File for Miikka Simanainen
SSN: 290789-079V
Email: miikka.simanainen@aalto.fi
Phone: 0408365503
Address: Kyllikinpolku 19
Postal code: 11120
City: Riihimäki
Country: FI


Appointments:

START 2015-12-11 17:30:00 - END 2015-12-11 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Masennus ja ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-18 17:30:00 - END 2015-12-18 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Suunniteltu masennuksen hoitoa</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-29 19:30:00 - END 2015-12-29 20:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-07 17:30:00 - END 2016-01-07 18:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-14 19:00:00 - END 2016-01-14 19:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-30 12:00:00 - END 2016-01-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;n hoidon suunnitelua</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-26 14:00:00 - END 2016-02-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>Tulosyy: masennus- ja ahdistusoireet</p>
<p>Esitiedot/nykytila: Kyseess&auml; 26-vuotias Aalto-yliopiston opiskelija, opinnot loppusuoralla. Jo aiemmin ollut ahdistus- ja pelko-oireita, mutta vasta kev&auml;&auml;ll&auml; 2015 vointi huonontunut se j&auml;lkeen, kun tullut kotiin vaihdosta Kanadasta. Vaihto itsess&auml;&auml;n mennyt hyvin ja viihtynyt. Hakeutunut syksyll&auml; 2015 yths:lle hoitoon; k&auml;ynyt sek&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, ett&auml; noin 10 kerran lyhytterapiajakson. K&auml;ynyt my&ouml;s Vastaamossa lyhyen jakson. Masennus nyt helpottanut, mutta kokee tarvetta k&auml;sitell&auml; masennukseen johtaneita syit&auml; sek&auml; pelkoa ja ahdistuneisuutta aiheuttavia asioita, etteiv&auml;t ne uusisi tai tulisi yht&auml; voimakkaina kuin viimeksi. Asuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; vanhemmillaan. Kev&auml;&auml;n tavoitteena jatkaa opintoja ja ty&ouml;ntekoa Hkiss&auml;.</p>
<p>Suunnitelma:Hakeutumassa kela-terapiaan, kiinnostunut kognitiivisesta terapiasta ja kokee vitekehyksen ty&ouml;skentelymuotineen sopivan itselleen. Sovitaan terapian aloittamisesta. Haluaa aloittaa ennen kela-p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; itsemaksavana. hakee kela-korvauksen takautuvasti saatuaan p&auml;&auml;t&ouml;ksen. B-lausunto valmis l&auml;hetett&auml;v&auml;ksi. Sovittu aloitettavan 2 vkon p&auml;&auml;st&auml;. Varaa itse ensimm&auml;iset ajat netist&auml;.</p>
<pre>&nbsp;</pre>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-03-11 15:30:00 - END 2016-03-11 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>11.3.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ensimm&auml;inen kela-terapiak&auml;ynti. K&auml;sittelyprosessi viel&auml; k&auml;ynniss&auml;. Oman hakemuksen laittanut, psykiatri kirjoittamassa B-lausuntoa, psykiatrik&auml;ynti ensi viikolla. Keskusteltu vaiheista, jotka johtaneet kriisiytyneeseen el&auml;m&auml;ntilanteeseen ja masennukseen viime syksyn&auml;. Kokee, ett&auml; pahin masennus hellitt&auml;nyt.</p>
<p>Yhtens&auml; suuren toiveena on el&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml; oikein ja hyvin ja pelkona pilata edellytykset sille. Kokee kriisin my&ouml;t&auml; kasvaneensa henkisesti ja voivansa jo luottaa itseens&auml; ja kehoonsa. Kokee aikuistuneensa ja ottavansa nyt paremmin vastuuta itsest&auml;&auml;n ja el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>Toistuvia ahdistus- ja pelkojaksoja ollut aiemminkin el&auml;m&auml;ss&auml;. Yhten&auml; tavoitteena l&ouml;yt&auml;&auml; niihin altistavat ajatus- ja toimintatavat, jotta voisi v&auml;ltt&auml;&auml; niit&auml; jatkossa. Kokee ahdistuksen monesti tullen ik&auml;&auml;nkuin yll&auml;tt&auml;en ja kasvaneen nopeasti suhteettoman suureksi. Kokee joutuvansa t&auml;ll&ouml;in ahdistuksen valtaan, vaikea saada sit&auml; pys&auml;ytetty&auml;.</p>
<p>Nyt keskittynyt hyvinvointia tukeviin asioihin, liikuntaan, ruokavalioon ja uneen. Ahdistus t&auml;ll&auml; hetkell&auml; v&auml;hiss&auml;. Arvelee kuitenkin sen voimistuvan, kun joutuu altistamaan itse&auml;&auml;n arjessa enemm&auml;n, esim. nyt kaverin tuparit tulossa.&nbsp;</p>
<p>Saa kotiteht&auml;v&auml;ksi tavoitteiden miettimisen ja ongelmien miettimisen. Saanut sit&auml; varten kaksi lomaketta t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-03-18 12:30:00 - END 2016-03-18 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.3.16 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ongelmia aiheuttavista ajatust-ja toimintamalleista ja siit&auml;, miten ne mahdollisesti rakentuneet. Kokee aina olleensa jossain m&auml;&auml;rin arka ja turvallisuushakuinen, mink&auml; liitt&auml;&auml; &auml;itiin. &Auml;itikin arka. Pohdittu mit&auml; siit&auml; seuraa, sit&auml;k&ouml;, ett&auml; kokee maailman vaarallisena, turvattomana paikkana. Ainakin kokenut, ett&auml; kaikkea t&auml;ytyy kontrolloida ja ahdistunut siit&auml;, kun huomannut, ettei voi. Arvelee em. asioiden vaikuttaneen mm. ihmissuhteisiin ja siihen, ett&auml; missannut asioita. Maailma kutistunut sen sijaan, ett&auml; se olisi laajentunut. Huomannut v&auml;syv&auml;ns&auml; viel&auml; helposti, mist&auml; v&auml;h&auml;n pettynyt. Arvelee, ett&auml; t&auml;ytyy kuunnellaitse&auml;&auml;n ja satsata edelleen lepoon juhlimisen sijaan, vaikka sos. kontakteja kaipaakin. Saamassa B-lausuntoa ja laittamassa hakemusta ensi vkolla eteenp&auml;in. Annettu seuraavan kuun ajat. P&auml;&auml;si&auml;inen ja lomavko j&auml;&auml;v&auml;t v&auml;liin. Jatketaan seuraavalla kerralla kesken j&auml;&auml;neiden ongelma- ja tavoiteasioiden tarkastelua t&auml;ytetyn lomakkeen pohjalta.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-04-01 12:30:00 - END 2016-04-01 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>1.4.16 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ongelmia aiheuttavista ajatus-ja toimintamalleista ja siit&auml;, miten ne mahdollisesti rakentuneet. Miettii paljon kehoaan ja siit&auml; toimiiko se (ks. fl&auml;ppi).</p>
<p>Tuntee helposti syyllisyytt&auml; siit&auml;, jos ei ole kohdellut itse&auml;&auml;n/kehoaan oikein, esim. polttanut, juonut jne. Vaohdosta palattua ollut erityisen huolissaan keuhkoistaan.</p>
<p>Mietitty sit&auml; mik&auml; laukaissut tilannetta. Toteaa, ett&auml; ennen l&auml;ht&ouml;&auml; eronnut italialaisesta tyt&ouml;st&auml; ja ollut jotain kavereiden kanssa. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen polttanut ja juonut. Muistelee polttaneensa aina, kun ex-tytt&ouml;yst&auml;v&auml; Tiia l&auml;htenyt esim. vaihtoon.</p>
<p>Toteaa, ett&auml; erot ja yksin j&auml;&auml;minen vaikeita, joita ei ole osannut k&auml;sitellt&auml;. Silti huomio menee helposti kehin toimintoihin, kehon huoltoon ongelmatilanteiden, tunteiden k&auml;sittelyn sijaan.</p>
<p>Kirjaa ensi kerraksi em. ongelmatilanteet vaihdosta. Ottaa my&ouml;s mukaan B-lausunnon, jota voidaan yhdess&auml; tarkastella.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n loman vuoksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-04-15 12:30:00 - END 2016-04-15 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.4.16 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu laukaisevista, ongelmiin johtaneista tekij&ouml;ist&auml;, mm. vaihtdonta l&auml;htemiseen liittyvist&auml; tekij&ouml;ist&auml;. Palataan aiheeseen tarkemmin seuraavalla kerralla. Aloittanut yhden luentokurssin ja kysynyt t&ouml;it&auml; alkosta. Luento hieman p&auml;&auml;llek&auml;in terapian kanssa, jota ei pid&auml; ongelmana. aikaisetaaan aikaa puolella tunnilla mahdollisuuksien mukaan. Annettu kaksi seuraavaa aikaa pe klo 12.30.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-04-22 12:30:00 - END 2016-04-22 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>22.4.16 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu flapill&auml; vaihdosta, siit&auml; mik&auml; tilanne ollut l&auml;htiess&auml; ja palatessa. Takana raskas vuosi 2014, jonka j&auml;lkeen ajatellut, ett&auml; vaihto olisi uusi mahdollisuus. Kun se ei mennytk&auml;&auml;n niin, ts. 2 viimeist&auml; viikoa olleet vaikeita niin kokenut, ett&auml; tilanne meni liian pitk&auml;lle (tupakka, alkoholi), ei saa en&auml;&auml; uutta mahdollisuutta ja "pilannut el&auml;m&auml;ns&auml;". T&auml;m&auml;n liitt&auml;nyt tupakanpolttoon. keskusteltu my&ouml;s syyllisyyden, syyllist&auml;misen merkityksest&auml; vointiin. Vertaa tapahtumisa siihen, miten ajattelee, ett&auml; asioiden tulisi olla, ts. tavoitteena el&auml;&auml; hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;, el&auml;&auml; oiken. Pyydetty miettim&auml;&auml;n ensi kerraksi, mit&auml; hyv&auml; el&auml;m&auml; on. Ensi kerralla viel&auml; 12.30, toukokuun aikana 11.30 ajat.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-04-29 12:30:00 - END 2016-04-29 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>29.4.16 K&auml;ynti</p>
<p>Jatkattu ongelmien fokuksen kartoittamista, pohdittu syy seuraus-suhteita ja mietitty alustavasti tavoitteita. Miettinyt laajempaa tavoitetta, itselle hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;, mist&auml; kirjannut kaavion, jota yhdess&auml; tutkittu. Hyv&auml;ss&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; korostuu fyysinen hyvinvointi. Annettu teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; my&ouml;s henkist&auml;, psyykkist&auml; hyvin vointia (tuunne-el&auml;m&auml;&auml; jne). Hyv&auml;n el&auml;m&auml;n tavoitteissa my&ouml;s arvot t&auml;rkeit&auml;. Pyydetty miettim&auml;&auml;n my&ouml;s arvoja tarkemmin.</p>
<p>Viihtynyt luennoilla, jaksanut hyvin. Yksi huonompi p&auml;iv&auml; ollut, josta itselle kiukkuinen. Pohdittu, voiko sis&auml;llytt&auml;&auml; hyv&auml;&auml;n my&ouml;s huonoa. Hakenut alkosta t&ouml;it&auml;, ollut ty&ouml;haastattelussa. Uskoo jaksavansa, ei usko ett&auml; vuoroja liikaa ja alko ollut joustava ty&ouml;nantaja.</p>
<p>Seuraava pe klo 11.30, kuten my&ouml;s muut pe toukokuun aikana, ellei toisin sovita.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-05-06 11:30:00 - END 2016-05-06 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>11.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Menossa pit&auml;m&auml;&auml;n esityst&auml;, ei j&auml;nnityst&auml;. Eilen illalla tullut stressiajatuksia, p&auml;&auml; t&auml;yttyi. Koki, ett&auml; niit&auml; vaikea poistaa, mutta onnistunut viimein. Ennen j&auml;nnitt&auml;nyt enemm&auml;n. Kysytt&auml;ess&auml; mit&auml; tapahtunut, mit&auml; muuttunut, ei oikein osaa sanoa. Arvelee, ett&auml; suhtautumistapa muuttunut, ei niin iso asia en&auml;&auml;. Ennen mietti mit&auml; muut ajattelevat, ja "ent&auml; jos". Pohdittu miten voisi soveltaa terveyshuoliin. P&auml;&auml;llimm&auml;isin&auml; huolina terveyshuolet ja se, mit&auml; viime vuonna tapahtui. Arvelee, ettei osannut silloin k&auml;sitell&auml; asioitaan. Tiedusteltu mit&auml; asioita arvelee, ett&auml; olisi pit&auml;nyt osata k&auml;sitell&auml;. Annettu mukaan sis&auml;inen puhe-luku ja pyydetty pit&auml;m&auml;&auml;n ajatusp&auml;iv&auml;kirjaa. Tunnistaa mm. mustavalko-ajattelun ja maagisen ajattelun. Saa mietitt&auml;v&auml;ksi mit&auml; muita ajatuksia tunnistaa kahdesta ajatusmonisteesta. Saanut my&ouml;s somattisen oireilun opas, yths kirjasten kommentoitavaksi. Aloittaa ty&ouml;t alkossa. Jatketaan pe 11.30 tai annettu toiseksi mahdollisuudeksi ma klo 19 aika. Kelasta tullut my&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-13 11:30:00 - END 2016-05-13 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>13.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Se mit&auml; syd&auml;mella on viime vuoden rankka kokemus ja kysymy&nbsp;siit&auml;, mit&auml; tapahtui. Stressitekij&ouml;it&auml; ei en&auml;&auml; juurikaan l&auml;sn&auml;, jonkun verran terveysstressi&auml;, johon liittyy syyllisyys ja syyttely siiit&auml;, ett&auml; el&auml;nyt "huonoa" el&auml;m&auml;&auml;. Pohdittu vastuun ja syyllisyyden dilemmaa, mkiten syyllisyyden kanssa tulla toimeen tai p&auml;&auml;st&auml;. Miettii my&ouml;s, miten palauttaa sosiaaliset suhteet kokemustensa j&auml;lkeen ja miten stressi tulee lis&auml;&auml;ntym&auml;&auml;n nyt, kun ty&ouml;t alkavat. Saa kiinni ajatuksesta, ett&auml; syyllisyyden teht&auml;v&auml; on havahduttaa. Miettii sit&auml;, ett&auml; jos ei havahdu, tee korjausliikett&auml;, kasautuuko syyllisyys silloin. Ei tunnista kriitikkoa, t&auml;ydellisyydentavoittelijaa (luku), uhrin masennusajalta. Eniten tunnistaa itsess&auml; huolestujaa, joskaan ei en&auml;&auml; yht&auml; paljon. Puhuttu kehoillistista keinoista l&ouml;yt&auml;&auml; sopiva tila ylivireyden sijaan. Huomaa, ett&auml; silloin ajatus kulkee, ylivireytt&auml; ei en&auml;&auml; nyky&auml;&auml;n paljoakaan. Muutaanut Hkiin. Asuu kaverinsa kanssa Hoasin kaksiossa. Pidet&auml;&auml;n pe aika t&ouml;iden kannalta. 27. pv tentti, jolloin yritet&auml;&auml;n my&ouml;h&auml;ist&auml;&auml; aikaa. Kerrottu hein&auml;kuun lomasta, paitsi 4 pv ja 18 pv. Tuo ensi kerrajksi ajatusp&auml;iv&auml;kirjan ja el&auml;m&auml;n paineet ja voimavarat lapun.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-20 11:30:00 - END 2016-05-20 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>20.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi ongelmallisia kokemuksia k&auml;sitteelist&auml;misen ja fl&auml;pin avulla. K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s ajatusp&auml;iv&auml;kirjaa. jatkaa sen tekemist&auml;. Paineet ja voimavarat l&auml;pik&auml;ym&auml;tt&auml;. keskeisen&auml; kipu rintakeh&auml;ss&auml;, jonka liitt&auml;&auml; ajatukseen, ett&auml; vahingoittanut itse pysyv&auml;sti. T&auml;t&auml; ajatusta tukemassa oma tunne, ei l&auml;&auml;k&auml;reiden sanomiset. Toteaa, ett&auml; vaikeisiin asioihin liittyvi&auml; tunteita ei ole osannut koskaan k&auml;sitell&auml;, ainakaan negatiivisia. Kompensoinut tupakalla ja nyt ehk&auml; ajatuksella tupakan vaaroista. Ty&ouml;t alkaneet hyvn. Seuraava kerta klo 13.30 tentin vuoksi.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-27 13:30:00 - END 2016-05-27 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>27.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Soimaaminen liittyy terveytteen, koska se niin t&auml;rke&auml;&auml; ja peruuttamatonta. Miettii miksi k&auml;ytt&auml;nyt huonoja selviytymiskeinoja sen sijaan, ett&auml; olisi lev&auml;nnyt, sy&ouml;nyt ja nukkunut. Mietitty mik&auml; laukaissut tupakointia. Se, ett&auml; k&auml;ynyt Tiian luona ja tullut takaisin, tuntenut ehk&auml; yksin&auml;isyytt&auml; ja ulkopuolisuutta, my&ouml;s kanadalainen ja italialainen tytt&ouml; (Laura) mieless&auml;. Vaihdossa ollut kivaa ja loppuaika ollut ajalehtimista, jooka my&ouml;s tilan vaihdos. Lis&auml;ksi tupakointi ollut jotain mit&auml; voi sos. tilanteissa tehd&auml;. Seuraavan kerran mietitt&auml;v&auml;ksi kuinka keskeisi&auml; asioita n&auml;m&auml; ovat ja mit&auml; niille voi tehd&auml;, mit&auml; olisi tarvinnut.&nbsp;</p>
<p>Nyt parempi tuntuma siihen, mit&auml; tarvitsee, voi hiljent&auml;&auml; ja priorisoida esim. tentin suhteen. Aamuisin silti edelleen ahdistusta rintakeh&auml;ss&auml;, jonka liitt&auml;&auml;&auml; tupakointiin, ei muita vaihtoehtoja, vaikka puhuttu ahdistuksesta ja lihasj&auml;nnityksest&auml; ja siit&auml;, ett&auml; a ja b eiv&auml;t aina liity yhteen vaikka esiintyv&auml;t samanaikaisesti.</p>
<p>Katsotaan seuravalla kerralla ty&ouml;vuorot ja k&auml;yntikerrat, voiko tulla my&ouml;hemmin, ettei j&auml;&auml; hyppyunteja.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-03 11:30:00 - END 2016-06-03 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>3.6. K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu haitallisista ajatus- ja toimintamalleista vs. terveytt&auml; edist&auml;vist&auml; toimintamalleista. Kokee tarvitsevansa p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;n mit&auml; koti menn&auml; ja turhauttavana sen, ettei sit&auml; ole (ks. fl&auml;ppi). kirjaa ensi kerraksi annetulle monisteelle mielialaan neg. vs. posit. vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;. Sovittu, ett&auml; otetaan keskusteluun, yksin&auml;isyyteen, ulkopuolisuuteen liittyv&auml;t tunteet ja ajatukset seuraavalla kerralla k&auml;sittelyyn. Arvelee niiden liittyv&auml;n ongelmiin keskeisesti ja neg. toimintamallien mahdollisesti olevan kompensaatiokeinoja n&auml;ille. todettu, ett&auml; my&ouml;s itseymm&auml;rrys apukeino. Seuraava pe normaalisti 11.30, sit&auml; seuraava 12.30. Saanut em. ajat.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-10 11:30:00 - END 2016-06-10 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>10.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ulkopuolisuudentunteesta v. yhteenkuuluvuudentunteesta. Kokee yht&auml;&auml;lt&auml; vapaaehtoisesti hakeutuvansa tarkkailijan rooliin, yht&auml;&auml;lt&auml; joutuvansa sinne. Tunnistaa ajattelu ja toimintamalleja, jotka sinne vieneet. Tunnistaa my&ouml;s mit&auml; yhteenkuuluvuus vaatisi. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n mit&auml; siit&auml; itselle seurannut, yksin&auml;isyytt&auml; ainakin. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n mit&auml; muuta. Mietit&auml;&auml;n ensi kerralla miten sen kanssa p&auml;rj&auml;nnyt, mill&auml; keinoin. Kotiteht&auml;v&auml;ksi saa jatkaa niiden asioiden miettimist&auml;, jotka vieneet ulkokaarelle ja pohtia my&ouml;s niit&auml;, jotka veisiv&auml;t l&auml;hemm&auml;s. Yhteenkuuluvuuden tarve. Keskusteltu my&ouml;s hieman tunteista, mit&auml; ulkopuolisuus her&auml;tt&auml;&auml;. Toteaa, ettei paljon mit&auml;&auml;, ei oikein tunne negatiivisia tunteita, tai miettii etteik&ouml; tunnista niit&auml;. Positiivisia helpommin. Toisaalta miettii, ett&auml; on aika herkk&auml; ja reagoi, miksi ei siis tunne. Miettii my&ouml;s, ett&auml; yht&auml;&auml;lt&auml; tuntee empatiaa ja toisaalta voi my&ouml;s helposti olla v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml;. Annettu seuraavat ajat pe 12.30 ja juhannuksen j&auml;lkeen to 11.30. Katsoo hein&auml;kuun 4.7. ja 18.7. ty&ouml;vuorot.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-17 12:30:00 - END 2016-06-17 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>17.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Ahdistusta enemm&auml;n. Laukaisevana tekij&auml;n&auml; vaikeus hengitt&auml;&auml; ja tukkoinen olo. Vaikka ollut sl:lla ja flunssassa niin liitt&auml;&auml; oireet vuodenvaihteeseen, siihen ett&auml; el&auml;nyt v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; tavalla, ts. juonut ja polttanut l&auml;htiess&auml;&auml;n vaihdosta. Mieless&auml; ajatus, ett&auml; aiheuttanut itselleen peruuttamatonta vahinkoa, mit&auml; ei voi korjata, mist&auml; puolestaan syyllisyytt&auml;. Ajatusta puoltamassa oma olo, l&auml;&auml;k&auml;reiden mielipiteeseen ei luota. Vaikea l&auml;hte&auml; kyseenalaistamaan ajatustaan, uskomustaan. Jos ei olisi polttanut tai jos olo olisi parempi, voisi uskaltaa kyseenalaistaa. V&auml;lill&auml; helpompi kyseenalaistaa asiaa, v&auml;lill&auml; vaikeampi. Hieman kyseenalaistanut asiaa lenkkeilem&auml;lll&auml; ja akupunktiolla. Toisen kokenut helpottavan asiaa, toisen ei. Akupunktiot&auml;ti todennut, ettei en&auml;&auml; muutu samaksi ihmiseksi sit&auml; turha tavoitellle, mink&auml; kokenut t&auml;rke&auml;n&auml;. Arvelee, ett&auml; muitakin tapoja suhtautua asiaan olisi. Valinnut ajatella, ett&auml; kyseess&auml; tupakka, joka siis omasta mielest&auml; pysyv&auml; syy. Pohdittu jos n&auml;in oliis, mit&auml; se selviytymisen kannalta tarkottaisi, kroonisen taudin hyv&auml;ksymist&auml;, sen kanssa el&auml;mist&auml;. Pohdittu hengitt&auml;misen vaikeuteen hengitysharjoituksia, j&auml;&auml;v&auml;t ensi kerraksi. To 30.6. j&auml;&auml; v&auml;liin ty&ouml;vuoron vuoksi. Seuraava aika 4.7. klo 10.30. Mailaa miten vuorot 18.7. Puhuttu ma ap jatkossakin. Ap hyv&auml; t&ouml;iden kannalta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-30 12:30:00 - END 2016-06-30 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>30.6.16 K&auml;ynti</p>
Patient paid €32 for appointment.


