ei rakastanut. Pohtii osaako itse rakastaa. Pohtii voiko rakkaudessa olla mit&auml;&auml;n taka-ajatuksia; hy&ouml;tyj&auml; jollakin tavalla. Pohtii mit&auml; rakkaus oikein on. Mik&auml; siin&auml; on oikein ja v&auml;&auml;rin?</p>
<p>Yritt&auml;nyt Riinan kanssa ottaa rakentavan riitelyn ohjeistuksia k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Parisuhde edelleen kuit myrskyis&auml; ja olleet l&auml;h eroa. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; heill&auml; usein sama tilanne, mutta eri n&auml;kemykset.</p>
<p>Sanoo Riinan rakastavan positiivisuutta, kun taas itse diggaa riutua. Sanoo ammentavansa tuskasta, &auml;rsytyksest&auml; ja negatiivisuudesta. Kertoo jollakin tavalla rakastavansa my&ouml;s kaaosta, kun toiset rakastaa harmoniaa.</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- ota puheeksi euromerkint&auml;</p>
<p>- isosisko, siskon ik&auml;, siskolla perhett&auml;, heid&auml;n v&auml;l suhde?</p>
<p>- vuorovaik asiaa; kuuntelua, odottamista, vakavastikin puhumista, asiassa pysymist&auml;, toisten tunt huomioim</p>
<p>- Liisa- Mummi?</p>
<p>- valokuvat laps ja nuor?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-11-30 09:00:00 - END 2015-11-30 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.11.15 klo 9-9.45 / Paula Virkki</p>
<p>11. yksil&ouml;tapaaminen</p>
<p>Asiakas on saanut Kelalta hylk&auml;&auml;v&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksen kuntoutushakuunsa (skannattu liitteisiin). Keskustelua t&auml;st&auml;; miten jatkaa&nbsp;omaa hoitoaan&nbsp;vai jatkaako. Jos jatkaa, joutuu hakemaan uudestaan ja B-lausuntoa tulee selvent&auml;&auml; ja selvitt&auml;&auml; my&ouml;s ajankohtainen mahd p&auml;ihteidenk&auml;ytt&ouml; labrakokeineen. Kehoitettu ottamaan yhteytt&auml; psykiatriin ja kysym&auml;&auml;n mit&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri t&auml;ss&auml; tilanteessa seuraavaksi suosittelee.</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; asiakk useita eri diagnooseja, joten tilanne senkin takia monimutkikkaampi. Asiakas itse kokee saaneensa apua nykyisen l&auml;&auml;kityksen ja terapian kautta masennus ja ahdistus oireiluun, mutta kokee, ett&auml; tarkkaavuush&auml;iri&ouml;&ouml;n ei ole viel&auml; puututtu. Toivoo apua my&ouml;s omaan levottomuuteensa.</p>
<p>On kert mukaan pysynyt raittiina alkosta, vaikkakin on ollut tytt&ouml;yst mukana bilett&auml;m&auml;ss&auml; ja toiset omassa seurassa ovat juoneet. Kannabista ilmeisesti polttelee edelleen ainakin satunnaisesti, mutta pohtii senkin kokonaan pois j&auml;tt&auml;mist&auml;. Kokee kannabiksen rauhoittavan ja jos saisi levottomuuttaan pois jollakin muulla tavalla, saattaisi kokeilla muutakin keinoa.</p>
<p>Sanoo l&auml;htev&auml;ns&auml; 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; lomamatkalle Mexikoon tytt&ouml;yst kanssa. Ovat 20 p&auml;iv&auml;&auml; poissa. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; ottaa mukaansa tarvittavan m&auml;&auml;r&auml;n nykyist&auml; l&auml;&auml;kett&auml;&auml;n resepteineen. Pohtii, josko olisi&nbsp;matkalla 3 vkoa polttamatta. Uskoo siell&auml; olevan mielek&auml;st&auml; tekemist&auml; ja sanoo sen auttavan omissa p&auml;&auml;t&ouml;ksiss&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo olevansa pettynyt Kelan hylk&auml;&auml;v&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;kseen, koska oli motivoitunut jatkamaan psykoterapiassa. Pohtii pystyyk&ouml; taloudellisesti maksamaan pitk&auml;ll&auml; j&auml;nteell&auml; omakust sek&auml; terapiaa ett&auml; psykiatrin maksuja. Nyt euro-merkint&auml; rekisteriss&auml;; selvitt&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml; laskuja? Sanoo kokevansa, ett&auml; kannabiksen polttajia syrjit&auml;&auml;n t&auml;ss&auml; yhteiskunnassa.</p>
<p>Kertoo uhriutuvansa helposti. Sanoo, ett&auml; maksaa ja auttaa tytt&ouml;yst, mutta itsell&auml; ei ole oikeutta vaatia mit&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; tytt&ouml;yst laittaa h&auml;net alentamalla ruotuun. Pohtii edelleen eroa, mutta sanoo, etteiv&auml;t ole sit&auml;k&auml;&auml;n saaneet aikaiseksi. Kuvailee tytt&ouml;yst itsekk&auml;&auml;ksi ja liian vahvaksi. Toivoisi parisuhdetta, jossa saisi arvostusta itselle.</p>
<p>Kertoo tytt&auml;relleen syntyneen velipuolen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


